骨折分型PPT课件

III型：三骨折块
IIIA：螺旋形骨折，小粗隆为第三块骨折块
24 IIIB：螺旋形骨折，外侧蝶行骨片为第三块骨精品折ppt块
IV型：粉碎性骨折，骨折块4块或以上
25
精品ppt
V型：粗隆下骨折伴有粗隆间骨折
26
精品ppt
I、II型及IIIB型属于稳定性骨折，复位后内侧 及后侧骨皮质相接触，固定后相对牢固
29
精品ppt
A1型：简单螺旋形骨折
30 包括：①转子下区②干中间区③干远精侧品p区pt
A2型：简单斜行骨折（>=30°）
31 包括：①转子下区②干中间区③干远精品侧ppt区
A3型：简单斜行骨折（<=30°）
32 包括：①转子下区②干中间区③干远精侧品pp区t
B1型：有楔形的螺旋骨折
33 包括：①转子下区②干中间区③干远精侧品p区pt
IV型：节段性粉碎骨折，骨折的远、近端无接 触。
39
精品ppt
股骨远端骨折
Muller分型(即AO分型) 根据骨折部位及骨折程度分为三类九型；
40
精品ppt
A型骨折：关节外股骨髁上骨折
A1型：简单骨折，包括 ①骨突骨折 ②干骺端
斜形或螺旋形骨折 ③干骺端横形骨折
41
精品ppt
A2型：干骺端楔形骨折，包括 ①完整楔形 ②
常见骨折分型
1
精品ppt
AO/ASIF分类
AO/ASIF分类在所有骨折中使用，2个数字表 示位置，字母A、B、C表示骨折类型，再2个 数字表示组和亚组，之后是严重程度。
2
精品ppt
3
精品ppt
表示位置的2个数字中，第一个数字是每块骨 的代码。第二个数字是管状骨按节段划分（近 侧关节块1，干2，远侧关节块3）
B2型：单纯完整弯曲楔形的骨折
34 包括：①转子下区②干中间区③干远精侧品p区pt
B3型：复杂弯曲楔形的骨折
35 包括：①转子下区②干中间区③干远精侧品pp区t
C1型：复杂（粉碎）螺旋骨折
36 包括：①转子下区②干中间区③干远精侧品p区pt
C2型：多段骨折
37 包括：①转子下区②干中间区③干远精侧品p区pt
精品ppt
3． 按骨折移位程度的分型(Garden分型)
GardenI型：不完 全性骨折
GardenII型：完全 骨折，无移位
GardenIII型：有部 分移位
GardenIV型：完全 移位
8
精品ppt
关于GardenIII型和GardenIV型，其主要区别 是看髋臼骨小梁与股骨头骨小梁有无移位。临 床上还有一个鉴别方法：GardenIII型股骨头 往往低头，即内翻畸形；GardenIV型股骨头 完全移位，骨小梁力线与髋臼骨小梁重排，侧 位x片上可见IV型往往伴有较明显的前后移位。
外侧骨块 ③内侧骨块
42
精品ppt
A3型：干骺端复杂骨折，包括 ①单一中间劈
裂骨折块 ②不规则，局限于干骺端 ③不规则，
43 延伸至骨干
精品ppt
B型骨折：部分关节内股骨髁部骨折
B1型：股骨外髁矢状劈裂骨折，包括①简单，穿经髁
44
间窝 ②简单，穿经负重面 ③多骨折块 精品ppt
B2型：股骨内髁矢状劈裂骨折，包括①简单，
C3：复杂不规则骨折
38 包括：①转子下区②干中间区③干远精侧品p区pt
Winquist-Hansen将股骨干粉碎性骨折， 按其粉碎的程度分为五型：
0型：2段骨折，无伴发骨折片段
I型：小蝶形骨片，对骨折稳定性无影响。
II型：较大碎骨片，但骨折的远、近端仍保持 50％以上的皮质接触。
III型；较大碎骨片，但骨折远、近端少于50％ 的接触。
转子内上方
20
精品ppt
股骨粗隆下骨折
股骨粗隆下骨折的分型以Seinsheimer分类较 为常用，它按骨折块数目、骨折线部位和形状， 将其分为五型：
21
精品ppt
I型：骨折无移位，或移位＜2mm
22
精品ppt
II型：骨折移位为两个骨折块
IIA：横行两骨折块 IIB：螺旋形两骨折块，小转子与近骨折端相连 23 IIC：螺旋形两骨折块，小转子与远骨折精端品pp相t 连
9
精品ppt
股骨转子间骨折 1．AO/OTA分型
10
精品ppt
A1 转子间简单骨折
A1.1沿转子间线
11
A1.2经大转子部
A1.3经小转子下方
精品ppt
A2 经转子部多块骨折
A2.1 有一内侧骨折块
12
A2.2 有数块内侧骨折块
A2.3 延伸至小转子下超过1cm
精品ppt
A3转子间骨折
A3.1
IIIA、IV、及V型属于不稳定骨折，即使复位后 也无法使骨折块达到稳定的接触，抗压应力落 到内固定器上，容易造成骨折处畸形或内固定 失败。
27
精品ppt
股骨干骨折
根据骨折的形状可分为：横行骨折、斜行骨折、 螺旋型骨折、粉碎性骨折、 青肢骨折
28
精品ppt
AO分类：
A型：简单骨折 B型：楔形或蝶形骨折 C型：复杂骨折
A3.2
反向简单骨折 横行简单骨折
13
A3.3 粉碎骨折
精品ppt
Evans分型
14
精品ppt
Ⅰ型：无位移的两片段骨折，稳定
15
精品ppt
Ⅱ型：移位，小转子小片段，但内侧皮质完整， 复位后稳定
16
精品ppt
Ⅲ型：移位，后内侧粉碎区，复位后不稳定
17
精品ppt
Ⅳ型：合并大转子骨折的碎片骨折，复位后没 有内侧支撑，不稳定
18
精品ppt
Ⅴ型：从近内侧到远外侧走行的骨折（反斜行 骨折）
19
精品ppt
2．Jensen-Evans分型（由Jensen 于 1975年通过改良Evans分型而来）
基于大、小粗隆是否受累及骨折是否稳定首先分为顺 粗隆间骨折和逆粗隆间骨折两类，前者分为五型
I型：两骨折块，骨折无移位
II型：两骨折块，骨折有移位，大小粗隆完整 III型：三骨折块，有大粗隆骨折 V型：大Leabharlann Baidu小粗隆同时骨折，为III型和Iv型的合并 Iv型：三骨折块，有小粗隆骨折 R型：逆转子间骨折，骨折线自大转子下外方斜向小
4
精品ppt
5
精品ppt
股骨颈骨折
股骨颈骨折的分型常用的 有以下几种：
1．按骨折部位分为 头下型 经颈型 基底型
6
精品ppt
2． 按骨折线的方向分型
外展型：
中间型：
Pauwels角＜30度 30度＜Pauwels角＜50度
股骨头向外翻
为不稳定型
外侧骨皮质有嵌插，
7为稳定型
内收型 Pauwels角＞50度 为极不稳定型