血浆凝血酶原时间测定的标准操作程序

血浆凝血酶原时间测定（PT ）的标准操作程序

【目的】保证PT检测结果的准确性。

【该SOP变动程序】本标准操作程序的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报请专业组长及科主任签字后生效。

【方法原理】在37C条件下，将待测血浆加入过量的含钙组织凝血活酶，使凝血酶原转变凝血酶，后者使纤维蛋白元转变纤维蛋白，测定血浆凝固所需的时间以即为待测凝血酶原时间（PT）,本试验不仅反映凝血酶原水平，也是反映因子V、VII、X和纤维蛋白原在血浆中的水平，所以是外源性凝血系统的筛选试验。本实验室采用凝固法。【标本采集】按凝血象标本采集和处理的标准操作程序所采集的枸椽酸钠抗凝血液标本。应注意禁止血带时间越短越好,最长不宜超过3分钟，否则易引起某些凝血因子及纤溶活性的变化。

【试剂】

ThromborelS试剂：德国西门子公司生产每瓶凝血酶原冻干试剂中加入4ml无菌蒸馏水。未开封ThromborelS试剂2-8C储存，有效期24个月。复溶试剂稳定性：37°C（已开瓶）8小时；15-25°C（已开瓶）2天；2-8°C（未开瓶）5天。

【操作步骤】

1、按说明书复溶所需试剂、质控血浆，放置室温30分钟。

2、开机：打开主机和显示器开关，待仪器正常启动，登录报告软件。

3、按sysmex CA5血凝仪使用、维护保养的标准操作程序放置试剂。

4、先进行质控样本的检测，结果直接传入LIS系统质控软件。待质控结果全部在控后

方可进行患者标本测定。

5、按sysmex CA5血凝仪使用、维护保养的标准操作程序放置患者标本，开始测定，

检测结果传输至软件后，核对患者信息，审核结果、打印报告。

【参考区间】

1、秒，待测者的测定值较正常对照延长超过3秒以上才有临床意义。

2、国际标准化比值0.

【临床意义】

1、PT延长或INR增加见于先天性凝血因子II、V、VV、X缺乏症和低（无）纤维蛋

白原血症；获得性见于DIC、原发性纤溶症、维生素K缺乏症、血循环在有抗凝物质存在如服抗凝剂、肝素和FDP。

2、PT缩短或INR降低见于先天性凝血因子V增多症、服避孕药、高凝状态和血栓疾病等。

3、监测服抗凝剂INR以1.8 2.5为宜，不超过3.0.

【注意事项】

1、采血要顺利，止血带不可束过紧，不应超过5分钟，血流与抗凝剂要充分混合不可有气泡,不可有凝块。

2、标本应及时检测,要求在血标本采集后1小时内检测，2-8C保存不宜超过4小时。

3、分离血浆务必使血小板去除（血小板血浆），离心以30转/MIN 10分钟为宜。

4、不宜使用EDTA-NA2、肝素、草酸盐作为抗凝剂。