氨基酸的使用

.氨基酸注射液能与氯化钾注射液配伍吗?

2.糖尿病人输入氨基酸注射液时也要补充葡萄糖或脂肪乳吗?

3.输入氨基酸注射液前至少应补充多少能量?

[b][color=DarkOrange]1.实践证明，氨基酸和氯化钾配伍是可行的。

2.糖尿病患者补充氨基酸之前一样需要补足能量，能量的来源多是糖和脂肪，故回答也是肯定的。

3、通常，禁食状态下，中度感染的患者一般每日所需能量为20～25kcal/kg，正常人为25～35kcal/kg，故一般设定生理需要量为25～30kcal/kg，急性期还可减少至正常量的一半或三分之一。

热卡由糖和脂肪提供，二者比例一般为6：4，即糖占2/3，脂占1/3。[/color][/b]

[color=Red]复方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ、18AA-Ⅱ、18AA-Ⅲ、18AA-Ⅳ、18AA-Ⅴ)它们之间有什么区别？[/color]

这些都是用于补充营养的平衡型氨基酸制剂，所含的成分大多数相同（少数不同），只是含量有所不同，在应用上也有些许不同。如18AA-Ⅲ含60mmol/L的醋酸，大量应用或使用电解质输液时，注意电解质或酸碱平衡。而18AA-Ⅳ含葡萄糖，对糖尿病患者应慎用。18AA-Ⅴ则含木糖醇，并含有多种氨基酸的盐酸盐，大量输液时可能导致酸碱失衡。

临床应用时要仔细阅读说明书。

氨基酸制剂可分为用于补充营养的平衡型，疾病适用型和小儿氨基酸三类。

1 用于补充营养的平衡型氨基酸制剂有：

11氨基酸注射液-833

复方结晶氨基酸注射液（氨复命，11S注射液）

复方氨基酸注射液（14AA，14复方氨基酸注射液-823）

复方氨基酸注射液（17AA）

复方氨基酸注射液（17AA-1）

复方氨基酸注射液（18AA）（普洛氨）

复方氨基酸注射液（18AA-Ⅰ）（凡命）

复方氨基酸注射液（18AA-Ⅱ）（乐凡命）

复方氨基酸注射液（18F）（18AA-Ⅲ）

复方氨基酸注射液（18AA-Ⅳ）

复方氨基酸注射液（18AA-Ⅴ）

2 疾病适用型氨基酸制剂有：

2.1 用于肾病的氨基酸制剂:

复方氨基酸注射液（9AA）

复方氨基酸注射液（18AA-N）(绿参安)

2.2 用于肝病的氨基酸制剂:

复方氨基酸注射液（3AA）(支链氨基酸3H注射液)

复方氨基酸注射液（6AA）(肝醒灵)

14氨基酸注射液-800

复方氨基酸注射液（17AA-H）(绿甘安)

复方氨基酸注射液（20AA）

2.3 用于创伤(应激)的氨基酸制剂:

复方氨基酸注射液（15）

复方氨基酸注射液（15AA）

复方氨基酸注射液（18-B）

3 小儿用氨基酸制剂有:

小儿用氨基酸注射液（18AA-Ⅰ）

小儿用氨基酸注射液（18AA-Ⅱ）

凡命® 8.5% 每1000ml 含有氨基酸85克，每克蛋白质产生4kcal热量，所以总能量是85*4=350Kcal，肠外营养计算热量是按照非蛋白热卡计算，氨基酸注射液主要用于蛋白质的合成代谢，促进氮平衡，而不是产生热能，所以要保持一定的氮和非蛋白热能的比值（1:150），保证输注氨基酸的有效利用。