肺功能评定与训练pdf
心肺功能训练
心脏功能训练实训指导实训目的：1，通过实训，熟悉运动与心血管功能的关系2，熟悉运动心肺功能评定的方法及评定过程中的注意事项3，学会有氧耐力训练运动处方的制定实训场所：待定实训内容：1.低水平运动实验的操作方法，熟悉平板试验方法（Bruce实验方案及改良的Bruce运动试验方案）（一）BRUCE法用Bruce运动方案和气体分析系统一起使用是直接测定最大吸氧量的最佳方法，间接推算法是根据受试者在完成规定模式的逐级递增负荷运动时能持续的时间长短来间接测算最大吸氧量（VO2max）的方法。
该方法负荷分为7级，每级持续3min。
第一级：跑台速度1.7MPH（每小时英里），坡度为10%：第二级：速度为2.5MPH，坡度为12%：第三级：速度3.4MPH，坡度为14%：第四级：速度为4.2MPH，坡度为16%：第五级：速度为5.0MPH，坡度18%；第六级：速度为5.5MPH，坡度数20%；第七级：速度为6.0MPH，坡度为22%。
由于是连续运动，每一级负荷时间之和即负荷持续时间。
Bruce法是按不同健康水平分别计算受试者的VO2max,单位是ml.min-1.kg-1。
经常参加运动的人： VO2max=3.778（负荷持续时间min）+0.19较少运动的人：VO2max=3.298（负荷持续时间min）+4.07健康的人： VO2max=3.36（负荷持续时间min）+6.70-2.82(性别系数) 性别系数：男性为1，女性为2。
心脏病人： VO2max=2.327（负荷持续时间min)+9.48 由以上公式可看出，持续时间越长，最大吸氧量越大，心功能也就越好。
该方法由于是极量负荷，故对心脏病人或老年人有一定的危险性，实验中应注意受试者饿自我感觉，心电图的变化和血压变化，出现异常时，应自行或命令其停止运动实验。
该方法如果同时使用气体分析系统，可直接测出最大吸氧量值。
（二）BRUCE修改法23.883.33229.76.0720.471.43208.85.5617.360.53188.05.0513.547.33166.84.2410.235.73145.53.437.124.83124.02.52 4.716.53102.71.71 2.910.2352.71.71/2 1.75.0302.71.70km/hmphMETs耗氧量ml/(kg ·min)持续时间(min)坡度(%)速度级别该方法多用于临床上检测心脏功能。
肺功能训练的概念
肺功能训练的概念肺功能训练是指通过一系列的锻炼方法和活动来提高肺的功能和容量。
它可以帮助改善呼吸系统的健康状态，增强肺部的气体交换能力，提高身体的氧气供应量，从而提高运动能力和身体健康。
肺是人体呼吸系统的重要器官，起着将氧气吸入体内、将二氧化碳排出体外的重要作用。
而肺功能的好坏对人体健康和生活质量有着重要影响。
在日常生活中，肺功能的训练非常重要，特别是对于那些需要长时间坐着或缺乏体力活动的人群来说更加重要。
肺功能训练可以通过多种方法来实现。
首先，有氧运动是提高肺功能的有效方法。
有氧运动是指那些需要较长时间、低强度的运动，如慢跑、游泳、骑自行车等。
这些运动可以增加呼吸频率和深度，提高肺部的灵活性和耐力，从而增强肺功能。
其次，深呼吸是另一种常用的肺功能训练方法。
深呼吸可以帮助扩大肺部的容量，增加氧气的摄入量。
可以通过练习腹式呼吸来加强深呼吸的效果。
腹式呼吸是指在呼气时将腹部收缩，吸气时将腹部放松的呼吸方式。
这种方式可以使呼吸更加深沉，增加肺部的活动范围，从而改善肺功能。
此外，还有一些其他的肺功能训练方法，例如吹气训练和气功练习。
吹气训练是通过吹气的方式来锻炼呼吸肌肉。
可以使用吹气球、吹笛子等工具来进行吹气训练。
这种训练可以提高呼吸肌肉的力量和耐力，增强肺功能。
气功练习也可以通过调整呼吸来改善肺功能。
一些气功练习可以帮助平衡气息和调整呼吸节奏，从而提高肺功能。
肺功能训练的好处是显而易见的。
首先，它可以增加肺部的气体交换能力，提高血氧水平。
这对于那些有呼吸问题的人群尤为重要，如哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病患者。
其次，肺功能训练可以提高运动耐力和心肺能力。
通过增加肺部的容量和提高呼吸系统的效率，人们可以更好地应对身体活动和运动，提高体育成绩和生活质量。
此外，肺功能训练还可以帮助减轻焦虑和应对压力。
深呼吸和气功练习可以帮助放松身心，调整情绪。
通过训练呼吸，人们可以更好地控制自己的情绪波动，减轻焦虑和压力。
同时，肺功能训练还有助于提高免疫系统功能，增强身体的抵抗力。
肺功能评估分级标准
肺功能评估分级标准
肺功能评估分级标准通常有以下几种：
1. 肺功能根据肺活量的严重程度可分为五级。
具体如下：
1级：肺活量基本正常，最大通气量和肺活量接近正常。
2级：肺活量稍减退，最大通气量预计值只有20%\~25%的降低，可以平地走路无症状，但上楼梯可能会出现呼吸异常。
3级：肺活量显著减退，最大通气量预计值可有50%\~60%的降低，平地走路出现呼吸困难，但慢行多不受影响。
4级：肺活量严重损害，最大通气量预计值可有70%\~80%的降低，走路更缓慢，短时间就出现气急，通常不能继续步行。
5级：呼吸衰竭，最大通气量预计值最大降低大于80%，静息状态下即出现呼吸困难和气急。
2. 肺功能根据肺通气情况可分为五级：
一级：基本正常，最大通气量和肺活量接近正常。
二级：稍减退，最大通气量预计值只有20%\~25%的降低。
请注意，具体的分级标准可能因评估方法和研究目的而有所不同。
以上内容仅供参考，具体的分级应由专业医生根据具体情况进行判断。
如有关于健康的疑问，请咨询专业医疗意见或医生。
第4章心肺功能评定详解
〔三〕运动试验的禁忌证
2.相对禁忌证 〔1〕左右冠状动脉主干狭窄和同等病变； 〔2〕中度瓣膜狭窄性心脏病； 〔3〕明显的心动过速或过缓； 〔4〕肥厚型心肌病或其他原因所致的流出道梗
阻性病变； 〔5〕电解质紊乱； 〔6〕高度房室传导阻滞及高度窦房传导阻滞； 〔7〕严重动脉压升高； 〔8〕精神障碍或肢体活动障碍,不能配合进行运
〔四〕运动试验方案
Balke平板运动试验方案
级别
1 2 3 4 5 6 7
速度 (mph)
3.2 3.2 3.2 3.2 3.2 3.2 3.2
坡度 (%) 2.5 5.0 7.5 10.0 12.5 15.0 17.5
持续时间 (min) 2 2 2 2 2 2 2
耗氧量 ml/(kg·min)
〔五〕运动试验操作的具体要求
1.试验开始前 测根底心率和血压，并检查12导联心电图和3
通道监测导联心电图。 测量体位应与试验体位一致；测量血压时为
了防止干扰，被测手臂应暂时离开车把或 扶手；为了减少运动时的干扰、防止伪差， 12导联心电图的肢体导联均移至胸部，并 避开肌肉和关节活动部位。放置电极之前， 应用酒精擦拭局部皮肤以减少皮肤和电极 界面之间的电阻，改善信噪比。 应配备除颤器和必要的抢救药品，以便出现 严重问题时能给予及时的处理。
4. 发现潜在的心律失常和鉴别良性及器质性心律失常 ： 如运动诱发或加剧的心律失常那么提示为器质性心 脏病，应该防止运动或调整运动量；如运动使心律 失常减轻、甚至消失多提示为良性心律失常，日常 生活活动和运动不必限制。
〔一〕心电运动试验的目的
5. 确定患者进行运动的危险性：低水平运动试验中诱 发心肌缺血、心绞痛、严重心律失常、心力衰竭病 症等，均提示患者进行运动的危险性大。
心肺功能的生理机制与训练
心肺功能的生理机制与训练嘿，朋友们！咱今天就来好好唠唠心肺功能的生理机制与训练这档子事儿。
你说这心肺功能啊，就好比身体这部大机器的核心动力系统。
心脏就是那个勤劳的“泵”，不停地把血液送出去，让氧气和营养能跑到身体各个角落；肺呢，就像个空气交换机，把氧气吸进来，把二氧化碳呼出去。
这俩好兄弟紧密合作，咱才能活蹦乱跳的。
我记得有次和几个朋友去爬山，那山还挺高。
刚开始的时候，大家都劲头十足，一边爬一边说笑。
“嘿，这小坡坡，轻松拿下！”朋友A 打趣道。
可爬到一半的时候，就有人开始喘粗气了。
朋友B 喘着说：“哎呀，我这心肺功能不行啦，得练练咯。
”我就笑着回他：“可不是嘛，你看人家运动员，那心肺功能多强，跑个马拉松都不带大喘气的。
”那怎么训练心肺功能呢？其实办法多着呢。
跑步就是个很不错的选择。
就像咱小区里每天早上都有大爷大妈在那慢跑，精神头可足了。
还有游泳，水的浮力减轻了关节的负担，还能锻炼心肺。
骑自行车也不错，既能欣赏风景，又能锻炼。
我自己就喜欢跑步，刚开始跑的时候，跑几步就累得不行。
但我没放弃，慢慢地，能跑的距离越来越长，也不觉得那么累了。
每次跑完，都感觉身体特别轻快，好像心肺都被清洗了一遍似的。
再说说跳舞吧，那也是很能锻炼心肺的。
我认识个阿姨，特别喜欢跳广场舞。
有次我碰到她，她满脸笑容地跟我说：“跳舞可有意思啦，还能锻炼身体，我现在心肺功能可好了。
”还有啊，咱平时也别老坐着不动，时不时站起来活动活动。
哪怕就是在屋里走几步，伸伸胳膊踢踢腿，也比一直坐着强。
总之呢，心肺功能太重要啦，咱可得重视起来。
平时多运动运动，别偷懒。
让咱的心肺变得强大起来，这样才能更好地享受生活呀！咱都行动起来，让自己的身体棒棒的！。
肺功能锻炼PPT培训课件
1
一、概述
定义 呼吸功能锻炼是指保证呼吸道通畅、提高 呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善 肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换 效率的训练方法。
2
适应证
• 慢性阻塞性肺疾病，主要为慢性支气管炎 和肺气肿。 • 慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后和胸部 手术后。 • 慢性肺实质疾病，包括肺结核、尘肺等。 • 哮喘及其它慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能 障碍。 • 高位脊髓损伤伴呼吸功能较弱。
• 有效咳嗽的作用在于加大呼气压力，增强 呼气流速以提高咳嗽的效率。 • 无效的咳嗽只会增加患者痛苦和消耗体力， 并不能维持呼吸道通畅。 • 适用于神志清醒、一般情况良好、能够配 合的病人。
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有效咳嗽
体位：坐位或半坐卧位，屈膝，上身前倾 深而慢的腹式呼吸5-6次 深吸气，至膈肌完全下降，屏气3-5秒 缩唇，缓慢将肺内气体呼出 深吸一口气屏气3-5秒 前倾，胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽 咳嗽时收缩腹肌，用手按压上腹部 休息和正常呼吸几分钟后再重新开始
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深吸一口气后屏气3～5秒，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气 在深吸一口气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次 短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己 的手按压上腹部，帮助咳嗽。
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有效咳嗽注意事项
有伤口者，双手或枕头按于切口两侧，减轻疼痛 可让病人取屈膝仰卧位，以借助腹肌、膈肌力量 咳嗽 颈椎损伤者，护士双手在其上腹部施加压力以替 代腹肌力量 若出现紫绀、气促、痰液梗阻，立即吸痰吸氧
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如同其他运动训练一样，呼吸锻炼要想取 得效果，达到运动目的，最为重要的一点 就是持之以恒，天天坚持。只有这样才能 形成良好的习惯，取得近远期改善呼吸功 能的效果，最终达到
肺功能及肺功能康复训练
肺功能及肺功能康复训练锻炼方法主要包括以下几个方面：（1）腹式呼吸法即膈肌运动锻炼。
方法是患者平卧位或坐位或立位，两手分放胸、腹部，吸气时用鼻吸入，腹壁尽量突出，膈肌收缩，呼气时腹部内收，用口呼出医学教|育网搜集整理。
要求呼吸频率7-9次/分，每日早、中、晚各练1次，5-10分/次。
呼吸过程中吸气是主动的，呼气是被动的（呼气时间延长并缩唇）。
通过深而慢的腹式呼吸锻炼可降低呼吸频率，从而降低呼吸肌对氧及能量的消耗。
（2）缩唇呼吸法：呼气时将口唇略微缩小，徐徐将气体呼出以延长呼气时间2-3倍，这样可以使在呼气相时增加口腔和气道压力，防止小气道过早陷闭，减少肺泡内的过多残气。
可通过练习减少呼吸频率，增加潮气量，从而改善肺泡的有效通气量，有利于氧气的摄入和二氧化碳的排出。
（3）多做上肢锻炼。
老年COPD患者上肢运动耐力差，可通过做上肢体操如太极拳、气功锻炼胸大肌、胸小肌等辅助呼吸肌群。
（4）放松训练：老年COPD患者因长期缺氧气促，常常会感到紧张，力不从心，情绪低落，而不利于呼吸肌的康复训练。
放松训练的目的一是为了解除恐惧和焦虑不安；二是使患者肌肉放松，精神放松，减少不协调呼吸，建立有效的呼吸方式。
放松训练可以在家中进行。
在光线昏暗的房间，采取舒适的体位，可坐可卧，打开录音机放轻松柔和的音乐，心身得到充分放松和休息。
（5）器械锻炼。
阻力呼吸装置（肺得康——肺气肿康复治疗器），同时配合深慢腹式呼吸和缩唇呼吸进行呼吸康复锻炼。
方法是吸气时将中狮肺得康吸纳器吸嘴尽可能深地含入口中，缓慢用力吸气，自我调节吸气流速，一般初始时流量浮标在所达目标处2-3秒，然后将吸纳器从口中拿开，缩唇呼气，呼气时间延长，吸呼之比约为1：4，周而复始进行。
锻炼时间为每次15分钟，每日2-3次，每锻炼医学教|育网搜集整理一周左右调整一次流速标定尺。
这样患者在锻炼呼吸肌的同时，锻炼并改变了呼吸方式，省时而且易于掌握。
（6）呼吸体操锻炼，将放松训练、上肢锻炼和呼吸锻炼融为一体，易于掌握，便于练习，提高了患者的锻炼兴趣。
肺功能锻炼PPT参考课件
有效咳嗽咳痰
深吸一口气后屏气3~5秒 ，在胸腔内进行2~3次短 促有力咳嗽然后进行一次 深咳，张口咳出痰液
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痰液粘稠咳不出来
雾化吸入法 拍背排痰法
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正确雾化吸入方法
缓慢深吸气后屏 息片刻，用鼻轻 轻的呼气，使药 物充分的到达肺 部，达到化痰治 疗的目的
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背咳痰法
操作者五指并拢呈杯状 ，自下而上，由外向内 叩击患者背部
健康状况越差，术后肺部感染机会越大
肺部并发症发生率(%)
30 26
25
20
15
10
5
0 ASA>II
16 ASA≤II
11
Wolters U, et al. Br J Anaesth. 1996;77(2):217-22
手术相关因素
全麻手术气 管插管
手术时间》 3h
肺损 伤
开腹手术
12
术前进行肺功能锻炼 预防和减少术后肺部并 发症 缩短患者住院时间 减轻病人痛苦和经济负 担
8
患者相关因素：长期卧床
长期卧床
上呼吸道黏膜及各种腺体 萎缩退化
呼吸机肌力减退，气道狭 窄并易塌陷，分泌物潴留
肺 部 感 染
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Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.
患者相关因素：健康状况
• ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险
肺功能锻炼
1
为什么进行肺功能锻炼
2
术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并 发症，严重影响手术患者顺利康复
65% 其它并发症
肺部并发症 35%
肺栓塞 占1.7%
肺不 张占 1.7%
康复医学概论12-心肺功能评定
1、心电运动试验的检查方法
心电运动试验根据试验终点可分为三类 低水平运动试验 症状限制性运动试验 极量运动试验
低水平运动试验
指以预定较低水平的运动负荷、心率、 血压和症状为终止指标的试验方法，适 用于急性心肌梗塞后或病情较重者出院 前评定，通常以患者可耐受的速度连续 步行200m作为试验方法
症状限制性运动试验
者，患者尽力行走6min，计算所走的距离 行走的距离越长说明体力活动能力越好 12min走和12min跑具有类似的目的 心力衰竭患者还可采用2min步行 这类试验的目的只是为了判断体力活动 能力的变化，对诊断没有帮助
②定距离运动法： 确定固定的步行距离，计算完成该步行
的时间 200m步行一般是心肌梗塞患者出院前的 标准试验，以判断患者回家后日常生活的 安全性 脑卒中患者可以采用10m或20m步行试验， 以判断患者的步态和步行能力
人体通过心肺循环系统将氧气和营养物 质源源不断地输送到人体的各个细胞，同 时将其代谢最终产物向体外运输与排出
1、氧运输功能
氧运输功能是心血管系统的核心功能 血管功能 心脏功能
血管功能
血管的主要功能是通过血液将气体（氧气和 二氧化碳）、能量物质（糖、脂肪、蛋白质）、 激素、电解质等运输到全身组织进行新陈代谢， 同时通过流经肺、肾、皮肤等脏器和组织，排 泄最终的代谢产物 血管功能取决于循环驱动力、心血管结构的 完整性、柔顺性和弹性等因素
心电运动试验
是指通过逐步增加运动负荷，以心电图 为主要检测手段，并通过前、中、后心电 图、症状以及体征的反应来判断心肺功能 的试验方式
心脏功能容量
心脏功能容量又称体力工作容量,也就是体 力活动的最高限度 其测定一般应用平板或踏车运动试验，测定 时从最低负荷量开始，连续监测心电图，直至 体力疲惫或出现症状时，即达到终点的负荷量， 经折算成MET，即是心脏或体力工作容量 根据所测得的患者心脏功能容量，指导患者 的生活自理、家务、体育娱乐，职业等活动
肺功能锻炼指导的相关文献
肺功能锻炼指导的相关文献标题：肺功能锻炼指导的重要性及方法导言：肺功能是人体呼吸系统的重要组成部分，对于维持身体健康和提高体能具有重要作用。
通过科学合理的肺功能锻炼可以改善呼吸系统的功能，增强肺活量和呼吸肌力量，提高气体交换效率，从而使身体更健康。
本文将探讨肺功能锻炼的重要性及相应的方法。
一、肺功能锻炼的重要性肺功能锻炼对于人体健康至关重要。
首先，增强肺活量可以提高氧气的吸收能力，增加血氧含量，有效缓解肺部疾病和呼吸困难。
其次，肺功能锻炼可以增强呼吸肌肉的力量，提高呼吸效率，减轻呼吸负担。
此外，适度的肺功能锻炼还可以促进心血管系统的健康，并增强免疫力，预防呼吸道感染等疾病。
二、肺功能锻炼的方法1. 有氧运动：有氧运动是最常见的肺功能锻炼方法，如慢跑、游泳、骑自行车等。
这些运动可以增加心肺耐力，提高肺活量和呼吸肌力量。
2. 深呼吸训练：通过深呼吸训练可以增强肺部弹性，提高肺活量。
可以选择腹式呼吸、胸式呼吸或者深度呼吸等方法进行训练。
3. 呼吸操：呼吸操是一种结合呼吸和身体运动的综合锻炼方法，可以通过控制呼吸节奏和深度，有效提高肺功能。
4. 肺活量训练：肺活量训练是指通过各种方法提高肺活量的训练，如吹气球、吹口哨等。
这些训练可以扩大肺部容积，增加呼吸肌力量。
5. 瑜伽和太极：瑜伽和太极是一种通过调节呼吸和身体姿势来达到肺功能锻炼的方法。
这些运动可以提高呼吸效率，增加肺部灵活性。
结论：肺功能锻炼对于保持身体健康和提高体能至关重要。
通过科学合理的锻炼方法，可以增加肺活量、提高呼吸肌力量、促进心血管健康，从而改善身体机能和预防疾病。
因此，每个人都应该重视肺功能锻炼，选择适合自己的锻炼方式，并坚持每天进行锻炼，以提高肺功能和身体健康水平。
康复评定学课件第十一章心肺功能评定
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踏车运动试验
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四、心电运动试验
（四）心电运动试验的适应证及禁忌证
• 对可排除禁忌证的心血管病患者，心电运动试验均为适应证。 • 运动试验的绝对禁忌证
（1）近期安静心电图显示严重心肌缺血、近期心肌梗死及其他急性心 脏病事件；
（2）不稳定型心绞痛； （3）可引起症状或血流动力学变化的未被控制的心律失常； （4）严重的主动脉瓣或瓣下狭窄； （5）未控制的有症状的充血性心力衰竭； （6）病毒性心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎急性期； （7）肺栓塞或肺梗死； （8）怀疑或已知动脉瘤破裂； （9）急性全身感染，出现发热、全身疼痛、淋巴结肿大。
32
连续3个ST段下移≥0.1mV 并持续0.06-0.08s，提示 心肌缺血。
33
ST段抬高
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心电运动试验的结果分析
• 血压(BP) 正常情况下运动时的收缩压应该随运动负荷的增加而逐步 升高，舒张压一般没有显著变化。运动负荷每增加1METs，收缩压应 增高5～12mmHg，极量运动时收缩压达到250mmHg，舒张压120 mmHg为 高限。
Ⅰ
患有心脏疾病，其体力活动不受限制。一般体 力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛
4.0～6.0（ kcal/min）
6.5
患有心脏疾病，其体力活动稍受限制，休息时
Ⅱ
感到舒适。一般体力活动时，引起疲劳、心悸
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◆肺是输送氧气、排出二氧化碳的唯一器官，是身体“发动机”◆肺是动脉与静脉“交接班”重要埸所。
静脉血将二氧化碳交给肺，肺再呼出；动脉血将氧气运输到身体所有部位。
◆人之所以活着，最重要的就是有这“一口气”。
每个人的肺功能都强弱不同，通气能力不同，顺应性不同，换气能力不同，呼吸耗功量不同，等等！这些不同又带来一系列更大的个体免疫、抗感染、致病、体能等的不同。
呼吸是如何发生的呼吸肌平静吸气时，膈肌收缩，胸廓向下向外扩张，肺的体积也随之增大，肺内压力下降，低于大气压时，氧气顺着压力阶差进入肺内平静呼气时，膈肌放松回弹，胸廓及肺的体积随之缩小，肺内压增大，大于大气压时，二氧化碳随压力阶差排出体外吸气是主动过程呼气是被动过程吸气肌无力是肺功能减弱的重要原因 各种疾病均可导致吸气肌功能的减退肺气肿心衰高位脊髓损伤患者各种原因引起的较长时间卧床患者吸气肌功能减退可致通气功能减退，单次呼吸的效率下降运动时产生“窃流现象”，导致运动耐力下降“窃流”吸气肌无力和萎缩，在需要运动时，其呼吸肌血流量占用心输出量的比例可以从静息时的2%增加到16%，而相应供应骨骼肌的血流量相对减少，形成所谓“窃流现象”，导致运动耐力下降“窃流” 当人的膈肌供血能力不足时，会被大脑监测并“感觉”到。
人在运动时，远近端都会对氧的需求量突然增大,膈肌说：“我只能在这个水平上屈伸吸气肌供氧了，这已是我现在的最大屈伸能力了”。
大脑通过一种叫白细胞介素-6 IL-6的人体信号分子收到信号并说：“我对膈肌很失望，但我不得不从新分配血液，将原本送往四肢骨骼肌的血液调整给膈肌用，谁让他负责呼吸呢？弃四肢骨骼肌这个卒而保膈肌这个帅！”—这就是可怕的“窃流”！反之，一个强有力的膈肌不但不窃血，还会更有力地供血给别的骨骼肌！ 窃流在膈肌弱时会经常发生，所以要训练膈肌！呼吸肌没有疲劳时心脏按代谢需求供应适量血液（2%全身血流量）疲劳的呼吸肌向大脑发出信号大脑发出信号减少对大腿血液供应腿部血液量减少，血液流速降低血液流向呼吸肌（16%）腿部加快疲劳呼吸肌疲劳时虚弱/疲劳力学↑交感神经传出放电 肢体血管收缩活跃↓运动能力下降↑ 反射激活代谢物↑ Ⅲ/Ⅳ组膈肌传入放电代谢反射是关键所在…吸气肌训练的重要性平静呼吸时，吸气是主动运动，呼气是被动运动，因此须着重训练吸气肌吸气肌训练能锻炼和增强胸廓的扩张能力，有利于肺的膨胀，预防肺萎缩和肺不张，提高肺泡换气能力吸气肌训练不仅可以改善肺功能，而且可以改善窃血现象，从而相对提高运动时骨骼肌血流的供应，改善胸闷、运动耐力和日常生活活动能力 ◆ 呼吸肌的功能与气道的改变直接影响肺的通气功能； ◆ 肺组织病理变化程度影响肺的换气功能。
◆ 通过深度呼吸训练和抗阻训练，改善呼吸肌的肌力、耐力及协调性，从而增强肺通气功能；◆ 采取深吸慢呼的方法，扩张肺泡，改善肺换气功能，从而提高血氧饱和度，促进组织换气，提高日常生活活动能力。
传统采用的砂袋法吸气肌抗阻训练 ◆ 可提高气道内压，防止小气道过早陷闭，使肺内残气更易于排出； ◆ 降低呼气时的阻力，并可提升患者的潮气量； ◆ 在增加通气量和肺泡换气的同时，使二氧化碳排出增加，改善缺氧； ◆ 减轻患者的呼吸困难,提高生存质量。
对呼吸科常见的限制性或阻塞性肺部疾病，训练肺功能的直接意义有： ◆ 经过训练后的更强的肺功能，能使冠状动脉的血氧供给提高，心肌收缩更有力。
◆ 膈肌的血液由与心脏相连的中心血管直接供给，因此，它的训练本身也直接给心脏带来良性的刺激和适应性的改变。
◆ 可改善病理状态下心肌缺氧症状，避免心力衰竭。
◆ 在临床上，严重感染会因疼痛和应激反应等因素，导致高代谢对氧的需求显著增加。
如果此时，患者本身又肺功能低弱，必然加重氧的供需平衡，当氧气的摄取量增加超过供给限度，就会出现缺氧和无氧代谢而加重感染症状。
◆ 肺作为气体交换的场所，功能训练时，增强了血液携氧能力，促使大脑改变疲劳控制策略，从而改善血液分配策略。
也促使大脑提高免疫策略等级。
◆通过评定，对肺功能低弱的患者，提前进行呼吸功能训练，可增强患者的肺通气、换气功能，提高血氧饱和度，提高病人手术耐受性，降低手术风险。
◆为了减少术后并发症的发生，对肺功能有些不全的患者，术前给予积极的训练与治疗，能有效对抗术中感染，改善手术的预后。
在临床上，胸腹部大手术可使患者的呼吸功能受到影响，这主要是由于： ①开胸手术破坏了胸腔的完整性，使患者处于开放性气胸的状态； ②手术中患者的胸壁、支气管和肺组织因受挤压或牵扯而造成损伤； ③在切除有病变肺组织的同时也会使部分有功能的肺组织被切除； ④在开胸手术中，要切断膈肌和胸壁肌肉。
此外，肋骨的切断或切除、膈神经的损伤、胸腔积液或积气的形成、刀口的缝合和固定等均会限制患者肺部的呼吸运动幅度。
◆使呼吸肌群在练习中受到刺激，肌力逐渐加强，肺顺应性增加； ◆防止肺泡萎缩，改善通气； ◆保障有效的通气，清除气道分泌物； ◆预防肺部坠积性炎症、渗出和感染，降低术后并发症的发生率。
供氧不足影响肥胖！氧气随血液供及全身，脂肪酶分解脂肪，氧气与脂肪酶使脂肪充分分解。
也就是说，氧气是脂肪燃烧不可缺少的。
如果体内的氧气短缺。
会妨碍脂肪的分解和燃烧，使脂肪再次形成大块脂肪。
氧气充足时激活脂肪酶，分解脂肪氧气或脂肪酶短缺，脂肪分解受阻脂肪氧气脂肪酶脂肪氧气脂肪酶脂 肪脂肪堆积氧气不足时 皮肤健康的保持，是由于老细胞被新细胞推高、分离，然后从皮肤上脱落。
健康皮肤细胞的生命周期大约是28天。
但是，如果代谢缓慢的话，周期将会变长，体内垃圾如老细胞将会存留在最外层的皮肤上，造成皮肤粗糙和缺乏光泽。
皮肤细胞周围的毛细血管很容易因外界空气污染、压力和缺氧而感染。
因此，氧气是美貌保持不可缺少的。
供氧充足，细胞就充满活力、皮肤会恢复正常，出现充满弹性和光泽的、年轻的、鲜嫩的皮肤。
现在学者们比较一致的看法是，无论是脑力劳动或是体力劳动引起的疲劳，都是大脑皮质的保护性作用。
疲劳是中枢神经系统工作能力下降的指标。
内环境(缺营养缺氧气及乳酸等代谢物堆积)变化是促进大脑皮质发生保持性抑制的因素。
人体运动时产生的疲劳是一种综合性的生理过程。
它是以中枢的作用为主导，在中枢和周围组织相互影响下发生的。
它既与神经细胞的变化有关，也与周围组织的反射性和体液性影响有关。
疲劳时的生理变化带有全身性的特点，它是伴有机体内环境的变化和不同生理机能的失调。
疲劳?特别是疲劳感?是一种保护性反应，这种保护性反应可使与机体生命攸关的机能免于过度衰竭。
氧气能分解、代谢肌肉中的乳酸，过度运动的产物——乳酸会引起疲劳和没有精神。
因此，体内氧容量多的人，较氧容量少的人，缓解疲劳的时间会更短。
吸入的氧气充足，疲劳就走得快！乳酸氧气吸 氧氧气乳酸分解压力缓解氧气 为什么氧舱受运动员欢迎？氧对产生能量和缓解疲劳很有用。
氧对于运动员是非常重要的！ 对于短跑等无氧运动，能量也可以不通过使用氧气来产生动力。
但是，在长跑运动中，肌肉收缩的能量来自于细胞的有氧代谢。
因此，如果氧气能迅速地到达周身，运动速度也将增加。
更多的是，如果肌肉活动增加，氧缺乏，就将变成通过无氧代谢方式来提供能量。
这将导致乳酸产生、堆积，导致肌肉疲劳，甚至降低训练能力。
当氧供跟上的时候，乳酸也被分解。
氧在缓解疲劳中起非常重要的作用。
当肌肉在一段时间经常性的超过正常负荷几周之后，肌肉会适应，在力度、强度和耐力性上会增强。
用它还是废弃它？绝不能让它废用性萎缩！——实际呼吸要求 ----氧气输送的呼吸要求难以忍受区 不适区 舒适区 乳酸临界值 运动强度（最大百分比 ）每分钟通气量 最大百分比 在不同的运动强度时呼吸的程度 相关的大脑缺氧综合征，有注意力下降，健忘，失眠，疲劳等。
一份研究报道，部分小学生背英文单词时吸入30%浓度的氧气，部分小学生不吸氧，结果显示，吸氧的小学生在第二天还能多记得测试中的15%的英语单词。
如果供氧速度超过大脑需要，会暂时性地提高记忆能力！夏天学生考试为什么喜欢凉爽天?耗氧低！大脑是全身活动组织者。
尽管大脑的重量只占身体的2%，但是大脑消耗了每次呼吸摄入的氧的1/4。
如果大脑供氧被停止，大脑活动也将立即停止，几分钟内脑细胞就会死亡。
大脑重量结合型氧因氧而恢复 从预防、临床、康复、健身、运动竞技的角度，都需要一个强有力的肺功能。
最重要是拥有一个强有力的吸气肌群，特别是一个强有力的膈肌！ 记录吸气次数、测量当次吸气时的功率、测量当次吸气量、计算平均吸气量、计算平均吸气功率、记录当次气流速度等。
呼吸训练器是主动吸气肌训练，快吸慢呼是最佳训练方式。
快吸气时膈肌迅速扩张，快肌肌力容易获得(非慢)，同时增加了肺泡的顺应性，慢呼有助于将大中小肺泡中的气体残气量降到最低。
每秒通气量/每升能耗每升压力/每升功耗1、量化基础数据，用于受试者训练前后比较。
2、用于评定受试者之间的相互比较。
3、用评定去评估训练方案的正确性。
4、评估药物及物理治疗方案的正确性。
5、评定结果用于指导制定训练的新目标。
6、手术入选条件的评估。
1.过量负荷：指大于通常所能承受的负荷训练强度。
运动再学习中的“过量运动”。
2.可逆能力：呼吸锻炼的效果是暂时、可逆的，“用进废退”；因此，训练需要循序渐进，持之以恒。
(每个训练者都应该持续训练吸气肌，如停止训练，效果可持续三个月左右，六个月没有吸气肌训练的话，之前训练效果会逐渐消失，原理跟我们健美时锻炼肌肉是一样的。
) 吸气肌训练的目的是增强吸气肌的持续力，强化携氧能力，延迟肌肉疲劳的发生，将无氧运动时间向后延长。
吸气肌可以结合一些器械来训练，这些器械提供一些适当的阻抗训练，这种阻抗有适应性反应的特点。
有助于吸气肌肌力增强！ “相当于呼吸肌肉训练中的哑铃!”采用阻抗训练的原理，如同利用哑玲训练臂力，使用训练器吸气，吸气肌需过量对抗设定的阻抗，借此增加呼吸肌强度与耐受度。
● 不需和药物搭配使用，无副作用● 精准的吸气阻抗装置● 十级可调式阻抗训练等级● 阻抗设计合为一体● 轻巧设计，易于携带、使用● 清洗、消毒方便● 符合人体力学的止滑握把● 适合较少运动或因生病而容易喘不过气的使用者。
● 呼吸道疾病患者；或因心脏病、脑中风或脊髓损伤而需要训练的患者。
● 有慢性呼吸功能减弱的老年人● 拥有健康体魄的人群● 有着运动、健身习惯的人群● 喜欢户外运动的人群，如爬山、游泳爱好者● 适合体能状态佳，长期运动的运动员● 高度训练或竞赛的运动员● 需要呼吸保护设备之消防救护人员● 从事高海拔活动的登山者或军人增加吸气肌力量27%减少呼吸急促36%改善生活质量21%改善运动耐受性28%减少使用医疗资源23%吸气肌训练(Inspiratory Muscle Trainning ,IMT)现在受到全球范围内的广泛推崇。