治疗青光眼的药物

治疗青光眼的药物

青光眼病人若同时患有其他疾病，联合用 药治疗时，应特别注意，因不少药物可不 同程度地影响眼压，诱发青光眼急性发作， 或使原有病情加剧恶化。现将青光眼病人 忌用的药物介绍如下。
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散瞳药如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱 （654—2）、颠茄片与后马托品等，它们 与缩瞳药毛果芸香碱等作用恰恰相反，故 禁止使用。 降血压药如美加明、六甲溴铵等，均 不宜合用。 抗心绞痛药（如消心痛、硝酸异山梨 酯）、脉导敏、硝酸甘油、长效硝酸甘油 与亚硝酸异戊酯等，均不宜联用。
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青光眼（又称高眼压）是一种严重危害视 力的常见病。其原因很复杂，一般认为由 于眼球内的房水产生过多，或排出发生困 难，以致眼压升高，而酿成青光眼。若眼 压持续升高，压迫眼球壁，可造成视网膜 和视神经乳头萎缩而变形，影响视力，严 重者还会致盲，故不能掉以轻心。
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抗青光眼药物的应用原则是以最少的药物 达到最理想的降眼压效果。如果病情需要， 可以联合用药。抗青光眼药物中，不同作 用机制的药物联合使用可以增强降眼压效 果，但如果是同一作用机制的药物联合使 用则不但不能增强疗效，反而带来更多的 不良反应。
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抗青光眼药物主要是通过细胞受体或酶的拮抗、 抑制或兴奋、激活来发挥治疗作用的，但同时也 给机体带来了一些不良反应。如拟胆碱类药物， 可以使瞳孔缩小、视物变暗，睫状肌收缩增强调 节影响视力，甚至眼痛、头痛、恶心;β肾上腺素 受体阻滞剂可以使心动过缓，诱发支气管哮喘 等;α肾上腺素受体兴奋剂可以产生困倦和血压下 降等;口服碳酸酐酶抑制剂长期使用可以造成电解 质紊乱、低血钾、肝功能损害、尿路结石等等。
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抗抑郁药如多虑平（多塞平）、氯丙嗪、 丙咪嗪、阿米替林等，均不宜并用。黛立 新可用。 抗震颤麻痹药如胃欢、胃安、胃疡平、安 胃灵、胃复安（甲氧氯普胺）与解痉素、 解痉灵（丁溴东莨菪碱）、服止宁、优托 品及胃仙（甲溴贝那替秦）、胃复康、普 鲁本辛（丙胺太林）等，同样不容忽视。
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温馨提醒 青光眼的药物治疗是终身性的。医师根据每 位患者的青光眼类型、病情程度、全身状况，甚 至职业因素等制定合适的药物治疗方案，包括药 物种类、浓度、剂量，以及用药时间和次数。每 个治疗方案的落实需要患者的积极主动配合。如 果患者未能按医嘱用药或自行乱用药，将会影响 青光眼的病情控制，带来视功能的损害，甚至致 盲。


镇痛药如克痛宁、苯噻啶、平痛新与卡马西平等， 也有类似情况。 皮质激素类药如可的松、强的松（泼尼松）、 地塞米松、氢化泼 尼松（泼尼松龙）等，据观察表明，连用2～4 周后，即有35％的病人 感冒药：VC银翘片不能吃。 晕车药：不能吃 会诱发青光眼，故需控制使用。 若需长期应用者，应定时检查眼压。
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目前常用于治疗青光眼的药物，有毛果芸 香碱（匹罗卡品）、青光胺、噻吗心安 （噻吗洛尔）和乙酰唑胺（醋唑磺胺、醋 氮酰胺）等，病情严重者还需手术治疗。 青光眼的治疗药物是会有副作用的的 ，一 定要慎重，美国瞳仁眼贴能改善眼部微循 环，促进眼部新陈代谢，提高眼部免疫力 和抗氧化力。是治疗青光眼的最佳选择！