第一季度处方点评结果通报定稿版

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第一季度处方点评情况及分析

2016年1-3月

对处方点评、住院医嘱点评情况及分析

一、点评目的：

为了充分掌握我院医师临床用药的合理性，加强建立不合理用药监测、制约、干预机制，纠正不合理用药，提升我院药物治疗水平，节约卫生资源，药剂科每月开展处方点评，希望有利于改善药物治疗效果及医患关系。

二、点评方法

1.处方点评：每月随机抽取3日门急诊处方为点评处方（不含中药饮片处方），在3日处方中在抽取≥100张处方主要点评并登记列表。

2.医嘱点评：每月随机抽取30份住院医嘱为点评对象。

三、点评依据：

根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《2015年抗菌药物临床应用指导原则》、《****医院处方点评制度及实施考核细则》结合二级综合医院等级评审检查内容，对门诊处方、住院医嘱进行点评。

四、点评结果

1.门急诊处方：平均每张处方药品数为

2.97种，抗菌药物处方数占比21.37%，注射剂处方数占比26.13%，平均每张处方金额为142.03元，处方合理百分率99%。

妇产科24% 35% 100%

五官科28% 20% 100%

口腔科48% 30% 99%

皮肤科11% 15% 99%

中医科0 0 99%

针伤科0 0 100%

平均21.37% 22.25% 99%

2.住院医嘱：

（1）住院患者抗菌药物使用率为（要求：≤60%）：56.23%;使用强度（要求：控制在40DDD以下）：61.79

（2）在抽查的50份Ⅰ类切口手术病历中，预防使用抗菌药物比例（要求：≤30%）为80%；预防使用抗菌药物时间（要求≤24h）：＜24h的占25%，24-48h 的占20%，＞48h的占35%。

处方点评第一季度总结

一、总体情况分析

第一季度是医院工作的重要节点，也是离开度过的一段时期。这一季度，全院医疗工

作积极开展，各项指标总体平稳，总体工作量稳中有升，各项管理工作取得了实质性进展。

二、医疗质量评估

1.住院医疗质量方面：本季度医院住院患者总数为XXX人次，较去年同期增长

XX.XX%。住院患者主要病种中，以呼吸系统疾病、消化系统疾病和心血管系统疾病为主，这与去年同期的情况基本一致。从住院患者平均住院天数来看，本季度平均住院天数为

X.X天，与去年同期相比略有上升。期间，医院护理质量得到了较大幅度的提高，对患者

进行了更为全面和细致的护理工作。

2.门诊医疗质量方面：本季度门诊患者总数为XXXXX人次，较去年同期增加了

XX.XX%。门诊患者主要病种以感冒、上呼吸道感染和胃肠道疾病为主，治疗效果良好。

期间，医生在门诊就诊中更加细致、仔细，也更加注重患者的心理健康。

3.手术患者质量方面：本季度共完成手术XXX例，其中大中型手术约占XX%，手术

成功率达到了XX%，与去年同期相比也有所提高。这说明医院手术质量得到了有效提升。

总体来看，在本季度医院的医疗工作中，各项指标均保持平稳，医疗质量得到了较大

幅度的提高，在医生队伍的努力下，医疗工作在不断提高。

三、新技术和新产品的推广

本季度，医院积极引进国内外新的医疗技术和产品，为广大患者提供更高效、更安全

的治疗体验。例如，医院引进了XXX技术，广泛应用于XXX等疾病的治疗上，极大地提

高了治疗效果。此外，医院还引进了XX产品，有效解决了XX等疾病的治疗难题，为患

医院2021年第一季度门诊处方质控通报

一、门诊处方、病历：

1、随机抽查门诊病历10份，其中5份病历缺项，无填生

命体征等。

2、随机抽查门诊电子处方100张，不合格有5张，电子处

方点评如下：

A、门诊号：180424125xx，汪xx，75岁，诊断：“急性上呼吸道感染”，处方医生林xx。存在问题：超用药途径使用注射液，盐酸苯海拉明注射液主要用途为呕吐和眩晕及麻醉辅助用药。

B、门诊号：201008317xx,黎xx，20岁，无诊断。处方医生李xx。存在问题：用药与临床诊断不相符。

C、门诊号：191030250xx，吴xx，5岁，诊断：“急性扁桃体炎”，处方医生邓xx。存在问题：联合用药不适宜，克林霉素+头孢氨苄。

D、门诊号：190414207xx，邓xx，28岁，诊断“健康查体”，处方医生崔xx。存在问题：滥用抗菌药，此处方中无指征使用头孢氨苄胶囊。

E、门诊号：200814307xx，谢xx，54岁，诊断“高血压1级”，处方医生林xx。存在问题超药品说明书用药，克林霉素磷酸酯注射液没有用于高血压。

二、建议及整改:

1、各科室加强门诊病历书写的学习。

2、加强药事管理，规范使用药品。

3、医院医疗质量管理控制部门定期对典型缺陷病历、处方进行公示，必要时请责任人在一定场合内对缺陷病历、处方进行解释。

某某医院 2021年3月30日

处方点评工作总结

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202X年国家公务员考试类比推理题(6)

1.酒精：白酒

A.电源：电视

B.面包：蛋糕

C.氮气：空气

D.摄像头：手机

2.花瓶：瓷器

A.电视机：电器

B.中药：植物

C.画作：诗篇

D.桌子：八仙桌

3.跳绳：运动

A.花椒：调料

B.开车：旅游

C.太阳系：银河系

D.水稻：米粉

4.调查：发言权

A.中毒：死亡

B.批评：进步

C.损害：赔偿

D.锻炼：健康

5.钻木取火：打火机

A.滴血认亲：培养皿

B.鸿雁传书：电子邮件

C.烽火狼烟：红绿灯

D.结绳记事：计算器

参考答案及解析：

1.本题正确答案是C，

第一步：判断题干词语间的逻辑关系。

酒精是白酒的一部分，且白酒中一定有酒精，二者属于必然组成关系。

第二步：判断选项词语间的逻辑关系。

A项：电视只有在接通电源后才能使用，二者属于条件对应关系，与题干逻辑关系不一致，排除;

B项：面包与蛋糕属于并列关系，与题干逻辑关系不一致，排除;

C项：氮气是空气的一部分，且空气中一定有氮气，二者属于必然组成关系，与题干逻辑关系一致，当选;

D项：摄像头是手机的一部分，但并非所有的手机都有摄像头，与题干逻辑关系不一致，排除。

故正确答案为C。

2.本题正确答案是B，

第一步：判断题干词语间的逻辑关系。

有的花瓶是瓷器，有的瓷器是花瓶。二者属于交叉关系。

第二步：判断选项词语间的逻辑关系。

A项：电视机属于电器的一种，二者属于种属关系，与题干逻辑关系不一致，排除;

年处方点评通报

一、概述

本文档旨在对过去一年内医院的处方点评情况进行总结和通报，以便提高医疗质量和服务水平，保障患者权益，同时也为医务人员

提供参考和改进方向。

二、处方点评情况

1. 处方合规性评估

针对过去一年的处方进行了全面的合规性评估，主要包括以下

几个方面：

- 处方的合法性：检查处方是否符合相关法律法规的规定，包

括处方权力、药师审核等。

- 处方的合理性：评估处方是否符合医疗实践准则和专业标准，考察药物的适宜性、安全性和有效性。

- 处方的规范性：检查处方是否规范填写相关信息，如病人信息、药品信息等，以确保处方可追溯和审计。

2. 处方点评结果

根据合规性评估的结果，对处方进行了点评，主要包括以下几个方面：

- 合法性问题：针对存在的合法性问题，提出整改要求，并进行严肃处理。

- 合理性问题：针对存在的合理性问题，制定相关培训计划，提高医务人员的专业知识和技能。

- 规范性问题：针对存在的规范性问题，加强内部管理，制定处方规范操作流程。

3. 处方点评改进措施

为了改进处方点评工作，提高医疗质量和服务水平，我们将采取以下措施：

- 加强培训：定期组织处方合规和点评相关的培训课程，提高医务人员的专业理解和操作能力。

- 强化审核：加强对处方审核环节的监督和管理，确保处方的合法性、合理性和规范性。

- 审核反馈：对医务人员的处方进行定期反馈，及时指导和纠正错误，帮助其改进处方写作能力。

- 完善管理机制：建立健全的处方管理机制，包括处方审计、资料归档等，以确保处方的安全性和可追溯性。

三、总结

通过对过去一年处方的点评情况分析，我们发现了合法性、合理性和规范性方面的问题，但也意识到了存在的机会和潜力。我们将采取相应的改进措施，提高医疗质量和服务水平，为患者提供更好的医疗体验。

2019年第一季度处方点评结果通报

根据我院《处方管理办法》《处方点评制度》《处方点评及超常预警制度》。现将我

院2019年第一季度全院门急诊处方及住院病历点评结果通报如下：

本季度随机抽取了2019年一月、二月、三月处方共300张，其中妇科70张，内科

156张，外科65张，五官科7张，口腔科2张，抽查的处方总合格率为90%。

处方点评结果如下：

一月份：用药品种共289种，平均每张处方2.89种；使用抗菌药物的处方29张，使

用率29%；使用注射剂的处方14张，使用率14%；处方中国家基本药物品种总数126种，

国家基本药物使用率43.60%，使用通用名称285种，使用率98.61%；平均每张处方药品

金额55.78元。合理处方87张，占87%。不合理处方13张，占13%，其中不规范处方13张。

二月份：用药品种共244种，平均每张处方2.44种；使用抗菌药物的处方17张，使

用率17%；使用注射剂的处方7张，使用率7%；处方中国家基本药物品种总数97种，国

家基本药物使用率39.75%，使用通用名称242种，使用率99.18%；平均每张处方药品金

额92.01元。合理处方90张，占90%。不合理处方10张，占10%，其中不规范处方10张。

三月份：用药品种共243种，平均每张处方2.43种；使用抗菌药物的处方19张，使

用率19%；使用注射剂的处方9张，使用率9%；处方中国家基本药物品种总数86种，国

家基本药物使用率35.39%，使用通用名称239种，使用率98.35%；平均每张处方药品金

第一季度处方点评结果通报

第四季度处方点评结果通报

为提高医院处方质量,促进各科室合理用药,医院成立的处方点评小组、药房定期对医院门诊、住院部处方进行评价,并列入医疗质量考核标准,对不合格处方进行通报;

本季度抽取处方共计150张,合理处方140方张,不合理处方10张;不合理处方中的一般缺陷处方8张；严重缺陷处方2张;

一.存在问题分析

1.药品名称、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚,如使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；

2.处方书写字迹难以辨认,或修改处缺签名或加盖签章；

3.单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药；

4.药品用法用量欠妥;包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等；

5.对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明过敏试验及结果的判定；

6.药品的适应征与临床主要诊断明显不符合；

7.有重复给药现象；

8.存在有害的药物相互作用和配伍禁忌；

二．处理意见

本季度对于开具不合理处方的两名医生进行通报教育；并让相关科室督促其培训学习;

季度处方点评通报

摘要

本文档旨在对公司季度处方点评情况进行总结和通报，以便于各相关部门进行改善和优化。

背景

公司具有多个处方点评项目，旨在对各种治疗项目进行评估和优化。季度处方点评是对过去三个月处方点评活动的总结和分析，包括治疗效果、患者满意度、医疗质量等等。

统计结果

治疗效果

各处方项目的治疗效果情况如下：

- 处方项目A：治疗效果良好，超过90%的患者取得了预期的治疗效果。

- 处方项目B：治疗效果一般，大约70%的患者取得了预期的治疗效果。

- 处方项目C：治疗效果不佳，仅有30%的患者取得了预期的治疗效果。

患者满意度

对于各处方项目的患者满意度调查结果如下：

- 处方项目A：患者满意度较高，超过80%的患者表示满意。

- 处方项目B：患者满意度一般，约60%的患者表示满意。

- 处方项目C：患者满意度较低，仅有40%的患者表示满意。

医疗质量

医疗质量评估结果如下：

- 处方项目A：医疗质量良好，符合相关标准和指南。

- 处方项目B：医疗质量一般，需要进一步提高技术水平和操作规范。

- 处方项目C：医疗质量较差，不符合相关标准和指南。

改进措施

针对季度处方点评的统计结果，我们提出以下改进措施：

1. 对治疗效果良好的处方项目A，继续保持优质服务水平，加强宣传和推广，增加患者就诊量。

2. 针对治疗效果一般的处方项目B，加强培训和技术提升，提高治疗效果和患者满意度。

3. 针对治疗效果不佳的处方项目C，进行严格评估和改进，优化治疗方案和操作规范，提高治疗效果和患者满意度。

结论

本次季度处方点评通报对公司的治疗效果、患者满意度和医疗质量进行了综合评估和反馈。通过针对不同处方项目的改进措施，我们将努力提高治疗效果和患者满意度，提升医疗质量，为患者提供更好的医疗服务。

卫生院2022年第1季度处方点评工作总结

新丰镇第二卫生院2022年第1季度处方点评工作总结

为了提高处方质量，促进合理用药，按照《处方管理方法》的要求建

立了处方点评制度，对处方实行综合评价，现将我院药房2022年第1

季度的处方评价表中几项重点监测的工程总结汇报如下，为进一步提

高合理用药水平提供参考。

1、抽取的300张门诊处方，具体参数通报如下：〔1〕平均每张

处方用药品种数为2.8种。

〔2〕国家根本药物占处方用药的97.2%。

〔3〕抗菌药物使用率为51%。

〔4〕注射剂使用率36%。

〔5〕药品通用名的使用率为100%。

〔6〕合理处方占95%。

〔7〕平均每张处方的金额57.8元。

2、抽取的93张住院处方，具体参数通报如下：〔1〕平均每张处

方用药品种数为4.4种。

〔2〕国家根本药物占处方用药的92%。

〔3〕抗菌药物使用率为66.6%。

〔4〕注射剂使用率90.3%。

〔5〕药品通用名的使用率为100%。

〔6〕合理处方占100%。

〔7〕平均每张处方的金额85.8元。

3、抽取的300张门诊处方中，不合理处方情况通报如下：〔1〕有5张处方超出5种药品。

〔2〕有2张处方存在用法不清及处方修改未注明修改日期。

〔3〕有5张处方存在书写不标准或字迹难以识别。

〔4〕有3张处方无正当理由不首选国家根本药物。

〔5〕存在局部处方拆分情况。

4、2022年第1季度处方点评总结：〔1〕抗菌药物使用率、注射剂使用率较高。由于国家根本药物制度刚实施，存在缓冲期，使用率根本合理。药品通用名使用情况比拟好。药费高是大家都非常关注的问题，平均每张处方金额较高，应当引起注意。

第一季度处方点评总结

一、概述

2021年已经过去了三个月，一季度的处方点评也已经接近尾声。在这三个月的时间里，

我们通过对各种处方的分析和点评，对医疗行业的发展趋势和诊疗方面的改进有了更进一

步的了解。接下来，本文将对第一季度的处方进行总结，包括处方发展情况、热门处方、

不良处方以及处方改进方向等方面进行详细分析和总结。

二、处方发展情况

在第一季度，随着疫情逐渐得到控制，人们的就诊需求逐渐增加，处方开具的数量和种类

也有所增加。在处方种类方面，中药处方和西药处方占据了绝大多数，其中以治疗感冒、

发热等常见病症的处方居多。另外，随着人们健康意识的增强，保健处方的比例也有所增加，特别是针对慢性病患者的保健处方。总体来说，处方的发展情况向好的方向发展，但

也存在一些亟待解决的问题。

三、热门处方

在第一季度，一些处方因为其治疗效果显著、用药方案合理而成为热门处方。比如，针对

儿童感冒发热的处方中药配方，由于其治疗效果好、不良反应小而备受关注。另外，一些

针对慢性病的处方，如高血压、糖尿病等的治疗处方也备受关注。这些热门处方的特点是

药物搭配合理，用药方案明确，治疗效果明显。这些热门处方的出现，反映了医疗行业在

用药方面的进步，也为其他处方的优化提供了借鉴。

四、不良处方

近年来，不良处方引发的医疗纠纷屡见不鲜，特别是一些因为处方错误引发的不良后果更

是引发了社会的广泛关注。在第一季度的处方点评中，我们也发现了一些不良处方。其中，一些因为药物搭配不当导致的不良反应居多。另外，一些因为治疗方案不合理导致的治疗

效果不佳的处方也较为常见。这些不良处方的出现，反映了医疗行业在用药方面仍存在不足，需要我们加强对处方的点评和改进。

2022年第一季度临床用药监测分析评价持续改进报告

3.8.1.A

第一季度临床用药

监测分析评价持续改进报告

为保障我院临床用药安全、有效、合理、经济，监督临床合理使用药品，药剂科根据我院制度《处方管理办法》及实施细则，《药品安全性监测管理制度》的要求，对我院每季度药品临床使用的情况进行监测分析，并定期开展合理用药评价。对存在的问题及时提出了整改措施，有效的促进了我院临床用药的合理性，纠正和杜绝临床上已发生和潜在的不合理用药现象。现将门诊2022年第一季度我院药品临床使用情况总结如下：

一、处方点评

（一）、我中心处方点评小组2022年第一季度随机抽取处方300张进行点评，其中合格处方286张，合格率为95.33%，现将具体情况通报如下：

1月-3月份总计随机抽取处方300张，具体参数通报如下：

1、平均每张处方用药品种数 2.57种

2、抗菌药物使用百分率为44.67%

3、注射剂使用百分率为 46.33%

4、国家基本药物占处方用药的百分率为 93.45%

5、药品通用名占处方用药的百分率为 100%

6、平均每张处方金额为 92.44元

7、合理处方的百分率为 95.33%

8、不合理处方占比 4.67%

1、不规范的处方 15例

2、用药不适宜 7 例

3、超常处方 3 例

4、不合格处方 25例

（三）、讨论分析

1、平均每张处方用药品种数 2.57种，符合要求。国家《处方管理办法》规定每张处方不得超过5个品种，抽取的处方中全部符合这项规定，杜绝了乱开药，减少了多种药物联用产生的不良反应。

2、国家基本药物占处方用药的百分率为 93.45% ，国家基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的，所以我们认真落实了国家这一惠民政策，真正地给老百姓带来了优惠和方便。

处方点评通报

不清晰，剂量、用法不规范，存在重复用药等问题。

根据我院的《处方点评制度及实施细则》、《处方点评及公示制度》和《处方点评及超常预警制度》，我们通报了我院2014年一季度全院门急诊处方及住院病历点评结果。在门急

诊处方点评方面，我们随机抽取了2014年一月、二月、三月

处方共300张进行点评，其中妇科62张，儿科197张，产科

21张，内科13张，外科3张，五官科3张，口腔科1张。抽

查的处方总合格率为96.67%，达到卫生部要求医院处方合格

率在95%以上的要求。

具体来看，一月份用药品种共289种，平均每张处方2.89种。使用抗菌药物的处方29张，使用率29%。使用注射剂的

处方14张，使用率14%。处方中国家基本药物品种总数126种，国家基本药物使用率43.60%，使用通用名称285种，使

用率98.61%。平均每张处方药品金额55.78元。合理处方98张，占98%。不合理处方2张，占2%，其中不规范处方2张。二月份用药品种共244种，平均每张处方2.44种。使用抗菌

药物的处方17张，使用率17%。使用注射剂的处方7张，使

用率7%。处方中国家基本药物品种总数97种，国家基本药

物使用率39.75%，使用通用名称242种，使用率99.18%。平

均每张处方药品金额92.01元。合理处方95张，占95%。不

合理处方5张，占5%，其中不规范处方5张。三月份用药品

种共243种，平均每张处方2.43种。使用抗菌药物的处方19张，使用率19%。使用注射剂的处方9张，使用率9%。处方

中国家基本药物品种总数86种，国家基本药物使用率35.39%，使用通用名称239种，使用率98.35%。平均每张处方药品金