抗生素类药物在呼吸内科应用情况的研究
抗生素在呼吸内科的临床合理应用
１ ２ ０例 （ ４ １ ． ３ ８ ％） ； 三联用药 ３ Ｏ例 （ １ ０ ． ３ ４ ％） ； 四联 用 药 １ Ｏ例 （ ３ ． ４ ５ ％） 。在 治 疗 的过 程 中应 合 理 使 用 抗 生 素 ， 避免滥用 、 多
用 ， 造成浪费 ： 或 者 少 用 达 不 到 预 期 治疗 效果 。
３ ５ ０例 呼 吸 内科 患 者 ． ２ ９ ０例 患 者 在
用． 避 免 耐 药 性 的产 生 ． 提 高治 疗 效 果 。
参考文献 ：
［ １ ］ 钱 明红． 呼吸内科抗 生素 的临床选择 与合理应 用 ［ Ｊ ］ ． 临床研 究 ，
２ ０ １ １ ， ２ ２ （ ３ ４ ） ： ８ ２ — ８ ３ ．
制｜ ２ ＿ 抽取 ２ ０ １ ０年 １ 月～ ２ ０ １ １ 年 １ 月我科 ３ ５ ０份 呼 吸 内科 住 院病历 ． 报 告 如 下
１ 资 料 与 方 法
联用药 １ ３ ０例 （ ４ ４ ． ８ ３ ％） ； 二联用药 １ ２ ０例 （ ４ １ ． ３ ８ ％） ； 三 联 用
药３ ０例 （ １ Ｏ ＿ ３ ４ ％） ； 四联 用 药 ｌ ０ 例（ ３ ． ４ ５ ％） 。
・
８ １ ０・
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现 代 诊 断 与 治 疗 ２ ０ １ ３ Ａ ｐ ｒ ２ ４ （ ４ ）
抗生素在 呼吸 内科 的临床合理应用
王 陈 （ 贵溪市人 民医院护理 内科 ． 江西 贵溪 ３ ３ ５ ４ ０ ０ ）
摘 要 ： 随机 抽 取 自 ２ ０ １ ０年 １ 月 ２ ０ １ １ 年 １ 月我科 ３ ５ ０份 呼 吸 内科 住 院病 历 ．根 据病 历 对 抗 生 素 的 使 用 情 况 进 行 探 讨， 并 加 以 分 析 。３ ５ ０例 呼 吸 内科 患 者 ． 有２ ９ ０例 患 者 在 治 疗 的 过 程 中使 用 了抗 生 素 。 比例 较 高 为 头孢 他 啶 、 头 孢 哌 酮、 阿莫西林 、 环丙沙 星 、 阿奇 霉 素 、 头 孢 呋 辛 以及 青 霉 素 钠 等 。对 于 用 药 选 择 ， 一联用药 １ ３ ０例 （ ４ ４ ． ８ ３ ％１ ： 二 联 用 药
呼吸内科抗生素用药论文
呼吸内科抗生素用药分析【摘要】目的：深入了解呼吸内科抗生素使用的情况，对其用药的合理性进行评价。
方法：选取临桂县人民医院治疗的1 000例患者的处方单，对抗生素使用品种、联合用药、合理用药等情况进行评价。
结果：在1 000张处方单中有856张处方单子使用了抗生素，大约使用率是78.5%。
相关的抗生素主要的品种有32种，主要有头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类等，在用药的过程中，排列在前三的有头孢、阿莫西林、阿奇霉素。
结论：根据调查呼吸内科对于抗生素的使用情况比较合理。
【关键词】呼吸内科；抗生素；使用情况【中国分类号】r693.1【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）06-0287-01抗生素主要就是用于治疗呼吸系统感染的一种必要的药品。
抗生素的药物有很多种类，并且用量也是比较大，发展也是比较迅速，很多菌类都是被不断的引进到临床，这样就会给临床的医生提供更良好的医治环境，这样的情况也是存在一定的缺点，很容易产生抗生素的应用泛滥的现象。
1临床资料选取2010年5月～2010年在临桂县人民医院呼吸内科诊所治疗的1 000例患者的1 000张处方单。
主要就是要调查分析患者的性别、年龄、药名、剂量、用药时间等一些基本的情况，并且还要对处方中使用的抗生素的品种和联合用药、合理用药的情况进行分析。
根据分析和调查可以看出临床对于该药的选择倾向性是比较大的，使用的概率也是比较大的。
2结果2.1抗生素使用的情况：在对抗生素调查的1 000张处方单子中，有856张单子是使用了抗生素，使用的概率是78.5%，使用抗生素的品种也是很多的。
其中男420例，女436例，年龄16～90岁，平均60岁。
在对抗生素使用种类调查过程中，使用超过10种的抗生素有560张，约占75%左右，一般使用的抗生素是头孢、阿莫西林、阿奇霉素、头孢呋辛、环丙沙星、青霉素、红霉素等。
2.2抗生素联合使用情况：在856张处方单中，抗生素单用的有450张，两种联合使用的有260张，三种联合使用的有146张等。
抗生素在呼吸内科临床中的合理运用
抗生素在呼吸内科临床中的合理运用发表时间：2016-06-04T16:52:02.990Z 来源：《医师在线》2016年2月第3期作者：王永刚[导读] 对于患有呼吸道疾病的患者而言，合理的抗生素治疗是非常有必要的，但是如何把握抗生素使用的尺度则是医生面临的问题。
王永刚湖北省随州市随县新街镇卫生院邮编：441334) 作者简介：王永刚，随县新街镇卫生院，主治医师，1997年12月参加工作至今。
【摘要】目的分析抗生素在呼吸内科临床上的应用。
方法选择2013年5月至2015年5月期间呼吸内科所收治的住院患者1000例作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，统计患者抗生素药物的使用比例以及抗生素的联用情况。
结果呼吸内科临床上使用左氧氟沙星的比例显著高于使用其他的抗生素，差异有统计学意义。
一联用药使用比例显著高于其他联用项目，差异有统计学意义。
结论呼吸内科在抗生素应用上存在不合理的情况，特别是过于依赖头孢类药物。
抗生素的滥用导致病菌的耐药性不断增强，不利于患者的治疗，因此在呼吸内科临床上要提高抗生素用药的合理性。
【关键词】抗生素；呼吸内科；临床应用为探究抗生素在呼吸内科临床上的应用，本文选择2013年5月至2015年5月期间呼吸内科所收治的住院患者1000例作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，现结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年5月至2015年5月期间呼吸内科所收治的住院患者1000例作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。
患者中有男性621人，女性379人，年龄22~85，平均年龄（31.2±3.6）岁。
患者中有哮喘325人，支气管炎288人，慢性阻塞性肺疾病387人。
1.2 方法统计患者处方中抗生素的使用信息，主要统计的是抗生素的种类、给药剂量、给药时间以及给药频率，判断各种抗生素的使用比例以及联用情况。
1.3 统计学处理对收集到的数据用SPSS 17.0统计学软件进行分析处理，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。
呼吸内科抗生素的有效运用问题探索
抗生素治疗感染 性疾病 的原 理是杀死体 内的病原菌 或者是抑制体 内病原菌 的繁殖生长 ，以达到 治疗 疾病 的 目的。经过多年 的临床实践 ，抗 生素在治疗 呼吸 内科感 染疾病 时效果 不错 。不过 ，在实际 的应用过 程 中，还存 在一些有待改进的问题 。在 《 抗 菌药 物临床指导 应用指 导原则 》中有五种关 于不 合理用 药的情况 ，第一 是抗菌 药物剂量不足或者偏 大 ；第 二是用药 时问过 长或者太短 以及频 繁地更换抗菌 药物 ；第 三是不合适地 重复用药 或
或者患者的免疫功能低下 以及在患有基础性 疾病 的情况
１ ． １ 程序化原 则 在 一般 呼 吸 内科 的抗 生素 临床 使用 中 ，应该严格 按照检测标准进 行 ，以降低抗生 素使 用 的 风 险，提高治病疗效 。首先 ，在使 用抗生 素前 ，用 双氧
水 、盐水或 口含华素 片 ，对 口腔进行初步 的清洁 ，以杀 灭 口腔 内的部分 杂菌 ，提高药效 ；其次 ，对患者 进行痰 涂 片检查 ，对菌落进行 培养 、计数 ，初步判定该 选用 的 抗 生素 以及抗 生素 的用量 ；第 三 ，进行 药敏试验 ，进一 步缩小选用的抗生素 的范围 ；最后 ，医生应该注意 的是 ，
了很多的困难 ，而且 也让患者遭 受了更多 的苦痛。这就
要对用药方案效果进行 跟踪检测＿ ２ ］ 。例如对 于肺炎 的治 疗 ，应在抗菌方 案使用 后 的 ３天 对患者 症状 进行 观察 ， 如果病情有所好转 ，则说 明抗 生素选用方案 正确 ，应继
抗生素在呼吸内科的临床应用探讨
抗生素在呼吸内科的临床应用探讨【摘要】目的研讨抗生素在呼吸内科的临床应用情况。
方法将我院自2010年1月到2013年1月的呼吸内科的处方随机抽取400张，对其抗生素使用的品种、使用情况等进行分析评价。
结果通过分析有277张处方使用抗生素，其中头孢他啶、阿莫西林、头孢呋辛、哌拉西林、头孢尼两为我院使用较多的抗生素药物，共使用37种抗生素；277张处方中有单用抗生素118张，二联用药110张，三联用药30张，四联用药19张。
结论抗生素在我院呼吸内科存在使用过度现象，出现滥用、多用等不合理的情况，临床上应保证抗生素的合理应用，这样可以提高呼吸内科治疗效果。
【关键词】呼吸内科；抗生素；合理；应用doi：103969/jissn1004-7484（x）201309544文章编号：1004-7484（2013）-09-5309-02近年来，我国因为生活节奏的加快及环境污染、老龄化的问题日益加重等现实问题，使人们患上呼吸疾病的发病率逐年递增，而且常出现了新的病例，使呼吸内科疾病复杂化、多样化。
在临床上治疗呼吸内科疾病最常使用抗生素治疗，因其在抗病毒、特异性酶以及肿瘤等方面有较为重要的作用，具有良好疗效而在临床上广泛应用。
有数据显示，由于抗生素类药物种类的增多，出现了抗生素滥用、多用的不合理现象，我国近几年抗生素的销量稳居全部各类药品的首位，所以抗生素的对症合理的应用及科学的用量都成为了我国抗生素临床应用的重要课题。
本文通过我院呼吸内科使用抗生素的现象进行调查研究，现将调查结果总结如下。
1资料与方法11一般资料选取2010年1月到2013年1月到我院就诊的呼吸内科的患者对其处方进行随机抽取，选出400张处方对其调查研究，其中男211例，女289例。
年龄在18-85岁，平均年龄为（536±503）岁。
12方法观察使用抗生素患者的性别和年龄并加以记录。
分析记录抗生素类型、药名、使用数量、使用率和联合用药次数等数据，通过记录的数值根据世界卫生组织推荐的以药物利用指数和以约定日计量为标准对其进行统计研究，分析药物使用的合理性。
抗生素在呼吸内科临床合理应用论文
抗生素在呼吸内科的临床合理应用分析摘要：目的：分析讨论抗生素药物在医院呼吸内科的使用情况。
方法:随机抽取我卫生服务中心2005年1月到2010年1月年间呼吸内科200张门诊患者的对抗生素药物的处方使用情况，统计分析这些患者中的抗生素药物用药数量；结果：抗生素药物在呼吸内科的使用率高达78.0%。
且实际的临床工作还发现，呼吸内科抗生素的使用频率明显高于其他科室。
结论:抗生素的种类繁多，人们对其缺乏基本的认识，医务工作者必须在日常工作中遵循抗生素使用的基本原则和使用方法，同时还应普及人们对抗生素的认识，医生和患者之间共同努力，以此来预防和遏制抗生素在临床中的滥用。
关键词：抗生素；临床应用；呼吸内科；应用分析【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0313-01近几十年来随着人们生活水平的不断提高，对生活质量、医疗就诊水平等都提出了更高的要求。
而抗生素有着高效、价低、安全等诸多优点，在日常诊断治疗中发挥着重要作用，同时也给医院的救治工作带来了前所未有的新形势。
因各类光谱抗生素临床应用中体现出的诸多优点，也使得它成了当前各医院应用最为频繁的药物之一，于此出现的还有其用药的安全问题，抗生素的对症应用、合理应用、科学用量等都成了当前抗生素临床中值得我们关注的重要课题，与此同时，笔者随机抽取我卫生服务中心2005年1月到2010年1月年间呼吸内科200张门诊患者的对抗生素药物的处方使用情况，进行回顾性分析，现报告如下：1 资料与方法随机抽取本院2005年1月到2010年1月年间呼吸内科200张住院患者抗生素药物处方的使用情况，分别从抗生素的处方数、应用率、种类等方面进行统计分析。
2 结果本院抗生素药物使用中头孢噻肟钠、阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢他啶、阿莫西林等抗生素对不同的患者人群均有不同用量规格，按照每日给药总量3～4次为能实现最佳疗效，在抽取的200张处方中，其中有156张处方不同程度不同类别的使用了抗生素，占到全部处方总数的78.0%，患者年龄阶段不同，使用情况也存在部分差异，其抗生素使用情况可分别参加表1，和表2所示。
抗生素在呼吸内科的临床合理应用探讨
抗生素在呼吸内科的临床合理应用探讨【摘要】目的：探讨抗生素在呼吸内科临床应用的合理性。
方法：对某院呼吸内科的处方进行随机抽取，选择500张处方，对抗生素使用的品种、合理用药、联合用药等进行分析评价。
结果：有339张处方使用了抗生素，使用率为67.8%，使用抗生素的品种达到43种；有200例使用联用抗生素。
结论：该组抗生素使用存在滥用、多用、联合用药不合理等情况。
【关键词】呼吸内科；抗生素；临床；合理应用随着我国老龄化问题的不断加剧，以及人们生活工作节奏的不断加快、环境污染等社会问题，使得我国这一人口大国患上呼吸内科疾病的几率更大，且病情日趋多样化和复杂化[1]。
由于抗生素具备各项优点，因此在市场药物中居于遥遥领先的位置。
相关统计数据显示，当前国内抗生素药物的销售已位居所有药物的最前列[2]。
然而临床中抗生素的滥用现象也伴随其优点越发的严重，现对本院呼吸内科抗生素的临床应用总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对某院2011年1-8月呼吸内科的处方进行随机抽取，选择500张处方。
其中男216例，女384例，年龄16～71岁，平均年龄（42.4±3.68）岁。
1.2 方法统计分析使用抗生素的处方数、抗生素使用品种及联合应用情况。
2 结果2.1 抗生素应用情况本组选取的500张处方中，使用了抗生素的有339张，使用率为67.8%，其中男性患者148例，占43.7%，女性患者191例，占56.3%，年龄15～89岁，平均年龄60.2岁。
2.2 应用抗生素患者患病主要类型见表1。
2.3 使用抗生素品种在339张处方中，使用抗生素种类达43种，使用最多的品种有头孢他啶68张（20.1%）、阿莫西林63张（18.6%）、头孢呋辛60张（17.7）、哌拉西林50例（14.7%）、头孢尼西44张（13.0%）、头孢孟多酯31张（9.1%）、青霉素钠25张（7.4%）、左氧氟沙星19张（5.6%）等。
呼吸内科应用抗生素的临床研究
２ 抗 生素 不合 理使 用的分析 ． ３
１２ ０ 例接 受抗生 素治疗 的病人 中 ， ２ 有２例
患者有不合理接受抗生素治疗的情况。 剂量使用不当有８ 例，用药无指征 的有３ ， 例 重复 用药 的有 ３ ， 例 用药 时间不 当的 有５ ， 档次 用药 的有３ 。 例高 例
１ 方法 ． ２
采用回顾调查分析的方法， 详细记录呼吸内科患者的年龄、 性
别、 出入院时间、 诊断方法、 细菌种类、 用药方式、 药物联用情况及药物的使 用频率、 药敏试验等。 １ 不合理用药的判定标准 按照“ ． ３ ｆ 临床应用抗生索的原则 对不合理应 ，
用抗 生索 的情 况可分 为５ ： 类 无指征用 药 ， 用药剂 量偏 大或不 足 ； 适 的 不合
表１ ９ 例 口腔颌面 部脉管 性病 变分 布 ２
中临床治疗的难点。 以往对 口腔颌面部血管瘤进行治疗的多种药物都获得 良好疗效， 相比于传统 ｆ－ ｂ ￣术以及物理治疗等， ４ 其药物的治疗具有不良反 应轻、 创伤较小、 操作简单等特点。 血管瘤于临床上可分为四种类型， 即混合 性 血管瘤 、 绵状血管瘤 、 海 毛细 血管瘤、 状血管瘤 管瘤易发生于 口腔颌 蔓 血 面部， 该部位的血管瘤若持续发展将能对患者的面貌造成损害并导致器官 功能的障碍。 血管瘤是种常见 鼯陛肿瘤， 好发于颜面部， 而以婴幼儿更为多
２１ 抗生素使用种类 呼吸内科的患者一共使用了９ ． 类抗生素：氨基糖 苷类、 青霉素类、 大环内酯类、 硝基咪唑类、 碳青霉烯类、 喹诺酮类 、 抗真菌 类、 多肽类 、 头孢菌素类一共有３种。 ４
２２ 药 品使 用方式 在 ｌ０ ． ｌ例呼吸 内科 患者 中 ， １２ 有 ０例患者接 受了抗 生素
呼吸内科抗生素的合理临床应用
呼吸内科抗生素的合理临床应用呼吸内科疾病的治疗中，抗生素是非常重要的药物之一。
合理使用抗生素可以有效控制呼吸道感染的病情，减少并发症的发生，改善患者的生活质量。
本文将介绍呼吸内科抗生素的合理临床应用。
我们需要了解什么是合理使用抗生素。
合理使用抗生素包括适当的药物选择、正确的用药途径和剂量、合适的治疗疗程以及合理的抗生素联合使用等。
要合理使用抗生素，我们需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，权衡患者的治疗效果与药物的副作用。
在呼吸内科领域，抗生素主要应用于呼吸道感染的治疗。
常见的呼吸道感染包括上呼吸道感染（如鼻窦炎、咽炎）、支气管炎、肺炎等。
对于这些感染，及时的抗生素治疗是必要的。
对于上呼吸道感染，大部分情况下是由病毒引起的，抗生素很少起到治疗作用。
对于细菌感染引起的严重病例，如合并鼻窦炎、急性咽喉炎、扁桃体炎等，或者有明确细菌感染证据的患者，可以考虑使用合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素或者其他广谱抗生素。
支气管炎是常见的呼吸内科疾病，抗生素的应用是治疗的关键。
对于轻度支气管炎患者，没有全身炎症反应的病例，可以采取观察治疗。
对于病情较为严重的患者，或者有以下情况的患者，应该考虑使用抗生素进行治疗：体温持续高热，咳嗽咳痰严重，痰中有血丝，伴有胸痛或呼吸困难，或者患者患有基础性疾病，如肺心病、糖尿病等。
肺炎是临床上最常见的呼吸内科疾病之一，也是最常见的细菌感染。
对于肺炎患者的抗生素治疗非常重要。
对于轻度肺炎患者，如没有合并疾病、无并发症的患者，可以选择口服抗生素进行治疗。
一般来说，罗红霉素和大环内酯类药物是常用的口服抗生素。
对于重症肺炎患者，或者有以下情况的患者，应该考虑使用静脉抗生素进行治疗：年龄大于65岁，伴有严重呼吸困难，有合并疾病或并发症，如肺脓肿、脑膜炎、败血症等。
除了以上常见呼吸内科疾病外，还有一些特殊情况下需要使用抗生素。
对于支扩性肺炎、肺结核、肺真菌感染等需要开展特殊治疗。
抗生素还可以用于预防呼吸道感染，如在手术前后使用抗生素预防感染、呼吸机相关性肺炎的预防等。
就浅谈抗生素在呼吸系统内科的合理应用论文
就浅谈抗生素在呼吸系统内科的合理应用【中图分类号】r961 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)07－0380－01【摘要】现在，抗生素已经广泛的在各大医院的临床治疗中应用，因此，如何能够合理正确的使用抗生素越来越成为人们关注的热点问题，基于此，本文主要对抗生素在呼吸系统内科的合理应用进行了探讨。
【关键词】抗生素;呼吸内科；合理应用抗生素指的是能够帮助人体进行抗菌的药物，抗生素的产生意味着人们能够更有效的征服细菌，从上世纪开始，人们对抗生素的研究不断的深入，应用也更加广泛，为医学界做出了很多重大的贡献。
从上世纪30年代人们发现了磺胺药开始，到40年代有了青霉素，这些药物很快的被应用到临床治疗当中，此后，人们又相继发现了越来越多的抗生素。
1 合理并正确使用抗生素应该遵循的原则以及方法对于呼吸系统内科疾病的治疗，合理并正确使用抗生素成为了提高此类疾病治愈率的关键因素。
在治疗的过程中正确使用抗生素能够提高呼吸内科疾病的治疗效果、缩短患者的病程、减少患者支付的各项医疗费用、降低患者在治疗过程中出现的死亡率等等。
首先，患者在使用抗生素之前，需要利用盐水等清洁口腔，或者在口里含华素片用以杀灭口腔内存在的杂菌；医护人员需要协助患者，为患者拍背，将其下呼吸道里存在的痰液全部咳出，同时利用涂片进行临床检查，根据药物过敏试验出来的结果，为患者选择合适的抗生素。
除此之外，在各类呼吸道感染病症当中，对于儿童来说，通常较易发生的疾病都是由于病毒的感染造成的，对于成人来说，较易发生的疾病都是由于细菌引起的。
对于出现肺部感染的患者来说，医师需要按照药物本身具有的特性，根据其抗菌原理，合理的选择敏感药物。
在选择具有经验性质的药物时，需要先对患者的咳痰进行涂片检查，根据检查结果大致确定出患者的感染病原体是g+球菌还是g-杆菌，然后选择相对来说比较强的抗菌药物进行治疗。
对于院外获得性感染来说，其主要的病原体包括以下几个：支原体、肺炎球菌、衣原体以及溶血性链球菌等，针对以上病原体通常会使用以下几种抗生素：包括林可霉素、第一代头孢菌素类、红霉素类以及氨苄青霉素等药物。
抗生素在呼吸内科的合理应用
抗 感染 药 物 是临 床 使 用 最 为 广泛 的 一 类 药物 ， 病原 菌 具 有 对 抑制 和 杀 灭 作 用 ， 于 治 疗 细 菌 感染 性 疾 病 ， 各 种 感 染 性 疾 病 用 在 的 治疗 中发 挥 了重 大 作 用 ， 救 了大 量 患者 生 命 。 吸 内 科 疾 病 挽 呼 中各种 不 同性 质 的 感 染约 占８ ％ ～９ ％…， 以 对 于 呼 吸 内科 医 ０ ０ 所 生 来 讲选 择 使 用 好 抗 生 素 至 关 重 要 。 但是 ， 感 染 药 物 的 不合 理 抗
长 短 以 及抗 菌作 用 是 否 有浓 度 依 赖性 ， 则 上浓 度依 赖 性抗 生 素 原 应 将 其 １ 剂 量 集 中使 用 ， 当 延 长给 药 间 隔时 间 ， 提 高血 药 峰 ｄ 适 以 浓 度 ； 时 间依 赖 性 抗生 素 其 杀 菌 效果 主 要 取决 于 血 药 浓 度超 过 而 病 菌的 ＭＩ 时 间 ， 药 浓 度关 系不 大 ， 其 给药 原 则应缩 短 间 隔 Ｃ 与血 故 时 间 ， ２ｈ内血 药浓 度 高 于致 病 菌 的ＭＩ 时 间至少 ６ ％ 。 间 依 使 ４ Ｃ ０ 时 赖性抗菌药物 ， 代表 药物 有 青 霉 素 类 ， 一 、 、 第 二 三代 头 孢 菌 素 和 氦 曲南 等 。 药 方 法 应 缩短 给药 间隔 ， 好 每 ６ ４ 时 １ ， 量 投 最 ～８ － 次 尽 ， 延 长血 药浓 度超 过ＭＩ 的 时 间 ； 度 依 赖性 抗生 素 ， 表药 物有 氨 Ｃ 浓 代 基 糖 苷 类 和 喹 诺 酮 类 ， 药 方 法 应提 高血 药浓 度 ， 当延 长 投 药 投 适 间隔 时 间 。 于 浓 度 、 间依 赖 之 间的 药 物 ， 表 药物 有 碳 青酶 烯 介 时 代 类 、 四 代头 孢 菌 素类 、 第 大环 内酯 类 、 可霉 素 类 、 古 霉 素类 等 ， 林 万 投药方法介于二者之间 。 除药敏学以外 ， 投药间隔时间还要考虑药物 的毒副作用与血 药 浓 度 的 关 系 。 基 糖 苷 类 杀菌 作用 属于 浓 度 依 赖 性 ， 其 毒 性 氨 但 却 与 血 药 浓 度不 直 接 相 关 ， 无论 其 半 衰 期 长短 ， 肾功 能 正 常者 ， 对 将 每 天 剂 量 １ 应 用 与分 成 ２ 次应 用 相 比 ， 疗 效不 变 或更 好 ， 次 ～３ 其 而对 肾 、 耳毒 性 反 而 降 低 ； 肾 功能 减 退 者 ， 基 糖苷 类应 首次 给 对 氯
呼吸内科抗菌药物的应用分析
的逆转 作用观 察 ［ Ｊ １ ｌ Ｉ 临床合理 用药 ， ２ ０ １ ３ ， ６ （ ６ ） ： ８ － ９ ． ［ ３ ］ 戴 铭法 ． 替 米 沙坦对 原发 性高血 压伴 左心 室肥厚 的疗 效观 察【 Ｊ ｊ ｌ
临床 医学工程 ， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ ６ ） ： ４ ２ — ４ ３ ．
【 ６ ］ 黄 承光 ， 黄永， 郭 皖北 ． 替 米 沙坦 逆转 高 血 左 心 室肥 厚 的临 Ｊ 爪
沙坦为强 效特 异性Ａ Ｔ Ｉ 受体拮抗剂 ，抑制血管紧张素 的血管收缩及醛 固酮分泌作用 ，阻断 了Ｒ Ａ Ａ Ｓ ，故 可 以逆转 左心室肥厚 。本 文所人选 ９ ０ 例患者 ，大部分患者 的左 心室肥厚得到有效逆转 ，心脏泵功能衰竭 情况得到有效缓解 ，血压也得 到理想 的控制 。
研究 ｌ Ｊ Ｉ ． 医学 临床研 究， ２ ０ ０ ７ ， ２ ４ （ １ ０ ） ： １ ６ ６ ７ — １ ６ ６ ９ ．
呼吸 内科抗菌药物的应用分析
高庆 森 于 贻辉
（ １ 山东省 淄博市桓 台县人 民医院呼吸内科 ，山东 淄博 ２ ５ ６ ４ ０ ０ ；２山东省即墨市人 民医院 ，山东 即墨 ２ ６ ６ ２ ０ ０ ）
【 ４ 】 王万成， 王 留义 ． 替 米 沙 坦 治疗 原 发性 高 血压 逆 转 左 心室 肥 厚 Ｉ Ｊ Ｊ ． 医药 论坛杂 志， ２ ０ ０ ６ ， ２ ７ （ １ ７ ） ： １ ３ — １ ４ ． ［ ５ ］ 洪 浩江 ． 硝 苯地 平缓 释 片治 疗 高血压 合 并糖 尿 病 临床 效果 ［ 当代 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ｌ ８ （ ３ ６ ） ： １ ３ ５ — １ ３ ６ ．
１ ７ ２ ・临 床研 究 ・
浅析呼吸内科医生对抗生素的合理使用
浅析呼吸内科医生对抗生素的合理使用摘要：在临床应用上，抗生素的使用范围极为广泛，其对感染性疾病有很好的治疗效果，也是呼吸系统感染治疗的必备药品。
我国对抗生素的使用量极大，对于呼吸内科的医生而言，使用抗生素应极为慎重，避免使用不当的现象出现。
本文探讨呼吸内科医生对抗生素的合理使用问题，主要从三个角度进行论述。
关键词：呼吸内科；抗生素；合理使用【中图分类号】r961 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)09-0240-01引言在医疗系统中，呼吸内科是个大学科，呼吸系统疾病种类繁多，涉及范围极广，大多数疾病为常见病和多发病，其中八成以上疾病由不同性质的感染所引起，需要使用抗生素进行治疗。
很长一段时间，人们缺乏对滥用抗生素类药物的认识，直至2010年超级耐药细菌的出现，使人们对这一认识更为深刻，实现抗生素安全用药，成为医疗领域的关注话题。
对于呼吸内科的医生而言，合理地选择和使用抗生素，是其应尽的职责，唯有如此，才能有效缩短患者疗程，提高用药疗效，降低患者死亡率，实现其治病救人、救死扶伤的目的。
1 我国抗生素使用现状我国既是抗生素的生产大国，也是抗生素的使用大国。
我国卫生部曾对细菌耐药物进行检测，检测结论表明，我国各大医院对抗菌类药物的使用率较大，年使用率占据世界第一位。
我国大规模使用抗生素的现象早就存在，并且一直延续到现在。
呼吸内科是医院系统里的大科室，从我国各类型医院各科室的抗生素用药量来看，其中呼吸内科的抗生素用药量占据首位。
现阶段，世界各国普遍关注抗生素安全用药问题，我国医疗系统也大量存在上述问题。
抗生素使用中存在着认识误区，主要表现为三个方面：首先是将抗生素等同于消炎药；其次是认为价格高的抗生素能够取得比价格低的抗生素更好的疗效；最后是将抗生素用来预防感染。
对我国广大医院和所有医务人员而言，应对抗生素有正确的认识，实现合理地使用抗生素。
2 抗生素分类概述临床上常用的抗生素药物主要有三类，即青霉素类、大环内酯类、β―内酰胺类。
呼吸内科抗生素的合理临床应用
呼吸内科抗生素的合理临床应用呼吸道感染是常见的疾病之一，抗生素是其中常用的治疗方法之一。
然而，随着抗生素的使用频率增加，越来越多的耐药菌株出现，导致抗生素治疗的有效性降低。
因此，合理使用抗生素非常重要，以下将介绍呼吸内科抗生素的合理临床应用。
一、判断是否需要使用抗生素在治疗呼吸道感染时，首先需要确定是否需要使用抗生素。
一般来说，非细菌感染不需要使用抗生素。
例如，普通感冒、鼻炎等就属于非细菌感染。
而对于细菌感染，一般需要使用抗生素治疗。
常见的细菌感染包括细菌性咳嗽、细菌性肺炎、细菌性支气管炎等。
二、选择合适的抗生素当确定需要使用抗生素进行治疗时，需要选择合适的抗生素。
抗生素种类繁多，针对不同类型的细菌感染需要选择不同的抗生素。
例如，对于肺炎链球菌感染，青霉素是首选的治疗药物。
而对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，需要使用其他类别的抗生素，如头孢菌素、万古霉素等。
三、合理调整抗生素用量和疗程在使用抗生素治疗呼吸道感染时，应注意合理调整抗生素用量和疗程，避免不必要的抗生素使用和滥用。
一般来说，治疗初期应使用较大剂量的抗生素，以快速控制感染。
在病情稳定后逐渐递减剂量，直至停药。
同时，应根据细菌菌株敏感性和病情调整疗程，避免过长或过短的疗程，以确保抗生素疗效。
四、避免不必要的抗生素使用在使用抗生素治疗呼吸道感染时，应避免不必要的抗生素使用。
一些病情可以通过非药物治疗得到改善，如局部热敷、口服止咳药等。
同时，一些情况下使用抗生素也可能会导致不良反应或并发症，如过敏反应、肠道菌群失调等。
因此，应谨慎使用抗生素，避免滥用和不必要的使用。
总之，呼吸内科抗生素的合理临床应用需要根据患者病情、细菌菌株敏感性、抗生素种类等多个因素进行综合判断，以确保抗生素疗效并避免滥用和不必要的使用。
呼吸内科抗生素的有效运用研究分析
２ ． １ 疗效 评定标 准
依据 国家 中医药 管理局所制 定的 《中
有 较强 的肌 肉松弛作用及稳 定的精神安定 作用 ， 可 以有效缓
医病症诊断疗效标准》评定。临床治愈 ： 症状体征明显减轻 ， 解 患者的疼痛 。中西 医结合 治疗坐骨神经痛是 一个 简便 、见 残 留轻度 腰痛或 小腿足 部麻木 ， 功 能基本正 常 ， 能进行 原来 效快 、安全有效 的方法 ， 能尽早治愈或有效减轻患者 的痛苦 ， 工作 ； 有效 ： 症状 、 体征有不 同程度 减轻 ， 需进一步治疗 ； 无效 ： 改善患者生 活质 量。
对 临床特 征 、治疗 措施 以及呼 吸内科肺 部真菌感 染 的易 感 因素进 行系统 的总结 。结果
厂 谱抗生素、糖皮质激素、营养不良、放化疗等因素 ， 本院的呼吸内科真菌感染发生率为 ２． ５ ％， 其中
患有 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ的 ２ ４ 例， 占总数 的 ４ ８ ． ０ ％， 在医 院治 疗 中常见 基础疾病是 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 一呼吸 内科肺 内真 菌感 染 ； 白假 丝酵母菌 为主要病原菌 。结论 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ是 呼吸 内科真菌感染 的常见性基础疾病 ， 在长期使用广谱抗 生 素 、营养不 良、糖皮质激素 、放 化疗等 因素 下 ， 导致 呼吸 内科肺 内真菌感染 ， 其 中主要 的病原菌是 白 假 丝酵母菌 ， 在临床 医学 实验 中要给予 高度 的重视 。 【 关键词 】 真菌感染 ； 呼 吸内科 ； 抗 生素 在长 期 的 临床 实践 中 ， 治 疗 呼吸 内科 疾 病感 染 的首 选 药 物是 抗生 素 。抗生 素 的治 疗原 理是 抑 制患 者体 内病原 菌 的 生长 、繁 殖 及杀 死 病原 菌 ， 修 复受 损 细胞 组织 。可 在 临 床 实践 中 ， 抗 生素 的 不 同运 用 ， 对 呼 吸 内科 疾 病 有着 不 同 的 功效 ， 如 果使 用 不 当 ， 它会 使 呼 吸 内科疾 病 患者 出现下 列症 状 ， 如 治 疗效 果 不 明 显 ， 病情 延 长 ， 使 患者 机 体 出 现 耐药 性 ， 这 不仅 给 以后 的治疗 带 来 了诸 多 麻烦 ， 也 给 患者 平 添 了更 多 的 痛苦 。 随着科 学 技术 的不断 改 进 ， 诊 断 技术 死 亡率 高 而成 为呼 吸 内科 的难 治 之病 ，目前免 疫损 害发 生 感染 后 至死 的肺 部 真菌感染 ， 占深 部真 菌感染 的 ５ ０ ％ 以上 ¨ 所以 ， 本 文 以 呼吸 内科 有效 合理 运 用抗 生素 治疗 进 行 探讨 ，目的是 使 抗生 素更 加 合理 的 在呼 吸 内科使 用 ， 下 面
浅谈抗生素在呼吸内科的合理使用
属窄谱速效抑菌剂, 抗菌谱与青霉素 G 相似, 主要为需氧的 G+ 球菌、G- 杆菌及厌氧球菌。军团菌、支原体、衣原体及部分 流感杆菌对此 类药物敏感。对绿脓杆菌 、大多数肠杆菌科细菌 无效。新大环内酯类包括罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素, 与红 霉素相比, 抗菌谱没有明显扩大, 但药物代谢动力学改善和副作 用减少是其 明显进步。
【中图分类号】R1 7 3
【 文 献标 识 码】 A
【文章编号】1674- 0742( 2008) 06( a ) - 0143- 02
随着临床上抗生素的广泛应用, 如何进行合理的使用也成为 目前较突出的问题, 在此将呼吸内科抗生素的分类特点及应用总 结如下。 1 抗生素的分类
临床常用的抗生素包括β - 内酰胺类、氨基糖苷类、大环内 酯类、林可霉素类、多肽类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗 真菌药及其 他抗生素。 1. 1 β - 内酰胺类
1. 4 四环素类 属广谱抗生素。因常见致病菌多已耐药, 现在仅用于支原体、
衣原体、立克次体及军团菌感染, 多西环素和米诺环素抗菌谱同 四环 素, 但抗 菌作用比 四环素强 5 倍, 后者 作用更 强, 对多 数 MRS A 有效。 1. 5 林可霉素类
包括林可霉素、氯林可霉素, 抗菌谱较窄, 抗菌作用与红霉素 相似, 氯林可霉素抗菌活性较林可霉素强 4 ～8 倍, 主要用于金黄 色葡萄球菌和 厌氧菌感染。 1. 6 多肽类
交流 园地
中外医疗 200 8 NO. 16
CHI NA F OREI GN MEDI CAL TREATMENT
抗生素在社区医院呼吸内科应用的效果
抗生素在社区医院呼吸内科应用的效果【摘要】目的：分析抗生素在社区医院呼吸内科的应用效果。
方法：抽取本社区医院呼吸内科于2022年1月-2022年12月收治的82例患者为研究对象。
分析患者的抗生素使用状况。
观察患者的疗效、抗生素用药合理性及抗生素使用状况。
结果：呼吸内科患者治疗总好转率97.56%；3例不合理用药，不合理用药发生率3.05%；使用频率最高的五种抗生素（从高到低）分别为头孢噻肟钠、左氧氟沙星、头孢他啶、阿奇霉素、头孢他啶。
头孢噻肟钠、头孢他啶存在不合理用药现象；头孢他啶总用药量最高：（450.14±10.24）g，头孢拉定总用药量最少：（237.81±4.28）g。
结论：抗生素用于社区医院呼吸内科患者的治疗，效果良好，但仍然存在抗生素不合理用药问题。
【关键词】抗生素；社区医院；呼吸内科社区医院的呼吸内科是处理呼吸系统相关疾病的部门，细菌感染是导致呼吸道疾病的主要原因之一，而抗生素是治疗这些感染的主要工具。
因此，评估抗生素在社区医院呼吸内科应用的效果对于指导临床决策和优化患者治疗非常重要。
在呼吸内科，左氧氟沙星、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢拉定和阿奇霉素是常用的抗生素药物，具有不同的药理特点和适应症，并被广泛应用于治疗社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺病急性加重等呼吸道感染。
然而，在社区医院呼吸内科中，对这些抗生素的应用效果尚需进一步研究和评价。
1资料与方法1.1一般资料抽取本社区医院呼吸内科于2022年1月-2022年12月收治的82例患者为研究对象。
其中，男性患者42例，女性患者40例；年龄24-60岁，平均年龄（41.5±3.1）岁；病程1-4个月，平均病程（1.8±0.7）个月。
1.2方法分析患者的抗生素使用状况。
用药合理性评估按WHO推荐的约定日剂量（DDD）、药物利用指数（DUI）完成。
在用药过程中需要注意以下事项。
（1）严格遵循指南：依据国家和国际指南，选择适当的抗生素治疗方案。
抗生素在呼吸系统疾病治疗中的应用
浅析抗生素在呼吸系统疾病治疗中的应用【摘要】在当代，随着医学研究的深入，抗生素在临床治疗中的使用日益普遍。
呼吸内科作为医院诊疗中重要科室，抗生素临床用药问题受到广大医师和患者的关注，它在决定患者病情治疗效果的同时，也影响到患者治疗的经济负担。
本文分析了呼吸内科抗生素临床用药的现状，并对临床用药中的一些细节和注意事项进行了探讨。
【关键词】抗生素；临床治疗；联合用药doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.502 文章编号：1004-7484（2012）-08-2815-02analysis of antibiotics in the treatment of respiratory diseaseszhang bin-gxinfirst people’s hospital of dali city，dali，yunnan，671000 【abstract】in modern times，with the deepening of medical research，antibiotics in the clinical treatment of increasingly common.respiratory medicine，as a important department of hospitals，clinical use of antibiotics by the concern of physicians and patients.in determining treatment of the patient’s condition，but also affect the economic burden on patients.this paper analyzes the status of clinical use of antibiotics in respiratory medicine and discusses someof the details of clinical use and precautions.【key words】antibiotics；clinical treatment；combination therapy抗生素中具有抗病原体，能有效抑制细菌或者真菌的再生，在一些容易感染的呼吸道疾病治疗中有很好的临床治疗效果。
呼吸内科抗生素的临床选择与合理应用李宇
呼吸内科抗生素的临床选择与合理应用李宇摘要】当下抗生素的使用与人们的身体健康问题与疾病治疗问题息息相关，为了保障人体的健康，我们反对滥用抗生素，因为抗生素的使用会对人体机能或多或少地造成一定的影响，但是我们偶尔也会使用抗生素来应对生理机能的病变，用药物的药性来刺激细菌以及病变细胞的死亡，因此抗生素的使用是一个较为严肃的问题。
而在呼吸内科的临床层面也是如此，而为了呼应医学界对于这一问题的关注我们主要分析了呼吸内科抗生素的临床选择与合理应用，以期为相应问题的解决提供一定的理论借鉴。
【关键词】呼吸内科；抗生素；临床选择；合理应用【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）08-210-02 呼吸内科在临床治疗方面存在许多的问题，而大多数问题都与抗生素的滥用有关，过量以及没有必要的使用抗生素都会对呼吸内科病人的病情造成影响，而多数呼吸内科的病人的病情都较为严重，他们迫切需要治疗机制的革新以便于能够从中获得更好的治疗手段和方法进而使得自身的疾病得到一定的控制，而抗生素的使用是改善这一问题的关键，为了更为深入地使呼吸内科的抗生素选择更为合理化，我们需要对抗生素本身以及呼吸内科的临床机制有一个全方位的了解。
一、使用抗生素之前的病患检查使用抗生素之前的检查是必不可少的，首先医护人员要用过氧化氢溶液或生理盐水等消毒性溶剂来对患者的口腔进行深入的消毒，这一过程能够使患者的呼吸道得到较为细致的清理，从而减少患者口腔内部细菌的滋生，以便于使药物的药效能够得以保证，这里值得注意的是，要对患者的口腔和呼吸道进行分开处理，从而使得这两部分都得到彻底的清洁。
以创造无菌治疗环境。
然后就患者的过敏史对相关药物进行患者身体上的抗敏试验，以彻底排除患者的药物过敏情况，进而使相应的治疗环节更为安全地进行。
同时这也是使抗生素类型更为合理化的必备步骤。
因为儿童的呼吸道感染方向多为病毒类，而成人的呼吸道感染方向多为细菌性，所以在实际的抗生素类药物使用环节也要对此加以一定的重视，药物使用常识能在很大程度上节省治疗时间，从而使患者尽快康复。
抗生素在社区医院呼吸科应用的效果
抗生素在社区医院呼吸科应用的效果摘要：目的:探讨抗生素在社区医院呼吸内科应用的效果。
方法:选择我院在2021年3月至2022年10月期间收治的127例患者,分析其抗生素使用状况。
结果:在此次研究中，一联用药(51.18％)、二联用药(43.30％))占大多数，使用率最高的抗生素为头孢克洛缓释胶囊、注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠。
头孢克洛缓释胶囊、注射用头孢呋辛钠DUI>1。
结论:抗生素为社区医院呼吸内科常用药，但实际临床中依然存在用药不合理事件，需遵循抗生素使用原则合理用药。
关键词：抗生素；社区医院；呼吸科；应用；效果前言：抗生素在社区医院呼吸疾病患者中应用广泛，抗生素能够预防以及治疗感染，提高临床治疗的安全性。
抗生素药效强、起效快，价格低廉，大多数人对其优点存在一定认识但对其缺点缺乏足够认知，为此近年来抗生素滥用引起了大量医疗事件，抗生素的应用已成为社会焦点，使用抗生素需结合病变部位、病原菌的药敏性、病情的轻重等方面考虑。
本文以我院呼吸内科127例患者为例，探讨抗生素的应用效果，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院在2021年3月至2022年10月期间门诊治疗的127例患者，其中的男性有69例，女性有58例，年龄为23-75岁，平均年龄46.26±5.20岁，病程为15d至3个月，平均的病程是1.79±1.54月。
1.2方法调查患者的抗生素使用情况，利用《临床用药须知》、DUI、DDD评价抗生素使用合理性。
1.3观察指标本研究以抗生素联用情况、使用情况为评价指标，记录患者一联、二联、三联用药例数及联用时间，DUI为用药频率与用药时间的比值，DUI高于1则表示用药不合理。
1.4统计方法将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，（P<0.05）表示数据差异较为明显，具有统计学意义。
2结果2.1抗生素两用情况127例患者中一联用药65例（51.18%），二联用药55例（43.30%），三联用药7例（5.51%），联用时间（8.14±1.57）d。
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（ ４ ． ６ ｍｍ×１ ５ ０ ｍｍ，５ １ Ｘ ｍ ）；流 动 相 为 甲 醇 一乙腈 一水 （ １ ０： ４ ８： ４ ２ １ ；流量 为 １ ． ０ ｍＬ ・ ｍｉ ｎ 一 １； 柱温 为 ３ ０ ℃ ；检测波 长 为
表 １供试 品 三个 部位 中异型 南五 昧子丁 素的 含量 分析 供 试 品部位 髓 部 木 质部 韧皮 部
抗 生 素 类药 物在 呼 吸 内科应 用 情 况 的研 究
蒋 洪海
（ ｔ ￣） Ｊ ｌ 省大 竹县 人民 医院呼 吸内科 四川 大 竹 ６ ３ ５ １ ０ ０ ）
【 摘 要 】目的 ： 研 究 抗 生 素 类 药 物 在 呼 吸 内科 的应 用 情 况 。 方 法 ：对 ２ ０ １ ４年 ６月 一 ２ ０ １ ５年 ６月期 间我 院 呼吸 内科 收 治 的 ２ ０ ０例 患 者 的临 床 用 药资料进行 回顾性研究。观察这些患者使用抗生素的 品种、使 用方法及 Ｄ Ｄ Ｄ Ｄ ｓ（ 药 品消耗 比较指标 ）排序。结果 ：在这 ２ ０ ０例 患者 中，有 １ ９ ５例 患 者使 用 了抗 生 素 ，其 抗 生 素 的使 用 率 为 ９ ７ ． ５ ％ 。这 １ ９ ５例 患者 共 使 用 了 ３ Ｏ种 抗 生 素 。 其 中用 药 比 例较 高 的抗 生 素依 次 为 头 孢 他 啶 、 头孢 哌 酮 、 阿莫 西林、阿奇霉素、头孢呋辛、环 丙沙星和 青霉素钠。在这 １ ９ ５例 患者 中，使用 １种抗 生素进行 治疗 的患者 占２ ４ ． ６ ，使用 ２种抗生素进行 治疗 的患 者 占３ ９ ％ ， 使 用 ３种 抗 生素 进 行 治疗 的患 者 占 ２ ２ ． １ ％ ，使 用 ４种抗 生 素进 行 治 疗 的 患者 占 １ ４ ． ３ ％ 。 呼 吸 内科 抗 生 素 类 药 物 Ｄ Ｄ Ｄ Ｄ ｓ的排 序 为 ： 头孢 他 啶 、 头 孢 哌 酮 、 阿 莫 西林 、 阿 奇 霉 素 、 头孢 呋 辛、 环 丙 沙 星 和 青 霉 素 钠 。 结 论 ： 我 院 呼 吸 内科 抗 生 素 的 临 床 应 用 情 况 基 本 合理 ，但 存 在 部 分 抗 生 素 的使 用 时 间较 长 、 使用 的 随 意性 较 强 及 次 数较 多等 问题 。 因 此 ， 医院 需 进 一 步 加 强对 呼吸 内科抗 生 素使 用 情 况 的 监 管 ， 以提 高 临 床用 药 的合 理 性 。
本 次 试 验 的结 果 表 明 ，采 用 薄 层 色谱 法 对 滇 鸡血 藤 中
所 含 的异 型 南五 味子 丁 素进 行 检 测 可初 步 判 断其 含 量 。在 滇 鸡 血 藤 的 不 同部 位 （ 韧皮 部 、木 质部 、髓 部 ）中 ，异 型 南 五 味 子 丁 素 的含 量各 不 相 同。在 对 滇鸡 血 藤 进 行异 型南 五味 子 丁 素含 量 的检测 时应 保 证其 取 样 部 位 的均 一 性 ，避 免 因取样 的部 位不 同而使检 测结果 出现 误差 。
参考 文献
【 １ 】 国家药 典委 员会 ． 中华 人 民共和 国药典 （ 一部 ）［ ｓ ］ ． 北京 ：中
国医药科 技 出版 社 ，２ ０ １ ５ ： ３ ６ ２ ．
各１ ０ ｌ ，注 入 液 相 色 谱 仪 中进 行 测 定 。 按 干 燥 品计 算 ， 供 试 品 中所 含 的异 型南 五 味子 丁 素 （ Ｃ ２ ７ Ｈ ３ ０ ０ ８ ） 不 得 少 于 ０ ． ０ ５ ０ ％。检 测 结果 显 示 ，滇鸡 血 藤 的韧 皮部 中异 型南 五 味 子 丁 素 的含 量 为 ０ ． １ ６ ２ ％、其 木 质 部 中异 型 南 五 味 子 丁 素 的含量为 ０ ． １ １ ６ ％、其 髓 部 中异 型 南 五 味 子 丁 素 的 含 量 为
３ 讨论
２ ３ ０ ｎ ｍ； 进样 量 为 １ ０ Ｌ 。理论 板数 按异 型南 五 味子 丁素 峰 的计 算应 不低 于 ８ ０ ０ ０ 。 ２ ． ２ ． ２ 供 试 品与对 照品溶 液 的制备 ２ ． ２ ． ２ ． １ 对 照品 溶液 的制备 精 密称 取 １ ０ ． １ ３ ｍｇ的对 照 品置 于１ ０ ｍＬ的容 量瓶 中用 甲醇稀 释至 刻度 线 ，再 精 密量取 该溶 液３ ｍＬ，置 于 ｌ Ｏ Ｏ ｍＬ的容 量 瓶 中 ，用 甲 醇稀 释 至刻 度 线 ， 摇 匀 即得 （ 每 ｌ ｍＬ该 溶液 中含 异型南 五 味子 丁素 ２ ９ ． ７ ｇ ｏ ２ ． ２ ． ２ ． ２ 供 试 品溶液 的制备 分 别取 供试 品韧皮 部 、 木 质部 、 髓 部 的粉 末 （ 过 三 号 筛 ）约 ０ ． ５ ｇ ，进行 精 密称 定 ，置 于具 塞 锥 形瓶 中 ，精 密 加入 环 己烷 ５ ０ ｍｌ ，称定 重 量 ，进 行超 声 处理 ｆ 功率为 ３ ６ ０ Ｗ ，频 率 为 ４ ０ ｋ Ｈ ｚ ） ５ ０分 钟 ，放 冷 ，再 称 定 重 量 ，用 环 己烷补 足 减 失 的 重 量 ，摇 匀 ，滤 过 ，精 密 量 取 续滤 液 ２ ５ ｍｌ ， 蒸干， 残 渣加 甲醇溶 解 ， 转 移至 ５ ｍｌ 量瓶 中 ， 加 甲醇 至刻 度线 ，摇匀 、过滤 即得 。 ２ ． ２ ． ３ 供 试 品 三个 部 位 中异 型南 五 味子 丁素 含 量 的测 定 分 别精 密吸 取 对 照 品溶 液 与供 试 品三个 部 位 的 供试 品溶 液
颜 色 一样 深 。 而 与对 照 品色 谱 相 应 的位 置 上 出现 的供 试 品
木 质 部斑 点 、髓 部 斑 点 的颜 色 逐 渐 变 浅 。这一 现 象 在 使用 液相 色谱 法 对供 试 品相应 部 位 进 行 异型 南 五 味子 丁 素 的含
量检 测时 得到充 分 的印证 。
异型 南五 味子 丁素含 量
０． ０ ８ ３ ％
０ ． １ ｌ ６ ％ ０ ． １ ６ ２ ％
从 本 研 究 获 得 的 薄层 色 谱 图中 可 以看 出 ，在 相 同取 样 量 与 点样 量 的条 件 下 ，与对 照 品色 谱相 应 的位置 上 出现 的
供试 品韧 皮 部 斑 点 的颜 色 要深 一 些 ，几 乎 和 对 照 品斑 点 的