5岁以下儿童死亡监测方案

5岁以下儿童死亡监测方案

5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家社会发展和国民健康水平的重要指标。掌握儿童死亡资料的根本目的在于减少儿童死亡，保护儿童健康。掌握不同年龄儿童死亡的原因及其变化情况，为制定儿童生存、发展、保护战略措施提供依据。

一、目的

1、获得准确可靠的婴儿、5岁以下儿童的死亡资料。

2、观察婴儿、5岁以下儿童死亡率的动态变化。

3、提供5岁以下儿童死亡的主要原因，为提出和制定改善儿童保健服务的新对策提供依据。

4、为我乡儿童保健工作开展提供导向和依据。

二、监测范围、对象

1、5岁以下儿童监测是以人群为基础的监测。在全乡范围内开展。

2、监测对象：全乡所有家庭0—5岁儿童。具体包括：常住人口和流动人口。户口在监测地区，离开本地一年以上的婴儿不再纳入监测范围。妊娠满28周（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上），生后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一，而后死亡的5岁以下儿童均报告死亡和死因。

三、监测内容和指标

1、内容

（1）活产数，1—5儿童数和总人口数。

（2）5岁以下儿童死亡数和死亡原因。

（3）5岁以下儿童死亡的时间、地点、人群分布。

（4）5岁以下儿童卫生保健服务的基本情况。

2、监测指标

（1）生命指标：出生率、新生儿死亡率、婴儿死亡率、1-5 岁儿童死亡率、5岁以下儿童死亡率。

（2）年龄别死因死亡率、儿童死亡年龄构成和死因构成、婴儿和5岁以下儿童死亡下降率。

（3）保健服务指标：儿童死前就医情况。

四、资料的收集

（1）0—5岁儿童花名册：以村为单位由村医填写，每出生一名婴儿（或新迁入1名5岁以下儿童）随时填写，死亡情况记录在备注中。

（2）0—5岁儿童死亡监测季报、年报表:卫生院每季度上报县妇保站，每年10月上报年报。

（3）0—5岁儿童死亡报告卡：每例0—5岁儿童死亡，均由村医填写“死亡报告卡”，并记录在花名册，乡镇卫生院每季度上报县妇保院。

五、质量控制

1、质量标准

（1）表卡完整率100％，死因错误率＜5％，项目错误率＜1％.

（2）5岁以下儿童死亡漏报率＜10％。

（3）出生漏报率＜10％。

（4）5岁以下儿童死亡死因诊断不明＜5％。

2、报表内容

0—4岁儿童死亡检测季报表、活产数。每年10月20日前上报上一年度第

四季度及本年度第一、第二、第三季度经质量控制后上报0—4岁儿童死亡检测年报、活产数和儿童死亡报告卡、儿童生命质量监测调查表。各种报表要求上报齐全，填写准确、完整、合乎逻辑，无漏项、错项、空项，全年监测报表与死亡报告卡的年龄别死亡数一致。

六、资料分析

分析指标和内容：

1、新生儿、婴儿、1—4岁儿童、5岁以下儿童死亡率。

2、年龄别儿童死因。

3、儿童死亡与保健服务、出生率等因素的关系。

4、儿童死亡率和死因的变化。