中医病因病机(完整)学习资料

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01
风邪
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凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪, 称为风邪。
淫胜
风为春季的主气
风邪
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(1)风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位
A . 阳邪——善动不居,轻扬、升发、向上、向外特性 B.开泄——使腠理开泄——汗出
C.阳位——易侵犯上部(头、面)、阳经和肌表——头 痛、汗出、恶风等症。
(2)善行而数变
化。
六淫:六种外感病邪的统称。 六淫的共同特点: ①外感性 ②季节性 ③地域性
源自文库 ④相兼性
⑤转化性
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1、气候的异常转化:1)太过、不及; 2)非其时而有其气; 3)气候变化过于急骤(暴冷、暴热) 2、机体适应能力的下降
相对的
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1、外感性:邪气来源于外界 1)途径:邪从肌表、口鼻而入 2)症状特点——浅在、肌表症状:恶寒发热,鼻塞,咽痛 2、季节性:邪气与季节有关:
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燥性干涩,易伤津液
燥易伤肺
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(1)燥性干涩,易伤津液 损伤人体的津液——口干唇燥,鼻咽干燥, 皮肤干燥,大便干结。 (2)燥易伤肺 损伤肺阴或肺络,宣降失司—干咳少痰,痰 粘难咯,或痰中带血。 3、燥邪致病后常见的临床表现和病证类型 (1)临床表现——口干鼻干、咽干、唇干,皮肤干 燥,大便干结,干咳少痰,痰粘难咯或痰中带血。 (2)病证——温燥证(燥热相兼),凉燥证(燥与 寒相兼),肺燥(燥热伤肺)
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湿为阴邪,阻遏气机,损伤阳气
湿性重浊
湿性粘滞 湿性趋下
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(1)湿为阴邪易阻滞气机,损伤阳气
A.阻滞气机——导致脏腑气机特别是脾胃气机 不畅——胸闷、脘腹胀满。
B.损伤阳气——损伤人体阳气(多在久病后) 和损伤脾阳使脾阳不振(泄泻,脘腹冷痛,水肿) *** “湿胜则阳微”(叶天士《外感温热篇》)
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火为阳邪,其性炎上
火易扰心神
火易伤津耗气


生风动血

伤筋、动血
火易致肿疡
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(1)热为阳邪,其性炎上 A.出现阳热症状——恶热、高热 B、热邪易侵犯人体的上部——热邪上扰头部 头痛,耳鸣、咽痛、齿衄。 (2)热邪易伤津耗气 A.耗伤人体的津气——口渴喜冷饮,口干,小 便短赤,大便秘结,体倦乏力。 B. 热邪迫津外泄——多汗 * * * “壮火食气” 热邪能耗伤人体的津气 (3)热易生风动血 A.生风——热邪引动肝风(热极生风)——四
寒邪 02
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凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪,称为 寒邪。
寒是冬季主气,寒冷太过,伤人致病则为寒邪,
致病多在冬季。
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外寒
伤寒
中寒
卫 脾 少阴
分为
内寒 特点:
寒为阴邪,易伤阳气 寒性凝滞
寒性收引
寒性清澈
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(1)寒为阴邪易伤阳气 A. 寒邪袭表,卫阳被遏——恶寒 B.寒邪损伤人体阳气——伤脾阳(脘腹冷痛、吐泻); 伤肾阳(手足厥冷、下利清谷、腰膝冷痛) (2)寒性凝滞
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(4)热邪易扰心神 A. 心神不宁——心烦失眠 B. 心神被扰——狂躁不安、神昏谵妄 (5)热邪易致肿疡 热邪壅聚局部,腐蚀血肉————疮疡痈肿 (红肿热痛) 3、热邪致病后常见的临床表现与病证 (1)临床表现——恶热、高热,口渴喜冷饮,口干, 小便短赤,大便秘结,体倦乏力,心烦失眠,狂躁 不安、神昏谵妄。 (2)病证——实热证,温热病,胃热证
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暑为阳邪、其性炎热
暑性升散,耗气伤津
暑多挟湿
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(1)暑为阳邪,其性炎热 阳热症状——高热,面赤、心烦、脉洪大 (2)暑性升散,扰神伤津耗气 A.升;散——易上扰心神,或侵犯头目;腠理开泄—— 心胸烦闷不宁、头昏、目眩,面赤;多汗
B.伤津耗气——津气两伤的症状——口渴喜饮,尿赤短 少,气短乏力;突然昏倒 (3)暑气挟湿 暑邪常挟湿侵犯人体——发热、烦渴、身热不扬,四 肢困重、胸闷,大便溏而不爽。 “湿去热孤”
春天 —— 风邪;冬天 —— 寒邪;夏天 —— ( 夏——湿邪;秋天——( )邪
3、地域性: 与居住地区和环境有关 西 北 —— 燥 邪 致 病 久居潮湿——湿邪致病
)邪;长
江 南 —— 湿 热 邪 气 致 病 东北——寒病
4、相兼性:常两种或两种以上邪气同时侵犯人体。 5、转化性:六淫致病在一定条件下,其证候可发生转化。
邪四季皆有,其性善动、开泄,凡寒、湿、暑、燥、热诸 邪,常依附于风而侵犯人体,从而形成外感风寒、风湿、 风热、风燥等证。 二是指风邪袭人,致病最多。风邪终岁常在,故发病机会 多;风邪侵人,无孔不入,表里内外均可遍及,侵害不同 的脏腑组织,可发生多种病证。古人甚至将风邪作为外感 致病因素的总称。
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Part
A.善行—善动不居—病位游走不定 如:风痹、行痹
B.数变——发病急、变化快 风中头面——发病急;风疹——此起彼伏(变化快) (3)风性主动 动——动摇不定——摇动的症状 如:破伤风——抽搐
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《素问· 风论》曰:“风者,百病之长也,至其变化乃生
他病也。”王冰注曰:“长,先也,先百病而有也。” 一是指风邪常兼他邪合而伤人,为外邪致病的先导。因风
人体经脉气血凝滞——疼痛,得热痛减。如痛痹——关 节冷痛 (3)寒性收引 A.腠理收缩闭塞——无汗 B.经脉收缩,气血不畅——疼痛 C.筋脉收缩挛急——筋脉关节屈伸不利,拘挛作痛
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(4)寒性清澈 分泌物与排泄物出现清稀状;如鼻流清涕,咯 痰清稀 3.寒邪致病后常见的临床表现与病证类型 (1)临床表现——恶寒、无汗、手足厥冷、肢体疼 痛、脘腹冷痛得温痛减、吐泻等。 (2)常见病证——外寒证、寒痹、寒邪犯胃
甘肃中医药大学
翟艳会 2014级
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任何打破这种平衡与协调导致疾病的因素,称之为
病因 中医学的病因学说 在《金匮要略》有“千般灾难、不越三条” 在《三因极一病症方论》,更为明晰 ,它将病因 概括为: 外因:六淫 内因:七情 不内外因:饮食、劳倦、金刃所伤
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六气:风、寒、暑、湿、燥、火自然界六种不同的气候变
(2)湿性重浊
A.重——沉重的症状——周身困重、头重 如:湿痹——关节重痛
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(3)湿性粘滞
A.粘滞的症状——大便粘滞
B.病程的缠绵——疾病缠绵难愈。如:湿温病、 湿痹
(4)湿性趋下,易袭阴位
趋下,阴位——易伤人体的下部——下肢浮 肿,淋浊,带下,泄痢,湿脚气 3、湿邪致病后常见的临床表现与病证类型 (1)临床表现——周身困重、头重、关节重痛、泄 痢、水肿、面垢、尿浊、带下
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