牙齿做了根管治疗装了牙套后悔死此帖给牙病患者看的,不是供医学院学口腔的学生来搬你教材怎么说的
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牙齿做了根管治疗装了牙套后悔死(此帖给牙病患者看的,不是供医学院学口腔的学生来搬你教材怎么说的)
1。关于根管失活
10多年前去的专门的口腔医院,前后总共做了4颗牙,1颗左上的小牙,3颗右下的牙(包括一颗磨牙),其中磨牙做了当时最好的牙套(烤瓷牙也是牙套的一种)。前几天右下有一颗牙外围掉了一片,查找相关信息,这才明白,根管治疗名字虽然叫“治疗”,其实准确应该叫根管失活,就是钻洞填充药物,把牙里的血管神经等(牙髓)都杀死清除,让那颗牙变死牙,死了当然再感受不到疼,但也无法再接收身体供给的营养,会越来越脆弱。而且因为那颗牙已经不再像其他牙齿那样接受营养,就算操作没问题,也会逐渐颜色变暗,我左上的牙已经颜色变暗,但还不明显,右下有一颗则好像有操作问题,变黑。但这还不是最主要的问题,做根管失活最深远的一个不良影响,其实是跟拔牙的后果差不多的。(说明一下:这个帖子主要是在讲根管失活的不良后果,是因为楼主的牙还没那么坏,有两颗连做根管失活都属过度医疗,更没到拔牙的程度。楼主讲根管失活的问题,是想提醒那些也许还没到需要做根管失活程度的人。不是让你放弃根管失活直接拔牙!请记住:任何时候拔牙都是最下下策!成年人真正需要人为拔牙的情况真的没那么多!只有不负责任的牙医才会为了图方便让你把不需要拔的牙拔掉!)。你把牙拔掉后,牙槽骨那里本该嵌着牙齿的部位空了出来,以后很容易发生牙
槽骨吸收等问题。而把牙髓杀死,让牙齿从此不在接受身体的营养,与拔牙的区别无非就是,那颗死牙没被拿走,还继续嵌在牙槽骨里,暂时不会那么快出现拔牙的不良后果。但问题是,牙都已经死了,牙根当然就会松动,早晚会出现拔牙的那些后果,只不过没那么快。我现在掀开嘴唇看牙龈包裹的那部分,其他牙齿都能透过牙龈看到白色的部分,因为牙齿骨被牙龈组织紧紧地拉扯住,而做过根管的牙齿,全都看不到白色的部分了(很可能已经发生了牙根或者牙槽骨吸收问题,这个我没认真去学习,还不太能分清。)2。关于做牙套
好多牙医和准牙医会说,根管失活后牙会脆掉,所以要做牙套(烤瓷牙就是牙套的一种),但是,做牙套是比做根管失活更让我后悔的事。因为牙套基本就是做一颗牙要毁三颗,除了做牙套的牙要磨小,左右两边的好牙也都要磨小,将来那两颗好牙通常都会龋齿(这是10多年前,那时还尽量保住左右两边的好牙,我听说现在做烤瓷牙更激进,往往直接一下做3颗),为了咬合上下相对的牙也往往要磨。而且我觉得,很多时候牙医让患者做根管失活,目的其实就收为了后续让你再装牙套。但根管失活跟装牙套不是必然结合在一起做的。我当年做的牙里边,只有一颗磨牙是做了牙套的,但就算那颗磨牙,最早的医生也没有建议我做牙套,是第二年才被另一个医生忽悠着做了牙套。我开头说过右下磨牙当时是做了牙套的,是合金的,这个合金牙套是跟烤瓷牙差不多的道理,只不过材料是用的合金的,不是烤瓷的。用的当时我们那里最贵的,第一次定做回来我嫌咬合
不好,还重新订做了一遍。但是,没办法的,你对着镜子看看磨牙上那些小的咬合面,人工永远不可能做得有原生的牙那么合适,而且再加上材料的厚度,粘合剂的厚度,那个牙套根本就不可能做得大小合适,所以就要把你原来的牙磨小,还要把那颗牙两边的好牙也磨掉,我牙套左边的牙本来一点问题都没有,但是在装牙套的过程中,那女医生说,哎呀,你左边的牙也坏了,不治疗会如何如何,就把我牙套左边的那颗牙也给根管了(前不久掉了一片的就是这颗牙),牙套右边的大磨牙磨小后保留了,但因为牙套跟左右牙的缝隙很难清洁(我已经用牙线10多年,但牙线也没用),现在右边的牙也龋了。而且做根管失活的牙最长远的影响是,将来牙根越来越松,这才是最终决定根管失活牙寿命的因素。而牙套只能套住牙冠,防止牙冠部分的劈裂,对牙根没作用。而且牙套与牙龈相接的地方,要么与牙龈贴太紧伤害牙龈,要么有缝隙让食物残渣难清理。除非你不在意口腔清洁问题,不然一定会非常非常痛苦。所以我觉得牙套对延长失活牙齿的寿命没多大用处,反而很多牙套因为牙龈问题、食物残渣清洁等问题过不了几年就需要拆除,不然你看为什么都做烤瓷牙套时都建议用个3到5年就要检查甚至重做。所以我觉得,装牙套反而会缩短失活牙的使用时间,根管失活后的牙齿,只要牙医技术好,只要你小心别咬硬东西(吃肉时千万小心别要到骨头渣),用上十年是可以的,装了牙套反而未必。3。关于牙套(包括烤瓷牙)的摘除
合金牙冠或者烤瓷牙,是要用粘合剂粘在原来的牙齿上的,那个粘
合剂就像建筑中的水泥一样,但装了合金牙套或者烤瓷牙之后,不是一劳永逸的,比如有的牙套导致食物残渣难清理,有的出现严重的牙龈问题,还有牙齿本来没问题单纯为美观做的烤瓷牙(真的没必要)后来牙齿出现问题,还有些人为了做核磁共振怕牙套会影响,需要摘除时,的确医院里会有除冠器之类的,但不管有什么器械,都是硬生生把粘在牙齿上的牙套靠外力来回振动拽下来,你只要想象一下建筑中用水泥粘合在墙上的瓷砖怎么摘除,那还是在平面上的,再想想一下牙套怎么摘除。而且医生说我做的是合金的摘除还要容易一点,烤瓷牙更难。有的没问题的牙(没问题的牙真的千万别单纯为了美观去烤瓷)做了烤瓷牙之后出问题的,医生因为摘除麻烦,会建议直接在烤瓷牙上钻洞。4。我吸取的教训
我有两颗牙都是没有任何龋齿就被做了根管的,一颗只是有冷刺激会隐隐疼,另一颗则是在治疗旁边的牙的过程中被牙医说坏掉了需要一起治,就那么被钻了。所以我就说这种没有龋的牙,这些牙医所谓里边已经坏掉的牙。我们的牙齿其实是长长的,牙冠部分露在牙龈外边,牙根部分则嵌在牙槽骨里,牙根尖部位有个孔,牙齿里边的血管神经等(牙髓)通过那个根尖孔与身体联结在一起,接受身体的营养,参与循环。这些牙髓,它跟身体其他部位的血肉一样有可能发炎,化脓,但是它也跟其他部位一样有自愈能力的(牙齿很难复生,但牙齿里的牙髓,也就是那些血管神经组织,是有自愈能力的,甚至有患者做完根管失活后,医生亲眼看到根管内有新的肉芽长成,所以根管失活后,他们都要用牙尖胶堵住根尖孔,在牙
根里填充失活药物,就是防止外部组织液进入牙齿内重新长出牙髓,防止牙齿复活)。你看看烧伤烫伤的伤口发炎化脓,够严重吧?但伤口会愈合,会长出新的组织来,何况还有药物配合。发炎化脓本来就是人体的一种保护性反应,是白血球那些人体卫生帮人体抵抗外来病菌的结果。牙齿里边里边的那些组织,也就是所谓牙髓,跟牙龈跟扁桃体一样会发炎,发炎时会疼,但就像牙龈发炎会恢复,难道牙齿里边的组织发炎在调理身体后就不能恢复吗?生命体都是上天最精密的安排,指甲和头发都能随便剪掉,好像是跟身体没多大关系的,但当他们正常在我们身体上时,都是在不断生长的,因为有身体给他们输送营养,他们都是有生命力的。我们的每一颗牙齿,本来也都是活的,是由牙齿周围和牙齿腔内的组织紧紧地跟身体联系在一起的,不管牙髓出现了什么炎症,人体都是有恢复能力的。出现问题就把它杀死那不叫治疗。牙髓出现问题也不叫做什么牙齿从里边龋掉了。没有从里边龋掉这种事情。牙髓有复活能力,但牙齿钻了拔了就回不来了!所以珍惜我们的牙齿,不要尽信医生。做任何决策前,搜集资料!除了听医生讲,更要听那些已经接受那种治疗3年5年10年的患者是怎么说的。我的好朋友早就听她爸爸反映过牙套的各种问题,我当年做牙套前却从没有听她讲过,如果我早点听到她说那些问题,不会像今天这么后悔!其实我最早的那个医生对我还不错,我当年的一个浅龋问他要不要补,他也建议我先观察,别补,现在十多年过去那个浅龋并没有扩展,当初要是补的话,反而要钻更大的洞,而且人工堵得材料永远不可能像原来的牙