手术讲解模板：胫骨钢板内固定术

手术资料：胫骨钢板内固定术
适应证： 2.不稳定性干骺端骨折、骨骺骨折或骨骺 分离，外固定不能保持复位者。
手术资料：胫骨钢板内固定术
适应证： 3.多发性短管骨(如指、掌、趾、跖骨等) 的横断折、短斜折或在8～12小时以内的 开放性骨折，手法复位外固定有困难者。
手术资料：胫骨钢板的不 锈钢针，准备手摇钻、剪针钳(或钢丝钳)、 小锤等器械备用。
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注意事项：
如肱动脉受压时间较长，或前臂肿胀严重， 疑有前臂骨筋膜室综合征时，应同时行筋 膜切开减压术，即于肱骨内髁与尺骨茎突 连线的上1/3，切开皮肤及筋膜，分离尺 侧屈腕肌和屈指浅肌后，只缝合皮肤或作 二期缝合或植皮。
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并发症： 1.肘内、外翻畸形
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并发症： 因而在骨折复位内固定时应尽量使骨折准 确对位，并注意恢复肘关节的提携角。
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并发症： 2.肘关节功能障碍
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并发症：
常见原因有：①骨折复位不良，有大量的 骨痂或纤维组织形成；②肘关节周围组织 严重损伤或不良的外科技术，如骨折内固 定时使用过多的螺丝钉、克氏针内固定等 而致关节周围纤维化；③伤口感染，关节 周围组织广泛性粘连；④外固定时间过长， 取除外固定后又缺乏及时有效的功能锻炼。
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术后护理： 术后需加用外固定。骨折愈合后拔除钢针， 但通过骨骺的钢针，在临床愈合后应提早 拔除。
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胫骨钢板内固 定术
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胫骨钢板内固定术
科室：骨科 部位：上肢骨 下肢骨 麻醉：全身麻醉
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概述：
钢针比螺钉细，损伤小，占位少，小块骨 折的固定及需要穿过骨骺时，用钢针固定 较好，针尾可露于皮外或埋于皮下，取针 简单;但其缺点是针体圆滑，没有螺纹， 固定力不及螺钉。因此，只用于儿童及下 列情况[图1]。 1.骨折片较小的髁、 踝、茎突骨折。 2.不稳定性干骺端骨 折、骨骺骨折或骨骺分离
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概述：
，外固定不能保持复位者。 3.多发性 短管骨(如指、掌、趾、跖骨等)的横断折、 短斜折或在8～12小时以内的开放性骨折， 手法复位外固定有困难者。
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适应证： 只用于儿童及下列情况。
手术资料：胫骨钢板内固定术
适应证： 1.骨折片较小的髁、踝、茎突骨折。