常用护肝药物分类
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剂量：DXM 5-10mg 副作用：骨质疏松、消化性溃疡、继发感染、
高血糖、高血压
苯巴比妥
作用机制：酶诱导剂:葡萄糖醛酸酶↑ → （Tbil→ DBIL↑）。
剂量：30--60mg tid 副作用：可使地高辛、地塞米松等加速代谢；
避免驾车、空中作业。
门冬氨酸钾镁
作用机制：提高细胞内钾、镁的浓度，加速肝 细胞三羧酸循环，对改善肝功能、降低血清胆 红素浓度有一定作用
苦黄
作用机制：中成药，清热利湿，疏肝退黄 剂量：首剂10mg，维持30mg 副作用：过敏，偶见注射部位一过性潮红，滴
速不宜过快，严重心肾功能不全慎用。
茵栀黄颗粒
作用机制：中成药，选用茵陈蒿汤中几味主药 制成，促进胆道对胆红素的排泄
剂量：1包TID-2包TID 副作用：不详
多烯磷脂酰胆碱片：酒精性肝损；2片 TID 复方益肝灵胶囊：益肝滋肾，解毒祛湿；2片 TID 水飞蓟素（利加隆）：药物性肝损、酒精性肝损；1
片 TID 五酯胶囊：降酶；2片 TID 双环醇 ：降酶；1-2片 TID
退黄药
腺苷蛋氨酸 熊去氧胆酸 中成药：苦黄、茵栀黄颗粒、茴三硫 前列地尔 激素 其他：
常用肝病药物
护肝降酶药 退黄药 抗肝性脑病药 促肝细胞生成药 抗肝纤维化药
护肝降酶药
甘草酸制剂 解毒剂 多烯磷脂酰胆碱针 口Baidu Nhomakorabea降酶药
甘草酸制剂
天晴甘美针、美能针、甘利欣针 作用机制：类激素样作用， 抗炎保护肝细胞
膜 剂量：天晴甘美（150-200mg QD），美能
肾功能不全禁用
促肝细胞生长素药
作用机制：刺激肝细胞DNA合成，促进肝细胞 再生
剂量：威佳（120g QD），申特（200mg QD） 副作用：个别病例低热、皮疹
抗肝纤维化药
安珐特、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊 作用机制：中成药 剂量：安珐特 1-2片 TID；复方鳖甲软肝片 4
腺苷蛋氨酸
作用机制：提供甲基供体和生理性巯基前体， 治疗肝内胆汁淤积
剂量：思美泰（0.5），喜美欣（0.5），1.02.0QD
副作用：血氨升高（片剂），不能与碱性液体 及含钙离子液体混合
熊去氧胆酸
作用机制：增加毛细胆管HCO3-盐的分泌,增 加胆汁排泄
剂量：10mg/kg/d ，PBC（13-15mg/kg/d） 副作用：可增加环孢素吸收。
片 TID；扶正化瘀胶囊 3片或5片 TID 副作用：不详
症状；还原型谷胱甘肽：偶有皮疹。
多烯磷脂酰胆碱针
作用机制：磷脂，保护肝细胞，转化中性脂肪 和胆固醇
剂量：易善复（465mg QD) 副作用：偶有胃肠道紊乱，过敏，需与糖水配
伍。
口服降酶药
甘草酸制剂：美能片（1-2片 TID)、天晴甘平片(3片 TID）
解毒类：还原型谷胱甘肽（2片 QD）、硫普罗宁（12片 TID）、葡醛内酯（2-4片 TID）
（60-80ml QD），甘利欣（150mg QD） 副作用：水钠潴留、心衰、高血压、高血糖、
低血钾。
解毒剂
还原型谷胱甘肽针、硫普罗宁针 作用机制：提供巯基，解毒，抗氧化 剂量：还原型谷胱甘肽（1.2-1.8g QD），硫
普罗宁（0.2 QD） 副作用：硫普罗宁：可有皮疹，瘙痒，消化道
茴三硫
作用机制：中成药 剂量：1片 TID 副作用：皮疹，甲状腺功能亢进慎用
前列地尔
凯时，曼欣妥 作用机制：改善胆管微循环 剂量：10-20ug QD 副作用：注射部位血管痛，发红发硬；加重心
衰，肺水肿，心悸，面色潮红，头晕头痛，出 血风险
激素
作用机制：减轻毛细胆管炎症，增加胆汁排泄， 抗炎抗氧化
剂量：20—40ML加入液体中静滴 副作用：滴速过快可能出现恶心、呕吐，血管
疼痛，心率减慢。
抗肝性脑病药
门冬氨酸鸟氨酸 作用机制：分解为门冬氨酸和鸟氨酸，解毒氨，
主要用于肝性脑病 剂量：雅博司（5g)，瑞苷（2.5g），10g-20g
QD 副作用：恶心、呕吐（需慢滴）、胸闷、严重
高血糖、高血压
苯巴比妥
作用机制：酶诱导剂:葡萄糖醛酸酶↑ → （Tbil→ DBIL↑）。
剂量：30--60mg tid 副作用：可使地高辛、地塞米松等加速代谢；
避免驾车、空中作业。
门冬氨酸钾镁
作用机制：提高细胞内钾、镁的浓度，加速肝 细胞三羧酸循环，对改善肝功能、降低血清胆 红素浓度有一定作用
苦黄
作用机制：中成药，清热利湿，疏肝退黄 剂量：首剂10mg，维持30mg 副作用：过敏，偶见注射部位一过性潮红，滴
速不宜过快，严重心肾功能不全慎用。
茵栀黄颗粒
作用机制：中成药，选用茵陈蒿汤中几味主药 制成，促进胆道对胆红素的排泄
剂量：1包TID-2包TID 副作用：不详
多烯磷脂酰胆碱片：酒精性肝损；2片 TID 复方益肝灵胶囊：益肝滋肾，解毒祛湿；2片 TID 水飞蓟素（利加隆）：药物性肝损、酒精性肝损；1
片 TID 五酯胶囊：降酶；2片 TID 双环醇 ：降酶；1-2片 TID
退黄药
腺苷蛋氨酸 熊去氧胆酸 中成药：苦黄、茵栀黄颗粒、茴三硫 前列地尔 激素 其他：
常用肝病药物
护肝降酶药 退黄药 抗肝性脑病药 促肝细胞生成药 抗肝纤维化药
护肝降酶药
甘草酸制剂 解毒剂 多烯磷脂酰胆碱针 口Baidu Nhomakorabea降酶药
甘草酸制剂
天晴甘美针、美能针、甘利欣针 作用机制：类激素样作用， 抗炎保护肝细胞
膜 剂量：天晴甘美（150-200mg QD），美能
肾功能不全禁用
促肝细胞生长素药
作用机制：刺激肝细胞DNA合成，促进肝细胞 再生
剂量：威佳（120g QD），申特（200mg QD） 副作用：个别病例低热、皮疹
抗肝纤维化药
安珐特、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊 作用机制：中成药 剂量：安珐特 1-2片 TID；复方鳖甲软肝片 4
腺苷蛋氨酸
作用机制：提供甲基供体和生理性巯基前体， 治疗肝内胆汁淤积
剂量：思美泰（0.5），喜美欣（0.5），1.02.0QD
副作用：血氨升高（片剂），不能与碱性液体 及含钙离子液体混合
熊去氧胆酸
作用机制：增加毛细胆管HCO3-盐的分泌,增 加胆汁排泄
剂量：10mg/kg/d ，PBC（13-15mg/kg/d） 副作用：可增加环孢素吸收。
片 TID；扶正化瘀胶囊 3片或5片 TID 副作用：不详
症状；还原型谷胱甘肽：偶有皮疹。
多烯磷脂酰胆碱针
作用机制：磷脂，保护肝细胞，转化中性脂肪 和胆固醇
剂量：易善复（465mg QD) 副作用：偶有胃肠道紊乱，过敏，需与糖水配
伍。
口服降酶药
甘草酸制剂：美能片（1-2片 TID)、天晴甘平片(3片 TID）
解毒类：还原型谷胱甘肽（2片 QD）、硫普罗宁（12片 TID）、葡醛内酯（2-4片 TID）
（60-80ml QD），甘利欣（150mg QD） 副作用：水钠潴留、心衰、高血压、高血糖、
低血钾。
解毒剂
还原型谷胱甘肽针、硫普罗宁针 作用机制：提供巯基，解毒，抗氧化 剂量：还原型谷胱甘肽（1.2-1.8g QD），硫
普罗宁（0.2 QD） 副作用：硫普罗宁：可有皮疹，瘙痒，消化道
茴三硫
作用机制：中成药 剂量：1片 TID 副作用：皮疹，甲状腺功能亢进慎用
前列地尔
凯时，曼欣妥 作用机制：改善胆管微循环 剂量：10-20ug QD 副作用：注射部位血管痛，发红发硬；加重心
衰，肺水肿，心悸，面色潮红，头晕头痛，出 血风险
激素
作用机制：减轻毛细胆管炎症，增加胆汁排泄， 抗炎抗氧化
剂量：20—40ML加入液体中静滴 副作用：滴速过快可能出现恶心、呕吐，血管
疼痛，心率减慢。
抗肝性脑病药
门冬氨酸鸟氨酸 作用机制：分解为门冬氨酸和鸟氨酸，解毒氨，
主要用于肝性脑病 剂量：雅博司（5g)，瑞苷（2.5g），10g-20g
QD 副作用：恶心、呕吐（需慢滴）、胸闷、严重