病人的入院和出院护理PPT课件

入院护理
入院程序
入病区的初步护理
出院护理
患者床单位的准备 出院方式
出院护理
患者的运送法
轮椅运送法
平车运送法 1
门诊或急诊病人，因病情需要住院观察、治 疗时，医生建议其住院并签发住院证
病人持住院证到住院处填写登记表格，办理 入院手续
住院处立即通知病房做好病人接纳工作 根据病情对病人进行卫生处置，沐浴更衣 （有虱的先灭虱，传染病人进行相应的隔离处置）， 换下的衣服家属带走或存放住院处 住院处护士携病历护送病人入病室（步行、 平车或轮椅）。
方法
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铺床操作步骤 1.根据病人的麻醉方式和手术部位，按需 铺橡胶单和中单。 2.将盖被三折叠于一侧床边。 3.枕头横立于床头，开口背门。 4.麻醉护理盘放置于床旁桌椅上。
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源自文库 目的
保持病人的清洁，使病人感觉舒适。 预防压疮等并发症。
评估
用物
大单、中单、被套、枕套、床刷以及床刷 套，需要时备清洁衣裤。
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挪动法
搬运法
一人搬运法 二人搬运法 三人搬运法
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移椅松被 安置平车 移向平车 将其上身、臀部、 下肢顺序 整理床铺 运送病人
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用于不能自己活动、 体重较重者。平车放 置同单人搬运法。松 开盖被、将病人上肢 交叉置于胸前。甲托 住病人颈肩部与腰部， 乙托住臀部与腘窝处； 并使之身体稍向搬运 者倾斜移至平车上， 盖好被盖。
方法
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1 ．病人的病情，有无活动受限，心理反应 和合作程度。 2 ．病人是否需要便器。 3 ．床单位的清洁程度，环境是否安全，以 及室内的温度
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核对解释 移开桌椅 松被翻身 卷单扫床
铺近侧单
更换枕套 整理归位
更换被套
移枕翻身 扫橡胶单 撤各污单 扫床铺单
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同意出院 自动出院
转院
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出院前护理
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床单位的设备
病人单位是指医疗机构内提供给病人使用的家具 与设备。它是病人住院时用以休息、睡眠、饮食、 排泄、活动与治疗等的最基本的生活单位。
铺床法
备用床 暂空床 麻醉床 卧有患者床
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目的
保持病室整洁、美观；准备迎接新病人
用物
床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、 被套、枕套等
方法
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备物检查
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核对解释 放置轮椅 固定轮椅 扶助起床
扶助坐椅 包裹保暖
整理床铺 松闸推椅 协助回床
归位整理 20
目的
运送不能起床的病人 入院、检查、治疗、 手术或转运病人。
评估
准备
方法
注意事项
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1 ．病人的体重、病情与躯体活动能力。 2 ．病人的病损部位和理解合作程度。 3 ．平车性能是否良好。
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1 ．用物准备
出院时护理
1 ． 执行出院医嘱 2 ．填写病人出院护理记录 3 ．协助病人清理用物 4 ．协助病人或家属办完出院手续，护送病人出院
出院后护理
1 ．病人离开病床出院后再整理床单位。 2 ．处理出院病人的床单位。 3 ．按要求整理病历，交病案室保存。 4 ．铺好备用床，准备迎接新病人
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1 ．医生根据病人康复情况，决定出院日期，并写出院 医嘱，护士根据出院医嘱，通知病人及家属，协助其做 好出院准备。 2 ．根据病人的康复现状，进行恰当的健康教育。 3 ．注意病人的情绪变化，特别是病情无明显好转、转 院、自动离院的病人，进行有针对性的安慰和鼓励。 4 ．征求病人对医院医疗护理工作的意见。
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（1）接到住院处通知后，护士根据病人病情需要准 备床单位。一般病人将备用床改为暂空床，备齐病 人所需用物。危重病人安置在危重病室，并在床上 加铺橡胶单和中单；急诊手术病人需铺麻醉床，上 述两种情 （2）与住院处护士交接工作：接病历、病人，给住 院处护士一套衣服。注意首次接触病人态度要和蔼、 诚恳。 （3）测生命体征（体温、脉搏、呼吸和血压）和体 重。 （4）协助病人入病室，介绍病室、床号、病友和周 围环境（护士站、医生室、盥洗室、厕所等）。 （5）通知大夫，必要时协助体检、治疗或抢救。 （6）填写住院病历和有关护理表格 （7）入院护理评估：24小时内完成入院护理评估。 收集资料，并做好心理护理，介绍有关疾病的知识。
移开桌椅 翻垫铺褥 对齐铺单 四步折角
桌椅归位 套好枕套 套被铺筒
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目的
保持病室整洁，供新入院病人或暂离床病人使用
用物
同备用床，必要时备橡胶单和中单。
方法
铺床操作步骤 将铺好的备用床的被盖三折叠于 床尾。必要时铺橡胶单和中单，胶单、中单上缘 距床头45cm-55cm，中线与床中线对齐，将两单 边缘下垂部分平整地塞入床垫下。
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目的
便于接受和护理麻醉手术后尚未清醒的病人；保持床铺清洁，不 被血液或呕吐物污染；使病人安全舒适，预防并发症。
用物
同备用床，另加橡胶单、中单各两条，麻醉护理盘、输液架、 必要时备吸痰器、胃肠减压器、氧气、热水袋、毛毯。
麻醉护理盘内有：无菌巾内放压舌板、开口器、舌钳、 牙垫、通气导管、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管、棉 签、纱布数块。无菌巾外置血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、 胶布、剪刀、手电筒、别针两枚、护理记录单、笔。
平车（上置以被单和橡胶单包好的垫子和枕 头），带套的毛毯或棉被。如为骨折病人， 平车上应垫木板，并准备好骨折固定物。并 将骨折部位固定稳妥；如为颈椎、腰椎骨折 或病情较重的病人，应备有帆布中单或大单。
2 ．病人准备
了解搬运步骤及配合方法。
3 ．环境准备
宽敞，便于操作。
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1.搬运病人时，平车与病床呈钝角。 2.在搬运过程中，注意节力。 3.上下坡时，病人的头部位于高处一端用平车推送病人 时，要注意使病人躺卧在平车中间，下坡和上坡的时候 更要保持病人的头部在高处，以免引起病人的不适。 推车行走时，不要走得太快，避免因颠簸造成病人的不 适。。 4.在运送病人的过程中，如果病人正在输液，而车上又 无输液架时，要有另一位护士协助高举输液瓶，并注意 保持液体点滴通畅。
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目的 评估 准备 方法
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1 ．护送不能行走但能坐起的病人入 院、出院、检查、治疗或室外活动。 2 ．帮助病人下床活动，促进血液循 环和体力恢复。
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1 ．病人的体重、意识状态、病情与躯 体活动能力。 2 ．病人损伤的部位和理解合作程度。 3 ．轮椅各部件的性能是否良好。
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1 ．用物准备 轮椅，根据季节可准备毛毯、别针，需要 时备软枕。检查轮椅性能。 2 ．病人准备 病人了解轮椅运送的方法和目的，能够主 动配合操作。 3 ．环境准备 移开障碍物，保证环境宽敞。