内科学主治医师(中级职称)考试题库及答案(基础知识)

内科学主治医师（中级职称）考试题库及答案（基础知识）

一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。

1、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：A．革兰阳性球菌

B．病毒

C．厌氧菌

D．革兰阴性杆菌

E．真菌

正确答案:D

2、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是：

A．肺内压增高

B．肺血管床的减少C．缺氧性肺血管收缩D．血液黏稠度增加E．循环血量增加

正确答案:C

3、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为：A．右肺上叶

B．右肺中叶

C．右肺下叶

D．左肺上叶

E．左肺下叶

正确答案:B

4、最常见诱发心衰的原因为：

A．摄入钠盐过多

B．呼吸道感染

C．心律失常

D．严重贫血

E．情绪激动

正确答案:B

5、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是：A．保钾B．排钾

C．利尿

D．排钠

E．醛固酮拮抗

正确答案:E

6、以下哪项不是增强迷

走神经张力的方法：

A．干咳

B．按摩颈动脉窦

C．刺激咽喉部

D．作Vasalva动作

E．按摩眼球

正确答案:A

7、以下哪项不属于高血

压并发症：

A．肾功能衰竭

B．心绞痛

C．短暂性脑缺血发作

D．下肢动脉供血不足

E．视网膜动脉狭窄

正确答案:D

8、某女性患者，29岁。

2年来反复晕厥，数分钟

即恢复。查体：坐位时心

尖区闻及舒张期隆隆样

杂音，卧位时该杂音消

失，最可能的诊断是：

A．心脏神经官能症

B．风心病二尖瓣狭窄

C．左房黏液瘤

D．Austin-Flint杂音

E．左房明显扩大

正确答案:C

9、以下哪项为急性胃炎

的病因：

A．免疫因素

B．胆汁反流

C．非甾体类消炎药

D．吸烟

E．糖尿病

正确答案:C

10、关于上消化道出血哪

种说法是正确的：

A．幽门以上出血常表现

黑便，无呕血

B．幽门以下出血常表现

呕血、无黑便

C．呕血者不会有黑便

D．呕血常伴黑便，而黑

便不一定有呕血

E．幽门以下出血量再大，

也不会出现呕血

正确答案:D

11、在重症急性胰腺炎

中，引起低血压休克的物

质是：

A．溶血磷脂

B．缓激肽

C．脂肪酶

D．弹力蛋白酶

E．胰淀粉酶

正确答案:B

12、某患者男性，39岁，

有先天性心脏病、心功能

不全病史，近期出现上腹

胀、乏力症状。查体：肝

病面容，腹膨隆，肝肋下

5cm，剑突下3cm，质韧、

压痛、结节状，化验

HBsAg(-)。该患者最可能

诊断为：

A．原发性胆汁淤积性肝

硬化

B．病毒性肝硬化

C．淤血性肝硬化

D．代谢性肝硬化

E．自身免疫性肝硬化

正确答案:C

13、血尿的正确概念是：

A．低倍镜下偶见个别红

细胞

B．血尿是指尿液在显微

镜下有大量红细胞

C．血尿是指尿呈洗肉水

样

D．离心尿沉渣每高倍镜

视野超过3个红细胞

E．血尿是指每高倍镜视

野可见10个以上红细胞正确答案:D

14、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征：

A．膀胱三角区和膀胱颈B．输尿管

C．尿道

D．膀胱前壁和膀胱颈E．膀胱后壁和膀胱颈

正确答案:A

15、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是：

A．葡萄球菌感染

B．β-溶血性链球菌C．乙型肝炎病毒感染D．甲型肝炎病毒感染E．乙族甲组溶血性链球菌感染

正确答案:B

16、某患者女性，22岁，2周前咽痛，体温39CC。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查：眼睑浮肿，尿量400ml/L，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞0~5个/HP，ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关：A．抗利尿激素过多B．肾小球滤过率剧下降C．大量尿蛋白丢失D．醛固酮增高

E．白蛋白制造功能失常正确答案:B

二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

某患者男性，76岁。冠心病、间断发生左心衰竭

2年。因半天前与家人争

吵后心悸、气短，不能平

卧，咳粉红色泡沫痰，急

诊入院。体检：

BP90/60mmHg，R28次/

分，神清，坐位，口唇发

绀，两肺满布湿啰音及哮

鸣音。

17、给予患者吸氧方法是

A．持续低流量吸氧复选

B．间断低流量吸氧复选

C．高流量吸氧复选

D．高流量酒精湿化吸氧

复选

E．低流量酒精湿化吸氧

复选

正确答案:D

18、给予患者洋地黄药物

治疗，以下哪项不能反映

洋地黄治疗有效：

A．呼吸困难减轻或消失

复选

B．心率减慢复选

C．血压下降复选

D．伴右心衰竭时水肿消

退、尿量增多复选

E．情绪稳定复选

正确答案:C

某患者男性，37岁，心

悸、气急10余年，反复

咯血。查体：第一心音

亢进，可闻及开瓣音亢

进，心尖部舒张期隆隆

样杂音。近日来阵发性

心悸，心电图示快速房

颤，X线呈梨形心。

19、此病例的快速房颤首

选以下哪种药物：

A．美西律复选

B．口服β受体阻滞剂复

选

C．口服维拉帕米复选

D．利尿剂复选

E．毛花苷C复选

正确答案:E

20、明确瓣膜病变最佳检

查为：

A．右心导管复选

B．超声心动图复选

C．X线摄片复选

D．心电图复选

E．放射性核素扫描复选

正确答案:B

21、患者二尖瓣开口面积

为1.0cm，二尖瓣呈城垛

样图形改变，无二尖瓣返

流，以下哪项治疗最适

宜：

A．洋地黄治疗复选

B．利尿剂治疗复选

C．经皮球囊扩张术复选

D．胺碘酮治疗复选

E．补充镁盐与钾盐复选

正确答案:C

三、B型题：以下提供若

干组考题，每组考题共

用在考题前列出的A、B、

C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题

关系最密切的答案。

A.特发性肺间质纤维化

B.支气管哮喘

C.支气管肺癌

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎、肺气肿

第22题局限性哮鸣音：

正确答案:C

第23题散在湿性啰音，

伴有哮鸣音，呼气相延

长：

正确答案:E

第24题弥漫性哮鸣音，

呼气相延长：

正确答案:B