脓毒症与DIC及抗凝

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DIC是多脏器功能衰竭的表现之一,也是多脏器功能衰竭的机制之一
病因Leabharlann Baidu
1.感染 占病因2/3 2.恶性肿瘤 3.广泛组织损伤、体外循环及产科意外 4.其他因素
发病机制
感染、缺氧、酸中毒、高温、 自身免疫疾病、体外循环等
外伤、手术、产科意外、溶血 、肿瘤
血管损伤、血小板激活
组织因子
内源性途径
外源性途径
脓毒症与DIC及抗凝治疗
CCU 吴明祥
DIC的定义
DIC----是一组由不同病因引起的以血栓-出血为 临床表现的病理综合征,并发于多种疾病的 过程中。特点是在周围血管内广泛地发生微 小血栓形成,造成微循环毛细血管床内不同 程度的栓塞,由于凝血因子消耗和继发纤溶, 逐渐出现出血。临床以出血、栓塞、微循环 障碍和微血管病性溶血等为突出表现。
血管内凝血及纤维蛋白溶解
血小板及凝血因子消耗 失代偿 低凝 代偿 代偿过度 高凝
微循环血栓 血栓形成 循环障碍 器官损伤 功能衰竭
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