社区医院实验室诊断项目
社区体检诊断报告模板
社区体检诊断报告模板尊敬的社区居民:根据您参加的社区体检项目,我们为您进行了全面的体格检查和相关检验,现将您的诊断报告内容如下:一、体格检查:1. 身高:根据测量结果,您的身高为XX厘米。
2. 体重:根据测量结果,您的体重为XX千克。
3. 血压:根据测量结果,您的血压为舒张压XXmmHg,收缩压XXmmHg。
4. 脉搏:根据测量结果,您的脉搏为XX次/分钟。
5. 呼吸:根据观察,您的呼吸正常,无异常表现。
二、实验室检验结果:1. 血常规:详细结果如下:白细胞计数为XX,红细胞计数为XX,血红蛋白水平为XX,血小板计数为XX,其他指标在正常范围内。
2. 尿常规:详细结果如下:尿液比重为XX,pH值为XX,蛋白质、糖等指标未检测到异常。
3. 血脂检测:详细结果如下:总胆固醇为XX,甘油三酯为XX,高密度脂蛋白胆固醇为XX,低密度脂蛋白胆固醇为XX,其他指标在正常范围内。
4. 血糖检测:详细结果如下:空腹血糖为XX,餐后2小时血糖为XX,其他指标在正常范围内。
三、医生诊断:综合以上体格检查和实验室检验结果,我们的医生给出了以下诊断意见:1. 身体健康状况良好,未发现明显异常。
2. 血压、血常规、尿常规、血脂和血糖等各项指标均在正常范围内。
四、健康建议:鉴于您目前身体状况良好,我们建议您继续保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适度运动等。
如果有其他健康问题或不适,请及时就医咨询。
五、预约复查:根据您的体检结果,我们建议您定期进行复查,以及根据医生的要求进行进一步的检查或治疗。
请在预约时间内前来社区医疗中心。
如果您对此体检报告或其内容有任何疑问,请随时与我们联系。
祝您健康!社区医疗中心日期:。
社区诊断和健康档案-文档资料
家庭问题,作出正确临床决策的重要基础。
1.1、建立社区居民健康档案的 意义
二、为开展全科医疗服务、解决社区居民主要
健康问题提供依据,更有效的配置卫生资源。 三、为全科医学教育和科研提供信息资料: 完
7
( 三)社区资源与能力
2.机构资源:
包括卫生机构和非卫生机构。
卫生机构有医院、卫生院、诊所、卫生防疫站、
妇幼保健院、疗养院、红十字站、私人诊所。
非卫生机构有社会福利院、慈善机构、文化机构、 教育机构等。
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( 三)社区资源与能力
3.人力资源:包括医生、护士、技师、药剂师、 营养师、卫生保健工作者。
2
3 4 5
19
3、社区35岁以上人群常见疾病患病率
疾病种类
高血压
患病率(%)
23.2
慢性胃肠道疾病
慢性阻塞性肺部疾病
13.7
பைடு நூலகம்11.6
冠心病
胆结石
8.4
8.1
20
4、社区主要健康问题
①、高血压 60岁 患病率35.4% ②、慢性胃肠道疾病
③、慢性阻塞性肺部疾病
21
5、社区居民整体健康水平的主
(一)确定需优先解决的健康问题
主要考虑其重要性、可改变性、可行
性,方法可运用小组投票等方法。
24
(二)制订社区卫生服务的工作计划 1、明确总目的与具体目标 目的是广泛而简洁的陈述
目标是可测量且特定的陈述
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2、具体目标的五项要求(SMART):
•关键结果
•定量表达 •切实可行、可达到的
•结果相关
问题表现 症状体征 方法 临床推理
社区获得性肺炎诊断标准
社区获得性肺炎诊断标准社区获得性肺炎(CAP)是指在社区环境中获得的肺炎,不包括医院内感染或长期护理机构中的感染。
CAP是一种常见的呼吸道感染,可由多种病原体引起,包括细菌、病毒和真菌。
正确的诊断对于CAP的治疗和预后至关重要。
因此,建立明确的诊断标准对于医生来说至关重要。
一般来说,CAP的诊断需要结合患者的临床表现、影像学检查和实验室检查结果。
根据美国胸科学会/感染病学会(ATS/IDSA)发布的指南,社区获得性肺炎的诊断标准主要包括以下几个方面:1. 临床表现,CAP的临床表现常包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。
患者可能还会出现乏力、食欲不振、全身不适等症状。
对于老年患者和免疫功能低下的患者,CAP的临床表现可能不典型,需要特别注意。
2. 影像学检查,胸部X线或CT检查是诊断CAP的重要手段。
通常CAP在X线或CT上表现为肺部实变、浸润、渗出等病变。
结合临床表现,影像学检查有助于确定CAP的诊断。
3. 实验室检查,血常规、痰培养、血培养等实验室检查有助于确定CAP的病原体。
细菌性CAP的患者常表现为白细胞增高,中性粒细胞增多,C反应蛋白和降钙素原水平升高。
病原体的培养和PCR 检测可以帮助确定CAP的致病菌种类。
4. 临床评分,根据CAP的严重程度和预后风险,医生可以使用临床评分系统(如CURB-65评分、Pneumonia Severity Index)来评估CAP患者的病情。
这有助于制定合理的治疗方案和确定住院的需求。
除了上述诊断标准外,对于CAP的诊断还需要排除其他呼吸道疾病,如支气管炎、肺栓塞、肺炎支原体感染等。
此外,对于CAP 合并其他器官功能不全的患者,还需要进行相应的器官功能检查和评估。
总之,CAP的诊断需要综合临床表现、影像学检查和实验室检查结果,结合患者的个体情况进行综合分析。
对于CAP的早期诊断和治疗至关重要,医生应当熟悉并准确应用CAP的诊断标准,以提高CAP患者的治疗效果和预后。
社区获得性肺炎的诊断标准
社区获得性肺炎的诊断标准社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia, CAP)是指在社区中获得的、在医院外发生的肺炎。
它是一种常见的感染性疾病,通常由细菌、病毒或真菌引起。
正确的诊断对于患者的治疗和预后至关重要。
因此,了解社区获得性肺炎的诊断标准对临床医生至关重要。
一、临床表现。
社区获得性肺炎患者通常表现为急性起病,伴有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
部分患者可能伴有呼吸困难、乏力、全身不适等症状。
在临床实践中,医生需要仔细询问患者病史和症状,对相关症状进行详细的观察和记录,以便进行正确的诊断。
二、体格检查。
体格检查是诊断社区获得性肺炎的重要手段之一。
医生需要仔细观察患者的一般情况、皮肤粘膜、呼吸情况等,并进行心、肺、腹部等系统的详细检查。
通过体格检查,医生可以发现患者的呼吸频率、心率、肺部啰音等情况,从而辅助诊断。
三、影像学检查。
胸部X线是诊断社区获得性肺炎的重要检查手段之一。
X线检查可以帮助医生发现肺部实变、浸润、渗出等病变,有助于确定病变的范围和部位。
此外,CT检查也可以提供更加详细的影像学信息,对于复杂病例的诊断有一定的帮助。
四、实验室检查。
社区获得性肺炎的诊断还需要借助实验室检查。
血常规、血生化、痰培养、血培养等检查可以帮助医生了解患者的炎症指标、病原体情况等,有助于确定诊断和治疗方案。
五、其他辅助检查。
对于部分疑难病例,可能需要进行其他辅助检查,如支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、病原体抗原检测等,以帮助确定诊断。
综上所述,诊断社区获得性肺炎需要综合运用临床表现、体格检查、影像学检查、实验室检查等多种手段,进行全面、系统的评估。
只有正确的诊断,才能为患者提供及时有效的治疗,降低并发症的发生,改善预后。
因此,医生在临床实践中需要密切关注患者的症状和体征,合理选择检查手段,以期早日确诊并制定科学的治疗方案。
社区获得性肺炎管理指南
社区获得性肺炎管理指南一、概述社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
CAP是常见的呼吸系统疾病,全球每年发病约250万例,美国每年有约110万人罹患CAP,住院率占所有住院病人的5%~10%,死亡率为5%~15%。
随着我国人口老龄化、城市化和工业化的进程加快,以及抗菌药物广泛应用、酗酒者增加、糖尿病和肿瘤等慢性疾病发病率升高,CAP的发病率也有所增加。
因此,及时诊断、合理治疗对改善CAP的预后具有重要意义。
二、诊断(一)临床表现CAP通常起病急,主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,部分患者可有呼吸困难、呼吸急促等症状。
体征主要包括肺部叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音等。
部分患者可伴有肺实变体征,如肺实变范围较大时可有相对性呼吸困难。
少数患者可伴有鼻翼煽动、口唇紫绀等缺氧体征。
(二)实验室检查1、血常规:白细胞计数增多,一般>10×109/L。
2、C反应蛋白:血清C反应蛋白水平增高,有助于判断感染程度和炎症活动度。
3、血沉:血沉增快提示病情严重或出现并发症。
4、降钙素原(PCT):降钙素原是鉴别细菌感染与其他病原学感染的重要指标之一。
5、痰液检查:痰液检查是诊断肺炎链球菌感染的重要方法之一,痰液检查可发现大量中性粒细胞、脓细胞及细菌等。
6、胸部X线检查:胸部X线检查可显示肺炎影像学表现,如肺部实变影、小叶浸润影、胸腔积液等。
7、细菌培养:细菌培养是诊断肺炎链球菌感染的金标准方法。
(三)诊断标准1、典型症状:发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。
2、肺部体征:叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音等。
3、X线检查:肺部实变影、小叶浸润影、胸腔积液等。
4、实验室检查:白细胞计数增多,C反应蛋白水平增高,血沉增快等。
5、痰液检查:痰液检查发现大量中性粒细胞、脓细胞及细菌等。
五、社区诊断
3、明确社区人口学资料(通过居委会获得) 内容: (1)户籍人口与流动人口数量; (2)人口结构:年龄、性别、职业、文化程度、 民族、家庭结构; (3)人口出生情况、死亡情况; (4)人口经济学状况:人均月收入、消费水平( 用于饮食消费)、人均住房面积;
4、调查社区健康状况(必须通过社区卫生服务机构自己调 查,部分可以请居委会协助) 内容: (1)社区出生率、死亡率、死因构成、患病率、 期望寿命 (2)人群主要危险因素(相关不良生活行为-吸 烟、饮酒、静坐生活方式、) (3)影响健康状况因素(经济、文化、意识、观 念) (4)社区人群健康知识的知、信、行 (5)社区人群有关生活质量方面(健康、亚健康 、患病、残疾)
四、社区诊断内容
1、发现社区卫生问题 2、确定优先解决的社区卫生问题
普遍性 严重性和紧迫性 可干预性 效益性
3、明确目标人群有关特征
4、明确社区可利用的资源
经济资源 机构性资源 人力资源 社区动员潜力 争取有关组织机构的支持
社区诊断内容
医学诊断的逻辑思维
我们学习医学,究竟是为求药方还是为学医术?
有人认为,我们每天很忙,没有很多时间,只要告
知解决患什么疾病,用什么药物等问题的具体解决
方法或技巧技术就可以了。
但是,一个药方只能解决一个人一时的问题,不能 解决一个,必须掌握医术 。
3、对社区资源的开发利用把握上,存在着 重物轻人的思想,对硬件设施的依赖性大
,缺乏对人才资源的研究开发。从实践的
观点来看,一个有良好组织和广泛参与的
社区常见医院感染诊断标准
等的感染。
医院感染定义
二、下列情况不属于医院感染
• 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临 床症状或体征
• 由于损伤或非生物性因子刺激而产生的炎 症表现(非感染性炎症)。
• 新生儿经胎盘获得(出生后48h内发病)的 感染,如单纯疱疹病毒、弓形体病、水痘 等。
(CR-BSI) 2.来自导管血培养报阳时间比外周静脉血早120分钟,
提示为:CR-BSI 3.报阳差异时间小于120分钟但耐药谱一致同时缺乏
其他感染证据提示为:CR-BSI 4.来自导管血的细菌数至少5倍于外周静脉血培养,
缺乏其他感染证据提示为:CR-BSI(此方法适用 于手工定量血培养系统)
培养结果解读
医院感染定义
一.下列情况属于获得性医院感染 • 无明确潜伏期的感染,规定在入院48h后发生的感染 • 有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生
的感染 • 本次感染为上次住院获得。 • 在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症
迁徙灶) • 在已知病原体原感染部位基础上又分离出新的病原体(排
社区常见医院感染 诊断标准
诊断医院感染的意义
• 及时发现和正确诊断医院感染是治疗医院感染 的前提
• 及时发现和诊断医院感染时作好医院感染监测 的基本条件
• 及时发现和诊断医院感染时医院感染暴发控制 的关键
医院感染定义
医院感染(Nosocomial Infection, Hospital Infection 或 Hospital Acquired Infection)是指住院病人在医 院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和 在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院 前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员 在医院内获得的感染也属医院感染。
肺炎诊疗规范第五版
肺炎诊疗规范第五版一、引言肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,由多种病原体引起,包括细菌、病毒和真菌等。
近年来,肺炎的发病率逐渐上升,严重影响了人们的生活和健康。
为了规范肺炎的诊断和治疗,提高患者的生存率和生活质量,专家们制定了一系列的诊疗规范,其中最新的版本为第五版。
二、诊断标准对于临床上怀疑患有肺炎的患者,根据病史、体征和实验室检查等方法进行综合分析,判断是否符合肺炎的诊断标准。
第五版诊疗规范对于不同类型的肺炎制定了相应的诊断标准,包括社区获得性肺炎、医院获得性肺炎和危重症肺炎等。
1. 社区获得性肺炎的诊断标准根据患者的病史和体征,结合实验室检查结果,社区获得性肺炎的诊断标准主要包括以下几个方面:•咳嗽、痰液和呼吸困难等呼吸道症状;•体温升高、寒战和出汗等全身症状;•X线胸片或CT检查显示肺部有炎症表现;•实验室检查发现病原体的存在,如血液培养或痰液培养等。
2. 医院获得性肺炎的诊断标准医院获得性肺炎的诊断标准相对复杂一些,主要包括以下几个方面:•患者在入院后48小时内发病;•呼吸困难、咳嗽和呼吸道症状等;•胸部X线片或CT检查显示有新的炎症表现;•样本培养或实验室检查发现病原体的存在。
三、治疗原则根据肺炎的类型和患者的病情,制定相应的治疗方案是治疗肺炎的关键。
肺炎诊疗规范第五版提出了一些治疗原则,包括以下几个方面:1. 药物治疗根据病原体的不同,选择合适的抗生素进行治疗。
对于社区获得性肺炎,可以选择静脉或口服抗生素进行治疗;对于医院获得性肺炎和危重症肺炎,一般选择静脉抗生素进行治疗。
此外,还可以辅助使用其他药物,如糖皮质激素、支气管扩张剂和神经肌肉阻滞剂等。
2. 支持治疗在治疗过程中,应注意患者的营养和水电解质平衡,及时纠正酸碱失衡和电解质紊乱。
对于危重症肺炎患者,可能需要进行气管插管或机械通气等支持治疗。
3. 传染病控制肺炎是一种传染病,为了防止其传播,需要采取一系列的控制措施。
包括患者隔离、合理使用抗生素、加强医院感染控制等措施。
城市社区卫生服务中心基本医疗设备配置
城市社区卫生服务中心基本医疗设备配置
1.医疗影像设备:城市社区卫生服务中心应该配置常规医疗影像设备,如X射线机、超声波设备等,以进行常规的影像检查和诊断。
2.实验室设备:社区卫生服务中心应该配备一些基本的实验室设备,
包括血液分析仪、生化分析仪等,以进行常规的实验室检查和诊断。
3.心电图机:心电图机是常见的医疗设备,用于记录和分析心脏的电
活动,对心脏疾病的诊断具有重要作用。
4.血压计:血压计是常用的医疗设备之一,用于测量血压,是诊断高
血压等心血管疾病的基本工具。
5.血糖仪:社区卫生服务中心应该配备血糖仪,用于测量血糖水平,
对糖尿病患者进行日常管理和诊断。
6.呼吸机:呼吸机是用于支持呼吸功能的医疗设备,对于危重病人的
救治具有重要作用。
7.注射设备:社区卫生服务中心应该配备注射设备,如注射器、针头等,以进行常规的注射治疗和疫苗接种。
8.常用药品:社区卫生服务中心应该配置一些常用的药品,如退烧药、消炎药、止痛药等,以便对常见疾病进行基本的治疗。
9.简易手术器械:社区卫生服务中心应该配备一些简易的手术器械,
如缝合针、手术刀等,以进行一些小型手术操作。
10.床铺和护理设备:社区卫生服务中心应该配备一些床铺和护理设备,如病床、担架、轮椅等,以提供基本的病人护理和移动。
以上是城市社区卫生服务中心基本医疗设备的配置建议。
当然,具体的配置会根据不同社区的需求和实际情况进行调整。
社区卫生服务中心在配置这些医疗设备时,还应考虑设备的质量、维护和更新的成本,以保证设备的可靠性和使用的便利性。
对临床实验室的理解与认识
对临床实验室的理解与认识临床实验室是医院中至关重要的部门,它在医疗服务和诊断过程中扮演着不可或缺的角色。
本文将探讨临床实验室的定义、职责、工作流程以及其在医疗领域中的意义。
一、临床实验室的定义和职责临床实验室是指医院内的专业部门,负责对病患的样本进行检验和分析,以协助医生进行疾病诊断、监测治疗进展以及评估病情。
临床实验室的职责涉及各个医疗领域,包括临床化学、微生物学、免疫学、血液学等。
临床实验室承担着以下职责:1. 检验样本的采集和处理:临床实验室负责收集病患的样本,如血液、尿液、组织等,确保样本的准确性和完整性。
同时,实验室还负责对样本进行预处理,以确保检验结果的准确性。
2. 检验项目的开展和结果分析:临床实验室根据医生的开单要求,进行各项实验任务。
它们通过使用各种技术和设备,如分析仪器、显微镜、电泳等,对样本进行各类检测,如血糖、血脂、血常规、肿瘤标志物等。
实验室还会对结果进行分析和解读,以供医生做出正确的诊断和治疗决策。
3. 质量控制和标准化:临床实验室必须确保其操作和结果的准确性、可靠性和一致性。
为此,实验室采取各种质量控制措施,如参加外部质量评估、建立内部质量控制程序等,以保证检验结果的准确性和可靠性。
此外,实验室还参照相关的标准和指南进行操作,以提高实验室工作的规范化和标准化。
二、临床实验室的工作流程临床实验室的工作流程通常包括以下几个环节:1. 样本采集和标本处理:病患来到医院后,医生会根据需要采集相应的样本,如血液、尿液、组织等。
样本采集后,由实验室技术人员对其进行必要的预处理和标记,以确保样本的可追溯性和准确性。
2. 实验室检验:实验室技术人员按照医生的开单要求进行相应的检验任务。
他们使用各种仪器和设备,根据特定的实验方法进行检测和分析,以获取准确的结果。
3. 结果分析和解读:实验室技术人员收集并整理检验结果,通过比对参考范围和标准,对结果进行分析和解读。
他们将结果及时报告给医生,以供诊断和治疗决策。
(整理)社区卫生服务机构医疗出诊记录
表二:项目地理位置示意图和平面布置示意图;姓名:性别:年龄:出诊日期:年月日
(2)环境的非使用价值。环境的非使用价值(NUV)又称内在价值,相当于生态学家所认为的某种物品的内在属性,它与人们是否使用它没有关系。住址:联系电话:
(三)环境影响评价的原则
对于不同的评价单元,可根据评价的需要和单元特征选择不同的评价方法。定性评价方法有:安全检查表、预先危险分析、故障类型和影响分析、作业条件危险性评价法、危险和可操作性研究等。原就诊医院:
治疗记录:
随诊情况:
出诊医生:日期:年月日
1)采取防护措施。
4.广泛参与原则。四、环境影响的经济损益分析出诊经过:
2.环境敏感区的界定
(2)区域、流域、海域的建设、开发利用规划。环境影响篇章或说明主诉:
现病史:
既往史及药物过敏史:
体检:体温:脉搏:呼吸:血压:
实验室检查:
1、原就诊医院结果
2、目前化验Hale Waihona Puke 果诊断:1、原就诊医院诊断:
2、目前诊断:
社区获得性肺炎诊疗规范(标准版)
社区获得性肺炎诊疗规范是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。
一、CAP的临床诊断依据1.新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛。
2.发热。
3.肺实变体征和(或)闻及湿性啰音。
4.WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴细胞核左移。
5.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。
以上1~4项中任何1项加第5项,并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等后,可建立临床诊断。
二、CAP的病原学诊断病原学诊断方法的选择:(1)门诊治疗的轻、中度患者不必普遍进行病原学检查,只有当初始经验性治疗无效时才需进行病原学检查。
(2)住院患者应同时进行常规血培养和呼吸道标本的病原学检查。
凡合并胸腔积液并能够进行穿刺者,均应进行诊断性胸腔穿刺,抽取胸腔积液行胸液常规、生化及病原学检查。
(3)侵袭性诊断技术仅选择性地适用于以下CAP患者:①经验性治疗无效或病情仍然进展者,特别是已经更换抗菌药物1次以上仍无效时;②怀疑特殊病原体感染,而采用常规方法获得的呼吸道标本无法明确致病原时;③免疫抑制宿主罹患CAP经抗菌药物治疗无效时;④需要与非感染性肺部浸润性病变鉴别诊断者。
实验室检测结果诊断意义的判断:(1)确定:①血或胸液培养到病原菌;②经纤维支气管镜或人工气道吸引的标本培养的病原菌浓度≥105CFU/ml(半定量培养++),BALF标本≥104CFU/ml(+~++),防污染毛刷或防污染BALF标本≥103CFU/ml(+);③呼吸道标本培养到肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌;④血清肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌抗体滴度呈4倍或4倍以上变化(增高或降低),同时肺炎支原体抗体滴度(补体结合试验)≥1:64,肺炎衣原体抗体滴度(微量免疫荧光试验)≥1:32,嗜肺军团菌抗体滴度(间接荧光抗体法)≥1:128;⑤嗜肺军团菌I型尿抗原检测(酶联免疫测定法)阳性;⑥血清流感病毒、呼吸道合胞病毒等抗体滴度呈4倍或4倍以上变化(增高或降低);⑦肺炎链球菌尿抗原检测(免疫层析法)阳性(儿童除外)。
社区医院护理评估诊断计划实施和评价
社区医院护理评估诊断计划实施和评价下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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社区医院岗位职责
社区医院岗位职责社区医院作为基层医疗卫生机构,承担着为广大居民提供基本医疗服务的重要职责。
社区医院的医务人员在不同岗位上发挥着各自的职能和作用,以保证社区居民的身体健康。
本文将详细介绍社区医院的各个岗位的职责和工作内容。
门诊医生岗位:门诊医生是社区医院的主要执业医师,他们负责接待患者,对患者进行初步的病史询问和体格检查,并制定相应的治疗方案。
他们需要协助患者进行必要的检查和化验,并根据检查结果进行诊断和治疗。
门诊医生还承担着协调转诊患者的工作,确保患者得到及时有效的治疗。
药剂师岗位:药剂师在社区医院中负责药品的管理和发放工作。
他们需要负责收集和整理患者用药信息,包括过敏史和药物不良反应等,并根据医生的处方准备药物。
药剂师还需要对患者进行用药指导,解答患者对药物的疑问,并合理规划患者的用药方案。
此外,他们还需要协助医生评估患者的药物疗效和不良反应。
护士岗位:护士是社区医院中不可或缺的重要人员,他们负责病房、手术室等护理工作。
护士需要负责患者的基本护理,包括测量体温、血压等生命体征的监测,给予患者必要的饮食和饮水,照顾患者的个人卫生等。
护士还需要协助医生进行各种护理操作,如换药、输液等,并负责患者家属的情绪疏导和心理支持。
医技人员岗位:社区医院的医技人员包括各种技术员和技师,如放射技师、实验室技师、放射科技师等。
他们负责社区医院的各项医疗技术工作。
比如,放射技师负责进行X光检查和CT等影像学检查,实验室技师负责进行化验和检测工作。
医技人员除了负责具体检查和操作之外,还需要及时整理和提交检查和操作结果,并与医生进行沟通和协作,以确保患者获得正确的诊断结果。
医务辅助岗位:社区医院的医务辅助人员包括行政人员、数据统计员等。
他们负责医院的日常行政工作,如接待患者、挂号、排班等。
行政人员还需要与其他医院进行沟通和合作,保障医院正常运转。
数据统计员负责统计和汇总医院的各项数据,为医院管理和决策提供参考依据。
以上,是社区医院不同岗位的职责描述。
社区医院实验室诊断项目
糖尿病的实验室诊断
❖查血糖的目的
❖ 了解血糖升高的程度 ❖ 老年人特别容易空腹血糖不太高而餐后血糖很高 ❖ 便于选择用药种类
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血红蛋白的糖基化
糖尿病的实验室诊断
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糖尿病的实验室诊断
▪ 餐前和餐后血糖对HbA1c的相对影响
▪ 若HbA1c > 10.2% (参考DCCT)
❖ 肿瘤疗效的评估 ❖ 肿瘤复发的指标 ❖ 肿瘤的预后判断
TM血清水平
初始浓度高
化学治疗
治疗响应,减少
经治疗缓解的病人
缓解, 低浓度
复发,浓度逐渐增加.
月
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肿瘤的实验室诊断
❖ 肿瘤标志物的检查频率 ❖ 合理的肿瘤检测频率:
▪ 首次治疗前(手术、放疗、化疗和激素治疗)
▪ 各种治疗后:术后2-10天,根据相应的肿瘤标志物的半衰期而 定
肿瘤的实验室诊断
❖ 肿瘤标志物检测可能的影响因素 ❖ 引起假阳性因素 ❖ 1 良性疾病 ❖ 2 生理变化 ❖ 3 手术/化疗/放疗
❖ 引起假阴性因素 ❖ 1 产生TM的肿瘤细胞数目少 ❖ 2 细胞或细胞表面被封闭 ❖ 3 体液中一些抗体和TM形成免疫复合物 ❖ 4 肿瘤组织血循环差,TM不能分泌到血液中
——
项目 AFP、CEA CA199、CA72-4 CA15-3、
CA125 HCG PSA、fPSA、NSE β2-M、Ferritin、 CYFRA21-1、S100 Her2
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肿瘤的实验室诊断
❖ 肿瘤标志物的临床应用:
❖ 高危人群肿瘤筛查
❖ 肿瘤的早期发现
社区医疗服务项目
社区医疗服务项目社区医疗服务项目旨在提供便捷、高效和贴近居民的医疗服务。
随着城市化进程的不断推进,社区医疗服务在满足居民基本医疗需求的同时,也扮演着重要的预防保健和健康教育的角色。
本文将介绍社区医疗服务项目的主要内容及其重要性。
一、基本医疗服务社区医疗服务项目的核心是提供全面、终身的基本医疗服务。
社区医疗中心设有门诊部,居民可以在就近的社区医疗中心进行日常的就诊,解决常见病、多发病和慢性疾病等常见健康问题。
医疗中心配备有医生、护士和其他医疗专家,他们通过临床诊断和治疗,为居民提供专业的医疗咨询和治疗服务。
二、健康体检和预防保健社区医疗服务项目还包括定期的健康体检和预防保健活动。
社区医疗中心设有健康体检中心,居民可以定期进行身体健康检查,及时发现潜在的健康问题。
此外,社区医疗中心还组织各种预防保健专题讲座和健康教育活动,宣传疾病预防知识,提高居民的健康意识和健康素养。
三、老年病管理社区医疗服务项目还注重老年病管理,为老年居民提供全面的医疗保健服务。
社区医疗中心设有老年病门诊,专门对疑似老年病患者进行诊断和治疗。
此外,医疗中心还提供慢性病患者的健康管理服务,包括定期随访、用药指导和生活建议等,帮助患者控制病情、提高生活质量。
四、应急医疗救助社区医疗服务项目还承担应急医疗救助的任务。
医疗中心配备有急救室,应急医疗人员能够及时处理各类急性疾病、外伤和急救事件。
社区医疗中心与当地医疗救援系统紧密合作,确保患者在遇到急救情况时能够迅速获得救治,最大限度地降低伤亡。
五、社区医疗卫生宣传社区医疗服务项目也是社区医疗卫生宣传的重要平台。
医疗中心通过多种渠道进行医疗卫生宣传,包括发放宣传资料、举办健康讲座、提供健康建议等。
通过开展宣传活动,增强居民健康意识,普及卫生知识,推动居民积极参与健康管理。
总结:社区医疗服务项目为居民提供了便捷、高效和贴近的医疗服务。
通过社区医疗中心提供的基本医疗服务、健康体检和预防保健、老年病管理、应急医疗救助以及社区医疗卫生宣传等多个方面,全面满足了居民的医疗健康需求。
医院感染诊断标准皮肤软组织
医院感染诊断标准:皮肤软组织随着社会的发展与技术的不断进步,医院感染问题越来越受到人们的关注。
其中,皮肤软组织感染是常见的一种类型。
为了及时、准确地诊断和治疗此类感染,制定了相应的诊断标准,本文将对此进行介绍。
定义皮肤软组织感染是指影响皮下组织、皮肤、肌肉、肌腱或骨骼的感染,由细菌、真菌、病毒或寄生虫等引起。
可能是医院感染,也可能是社区感染。
诊断标准根据医学界公认的标准,诊断皮肤软组织感染必须要满足以下条件:1.症状:出现局部红肿、疼痛、发热等炎症症状。
2.实验室检查:病原体在分泌物、血液或影像学表现中的检测。
–分泌物检测:通过分离和鉴定细菌、真菌、病毒或寄生虫等的方法,确定感染的类型和病原体菌株敏感性。
–血液检测:包括全血细菌培养、血清C反应蛋白(CRP)水平、白细胞计数等指标,可快速鉴别病原体类型并评估炎症反应程度。
–影像学表现:通过超声、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等方法,看到软组织局部感染范围,提供有效的诊断依据。
3.微生物定植:病原体培养阳性。
4.医疗行为史:有静脉注射、伤口愈合等与感染相关的病史。
分类根据实际情况,皮肤软组织感染可按照如下方式进行分类:1.根据临床表现和炎症程度,将感染分为轻、中、重度。
轻度表现为局部红肿、疼痛,无明显全身症状;中度表现为局部明显的红、肿、痛、热,患处脓液增多,并出现全身症状;重度表现为严重红肿、疼痛,多处坏死或形成脓肿,全身出现败血症等严重症状。
2.根据感染部位可分为皮肤、蜂窝组织、脓肿、深度软组织感染等类型。
治疗治疗皮肤软组织感染的方法和药物需要根据病情严重程度、感染部位和病原体类型等因素而定。
临床上通常采取手术和药物治疗相结合的方法。
手术治疗:手术将病灶切除清除,包括激活脓肿、放置引流管等。
药物治疗:依据病原菌种类和感染的严重程度选用适当的抗生素;慎用广谱抗生素并合理选择抗生素使用时间、剂量、疗程;若G + 球菌和G - 杆菌混合感染,应采取多个抗生素联合用药。
社区卫生服务站科室制度(三篇)
社区卫生服务站科室制度社区卫生服务站是基层医疗机构,为居民提供基本的医疗、卫生、保健等服务,承担着居民健康管理、常见病、多发病和慢性病的诊治工作。
为提高卫生服务质量,科学管理和规范内部运营,社区卫生服务站需要建立科室制度。
本文将从科室设置、职责分工、管理流程等方面,详细介绍社区卫生服务站科室制度。
一、科室设置社区卫生服务站的科室设置应根据卫生服务需求和医务人员的专业背景进行合理划分。
一般情况下,建议设置以下科室:1. 门诊科:负责门诊接待、病史采集、医嘱开具等工作;2. 内科:负责常见病、多发病的诊治;3. 儿科:负责儿童常见病、多发病的诊治;4. 妇科:负责妇科常见病、多发病的诊治;5. 外科:负责常见外伤、外科疾病的诊治;6. 口腔科:负责口腔疾病的诊治;7. 放射科:负责放射科检查;8. 检验科:负责实验室检验;9. 中医科:负责中医诊治;10. 预防保健科:负责健康体检、疫苗接种等工作。
以上科室只是建议设置,具体科室数量和名称可根据实际情况进行调整。
二、科室职责分工社区卫生服务站的科室职责应根据各科室的专业特长和医务人员的能力进行合理分工。
一般情况下,科室职责划分如下:1. 门诊科:负责门诊接待、挂号、病史采集、医嘱开具等工作;2. 内科:负责常见病、多发病的诊断和治疗;3. 儿科:负责儿童常见病、多发病的诊断和治疗;4. 妇科:负责妇科常见病、多发病的诊断和治疗;5. 外科:负责常见外伤、外科疾病的诊断和治疗;6. 口腔科:负责口腔疾病的诊断和治疗;7. 放射科:负责放射科检查和报告的编写;8. 检验科:负责实验室检验和报告的编写;9. 中医科:负责中医诊治和中药配方;10. 预防保健科:负责健康体检、疫苗接种等工作。
三、科室工作流程社区卫生服务站科室工作流程应包括诊断、治疗、病案管理、医疗质控等环节。
具体流程如下:1. 诊断流程:(1)患者挂号;(2)门诊医生接待患者,进行病史采集和初步诊断;(3)根据初步诊断,医生将患者转诊至相应科室或进行进一步检查;(4)科室医生进行详细诊断和制定治疗方案;(5)医生向患者解释诊断结果和治疗方案;(6)患者按医嘱进行治疗,如需要药物,药师配药;(7)治疗结束后,医生进行随访和评估。
社区卫生服务站科室制度范文(三篇)
社区卫生服务站科室制度范文一、科室介绍社区卫生服务站作为基层医疗单位,拥有多个科室,以提供全面的医疗服务为主要职责。
本文将重点介绍各个科室的职责和工作内容,以确保科室间的协调和高效运作。
二、门诊科门诊科是社区卫生服务站的核心科室,主要负责日常的门诊医疗工作。
其主要职责包括:1. 接诊患者,根据患者的病情进行初步诊断,并制定相应的治疗方案;2. 给予常见病、多发病的治疗,如感冒、拉肚子等;3. 定期进行健康体检和健康教育活动,提高患者的健康意识和健康水平;4. 负责门诊医生的轮班工作安排,并确保门诊医疗工作的正常进行。
三、内科内科是社区卫生服务站的重要科室之一,主要负责患者的内科疾病的治疗和管理。
其主要职责包括:1. 接诊并治疗内科患者,如高血压、糖尿病等;2. 进行内科常见疾病的诊断和治疗,如心血管疾病、呼吸系统疾病等;3. 编制内科患者的个性化治疗方案,并定期复查和调整治疗计划;4. 培养和指导社区护士对内科患者进行监测和治疗。
四、妇产科妇产科是社区卫生服务站的特色科室之一,主要负责女性和孕产妇的健康管理和相关疾病的治疗。
其主要职责包括:1. 提供妇科和产科常见疾病的治疗和咨询服务,如月经不调、子宫肌瘤等;2. 进行妇产科常见手术操作,如人工流产、剖腹产等;3. 负责孕期妇女的定期检查和婴儿的预防接种;4. 组织开展妇女健康教育活动,提高女性健康意识和妇产保健水平。
五、儿科儿科是社区卫生服务站的重要科室之一,主要负责儿童的健康管理和治疗。
其主要职责包括:1. 对儿科患者进行诊断和治疗,如发热、腹泻等;2. 进行儿科常见疾病的筛查和早期预防,如先天性心脏病、新生儿窒息等;3. 提供对家长的儿童保健指导和儿童营养咨询服务;4. 组织开展儿童保健宣传活动,提高家长对儿童健康的重视和治疗服务的使用率。
六、口腔科口腔科是社区卫生服务站的特色科室之一,主要负责患者的口腔健康管理和口腔疾病的治疗。
其主要职责包括:1. 接诊患者并进行口腔检查和诊断,制定个性化的治疗方案;2. 提供口腔常见疾病的治疗和手术操作,如洗牙、补牙等;3. 进行牙周疾病的治疗和预防,如牙周炎、龋齿等;4. 组织开展口腔健康宣传活动,提高患者对口腔健康的重视和正确认识。
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肿瘤早期临床症状不明显 70-80%患者一经诊断均处于肿瘤晚期 丧失了早,早期治疗治愈率可以达到80%。 据世界卫生组织统计,早期治疗治愈率可以达到80%。 肿瘤的诊断: 肿瘤的诊断:
病理学 影像学 实验室检查
最常见的 原因
肿瘤性疾 病、感染 性疾病、 性疾病、 结缔组织 疾病、 疾病、药 物热
感染性疾 感染性疾 病(细菌 病、结缔 和真菌)、 组织疾病、 和真菌)、 组织疾病、 肿瘤性疾 药物热 病、药物 热
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发热待查的实验室诊断
引起发热待查的疾病
常见疾病 肿瘤性 淋巴瘤、肝和CNS转移瘤 少见疾病 肝癌、胰腺癌、前白血病、 结肠癌、 罕见疾病 心房粘液瘤、CNS肿瘤、
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肿瘤的实验室诊断 肿瘤的实验室诊断
肿瘤标志物的临床应用: 肿瘤标志物的临床应用:
高危人群肿瘤筛查 肿瘤的早期发现 肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期 肿瘤疗效的评估 肿瘤复发的指标 肿瘤的预后判断
TM血清水平 TM血清水平 初始浓度高 治疗响应, 治疗响应,减少 缓解, 缓解, 低浓度 复发, 复发,浓度逐渐增加. 月
微量白蛋 0-<20 白排泄率 微克/分
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糖尿病的实验室诊断
肝肾功能、血脂或生化常规 了解肝肾功能,为便于选用药物 肝功异常的意义?脂肪肝?肝炎? 磺脲类慎用 肾功异常?有无糖尿病肾病?能否用双胍类药? 了解血脂谱,以确定是否要用降脂药? 生化常规可以了解尿酸的高低?痛风?心肌酶及 钾钠氯的水平,低钾要注意继发性高血压!
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糖尿病的实验室诊断
胰岛功能检查 胰岛素或C肽释放试验 方法:空腹静脉取血后,进食2两面粉作成的馒头, 5分钟吃完,可喝300ml水,吃第一口记时间, 其后30分、60分、120分各静脉取血检查胰岛素 30 60 120 及C肽。 注射胰岛素的患者只查C肽不查胰岛素
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发热待查的实验室诊断
发热待查的最常见的原因
类型 典型 颗粒细胞 缺乏 ANC<500 老年患者 HIV 住院病人 儿童
定义
发热超过 3周
老年患者
HIV阳性 HIV阳性 患者
非感染性 疾病入院 的住院病 人 3天
年龄小于 18岁发热 18岁发热 超过8 超过8天 未定
检查时间
肿瘤标志物为肿瘤的早期诊断提供了可能
肿瘤的治疗: 肿瘤的治疗:
手术 放疗 化疗 其他综合治疗
肿瘤标志物动态监测,可以评估肿瘤的治 疗的疗效,在影像学改变之前提示肿瘤的 复发和转移
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肿瘤的实验室诊断 肿瘤的实验室诊断
肿瘤标志物( 肿瘤标志物(Tumor Marker,TM)的定义 , ) 存在于肿瘤细胞内或细胞膜表面物质,由肿瘤细胞表达分泌入血液、 其它体液及组织中 由机体对肿瘤反生免疫反应而产生并进入体液或组织中的物质 这两类物质都可以被临床检测到,并用于指导肿瘤的诊断和治疗
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高血压的实验室诊断
WHO及ISH关于成年人高血压的诊断标准 WHO及ISH关于成年人高血压的诊断标准
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高血压的实验室诊断
心血管病的危险因素
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高血压的实验室诊断
靶器官损害及与高血压有关的临床状况
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高血压的实验室诊断
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化学治疗 经治疗缓解的病人
肿瘤的实验室诊断 肿瘤的实验室诊断
肿瘤标志物的检查频率 合理的肿瘤检测频率: 合理的肿瘤检测频率:
首次治疗前(手术、放疗、化疗和激素治疗) 各种治疗后:术后2-10天,根据相应的肿瘤标志物的半衰期而 定 首次治疗1-2年3个月检查一次,首次治疗后3-5年每6个月检查一 次 怀疑有复发或者转移时 肿瘤重新分期和肿瘤标志物明显升高,2-4周内应跟踪检查
灵敏度(sensitivity):肿瘤患者检测结果为正确阳性的百分比 特异度(specificity):健康的或良性病变的个体检测结果为阴性的 百分比
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肿瘤的实验室诊断 肿瘤的实验室诊断
肿瘤标志物升高早于临床检测
无形的肿瘤) 肿瘤标记物 (无形的肿瘤 无形的肿瘤 临床可检测的肿瘤 肿瘤增长
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发热待查的实验室诊断
3.细菌学检查 血培养、骨髓培养 …… 厌氧菌与真菌培养 4.血清学检查 抗原、抗体等病原学标志物 5.肿瘤标志物检测
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肿瘤的实验室诊断 肿瘤的实验室诊断
肿瘤定义和病因 肿瘤:在各种致癌因素作用下, 肿瘤:在各种致癌因素作用下,体内正常的细胞在基因水 平上发生改变,导致机体失去了对其生长的调控, 平上发生改变,导致机体失去了对其生长的调控,发生异 常增生而形成的新生物 根据肿瘤对机体的危害程度分为: 根据肿瘤对机体的危害程度分为:
上皮l类粘蛋 CA15-3、 上皮 类粘蛋 、 白 糖蛋白 激素、 激素、酶及蛋白 类 激素 酶 蛋白质 组织/细胞 组织 细胞 细胞/组织活检 细胞 组织活检 —— CA125 HCG PSA、fPSA、NSE 、 、 β2-M、Ferritin、 、 、 CYFRA21-1、S100 、 Her2
Tumor mass Tumor cells
1µg 10³
1mg 106
1g 109
10-100g 1010-11
1kg 1012
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Lead time
肿瘤的实验室诊断 肿瘤的实验室诊断
肿瘤标志物的分类
肿瘤标志物 血清/血浆 血清 血浆 分类 癌胚抗原 糖脂及糖蛋白类 亚类 —— 糖抗原 项目 AFP、CEA 、 CA199、CA72-4 、
感染性
肺外结核(肾结核、结核性 巨细胞病毒、弓形虫、伤 小脑脓肿、慢性鼻窦炎、脊柱骨髓炎、 脑膜炎、粟粒状结核)、腹 寒、肾及肾周脓肿、牙龈 李斯特菌、布鲁氏菌、兔咬热、猫抓 腔脓肿、盆腔脓肿、亚急性 脓肿、HIV、隐球菌 热、EB病毒、疟疾、感染性动脉瘤、 心内膜炎、非结核分枝杆菌 莱姆病、寄生虫病 感染 Still病,颞动脉炎(老年 人) 结节性动脉炎、类风湿性 关节炎(老年)、系统性 红斑狼疮 血管炎、家族性地中海热
良性肿瘤 恶性肿瘤
肿瘤发生的原因: 肿瘤发生的原因:
内因: 遗传因素、内分泌和免疫缺陷 外因:物理/化学/生物致癌物,吸烟
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肿瘤的实验室诊断 肿瘤的实验室诊断
肿瘤的生长和扩散 肿瘤生长方式: 肿瘤生长方式:
膨胀性生长 外生性生长 浸润性生长
肿瘤的扩散: 肿瘤的扩散:
直接蔓延 转移 • 淋巴道转移 • 血道转移 • 种植转移
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糖尿病的实验室诊断
查血糖的目的
了解血糖升高的程度 老年人特别容易空腹血糖不太高而餐后血糖很高 便于选择用药种类
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糖尿病的实验室诊断
血红蛋白的糖基化
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糖尿病的实验室诊断
餐前和餐后血糖对HbA1c的相对影响 的相对影响 餐前和餐后血糖对
社区医院实验室诊断
目 录
1. 糖尿病的实验室诊断 2. 高血压病的实验室诊断 3. 发热待查的实验室诊断 4. 肿瘤的实验室诊断 5. 微量元素的检查
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糖尿病的实验室诊断
首诊需要的检查项目
空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG) 糖化血红蛋白(HbA1c) 尿常规 尿微量白蛋白 肝肾功能、血脂或生化常规 胰岛功能检查(胰岛素或C肽释放试验)
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发热待查的实验室诊断
红细胞计数与血红蛋白测定: 红细胞计数与血红蛋白测定: 感染长期发热可引起轻、中度贫血 恶性肿瘤:白血病常有明显贫血, 恶性组织细胞病 :三系减少 血小板减少: 血小板减少: G-(杆)菌败血症,如流脑
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发热待查的实验室诊断
2.尿常规检查 尿蛋白(++):任何发热 尿蛋白(>++)伴血尿、脓尿: 尿路感染,肾结核, 肾脏肿瘤、 变应性血管炎(如SLE、结节性多动脉炎)等
一般检查
每3个月检查项目: 血、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、 电解质、心电图、胸片、超声心动图、眼底改变。
特殊检查
高血压3项:醛固酮、血管紧张素1、血管紧张素2 主要是用于鉴别诊断和疗效观察。 心肌酶谱、心肌标志物。
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发热待查的实验室诊断
什么是发热待查? 什么是发热待查? 较长时间的发热病人? 门诊治疗无效的发热病人? 常规抗生素治疗无效的发热病人? 需住院治疗的不明原因发热病人?
住院或门 诊随访1 诊随访1 周 感染性疾 病、肿瘤 性疾病、 性疾病、 结缔组织 疾病、 疾病、药 物热
住院病人 3天 真菌感染、 真菌感染、 肛周感染、 肛周感染、 细菌感染、 细菌感染、 药物热、 药物热、 基础疾病
同典型
住院3 住院3天 或门诊4 或门诊4 周 感染性疾 病(结核 菌、真 菌) 、淋 巴瘤、 巴瘤、药 物热
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糖尿病的实验室诊断
尿常规检查
1.尿常规主要了解酮体和尿蛋白是否阳性? 有无泌尿系感染?是否有慢性肾炎? 2.尿微量白蛋白测定,反映有无早期糖尿病肾病? 尿蛋白阳性与尿白蛋白是否一致? 尿白蛋白可分为:正常 微量白蛋白尿 大量(临床)白蛋白尿 正常 微量白蛋白尿 大量(临床)白蛋白尿 20-199 >200
糖尿病的实验室诊断
除血糖监测外, 除血糖监测外 , 为全面了解血糖控制水平及防治 并发症发展: 并发症发展: 糖化血红蛋白 尿微量白蛋白 血脂 肝肾功能(根据用药情况) 每3个月一次 每3个月一次 每3-6个月一次 每6个月一次