项护理操作PPT课件
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常见护理技术操作及并发症预防措施ppt课件
16
导尿操作并发症预防及处理
预防： ① 操作动作要轻柔。 ② 用无菌液体石蜡油润滑导尿管。 ③ 选择型号合适的导尿管。 处理: ① 报告医生，做好患者心理护理。 ② 保护受损黏膜。 ③ 做好会阴护理。
17
肌肉注射并发症预防及处理
1）局部硬块、局部感染 预防： ① 加强无菌操作。 ② 粉剂的药物要充分溶解。 ③ 更换注射部位。 处理： ① 一旦发生皮下硬结，可用土豆片或50%硫酸镁 外敷患处。 ② 必要时用微波照射。 ③ 发生局部感染者遵医嘱使用抗生素。
处理： ① 拔针后给予冷热敷。一般冷敷用于非缩血 管药物所致的外渗。热敷适用于血管收缩药 物所致外渗。 ② 常用的湿敷药物有50%硫酸镁、中药金 黄散加醋等局部外敷。 2）肺水肿
28
密闭式周围静脉输液并发症预防及处理
预防： ① 必须计算每段时间内患者的输液滴数，避 免忽快忽慢。 ② 经常巡视有无不适，并严密观察患者输液 情况。 处理： ① 停止输液或将输液速度减到最低。 ② 使患者端坐，两腿下垂，减少静脉回心血 量。
常见护理技术操作及并发 症预防措施
临床护理技术操作常见并 发症预防措施及处理流程
1
口腔护理并发症预防及处理
窒息： 预防: ① 意识不清者禁漱口，用血管钳夹紧棉 球，每次只用1个棉球，防止棉球遗漏在 病人口腔内。 ② 棉球湿度适当，以不滴水为标准。 ③ 有活动性假牙者应先取下。
2
口腔护理并发症预防及处理
② 发生断针时，使患者保持安静，用手固定 断针处皮肤，用止血钳拔出断针。 3）周围神经损伤 预防： ① 注射时选位正确。 ② 关注病人的主诉。 处理： ① 一旦发生应行微波照射理疗等处理。
导尿操作并发症预防及处理
预防： ① 操作动作要轻柔。 ② 用无菌液体石蜡油润滑导尿管。 ③ 选择型号合适的导尿管。 处理: ① 报告医生，做好患者心理护理。 ② 保护受损黏膜。 ③ 做好会阴护理。
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肌肉注射并发症预防及处理
1）局部硬块、局部感染 预防： ① 加强无菌操作。 ② 粉剂的药物要充分溶解。 ③ 更换注射部位。 处理： ① 一旦发生皮下硬结，可用土豆片或50%硫酸镁 外敷患处。 ② 必要时用微波照射。 ③ 发生局部感染者遵医嘱使用抗生素。
处理： ① 拔针后给予冷热敷。一般冷敷用于非缩血 管药物所致的外渗。热敷适用于血管收缩药 物所致外渗。 ② 常用的湿敷药物有50%硫酸镁、中药金 黄散加醋等局部外敷。 2）肺水肿
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密闭式周围静脉输液并发症预防及处理
预防： ① 必须计算每段时间内患者的输液滴数，避 免忽快忽慢。 ② 经常巡视有无不适，并严密观察患者输液 情况。 处理： ① 停止输液或将输液速度减到最低。 ② 使患者端坐，两腿下垂，减少静脉回心血 量。
常见护理技术操作及并发 症预防措施
临床护理技术操作常见并 发症预防措施及处理流程
1
口腔护理并发症预防及处理
窒息： 预防: ① 意识不清者禁漱口，用血管钳夹紧棉 球，每次只用1个棉球，防止棉球遗漏在 病人口腔内。 ② 棉球湿度适当，以不滴水为标准。 ③ 有活动性假牙者应先取下。
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口腔护理并发症预防及处理
② 发生断针时，使患者保持安静，用手固定 断针处皮肤，用止血钳拔出断针。 3）周围神经损伤 预防： ① 注射时选位正确。 ② 关注病人的主诉。 处理： ① 一旦发生应行微波照射理疗等处理。
《基础护理操作》PPT课件
33
3、插管 测量插管深度
抽尽气囊内空 气，
油润滑三腔管前端
及气囊外 部
精品医学
由鼻腔慢慢插34
• 4、注气：
插入50-65cm
证实在胃内
向胃囊注气250～
300ml，使胃气囊
充气。
适度拉紧三腔管，系上牵引绳， 再以0.5kg重沙袋（或盐水瓶）通过滑车固定 于床头架上牵引，以达到充分压迫的目的。
基本护理操作
交大二院 刘红梅
精品医学
1
内容
洗胃技术 止血技术 及护理管理
胃管置入技术 三腔两囊管 呼吸机使用
精品医学
2
胃管置入技术
是临床上常用的一项医疗护理技术，是将 胃管自鼻腔或口腔插入胃内，以达到诊断、 治疗、预防疾病的目的。
精品医学
3
胃插管术的目的和用途：
• 鼻饲（Nasogastric Gavage） • 洗胃（Gastrolavage）： • 胃肠减压（Decompression）： • 施压（Compression）： • PH监测或胃液分析
（PH-monitoring or gastric analysis）
精品医学
4
鼻饲术：
将胃管经鼻腔 插入胃内，从 管内灌入流质 食物、水分和 药物，以维持 患者的营养和 治疗需要。
精品医学
5
洗胃术：
将洗胃导管由口 腔或鼻腔插入胃 内，把大量溶液 灌入胃腔反复冲 洗的技术。
精品医学
6
胃肠减压术
30
3、充气检查：一般胃囊注气200-300ml，压 力5.3-6.7kPa（40-50mmHg)；食管囊注气 100-200ml，压力4.0-5.3kPa（30-40mmHg)， 然后在各接头管作好标记。检查三腔管是 否通畅，气囊有无松脱、漏气，充气后膨 胀是否均匀。
骨伤科医疗护理常规PPT课件
制动与固定
复位后采取适当的制动和固定措施， 保持关节稳定。
康复训练
根据患者恢复情况，指导患者进行适 当的康复训练，促进关节功能恢复。
软组织损伤患者的护理操作流程
评估患者情况
冷敷或热敷
了解患者软组织损伤部位、程度、疼痛情 况等，评估患者状况。
根据软组织损伤类型和时间，采取适当的 冷敷或热敷措施，缓解疼痛和肿胀。
疼痛和肿胀等症状。
使用石膏、夹板或牵引等方 法对关节进行固定，以保持
关节的稳定，促进愈合。
康复
在医生的指导下进行康复训 练，包括关节活动、肌肉锻 炼等，促进关节功能恢复。
软组织损伤的护理常规
冷敷
在受伤后的24-48小时内进行 冷敷，以减轻疼痛和肿胀等症 状。
抬高
将受伤部位抬高，以减少血液 回流，减轻肿胀。
压迫包扎
功能训练
对损伤部位进行适当的压迫包扎，减少出 血和肿胀。
根据患者恢复情况，指导患者进行适当的 功能训练，促进软组织修复。
骨感染患者的护理操作流程
评估患者情况
了解患者骨感染部位、程度、发热、疼痛等 情况，评估患者状况。
应用抗生素
根据感染病菌类型，选择合适的抗生素进行 治疗。
伤口护理
对感染部位进行适当的清洁和换药，保持伤 口干燥和清洁。
制动与固定
根据骨折类型选择合适的制动和固定方法， 如石膏固定、牵引等。
康复训练
根据患者恢复情况，指导患者进行适当的康 复训练，促进骨折愈合和功能恢复。
关节脱位患者的护理操作流程
评估患者情况
了解患者关节脱位部位、程度、疼痛 情况等，评估患者状况。
复位操作
根据关节脱位类型，采取适当的复位 方法，如手法复位或手术复位。
护理技术操作PPT课件
6
二、艾条灸法 目标 1. 遵医嘱选择穴位，解除
或缓解各种虚寒性病证的临 床症状。 2. 通过运用温通经络、调和 气、消肿散结、祛湿散寒、 回阳救逆等法，达到防病保 健、治病强身的目的。
7
禁忌证 ．
1 凡属实热证或阴虚发 热者，不宜施灸。
2 颜面部、大血管处、 孕妇腹部及腰骶部不宜 施灸。
8
护理及注意事项
熏洗完毕后，更换消毒敷料。 5 所有物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒，
避免交叉感染。
28
29
目标
1 缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心 呕吐、腹痛腹泻等症状。 2 使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血
流畅，达到治疗疾病的目的。
16
禁忌症
体形过于消瘦、 有出血倾向、 皮肤病变处等 禁用此法。
17
护理及注意事项
1保持空气新鲜，以防复感风寒而加重病情。 2 操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。 3 刮痧过程中要随时观察病情变化，发现
1 采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必 须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧 毁衣物。
2 施灸后局部皮肤出现微红灼热，属 于正常现象。如灸后出现小水疱时， 无需处理，可自行吸收。如水疱较大 时，可用无菌注射器抽去疱内液体， 覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
9
三、拔火罐法
目标 1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、 虚寒性咳喘等症状。 2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排 毒等。
25
八、熏洗法
目标 1 缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、 皮肤瘙痒等症状。 2 减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、 糜烂等症状。 3 促进肛肠疾患的伤口愈合。 4 治疗妇女会阴部瘙痒等症状。
26
禁忌证
月经期、孕妇禁用坐浴
二、艾条灸法 目标 1. 遵医嘱选择穴位，解除
或缓解各种虚寒性病证的临 床症状。 2. 通过运用温通经络、调和 气、消肿散结、祛湿散寒、 回阳救逆等法，达到防病保 健、治病强身的目的。
7
禁忌证 ．
1 凡属实热证或阴虚发 热者，不宜施灸。
2 颜面部、大血管处、 孕妇腹部及腰骶部不宜 施灸。
8
护理及注意事项
熏洗完毕后，更换消毒敷料。 5 所有物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒，
避免交叉感染。
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29
目标
1 缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心 呕吐、腹痛腹泻等症状。 2 使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血
流畅，达到治疗疾病的目的。
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禁忌症
体形过于消瘦、 有出血倾向、 皮肤病变处等 禁用此法。
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护理及注意事项
1保持空气新鲜，以防复感风寒而加重病情。 2 操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。 3 刮痧过程中要随时观察病情变化，发现
1 采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必 须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧 毁衣物。
2 施灸后局部皮肤出现微红灼热，属 于正常现象。如灸后出现小水疱时， 无需处理，可自行吸收。如水疱较大 时，可用无菌注射器抽去疱内液体， 覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
9
三、拔火罐法
目标 1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、 虚寒性咳喘等症状。 2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排 毒等。
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八、熏洗法
目标 1 缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、 皮肤瘙痒等症状。 2 减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、 糜烂等症状。 3 促进肛肠疾患的伤口愈合。 4 治疗妇女会阴部瘙痒等症状。
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禁忌证
月经期、孕妇禁用坐浴
护理操作之轴线翻身法PPT课件
绷带约束 肩部约束带 床单胸部约束
膝部约束带 约束背心
注意事项
严格掌握适应证 维护病人自尊 短期使用 保持肢体功能位 垫衬垫 松紧度
伸入1～2手指为宜
打活结 固定位置
注意事项
约束部位
每2小时定时松解一次 改变病人的姿势 四肢：血液循环
每15～30分钟观察一次 皮肤的颜色、温度、活动及感觉 躯干：呼吸情况、呼吸频率、呼吸节律
评估
操作者
体能 技能 职业安全健康
宣教
告知 配合
方法
单人翻身法（对侧） 单人翻身法（同侧）
双人翻身法
注意事项
姿势正确、支撑合理 不可拖、拉、推 托起病人后再翻转
频率 局部皮肤观察
特殊病人
颅脑手术
侧卧位、平卧 头部固定
牵引
不要放松牵引 翻身后检查牵引位置、方向及牵引力
石膏固定
翻身后位置 局部肢体血液循环情况
护理操作:约束法
目的
防止
坠床 撞伤 抓伤 拔管
适应症
约束带 约束背心 手套
评估
病人
适应症
不能控制行为 危害自己或他人
部位
知情同意/解释
• 患者 • 家属
约束工具
方法
此PPT下载后可自行编辑修改
护理操作之轴线翻身法
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
卧床病人移动法
目的
翻身 转运
转科/院 检查
辅助工具
轮椅 平车 过床板 翻身单
翻身
评估
病人
病情 管道 体重 神志
环境
温度 隐私
注意事项
记录
原因 时间 方式 解除约束时间
膝部约束带 约束背心
注意事项
严格掌握适应证 维护病人自尊 短期使用 保持肢体功能位 垫衬垫 松紧度
伸入1～2手指为宜
打活结 固定位置
注意事项
约束部位
每2小时定时松解一次 改变病人的姿势 四肢：血液循环
每15～30分钟观察一次 皮肤的颜色、温度、活动及感觉 躯干：呼吸情况、呼吸频率、呼吸节律
评估
操作者
体能 技能 职业安全健康
宣教
告知 配合
方法
单人翻身法（对侧） 单人翻身法（同侧）
双人翻身法
注意事项
姿势正确、支撑合理 不可拖、拉、推 托起病人后再翻转
频率 局部皮肤观察
特殊病人
颅脑手术
侧卧位、平卧 头部固定
牵引
不要放松牵引 翻身后检查牵引位置、方向及牵引力
石膏固定
翻身后位置 局部肢体血液循环情况
护理操作:约束法
目的
防止
坠床 撞伤 抓伤 拔管
适应症
约束带 约束背心 手套
评估
病人
适应症
不能控制行为 危害自己或他人
部位
知情同意/解释
• 患者 • 家属
约束工具
方法
此PPT下载后可自行编辑修改
护理操作之轴线翻身法
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
卧床病人移动法
目的
翻身 转运
转科/院 检查
辅助工具
轮椅 平车 过床板 翻身单
翻身
评估
病人
病情 管道 体重 神志
环境
温度 隐私
注意事项
记录
原因 时间 方式 解除约束时间
护理常规操作ppt课件
总结经验教训
根据评价结果，总结经验教训，优化护理流程和 措施。
持续改进
根据评价结果和总结的经验教训，持续改进护理 工作，提高护理质量。
04
CATALOGUE
护理常规操作注意事项
遵循无菌原则
确保操作环境清洁， 避免交叉感染。
对使用的器械和物品 进行严格的消毒和灭 菌处理。
使用一次性手套、口 罩和隔离衣等防护用 品。
05
CATALOGUE
护理常规操作案例分析
案例一：基础护理操作案例分析
总结词
基础护理操作是护理工作中最 基本的内容，包括测量生命体 征、口腔护理、皮肤护理等。
测量生命体征
正确使用血压计、体温计，及 时记录患者生命体征数据，发 现特殊情况及时报告医生。
口腔护理
保持患者口腔清洁，防止口腔 感染。根据患者情况选择合适 的口腔护理方法，如棉签擦拭 、漱口等。
小组讨论
鼓励学员之间交流经验，提高团队协作能力。
考核标准与方式
操作流程规范
评估学员在操作过程中是否遵循标准流程。
技能熟练度
评估学员对护理技能的掌握程度和应用能力。
考核标准与方式
理论知识掌握
考察学员对相关理论知识的理解和记 忆。
态度与沟通
评价学员在操作过程中的态度、沟通 能力和团队协作精神。
考核标准与方式
注意患者安全
评估患者的病情和认知情况，确 保患者能够理解和配合操作。
告知患者操作目的、步骤和注意 事项，消除患者的紧张情绪。
在操作过程中，确保患者的体位 舒适、安全，防止意外伤害。
关注患者舒适度
操作过程中，关注患者的感受 ，询问患者是否有不适感。
尽量减少暴露部位，保护患者 的隐私。
根据评价结果，总结经验教训，优化护理流程和 措施。
持续改进
根据评价结果和总结的经验教训，持续改进护理 工作，提高护理质量。
04
CATALOGUE
护理常规操作注意事项
遵循无菌原则
确保操作环境清洁， 避免交叉感染。
对使用的器械和物品 进行严格的消毒和灭 菌处理。
使用一次性手套、口 罩和隔离衣等防护用 品。
05
CATALOGUE
护理常规操作案例分析
案例一：基础护理操作案例分析
总结词
基础护理操作是护理工作中最 基本的内容，包括测量生命体 征、口腔护理、皮肤护理等。
测量生命体征
正确使用血压计、体温计，及 时记录患者生命体征数据，发 现特殊情况及时报告医生。
口腔护理
保持患者口腔清洁，防止口腔 感染。根据患者情况选择合适 的口腔护理方法，如棉签擦拭 、漱口等。
小组讨论
鼓励学员之间交流经验，提高团队协作能力。
考核标准与方式
操作流程规范
评估学员在操作过程中是否遵循标准流程。
技能熟练度
评估学员对护理技能的掌握程度和应用能力。
考核标准与方式
理论知识掌握
考察学员对相关理论知识的理解和记 忆。
态度与沟通
评价学员在操作过程中的态度、沟通 能力和团队协作精神。
考核标准与方式
注意患者安全
评估患者的病情和认知情况，确 保患者能够理解和配合操作。
告知患者操作目的、步骤和注意 事项，消除患者的紧张情绪。
在操作过程中，确保患者的体位 舒适、安全，防止意外伤害。
关注患者舒适度
操作过程中，关注患者的感受 ，询问患者是否有不适感。
尽量减少暴露部位，保护患者 的隐私。
护理常用技术操作ppt课件
。
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
压疮护理
• 压疮（pressure sores)是指局部组织长时间受压，血液 循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织 溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。 易发生在一骨质凸出的部 位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。
神经科
护理常用技术操作
在科室的应用及注意事项
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
神经科护理常用技术操作
• 经过这一年在神经科的工作与学习，我深刻的了解到将基 础理论和临床实践相结合，具有实用和可操作性强的特点 ，可提高科室临床护理水平，及时发现患者潜在问题，减 轻患者的痛苦。
在这里依照本科特点，着重介绍一下脑室引流管的护理
• 脑室引流：是经过颅骨钻孔或椎孔穿刺侧脑室，放置引流管，将脑脊 液引流至体外。
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
1.淤血红润期 ：为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍 ，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆 性改变。应防止局部继续受压，增加翻身次数，局部皮肤用透明贴或 减压贴保护。
2.炎性浸润期 ：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受 阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬节和（或）有水疱形成 。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。给予水胶体敷 料（透明贴、溃疡贴）覆盖，有水泡者先覆盖透明贴，再用无菌注射 器抽出水泡内的液体，避免局部继续受压，促进上皮组织的修复。
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
压疮护理
• 压疮（pressure sores)是指局部组织长时间受压，血液 循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织 溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。 易发生在一骨质凸出的部 位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。
神经科
护理常用技术操作
在科室的应用及注意事项
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
神经科护理常用技术操作
• 经过这一年在神经科的工作与学习，我深刻的了解到将基 础理论和临床实践相结合，具有实用和可操作性强的特点 ，可提高科室临床护理水平，及时发现患者潜在问题，减 轻患者的痛苦。
在这里依照本科特点，着重介绍一下脑室引流管的护理
• 脑室引流：是经过颅骨钻孔或椎孔穿刺侧脑室，放置引流管，将脑脊 液引流至体外。
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
1.淤血红润期 ：为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍 ，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆 性改变。应防止局部继续受压，增加翻身次数，局部皮肤用透明贴或 减压贴保护。
2.炎性浸润期 ：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受 阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬节和（或）有水疱形成 。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。给予水胶体敷 料（透明贴、溃疡贴）覆盖，有水泡者先覆盖透明贴，再用无菌注射 器抽出水泡内的液体，避免局部继续受压，促进上皮组织的修复。
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五、雾化吸入---操作流程
要 点
对于不能自行排痰者，必要时备好吸痰装置；
说 痰多者，应先吸痰再雾化；
明 有鼻腔分泌物者，应先鼻腔冲洗再雾化。
21
22
雾化吸入---注意事项
1. 每次雾化吸入时间5-10min；激素类药物雾化后 须漱口、清洁面部。
2. 痰多者雾化吸入后，及时吸痰。 3. 在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易
电源指示灯 压力表 调节压力 开关
储液瓶 安全瓶
脚踏开关
吸痰---注意事项
1.操作时动作轻柔，准确，快速。 2.注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时分析原因，不
可强硬插入。 3.吸痰管应一管一用，储液瓶应盛装2000mg的‘84’消
毒液，吸出液＜2/3满应倒掉。 4.吸痰负压：小儿＜0.04 Mpa ,成人＜0.04-0.053 Mpa
素质要求
1 核对1
物品及药物 环境 病人
四准备 输注
2 排气 3 选静脉、扎止血带 4 消毒皮肤、备胶布
倾听病人主诉
观察（指导） 5 再次核对2、排气
更换液体
6 穿刺 7 三松
拔针
8 胶布固定
病人躺卧舒适 9 调节滴数 10 核对3
整理床单位、用物处理、洗手、记录
17
静脉输液---注意事项
1、严格无菌操作和查对制度。 2、合理安排输液顺序。 3、保护和合理使用静脉。 4、排尽空气，及时更换输液瓶或拔针。 5、注意药物的配伍禁忌，严格掌握输液的速度。 6、如用静脉留置针可保留3-5天，最好不超过7天。 7、加强巡视，有无外溢及输液反应，并做好记录。 8、需24小时连续输液者，应每天更换输液器。
1
Contents
1 吸氧 2 吸痰 3 肌内注射 4 静脉输液 5 雾化吸入 6 血标本采集
一、吸氧---操作步骤
1. 自身
素质要求
2. 物品（装表）
↓
1.核对
3. 环境
四准备
2.清洁
4. 病人
↓
3.连接
用氧
4.调节氧流量
↓
5.湿润鼻导管
1.听取病人主诉
观察
6.插管、固定
2.实验结果
↓
7.记录
18
五、雾化吸入
超声雾化吸入法 氧气雾化吸入法 压缩雾化吸入法 手压式雾化吸入法
19
可以雾化吸入的药物
糖皮质激素(普米克令舒) 2受体激动剂(万托林) 止喘药（喘可治）
祛痰药（乙酰半胱氨酸、沐舒坦等）
抗菌药物（庆大霉素） 抗胆碱药物（爱全乐） 局麻药（利多卡因）
燃品。 4. 雾化前半小时尽量不进食，避免雾化吸入过程中
气雾刺激呕吐引起
23
雾化吸入配方及用法
SUCCESS
THANK YOU
2019/8/4
3.氧气装置
停止用氧
↓ 病人躺卧舒适、卸表
先取下鼻导管， 再关闭流量开关
↓
整理床单位 用物处理 洗手 记录
吸氧---注意事项
1. 安全用氧，做好“四防”即：防火、防热、防油、 防震。
2. 鼻导管插入的深度一般为1cm，氧流量一般为每分钟 1-2L，面罩和头罩吸氧一般为每分钟5-8L，新生儿 吸氧要严格控制吸氧的浓度和用氧时间。
,送入吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道；
吸痰---注意事项
6.吸痰过程严格无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管1次。 7.吸痰过程中应当严密观察患者的病情变化，如有心
律，血压，呼吸，血氧饱和度的明显变化，立即停 止吸痰。 8.吸痰时间：＜10 s，两次间隔3～5min，连续不超过 3次。
三、肌内注射---操作步骤
1.护士
素质要求
1.核对1
2.病人
↓
2.取合适体位
3.环境
四准备
3.选择注射部位
4.物品及药物
↓
4.消毒皮肤
注射
5.核对2
↓
6.排尽空气
1.听取病人主诉
观察
7.穿刺
2.反应
↓
8.推药（无回血）
拔针、按压、核对3
↓
病人躺卧舒适
↓
整理床单位、用物处理 、洗手、记录
11
肌
内
注
射
针梗的2/3(约2.5～3cm)
少硬结的发生；
肌内注射---注意事项
6. 注意无痛注射技术的应用 ： ① 分散其注意力； ② 使肌肉松弛，易于进针； ③ 注射时对小儿做到“三快”； ④ 刺激性药物选择细长针头，进针宜深； ⑤ 同时注射多种药液时，应先注射刺激性较弱
的药液，然后注射刺激性较强的药液。
Hale Waihona Puke 四、静脉输液---操作步骤
护士
9. 氧气筒应根据实际情况悬挂“满”或“空”的标志, 以防急救时搬错。
二、吸痰---操作步骤
1. 自身 2. 物品 3. 环境 4. 病人
素质要求
↓
1.核对
四准备
2.连接电源
↓
3.调节吸痰压力
吸痰
4.体位
↓
5.接吸痰管、试吸
观察
6.吸痰
↓
7.记录
整理床单位 用物处理 洗手 记录
儿童：＜0.04 Mpa 成人：0.04-0.053 Mpa
1、绷紧皮肤
2、进针（快）
3、抽回血
观察患者反应
4、匀速推（慢） 5、拔针（快）
SUCCESS
THANK YOU
2019/8/4
肌内注射---注意事项
1. 严格执行查对制度和无菌操作原则； 2. 两种药物同时注射时，注意配伍禁忌； 3. 2岁以下婴幼儿最好选择臀中肌、臀小肌注射； 4. 若发生针头折断，应妥善处理； 5. 长期注射者应交替更换注射部位，以避免或减
3. 湿化瓶常用的湿化液是灭菌蒸馏水。 4. 面罩给氧时注意面部及耳后皮肤受压情况。 5. 保持呼吸道通畅，注意气道湿化。 6. 保证吸氧管路通畅，避免打折、扭曲、分泌物堵塞
。
吸氧---注意事项
7.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距 明火5米,距暖气1米，以防引起燃烧。
8. 氧气筒内的氧气不可用尽，当压力表指示的压力为 0.5MPa（5Kg/cm2）时应更换氧气筒。