直流及低频电疗法
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进入人体的途径是皮肤的汗腺管口、主要皮脂 腺管口、毛孔或粘膜、伤口的细胞间隙; 导入人体的离子量不多(<5%),一般在皮下 1cm以内的深度形成“离子堆”,局部浓度较高, 可存留数小时至数天; 主要作用于局部组织,作用表浅而缓慢; 导入的药物可随血液、淋巴液进入远隔部位产 生治疗作用,或通过刺激神经末梢或穴位经络 产生治疗作用;
脊柱区-颈,胸段和腰骶部 胃区-左季肋,背部 上肢-肩胛区,前臂 下肢-臀部,小腿腓肠肌 手指水浴 穴位
(二)直流电药物离子导入疗法的治疗作用 直流电离子导入疗法:利用直流电将药物离子通过完整的 皮肤、粘膜或伤口导入人体内进行治疗的方法; 是根据直流电场内同性电荷相斥,异性电荷相吸的原 理将药物离子导入体内,将所需导入的药物离子放在极性 与该离子极性相同的电极下,即将带正电荷的药物离子放 在阳极下,带负电荷的离子放在阴极下,通以直流电,药 物离子即通过完整的皮肤粘膜和伤口进入体内。 离子导入的原理 阳离子从正极导入,阴离子从负极导入 反馈作用:局部发挥特有的药物作用
电疗法
电疗法
定义:应用电治疗疾病的方法; 电流频率的基本计量单位 赫兹(Hz) 千赫兹(kHz) 1 kHz= 1000 Hz 兆赫兹(MHz) 1 MHz=1000 kHz 吉赫兹(GHz) 1 GHz=1000 MHz
电磁波波长的基本计量单位 米(m) 厘米(cm) 1m=100cm 毫米(mm) 1cm=10mm 微米(μm) 1mm=1000 μm 纳米(nm) 1μm =1000 nm
衬垫-阴,阳极下分别产生碱性或酸性电解物, 必须将电极置于湿的衬垫内,衬垫软绒布厚1cm。 优点 可吸收电极板下面的产物,以免化学灼烧; 使皮肤湿润; 电阻下降; 衬垫可使极板与体表紧密接触; 电流均匀分布;
治疗剂量 成人治疗电流密度为0.03-0.1mA/cm2 儿童治疗电流密度为0.02-0.08mA/cm2
直流电及直流电离子导入疗法
直流电:在导体中,电荷流动方向不随时间 而改变的电流(方向、强度、电压不变); 特点:电流小,电压(80-100v),方向不变; 常用稳恒电流 ; 直流电疗法:是将低电压的平稳直流电通过 人体一定部位以治疗疾病的方法; 直流电离子导入疗法:利用直流电将药物离 子通过完整的皮肤、粘膜或伤口导入人体内 进行治疗的方法。
操作方法 检查-零位,导线,极性,量程; 皮损,皮肤感觉障碍; 电极,衬垫(温水),沙袋固定; 导线的金属与极板紧密连接,防金属烧皮肤; 复查机钮位置,导线极性,调节电流量由小到 大; 过程中询问有无感觉异常; 结束后,旋转至零位,观察皮肤呈潮红; 衬垫洗净,消毒晾干;
注意事项 疗前说明情况(感觉,不移动体位,衬垫,不接触 机器金属用品); 拧干衬垫,不滴水; 拧电扭缓慢均匀,否则电击感;治疗中不拨极 性开关,量程开关或切电源,变电流方向先将 I→0再改变;多次治疗可有棕色斑丘疹,伴瘙 痒,减轻反应,可用50%甘油涂;
静脉血栓退缩 促进骨生长 反射作用 直流电作用域神经节或反射节段,可调节 相应节段区内器官、组织的功能变化。
直流电疗法的操作技术
治疗设备 直流电疗机-利用晶体管,电压<100v,I<100mA; 导线-柔软红,黑两线(区分性); 电极板-可塑性好,化学性能好的铅薄片,厚度 0.25-0.5mm,形状各异或用导电橡胶;
分类
直流电疗法 低频电疗法 中频电疗法 高频电疗法 其他电疗法:静电疗法、高压交变电场疗法、 空气离子疗法等;
低频电疗法
低频电流:频率1000Hz以下的脉冲电流; 低频电疗法:应用低频脉冲电流来治疗疾病的 方法; 分类:神经肌肉电刺激疗法(NMES) 经皮电刺激神经疗法(TENS) 功能性电刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 高压低频脉冲电疗法 脊髓电刺激疗法 超刺激电疗法
细胞膜通透性改变 水分向阴极迁移(电渗),阴极下组织水 分较多,蛋白质密度下降,发生膨胀,细胞 膜疏松,通透性升高,促使炎症消散; 蛋白质向阳极迁移(电泳),阳极下组织 水分较少,蛋白质密度增高,易于凝结,细 胞膜致密,通透性下降,利于水肿与渗出液 消散。
小血管扩张 阴极下产碱(NaOH),阳极下产酸 (HCI),可使蛋白质变性、分解,释放组胺、 血管活性肽等物质,使血管扩张,并由于组 织内离子浓度改变,刺激神经末梢而致局部 小血管扩张; 有利于炎症渗出浸润吸收和组织再生。
直流电疗法
目前优势对静脉血栓、肿瘤、骨折愈合、陈旧 性缺血性溃疡等疾病有明确疗效 是离子导入和低频电疗法的基础,操作技术基 本相同
治疗作用
(一)直流电疗法的治疗作用 膜电位改变 阴极下, K+、Na+相对较多,膜电位下降, 易于除极化,神经肌肉兴奋性增高; 阳极下, Ca2+、Mg2+相对较多,膜电位 上升,超级化,神经肌肉兴奋性降低,有镇痛 作用;
严格操作,防化学灼伤,灼烧原因; 局部皮损,未用绝缘物保护; 金属物与皮肤直接接触; 衬垫湿度不匀或太湿; 衬垫太薄,不吸电解产物; 衬垫不平整,与皮肤接触不均匀; 绷带,沙袋压力不部:眼-枕法 眼杯法(角膜,巩膜与杯内液体 接触) 面部(面-肩胛区) 耳部(外耳道-对侧耳前) 鼻粘薄反射疗法(鼻粘薄-鼻唇沟) 咽部(颈-颈后部) 心前区(心前区-左背部) 全身(肩胛区-腓肠肌区)
直流电离子导入疗法的特点
导入的药物只有需要发挥药理作用的那一部分,不是 混合剂;而采用皮下或皮内注射方法就要注入大量没 有治疗价值的溶剂和基质; 可以将药物直接导入需要治疗的部位,特别是对表层 的病灶。对于较深层的组织也可用体内导入法; 直流电导入的药物在体内停留的时间比其他给药方法 停留的时间为长,药物导入法所形成的药物储存库, 能逐渐消散而进入血液和淋巴液,这样产生长时间的 全身性的作用; 直流电药物导入时,直流电和药物离子作用于内、外 感受器,然后通过反射途径(包括皮肤内脏的节段反 射和泛化反射)而产生局部和全身的治疗作用;
中频电疗法
中频电:频率1~100kHz的电流; 中频电疗法:用频率1~100kHz的电流治疗疾 病的方法; 分类:音频电疗法 干扰电疗法 音频电磁场疗法 波动电疗法 脉冲调制中频电疗法 超音频电疗法 正弦调制中频电疗法 音乐电疗法 多步程控脉冲调制电疗法
高频电疗法
高频电:频率高于100kHz的电流; 高频电疗法:应用频率高于100kHz的高频电流 作用于人体以治疗疾病的方法; 分类:超短波电疗法 达松伐尔电疗法 中波电疗法 短波电疗法 微波电疗法 毫米波电疗法