浅谈陈实功《外科正宗》外治疗法
陈实功
《外科正宗》读书心得外一科顾喜明《外科正宗》为明代著名外科学家陈实功编著，该书有“列症最详，论治最精”之称，共有4卷157论，载有痈疽、疔疮、流注、瘰疬、瘿瘤、肠痈、痔瘘、白癜风、烫伤、疥疮等141种疾病；并提出内外并治，刀针与药物结合。
内治十分注意顾护脾胃，调理气血，临床主张消、托、补；外治强调“开户逐贼、使毒外出”为第一。
他不囿于古说，反对固守陈规旧法、临床拘于数方，见解独到，自成一法，成为“正宗派”的鼻祖，对后世医学影响颇大。
三百多年来，中医外科仍推崇其“内外并重，泄毒外出为第一”的学术思想，王洪绪的温阳通腠，高秉钧的清热解毒，无不从陈氏的学术经验中得到启迪。
《黄帝内经》早有“有诸内，必形诸外”的论述，陈氏不断寻求外科疾病与脏腑的内在联系，为从内论治外科疾病提供理论依据，认为：“治外较难于治内何者?内之症或不及其外，外之症则必根于其内也”(《自序》)，此为陈氏治病的指导思想。
百病皆由火毒而生陈氏精研经旨，刻意求新，认为“水能生万法，火能克万物，故百病由火而生。
火既生，七情六欲皆随应而入之，既入之后，百病发焉。
发于内者，为风劳、蛊膈、痰喘、内伤；发于外者，成痈疽，发背，对口疔疮”(《痈疽原委论》)。
其发病机制不外乎气血凝滞，经络阻塞，郁而化热，热甚则肉腐，肉腐则为脓。
在这一病变过程中，火毒为害是显而易见的，强调火毒为害的病理因素，说明了痈疽病变过程中的必然规律，即痈疽一旦形成，火毒征象必然存在，尤在疮疡初期。
陈氏深化《素问·生气通气论》之“膏粱之变，足生大丁”的认识，认为膏粱者，醇酒肥鲜炙博之物也，时人多以火炭烤熏或以油醺燥煮。
这些食品虽然鲜美爽口，但都可以渐渐消灼阴精，致使水亏其源，阴虚之症迭出。
陈氏还认为痈疽之火，乃膏粱厚味多食无忌，劳伤房欲致阴亏，阴水不足，水火失济而生。
本病内因责之于素体阴亏，阴虚火旺，水亏不能制火。
因此不可放荡纵欲，生活要有节制。
陈氏再三告诫人们：“凡知命者，当远之避之，择而用之”(《痈疽原委论》)。
浅析陈实功《外科正宗》皮肤病药物特色外治方法
几其 神 乎 ”，更 言 “方 妙 ，不 可 加减 ”，愈 加 证 明 了处 方之 精 准 ，心 思 之 周 全 ，配 伍 之 严 谨 ，运 用 之 微 妙 ， 荆芥 能 引血人 肝 ，木 藏 则 血 止 。西 医之 肝 虽 不 同于 中医之 肝 ，但 我 认 为 中 医 肝 之 概 念 可 涵 盖 西 医 之 肝 ，此 中诸 多原理 似 与西 医理论 不谋 而合 。
文 献 标 识 码 ：Ａ
文 章 编 号 ：１００６—４７３７（２０１８）０５－００１３—０４
《外科 正宗 》为 明代 医家 陈实 功 于 明万 历 年 间 （１６１７年 ）所著 。该 书 细 载 病 名 ，各 附治 法 ，条 理 清 晰 ，内容 充 实 ，自唐 到 明 的 外 科 治 法 ，大 多 收 录 在 内 ］，可谓 “列 证 最 详 ，论 治 最 精 ” ２ Ｊ。全 书 共 １５７ 论 ，共 论述 了 ５２种 皮 肤 病 ，其 药 物外 治 方 法 特 色 鲜 明 ，现 分述 如下 。
点 药法
将药 物 研成 细 末 ，点 在 患 处 。此 法 可使 药 物 与 皮 损 直接 接 触 ，精 确 治 疗 范 围 ，扩 大 治 疗 效 果 。如 黑 子用灰 米 膏点 之 。雄 黄 、生 矾 溶 化 后 点 涂 于毒 蛇 咬伤处。①《外科正宗 ·卷 四 ·黑子第一百一》载 ： “有痣 浮 浅 不 能 拔 者 ，用 针 挑 损 痣 上 ，搽 冰 蛳 散 少 许 ，糊纸 盖之 ，三 日 自脱 ，或 灰 米 膏 点 之 亦 可 ，落 后 珍珠 散 干掺 生皮 而愈 。”② 《外 科 正 宗 ·卷 四 ·恶 虫 叮 咬第 一百 二 十七》载 ：“七 寸 蛇 ，青 色 扁 形 ，尖 尾短 足 。红 口者 毒 轻 ，青 口者 毒 重 ，以 舌 螫 人 ，其 毒 最 恶 。初 螫时 用 雄 黄 末 一 钱 ，生 矾 二 钱 杓 内 溶 化 ，将 箸 头点药 伤 处 ，冷 则 易 之 ，连 点 七 次 遂 愈 。”现 代 主 要 应 用 于皮 损面 积 范 围 较 小较 为孤 立 的皮 肤 病 ，如 液 氮法 点在 患 处使 疣 体 坏 死 脱 落 。应 当谨 慎 使 用 ， 点 到 即止 ，若 触 碰到 正 常皮肤 ，则 会剥 脱正 常 表皮 。
《外科正宗》明陈实功第一
《外科正宗》明陈实功第一《外科正宗》（公元1617 年）明．陈实功（若虚，毓仁）著。
四卷。
所叙疾病百余种，每病列病理、症状、诊断、治法、成败病案，最后选列方剂。
既重视内治，也强调外治，既主张早期手术，又反对滥施针刀。
对截肢术、下颔正复术、死骨剔除术、鼻瘜肉摘除术、痔漏手术等有所发展。
自序历下李沧溟先生尝谓∶医之别内外也，治外较难于治内何者？内之症或不及其外，外之症则必根于其内也。
此而不得其方，肤俞之疾亦膏肓之莫救矣。
乃今古治外者岂少良法神术哉！或缘禁忌而秘于传，或又蹈袭久而传之讹，即无所讹，而其法术未该其全，百千万症，局于数方，以之疗常症，且不免束手，设以异症当之，则病者其何冀焉。
余少日即研精此业，内主以活人心，而外悉诸刀圭之法，历四十余年，心习方，目习症，或常或异，辄应手而愈。
虽徼及岐黄之灵，肉骨而生死，不无小补于人间，自叩之灵台，则其思虑垂竭矣。
既念余不过方技中一人耳，此业终吾之身，施亦有限，人之好善，谁不如我，可不一广其传，而仅韬之肘后乎？于是贾其余力，合外科诸症，分门逐类，统以论，系以歌，淆以法，则微至疥癣，亦所不遗。
而论之下从以注，见阴阳虚实之元委也；方之下括以四语，见君臣佐使之调停也；图形之后，又缀以疮名十律，见病不可猜、药石之不可乱投也。
他若针灸、若炮炼、若五戒十要、造孽报病之说，不啻详哉其言之也，余心其益矣。
集既成，付之梓，名曰∶《外科正宗》。
既而揽镜自照，须鬓已白，历下所云治外较难于治内，庶几识余之苦心哉。
里中顾比部诸君似亦嘉余之有裨于世，各褒以言，而弁其端。
余则惶悚逊谢曰∶韩伯休名根未耶？第诸君且褒余，余敢不益广诸君意，谨唯命，而以是公之养生家前。
万历丁巳之秋，七月既望，东海陈实功谨识。
卷之一\痈疽门痈疽原委论第一痈疽发背为何生，好好身驱出此形。
凡人处世而无疾病者，水升火降精秘血盈也。
养生篇曰∶毋摇尔精，毋劳尔形，皈心静默，可以长生，此皆远世俗、忘名利、无贪嗔、却疾病，此惟修身保命之士所能，今人岂能及哉！盖谓静则生水，动则生火；又水能生万物，火能克万物，故百病由火而生。
陈实功辨治乳岩经验浅析
陈实功辨治乳岩经验浅析陈实功为明代著名外科医家，所著《外科正宗》一书，对乳岩的辨治具有独到经验，足资后人借鉴。
析病因，责肝脾心乳岩一病古人早有记载，隋唐时称“乳石痈”，言其病因为外邪入侵、如《诸病源候论·石痈候》云：“足阳明之脉，有下于乳者，其经虚，为风寒气客之，则血涩结成痈肿。
”宋代《妇人良方大全》记载：“……此属肝脾郁怒，气血亏损，名曰乳岩。
”这里首次提出“乳岩”病名。
《疮疡经验全书》论乳岩中指出：“此毒阴极阳衰，……即生此疾。
”上述医家对乳岩的病因认识有三：即外邪入侵；肝脾郁怒和阴极阳衰。
陈氏继承前人学说，并根据自己临床实践体会，提出了情志与肝脾心关系密切的乳岩病因学说。
陈氏指出：“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞涩，聚结成核。
”(《外科正宗·乳痈论》)这一病因学说一直为后世所宗。
叙症候，若岩穴深历代医家对乳岩多有症候描述，如《诸病源候论》记有“结核如石”；《丹溪心法》云其“如大棋子，……疮形嵌凹似岩穴也。
”以上描述都言之过简。
陈氏治学严谨，详于辨证，在《外科正宗》中对乳岩作了形象而详尽的描述，“初如豆大，渐若棋子，半年一年，二载三载，不疼不痒，渐渐而大，始生疼痛，痛则无解，日后肿如堆栗，或如复碗，紫色气秽，渐渐溃烂，深者如岩穴，凸者若泛莲，疼痛连心，出血则臭，其时五脏俱衰，四大不救，名曰乳岩。
”陈氏从肿块初起形如“豆大”、“棋子”，到中期的肿块渐大如“堆栗”、“复碗”，后期溃破时如“岩穴”、“泛莲”等乳岩发展的三个阶段作了形象而确切的描述。
又从开始的“不疼”，中期的“始生疼痛”、“痛则无解”和后期的“疼痛连心”等疼痛程度的由轻到重，作了清楚交待。
此乃陈氏善于临床观察，辨证精细的真实写照，使后世医者对乳岩如见其状，如闻其声，为临床辨证提供了可靠依据。
论治法，养血清肝古代医学认为乳岩“不可治”(《格致余论》)、“难疗”(《校注妇人良方》)，也有医家提出“早治得生”(《疮疡经验全书》)。
明代名医（著）方（37）陈实功方《外科正宗》
明代名医（著）方（37）陈实功方《外科正宗》陈实功方《外科正宗》瘰疬一、防风解毒汤［组成］防风、荆芥、桔梗、牛蒡子、连翘、甘草、石膏、薄荷、枳壳、川芎、苍术、知母各3克。
［用法］水1200毫升，灯芯20根，煎960毫升，食后服。
［功效］祛风解毒，化痰散结。
［主治］风毒瘰疬，寒暑不调，劳伤凑袭，多致手、足少阳分布的耳、颈结肿，或风寒内热，痰凝气滞者并效。
［来源］《外科正宗》二、瘰疬酒药方［组成］鹤风草150克、忍冬藤180克、野蓬蒿120克、野菊花120克、五爪龙90克、马鞭草45克。
［用法］上药切碎，用老酒7500克，袋贮药悬于酒内，封口，煮三香为度；取起水顿，浸一伏时。
初伏尽醉出汗为效。
以后随便应之，其酒1料，病愈不发。
［功效］清热化痰，软坚散结。
［主治］年久瘰疬结核，串生满项，顽硬不穿破者服。
［来源］《外科正宗》杨梅疮一、金蟾脱甲酒［组成］好酒1500克、大虾蟆1个。
［用法］用大虾蟆1个浸酒封瓶口，煮香2枝，取起待次日。
随量之大小，以醉为度，冬夏盖暖出汗为效；存酒次日口服量之一半，酒尽疮愈，服酒7日后，不许见风为要，忌口及房事，百日绝根矣。
［主治］极梅疮不拘新久轻重皆效。
又治杨梅结毒，筋骨疼痛，诸药不效者更妙。
［来源］《外科正宗》二、翠云散［组成］铜绿、胆矾各15克、轻粉、石膏（煅）各30克。
［用法］共研极细，磁罐收贮。
湿疮干掺，干疮幺猪胆汁调点，3日点3次，其疮自干而愈。
［主治］杨梅疮已服内药，根脚不红，疮势已退者用。
［来源］《外科正宗》三、芎归二术汤［组成］白术、苍术、川芎、当归、人参、茯苓、薏苡仁、皂角针、厚朴、防风、木瓜、木通、穿山甲（炒）、独活各3克、金银花6克！甘草、精猪肉60克、土茯苓15克。
［用法］水900毫升，煎一半。
量病上下服之，渣再煎服。
［功效］祛风利湿，活血解毒。
［主治］杨梅结毒，已成未成，筋骨疼痛，步履艰辛，及溃后腐肉臭败，不能生肌收敛者。
［来源］《外科正宗》脑疽、鬓疽一、黄连救苦汤［组成］黄连、升麻、葛根、柴胡、赤芍、川芎、归尾、连翘、桔梗、黄芩、羌活、防风、金银花、甘草节各3克。
【明朝陈实功《外科正宗》如意黄金散】
【明朝陈实功《外科正宗》如意黄金散】如意黄金散组成：姜黄160克，大黄160克，黄柏160克，苍术64克，厚朴64克，陈皮64克，甘草64克，生天南星64克，白芷160克，天花粉320克。
制作：将上药粉碎成细粉，过筛，混匀，密封存放。
方中天花粉、黄柏、大黄为君药，苦寒清热泻火，凉血解毒，消肿排脓。
血和则肿消痛止，辅以姜黄活血消肿止痛；白芷解表止痛，消肿排脓，使热毒从外而出，与君药合用，内外分消热毒之邪。
佐以苍术、厚朴、陈皮，燥湿健脾，理气化痰，以杜生痰之源，且助气血生化，鼓邪外出；天南星生用，以毒攻毒，散结消肿。
使以甘草清热解毒，调和诸药，缓和药物毒烈之性。
诸药相合，清热解毒、消肿止痛之功效非常明显。
原本是用于疮痈初起、红肿热痛、小儿丹毒、疮疡及无名肿毒等病症的治疗，但其实它有许多新用途，比如哺乳期堵奶，敷这个可疏通奶结，风湿性关节炎、流行性腮腺炎，甚至原发性肝癌疼痛等，也可用它外敷。
治风湿性关节炎取如意金黄散适量，加水调成稠糊状，摊于油纸上，厚约5－7毫米，面积略大于红肿处，外贴患处，每日换药1次。
急性患者一般外用2－3天后即可见效，红肿热痛可大减，继而恢复正常。
治流行性腮腺炎取如意金黄散适量，用陈醋或凡士林适量调成糊状，外敷患处，每日换药1次，直至症状消失为止。
《中成药新用途》一书记载，有人应用如意金黄散治疗流行性腮腺炎患者189例，结果无一例发生后遗症。
另据《陕西中医》报道，张清旺运用金黄膏治疗流行性腮腺炎患者63例，全部获得治愈，且未见复发。
治疗脓性指甲炎、甲沟炎据《中医杂志》报道，李萱用金黄膏治疗脓性指甲炎、甲沟炎患者39例，经用药1～2周后，全部获得治愈。
与口服或肌注抗生素组相比较，疗程明显优于抗生素组。
治原发性肝癌疼痛取如意散适量，用饴糖调成膏状外敷疼痛部位，每日换药1次。
《中国中西医结合杂志》报道，方继立等用加减如意金黄散外敷治疗原发性肝癌疼痛患者50例，分为晚期I、Ⅱ、Ⅲ级疼痛。
《外科正宗》对癣病的论治
《外科正宗》对癣病的论治癣病即西医所谓的浅部真菌病，指浅部真菌（如皮肤癣菌、糠秕孢子菌、念珠菌等）在头皮发根、黏膜、手足部、指趾甲、腹股沟及机体其他部位表皮生长繁殖引起的感染性疾病[1]。
此类疾病是皮肤科最常见的感染性疾病，据统计其发病率可占全部皮肤病的1/4左右[2]，具有传染性，而且病程长易反复发作，严重影响患者生活质量。
西医多选用外用或口服唑类、丙烯胺类、吗啉类、多烯类抗真菌药物治疗。
但存在疗程长，患者依从性差，口服药物易导致肝脏损害，外用药物渗透性弱，药物相互作用的影响以及耐药菌株的出现等治疗难点[3]。
而中医在整体观念与辨证论治指导下，辨病与辨证相结合、内治与外治相结合治疗本病，在提高治愈率、降低复发率方面显示出独特的优势。
中医“癣”的含义甚广，凡皮肤增厚伴有鳞屑或渗液的皮肤病统称为癣[4]，不仅包括浅部真菌病，还包括神经性皮炎、银屑病、湿疹等疾病[5]。
笔者在学习《外科正宗》的过程中发现，陈实功对癣病的论述颇多，在临床表现、病因病机和治则治法方面形成了一套详尽的理论体系，对现今的临床诊治有很大的指导意义。
现浅述如下。
列症详尽，描述形象《释名》曰：“癣，徙也，浸淫移徙处日广也。
”《说文》曰：“癣，干疡也。
”说明本病病程长，初起病灶很小，而后很快向周围发展，有落屑、扩散的特征[6]。
初起以瘙痒为主，抓搔有白屑脱落或津液渗出；久病者，皮肤损害范围扩大，皮肤增厚，粗糙干燥顽硬，瘙痒明显。
本病形式多样，《外科正宗·顽癣第七十六》描述：“发之大小圆斜不一，干湿新久之殊。
风癣如云朵，皮肤娇嫩，抓之则起白屑；湿癣如虫形，搔之有汁出；顽癣抓之则全然不痛；牛皮癣如牛项之皮，顽硬且坚，抓之如朽木；马皮癣微痒，白点相连；狗皮癣白斑相簇。
”书中涉及癣病种类全面，临床表现描述生动、详尽，与现代诸多皮肤病相吻合。
例如“顽癣”“钮扣风”相当于西医的体癣、银屑病或神经性皮炎，“白秃疮”相当于西医的头癣，“鹅掌风”相当于西医的手癣，“妇人脚丫作痒”“臭田螺”“田螺泡”相当于西医的足癣，“紫白癜风”相当于西医的花斑癣等。
《外科正宗》明陈实功第三
《外科正宗》明陈实功第三痈疽阳症歌第三痈疽不论上中下，惟在阴阳二症推，发背虽有正与偏，要取高低两样看。
纯阳初起必肿，更兼身热有微寒，顶如尖字高突起，肿似弯弓根有盘。
七日之间多痛，二七之间脓渐漫，动息自宁食知味，二便调匀无泻干。
肿消脓溃精神爽，脱腐生新气血完，五善自然臻并至，七恶全无半点干。
痛便随脓减，肿退自肌宽；新肉已生红艳艳，腐皮自敛白漫漫，一身多爽快，五脏尽和欢。
此属纯阳俱易治，百人百可保全安。
痈疽阴症歌第四纯阴初起不知疮，粟米之形疙瘩僵，不红不肿不知痛，少热少少提防。
七朝之后身体倦，疮根平大喜浇汤，顶不高兮根不活，色不光兮腐不穣。
陷软无脓空结聚，脉浮散大细飞扬，饮食不餐身战战，尝汤止许意忙忙。
疮上生衣如脱甲，孔中结子似含芳，脓多臭秽身难便，举动怆惶韵不长。
疮形成紫黑，面色变青黄；精神昏愦多鼾睡，言语无人自发扬，口干多舌强，痰喘定身亡。
此属纯阴俱不治，百人百可到泉乡。
痈疽半阴半阳症歌第五阴阳之症两相交，生死同兼事可招，微热微寒微赤肿，半昏半爽半平高。
脉来虽数多无力，饮食虽餐便不消，肿而不溃因脾弱，溃而不敛为脓饶。
大便多溏小便数，上身有汗下体焦。
五善虽兼有，七恶未全逃；口渴喜茶肠腹痛，面浮餍饮足心高。
心烦不稳睡，神乱怕音焦；投方应病方为妙，阴转为阳渐可调。
心真造化，尔命坚牢，逢之任是神仙手，半死余生定莫逃。
痈疽五善歌第六心善精神爽，言清舌润鲜，疮疼兼不渴，睡醒得安然。
肝善身轻便，因烦自不烦，指头红活色，坐起觉平康。
脾善唇滋润，衾帏兰麝香，凡餐俱有味，脓浓更肥黄。
肺善声音响，无痰韵更长，肌肤多滑润，大便自寻常。
肾善诚为要，水升火自降，口和兼不渴，小水得稀长。
痈疽七恶歌第七一恶神昏愦，心烦舌上干，疮形多紫黑，言语自呢喃。
二恶腰身强，目精邪视人，疮头流血水，惊悸是肝。
三恶形消瘦，脓清臭秽生，疮形多软陷，脾败不知疼。
四恶皮肤槁，声嘶韵不长，疼多兼喘急，鼻动肺将亡。
五恶成消渴，随饮即随干，形容多惨黑，囊缩肾家端。
中医外治法大家陈实功的外科神方——如意金黄散
中医外治法大家陈实功的外科神方——如意金黄散明朝的时候，有一位非常厉害的大医，他叫陈实功。
这位陈老先生啊，尤其精通外科，他把自己毕生的经验写成了一本书叫《外科正宗》，里面记载了一张方子叫如意金黄散。
这方子好用到什么程度，以至于后人给它取了个响亮的名号——外科神方。
今天这篇文章我们就来聊一聊如意金黄散的妙用。
首先说这是一张外用方，用量一般是一次一克，用黄酒或者温水调成糊状，外敷患处，也可以根据患处大小来调整用量。
其次它的作用是清热解毒，兼能燥湿，活血。
清热的药物占主力，所以如意金黄散主要用来调理热证。
1、甲沟炎甲沟炎属于中医疮疡的范畴，一般认为是气血瘀滞引起的，比方说鞋子不合脚，脚趾长时间受到挤压，周围气血不流通，形成瘀血，瘀血堵在局部，那指甲周围就鼓起来了。
为什么会痛？痛就是因为气血不流通。
为什么发红？血瘀化热的表现。
2、疔疮疔是一种毒疮，坚硬而且在身体里头埋得很深，像钉子一样，你把钉子钉到墙里去，表面上露出来的只是一个小小的头，实际上它里头还有很长的一部分。
根据生长部位又被命名为面疔、指疔、足疔等，也是火热之毒蓄结而成。
3、急性乳腺炎表现为乳房肿胀疼痛，有界限不清的硬块，发红，乳汁排出不畅。
也就是红肿胀，有硬块，中医一般就用清热解毒之法让肿胀消退，结块消散。
4、痛风痛风有多痛？一旦发作起来，连盖被子都压着痛。
再看关节部位肿得很，准确来说是又红又肿。
现代医学认为痛风是代谢性疾病，是尿酸代谢紊乱引起的。
中医认为是湿热引起的，那肿大的关节里头包裹着的尽是些湿毒热毒。
5、风湿性关节炎中医叫痹症，什么是痹？风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。
有风有寒还有湿，三种邪气乘虚而入，盘踞在关节处，时间一长，入里化热，导致关节疼痛，痛处发红发肿。
6、带状疱疹用现代的知识来解释，带状疱疹是由病毒感染引起，在治疗的时候，第一就是要抗病毒。
中医认为带状疱疹属于火毒和湿热，即使是古代的中医，对于此病，也是同样的看法，治疗时首先想到的便是清热解毒。
外科正宗读后感
外科正宗读后感《外科正宗》是明代陈实功编著的外科专著，对于中医药学以及外科治疗具有重要的指导意义。
在阅读这本书之后，我有了更深入的认识和理解。
首先，这本书的学术价值非常高。
明朝时期，中医药学得到了极大的发展，出现了很多具有代表性的医学家和著作。
《外科正宗》就是其中之一，这本书系统地总结了外科治疗的经验和技术，以及相关的理论知识和实践经验。
陈实功在书中提出了很多创新的观点和方法，对于后来的医学发展产生了深远的影响。
其次，这本书对于中医药学的现状和发展也有很大的启示。
当前，随着科学技术的不断发展，中医药学也面临着前所未有的机遇和挑战。
如何更好地传承和发扬中医药学，使其更好地服务于人类健康事业，是我们需要思考和解决的问题。
《外科正宗》的编纂方式和内容为后来的医学家提供了很好的借鉴和启示，对于我们今天的学习和研究也有很大的帮助。
此外，这本书的文字简洁明了，易于阅读和理解。
在书中，陈实功用简练的语言阐述了外科治疗的基本理论和常用方法，以及各种外科疾病的病因、病理、症状和治疗方法。
读者可以很容易地理解和掌握这些知识，对于外科治疗有了更深入的认识和理解。
最后，这本书还具有很高的文化价值。
中医药学是中国传统文化的重要组成部分，具有悠久的历史和深厚的文化底蕴。
《外科正宗》作为一部外科专著，不仅是一部医学著作，更是一部文化经典，为我们了解和传承中国传统文化提供了很好的素材和资源。
总之，《外科正宗》是一部具有极高学术价值、文化价值和实用价值的著作，对于中医药学的发展和人类健康事业都具有重要的意义。
通过阅读这本书，我不仅了解了中医药学的相关知识，更深入认识到了中医药学的魅力和价值所在。
我相信，在未来的日子里，这部经典著作将继续发挥其重要的作用，为我们的学习和生活提供更多的启示和帮助。
陈实功《外科正宗》消风散一止痒神方
陈实功《外科正宗》消风散一止痒神方
今天我给大家介绍一个止痒神方，此方在我们明代医学大家陈实功的《外科正宗》中就有记载，这个方子就是消风散，原文是这样介绍消风散的“治风湿浸淫血脉，致生疥疮，瘙痒不绝，及大人小儿风热瘾疹，遍身云片斑点，乍有乍无并效。
”其实大致意思就是治疗像湿疹、皮炎、皮肤瘙痒等皮肤病，都有疗效。
此药主要有哪些药材组成？
里边主要有当归、生地、防风、知母、蝉蜕、胡麻、苦参、苍术、石膏、牛蒡子、荆芥各6g，川木通和甘草各3g。
功效：在此方中的荆芥、牛蒡子、防风、蝉蜕可以驱除身体表面的风邪，有着不错的止痒功效，另外防风和荆芥是有名的祛风药；蝉蜕起到的作用就是解毒、除烦热、止痒；苍术起到的作用就是化湿；苦参可以起到清热止痒，除燥湿的效果，对于因为湿热引起的皮肤热毒证，都有着不错的效果。
此方中的川木通主要是起到清热利湿的效果，如果不想用川木通，也可以把川木通换成地肤子，它们同属于清热利湿的药物，都有着很好的止痒效果，非常适合对于皮肤瘙痒严重的风疹和湿疹等病症。
再者里边的石膏和知母可以清热泻火，对于体内的大热大烦大渴都有不错的效果；里边的当归，生地黄，胡麻仁起到的主要效果就是养血润燥。
最后再配上一味药甘草来调和，效果更好。
可能大致一看里边包含的中药有点多，如果不嫌麻烦的，可以去中药店抓来汤药，自己熬制，如果觉得麻烦的，也可以去药店买来现成的中成药，叫做消风止痒颗粒。
我给大家推荐的这个止痒神方，大家可以去试试看，这个绝对是一个非常好用的方子，对于各种皮肤病都有着不错的效果。
陈实功治疗外科疾病的学术观点
陈实功是中医理论中的一个概念，主要指体内有湿邪、痰饮等病理物质积聚，导致气血运行不畅、阻滞气机的状态。
在中医中，认为陈实功是一种病理状态，不仅存在于内科疾病中，也存在于外科疾病中。
在治疗外科疾病时，根据中医理论，陈实功的治疗观点主要包括以下几个方面：
1.理气活血：通过运用某些草药或针灸等疗法，调整气机，促进血液循环，以改善陈实状
态。
2.祛湿化痰：将湿邪排出体外，消除体内湿气积聚，通常会采用一些具有祛湿燥湿作用的
中药或针灸疗法。
3.泻结利水：通过具有泻下作用的中药或针灸疗法，帮助排除体内结聚物，促进水液代谢，
改善陈实的病理状态。
4.调和气血：通过调理气血运行，保持阴阳平衡，调和体内的病理变化，以达到治疗外科
疾病的目的。
需要注意的是，中医治疗外科疾病的观点和方法与西医有所不同，具体治疗方案应根据具体疾病病情、患者体质等综合因素进行个体化调整。
在接受治疗时，建议咨询中医医生的专业意见，并在合适的情况下结合西医治疗。
陈实功《外科正宗》急症手术疗法探析
陈实功《外科正宗》急症手术疗法探析
王平;安素红;方朝义
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2009(018)010
【摘要】明代著名外科专家陈实功在其巨著<外科正宗>中一改当时外科病偏于内治之癖,强调内外治结合,推崇内治更善外治,尤精于手术疗法.陈氏主张用腐蚀之药、药线和刀针清除顽肉死肌,疏通脓管,使脓毒外泄,完善了传统针刺排脓法,开创了截肢术、气管缝合术、挂线治痔疮术、火针术、铜丝套摘鼻息肉术、下颌骨复位术等外科手术方法,其中许多治疗方法和治疗原则至今仍为现代外科所采用.创立了14种外科手术方法,对多种手术方法描述精详,启迪后世;亦设计制造了许多简单而有效的手术器械、研制出煮筒提拔疮脓的方法,提高了当时外科手术的整体水平.
【总页数】2页(P1668-1669)
【作者】王平;安素红;方朝义
【作者单位】邢台医学高等专科学校,邢台,054001;河北医科大学中西医结合学院,石家庄,050091;邢台医学高等专科学校,邢台,054001;河北医科大学中西医结合学院,石家庄,050091
【正文语种】中文
【中图分类】R249
【相关文献】
1.陈实功《外科正宗》针法护理技术探析 [J], 王平;方朝义
2.外科正宗陈实功 [J], 王翰昶
3.陈实功《外科正宗》之针法探析 [J], 刘淑珍; 王纯; 武亦阁; 白天森; 罗小军
4.陈实功《外科正宗》辨证方法探析 [J], 赵红心;王平
5.浅析陈实功《外科正宗》皮肤病药物特色外治方法 [J], 刘淑珍;武亦阁;王纯;王强;罗小军
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
浅析《外科正宗》内治重视脾胃
浅析《外科正宗》内治重视脾胃摘要】探讨《外科正宗》在疮疡内治方面重视脾胃的学术思想，认为疮疡的发病、治疗及预后与脾胃关系密切，辩治过程中兼顾脾胃，遣方用药慎用寒凉，以防伤脾败胃，调护首重脾胃，这一思想对中医外科临床至今仍有重要的指导意义，值得继承和学习。
【关键词】外科正宗疮疡脾胃【中图分类号】R26 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）49-0279-01《外科正宗》系明代外科医家陈实功所撰，是一部代表明以前外科学成就的重要文献。
该书涉及外科疾病一百多种，首论病理，次叙症象，再论治法，并附以典型病例，最后又介绍了炼取诸药法，素有“列证最详，论治最精”之评价，历来为后学者所重视。
《外科正宗?痈疽治法总论第二》中提及：“盖疮全赖脾土，调理必须端详”，可见陈氏重视“脾胃”的思想尤为突出，形成了陈氏外病内治之特色，至今仍对疮疡的辩治具有重要的指导意义。
笔者在研习过程中深受启发，现试从脾胃与疮疡的发病及治疗方面分析陈氏内治重视脾胃的原因。
一、脾胃与疮疡的发病祖国医学认为，脾胃为后天之本，气机升降之枢，气血生化之源，脾胃气血盛衰与否，对人身之健康与发病起着极其重要的作用。
陈实功在《痈疽治法总论第二》中曰[1]：“脾胃者，脾为仓廪之官，胃为水谷之海。
胃主司纳，脾主消导，一表一里，一纳一消，运行不息，生化无穷，至于周身气血、遍体脉络、四肢百骸、五脏六腑，皆借此以生养。
”陈氏认为疮疡的的发生、发展、预后转归均与脾胃盛衰有密切关系。
首先，脾胃盛衰决定着疮疡是否发病。
脾胃盛者，则“多食而易饥，其人多肥，气血亦壮”，气血旺而外邪不能感；脾胃弱者，则“少食而难化，其人多瘦，气血亦衰”，正虚不能拒邪，故易生疮疡。
然而对于疮疡发病原因，陈氏在《痈疽原委论第一》中指出：“膏梁厚味多无忌。
”并对其做出进一步阐明：“膏粱者，醇酒肥鲜炙博之物也，……其味香燥甘甜，其性成酸辛辣，又致于涂藏厚料，顿煮重汤，取其爽口快心，不顾其消阴烁脏”。
《外科正宗》针法治疗痈疽经验
《外科正宗》针法治疗痈疽经验张晓霞;吕钢【摘要】对明·陈实功《外科正宗》在中医治疗痈疽方面的学术成就进行了较为系统的整理总结.《外科正宗》中包含中医内治法和中医外治法,其中中医外治法有针法、灸法、外敷、熨法、吹药等,而常用的外治法是针法和灸法.故主要从陈实功针法治疗痈疽经验方面进行总结,用以指导现代临床的应用,现将陈实功使用针法治疗痈疽过程中常用针具、针刺时机、针刺方法、针刺禁忌等方面进行总结.%Through arranging literature of Wai Ke Zheng Zong (Orthodox Lineage of External Medicine) from Ming dynasty,which be written by Chen Shi-gong,relatively systematic summed up that traditional Chinese medicine treat the "Yong Ju"(carbuncle and phlegmon).In Wai Ke Zheng Zong,there are TCM internal and external treatment,The TCM external treatment including acupuncture,moxibustion,external application,ironing therapy,insufflation therapy,etc,and is commonly used treatment of acupuncture and moxibustion.This article mainly summarized from the aspects of Chen Shigong treatment "Yong Ju" experience with acupuncture,to guide the modern clinical application.Chen Shi-gong used acupuncture to treat "Yong Ju" process,commonly used needle,needle timing,method of acupuncture,acupuncture taboo,etc.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2017(023)004【总页数】2页(P523-524)【关键词】《外科正宗》;针法;痈疽;经验【作者】张晓霞;吕钢【作者单位】重庆市中医院乳腺甲状腺科,重庆 400021;重庆市中医院乳腺甲状腺科,重庆 400021【正文语种】中文【中图分类】R261【针灸研究】《外科正宗》是由明·陈实功编著的一本外科专著，成书于1617年。
外科正宗介绍
外科正宗《外科正宗》系由明代陈实功编著的一本外科专著，成书于1617年。
《外科正宗》全书共四卷。
卷一总论外科疾患的病源、诊断与治疗；卷二至卷四分论外科各种常见疾病一百多种，首论病因病理，次叙临床表现，继之详论治法，并附以典型病例。
书中绘有插图三十余帧，描述各种重要疮肿的部位和形状，最后又介绍了炼取诸药法。
在中医外科书中，本书向以“列症最详，论治最精”见称，因而倍受后世推崇。
是一本中医外科理论和临床实践价值颇高的中医外著。
可供学习和研究中医外科以及临床医师参考之用。
《外科正宗》的主要贡献(1)在学术思想上，陈氏兼顾内外，较重外治，强凋“开户逐贼”，“使毒外出为第一”，常用刀针相腐蚀药清除坏死组织，以扩创引流。
在护理上主张加强营养，反对无原则禁忌。
在当时外科普遍重视内治的气氛中，他的这些主张，具有革新倾向；(2)载方丰富，集唐以来外科外敷内服方药之大成；(3)创造和记叙了当时多种外科先进技术，如截肢，鼻息肉摘除，气管缝合、咽喉部异物剔除术，以及用枯痔散、枯痔钉、挂线法治疗痔屡等方法；(4)记载多种肿瘤，其中对乳癌的描述和预后判断，全面具体，切合实际。
其所创之和荣散坚丸、阿魏化坚膏，能缓和恶性肿瘸“失荣”患者之症状，延长其存活期。
后世对《外科正宗》的评价甚高，《四库全书总目提要》评为：“列证最详，论治最精”。
《外科正宗》作者陈实功，明代医家（公元1555-1636年），字毓仁，号若虚，南通（今江苏）人。
幼年即开始学医，于《素问》、《难经》均有研读，对其中之外科更予注意，常喜用外科手术治病，日久术益精，积四十年之经验。
强调内外结合以治疗外科疾患，而不能一概只用刀针之法。
对外科诸证，分门别类，著成《外科正宗》，主张内外兼治，手术与药物结合，在外科手术方面，有相当多创造，如鼻息肉摘除术、气管缝合术、下颌脱臼整复术等等，皆有突出的成就，受到后世好评。
陈实功的肿瘤外治法探讨
陈实功的肿瘤外治法探讨徐明扬;成华【期刊名称】《四川中医》【年(卷),期】1996(14)8【摘要】陈实功,字毓仁,号若虚,明代江苏南通人,事岐黄之术,著有《外科正宗》。
本文就其对肿瘤的分部外治法及测知病者预后的皮肤测试法,作一粗浅探讨。
1.创立皮试,测病生死导致疾病的原因很多,陈实功抓住了一个主因——人体正气。
他说:“初起病时,先看病者元气虚实。
”正气也是决定肿瘤等疾病发生、发展和转归的关键。
当时医家注重用四诊来收集临床症候,判断疾病预后,缺少一个客观测试指标,容易受病程、病势、营养、年龄、体质诸因素影响。
陈实功应用一枝梅(磷砂、银珠、五灵脂、麝香、蓖麻仁、雄黄、巴豆)进行皮肤测试:用药芡实大一饼贴印堂之中,点官香一枝,香尽去药,以后一时许,药处红斑晕色飞散,谓红霞捧日,病虽危笃,其人不死。
如贴药处一时后无肿无红,皮肉照常不变,谓白雪漫野,病虽轻浅,终归冥路。
此方药对人体来说是一种外邪。
【总页数】1页(P1-1)【关键词】肿瘤;中医药疗法;外治法;丹石;膏敷【作者】徐明扬;成华【作者单位】南通医学院附属医院;江苏南通市中医院【正文语种】中文【中图分类】R273.05;R244【相关文献】1.陈实功药物外治法特点初探 [J], 牛俊山2.陈实功中医外科学术思想探讨 [J], 张克忠3.浅析陈实功"五戒十要"传统医德思想 [J], 王夏强;张建英4.明代医者陈实功泽被桑梓医德思想探析 [J], 苏显;王夏强;张建英5.陈实功《外科正宗》对中医肿瘤学的贡献 [J], 吴玉生;邱仕君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
《外科正宗》“内外合治、调理脾胃”思想及其应用
《外科正宗》“内外合治、调理脾胃”思想及其应用
张金超;何秀娟;李萍;陈朝霞
【期刊名称】《中医学报》
【年(卷),期】2018(33)8
【摘要】《外科正宗》为明代医家陈实功所著,书中专设溃疡治法、溃疡主治方、痈疽治验等章节,系统论述了不同证型溃疡的证治及其验案。
对溃疡的辨证依据以阴阳察顺逆,整体辨证与局部辨证、脏腑辨证与气血辨证相结合的原则。
对溃疡的治疗依据内治与外治结合,注重调理脾胃以生气血,善用补气温阳之药,尤其注重将养调息。
【总页数】3页(P1424-1426)
【关键词】“内外合治、调理脾胃”思想;慢性皮肤溃疡;阴证;《外科正宗》;陈实功【作者】张金超;何秀娟;李萍;陈朝霞
【作者单位】首都医科大学附属北京中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R261
【相关文献】
1.路志正教授调理脾胃治胸痹的学术思想浅析 [J], 吴耀南;谢俊杰;许正锦
2.《外科正宗》内治重脾胃特色初探 [J], 韩会学
3.浅析《外科正宗》内治重视脾胃 [J], 张允申;刘海红;龚旭初;方勇;杨万富
4.基于\"脾胃论\"内外合治辅助慢性阻塞性肺疾病患者机械通气撤离对患者预后的影响研究 [J], 王益斐;周杨;马黄钢;李国法;叶艳阳;宣芦莎;张赟华;郦岳
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（ 南京 市玄武区兰园社 区卫生服 务中心，江苏 南京 ，２ １ ０ ０ １ ８）
中图分类号 ：１ １ ２ ４ ４ 【 摘 要１
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１ ６ ７ ４ － ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ５ ）２ － ０ ０ ４ ６ — ０ ３
外科 正宗》为 明代 医家陈实功 于明万历年 （ １ ６ １ ７）所著 。该 书细载 病名 ，各 附治法 ，条理 清晰，内容 充实， 自
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ５ ． ２ ． ０ ２ ４
陈实功 （ １ ５ ５ ５ — １ ６ ３ ６ ） ，字 毓 仁 ，明代 南通 人 ， 著名 的 外科
片刻其筒 自脱 ，脓血拔 出。并强调 ：“ 治发背 己成 将溃时 ，脓 毒不得外发 ，必致 内攻，乃生烦躁 ，重如负石 ，非此法拔提毒 气难 出也Ｉ ” 。 ”拔提法 尤适 用于身体 暴露部位，具有拔毒提脓 、
【 关键词 １ 外科正宗；陈 实功；外科病症；外治法
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ 阮 尼 Ｐ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｏ ｎ ｇ ｗａ ｓ ｗ ｒ ｉ ｔ ｔ ｅ ｎ ｂ ｙ Ｃ Ｈ Ｅ Ｎ Ｓ ｈ ｉ — ｇ ｏ ｎ ｇ ｉ ｎ Ｍｉ ｎ ｇ ｄ ｙ ｎ ａ ｓ ｔ ｙ ． Ｔ ｈ ｅ ｂ ｏ ｏ ｋ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｅ ｄ ｄ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ｅ ｄ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｎ ａ ｍｅ ｓ ａ ｎ ｄ ａ ｌ ｌ
唐到明的外科 治法，大多收 录在 内。本丈就 陈实功 《 外科正 宗） ）中有 关外科病症的外治法择要进行介 绍，其外治法有拔 、洗 、熏、 针 、灸 、贴等 ，它反映 了明以前我 国外科学的重要成就 ，这些外治 法既切合 实用，又简便 效捷 ，对 后世 外科学的发展 ，乃至 当今
中医外科之临床 ，郝有重要 的启迪和指导意义 ，具一定参考价值 。
ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｉ ｅ ｎ ｔ ， ａ ｎ ｄ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｉ ｆ ｒ ｍｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｒ ｅ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ．
［ Ｋｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ｗａ ｉ ｋ ｅ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｏ ｎ ｇ ； Ｃ Ｈ Ｅ Ｎ Ｓ ｈ ｉ — ｇ ｏ ｎ ｇ ； Ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ； Ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｔ ｈ 颇具特色。如拔 提法 、熏洗法 、烟 熏法 、灸 法 、火针法 、针砭法 、开窍剪割法 、膏贴法 、插药法 、涂擦法 、 探吐法等 ，这些外治法和方药 ，临床切合 实用 ，简便效捷 。兹
循环 ，促进炎症吸收 。
１ ． ２ 熏 洗 法
系统介绍 了其病理、症象及各种治法 。在治疗方面 ，陈氏综合
了历 代 许 多 名 家 治 疗 外 科 的 经 验 ，加 以 总结 ，参 以 己见 ，多 有
指 将 药 物 煎 汤 ，用 绢 帛 蘸 汁 乘 热 熏 洗 熏 蒸 患 部 的 治 法 。如 《 卷之 二 ・ 肿疡主治 方》 ：猪 蹄 汤 （ 由羌 活 、 甘 草 、赤 芍 、 黄 芩 、 白芷 、 当归 、蜂 房 各 等 分 ，猿 猪 前 蹄 一 只 组 成 ）治 痈 疽 、
．．
４ ６ ． ．
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． （ ７ ） Ｎｏ ． ２
浅 谈 陈 实 功 外 科 正 宗 外 治 疗 法
Ｂｒ ｉ ｅ ｆ ｄ ｉ ｓ Ｃ ｕ ｓ ｓ ｉ Ｏ ｎ ｏ ｎ ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｉ ｅ ｓ ｉ ｎ Ｗａ ｉ ｋ ｅ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｏ ｎ ｇ
ｋ ｉ ｎ ｄ ｓ ｏ ｆ ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｉ ｅ ｓ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｔ ａ ｎ ｇ ｄ ｙ ｎ ａ ｓ ｔ ｙ ｔ ｏ Ｍｉ ｎ ｇ ｄ ｎａ ｙ ｓ ｔ ｙ ． Ｔｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｉ ｃ ｌ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎａ ｒ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｉ ｅ ｓ ， ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｅ ｄ ｃ ｕ ｐ ｐ ｉ ｎ ｇ ， ｗａ ｓ ｈ ｉ ｎ ｇ ， ｆ ｕ ｍｉ ｎ ｇ ， ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ， ｍｏ ｘ ｉ ｂ ｕ ｓ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｓ ｔ ｉ ｃ ｋ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ Ｓ Ｏ ｏ ｎ ． Ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｉ ｍｐ ｏ ｔａ ｒ ｎ ｔ ａ ｃ ｈ ｉ ｅ ｖ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｃ ｈ ｉ ｒ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ
通 经 止 痛 、破 瘀 软 坚 等 功 效 ，现 代 医 学认 为 ，可 改 善 局 部 血 液
医家。他年 轻时开始学外科，行医四十余年，临证经验丰富 ， 是明代 外科 学 “ 正宗派 ”的代表人物，其经 典著作 《 外科正宗》
为 中 医 外 科 学 名 著 之 一 ，全 书 共 十 二 卷 ，详细 阐述 了 外 科疾 患 的 病 因 、病 理 、 诊 断 和 治 疗 ， 并 分 论 各 种 外 科 疾 病 一 百 多 种 ，