儿科学复习
儿科学复习重点
儿科学复习重点儿科学一、绪论小儿年龄分期：胎儿期：机体器官分化的关键时期，组织器官迅速生长与功能渐成熟。
新生儿期：占婴儿死亡率的1/2-2/3；需要保暖、合理喂养、消毒隔离。
婴儿期：生长发育最快，能量营养需要大。
幼儿期：智能与语言能力发育迅速。
学龄前期：智能发育快；易发生意外伤害、免疫性疾病。
学龄期：接受教育的重要时期。
青春期：第二性征逐渐明显。
二、新生儿黄疸1.定义：于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的表现。
又叫新生儿高胆红素血症。
2.新生儿胆红素代谢特点——两高：胆红素生成↑肠肝循环↑；两低：血浆白蛋白连接胆红素能力↓ 肝细胞处理胆红素能力↓。
3.生理性黄疸和病理性黄疸的区别： 4.病理性黄疸的特点：①出现时间早；②程度重；③黄疸上升速度快；④持续时间长；⑤有结合胆红素升高；⑥有退而复现；⑦有以上一条即可诊断。
5.病理性黄疸常见病因：感染性；非感染性）。
6.新生儿黄疸的实验室检查： A.血常规：Hb、RBC、网织RBC、有核红细胞WBC及其分类；B.血清胆红素：未结合胆红素增高？溶血病？G-6-PD？结合胆红素增高？C.新生儿溶血病特殊检查：①母婴血型测定——ABO、Rh血型测定、球形红细胞、嗜多色性红细胞）；②溶血检查：血常规、胆红素；③致敏红细胞：直接抗人球蛋白试验、抗体释放试验；④血型抗体检查：游离抗体试验。
7.新生儿黄疸的治疗：光照疗法、药物治疗、换血疗法。
三、新生儿溶血病1.定义：因母子血型不合引起的同种免疫溶血。
仅发生胎儿、新生儿期。
溶血和Rh溶血的比较： 3.新生儿溶血病的临床表现：①黄疸：出现早，进展快，程度重；②贫血：轻重不一，Rh溶血病出现早、重；③肝脾肿大；④胎儿水肿；⑤胆红素脑病Bilirubin encephalopathy 。
四、新生儿败血症 1.定义：是指病原体侵入新生儿的血液循环，引起全身炎症反应综合征。
2.辅助检查：细菌学检查：细菌培养；病原菌抗原检测；鲎(hóu)试验。
儿科学复习题及答案
儿科学复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、腹泻病致代谢性酸中毒的最主要原因是A、腹泻丢失碱性物质B、饥饿性酮症C、肾脏排酸障碍D、产生酸性代谢产生增加E、所有选项都不正确正确答案：A2、新鲜尿离心沉渣中每高倍视野红细胞多于50个A、脓尿B、非肾小球性血尿C、显微镜下血尿D、肉眼血尿E、肾小球性血尿正确答案：D3、采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是A、学龄期B、学龄前期C、新生儿期D、幼儿期E、青春期正确答案：C4、先心病大多数已能手术矫治,但发生下列情况时例外A、动力型肺动脉高压B、梗阻性肺动脉高压C、亚急性细菌性心内膜炎D、心力衰竭E、室上性心动过速正确答案：B5、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是A、围产期窒息B、贫血C、一氧化碳中毒D、产伤E、脑血管栓塞正确答案：A6、男,5岁,反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效。
既往有湿疹史。
查体:双肺呼吸音粗,无哮鸣音。
最可能的诊断是A、胃食管反流病B、咳嗽变异型哮喘C、支气管异物D、支气管炎E、喘息性支气管炎正确答案：B7、女婴,10个月。
腹泻3天,加重2天。
暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。
查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。
实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L,对该患儿最不适合的处理是A、选用有效的抗生素B、使用止泻剂C、使用微生态制剂D、使用肠黏膜保护剂E、继续饮食正确答案：B8、某小儿作健康体检,测体重12kg,身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚。
其相应的年龄应是A、5岁B、3岁C、1岁D、4岁E、2岁正确答案：E9、小儿,5个月。
在家突发惊厥2-3次,每次发作约1min,无发热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。
儿科学复习题及答案
儿科学复习题及答案一、选择题1. 新生儿黄疸最常见的原因是：A. 母乳性黄疸B. 先天性胆道闭锁C. 溶血性疾病D. 感染性疾病答案：A2. 儿童生长发育的评估主要包括：A. 体重和身高B. 头围和胸围C. 骨龄和牙齿发育D. 所有上述选项答案：D3. 儿童哮喘的诱发因素不包括：A. 过敏原B. 感染C. 运动D. 过度暴露于阳光答案：D二、填空题4. 儿童期最常见的传染病是_________。
答案：麻疹5. 儿童期常见的营养缺乏病是_________。
答案：佝偻病6. 儿童期常见的先天性心脏病是_________。
答案：室间隔缺损三、判断题7. 儿童期的生长发育是一个连续的过程，但不是匀速的。
答案：正确8. 儿童期的智力发展与身体发育无关。
答案：错误9. 儿童期的疫苗接种可以预防所有类型的疾病。
答案：错误四、简答题10. 简述儿童期生长发育的特点。
答案：儿童期生长发育具有阶段性和顺序性，从出生到青春期，身体各系统逐渐成熟。
生长速度在出生后的第一年最快，之后逐渐减慢。
儿童期的生长发育不仅包括身体形态的改变，还包括神经系统、内分泌系统等的成熟。
11. 描述儿童期常见的营养问题及其预防措施。
答案：儿童期常见的营养问题包括蛋白质-能量营养不良、铁缺乏性贫血、维生素D缺乏性佝偻病等。
预防措施包括合理膳食、定期体检、补充必要的营养素等。
五、论述题12. 论述儿童期心理健康的重要性及其促进方法。
答案：儿童期心理健康对个体的全面发展至关重要，它影响着儿童的学习能力、社交能力和情感发展。
促进儿童心理健康的方法包括提供一个安全、支持性的环境，鼓励儿童表达情感，培养良好的人际关系，以及通过游戏和创造性活动促进情感表达。
六、案例分析题13. 某3岁儿童因发热、咳嗽、流涕入院，经检查诊断为急性上呼吸道感染。
请分析可能的原因及治疗措施。
答案：可能的原因包括病毒感染、细菌感染或过敏反应。
治疗措施包括对症治疗，如退热、止咳、缓解鼻塞；必要时使用抗生素治疗细菌感染；加强营养，保持良好的生活习惯，增强免疫力。
儿科学各章节复习重点和试题练习
儿科学各章节复习重点和试题练习儿科学重点整理第一章绪论1. 小儿出生后生长发育最迅速的时期是A. 新生儿期B. 婴儿期C. 幼儿期D. 学龄前期E. 青春期答案：B2. 新生儿期保健的重点时间是A.生后1小时内B.生后1天内C.生后3天内D.生后1 周内E. 生后2 周内答案：D3. 智力发展的关键期在A. 3 岁前B. 4 岁前C. 5 岁前D. 6 岁前E. 7 岁前答案：E4. 胚胎期指的是受孕后的A. 8 周以内B. 9 周以内C. 10 周以内D. 11 周以内E. 12 周以内答案：A5. 小儿体格发育的两个高峰期是A. 青春期、学龄期B. 学龄期、学龄前期C. 青春期、幼儿期D. 青春期、婴儿期E. 学龄期、新生儿期答案：D第二章生长发育「考纲要点」 1. 生长发育规律。
2. 体格生长。
「考点纵览」1. 小儿生长发育遵循一定的规律：神经系统发育是先快后慢，生殖系统是先慢后快。
2. 体重是衡量生长发育、营养状况的灵敏指标。
体重的几个值（出生：3kg, 3?5个月：6kg, 1岁：9kg, 2岁：12kg）及三个公式。
3. 身长是反映骨骼发育的重要指标。
身长的三个值（出生：50cm，1岁：75cm 2岁：85cm）和一个公式。
4. 小儿头围的正常值测量及临床意义（出生：34cm, 1 岁：46cm,2 岁：50cm）。
5. 前囟出生时?2.0cm （两边中点连线），12?18个月闭合。
临床意义。
6. 出生胸围约32cm，1 岁时与头围相等，约46cm.岁腕部骨化中心数目约为岁数加1，10岁出齐，共10个。
8. 乳牙6?8 个月萌出，2?岁出齐，共20 个，2 岁内计算方法（为月龄减4? 6 个）。
9. 运动功能发育的规律。
10. 语言发育与智能发育关系密切，是儿童全面发育的标志。
1. 乳牙最晚于何时出齐A.1.5 岁岁岁岁岁答案：C2. 一男婴，体重7.5kg，身长66cm头围44cm左腕骨骨化中心2个。
儿科学知识点总结期末
儿科学知识点总结期末儿科学，也称为儿童医学，是研究儿童生长发育、健康以及与之相关的疾病和预防措施的学科。
在儿童期，孩子的身体、心理和社会发展都经历了许多重要的变化和转折点。
因此，了解儿科学知识对于父母和医生来说都非常重要。
本文将总结一些常见的儿科学知识点，以帮助读者更好地了解和照顾儿童的健康。
1. 儿童生长发育- 孩子的体格发展：从出生开始，孩子的身高、体重、头围等都在不断变化。
了解孩子的正常生长曲线以及可能的延迟或异常是评估其发育的关键。
- 婴儿的运动发展：婴儿会从不能控制自己的身体，逐渐学会坐、爬、站立和行走等各种运动。
这是由于中枢神经系统的发育成熟所导致的，被视为儿童发展的重要里程碑。
- 认知和语言发展：儿童的认知能力和语言发展在幼儿期尤为迅速。
了解儿童的认知、语言和社会交往技能的发展轨迹有助于父母和教育者更好地帮助孩子提高这些能力。
2. 儿童常见疾病和预防措施- 婴幼儿腹泻：腹泻是婴儿和幼儿最常见的疾病之一。
它通常是由于感染、消化不良或食物过敏引起的。
正确的饮食、卫生习惯和接种疫苗都可以预防婴幼儿腹泻。
- 上呼吸道感染：上呼吸道感染，如感冒和鼻窦炎，在儿童中非常常见。
传染控制、良好的卫生习惯和接种疫苗都有助于减少上呼吸道感染的传播风险。
- 婴儿湿疹：婴儿湿疹是一种常见的皮肤病，通常在婴儿的面部、脖子和四肢上出现红色、痒痛的皮疹。
及时的皮肤保湿、避免刺激性物质和寻求适当的医疗建议可以有效控制湿疹的症状。
- 儿童喂养：儿童的营养需求在不同年龄阶段有所不同。
母乳喂养是婴儿最佳的喂养方式，可以提供营养和抵抗力。
逐渐引入固体食物、遵循均衡饮食原则和注意食物过敏等问题都是关键。
- 儿童免疫接种：免疫接种是预防儿童传染病最有效的方法之一。
接种疫苗可以帮助儿童产生免疫力，预防某些严重传染病的发生。
3. 儿童心理健康- 儿童心理发展：儿童的心理发展包括情感、认知和社会交往等方面。
了解不同年龄阶段儿童的心理特点和需求，有助于父母和教育者更好地理解和引导孩子的行为。
儿科学复习题
儿科学复习题
儿科学是医学的一个重要分支，专注于儿童和青少年的健康和
疾病。
这个领域涵盖了许多重要的主题，包括新生儿护理、生长发育、营养、免疫、传染病、遗传疾病、儿童行为和心理问题等。
为
了帮助医学生和医务人员复习儿科学知识，下面给出一些儿科学复
习题。
1. 在新生儿中最常见的呼吸窘迫综合征的主要病理基础是什么？
2. 哪一种维生素缺乏可以导致坏血病？
3. 对于一名2岁的儿童，头围不正常增长可能是什么疾病的表现？
4. 对于一名有嗜睡症状的婴儿，你会考虑哪些诊断？
5. 什么是最常见的儿童神经系统恶性肿瘤？
6. 在儿童中，哪种疾病最常见导致永久性听力损失？
7. 儿童生长发育的期望值是根据什么标准确定的？
8. 对于一名12岁的女孩，突然出现月经，你会怀疑什么疾病？
9. 在哪个年龄阶段，儿童的天然免疫力开始逐渐下降？
10. 哪种传染病最常见于幼儿园和学龄前儿童？
11. 新生儿黄疸是什么引起的？在什么情况下需要治疗？
12. 哪种病毒感染是导致手足口病的主要原因？
13. 在儿童呼吸道感染中，哪种病毒最常见？
14. 儿童腹泻最常见的病原体是哪种？
15. 对于一名儿童，什么情况下需要进行腺样体肥大的外科手术治疗？
这些问题涵盖了儿科学的许多重要主题，包括新生儿护理、营养、免疫和常见疾病。
通过回答这些问题，医学生和医务人员可以巩固和复习他们在儿科学上的知识，并帮助他们更好地了解和处理与儿童健康相关的问题。
希望以上的儿科学复习题能够对你的学习有所帮助，通过复习这些重要的知识点，你将能够更好地了解和处理与儿童健康相关的问题，为儿童提供更好的医疗服务。
儿科学复习
免疫缺陷病
最常见的表现是感染 易患肿瘤 自身免疫性疾病
反复 严重 持久 难治
结核病是由于结核分枝杆菌引起的慢性感染性
第二章 生长发育
生长—各器官、系统、身体
的长大，形态的变化。有相 应的测量值，即有量的变化。
发育—指细胞、组织、器官功能的
分化与成熟，是机体质的变化，包 括情感-心理的发育成熟
体重的变化：第一年婴儿前3个月体重的增加值约 等于后9个月内体重的增加值，出生后3-4月是出生 时体重的2倍，12月龄时约是出生时的3倍（非等速 增加过程，存在个体差异）
新生儿溶血病病因 母婴血型不合引起的抗原抗体反 应分为ABO溶血 Rh溶血 ABO溶血主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型 易 发生于第一胎 Rh溶血系统有6种抗原，即D E C cde，以RhD溶 血病最常见 易发生于第二胎 一胎比一胎严重 进展 快 严重 临床表现 黄疸 贫血 肝脾肿大（髓外造血） 水肿 胆红素 脑病
恢复期
临床症状和体征经治疗和日光照射后逐渐减轻 或消失 治疗2-3周骨骼X线改变有所改善 出现不规则 的钙化线 血钙 血磷渐恢复正常 碱性磷酸酶需1-2月降至 正常
后遗症期 多见于2岁以后儿童 血生化正常 X线查骨骼干骺端病变消失或残留不同程度的
无任何临床症状
骨骼变形 血生化和骨骼X线的检查为诊断的金标准
系指从脐带结扎到生后28天的婴儿 适于胎龄儿 婴儿的出生体重在同龄平均出生体 重的第10—90百分位之间 呼吸暂停 是指呼吸停止大于20秒 伴心率小于 100次/分及发绀 婴儿在24小时内排胎便
新生儿
婴儿白细胞分类先以中性粒细胞为主
后与淋巴 细胞相近 以后淋巴细胞占优势（两次交叉） 临床上婴儿的原始反射 觅食反射 吸吮反射 握持反射 拥抱反射 婴儿常见的几种生理状态 生理性黄疸 马牙和螳螂嘴 乳腺肿大和假月经 新 生儿红斑和粟粒疹
儿科学重点
1.化脓性脑膜炎：是小儿尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统化脓性细菌的感染性疾病，临床上以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征.2.人工喂养：四个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时，完全采取配方奶或其他兽乳，如牛乳、马乳等喂养婴儿，称为人工喂养.3.新生儿窒息：是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、代谢性酸中毒和高碳酸血症.4.新生儿缺氧缺血性脑病（H IE）：是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤.5.胎粪吸入综合症（M AS）：是由胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水，而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征，以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合症.6.新生儿黄疸:是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染.7.新生儿败血症：是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素并发生全身炎症反应综合症。
8.新生儿寒冷损伤综合症：简称新生儿冷伤，也称新生儿硬肿症，系由于寒冷或（和）多种疾病所致，以低体温和皮肤硬肿为主要临床表现，重症可并发多器官功能衰竭.9.胃炎：是指由各种物理性、化学性或生物性有害因素引起的胃黏膜或胃壁炎性病变.10.腹泻病：是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症.11.急性上呼吸道感染(AU RI)：系由各种病原引起的上呼吸道的急性感染，俗称感冒.12.法洛四联症：右室流出道梗阻，室间隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥厚合称为法洛四联症，是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病.13.急性肾小球肾炎：是指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾患.14.肾病综合症(NS)：是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白尿从尿中丢失的临床综合症。
儿科学知识点详细剖析
儿科学知识点详细剖析儿科学是研究儿童生长发育、疾病预防与治疗的学科。
本文将详细剖析儿科学的主要知识点，包括儿童生长发育、常见儿童疾病以及儿科治疗手段等内容。
一、儿童生长发育1.生理生长发育：在儿童早期生长过程中，身高、体重、牙齿、听觉、语言等方面的发育是重点观察的指标。
例如，正常儿童一岁时身高一般是出生时的1.5倍，两岁时是出生时的2倍。
2.性征发育：青春期是指孩子从儿童转变为成年人的过程。
在性征发育期间，儿童会出现身体上的变化，如乳房发育、月经开始等。
二、常见儿童疾病1.感染性疾病：儿童由于免疫系统尚未完全成熟，较容易感染病菌，如呼吸道感染、肠道感染等。
及时注意个人卫生、接种疫苗等是预防感染性疾病的重要措施。
2.过敏性疾病：过敏性鼻炎、哮喘等在儿童中比较常见。
过敏体质的儿童容易对环境中的过敏原产生过敏反应，如花粉、宠物、尘螨等。
3.消化系统疾病：儿童常见的消化系统疾病包括胃肠炎、便秘、腹泻等。
这些疾病可以通过饮食控制、药物治疗等措施得到缓解和治疗。
4.神经系统疾病：如脑炎、脑膜炎、癫痫等。
对于儿童神经系统疾病，早期的诊断和治疗至关重要，可以采取药物治疗、物理治疗等手段。
三、儿科治疗手段1.药物治疗：根据疾病的不同，儿科医生会根据儿童体重、年龄等因素，合理选择药物进行治疗。
在药物治疗过程中，需要根据病情进行监测，调整剂量。
2.物理治疗：包括理疗、康复、针灸等手段。
例如，对于运动障碍的儿童，可以通过物理治疗来促进康复。
3.手术治疗：在部分儿童疾病的治疗中，可能需要手术干预，如先天性心脏病、先天性肾脏畸形等。
手术治疗需要儿科医生团队的专业技术和仔细的术前术后护理。
4.心理治疗：对于心理疾病的儿童，心理治疗是重要的辅助手段。
通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助儿童缓解焦虑、纠正不良行为。
在儿科学领域，儿科医生需要具备全面的医学知识和临床经验，注重儿童个体差异，并在治疗中考虑到孩子的生理和心理特点。
此外，家长在养育孩子的过程中也需要了解一些儿科学知识，以便及时发现异常情况并及时就医。
中医儿科学复习题+参考答案
中医儿科学复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿，4岁。
反复鼻流浊涕，气味腥臭，舌红，苔黄。
其病机是A、肺气失宣B、风寒束肺C、肺经郁热D、肺气郁闭E、风热犯肺正确答案：C2、治疗厌食脾胃气虚证，应首选的方剂是A、保和丸B、异功散C、四君子汤D、补中益气汤E、不换金正气散正确答案：B3、患儿，3岁3个月。
发热37.8℃，恶寒重，无汗，头痛，流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。
其证候是A、暑邪感冒B、风热感冒C、时疫感冒D、感冒夹滞E、风寒感冒正确答案：E4、患儿，4 岁。
咽痛 1周。
喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。
其治法是A、利咽消肿，活血化瘀B、养阴润肺，软坚利咽C、清热解毒，软解散结D、疏风清热，利咽消肿E、清热解毒，利咽消肿正确答案：B5、患儿，10个月。
母乳喂养，未添加辅食，近来发现食欲不振，面色菱黄，唇甲色淡，形体消瘦，大便偏稀，舌淡苔白，指纹淡红。
查血常规:血红蛋白96g/L,红细胞3.3x10*/L其证候是A、气血亏虚B、心脾两虚C、脾胃虚弱D、肝肾阴虚E、脾肾阳虚正确答案：C6、患儿，10岁。
10天前患传染性单核细胞增多症，现发热缠绵，面目发黄，四肢困倦无力，胃脘胀满，恶心，呕吐，肝脾肿大，舌红苔黄腻，脉濡数。
治疗应首选的方剂是A、七味白术散B、青蒿鳖甲汤合清络饮C、甘露消毒丹D、黄芪桂枝五物汤E、参苓白术散正确答案：C7、鹅口疮好发于A、学龄前儿童B、青春期儿童C、幼儿D、学龄儿童E、新生儿正确答案：E8、儿童多动症，其病在肝者，临床证候是A、神思涣散，活动过多，动作笨拙B、易于冲动，好动难静，容易发怒，常不能自控C、注意力不集中，情绪不稳定，多梦烦躁D、脑失精明，学习成绩低下，记忆力欠佳，或有遗尿、腰酸乏力E、兴趣多变，做事有头无尾，记忆力差正确答案：B9、患儿，6岁。
儿科学复习题(含答案)
儿科学复习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触,为预防应采取的措施是( )。
A、肌注三氮唑核苷B、立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗C、口服丙种球蛋白D、立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗E、肌注丙种球蛋白正确答案：E2、患者,女,1岁3个月,因2d来低热、咳嗽,1d来突然抽风2次,查体:神志清,面可,咽红,有方颅,前囟2cm,心肺腹(-),为明确诊断应首先选择( )。
A、脑电图B、腕骨平片C、取血查钙、磷、碱性磷酸酶D、骨密度E、CT正确答案：C3、以下描述符合儿童失神癫痫的是( )。
A、失神发作可由过度换气所诱发B、以青春期发病最多见C、多见于有广泛性脑损伤的患儿D、首选苯巴比妥治疗E、脑电图呈1.5~2.5Hz的全脑慢—棘慢复合波正确答案：A4、新生儿窒息复苏最关键的措施是( )。
A、尽量吸尽呼吸道黏液B、评价C、建立呼吸,增加通气D、药物治疗E、维持正常循环,保证足够心排血量正确答案：C5、不符合肾炎性肾病的是( )。
A、血尿B、γ-球蛋白减少C、肾功能障碍D、高血压E、血清补体下降正确答案：B6、小儿脑肿瘤的特点不包括( )。
A、大多数发生在中线部位B、恶性肿瘤占第1位C、颅内压症状出现早D、以神经胶质细胞瘤最多见E、定位症状少,易误诊正确答案：B7、新生儿败血症最常见的并发症是( )。
A、尿路感染B、脑膜炎C、骨髓炎D、化脓性关节炎E、肺炎正确答案：B8、患儿,男,10岁,因患急性肾炎住院。
血压22.6/16kPa(170/120mmHg),烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500mL,应诊断为( )。
A、并发化脓性脑膜炎B、代谢性酸中毒C、心力衰竭D、高血压脑病E、肾功能衰竭正确答案：D9、下列哪项指标有助于急、慢性肾衰竭鉴别?( )A、肾脏大小B、血尿程度C、蛋白尿程度D、高血压的程度E、氮质血症程度正确答案：A10、呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴。
儿科学复习题(含参考答案)
儿科学复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女婴,7个月。
发热伴轻咳5天,近2天出现频繁呕吐达10余次。
查体:T38.2℃,P140次/分,R32次/分,嗜睡,前囟饱满,心、肺未见异常,双侧巴氏征(+)。
脑脊髓检查:外观混浊,WBC800×106/L ,N0.78,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmoL/L。
最可能的诊断是A、中毒性脑病B、隐球菌性脑炎C、病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎正确答案：D2、女孩,7岁。
因水肿、尿少3~4天入院。
体检:眼睑水肿。
尿检:蛋白(+),红细胞(++)。
血压140/100mmHg。
可能的诊断为A、急性肾炎B、尿路感染C、急进性肾炎D、肾炎性肾病E、单纯性肾病正确答案：A3、男孩,3岁。
出生时正常,母乳喂养,5个月后智力渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。
为协助诊断应选择的检查是A、血T3、T4测定B、染色体核型分析C、血钙、磷测定D、尿三氯化铁试验E、脑电图检查正确答案：D4、小儿特有的能量需求是A、排泄丢失B、生长发育C、活动所需D、基础代谢E、食物热力作用正确答案：B5、肾病综合征并发电解质紊乱最常见的是A、高钾B、低钙C、低钾D、低镁E、低钠正确答案：E6、脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是A、1岁B、3岁C、6个月D、4岁E、2岁正确答案：D7、男孩,2岁。
秋季发病。
低热伴腹泻2天,为蛋花汤样,10余次/天,无腥臭味。
粪便常规偶见白细胞。
最可能的病原体是A、肠道腺病毒B、诺沃克病毒C、冠状病毒D、轮状病毒E、柯萨奇病毒正确答案：D8、每100kcal热量的混合膳食产生的内生水是A、14mlB、10mlC、8mlD、12mlE、16ml正确答案：D9、不符合单纯性热性惊厥特点的是A、发作后不留任何神经系统体征B、24小时内反复多次发作C、累计热性惊厥复发≤4次D、多呈全身性强直一阵挛性发作E、惊厥持续数秒至10分钟正确答案：B10、9个月婴儿。
儿科学知识点总结期末
儿科学知识点总结期末一、儿科学简介儿科学是研究儿童生长发育、疾病防治和保健的学科，是医学中的一个重要分支。
儿科医生主要负责儿童健康的保健和疾病的诊断、治疗。
儿科学知识点是非常广泛的，包括新生儿护理、婴幼儿保健、儿童常见疾病的诊断治疗等内容。
二、儿童生长发育1. 儿童生长发育的评估儿童的生长发育是评估其健康状况的重要指标，主要通过身高、体重、头围等指标来评估。
生长发育的评估需要考虑性别、年龄、家族遗传等因素，以确定是否符合正常生长曲线。
2. 婴幼儿喂养婴幼儿期是儿童生长发育的关键阶段，良好的喂养对儿童的身体和智力发育有着重要的影响。
母乳喂养是最佳的喂养方式，能够提供丰富的营养和免疫物质，有助于婴幼儿的健康成长。
3. 儿童青春期发育青春期是儿童生长发育的又一个重要阶段，伴随着性征的发育、性激素水平的变化，以及情绪和行为上的变化。
关于青春期的发育特征和生理变化，对于做好青少年保健和教育工作具有重要的意义。
三、儿童常见疾病1. 儿童传染病儿童易患传染病，如麻疹、水痘、流感等，这些疾病具有较强的传染性，易引起疫情蔓延。
防控传染病的关键是提高个人卫生意识和健康素养，加强疫苗接种和传染病监测。
2. 儿童过敏性疾病过敏性疾病是儿童常见的疾病，如过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等，容易受到外界环境、食物、药物等过敏原刺激而发作。
对于过敏性疾病的预防和治疗，不仅需要针对过敏原进行避免，更需要进行个体化的治疗方案。
3. 儿童营养不良儿童营养不良是全球性的健康问题，严重影响儿童的生长发育和免疫力。
对于儿童营养不良，既需要提供充足的营养物质，又需要进行全面的营养评估和干预。
四、儿童保健1. 儿童常规体检儿童常规体检是了解儿童生长发育和健康状况的重要途径，必须定期开展。
在体检时需要对儿童的生长发育状况、免疫接种情况、各项实验室检查等进行综合评估。
2. 儿童预防接种儿童预防接种是预防儿童传染病的有效手段，能够减少疫情的发生和传播。
根据国家规定的疫苗接种计划，儿童需要接种相应的疫苗，以构建免疫保护屏障。
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一、儿科绪论★1.儿科学的宗旨：保障儿童健康，提高生命质量。
●2.儿科学的基本特点：①个体差异，性别差异和年龄差异都非常大，无论是对健康状态的评价，还是对临床诊断都不宜用单一标准衡量;②对疾病造成损害的修复能力较强；③自身防御能力较弱，易受各种不良因素影响而导致疾病的发生和性格行为的偏离，因此因特别注重预防保健工作。
★3.小儿年龄分期：①胎儿期：从受精卵形成到小儿出生为止，共40周；②新生儿期：娩出脐带结扎至28天之前，此期发病率高，死亡率也高；③婴儿期：自出生至1周岁之前，此期生长发育极其旺盛，容易发生营养和消化紊乱，易发生感染和传染性疾病；④幼儿期：自1岁至满3周岁之前，此期体格发育稍减慢，智力发育迅速，意外伤害发生率非常高；⑤学龄前期：自3周岁至6—7岁入小学，此期生长发育处于稳步增长状态，智力发育更加迅速；⑥学龄期：自入小学（6—7岁）至青春期前，此期生长发育相对缓慢，智力发育更加成熟；⑦青春期：一般从10—20岁，女孩比男孩早2年左右，此期儿童的体格生长发育再次加速，出现第二高峰，生殖系统的发育也加速并渐趋成熟。
二、新生儿总论●1.新生儿分类：A.胎龄分类：（1）足月儿：>37周 <42周（260~293天）（2）早产儿：<37周（ < 260天）（3）过期产儿：>42周（ > 293天） B.体重分类:（1）超低出生体重儿(ELBW): <1000g（2）极低出生体重儿(VLBW): <1500g （3）低出生体重儿(LBW): <2500 g（4）正常体重儿:2500~4000 g（5）巨大儿: >4000 g C.体重和胎龄的关系分类：（1）小于胎龄儿(SGA)（2）适于胎龄儿(AGA)（3）大于胎龄儿(LGA) D. 4.周龄分类:1）早期新生儿（2）晚期新生儿▲2. 高危儿：指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。
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A. 6—8 周B. 3—4个月C. 7—10个月1.正常小儿，前凶闭合的年龄是（D）D.1-1.5 岁E. 2—2.5 岁2小儿机体发育所遵循的规律，正确的是（C）A.是一个连续平均的过程B.年龄越人发冇越快C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小3.11岁小儿腕部骨化中心应有（C）A.8个B9个C10个D11个E12个4.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（C ）A.出生后4〜5个刀B.出生后6~9个刀C.出生后12个月左右D.出生后13-15个月E.出生后18个刀5.符合母乳特点的是（E ）A.蛋口质总量高B. 口蛋口少C.含饱和脂肪酸的脂肪高D.乳糖虽少E.钙磷比例适当6.7. 人乳和牛乳相比较下列哪项是错课的（B ）A.人乳含免疫因子较多C.人乳含乳糖较多E.人乳含蛋白质较少引起小儿佝偻病的主要原因是B.D.人乳含钙较多人乳含不饱和A.缺钙B.缺乏维生素DD.食物中热能和蛋白质不足 &佝偻病初期长骨X线表现为（A.骨船软骨明显增宽C.骨质普遍稀疏E.骨干弯曲9.哪项不符合垂度营养不良的临床表现（A.腹部皮下脂肪完全消失B.肌肉萎缩C.体重低于正常均值的30%D.表情呆滞，反应低下皮肤T•皱，弹性消失早产儿的定义是（A ）胎龄＞28周至v37周的婴儿胎龄＞37周至40周的新生儿体重V2500g的婴儿体重＜1500g的婴儿胎龄＜28周诊断新生儿败血症最有帮助的检杳是（C.甲状旁腺功能不全食物中钙磷比例不当E.B.干師端临时钙化带模糊D.无明显变化E.10.A.B.C.D.E.11.A.血常规B.尿常规C.血培养12.新生儿硕肿症硬肿最初出现在（B ） A.大腿外侧B.小腿 C.会阴部）D.血气分析D.躯TE.腰穿脑脊液检査E.面部13.新生儿败血症最常见的并发症是（C ）A.肺炎B・骨髓炎C.化脓性脑膜炎D.核黄疽E.出血14、光照疗法，降低胆红素，错误的是（E ）A.蓝光照射的疗效最好B.双而光优于单面光C.灯管距患儿约20—25cmD.光疗吋耍用黑布遮盖患儿双眼E.血清结合胆•红素高于正常，禁用光疗15、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是（E ）A.呕吐B.发热C.腹痛D.恶心E.排黏液血便16、脱水时补液的速度取决于（C ）A.液体张力B.液体的种类C.脱水程度和大便量D.大便性质E.尿少者速度应慢17、婴儿易发牛脱水的原因是（E ）A、体表而积相对小B、消化酶分泌较多C、细胞外液少D、免疫力低E、水代谢旺盛18、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（B ）A、一般见床补钾B、吐泻好转第2犬不必补钾C、静脉补钾浓度不超过（）.3%D、补钾量通常为15（）〜3（）（）mg/kg?dE、滴注速度不宜过快19、疱疹性咽峡炎的病原体为：（B）A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、以上都不是20＞咽结合膜热的病原体是：（A ）A、腺病毒B、EB病毒C、柯萨奇病毒D、流感病毒E、以上都不是21、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（E ）A、病原体的侵入B、组织破坏C、机体免疫功能低下D、毒素作用E、缺氧，二氧化碳潴留22、以卜哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点（D ）A、起病缓慢B、多为低热C、肺部体征出现较晩D、较易发展成脓胸、脓气胸、.肺大泡E、氨茉青霉素特效23.先心病最主要的病因是：（B ）A.孕母缺乏叶酸B.宫内感染C.孕母与人剂量放射线接触D.妊娠期服药E.孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病24.先心病中最常见的类型是：（A)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法乐四联症E.肺动脉狭窄25. 心导管检杳血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是（A ）D. 15%E. 20%30. 哪项不是缺铁性贫血的原因（E ）A.早产B.双胎C.主长发育过快 D.母孕期严重缺铁性贫血E. 接触阳光少，彩响铁的吸收31・结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：（C ）A.脑脊液作结核菌培养B 、脑脊液作豚鼠接种C 、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D 头颅CTE 、结核菌素试验案例分析1. 健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱出现第二个生理弯Illi,对 “再见”还不懂，其年龄可能是（C ） A. 3-4个刀 B.5-6个刀 C.7-8个刀 D. 9-10个刀 E. 11-12个刀2. 9个月女婴，冬季出主，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今忌突然面肌、眼角、口角 抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不呕吐。
中医儿科学复习题
中医儿科学复习题一、选择题1. 中医儿科学是研究儿童生长发育、疾病防治的学科，其主要特点包括：A. 强调整体观念B. 重视预防为主C. 注重辨证施治D. 所有选项2. 下列哪项不是中医儿科学中常见的小儿疾病？A. 疳积B. 惊风C. 痄腮D. 风湿性关节炎3. 中医儿科学中，小儿的生理特点不包括以下哪项？A. 脏腑娇嫩B. 形气未充C. 易感易发D. 脏腑已固4. 在中医儿科学中，小儿的病理特点主要表现在：A. 易感外邪B. 易生痰湿C. 易伤食积D. 所有选项5. 中医儿科学中，小儿的生长发育特点包括：A. 生长迅速B. 发育不均衡C. 脏腑功能未全D. 所有选项二、填空题1. 中医儿科学认为小儿的生理特点是“三不足”，即______、______、______。
2. 小儿的病理特点中，“易感易发”主要是指小儿对______和______的抵抗力较弱。
3. 在中医儿科学中，小儿的疾病治疗原则是______、______、______。
4. 小儿的生长发育过程中，______是其生长发育的重要时期。
5. 中医儿科学中，小儿的疾病预防措施主要包括______、______、______。
三、简答题1. 简述中医儿科学中小儿疳积的临床表现及治疗原则。
2. 阐述中医儿科学中小儿惊风的病因病机。
3. 描述中医儿科学中小儿痄腮的诊断要点和治疗方法。
4. 说明中医儿科学中小儿生长发育的特点及其对治疗的意义。
5. 讨论中医儿科学中小儿脏腑娇嫩的生理特点及其对临床治疗的影响。
四、论述题1. 结合中医儿科学的理论，论述小儿脏腑娇嫩对疾病预防和治疗的影响。
2. 分析中医儿科学中小儿易感易发的病理特点，并讨论其在临床治疗中的应用。
3. 论述中医儿科学中小儿生长发育的特点及其对儿童健康的影响。
4. 探讨中医儿科学中小儿疾病治疗的基本原则和方法。
5. 分析中医儿科学中小儿脏腑功能未全的生理特点及其对疾病预防和治疗的意义。
儿科学复习题含参考答案
儿科学复习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、毛细支气管炎的最好发年龄是A、3-5岁B、1-2岁C、<6个月D、2-3岁E、<3个月正确答案：C2、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤A、建立呼吸,增加通气B、尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C、给肾上腺素D、维持正常循环,保证足够心输出量E、所有选项均不对正确答案：B3、"一小儿身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需求,对人、事有喜乐之分。
此小儿的年龄最大的可能是A、3岁半B、2岁C、1岁半D、1岁E、3岁正确答案：B4、患儿,女,1岁。
冬季发病,出现腹泻,水样大便,无腥臭味,每日7~8次。
大便常规检查未见异常,若患儿腹泻严重,出现了脱水,给予补液治疗后有尿,需要补钾。
100ml液体中最多可以给予10%氯化钾的量是A、3mlB、4mlC、5mlD、2mlE、6ml正确答案：A5、3岁,女孩。
反复咳嗽2个月。
查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。
反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎,此患儿可能诊断是A、毛细支气管炎B、喘息性支气管炎C、气管异物D、肺炎E、咳嗽变异型哮喘正确答案：E6、女孩,9岁,水肿1个月。
查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。
实验室检查:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,血补体C30.65g/L,患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能并发A、肾静脉血栓B、间质性肾炎C、肾衰竭D、肾结石E、泌尿系感染正确答案：A7、对于1岁小儿下列哪项不正确A、喜憎有区别B、会弯腰捡东西C、能独坐D、能画人像E、会叫物体名正确答案：D8、除去下列哪一项,均为低渗性脱水的特点A、易出现休克表现B、多发生于长期腹泻或者营养不良患儿C、易发生脑神经细胞水肿D、主要为细胞外液减少E、粘膜干焦,口渴剧烈正确答案：E9、典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A、发热1~2天出疹,出疹时热退B、发热1~2天出疹,出疹时热更高C、发热2~3天出疹,出疹时伴低热D、发热3~4天出疹,出疹时热退E、发热3~4天出疹,出疹时热更高正确答案：E10、足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210μmol/L。
儿科学复习题(含参考答案)
儿科学复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、重症肺炎患儿出现脑水肿及中毒性脑病时表现为A、突然出现高热B、血压降低C、两眼凝视上翻,意识障碍甚至昏迷D、前囟紧张,脑脊液有明显异常E、所有全对正确答案：E2、肺炎的细菌病原学的诊断哪项不准确A、血培养B、肺穿刺C、气管吸出物培养D、胸水PCR检查E、患者自行吐痰做培养正确答案：E3、女,7天,足月顺产,出生体重 3.2kg,母乳喂养,一般情况尚好,但出生后3天面部出现黄疸,近2H加重。
化验:血红蛋白152g/L,血清总胆红素171μmol/L。
最可能的诊断是A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿生理性黄疸D、新生儿败血症E、新生儿母乳性黄疸正确答案：C4、""男,3个月,健康婴儿。
体重5kg,用牛奶喂养。
一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是A、600ml和100mlB、500ml和200mlC、500ml和250mlD、650ml和200ml "E、450ml和200ml正确答案：C5、典型急性坏死性肠炎之大便特点是A、水样便B、成形便C、脓血便D、果酱样或赤豆汤样便E、粘液便正确答案：D6、下列哪项血气指标提示存在重症肺炎A、混合性酸中毒B、代谢性酸中毒C、多重酸碱紊乱D、代谢性碱中毒E、过度通气正确答案：A7、2岁小孩,体重9千克,生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎史,体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮,X线胸片示心影呈“靴型”,二肺清晰透亮。
最可能的诊断是 :A、肺动脉瓣狭窄B、房间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案：C8、出生体重不到2500g者A、低出生体重儿B、早产儿C、超低出生体重儿D、极低出生体重儿E、巨大儿正确答案：A9、下列有关脐静脉血的说法,正确的是A、由胎盘来的静脉血B、由肺来的静脉血C、由肺来的动脉血(纯氧合血)D、是动、静脉混合血E、由胎盘来的动脉血(纯氧合血)正确答案：E10、左向右分流型先心病最常见的并发症为A、心力衰竭B、脑脓肿C、肺炎D、脑血栓E、感染性心内膜炎正确答案：C11、下半身青紫A、主动脉狭窄B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、法罗氏四联症正确答案：C12、血离子钙低于多少可诊断维生素D缺乏性手足搐搦症A、1.0mmol/LB、1.5mmol/LC、1.8mmol/LD、2.05mmol/LE、2.65mmol/L正确答案：A13、全脂奶粉加开水冲调,使其成分与鲜牛奶相似,其容积比应是A、1:6B、1:2C、1:1D、1:8E、1:4正确答案：E14、以下哪项不是新生儿窒息的病因A、脐带血流受阻B、母亲因各种疾病所致母血含氧不足C、子宫、胎盘血流障碍D、分娩时用麻醉剂过量E、颅内出血正确答案：E15、婴儿腹泻伴低钾血症时,下列哪一项是不正确的A、酸中毒时易致低血钾B、腹泻时由于排钾过多以致缺钾C、补液后血液被稀释血钾相对减少D、血钾低于3.5mmol/L,临床出现缺钾症状E、补液后钾由尿中排出引起低钾正确答案：A16、出生时新生儿的头围约A、31cmB、34cmC、33cmD、32.5cmE、35cm正确答案：B17、关于头围,下述哪项是错误的?A、头围与脑的发育密切相关B、头围测量自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头1周C、头围增长越快提示脑发育越好D、头围的测量在2岁以内最有价值E、头围小于X-2SD提示脑发育不良正确答案：C18、2:1等张含钠溶液A、生理盐水2份,加1.4%NaHco3 1份B、生理盐水3份,加NaHco32份,加5%GS4份C、生理盐水1份,加5%GS4份D、生理盐水4份,加NaHco32份,加5%GS3份E、生理盐水2份,加1.4%NaHco3 1份,加5%GS3份正确答案：A19、决定先心病预后的因素,以下哪项不正确A、畸形的性质B、分流的大小C、有无肺动脉高压D、心脏杂音的程度E、畸形的程度正确答案：D20、正确测量头围的方法是A、将软尺绕头部一周测量最大周长B、将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C、将软尺紧巾头皮沿枕骨结节最高点眉弓一周D、将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E、所有选项都不是正确答案：D21、小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现A、抽搐或手足搐搦B、有郝氏沟及肋骨外翻C、有方颅或乒乓头D、睡眠不实,多汗,易惊E、精神萎靡正确答案：D22、等渗性脱水补A、1/5~1/3张含钠溶液B、2/3张含钠溶液C、1/2张含钠溶液D、等张含钠溶液E、高张含钠溶液正确答案：C23、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是A、血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低B、血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高C、血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高D、血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低E、血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高正确答案：B24、萌出第一颗恒牙的时间一般为A、5岁左右B、7岁左右C、8岁左右D、9岁左右E、6岁左右正确答案：E25、动脉导管未闭的杂音特点A、肺动脉瓣区轻柔喷射状收缩期杂音B、胸左2-3肋机器样连续性杂音C、胸左3-4肋粗糙响亮全收缩期杂音D、胸在2-4肋间无杂音E、胸左2-4肋间收缩期杂音伴肺动脉第2音减弱正确答案：B26、女婴,出生30小时。
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儿科学儿科学研究对象是自胎儿至青春期的儿童。
其特点：解剖：头长占身高的比例在婴幼儿为1/4，到成人为1/8；正常婴幼儿肝脏可在肋缘夏1～2cm处扪及，柔软无压痛；6～7岁后不应在肋下触及。
病理：如肺炎球菌引起的肺炎，婴儿常表现为支气管肺炎，成人和年长儿表现为大叶性肺炎病变。
免疫：IgG能通过胎盘，是粘膜抗感染抗体，SIgA乳汁分泌（初乳），粘膜抗感染抗体，IgM巨球蛋白，抗革兰阴性杆菌，6-7岁时成人水平相似，3-4月开始产生，体内下降（IgG、SIgA），故大于5-6月开始容易患病，易患呼吸道和消化道感染。
小儿年龄分期：1）胎儿期：从受精卵到胎儿出生为止，共40周。
2）新生儿期：胎儿娩出脐带结扎至28天，特点：发病率高，死亡率也高。
3）婴儿期：出生到1周岁之前，特点：生长发育第一高峰，易发生营养和消化紊乱，婴儿体内来自母体的抗体逐渐减少，易发生各种感染和传染性疾病。
4）幼儿期：1岁-3岁意外伤害发生率高，水痘和流行性腮腺炎发病率高。
5）学龄前期：3岁至6-7岁。
6）学龄期：6-7岁至青春期。
7）青春期：生长发育的第二高峰。
生长发育规律：1）.生长发育时连续的。
婴儿期和青春期时两大生长发育高峰。
2）各系统器官生长发育不平衡：神经系统发育较早，生殖系统发育较晚。
3)生长发育的一般规律：从上到下，由近到远，从粗到细，从简单到复杂，从低级到高级。
4）生长发育的个体差异。
生理性体重下降：约在生后3-4天达最低点(3%-9%),7-10日恢复。
如下降超过10％或至第十天未恢复则为病理。
体重公式：3-12月：［月龄+9］/2；1-6岁在：年龄（岁）×2+8；7-12岁：［年龄（岁）×7-5］/2，单位Kg.身高公式；2-123-4月龄时闭合。
脊柱：3个月左右抬头—颈椎前凸；6个月坐---胸椎后凸；1岁行走---腰椎前凸。
骨龄(bone age)---甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症骨龄明显延后。
乳牙数：月龄-(4-6)。
神经心理发育：3岁时脑细胞的分化基本完成，8岁时脑细胞分化与成人相当，4岁时神经髓鞘的形成(腰4-5)（腰1-2），2岁以内巴彬氏征阳性氏生理现象。
大运动：3月抬头，6月坐，7月翻身，8-9月爬，11月站，15月独走。
语言发育：1-2月(发喉音)，3-4月（发元音，咿呀学语）；6-7月（发辅音，单音）；8-10月（发复音）；1岁：(能听懂自己的名字并叫出物品名称)；3岁（成人对话）。
新生儿室内温度保持在20-22℃左右，湿度在55%为宜。
一般1岁左右的儿童已可表示便意，2-3岁以后培养儿童早晚刷牙。
新生儿访视3-4次。
3个月以内预防窒息和异物吸入。
卡介苗：预防结核，出生后第3天。
乙肝疫苗：预防乙肝，出生后第1天。
脊髓灰质三价混合炎疫苗：预防小儿麻痹症，2个月冷水口服。
百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂：预防百日咳、白喉、破伤风，3个月接种。
儿科个人史是最具有特色。
对患儿由刺激而患儿不易接受的部位最后查，如口咽。
小儿呼吸、脉搏：新生儿：呼吸：40-45次/分，脉搏：120-140；＜1岁：呼吸30-40，脉搏：110-130；2-3岁呼吸25-30，脉搏：100-120；4-7岁呼吸20-25，脉搏：80-100。
小儿收缩压（mmHg）=80+(年龄×2)，舒张压为收缩压的2/3。
小儿心界：＜1岁：左乳线外1-2cm，2-5岁：左乳线外1cm。
药物剂量计算按体重：每日(次)剂量＝病儿体重（kg）×每日（次）每千克体重所需药量。
生长所需是儿童特有的，婴儿期能量为110kcal/Kg/日（460KJ）,以后每3岁减少10 kcal。
婴儿期水的需求是150ml/Kg/日，以后每3岁减少25ml。
蛋白质：脂肪：碳水化合物＝15％：35％：50％。
水在胃的排空时间约0.5-1小时。
母乳约2-3小时，牛乳3-4小时，混合食物4-5小时。
人乳含必需氨基酸比例适宜，所含白蛋白为乳清蛋白，有乙型乳糖利于脑发育，含不饱和脂肪酸较多，钙磷比例适当，铁吸收率明显高于牛乳5倍以上，含不可替代的免疫成分（SIgA）,而且方便，温度适宜，有利于母亲产后子宫复原。
名解：初乳：为孕后期与分娩4-5日以内的乳汁，量少，深柠檬色，碱性，含脂肪较少而蛋白质较多（主要为免疫球蛋白）。
断奶时间为10-12月。
部分母乳喂养分补授法和代授法。
牛乳的缺点和纠正方法；1.缺点：1）乳糖含量低，主要为甲型乳糖，有利于大肠杆菌的生长，2)宏量营养素比例不当:蛋白含量以酪蛋白为主，含量高，不饱和脂肪酸少，钙磷比例不当，含磷高。
3）肾负荷重，矿物质太多。
4)缺乏免疫因子。
2.纠正方法:1）加热3-4分钟，使奶中蛋白质变性。
2）加糖：一般100ml牛奶中可加蔗糖5-8克。
3）加水：生后不满2周可采用2：1奶，以后逐渐过渡到3：1或4：1奶，满月后可用全奶。
婴儿需8％糖牛乳110ml/（kg.d）。
全脂奶粉按重量比使1：8，按容量比使1：4冲调，加糖5-8％。
长期哺给羊乳易致巨幼红细胞性贫血。
辅食添加的目的：1)补充营养2）为断乳做准备3）培养饮食习惯。
原则：由少到多，由稀到稠，由粗到细，由一种到多种，视婴儿的消化情况而定。
生后2周补充维生素D+C,4月添加蛋黄和米糊。
婴儿胃呈水平位置，韧带松弛，易折叠；喷门括约肌松弛，幽门括约肌紧，易发生胃食道反流，应竖抱，拍背，右侧卧位。
营养性维生素D缺乏病因：1）围生期维生素D不足2)日照不足为最主要原因3）生长速度快4）食物中补充维生素D不足5）疾病影响。
临床表现:1)初期：烦躁，夜惊，头部多汗，枕秃。
2)活动期：①头部:颅骨软化，方颅，前囟闭合延迟，出牙延迟②胸部：肋骨串珠（rachitic rosary），郝氏沟，鸡胸，漏斗胸。
③四肢：O型腿，X型腿，手镯症，脚镯症。
治疗原则以口服为主，一月后改预防量400IU/日。
预防:1）围生期多户外活动，妊娠后期适量补充维生素D。
2）婴幼儿期预防的关键在日光浴与适量维生素D的补充。
早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后两周开始补充维生素D800IU/日。
营养性维生素D缺乏性手足搐溺症：主要为惊厥、候痉挛和手足搐溺。
血钙低于1.75mmol/L~1.88mmol/L.急救处理:止惊、补钙、补维生素D。
就地抢救，松解衣裤，头转向一侧，指掐人中穴,打120呼叫转移。
蛋白质-能量营养不良:体重不增是早期表现,皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部.其并发症是营养性贫血,多种维生素缺乏,易20%即可称为肥胖.最常见于婴儿期,5-6岁和青春期.新生儿分类:1)根据出生体重分:低出生体重:小于2500克;极低出生体重:小于1500克,超低出生体重为小于1000克;正常出生体重为2500克到4000克之间.巨大儿为大于4000克.2)根据出生体重和胎龄的关系:小于胎龄儿是指BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下的婴儿.适于胎龄儿是BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位之间的婴儿. 大于胎龄儿是BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上的婴儿.正常足月儿生理特点:安静时呼吸是约为40次/分左右,腹式呼吸.心率是120-140次/分.胎便由肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成,呈糊状,为墨绿色,足月儿在生后24小时内排胎便,约2-3天排完.肝内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量及活力不足,是生理性黄疸的主要原因.小儿腰穿时应在第4、5腰椎间隙进针.新生儿原始反射:1)觅食反射2)吸吮反射3)握持反射4)拥抱反射,均在3-4月消失.名解:1)呼吸暂停:是指呼吸停止大于20秒,伴心率小于100次/分及发绀.2)中性温度(neutral temperature)是指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度,对新生儿至关重要.常见几种特殊生理状态:生理性黄疸,马牙,螳螂嘴,乳腺肿大和假月经,新生儿红斑和粟粒疹.足月儿生后应补充维生素K1,4天加维生素C,10后加维生素A及维生素D,4周后加铁剂,同时加维生素E及叶酸.极低出生体重儿出生后可加用重组人类红细胞生成素.脐带残端点的处理:保持脐带残端清洁和干燥,一般在生后3-7天残端脱落,脱落后如有粘液或渗血,应重新结扎;如有肉芽组织,用硝酸银烧灼局部;如有化脓感染,用3%双氧水洗三次加碘酒压15分钟后,再用755酒精擦消毒,可用抗生素软膏.新生儿颅内出血:病因1)缺氧(早产儿多见)2)产伤(足月儿多见).其特征性表现是脑性尖叫.新生儿呼吸窘迫综合征:又称肺透明膜病,由于缺乏肺表面活性物质,主要见于早产儿.PS是由肺泡II型上皮细胞分泌,出生时多正常,生后2-6小时出现呼吸窘迫,3天后病情将明显好转.X线检查:1)两肺呈普遍性透过度降低2)支气管充气征3)白肺(white lung):整个肺野呈白色,肺肝界及肺心界均消失,见于严重RDS.新生儿胆红素代谢特点:1)胆红素生成过多2)联结的胆红素量少3)肝细胞处理胆红素能力差4)肠肝循环特点.新生儿生理性黄疸:特点:1)一般情况良好2)足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天出现高峰,5-7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最迟可延迟到4周;3)每日血清胆红素升高＜85μmol/L(5mg/dl);4)血清胆红素足月儿＜221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿＜257μmol/L(15mg/dl).小早产儿血清胆红素＜171μmol/L(10mg/dl)可发生胆红素脑病.病理性黄疸:1)生后24小时内出现黄疸2) 血清胆红素足月儿＞221μmol/L(12.9mg/dl), 早产儿＞257μmol/L(15mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);3)黄疸持续时间足月儿＞2周,早产儿＞4周;4)黄疸退而复现;5) 血清结合胆红素＞34μmol/L(2mg/dl).具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸.ABO溶血第一胎发生,病情轻;RH溶血病一般不发生在第一胎.ABO溶血临床表现:1)黄疸2)贫血3)肝肿大4)水肿.胆红素脑病为新生儿溶血病最严重并发症临床上分:1)警告期2)痉挛期3)恢复期.4)后遗症期.新生儿溶血治疗:1)光照疗法:原理:未结合胆红素在光的作用下,转变成水溶性异构体,经胆汁和尿液排出.婴儿双眼用黑色眼罩保护,除会阴、肛门部用尿布遮盖外,其余均裸露.光疗副作用:可出现发热、腹泻和皮疹,光疗时应适当补充水分及钙剂.2)药物治疗:白蛋白,肝酶诱导剂(苯巴比妥即鲁米那).3)换血治疗.新生儿败血症以葡萄球菌最多见.注意脐残端.1)早发型:生后7天内起病以G-杆菌为主;2)晚发型:生后7天后起病,以葡萄球菌及机会致病菌为主.早期症状:缺乏典型症状,一般表现为反应不强、不动、体温不稳定（不升）、不吃、不哭、面色不好、体重不增等症状,黄疸，肝脾肿大（外在感染灶—脐）以及出血倾向,合并肺炎,脑膜炎.治疗应用抗生素治疗:静脉联合给药,疗程足,疗程至少需要10-14天.新生儿寒冷损伤综合征临床表现:不吃、不哭、反应不强、不动、体温不稳定（不升）、面色不好、六不”症状,皮肤硬肿似橡皮样感,呈暗红色,水肿者有指压凹陷,下肢外侧部最多见.逐步复温为主要治疗方法.7生理性流涎在3-4个月时.单纯母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势,人工喂养和混合喂养儿有多种菌.如大肠杆菌,嗜酸杆菌, 双歧杆菌及肠球菌.人乳喂养儿粪便为黄色,每日2-4次,较稀薄.人工喂养儿粪便为淡黄色,较干稠,每日1-2次.鹅口疮为白色念珠菌感染.白色乳凝块样小点或小片状物,一般不影响吃奶,无全身症状.治疗:2%碳酸氢钠溶液预防,涂抹制霉菌素是治疗.小儿腹泻病因:一致腹泻大肠杆菌1)病毒感染,多为轮状病毒.2)细菌感染:①致病性大肠杆菌②产毒性大肠杆菌③侵袭性大肠杆菌须做大便培养④出血性大肠杆菌⑤粘附-集聚性大肠杆菌.二空肠弯曲菌.喂养不当为轻型腹泻的主要原因.轻型腹泻:以胃肠道症状为主,稀薄或带水,黄绿色,有奶瓣和泡沫.重型腹泻:除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱或全身感染中毒症状.轮状病毒肠炎:秋冬季最常见,黄色水样或蛋花样便,大便镜检偶有少量白细胞.产毒性细菌引起的肠炎:水样或蛋花样混有粘液,镜检无白细胞.侵袭性细菌(包括侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌)大便呈粘液状,带脓血,有腥臭味,大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞.金黄色葡萄球菌肠炎:暗绿色,量多,海水样便,大便镜检有大量脓细胞和成簇的G+球菌.真菌性肠炎:豆腐渣样细块(菌落),大便镜检有真菌孢子和菌丝.坏死性肠炎是赤豆样血便.脱水分1)轻度脱水:有3-5%体重减少2)中度脱水:5-10%减少3)重度脱水:10%以上.按性质分:1)低渗性脱水血清钠低于130mmol/L;等渗性脱水血清钠在130~150mmol/L;高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L.轻度脱水症状是稍干燥,尿量稍减少等,中度脱水是明显减少,明显干燥等,重度则是表现极度,无尿或尿量极少等.正常血钾维持在3.5-5.0mmol/L,当血清钾浓度低于3.5 mmol/L时称为低钾血症.1:1含钠液是1盐1糖--1/2张,2:1含钠液是2份盐1份NAHCO3—等张;2:3:1含钠液是2盐3份糖1份NAHCO3—1/2张;4:3:2含钠液是4份盐3份糖2份NAHCO3—2/3张.口服补液盐是2/3张.腹泻治疗:一饮食疗法:以母乳喂养的婴儿应继续哺乳,暂停辅食;人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品.二补液疗法:第一天补液: 包括了补充生理需要量,累积损失量及继续丢失量.一般轻度脱水约为90-120ml/kg,中度脱水约为120-150ml/kg,重度脱水约为150-180ml/kg;一般等渗脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液,若临床判断脱水性质困难时,可先按等渗性脱水处理.输液速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢:累积损失量一般在8-12小时内完成,补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢,于12-16小时内补完,约每小时5 ml/kg,纠正低钾:有尿或来院前6小时内有尿即应补钾,见尿补钾,浓度不超过0.3%;每日静脉补钾时间不应少于8小时,切忌将钾盐静脉推入.三控制感染:一般不用抗生素,应合理使用液体疗法,选用微生态制剂和碾膜保护剂.腹泻的预防:条条框框见书P301页.8．婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。