云南骨科模拟题2021年_真题-无答案(10)

云南骨科模拟题2021年(103)

(总分91.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1. 下列哪种骨折容易并发血管损伤

A. 肱骨干骨折

B. 肱骨髁上骨折

C. 尺骨干骨折

D. 桡骨远端骨折

E. 股骨颈骨折

2. 男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1月，就诊拍X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是

A. 骨囊肿

B. 骨纤维异样增殖症

C. 动脉瘤样骨囊肿

D. 内生性软骨瘤

E. 骨肉瘤

3. 肘关节脱位最常见的类型是

A. 前脱位

B. 后脱位

C. 外侧方脱位

D. 内侧方脱位

E. 中心性脱位

4. 患者，男，14岁，2个月前跌伤右膝部，后感觉疼痛逐渐加剧，肿胀，有时发热，在38℃左右，检查：右膝部肿胀，关节呈屈曲位，不能完全伸直，表面温度升高，有压痛，浮髌试验阴性，最可能的诊断是

A. 恶性骨肿瘤

B. 化脓性骨髓炎

C. 股骨踝上骨折

D. 化脓性关节炎

E. 膝关节滑膜结核

5. 有关急性血源性骨髓炎的病因病理描述，哪项是错误的

A. 骨质破坏，坏死与新骨形成互相平行

B. 早期以破坏、坏死为主

C. 全身情况差是诱因之一

D. 儿童干骺端血供丰富，不易发病

E. 死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致

6. 股骨干骨折后合并膝关节僵硬常见原因是

A. 粉碎性骨折

B. 合并神经损伤

C. 持续牵引所致

D. 夹板过硬所致

E. 固定缺少功能锻炼

7. 患者，女，60岁，外伤一天，左下肢缩短，足外旋50度，左髋部压痛无肿胀，最可能诊断为

A. 左髋臼骨折

B. 左股骨头骨折

C. 左股骨颈骨折

D. 左股骨转子间骨折

E. 左股骨干骨折

8. 患者右膝关节隐痛3月，X片可见胫骨上端外侧边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能的诊断是

A. 骨囊肿

B. 内生软骨瘤

C. 转移癌

D. 胫骨骨髓炎

E. 骨肉瘤

9. 患者，男，24岁，右大腿下段间歇疼痛3个月，查体：右大腿下段肿胀伴静脉怒张，皮温高有触痛，呈实性，X线示：右股骨下端干骺部骨质损坏，伴三角新骨形成，哪种治疗最佳

A. 搔刮植骨

B. 局部切除

C. 整段切除+假体植入

D. 截肢+化疗

E. 化疗

10. 前臂双骨折，桡骨上1／2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是

A. 肱三头肌牵拉

B. 肱二头肌牵拉

C. 肱二头肌及旋后肌牵拉

D. 旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉

E. 旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉

11. 一位25岁男子来到门诊，述三个月前下楼梯时左膝扭伤，当时膝部肿胀，疼痛，二周后好转。近日关节不稳，伴疼痛。体检：左股四头肌轻度肌萎缩，内侧关节间隙压痛，回旋挤压试验(±)。X线片未见异常。对确诊最可靠的检查是

A. 关节穿刺关节液检查

B. 超声波检查

C. 关节镜检查

D. X线断层

E. ECT检查

12. 患者，男性，25岁，右肱骨中下1／3粉碎骨折一年，右上肢局部仍有叩痛，不能持重，临床怀疑骨不连，X线照片检查诊断骨不连的主要依据是

A. 骨折断端附近仅有少量骨痂

B. 骨折断端可见骨折线

C. 骨折移位呈畸形

D. 有明显骨质疏松现象

E. 骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象

13. 关于先天性髋脱位的检查，下列哪项3岁患儿不宜采用

A. 弹进弹出试验

B. 单足站立试验

C. "打气筒"样征

D. 屈髋屈膝外展试验

E. Galeazzi征

14. 患者，男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常，最可能的诊断是

A. 脊椎结核

B. 脊椎肿瘤

C. 脊椎骨折

D. 强直性脊柱炎

E. 化脓性脊椎炎

15. 诊断骨折的主要依据是

A. X线检查

B. 病史与体征

C. 肢体畸形

D. 肢体功能障碍

E. 全身表现

16. 止血带使用不当造成的最严重的后果是

A. 患肢麻木

B. 患肢剧烈疼痛

C. 伤口出血不止

D. 休克

E. 患肢坏死

17. 患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是

A. 臂丛神经损伤

B. 脊髓型颈椎病

C. 椎动脉型颈椎病

D. 神经根型颈椎病

E. 格林-巴利综合征

18. 小夹板固定扎带最适宜的松紧度是

A. 可动1cm

B. 可动1.5cm

C. 可动2cm

D. 可动0.5cm

E. 可动2.5cm

19. 开放性骨折是

A. 骨折处皮肤与黏膜完整

B. 骨折处与外界不相通

C. 骨的连续性或完整性部分中断的骨折

D. 通过破损的皮肤或黏膜，骨折处与外界相通

E. 骨虽然部分断裂，面骨膜未断裂

20. 患者，男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽。应诊断为

A. 左踝外侧副韧带部分撕裂

B. 左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折

C. 左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位

D. 左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位

E. 左踝外侧副韧带完全撕裂

21. 髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周

A. 3周

B. 4周

C. 5周

D. 6周

E. 8周

22. 确诊膝关节滑膜结核时，下列哪项最可靠

A. 低热、盗汗、食欲差

B. 膝关节肿胀和疼痛

C. 血沉增快

D. X线拍片示膝关节有骨质增生

E. 滑膜活检

23. 骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对

A. 胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉

B. 股骨髁上骨折可伤及胭动脉

C. 动脉损伤有破裂受压痉挛等情况

D. 骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩

E. 怀疑有骨筋膜室综合症时应抬高患肢，越高越好

24. 关节受伤后出现关节囊空虚、畸形，请指出最可能的原因

A. 关节囊破裂

B. 关节内骨折

C. 关节面失去对合关系

D. 关节内血肿

E. 固定缺少功能锻炼

25. 患者，男，24岁，左膝轻痛，肿胀三个月，活动尚可，夜间盗汗，乏力，食欲减退，轻度贫血，血沉：80mm／h，X线片示：左膝正侧位，关节间隙增宽，关节面正常，首先应考虑的诊断是

A. 风湿性关节炎

B. 类风湿性关节炎

C. 创伤性滑膜炎

D. 滑膜结核

E. 退行性关节炎

26. 患者，女，70岁，右髋摔伤，不能行走，右下肢呈外旋畸形，X线见右股骨颈骨折头下型，移位明显，最宜选择治疗方案是