颈椎解剖图片ppt

2.10. 椎动脉
• 椎动脉从颈总动脉的后上方上升，进入 上6个颈椎的横突孔，由寰椎横突孔上方 穿出并于其侧块部弯转向后方，于枕骨 大孔的外缘进入颅腔。穿透硬膜后走行 很短一段即与对侧椎动脉汇合成基底动 脉，汇合成基底动脉，分枝至小脑、桥 脑基底、延脑、大脑枕叶及内耳。
• 支配：汗腺，头颈部、上肢、内耳、及 心脏血管及脑干、小脑、大脑部
椎弓根
椎板
前 纵 韧 带
后纵韧带
黄韧带
钩椎关节 关 节 突 关 节
髓核 纤 维 环
80 65
量纤 百维 分环 之含
水
百髓 分核 之含
水 量
退变致椎 间盘水分 减少，变 窄
颈椎退行性病变
1 椎间盘水份丢 失,缺弹性和韧性 2 椎体间隙狭窄 3 关节囊，韧带 松驰 4 颈椎失稳
4、交感神经型： C4.5关节突关节为主
5、脊髓型： 中下段颈椎
6、颈型：病灶处
颈 后 外 侧 肌 肉
颈 前 外 侧 肌 肉
后 背 部 常 见 疼 痛 压 痛 点
颈椎安全破密图
颈椎间盘突出MRI图
M R I 颈 椎 正 中 矢
• 发出分枝到眼窝后部、扩瞳肌与上睑的 平滑肌；
2．9. 窦椎神经
• 含感觉纤维，有细枝连接血管运动纤维 进入脊膜返支内。
• 支配椎体、椎弓、相邻椎间盘的周围组 织、后纵韧带、硬膜、硬膜外组织和血 管外膜。
2.10. 椎动脉
• 椎动脉从颈总动脉的后上方上升，进入 上6个颈椎的横突孔，由寰椎横突孔上方 穿出并于其侧块部弯转向后方，于枕骨 大孔的外缘进入颅腔。穿透硬膜后走行 很短一段即与对侧椎动脉汇合成基底动 脉，汇合成基底动脉，分枝至小脑、桥 脑基底、延脑、大脑枕叶及内耳。
颈 椎 退 变 与 脊 髓
第 一 颈 脊 神 经
第 二 颈 脊 神 经
34
第 、 颈 脊 神 经
颈5脊神经受累范围
颈6脊神经受累范围
7
第 颈 脊 神 经
上肢感觉神经分布区
颈 椎
一、治疗区域： 1、上下项线之间—椎枕肌的附着 点
治 2、后正中线（棘突线）-项韧带等
疗 3、后正中旁线（棘突旁线）—椎
状 断 面 图
颈 椎 解 剖 图 片
• 支配：汗腺，头颈部、上肢、内耳、及 心脏血管及脑干、小脑、大脑部
• 发出分枝到眼窝后部、扩瞳肌与上睑的 平滑肌；
2．9. 窦椎神经
• 含感觉纤维，有细枝连接血管运动纤维 进入脊膜返支内。
• 支配椎体、椎弓、相邻椎间盘的周围组 织、后纵韧带、硬膜、硬膜外组织和血 管外膜。
一.神经根型颈椎病机理:(发病50-60％)
百度文库
1.椎间盘突向侧后方
2.钩椎关节增生
3.关节突增生
4.软组织劳损
二.脊髓型颈椎病发病机理(发病10-15％)
3.
2.后纵韧带增厚
黄
韧
带
1.椎间盘中央突处
肥 厚
1
三.椎动脉型颈椎病机理
椎 间 隙 变 窄
2.脊柱侧移
3.钩椎关 节增生
4.交干神 经心奋
要 点
枕肌腹 4、颈后左右45度—关节突 5、颈旁线：前线—横突前结节
中线—横突后结节
后线—关节突外侧缘
根据症状确定治疗点 1、头痛（枕大神经卡压）： 首先考虑上、下项线部位。
2、头晕（椎动脉型）： 先考虑枕下三角，再检查C4.5关节突关节部
3、手麻（神经根型） 症状定位明确者—横突为主 症状定位模糊者—关节突关节为先