牙拔除术步骤和方法
牙拔除术的基本步骤与方法
1、分离牙龈目的就是避免安放牙钳时损伤牙龈,导致术后牙龈出血。分离应达牙槽嵴顶(器械可与骨接触),并应将牙龈轻轻掀离根面。
2、挺松患牙对于牢固的、或死髓牙,或牙冠有大的充填体,或冠部破坏大的牙,可先用牙挺将牙挺松至一定程度后,再用牙钳拔除。
3、安放拔牙钳拔牙钳放置时应注意:
(1)必须正确选用拔牙钳。
(2)握钳时,手掌勿太接近关节部,应握钳柄接近末端处。
(3)钳喙的长轴必须与牙长轴平行。安放时,钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部。
(4)钳喙的位置必须在牙根部,并尽可能插向根方,而不就是置于牙冠釉质上。
(5)夹紧患牙,使在用力时,钳喙不会在牙骨质上滑动,否则易断根。
(6)肯定钳喙未侵犯邻牙,预防邻牙损伤。
(7)再次核对牙位,以免发生错误。
4、患牙脱位牙钳夹紧后,施力使得患牙脱位。拔除时力的应用主要有三个方面,即摇动、扭转(上前牙)与牵引(即拔除)。
摇动:适用于扁根的下前牙、前磨牙及多根的磨牙。摇动顺序一般应先向弹性大、阻力小的一侧进行:
扭转:用于圆锥形根的牙,如上颌前牙,沿牙根纵轴方向反复旋转,以撕裂牙周膜纤维并扩大牙槽窝。
牵引(拔除):就是继上述两种动作之后,最后将牙拔除的动作。开始牵引时,应与扭转或摇动结合进行;牵引方向应为阻力最小的方向,牵引时也切忌暴力及过急。
5、拔除后的检查及拔牙创的处理拔除的牙应检查牙根就是否完整、牙龈有无撕裂,用刮匙探查拔牙创内有无残留物,牙槽窝应作压迫复位,修整过高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁,棉卷压迫止血。
6、拔牙术后医嘱拔牙后24小时不可刷牙漱口。术后应避免进食过热食物及剧烈运动,并注意保持口腔卫生。避免患侧咀嚼,勿用舌舔创口,更不可反复吸吮。
实习三 牙拔除术的步骤和方法示教
实习三牙拔除术的步骤和方法示教 [目的要求]熟悉规范拔牙手术中的各种步骤与操作要点。 [实验内容] 1. 识别有关拔牙及牙槽外科手术器械。 2. 牙拔除术的步骤和方法。 [实验用品]消毒盆、口镜、钳子、各种牙钳、牙挺、牙龈分离器、刮匙、咬骨钳、骨锉、骨膜剥离器、手术刀和柄、缝针、缝线、持针器、手术剪等。 [方法和步骤] 1. 识别有关拔牙术及牙槽外科手术器械 (1) 有关拔牙术及牙槽外科手术器械的识别 1) 在带教老师的指导下，从提供的器械盘内一一识别出拔牙术的基本器械牙钳和牙挺及辅助器械如牙龈分离器、刮匙、咬骨钳、骨锉、骨膜剥离器、手术刀及缝合器具（持针器、线剪）。 2) 观察牙钳的结构形态，识别出直钳、反角式钳及刺枪式钳。 3) 观察牙钳的形态类型，鉴别出上颌牙钳、下颌牙钳及特殊牙钳，总结出上、下颌牙钳的区别要点。通过仔细观察，应能自器械盘内分别识别出上前牙钳，上前磨牙钳(又称上万用钳)，左、右上颌第一、二磨牙钳，上颌第三磨牙钳；下前牙钳，下前磨牙钳(又称下万用钳)，下颌第一、二磨牙钳，下颌第三磨牙钳；上颌根钳，下颌根钳，上颌牛角钳，下颌牛角钳。 4) 观察牙挺的结构形态，识别出直挺；弯挺（分左、右）；横柄挺(又称三角挺)。 5) 观察牙挺的形态类型，鉴别出牙挺；根挺；根尖挺。 (2) 掌握牙钳、牙挺的正确握持方式与操作方法 1) 根据带教老师示教，正确掌握规范的握钳方式及操作要点。 2) 根据带教老师示教，正确掌握规范的握挺方式及操作要点。 (3) 牙挺使用的力学原理及使用注意点
1) 在带教老师的指导下，首先在牙颌模型上操练并掌握牙挺使用中的三大力学原理即楔力、杠杆和轮轴原理。 2) 带教老师在临床病人拔牙实际操作中，示教牙挺三种力学原理的应用过程。 3) 通过示教及讲解，要求掌握如下操作要点：①牙挺置入部位、方向要正确，支点着实可靠，挺刃用力合理。②挺刃在牙根与骨之间楔入，并与牙根长轴平行，绝勿以邻牙及舌侧牙槽嵴作支点。③多以二种或三种力学原理结合使用。 ④控制用力，手指保护，以防牙挺滑脱。 2. 牙拔除术示教的步骤和方法 (1) 拔牙术前准备工作：除增配牙龈分离器、牙挺、牙钳、刮匙和小纱布或干棉球外，其余同实验三。 (2) 牙拔除术操作步骤和方法 1) 局麻：同实验三 2) 麻药显效(3-5分钟)后，即可用1%碘酊消毒所拔牙的龈缘。 3) 用牙龈分离器分离牙龈。 4) 放置牙钳或先用牙挺时，要求①置入牙钳之前再次核对牙位，放置好牙钳后务必请带教老师复核。②用牙挺时，一是要有支点，二是用左手保护好邻牙及周围软组织。③拔除脱位时切忌暴力。 5) 牙拔除后常规检查所拔牙齿是否完整，有无断根，同时检查拔牙创有无龈撕裂或牙槽嵴及牙槽中隔过高。 6) 如所拔的是病灶牙，用刮匙刮爬牙槽窝,以清除炎性组织。 7) 常规用示指和拇指垫一小块纱布挤压，缩小已被扩大的牙槽窝。 8) 用小块纱布或棉卷放置在拔牙创上，嘱病人轻轻咬紧。 9) 揩干净病人口周血迹。 10) 嘱咐病人拔牙后注意事项，并根据患者具体情况开处方给予抗菌、消炎、消肿等药物。 11) 写病卡，签名，交待复诊事宜。 实验三牙拔除术的步骤和方法示教
做烤瓷牙的步骤详细
烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠，是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底，再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成，因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。做烤瓷牙的步骤如下：伊美尔整形医院口腔修复科何佩芝 1.先确定需要做哪几颗的牙套，烤瓷牙是把原有的牙磨小后然后戴上烤瓷牙套的。你旁边如果有一颗需要做烤瓷，也许为了固定或者美观，就需要把旁边的也做了。确定好后然后 2.就是打麻药，在牙龈上打，这个是有些痛的，不过现在的痛是为了不久后的不痛。 3.然后开始磨牙了，除过接触牙龈的部分，一圈都要均匀地磨小，因为要把牙套戴上去的。这个磨是一个比较漫长的过程，不过幸好打了麻药，是不会有痛感的。 4.磨好后牙医会用特定的模具取你全套牙的形状，是蓝蓝的速凝物质。她或者他会让你咬住，一分半之内不要动，一分半之后那个蓝东西凝固了，然后取出了，你的牙形就在上面了。 5.然后牙医会给你做一个临时的牙套一般是塑料材质的，然后等待烤瓷牙加工出来的这几天时间内，你就需要戴着这个塑料牙套。 6.然后牙医会拿出好几种不同颜色的牙，让你比个色，什么A1,A2的，看哪种和你牙的颜色比较接近，然后烤瓷牙就用这种色了。 7.然后等待，几天后烤瓷牙加工出来后，你过去牙医会卸下你的塑料牙套，给你换上大方美观的烤瓷牙套。放心去做吧，效果做出来很好的。换牙套的过程一点也不痛，也不需要打麻药。烤瓷牙价格也是因为种类的不同而不同。 烤瓷牙的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定，成功的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽稳定。耐酸碱，属永久性修复体。烤瓷牙的种类也是分很多种的。所以选择正确的烤瓷牙，让笑容更灿烂。
牙拔除术的护理
牙拔除术患者的护理常规 【概念】 牙拔除术是运用全身或局部麻醉，通过手术的方法，将不能再行使口腔功能的牙拔除。它既是口腔颌面外科应用最广泛的手术，也是治疗某些牙病的手段。【适应症】 1.牙体病损 牙体组织龋坏或破坏严重、用现有的修复手段已无法恢复和利用者可拔除。如牙冠破坏严重而牙根经治疗后可用桩核、根帽等方式利用者应尽力保留。一些牙隐裂经一定治疗后可考虑保留。 2.根尖周病 根尖周病变不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈者可拔除。应当注意的是根尖周病变的恢复需要一定的时间，应慎重判断。 3.牙周病晚期 牙周病，牙周骨组织支持大部分丧失，采用常规和手术治疗已无法取得牙的稳固和功能。 4.牙外伤 根中1/3折断一般为拔牙适应证。根尖1/3折断可经治疗后观察。脱位或半脱位的牙，如牙体组织基本完整，均应复位保留。 5.错位牙 影响功能、美观、造成邻近组织病变或邻牙龋坏，不能用正畸等方法恢复正常位置者均可考虑拔除。 6.额外牙 额外牙常会引起正常牙的萌出障碍或错位，造成错耠畸形，常考虑拔除。7.埋伏牙、阻生牙 引起邻牙牙根吸收、冠周炎、牙列不齐、邻牙龋坏的埋伏、阻生牙均应拔除。青少年病人发现阻生的恒牙，有条件的可采用正畸治疗。部分阻生牙也可采用牙移植的方法加以利用。 8.滞留乳牙
影响恒牙萌出的乳牙应当拔除。如成人牙列滞留的乳牙，但对应恒牙先天缺失或无法就位，可暂保留。 9.治疗需要 因正畸治疗需要进行减数的牙；因义齿修复需要拔除的牙；囊肿或良性肿瘤累及的牙，可能影响治疗效果者均为拔牙适应证。恶性肿瘤放疗前，为减少某些并发症的发生，拔牙适应证可适当放宽。 10.病灶牙 引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病变的病灶牙为拔除适应证。内科疾病的病灶感染学说认为在极少数情况下，口腔内患牙的局部病变可能会成为远隔组织、器官疾病的致病因素，可能引发亚急性心内膜炎、某些肾炎、虹膜睫状体炎、视神经炎、视网膜炎等。在相关科医师的要求下可慎重考虑拔除。 11.骨折累及的牙 因颌骨骨折或牙槽突骨折所累及的牙，应根据牙本身的情况决定，尽可能保留。 【禁忌症】 1. 心脏病 2. 高血压患者血压未控制至正常时。 3. 血液病 4. 肝病 5. 糖尿病 6. 肾病 7. 甲状腺功能亢进 8. 月经、妊娠期 9. 恶性肿瘤 10.急性炎症期 【护理评估】 1. 一般情况：姓名，性别，年龄，诊断，饮食情况，文化背景，健康史，过敏史。 2. 口腔局部症状：反复肿痛阻生。
烤瓷牙全解
烤瓷牙 一、什么是烤瓷牙 烤瓷牙，即烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷联合冠（metal-ceramic crown）。其是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体。金属烤瓷冠目前临床使用最多的全冠修复体，兼有铸造金属全冠机械强度好和全瓷冠美观的优点，是一种较理想的修复体。 （图片由义乌欧莱美整形医院https://www.360docs.net/doc/f72632084.html,提供） 二、烤瓷牙的分类 烤瓷牙由内部的金属基底层和外部的瓷层两层构成，根据其金属基底冠材料的不同分为三类：贵金属合金烤瓷冠（以金合金烤瓷冠为代表），非贵金属合金烤瓷冠（以镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠为代表），钛合金烤瓷冠。 1.贵金属合金烤瓷冠：使用贵金属制作金属基底冠的烤瓷冠被称为贵金属烤瓷冠。贵金属具有良好的化学惰性使其具有抗氧化和抗腐蚀的能力。牙科中最常用的贵金属包括：金、铂、钯等。 2.非贵金属合金烤瓷冠：使用非贵金属制作金属基底冠的烤瓷冠被称为非贵金属烤瓷冠。非贵金属在高温下容易被氧化，抗腐蚀能力相对较弱，尤其在湿润的口腔环境中，易析出金属离子，可能导致牙龈的灰染变色，部分金属还具有致敏性。牙科中最常用的非贵金属包括：镍、铬、钴、铝等。
3.钛合金烤瓷冠：钛应该属于非贵金属的范畴，但由于它具有许多不同的特性，因此被单独列出。钛具有良好的生物相容性、耐腐蚀性、低导热性等优点。但由于其熔点很高；铸造加工困难；极易被氧化，金属基地与瓷层的结合相对较差，容易出现瓷层崩脱；需要使用特殊瓷粉加工等问题，限制了其广泛应用。 三、适应症 1.由于牙髓、根尖周病变或者隐裂等原因而进行根管治疗后需要修复的患牙； 2.变色牙，如死髓牙、四环素牙和氟斑牙等不宜用其他方法修复的患牙； 3.畸形小牙、釉质发育不全等需要改善牙冠形态的患牙； 4.前牙错位、扭转等不宜或不能采用正畸治疗但又需要改善前牙美观的患者； 5.单个牙牙体缺损的修复以及固定义齿的固位体； 6.牙周病矫治治疗的固定夹板。 四、临床治疗及制作过程 1.制定治疗计划并完成修复前准备工作 医生根据患者牙体缺损病因、缺损大小、缺损牙的位置、咬合情况、口内余牙情况，饮食习惯以及患者的要求等制定周密的修复治疗计划、选择合适的修复体类型。进行修复前的各种准备工作，包括：牙髓、根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等。 2.牙体预备 医生根据选择的修复体类型、口内余留牙体情况、缺损牙位置以及咬合情况等进行牙体预备，为修复体的制作提供修复空间。 3.印模和模型的制取 牙体预备完成后，医生选取合适的印模材料制作印模并灌制石膏模型。对于边缘设计位于牙
第四章 牙及牙槽外科..
打印本页第三章牙及牙槽外科[题目答案分离版] 字体：大中小 一、A1 1、干槽症的诊断标准不包括以下哪项 A.拔牙后1～2d有剧烈疼痛 B.可向耳颞部，下颌下区或头顶部放射 C.拔牙窝内空虚 D.拔牙窝内有腐败坏死的血凝块 E.口腔内可有臭味 【正确答案】：A 【答案解析】：干槽症病因：①创伤学说，认为创伤和感染为主要病因；②纤维蛋白溶解学说，认为创伤或感染可引起纤维蛋白溶解，从而血凝块被破坏，激肽形成，产生剧烈疼痛。 临床上可分为腐败型与非腐败型两类，前者更严重而多见。主要症状发生在术后3～4天后的持续性疼痛，可向耳颞部放射。检查时，腐败型者可见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，创内有腐败坏死物质，有明显臭味；骨壁有明显触痛，创口周围牙龈略红肿；局部淋巴结可有肿大，压痛。偶有发生张口受限、低热、全身不适等症状者。 治疗原则：清创，隔离外界刺激，促进肉芽组织生长。 【该题针对“干槽症”知识点进行考核】 二、A2 1、女性，56岁，拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适，尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛，X线片检查无异常，常见的原因是 A.伤口内有残根 B.伤口内有肉芽 C.干槽症 D.骨尖 E.神经损伤 【正确答案】：D 【答案解析】：此题是专业知识理解与分析试题，测试考生对拔牙后并发症及其鉴别点的理解。此题正确答案是骨尖。拔牙后伤口出现疼痛。最常见伤口内有残根、肉芽、干槽症、骨尖。其鉴别点是伤口内有残根或残留的炎性肉芽组织时，患者感觉伤口轻度疼痛不适，主要表现为局部伤口愈合不良，前者X线片有遗留残根，后者局部有炎性肉芽组织增生。干槽症有持续性剧烈疼痛，并可向耳颞部放射，拔牙创空虚，创腔内有腐败坏死物，有明显臭味。骨尖表现为伤口愈合良好，无明显炎症，有骨尖处触痛明显。 【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】 2、某老年患者全口无牙颌进行义齿修复时发现左侧颊系带附着于牙槽嵴顶，影响将来义齿固位，应该采用的治疗措施是
做完烤瓷牙后注意事项
做完烤瓷牙后注意事项 做了烤瓷牙后要注意什么?烤瓷牙在医学上被称为固定义齿修复,但是做了烤瓷牙之后并不是万事大吉了,如果有些细节注意不到,同样可以让烤瓷牙修复失败.那么做了烤瓷牙后要注意什么呢?针对做了烤瓷牙后要注意什么这个问题,我们请上海科瓦口腔的专家来讲解一下. 做了烤瓷牙后要注意什么?烤瓷牙是修复牙齿缺陷的常用方法,除了在制作过程中要注意选择好材料外,烤瓷牙过后要想达到最佳的效果,也需要我们做好术后护理,包括饮食方面的护理和清洁方面护理. 注意一,烤瓷牙初戴时应吃软的食物,适应后再吃正常食物,但是一定不要使用烤瓷牙去要坚硬的食物.咀嚼食物时最好缓慢进行,以免咬伤舌头或者黏膜.如果患者在使用过程中出现疼痛等其他问题,应及时复诊. 注意二,烤瓷牙有一定的受力范围,超过可能导致崩瓷,因此太硬的食物应该避免用烤瓷牙去咬,比如核桃等坚果,初戴烤瓷牙时,会出现冷热敏感或疼痛,随时间推移会慢慢缓解.推荐阅读:烤瓷牙要怎么维护才不会出现崩瓷 注意三,烤瓷牙患者最好能养成餐后刷牙的习惯,还有烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑,形成牙石,因此患者应该注意口腔清洁,最好能学会使用牙线等工具,定期到医院保养、洁牙会有更好的效果.推荐阅读:做完烤瓷牙有哪些注意事项 注意四,烤瓷牙适用的大概年龄段在20-60岁之间,它在制做前需将原有的牙修磨很薄一层,因青少年恒牙未发育完全,髓腔宽大,容易伤及牙髓.年龄过大者,因涉及牙龈萎缩,牙齿松动,全身状况、心理因素的影响等,需根据具体情况而论,还有一些患者有严重的涂覆、咬紧等也不适合做,当然,也要视具体情况而定. 通过上述对于做了烤瓷牙后要注意什么的讲解,烤瓷牙在做完后,一定要小心的进行护理,这样才能有效提高烤瓷牙的使用效率,同时切记医嘱,这样才能保证烤瓷牙的寿命延续. 上海科瓦齿科https://www.360docs.net/doc/f72632084.html,/
牙及牙槽外科诊疗规范
. 牙拔除术 一普通牙拔除术 【适应症】牙拔除术的适应症与禁忌症是相对的，拔牙的适应症与禁忌症随口腔医学各科的进展而变化，故应根据具体条件选择。 1.牙体病有严重广泛的龋坏，不能修复者。 2.根尖病根尖周病变，不能用根管治疗，根尖切除等方法治愈者。 3.牙周病晚期牙周病，牙周骨组织大部分破坏，因条件所限不能治疗者。 4.创伤牙创伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他方法保存者，骨折线上的牙是否拔除，应根据具体情况决定，一般来说，以尽量保留为好。 5.移位或错位牙，影响功能，引起疾病或创伤，妨碍义齿修复，影响美观等的移位牙或错位牙，均应拔除。 6.阻生牙，阻生牙反复引起冠周炎或邻牙龋坏者。 7.多生牙形状异常，影响美观，位置不正，或妨碍功能的多生牙，均可拔除。 8.治疗需要因正畸治疗需要进行减数的牙，因义齿的修复需要应拔除的牙，恶性肿瘤进行放射治疗前，为预防严重并发症而需拔除的牙，良性肿瘤波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者。 9.滞留乳牙影响恒牙正常萌出的滞留乳牙应予拔除，但在成人牙
列中的乳牙，下方无恒牙（先天缺失）或恒牙阻生时，乳牙无松动且有功能时，则不必拔除。 10.病灶牙对可疑为某些疾病，如风湿病，肾炎，特别是些眼病（虹膜睫状体炎，视神经炎，视网膜炎等）的病灶牙，在有关医生的要求下，可予拔除。引起某些局部疾病，如颌骨骨髓炎等的病灶牙，在急性炎症控制后也应拔除。 【禁忌症】 1.心脏病有五种情况应视为拔牙禁忌症，即： （1）6个月发生于心肌梗死。 . . （2）不稳定的或近期开始的心绞痛。 （3）充血性心力衰竭。 （4）未控制的心率不齐。 （5）明显未控制的高血压。如以心功能分级而言，心功能Ⅲ级者，应视为拔牙禁忌症。而对较重的心功能Ⅱ级患者，拔牙时也应该慎重并有适宜的对策。冠心病患者在病情稳定期，一般可耐受拔牙，有条件时，应在监护下拔牙。 2.先天性心脏病，风湿性心脏病与此类疾病术后的患者，为预防亚急性细菌性心膜炎的发生，术前应使用抗菌素。 3.高血压病单纯性高血压，无其他合并症，如脑，心，肾器质性损害者，一般可以拔牙。血压高于180/100mmHg者，应先进行治疗。
口腔执业医师考试辅导：牙拔除术步骤和方法
口腔执业医师考试辅导：牙拔除术步骤和方法 牙拔除术的基本步骤与方法 1.分离牙龈目的是避免安放牙钳时损伤牙龈，导致术后牙龈出血。分离应达牙槽嵴顶(器械可与骨接触)，并应将牙龈轻轻掀离根面。 2.挺松患牙对于牢固的、或死髓牙，或牙冠有大的充填体，或冠部破坏大的牙，可先用牙挺将牙挺松至一定程度后，再用牙钳拔除。 3.安放拔牙钳拔牙钳放置时应注意： (1)必须正确选用拔牙钳。 (2)握钳时，手掌勿太接近关节部，应握钳柄接近末端处。 (3)钳喙的长轴必须与牙长轴平行。安放时，钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部。 (4)钳喙的位置必须在牙根部，并尽可能插向根方，而不是置于牙冠釉质上。 (5)夹紧患牙，使在用力时，钳喙不会在牙骨质上滑动，否则易断根。 (6)肯定钳喙未侵犯邻牙，预防邻牙损伤。 (7)再次核对牙位，以免发生错误。 4.患牙脱位牙钳夹紧后，施力使得患牙脱位。拔除时力的应用主要有三个方面，即摇动、扭转(上前牙)和牵引(即拔除)。 摇动：适用于扁根的下前牙、前磨牙及多根的磨牙。摇动顺序一般应先向弹性大、阻力小的一侧进行： 扭转：用于圆锥形根的牙，如上颌前牙，沿牙根纵轴方向反复旋
转，以撕裂牙周膜纤维并扩大牙槽窝。 牵引(拔除)：是继上述两种动作之后，最后将牙拔除的动作。开始牵引时，应与扭转或摇动结合进行;牵引方向应为阻力最小的方向，牵引时也切忌暴力及过急。 5.拔除后的检查及拔牙创的处理拔除的牙应检查牙根是否完整、牙龈有无撕裂，用刮匙探查拔牙创内有无残留物，牙槽窝应作压迫复位，修整过高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁，棉卷压迫止血。 6.拔牙术后医嘱拔牙后24小时不可刷牙漱口。术后应避免进食过热食物及剧烈运动，并注意保持口腔卫生。避免患侧咀嚼，勿用舌舔创口，更不可反复吸吮。
了解做烤瓷牙的过程
牙齿如果被破坏影响到正常使用，很多时候就会使用到烤瓷牙这种牙齿修复手段，有很多人觉得做烤瓷很痛所以一直很抗拒做，而有的人做完烤瓷牙却说没有什么感觉，那么做烤瓷牙真的痛吗，其实很多人在做之前都有一个紧张的心理，但是我想如果你知道做烤瓷牙的整过过程，然后大概了解做烤瓷牙是怎样的，也会知道它会不会带来很大痛苦，接下来详细的介绍做烤瓷牙的每一个步骤，在这些操作中可能会带来的不适，大家了解了之后心里就有底，就可以知道做烤瓷牙疼不疼，自己到底是否能够接受它。 做烤瓷牙疼吗？ 上海雅悦口腔是中国高端齿科服务行业领先品牌，致力于为广大市民提供一流的国际性齿科服务，并在中国建立一个提供高品质服务的口腔医疗连锁机构，为精英牙医们提供一个宽广的发展平台。上海雅悦齿科不断努力，良好的术后维护能防止不必要的伤害，雅悦口腔一直坚持欧式口腔会所式术后管理，做到每一步流程化，用一个团队去负责顾客的术后保障。 做烤瓷牙第一步是要对坏的牙齿进行打磨，如果你的牙齿是活髓牙就要打麻药进行局部麻醉，打麻药并不疼痛但是如果你怕打针就另说了，医生会测试看你的牙神经是否都坏死，如果坏死了就没有任何感觉，就会直接进行打磨，但是如果不小心戳到神经，你会在那一瞬间感觉到疼痛，就说明牙髓是活的，这时会打麻药的也不会疼痛的。 然后是打磨牙齿，其实打磨牙齿是不会有任何疼痛感的，但是因为打磨会产生巨大声响有人会觉得打磨的工具很可怕，而且这个过程比较漫长，你要一直张嘴，会有些不舒服。打磨之后就是取印模，来取牙齿的石膏模型，这个过程会将石膏塞在嘴里一段时间，不会痛但是会感觉有点恶心。还有之后会将做好的烤瓷牙安在原来的牙齿上，这个连接的过程会有一点酸酸的感觉。最后就是适应阶段，带上烤瓷牙后，要适应使用，可能会出现咬合不适的问题，可能会出现疼痛感，这就需要到医院进一步调整了。
第一节 复杂牙拔除术
第一节复杂牙拔除术 一、术前询问病人病史 心脏病、高血压、糖尿病、血液病、是否服用抗凝药物（女性特别要询问是否在月经期或妊娠期）等 二、术前检查 病史：全身情况；实验室检查 局部检查：口外；口内；X线 三、拔牙前准备 解释工作安慰 术前检查核对姓名、年龄询问有无全身系统疾病及出血史 检查牙位，拔那个牙？ 为什么拔？拔几个牙？有无局麻药过敏史术前告知书、签字 四、手术区准备 漱口：1 : 5000高锰酸钾消毒：1%碘酊 五、拔牙器械 牙钳 牙挺 牙龈分离器 刮匙 骨膜分离器 骨凿等 六、拔牙常用钳 上颌前牙钳 万用钳（上45） 磨牙钳
上8牙钳 根钳 下颌 前牙钳 万用钳 磨牙钳 下8牙钳 根钳 七、常用牙挺 直弯挺根尖挺三角挺 麻醉选择 （护士要严格查对制度确保药物准确） 牙拔除术的基本方法和步骤 一、切开 二分离牙龈：护士在一旁配合大夫取用物，并随时观察患者情况 三、劈牙 1.目的 2.优点 3.方向：纵劈、斜劈、横劈 4.方法：凿子放置的部位 5.劈牙成功的关键 6.挺牙 7.检查拔除的牙是否完整 8.粘骨膜瓣复位、缝合
二、术后处理 开始拔牙时给予患者鼓励和安慰减轻紧张情绪 拔牙创处理 刮爬牙槽窝 牙槽窝复位 去除过高的纵隔、骨脊 1.有牙根撕裂缝合 2.有出血倾向放置止血剂 3.放置干纱布于牙槽窝表面，咬紧可观察15～30min 各类阻生牙的拔除 垂直阻生：挺牙 近中阻生：劈牙挺牙 水平阻生：去骨劈牙挺 牙拔除术的并发症 术中并发症 1.牙折断 2.牙槽骨骨折 3.邻牙或对合牙损伤 4.软组织损伤 5.下颌骨骨折 术后并发症
1.拔牙后出血 局部性：最常见残留肉芽或异物软组织损伤血块保护不当，小A出血感染，继发性出血偶见血管瘤清除血块重新咬纱布询问全身情况，安慰患者 排除全身性原因进一步检查局部情况针对出血原因处理经处理后仍出血碘仿纱条填塞再缝合针对全身情况用药 2.拔牙后疼痛 ?干槽症 ?过高、过尖的牙槽骨 干槽症临床表现 腐败型，非腐败型 主要症状：疼痛，拔牙后3～4d 创面内无血凝块，暗灰色，假膜覆盖 腐败坏死物，臭味 骨壁触痛明显，淋巴结肿大，低热 治疗 原则：止痛，清创消除感染，隔离清创彻底填塞碘仿纱条丁香油约7～10d 预防：减少损伤，缩小创面 拔牙后感染 急性感染 一般较少见炎症期拔牙须注意 慢性感染 肉牙组织或异物残留重新麻醉刮爬 过高、过尖的牙槽骨 做牙槽骨修整术 拔牙后注意事项 纱布40min或1h(根据个人情况而定)
烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策
烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策 目的：探讨烤瓷牙应用的临床常见并发症的因素及对策。方法：对笔者所在医院2007-2009年315例618颗烤瓷牙的修复效果及临床并发症进行回顾性分析。结果：经过1～2年的随访观察，发现崩瓷、基牙疼痛、基牙折断、急性牙髓炎、食物嵌塞、基牙继发龋、牙冠脱落、牙龈黑线、天然牙过度磨损等为烤瓷牙的常见并发症，发病率为8.7%，其余修复体功能良好。结论：烤瓷牙以其形态逼真，生物相容性好等优点获得广泛应用，但也存在一定的临床并发症，应认真预防烤瓷牙并发症的发生，临床操作的每一环节不容忽视，合理选择适应证，规范备牙，保护牙体牙髓组织，预防并减少并发症的发生。 近几年来，患者对牙体、牙列缺损修复的要求越来越高，烤瓷牙以其形态逼真、色泽接近天然、良好的抗折强度、不变形、生物相容性好等优点成为目前修复常用方法，它不仅能充分修复缺失功能，更有良好的远期修复效果。根据烤瓷牙基底金属的不同分为非贵金属烤瓷牙，贵金属烤瓷牙和全瓷牙。其中，贵金属烤瓷牙和全瓷牙生物相容性和耐腐蚀性更好，但因其价格较高，影响了临床应用的推广，目前广泛使用的还是以金属烤瓷牙居多。为找出烤瓷牙临床常见并发症的相关因素，完善烤瓷牙的临床修复效果，笔者所在科室对315例618颗病例进行了分析总结，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料2007-2009年制作烤瓷牙315例618牙，其中男148例，女167例，年龄19～73岁，烤瓷冠287例，烤瓷桥331例。其中非贵金属烤瓷牙507颗，占82%；贵金属烤瓷牙84颗，占14%；全瓷27颗，占4%。见表1。 1.2治疗方法 1.2.1常规临床制作桩核，牙体预备，烤瓷牙修复备牙时常规预备牙齿切端，牙合面，唇面及舌面，近远中邻面，颈缘修整，最后对基牙进行整体形态调磨，使各部连续一致，形成平整规则的外形。多个基牙预备时注意共同就位道。 表1315例618牙烤瓷修复体类别统计 治疗项目修复类别颗(%) 牙体缺损烤瓷全冠；桩冠166(27) 牙列缺损烤瓷桥331(54) 四环素牙烤瓷全冠27(4) 死髓牙烤瓷全冠68(11)
全瓷牙的制作流程
全瓷牙的制作流程 全瓷牙的制作流程和时间对许多全瓷牙患者来说，就像谜一样，自己根本都不是很清楚的情况下就接受了全瓷牙治疗，针对这个问题，辽宁省总队医院口腔科的专家为大家讲解下：全瓷牙的制作流程和时间。 全瓷牙的制作流程 全瓷牙的制作和烤瓷牙差不多。在制作时，医生都会建议将缺牙两侧的好牙作基牙，磨去1/3左右的牙体组织，不过，全瓷牙要比烤瓷牙磨去的牙体组织相对少一些，而且无痛苦。引具体制作流程如下: 1、制作全瓷牙模型,准确地取模型是高质量全瓷牙的基础. 2、对全瓷牙进行科学的设计,以保证戴入的全瓷牙有一定的固位力和抗力性. 3、医生磨除一定的牙体组织,这个过程叫做牙体预备.这是全瓷牙制作的一个关键环节,有相当高的技术要求,磨牙制备的好坏,关系到制作好的全瓷牙是否容易戴入,以及保证它的牢固性. 4、比色,为了保证制作的烤瓷牙与原始牙或邻近牙颜色相似,医生必须用比色板与患牙原来牙齿颜色进行比较,在比色板上确定大致色相范围,避免全瓷牙与自然牙色差不一致. 5、佩戴临时牙冠. 6、根据模型加工制造全瓷牙.大约需要一周的时间. 7、去掉临时牙冠,戴入全瓷牙,并进行适当的调改. 全瓷牙的制作时间 做烤瓷牙需要时间，而且是不止一次就诊，而不同的牙齿条件需要的时间和就诊次数也有所差别。 1.如果牙齿是由于颜色或者形态上的缺陷而要求烤瓷牙冠修复，牙齿本身健康状况完好，通常在第一次就诊时在局部麻醉下制备牙齿、取模型、比色即牙医和患者共同根据情况选取适宜的牙齿颜色、制作临时牙冠。 第二次就诊大概是在一个星期后，具体时间由假牙加工所需要的时间决定，先试戴牙冠，如果各个方面均满意，如密合度、咬合关系、颜色等，便可以永久性黏固假牙。 2.如果牙齿有龋坏或牙体缺损，尚未累及牙神经，先需要进行牙体充填，如果充填物距离牙神经较远，可以在充填完成后即刻进行烤瓷牙冠修复的牙体制备;如果充填物距离牙神经较近，可能需要根据具体情况观察一段时间，并增加就诊次数。 3.如果牙齿有大面积龋坏、牙体缺损，已经波及牙神经或有根尖周病变，需要先经过完善的牙髓或根尖周治疗，观察情况稳定后可以进行烤瓷牙冠的修复治疗。如果需要桩冠修复的患者，就诊次数相应会增加。
拔牙术的标准操作规程和微创拔牙术
拔牙术的标准操作规程和微创拔牙术 Ⅰ. 目的：规范拔牙术的的操作程序，保障受试者的安全和保护受试者的权益。 Ⅱ. 范围：适用于所有口腔药物临床试验。 Ⅲ. 规程： 拔牙术前准备 1．1术者要认真检查核对：①拔那个牙？②为什么拔牙？③现在能不能拔？做到心中 有数，并对病员解释清楚，解除病员顾虑。 1．2调整椅位，对好光源，使病员位置舒适，手术野暴露清楚，便于手术操作。1．3准备拔牙器械：常用的拔牙器械有牙龈分离器、牙挺、牙钳和刮匙等。拔牙钳为适应牙齿的形态和部位不同，有各种不同类型，拔牙应根据所拔牙齿选用。 拔牙方法及步骤 2．1分离牙龈：用牙龈分离器从龈沟插入，将附着于牙颈周围的龈组织分离，以免拔 牙时造成牙龈撕裂。 2．2挺松牙根：用挺插入牙根和牙槽骨之间，牙挺的凹槽对着牙根面，左手保护邻近牙齿，右手持牙挺，以牙槽骨为支点，利用杠杆作用和转动力量，从近中或远中部位逐渐挺 松牙齿。 2．3拔除患牙：将牙钳喙准确放置于患牙的唇舌侧或颊舌侧，使钳喙与牙齿长轴方向缓慢摇动，随着牙齿松动度增大，用力向外牵引拔出。单根牙牙根呈锥形者，可以稍加旋转力量拔出。单根牙牙根呈扁平状者和多根牙，应避免旋转力，并宜顺着牙根弯曲的方向拔出， 否则易折断牙根。 2．4断根拔除出：首先要了解每个牙的牙根数目和分布情况。拔除断根时应根据不同情况采取不同方法。如断根边缘露于牙槽骨之间，将牙根挺出。断根位于牙槽窝内或部位很深者，则用骨凿凿除一部分根周骨壁，形成缝隙，然后插入根挺或根尖挺，将断根挺出多根牙折断牙根尚聚在一起者，可用骨凿将联结处劈，分成几个单根，然后分别取出，上述方法仍难拔出的断根，可切开并翻起颊侧粘骨膜瓣，凿除部分颊侧骨质，暴露牙根，然后取出断 根，缝合粘骨膜瓣及牙龈。 2．5伤口处理及注意事项：牙拔除后，用刮匙刮净牙槽窝内的肉芽组织和异物，搔刮创面使渗血充盈牙槽窝，然后用手指按压颊（唇）舌侧牙齿龈使其复位。较大的拔牙创，尚须缝合牙龈。最后用消毒纱条或棉卷复盖伤口，嘱病员将纱条轻咬半小时至一小时至不再出血时，即可吐出。注意纱条不能长时间留置口内，以免拔牙创感染。并嘱病员在拔牙后当天不要漱口，以免洗掉牙槽窝内的凝血块而影响拔牙创愈合。如有缝合线，嘱病员在术后四天 左右来复诊时拆除缝线。 拔牙并发症的预防及处理 3．1晕厥：在口腔局部麻醉和拔牙术中，有时出现晕厥，其临床表现为：面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、脉快而弱，心悸、甚至晕倒。一般多与精神过度紧张、空腹、休息睡眠不足、体质较差有关。处理方法：立即平卧或头低足高位，针刺人中、松解衣服腰带、用棉球蘸少许芳香亚醑或氨水作鼻吸入，一般在短时间内即可恢复。预防方法：先给病人作好解释工作，消除紧张顾虑情绪，空腹者嘱先进食后拔牙，疲倦睡眠不足或体质较差者，劝嘱 病员休息好后，改日再来拔牙。 3．2出血：首先要查清出血原因，区别情况给予不同处理。 局部因素出血：牙龈撕裂造成出血，可缝合牙龈以止血。牙槽小血管破裂出血，可用止血粉、
详解烤瓷牙临床治疗及制作程序
详解烤瓷牙临床治疗及制作程序 烤瓷牙，即烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷联合冠（metal-ceramic crown）。其是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体。金属烤瓷冠目前临床使用最多的全冠修复体，兼有铸造金属全冠机械强度好和全瓷冠美观的优点，是一种较理想的修复体。 烤瓷牙临床治疗及制作程序 1、制定治疗计划并完成修复前准备工作 医生根据患者牙体缺损病因、缺损大小、缺损牙的位置、咬合情况、口内余牙情况，饮食习惯以及患者的要求等制定周密的修复治疗计划、选择合适的修复体类型。进行修复前的各种准备工作，包括：牙髓、根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等。 2、牙体预备 医生根据选择的修复体类型、口内余留牙体情况、缺损牙位置以及咬合情况等进行牙体预备，为修复体的制作提供修复空间。 3、印模和模型的制取 牙体预备完成后，医生选取合适的印模材料制作印模并灌制石膏模型。对于边缘设计位于牙龈下的患牙还需要使用排龈线或其他方法排开牙龈，以使印模材料可以进入其间而形成清晰、准确的边缘形态、保证修复体边缘的形态和密合度。 4、修复体比色 （1）医生对患者余留牙颜色信息进行感知和判别； （2）记录患牙的颜色特征； （3）通过技工加工单或者计算机网络图像传输等途径向烤瓷技师准确传递牙色信息。 5、修复体的技工制作 （1）金属基底冠的制作 主要包括以下步骤：1）工作模型的制作：包括工作模型的修整、插代型钉等近十道工序；2）蜡型制作：包括蜡型的堆塑、回切、精修、边缘封闭、夹持柄蜡型制作、安插铸道及底座等工序；3）蜡型包埋、铸造、开圈、喷砂、在工作模型上试戴铸件；4）打磨；5）基底冠瓷结合面的处理：精细磨光、喷砂、清洗、氧化。共计近30道工序。 （2）瓷层制作 瓷层一般包括不透明瓷、牙本质瓷、釉质瓷三层，需使用瓷粉经过多次堆塑烧结形成。 （3）金属烤瓷冠在模型试戴、染色和上釉。 6、修复体的临床试戴、粘接 金属烤瓷冠在患者口内完成就位，检查牙冠与邻牙的接触关系、与牙体的边缘密和情况，调整咬合，有时还需对全冠外形、颜色进行修改和调整。上述试戴步骤完成后再进行抛光上釉，然后在临床进行粘固。 烤瓷牙治疗后的注意事项 1.养成良好的口腔卫生习惯，保持良好的口腔卫生。（刷牙，使用牙线；牙周炎并有牙龈退缩的患者还要使用牙缝刷、冲牙器等辅助清洁工具） 2.避免过硬过韧硬食 3.定期复查，不适随诊。 文章提供：https://www.360docs.net/doc/f72632084.html,/Items/ycmr_1239.html
口腔颌面外科学教学大纲
口腔颌面外科学教学大纲 课程性质：口腔医学专业课。 课程任务：口腔颌面外科学是口腔医学专业课程，是口腔医学的重要组成部分。它是以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、咽等）、面部软组织、颌面颅骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、涎腺以及颈部某些疾病的预防和外科治疗为主要内容的学科。通过本课程的学习，要求学生掌握口腔颌面外科学理论知识的同时，掌握口腔颌面外科学的基本操作技能，为今后的临床诊疗操作打下坚实的基础，最终达到培养目标。 考核方法：考试，笔试、操作 学时学分：96学时，理论64学时，实验32学时，9学分。 学时分配表
第一章绪论 【目的要求】 掌握：口腔颌面外科学的业务范畴。 熟悉：口腔颌面外科学的学习方法。 了解：我国口腔颌面外科学的成就、贡献及发展方向。 【教学内容】 1. 口腔颌面外科学的医疗范畴、专业特点。 2. 介绍口腔颌面外科发展简史以及未来的发展方向。 3. 口腔颌面的国内外动态。 4. 学习口腔颌面外科的方法。 第二章口腔颌面外科基础知识与基本操作 【目的要求】 掌握：口腔检查，颌面部检查，颈部检查，颞下颌关节检查，穿刺检查，活体组织检查。熟悉：病历书写要求，各类创口的处理原则。 了解：其它辅助检查，外科手术的基本操作。 【教学内容】 1、口腔检查。 2、颌面部检查。 3、颈部检查。 4、颞下颌关节检查。 5、唾液腺检查。 6、常用的辅助检查：穿刺检查，活体组织检查，化验检查，涂片检查，超声检查，X 线检查，CT检查和磁共振检查。 【重点和难点】
重点：对各组织的外形和功能的检查。 难点：对常用的辅助检查手段的选择。 第三章口腔颌面外科麻醉与镇痛 【目的要求】 掌握:局部浸润麻醉、下颌传导麻醉、上颌结节麻醉、腭大孔及切牙孔麻醉的方法及应用、局部麻醉并发症的诊断及处理原则 熟悉:常用局部麻醉剂普鲁卡因、利多卡因的临床药理特点 了解: 口腔颌面外科麻醉特点及基础麻醉的应用。镇痛的几种方法。 【教学内容】 1.局部麻醉药及其药理 2.麻醉方法 表面麻醉、浸润麻醉、阻滞(或传导)麻醉 3.阻滞麻醉 口内外注射法，注射标志、注射方向、麻醉区域及效果、注意事项。 4.局麻可引起晕厥，过敏反应，中毒及其它并发症。 5.口腔颌面外科全身麻醉特点及方法。 【重点和难点】 重点：1.麻药中加入肾上腺素的作用。 2.局部麻醉方法的适应症。 3.局麻并发症的原因，临床表现及防治原则。 难点: 1.各种阻滞麻醉的操作方法。 2.晕厥，过敏反应，中毒的鉴别诊断及防治原则。 第四章牙及牙槽外科 【目的要求】 掌握：1、牙拔除术的力学原理。 2、拔牙术适应症、禁忌症及并发症的处理。 3、牙拔除术的基本手术步骤，各类牙拔除的特点。 熟悉：1、拔牙器械及其使用方法。 2、拔牙术中、术后的并发症。 了解：拔牙创的愈合过程，牙槽外科手术。 【教学内容】 1、拔牙术的适应症与禁忌症。 2、拔牙器诫与设备，拔牙的术前检查和准备。 3、一般拔牙术基本手术步骤、阻生牙拔牙术、及并发症的防治。 4、牙槽外科手术包括义齿修复前外科手术及牙槽突周围组织的手术。 【重点和难点】 重点：1、拔牙术适应症、禁忌症及处理。 2、牙拔除术的基本手术步骤。 3、拔牙术的并发症的处理，主要是出血及干槽症的预防及处理。 难点：1、拔牙术适应症、禁忌症的相对性。 第五章、种植外科
1、拔牙流程
疗效评估和质量标准 1、牙齿拔除干净，拔牙窝清创彻底。 2、拔除过程顺利，无其它不良副损伤。 3、客人术中全程无痛，不适感轻。 4、术后疼痛轻，肿胀轻，恢复快。
流程 1）常规接待客人。 2）协助客人填写病历封面（姓名、性别、年龄、电话及地址）。3）医生明确诊断，必须拍摄拔牙前X线片，掌握好适应症及禁忌症。 协助客人填写麻醉同意书、拔牙同意书。 4）根据需要准备麻药（利多卡因、碧兰麻）和空针。 5）领取拔牙器械及拔牙包。 6）抽吸麻药应： （1）用1%碘伏消毒安瓶颈部---酒精脱碘---拧开，禁用其他物品敲安瓶； （2）抽吸麻药时勿把针尖抵住安瓶底部抽吸，防止针尖变钝或形成倒钩---损伤粘模； （3）抽取麻药时禁止取下针乳头抽吸，避免污染； （4）麻药抽取好后，要检查针头与空针连接是否紧密；如针头污染，重换针头,检查管内无气泡。 (5) 碧兰麻需要打阻滞麻醉时应准备为能回吸状态。 7）根据所需要拔除的牙位来准备器械； 8）拔牙前准备用物必须遵循无菌操作技术； 9）拔牙中要配合医生进行手术（保持手术视野清晰，敲牙锤力度要适中，要注意观察病人的面色、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等）； 病人的心理护理
10）拔牙后擦净客人口腔周围血迹，交代并发《拔牙后注意事项》一张； 11）让客人看清所需拔的牙已完全拔除； 12）询问客人该牙是否要带走，若病人不要，方可弃之； 13）护士不能做医生工作（如：拆线、拆碘仿纱条等）； 14）常规观察客人，术后医嘱，带领客人交费，病历电脑存档；15）、交代拔牙治疗术后修复的必要性。（智齿除外） 16）、预约复诊。 17）、加强拔牙器械管理，术前去供应室领取、登记，术后清洗干净归还消毒室，清点数量并登记。
烤瓷牙修复后牙齿疼痛该怎么办
烤瓷牙修复后牙齿疼痛该怎么办 我的牙齿在很早之前就很难看，看着很黄，每次和朋友们在一起的时候，都不敢张大嘴说话，因为我是做销售的，说话是必然的，形象很重要，但是牙齿更为重要的！因此，我最终选择去口腔医院美容一下我的牙齿~~ 我在网上看见了很多家口腔医院，但是并非所有的口腔医院我都那么了解，所以我当时考虑了一下，就在我们家附近的口腔医院检查了一下牙齿！ 当时医生告诉我是可以直接换成烤瓷牙的，只需要将自己的牙齿磨小就可以的，我当时因改善自己牙齿的心切，当天我就让医生给我大致介绍了一下烤瓷牙的情况，我最终选择了中档的烤瓷牙，希望可以尽早的完善我的牙齿问题！ 当时医生开始为我取模啊之类的，其实说真的，我当时还是比较紧张的，但是时间长了，我觉得也没有那么恐惧，整体感觉还不错哦！为了自己的美丽努力嘛~~ 一周左右的时间，医生给我打电话，告诉我我的牙齿加工厂做好了！然后我准备去戴牙！ 一上午的时间，我的牙齿全部都完事了！整体的效果来讲，我觉得还是很不错的！就这样一直过了很多年啦！ 但是有一天，我有颗烤瓷牙开始疼了，我也不知道是什么原因，刚开始是可以忍受的，但是时间一长，实在是有点无法忍受，晚上的时候，我在网上咨询了口腔医院！ 我当时搜的是口腔医院哪家比较好，不知道怎么搜的，我看见欣雅的评价啊都还是不错的！我当时咨询客服人员，客服人员还是很细心的，告诉我每一步应该怎么办！所以我就直接预约了时间！ 到了医院之后，医生告诉我我的这颗牙齿是需要进行治疗的！需要拆冠，虽然我是万分的不舍，但是还是没办法！ 我到院上药、换药、打桩一直到最后的粘冠，我这次做的是全瓷牙，我觉得这次做的全瓷牙相当的好了！就是感觉很逼真，一点也看不出是假牙！ 我对于这次的治疗还是很满意的！牙齿不疼了，而且看着也很好看！非常感谢欣雅口腔，感谢为我治疗的医生和护士们！
乳牙拔除术操作规范
乳牙拔除术操作规范 1、医生、器械等准备 2、和患儿沟通交 流 棉球压迫止血10分钟即可 认真核对牙位
图4-2 乳牙拔除术操作规范 【适应症】 一、不能保留的患牙 1、牙冠破坏严重，已无法再修复的乳牙，或已成残冠、残根者。 2、生理性替换的露髓牙，牙根吸收1/3以上，根管 感染不宜做根管治疗者，根尖、根分叉区骨质破坏范围广，尤其炎症已涉及后继恒牙牙胚，或后者牙根已大部分形成，乳牙根尖周感染致其牙根吸收受影响，受后继恒牙萌出力的推压，使患牙根尖露出龈外，甚至使局部粘膜发生创伤性溃疡。 3、乳牙外伤致牙根近颈部1/2区折断，或外伤牙处 于骨折线上不能治愈的乳牙。 4、有病灶感染迹象而不能彻底治愈的乳牙。 二、因咬合诱导需拔除 1、后继恒牙即将萌出或已萌出，乳牙松动明显或成滞留牙。 2、影响恒牙列正常形成的乳牙，如低位乳牙或为减 数顺序拔牙需拔除者、 三、其他：多生牙及不能保留的新生牙。 【禁忌症]】
1、全身症状 ①白血病、血友病、贫血、血小板减少症等血液病患者。 ②糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病者。 ③患心脏、肾脏等疾病的患者。 ④急性感染、发热者。 2、局部因素 ①患牙根尖周组织和牙槽骨急性炎症明显，应先用药物控制。 ②患者伴急性广泛性牙龈炎或严重口腔黏膜疾病， 应控制症状消炎后再行拔牙术。 【操作程序及方法】 1、术前准备 (1)医生、器械准备 2、医生准备 3、器械准备： 口腔常规器械、口杯、纸巾、棉球、2%利多卡因5ml(或必兰麻1.7ml)、5ml注射器一支、牙钳、牙挺、1%碘酊、 ①了解患儿健康状况，向家长说明拔除患牙的理由。 ②以亲切的态度接待患儿，因可能消除其紧张感。
揭秘二氧化锆全瓷牙的制作过程
百度文库 - 让每个人平等地提升自我！ 111 对于牙齿缺损的患者而言，烤瓷牙一定是最熟悉不过的牙齿修补方法，但是由于 烤瓷是由金属基底层和外部的瓷层两层构成，所以其色泽与真牙相比差别很大，镶在 牙齿中间显得很“碍眼”，烤瓷牙也变得越来越不能满足大众的需求。而二氧化锆全 瓷牙，则完美的弥补了烤瓷牙的这一缺陷。 但是很多患者对于这样新型的牙齿修复方法并不是很熟悉，担心会不会存在技术 不成熟等问题，其实，二氧化锆全瓷牙和烤瓷牙的牙齿修补过程及方法是一样的，下 面美联臣精品美容牙科的专家就给大家详细介绍下，二氧化锆全瓷牙的制作过程。 二氧化锆全瓷牙的制作过程 在制作时，医生都会建议将缺牙两侧的好牙作基牙，磨去1/3左右的牙体组织， 不过，二氧化锆全瓷牙要比烤瓷牙磨去的牙体组织相对少一些，而且无痛苦。 1、如果牙齿是由于颜色或者形态上的缺陷而要求做二氧化锆全瓷牙修复，牙齿本身健康状况完好，通常在第一次就诊时在局部麻醉下制备牙齿、取模型、比色，即牙医和 患者共同根据情况选取适宜的牙齿颜色、制作临时牙冠。 2、如果牙齿有龋坏或牙体缺损，尚未累及牙神经，先需要进行牙体充填，如果充填物距离牙神经较远，可以在充填完成后即刻进行烤瓷牙冠修复的牙体制备;如果充填物距离牙神经较近，可能需要根据具体情况观察一段时间，并增加就诊次数。 3、如果牙齿有大面积龋坏、牙体缺损，已经波及牙神经或有根尖周病变，需要先经过完善的牙髓或根尖周治疗，观察情况稳定后可以进行烤瓷牙冠的修复治疗。如果需要 桩冠修复的患者，就诊次数相应会增加。 4、比色,为了保证制作的烤瓷牙与原始牙或邻近牙颜色相似,医生必须用比色板与患牙 原来牙齿颜色进行比较,在比色板上确定大致色相范围,避免全瓷牙与自然牙色差不一致。 5、第二次就诊大概是在2~3个星期后，具体时间由加工制造二氧化锆全瓷牙所需要 的时间决定，先试戴牙冠，如果各个方面均满意，如密合度、咬合关系、颜色等，便 可以永久性黏固假牙。 通过介绍，是不是发现做一次二氧化锆全瓷牙其实是一个很简单的过程。只需要 这么简单的几部，就可以还你一口健康整洁的牙齿。