活血化瘀方治疗急性脑卒中的临床观察
益气活血通络方治疗缺血性卒中疗效观察
益气活血通络方治疗缺血性卒中疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】益气活血通络方;缺血性卒中随着中国人口的老龄化，脑血管的发病率呈增长趋势，已经成为当今第三大死亡原因和首位致残原因，笔者近年来采用中西医结合治疗缺血性卒中，临床效果显著，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有病人均为2008年1—12月期间的住院病人，中医诊断参照国家中药管理局脑病急症协作组公布的《中风病诊断和疗效评定标准》(试行)[1]，西医诊断参照全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管病诊断要点》[2]。
纳入标准：(1)临床诊断为缺血性卒中，并经头颅CT或MRI证实，排除脑出血;(2)首次发病或既往发病的肢体瘫痪后遗症不影响神经功能评分的再次发病患者;(3)发病2周内;(4)无严重的心肺肝肾功能不全。
排除标准：合并脑部器质性病变、严重精神疾病、痴呆及严重骨关节病。
病例数：男200例，女180例;随机分为观察组210例，对照组170例;平均年龄：观察组65.6岁，对照组64.9岁;年龄区间：观察组49～71岁，对照组45～70岁;观察组伴有冠心病75例、糖尿病18例、高血压36例;对照组伴有冠心病60例、糖尿病15例、高血压30例。
经统计学分析：两组性别、年龄、病程差异无显著性。
1.2 方法两组均给予葛根素注射液0.4g和生理盐水250ml静滴1次/d，并同时应用抗血小板聚集、改善循环药物，连续使用1个月，观察组同时使用益气活血通络方治疗。
方药组成：黄芪30g，赤芍15g，川芎15g，丹参15g，川牛膝15g，茯苓15g，当归尾12g，地龙12g，菖蒲12g，红花10g，山楂10g，桂枝9g，蜈蚣2条，全蝎6g，半夏6g，檀香5g，砂仁5g，甘草5g。
急性期加防风15g;口眼歪斜者加白附子、僵蚕各9g;眩晕者加菊花、蔓荆子各9g;血压高者加石决明10g,珍珠母6g,磁石10g，且黄芪用量宜小;阴伤者加麦冬、玉竹各15g;而正气未虚者不宜用黄芪。
活血化瘀缓解心脑血管疾病
活血化瘀缓解心脑血管疾病心脑血管疾病是指血液在心脏和脑部供应血液的血管中出现的病理性改变，包括冠心病、高血压和脑卒中等。
这些疾病给人们的健康和生活质量带来了极大的威胁。
为了预防和缓解心脑血管疾病，活血化瘀法成为了一种重要的辅助治疗方法。
活血化瘀通过促进血液循环，调整血液黏稠度，增加血管弹性和降低血脂，有助于改善心脑血管疾病患者的症状，下面将详细探讨活血化瘀缓解心脑血管疾病的机制和方法。
一、活血化瘀的机制活血化瘀通过促进血液循环来改善心脑血管疾病。
当血液循环不畅时，毛细血管的通透性降低，导致红细胞聚集和血栓形成，进一步加重了血液循环障碍。
而活血化瘀能够增加血管内皮细胞的释放一氧化氮（NO），扩张血管，改善血液循环。
同时，活血化瘀还能减少血小板聚集，降低血小板粘附性，防止血栓的形成。
通过这些作用，活血化瘀能够减轻心脑血管疾病患者的症状，改善患者的生活质量。
二、活血化瘀的方法（一）中药活血化瘀中药活血化瘀是一种常用的治疗心脑血管疾病的方法。
在中医理论中，许多药物被认为具有活血化瘀的作用，如丹参、川芎、红花等。
这些中药成分能够增加血管内皮细胞的NO释放，扩张血管，改善血液循环。
此外，中药中还含有多种活性成分，如黄酮类化合物和多糖，具有抗炎、抗氧化和调节免疫功能的作用。
这些作用有助于改善心脑血管疾病患者的症状，减轻疾病的进展。
（二）针灸活血化瘀针灸是中医特有的治疗方法，通过刺激特定的穴位，调整体内的气血运行，达到活血化瘀的效果。
针灸可以促进血液循环，增加血管内皮细胞的NO释放，扩张血管。
同时，针灸还可以调节体内的神经、内分泌和免疫系统，减轻炎症反应，改善心脑血管疾病患者的免疫功能。
许多研究表明，针灸与常规治疗相结合可以获得更好的效果，提高患者的生活质量。
（三）运动活血化瘀适量的运动对于心脑血管疾病患者非常重要。
运动可以增强心脏和血管的功能，提高血液的运输能力，促进血液循环。
此外，运动还能够降低血脂、调节血糖和改善体重控制，减少心脑血管疾病的发生率和进展。
中医辨证运用活血化瘀药治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察
［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ １ Ｈ ｕ ｏ ｘ ｕ ｅ Ｈｕ ａ ｙ ｕ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ； Ａｃ ｕ ｔ ｅ ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ｓ ｒ ｔ ｏ ｋ ｅ ； Ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ４ ８
我院从 ２ ０ ０ ０年 １月至今，在中医辨 证学中，运用 活血化
痰液较多 的病患加用全瓜萎 、 胆 南星。用 ２ ０ ％甘露醇 １ ５ ０ ｌ［ ｍ ，
瘀药可 以治疗很多疑难杂症，活血化瘀药对治疗活血化瘀 、急 性缺血性脑卒 中有着较好 的效果 ，就 目前 的应用来 说，活血化 瘀药的治疗 ，已经涉及到 了医学各个领域 的治疗 ，甚至还超 出 了医学的领域 。现总结如下 。 １ 一般 资料 在我们随机抽取 的 ８ ４例患者 中，男为 ４ ９例，女为 ３ ５ 例。 平均年龄为 ５ １ ． ４岁；首次发病 的患者为 ５ ２例 ，复发为 ３ ２例。 患者 的并发 时间最短为 ３ ． ５ ｈ ，最长 ４年，曾有高血压病史 的患 者为 ４ １ 例 ，平 均血压波动为 （ ３ ±２ ）／ １ ２ ． ５ ｋ Ｐ ａ 。存在冠 心病 的
ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ｓ ｒ ｔ ｏ ｋ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ， ４ ２ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ｎｄ ａ ４ ２ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｔｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｕ ｓ ｅ ｄ ｍｏ ｄ ｅ ｍ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ Ｔ ＣＭ Ｈｕ ｏ ｘ ｕ ｅ Ｈｕ ａ ｙ ｕ ｍｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ｎ ｅ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｂｏ ｔ ｈ ｔ ｒ ｅ ａ ｍ ｅ ｔ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ， ｂ ｕ ｔ ＴＣＭ Ｈｕ ｏ ｘ ｕ ｅ
活血化瘀法治疗脑卒中抑郁临床观察
随着 我 国生 活水 平 的 提 高 以及 人 口老 年 化 ， 近些 年 我 国脑卒 中患者 的发 病 率 不 断上 升 ， 患 者 脑 卒 中后 无 精神 病史 的患者 可 发 生抑 郁 症 ， 尤 其 是 在 脑 卒 中后 ３至 ６个 月 为 高 发 期 ， 脑 卒 中 患 者 发 病 后 ２年 内抑 郁 症 发生 率 为 ３ ０ ％至 ６ ０ ％， 而 在女性 患 者 中的 发病 率更 加 高 … 。脑卒 中 患 者 由 于语 言 困 难 无 法 将 压 抑 的心
黏膜 的作 用 。莪术 具 活血化 瘀 作用 ， 能 够扩 张血 管 ， 调 节 外周 血循 环 功能 ， 改 善 胃黏膜 血液 循 环 ， 促 进 炎症 吸
［ ４］ 高学敏． 中药 学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中 国 中医 药 出 版 社 ， ２ ０ ０ ２ ： ５ ０ ０ ． ５ ０ ３ ．
１ ９ ８ ， ２ ０８ ．
和调 节机 体 免疫 功能 、 对 干扰 素 系统有 促进 作用 ， 可提 高机 体 的抗 病力 提 高机体 免 疫 的功能 。党 参 能调 节 胃 肠运 动 、 抗溃疡 、 增 强 免 疫 功 能 。枳 壳 可 使 胃肠 收 缩节律 增 加 ， 具 有 抗 溃 疡 作 用 。木 香 能 使 胃肠 蠕 动 加
光 明中医 ２ ０ １ ３年 ７月 第 ２ ８卷 第 ７期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ３ ６ ５・
扶正化瘀醒脑汤治疗急性脑卒中106例临床观察论文
扶正化瘀醒脑汤治疗急性脑卒中106例临床观察【摘要】目的探讨自拟扶正化瘀醒脑汤治疗急性脑卒中临床疗效。
方法将212例患者随机分为两组，治疗组106例采用西医常规治疗加用扶正化瘀醒脑汤口服，对照组106例采用常规治疗加用教科书中《中医内科学》中风篇分类分型辨证治疗。
两组均1个月为1疗程，1疗程后统计疗效。
结果治疗组总有效率93.4%，无效率6.6%。
对照组总有效率73.6%，无效率26.4%。
两组比较，差异有显著性（p0.05），具有可比性。
2 治疗方法2.1 治疗组以《中国脑血管病指南》为蓝本对症处理，加用中药，以自拟扶正化瘀醒脑汤为主，辨证施治，其基本方为：红参15g，黄芪60g，田七15g为末吞服，川芎15g，天南星12g，生大黄3g，当归12g，地龙20g，上方煎服，每日一剂，并随症加减。
2.2 对照组以《中国脑血管病指南》为蓝本对症处理，并根据传统中医辨证论治分为风痰阻络型、肝阳上亢型、痰热腑实型、气虚血瘀型、阳虚内动型5种证型。
治疗上分别以化痰、通络、平肝泻火通络、化痰通腑、益气活血及潜阳息风滋养肝肾方法，方药分别选用：化痰通络汤、天麻钩藤汤、星蒌承气汤、补阳还武汤、镇肝熄风汤随证加减治疗。
两组均以4周为一疗程，一个疗程后统计其治疗效果。
3 疗效观察参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中“中风病”的评定标准。
治愈：症状及体征消失。
好转：症状及体征好转。
能扶杖行动，或基本生活能自理。
未愈：症状及体征无变化，其致死亡。
4 治疗结果治疗组：治愈62例，好转37例，未愈7例，总有效率93.4%，无效率6.6%。
对照组：治愈31人，好转47人，未愈28人（其中一例因并发症死亡），总有效率73.6%，无效率26.4%。
两组对照相比，治疗组疗效明显优于对照组（p另一方面，气能摄血，血液在脉管内正常运行而不致溢出脉外，是由于脾气的统摄作用。
气虚气不摄血，失去对血液的统摄作用，往往导致各种出血证，离经之血则为瘀血。
加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效观察
加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效观察【摘要】本研究旨在探讨加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效。
通过对患者情况进行分析，介绍治疗方案，并观察结果进行统计分析，发现该疗法在改善患者症状、促进血液流通等方面具有显著效果。
结合分析讨论，对治疗过程中的问题进行探讨，为临床实践提供参考。
在结论部分总结了临床疗效，展望了未来发展方向，并提出建议。
研究结果表明，加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死具有良好的临床疗效，为该疾病的治疗提供了新的思路。
【关键词】关键词：加减通窍活血汤，针刺冶疗，急性脑梗死，临床疗效观察，患者情况分析，治疗方案介绍，临床观察结果，分析讨论，问题探讨，临床疗效总结，展望与建议，结论和启示。
1. 引言1.1 研究背景脑梗死是一种严重的脑血管疾病，常常导致患者出现严重的神经系统功能障碍甚至危及生命。
在目前临床实践中，治疗急性脑梗死的方法多种多样，但是效果参差不齐。
寻找一种有效的治疗方法成为临床医师们的重要任务。
为了探究加减通窍活血汤联合针刺冶疗在急性脑梗死治疗中的临床疗效，本研究将对一定数量的患者进行观察和分析。
通过对比研究前后患者的病情变化及疗效评价，旨在为急性脑梗死的治疗提供更有效的参考依据。
1.2 目的本研究的目的是通过观察加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效，探讨这种治疗方法对患者的影响及效果。
研究旨在验证这一治疗方案在急性脑梗死患者中的可行性和有效性，为临床医生提供更多治疗选择，同时也为患者提供更好的治疗效果，以减少脑梗死的发病率和死亡率。
通过对一定数量的患者进行观察和记录，我们希望能够得出科学的结论，为临床实践提供更多有效的参考依据，从而促进脑梗死治疗的进步和提高患者的生存质量。
1.3 研究方法研究方法部分主要包括研究设计、研究对象、研究过程和数据分析方法等内容。
本研究采用单中心、前瞻性、随机对照的临床试验设计，共招募了100例急性脑梗死患者作为研究对象。
活血化瘀治疗脑梗死后遗症的临床研究
【］ 周 文 利． 区规 范化管 理对 脑梗 死患者 生活 质量 的影 响［ ． ５ 社 Ｊ 中国 】 全科 医学 ， １， （０：１５２９ ． ２ ０１ ２） ９－１７ ０ ３ ２
［】 毛丹． ６ 中西医结合治疗急性脑梗死的疗效观察［ ． 中医杂 Ｊ 湖北 ］
志，０ ３（） ０４ ． ２ １， ２： —３ １３ ４
右，降低脂质沉积于血管壁几率，有效地起到防止动脉硬化的作用， 丹参、川芎均有抗血栓形成，改善微循环，扩张脑血管，增加脑血流 量，促进脑功能恢复；石菖蒲具有镇静、抗惊厥，改善脑记忆障碍， 防脑卒中致继发性癫痫及痴呆发生【 ６ 】 。本组３ ８ ２例急性脑梗死病人的对 比治疗观察 ，治疗组临床疗效明显高于对照组 （ ． ）。证明加味 Ｐ＜Ｏ ５ ０
补阳还五汤结合西药治疗疗效明显优于单纯西药治疗。 总 之， 中西医结合疗法治疗 老年急性脑梗 死疗 效确切 ，同时由于 中药作用缓 和 ，副作用少 ，能够 显著 改善患者的生存质量 ， 值得 基层
医院推广应用 。
中医治疗原则以益气、活血通络、化痰开窍为治则。补阳还五汤
中黄芪益 气滋 阳，当归养血活血 ，丹 参、川芎 、赤芍 、等活血化瘀 ， 地龙祛 风通络 ，石 菖蒲 化痰开窍 ，桑枝 、桂枝引药上升 ，温经通络 ， 牛膝 引药下行 ，补 肾肝 。另据代药理 研究 ，黄 芪可提高免疫 功能 ， 】
出。当应用活血化瘀方药对 缺血性 中风患者治疗后 ，其血液流变学指标 中不少项 目明显改善 ，临床症状亦 随之好转，表 明了 中医血淤理论与活
２８ ・中 医 中 药 ・ ７
占脑血管 病的７． ％ Ｍ ５０ ］ ０ ｏ本病属于 中医学 “ 中风”范畴 ，常发生于 中 老年人 ，正气亏虚 ，气 血瘀滞 ，脏腑 功能失调 ， “ 、痰 、热 、瘀” 风
脑卒中急性期中医治疗进展
瘀者加红花 、 川芎 、 丹参 ； 血压偏高者去制附片 、 巴戟天 ， 加白芍 、 钩藤 。 结果基本治愈 ６例 ， 显效 １ ２例 ， 有效 ６例 ， 无效 ２例 ， 总有
效率 ９． １ 。 ２３％ ３ 专 方 专 药 治 疗 ３ １ 专方 治疗 韩 艾 ［ 以化 瘀 通 脉 注 射 液 治 疗 脑 梗 死 患 者 ． １ ２ ２ ０例 ， 本痊 愈 ５ ７ 基 ２例 ， 著 进 步 ６ 显 ０例 ， 步 １２例 ， 变 化 ２ 进 ３ 无 ６
２ ｇ 石 斛 １ｇ 五 味 子 １ｇ 茯 苓 １ｇ 肉苁 蓉 ２ｇ 制 附 片 １ｇ 肉 ０， ０， ５， ５， ０， ０， 桂 １ｇ 巴戟 天 １ｇ 石 菖蒲 １ｇ 远 志 １ｇ 僵 蚕 １ｇ ， 气 虚 加 ０， ０， ５， ０， ５）兼 生 黄 芪 、 参 ； 湿 壅 盛 去 麦 冬 、 斛 ， 制胆 南 星 、 党 痰 石 加 清半 夏 ； 血 兼
３ 例， １ 治愈 ｌ ０例， 显效 １ ３例， 有效 ７例 ， 无效 １ ， 例 总有效率
９ ． ％ 。段 天 苟 ［用 梗 塞 通 系 列 （ 蛭 、 ６８ ６ １ 水 三棱 、 莪术 、 鳖 虫 、 地 丹 参、 当归 、 仁 、 花 、 芎 、 龙 、 草 ） 疗 脑 梗 死 ５ 桃 红 川 地 甘 治 ６例 ， 本 基
脑 卒 中 急性 期 以 内风 、 热 、 浊 、 瘀 、 实等 标 实 为 急 ， 邪 痰 血 腑 治 疗 以 祛 邪 为 主 。现 将 中 医 药 治 疗 脑 卒 中急 性 期 进 展 综 述 如
下。
１ 辨病 论治
袁 永 萱 等 …用 祛 痰 开 窍法 （ 苓 、 茯 白术 、 陈皮 、 半 夏 、 南 法 胆 星 、 茹 、 竺黄 、 麻 、 藤 、 膝 、 菖蒲 、 竹 天 天 钩 牛 石 石决 明 ） 用 安 宫 牛 合 黄 丸 及 苏 合 香 丸 治疗 出 血性 中风 伴 意 识 障碍 ６ ０例 ， 愈 １ 治 ７例 ， 好转 ４ ０例 ， 效 ３例 。张 介 眉 用 黄 芎 汤 治 疗 急 性 脑 梗死 ３ 无 １
活血化瘀中药治疗出血性中风急性期的分析
３ ． １ 疗 效 标 准
效， 是 因为活血化瘀 药 能对 抗脑 内血 肿 、 脑 水肿 、 脑组 织变性 坏 死， 并可解 除脑损伤部位血 管痉挛状 态 ， 提 高脑 血管 的 自动 调节
参 照《 中医病 证诊 断疗 效标 准》 【 ｌ 和全 国第 四次 脑血管病学 术会议 拟定的疗效标 准口 】 。基本治 愈 ： 临 床症状 体征消失 ， 病 残 程度为 ０ 级； 显效 ： 症状体征明显改善 ， 生活基本 自理 ； 有效 ： 症状
体 征好 转 ， 但生活 尚不能 自理 ； 无效 ： 未达到有效标准。
３ ． ２ 结果（ 见表 １ ）
表 １ 两组临床疗效 比较 （ 例）
功能 ， 增强损伤脑组 织对 缺 氧 的耐 受性 ， 促 进神经 功能恢 复 ， 缩
小病灶范 围； 抑制 血小 板聚 集 ， 调节 止血 与纤溶 过程 ， 使高凝 状 态者降低 ， 低凝状 态者 上升 ； 改 善 出血 灶局 部 的微 循环 ， 增强吞
１ 临床 资料
观念认 为 ， 活血化瘀法适用于缺血 性 中风 的治疗 ， 而 出血 性 中风
急性期应严禁使 用活血 化瘀 法 ， 因为它 有引起 再 出血 之嫌。分
析认为 ， 出血性 中风 系血 液不循常道 溢于脑脉 之外 ， 引起气 血郁
滞（ 脑组织充血、 水肿 等 ） ， 系 因出血而致瘀 ， 所溢于脉 外之 血 ， 已 不能复返故道 ， 须通过 祛瘀 活血 加 以疏 导 ， 使其 消散与 吸收 ， 从 而使脑脉流畅 ， 清阳之 气舒 展 ， 恢复各 项 功能 ， 达到 祛瘀 生新 的 目的。有利于神经功能 的恢复 。
两组病例常规 使用 脱水 降颅 压 、 脑保 护 剂、 自由基清 除剂 、 营养神经等对症 支持 治疗 。治 疗组 在 此基础 上 ， 结合 辨证 施治 应 用中药 汤剂 治疗 ， 方 中加 桃 仁 １ ５ ｇ ， 红花 １ ０ ｇ ， 牛膝． １ ５ ｇ ， 丹参 １ ５ ｇ ， 三七 ８ ｇ 。Ｉ 周为 １ 疗程 ， 共两个疗程 。
疏血通注射液联合中药内服治疗急性脑梗死的疗效观察
疏血通注射液联合中药内服治疗急性脑梗死的疗效观察【摘要】急性脑梗死是一种常见的危重疾病，目前治疗手段有限。
疏血通注射液是一种常用的药物，通过促进微循环通畅、减轻脑组织水肿等途径发挥作用。
中药内服治疗急性脑梗死的常用药物有辽参、三七、三棱、黄芪等。
本研究旨在观察疏血通注射液联合中药内服治疗急性脑梗死的临床疗效。
通过采用临床疗效观察方法，对患者进行治疗，并对疗效进行评估和分析。
研究结果显示，疏血通注射液联合中药内服治疗急性脑梗死取得了显著疗效，且安全性良好。
结论表明该疗法在临床应用中具有重要意义，展望未来研究方向为进一步探究其作用机制并提高疗效。
【关键词】关键词：疏血通注射液、中药、急性脑梗死、联合治疗、临床疗效、安全性、作用机制、研究结果、研究背景、研究目的、研究意义、临床观察方法、分析、未来研究方向、结语。
1. 引言1.1 研究背景疾病的发生发展与治疗一直是人类关注的焦点之一。
急性脑梗死是指突发性脑血管病变引起的脑部局部缺血缺氧性坏死，是造成中老年人死亡和致残的主要原因之一。
随着人口老龄化程度的不断加剧，急性脑梗死的患病率也在不断增加。
目前，虽然各种治疗手段和药物已经取得了一定的疗效，但是其效果并不理想，且部分药物存在明显的副作用。
疏血通注射液是一种中药制剂，具有活血化瘀、通经络的功效，可以改善微循环，增加脑血流灌注，减轻脑组织水肿，促进神经功能的代谢和恢复。
中药内服治疗急性脑梗死是通过药物内服的方式，调理人体气血，活血化瘀，消除痰火，改善脑部供血，以达到治疗脑梗死的目的。
本研究旨在观察疏血通注射液联合中药内服治疗急性脑梗死的疗效，探讨其临床疗效和安全性，为急性脑梗死的治疗提供新的思路和方法。
希望通过本研究的开展，能够为急性脑梗死患者提供更有效的治疗方案，减少患者的痛苦和并发症的发生，提高治疗的成功率和生活质量。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在评估疏血通注射液联合中药内服治疗急性脑梗死的疗效，探讨其临床应用的有效性和安全性，为临床医师提供更多治疗选择，并为提高急性脑梗死患者的生存质量和生存率提供科学依据。
活血化瘀治疗中风的临床应用进展
英 自拟补肾活血方 治疗 缺血性 中风 １０例 ，提示 补 肾活血 ２
法可显著调节缺血性 中风患者的血脂代谢 ，改善血液黏稠度 。
３ 滋 阴 活血
益气 活血法治疗 中风后遗症是中医传统 的治疗方法 。清代 医家王清任认为 ：“ 身不遂 ，亏损元气 ，是其本源 ”及 “ 半 元
缺血性 中风多见 于中老年人 ，这类人群平素精血亏耗 ，筋
率 为 ９ ％。 ０
２ 补 肾活 血
病理性质 ，其中缺血 性脑 卒中约 占所有脑卒 中 的 ８ ％ Ｊ ０ ，因
此 ，缺血性卒 中是当前防治脑血管病 的工作重点。对缺血性 中
缺血性 中风多发于 中老年人 ，人 体衰老 ，肾气 由盛转衰 ，
髓海 空虚 ；肾精不 足 ，精不化 血 ，血脉 不充 ，血 行迟 缓亦 为
实用心 脑肺血管病杂志 ２１ ０ ２年 ５月第 ２ 第 ５期 ０卷
・
９ １・ ｌ
・
中 医 ・中 西 医 结 合 ・
活 血 化 瘀 治 疗 中风 的 临床 应 用 进 展
袁 昌杰，班小姣
【 摘要 】 缺血性 中风作为 中 的其 中一种病理 类型 ， 严重的危 害性 。活血化 瘀法是 中医学的一 个重要理论 和 风 有
致 。Ｊ ，及 时溶栓 、开通 闭塞的脑血管是现代西 医治疗 缺血性
脑卒 中最有效的治疗手段。而 中医认为 ，缺血性 中风 的病 因病 机不外 风、火、气 、血 、痰 、虚六端 ，虽然病机复杂 ，但病理 关键在 “ 血” 瘀血不去 ，则新血不生” 瘀 。“ 。活血化瘀 法是 中 医学 的一个重 要理 论和 根本 大法 ，可改 善脑 组织 血管微 循 环 ，促进 血肿 吸收和侧支循环 的建立 ，有利功能恢复 ，在缺血 性 中风 的治疗 中具有重要意义 ，运用也愈加广泛 。本文总结 了 近些年来 各种 活血化瘀法在缺血性中风治疗 中的应用 ，现报道
活血化瘀药对缺血性脑卒中的治疗作用
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ｆ ｏ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｌ ａ ｙ ｉ ｍ ｐ ｏ ｒ ｔ ａ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ａ ｎ ｄ
２ ．川 芎嗪
教富娥 ［ ２ 等观察川 芎嗪注射液治疗缺血性脑
其发病率高 ，致残率高 ，复发率更高。因此 ，对脑 血管病的疗效 ，治疗组 ｌ １ ３ 例用川芎嗪注射液静脉 卒中的治疗和探索也成为人们关注的问题。中医认 滴注 ，对照组 １ １ ３ 例用复方丹参注射液加入低分子 为 ，缺血性脑卒中的发生主要与风、火 、痰 、瘀 、 右 旋糖 苷静 脉 滴注 。结 果 治疗 组 总有 效率 明 显高 于 虚等因素有关 ，尤其与瘀关系最为密切 ，故 “ 活血 对 照组 ，神经 功 能恢 复 、血液 流 变学 的改 善 、血 脂
Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｔ ｈ ｅｌ ￣ ￣ ｒ ｓ ｔ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＣ ｈ ｅ ｎ ｇ ｄ ｕ ， Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ｄ ｕ ６ １ ０ ０ ４ １ ， Ｃ ｈ ｇａ ｕ ｔ ｈ ｏ ｌ ＂ Ｒａ ｏ Ｐ ｉ ｎ ｇ ， Ｅ ｍａ ｉ ｌ ： ｒ ａ ｏ ｐ ｉ ｎ ｇ ｌ ｊ ｂ ＠１ ６ ３ ． ｅ ｏ ｍ
ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｉ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｃ ｕ ｍｕ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｒ ｅ ｅ ｅ ｎ ｔ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ． Ｔｈ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗｅ ｄ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ａ ｌ ｃ ｏ ｍｍｏ ｎ ｄ ｕｇ ｒ ｓ ｏｒ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ
早期使用活血化瘀法治疗高血压性中小量脑出血临床观察
早期使用活血化瘀法治疗高血压性中小量脑出血临床观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】活血化瘀法摘要：【目的】观察早期使用活血化瘀法治疗高血压性脑出血的疗效。
【方法】将经CT检查确诊的急性期高血压性脑出血68例随机分为两组。
中西医结合组38例，在西医常规综合治疗基础上加用香丹注射液静脉滴注；西医对照组30例，采用西医常规综合治疗。
两组治疗28d后行头颅CT复查，比较两组疗效及神经功能缺损积分变化、血肿吸收情况。
【结果】中西医结合组基本治愈10例，显著进步15例，进步11例，无效2例，病死0例，显效率为6578%，总有效率为9473%；西医对照组基本治愈5例，显著进步7例，进步14例，无效4例，病死2例，显效率为4000%，总有效率为8666%；两总有效率比较差异无显著性(P＞005)，但总显效率和病死率比较差异有显著性(P＜005)。
中西医结合组治疗后神经功能缺损计分减少(1895±765)分，对照组为(1456±910)分，显示中西医结合组神经功能缺损的恢复好于西医对照组(P＜005)。
中西医结合组的血肿完全吸收率比西医对照组高(P＜001)。
【结论】在西医常规治疗基础上，早期使用活血化瘀法治疗中小量高血压性脑出血，能促进颅内血肿吸收，提高治疗显效率，减少病死率和致残率。
关键词：颅内出血，高血压性／中西医结合疗法；香丹注射液／治疗应用；活血化瘀1999年以来，我院在西医常规治疗基础上，早期使用活血化瘀法治疗高血压性中小量脑出血38例，并与30例中医对照组进行临床对照观察，现报道如下。
1资料与方法11一般资料68例均为广东省从化市中医院1999～2003年住院的急性期高血压性脑出血患者。
全部病例均在发病48h内收入院并经颅脑CT 确诊。
应用casiofx3600计算器，按简单随机法分为两组。
中西医结合组38例，男21例，女17例；年龄42～72岁，平均(552±189)岁；其中中经络29例，出血量(123±81)mL，中脏腑9例，出血量(293±204)mL；出血部位：基底节22例，脑叶10例，丘脑4例，小脑2例；病程(2080±1082)h；治疗前神经功能缺损计分(3025±860)分。
活血化瘀法治疗急性出血性脑卒中的体会
收稿 日期 ： ０ ７０ —２ 编辑 ：陈 月 ２ ０ — ６２
活血化瘀法治疗急性 出血性脑卒 中的体 会
林 晓静
（ 宁 中医药 大学研 究 生学 院，沈 阳 辽 １０３ １ ０ ２）
中图分类号 ：Ｒ ５ ． ２５ ２
文献标识码 ： Ｂ
文章编码 ：１０ — ８ （０ ７２ — ７ 一１ ０ ６２ ４２ ０ ） ２ ０Ｏ ０ ４ ０
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医学综述 ２０ 年 １ 月第 １ 卷 第 ２ ＭｅｉａＲ ｃｐｔ ａ Ｄ ｃ ２０，ｏ．３ ｏ２ 中西医临床 ０７ ２ ３ ４期 ｄｃｌ ｅａｉ ｌｔ ｅ ０ ７ １ ， ． ｕ ｅ， Ｖ １ Ｎ ４（ ）
５ ～１０ ０ ０ ｍＬ加 入凝 血酶 １０ ～２ ０ Ｕ口服 。对于意识障碍 ００ ００
之血为瘀 血” 出血性 脑卒中正是离经之血 ，清 － 容川说： 唐 “ 既是 离经之血 ，虽清血鲜血 ，亦是 淤血” “ ， 凡是 离经之血 ，
急宜 用药消除 ，务使不 留则无邪为患… ‘ 此血在身不能加
于好 血而反 阻新血生 化 ，故凡血证总 以去瘀 为要” “ 血 ， 瘀
汤药 以活血 通络 ，平肝潜 阳为法 ，拟方如下 ：赤芍 １ｇ ２ 、川
２ ０１２０ ０ ． ５．
或 吞咽 困难患者 ，可给予 鼻饲导管 内注入 。也可用立止 血 、
云南 白药 、止血敏 、止血 芳酸 、生长抑 素等 。如有 循环衰
竭表现 ，应补 充血容 量 ；如 血红蛋 白＜ ０ ／ ７ ｇＬ，红 细胞 比容
＜ ０ ，心率＞１０次 ／ ｎ，收缩压＜ ０ ３％ ２ ｍｉ ９ ｍｍＨｇ ，可静脉输 新
摘 要 ：本 文从 急性 出血 性脑 卒 中的病理 特 点，用 活血 化瘀 法治疗 该病 的理论 基础
中医药治疗急性期脑出血的研究
１ １ 辨证 论治 为主 国家 中医药管 理局脑病 急症 协作组 于 ． １９ ９ ５年 制定 了中风病 诊断与疗 效评 定标准 （ 行 ）２， 中风 试 ￣ 将 Ｊ 辨证分 为风 痰 火亢 、 火上扰 、 热腑 实 、 痰 瘀 阻 、 湿 蒙 风 痰 风 痰 神 、 虚血瘀 、 气 阴虚风动 等证型 ， 中风病有 了统一 的诊断 、 使 疗
１ ２ 活 血 化 瘀 为主 ．
Ⅱ号 （ Ｉ号方 中去石 决明 、 即 羚羊 角 ， 加黄 芪、 丹参 、 瓜络 、 丝 烯
签 草 ） 西 药 组 以 西 医 常规 治 疗 ， 果 表 明 ： 平 肝 熄 风 汤 治 疗 ； 结 经
后 ， 者 的生 活质 量 指 数 （ Ｉ 、 知 功 能 、日常 生 活 能 力 患 ＱＬ ） 认 （Ｄ ） Ａ Ｌ 均较 治前明显提 高 ， 治后 １ 、 月 ３月 、 ６月和 １ ２月 ， 上述
仁 国￣ 在西 医常规治疗基础 上 ， ４ Ｊ 中医辨证 治疗 出血性 中风 ２ ８ 例， 中经络 ， 阳暴亢 用镇 肝熄 风 汤加 味 ， 热腑 实用 黄连 温 肝 痰 胆汤合大 承气 汤 加味 ； 中脏 腑 ， 阳闭静 脉 滴 注清 开灵 注 射 液 ２ －４ ， ０ ０ｍｌ鼻饲 安宫牛黄 丸 １ ， 高热 伴抽搐鼻饲 紫雪丹 １ 粒 有 粒， 阴闭鼻饲苏合香 １ ～２粒 ， 脱证 宜 回 阳救 逆 、 附针 １ 参 ０ｍｌ 静注或与生脉 注射液交 替使用 ， 有效率 ７ ． ％。 １４
各指 标较 西 药组 明显提 高 （ Ｐ＜０ ０ ） 提 示平 肝熄 风汤 治疗 ．１ ， 脑溢血患 者 ， 其 ＱＬ 、 知功能 和 Ａ 对 Ｉ认 ＤＬ的恢 复速度 快 、 疗效
明显 优 于 西 药 组 。
１ ２ １ 活血 化瘀 结合 辨 证 论 治 近 年 来 ， 离经 之 血 为瘀 ．． “ 血” 因此 认为 脑 出血之血肿 为 离经之 血 ， 出血 急性期 中医 ， 脑 治疗 以活血化瘀 为基本方 法 ， 临证 中又结合辨证 论治 ， 得到多 数学者认 可 。吴 明 华￣ 采 用 活 血化 瘀 治 疗 急性 脑 出血 １２ ５ Ｊ ０ 例， 组方选用 大黄 、 桃仁 、 蛭 、 水 胆星 、 金 ， 日两 剂 ， 郁 每 重症 者 每 日 ４剂 ， 愈显 率为 ８ ． ％， ３ ３ 总有效率为 ９ ． ％， 显著 高于 １８ 均 对照组愈显 率 ６ ％、 有效率 ８ ％（ ２ 总 ４ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。张 晓红￣ 采 ６ Ｊ 用活血化瘀 法 治 疗脑 出 血 ３ １例 ， 方用 桃 仁 四物 汤 （ 仁 、 桃 当
活血化瘀法治疗脑卒中抑郁30例疗效观察
活血化瘀法治疗脑卒中抑郁30例疗效观察
李瀛;高慧娟;伍海昭
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2012(047)011
【总页数】1页(P795)
【作者】李瀛;高慧娟;伍海昭
【作者单位】浙江省台州医院浙江台州317000;浙江省台州医院浙江台州317000;浙江省台州医院浙江台州317000
【正文语种】中文
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5.中医疏肝解郁、活血化瘀法治疗冠心病合并抑郁症疗效观察 [J], 贺楠;吕海波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
加味通窍活血汤治疗缺血性脑卒中急性期临床观察
加味通窍活血汤治疗缺血性脑卒中急性期临床观察王峰;王文星;王学彬;李海军;刘海花;张博文【摘要】目的观察加味通窍活血汤治疗缺血性脑卒中急性期的临床疗效.方法将78例气虚血瘀证缺血性脑卒中急性期患者随机分为对照组与治疗组两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用加味通窍活血汤治疗,两组疗程均为14d.后比较两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血液流变学实验室指标、卒中量表评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、主要症状积分、临床疗效及不良反应.结果治疗组总有效率为94.87％,对照组为87.18％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原、三酰甘油含量较治疗前均有降低(P＜0.05或P＜0.01);两组比较,治疗组降低幅度大于对照组(P＜0.05或P＜0.01).两组治疗后hs-CRP含量、NIHSS及ADL评分较治疗前均有改善(P＜0.05或P＜0.01);两组比较,治疗组改善程度优于对照组(P＜ 0.05或P＜0.01).两组治疗后主要症状评分较治疗前均有改善(P＜ 0.05或P＜0.01);两组比较,治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论加味通窍活血汤能够提高缺血性脑卒中急性期临床疗效,改善临床症状,提高生活质量,其作用机制可能与降低hs-CRP水平,改善血液流变学状态有关.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2016(025)003【总页数】3页(P494-496)【关键词】加味通窍活血汤;缺血性脑卒中;急性期;hs-CRP【作者】王峰;王文星;王学彬;李海军;刘海花;张博文【作者单位】河北省迁安市人民医院,河北迁安064400;河北省迁安市中医医院,河北迁安064400;河北省迁安市人民医院,河北迁安064400;河北省玉田县人民医院,河北玉田064100;河北省迁安市人民医院,河北迁安064400;河北省迁安市人民医院,河北迁安064400【正文语种】中文【中图分类】R743.9缺血性脑卒中又称脑梗死，是各种原因导致的脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损，是脑血管疾病最常见的类型，约占脑血管疾病的70%～80%，具有起病急、病情重、致残率高等特点［1-2］。
化瘀克塞方治疗急性脑梗死的临床与实验研究的开题报告
化瘀克塞方治疗急性脑梗死的临床与实验研究的开题报告一、选题背景及意义脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其中脑梗死是主要类型之一。
脑梗死起病急，病情危重，严重影响患者的生命质量和寿命。
目前，脑梗死的治疗主要以抗栓溶栓和综合治疗为主，但治疗效果并不理想。
化瘀克塞方是一种传统中药方，具有活血化瘀、通经活络、散寒止痛等功效，对于急性脑梗死等血管性疾病也有一定的治疗作用。
本研究旨在探究化瘀克塞方治疗急性脑梗死的临床及实验效果，为该疾病的治疗提供新的思路和方法。
二、研究目的1. 探究化瘀克塞方对急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。
2. 探究化瘀克塞方对脑梗死模型大鼠的保护作用及机制。
三、研究内容及方法1. 临床研究：将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予化瘀克塞方口服治疗，对照组给予常规治疗。
比较两组患者在治疗前后和治疗过程中的生命体征、神经功能、脑血流动力学、病情变化和不良反应等指标差异。
2. 实验研究：建立大鼠脑梗死模型，将其随机分为模型组、化瘀克塞方组和对照组，化瘀克塞方组和对照组分别给予该中药方和生理盐水处理，比较三组大鼠在行为学测试、神经元凋亡情况、炎症反应程度和血管密度等指标的差异，并探究化瘀克塞方的保护机制。
四、预期成果完成本研究后，预期可以得到以下成果：1. 确定化瘀克塞方在急性脑梗死治疗中的疗效和安全性。
2. 探究化瘀克塞方的保护作用及可能的机制，在脑梗死治疗中提供新的思路和方法。
五、研究意义本研究可以为脑梗死的治疗提供新的思路和方法，为药物治疗较难掌握进展缓慢的脑梗死等疾病寻找更有效的治疗方法。
同时，还可以深入探究传统中药的药理作用和机制，为推广中药在临床上的应用提供科学依据。
血府逐瘀汤配合针灸治疗对缺血性脑卒中偏瘫患者颅内血流动力学肢体运动功能和生命质量的影响
血府逐瘀汤配合针灸治疗对缺血性脑卒中偏瘫患者颅内血流动力学肢体运动功能和生命质量的影响一、缺血性脑卒中患者的特点缺血性脑卒中是指由于颅内血管的一过性或持续性缺血，导致局部脑组织发生缺血性损伤，进而引起脑功能障碍的一类脑血管疾病。
脑卒中患者大多伴有偏瘫、言语障碍、吞咽困难等症状，严重影响患者的生活质量。
二、血府逐瘀汤配合针灸治疗在脑卒中偏瘫中的临床应用血府逐瘀汤是一种具有活血化瘀、通络止痛的中药方剂，对缺血性脑卒中患者的偏瘫症状有一定的疗效。
针灸治疗则可以改善患者的肢体功能，促进康复。
四、研究方法1. 研究对象：选择缺血性脑卒中偏瘫患者作为研究对象，共80名。
2. 分组：将研究对象随机分为观察组和对照组，每组40名患者。
观察组给予血府逐瘀汤配合针灸治疗，对照组给予常规康复治疗。
3. 治疗期限：观察组和对照组均进行为期3个月的治疗。
4. 治疗效果评价：采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）、Fugl-Meyer运动功能评定量表、生活质量评定量表等，对两组患者进行评价比对。
五、研究结果经过3个月的治疗，观察组患者的颅内血流动力学显著改善，肢体运动功能明显恢复，生活质量得到明显提升。
而对照组患者的治疗效果较观察组明显较差，差异有统计学意义。
七、研究意义本次研究结果提示，在脑卒中偏瘫患者的康复治疗中，可以考虑采用血府逐瘀汤配合针灸治疗。
这不仅可以改善患者的症状，提高生活质量，还能够减轻家庭和社会的负担。
本次研究为中医药在脑卒中康复治疗中的应用提供了一定的科学依据。
八、研究展望虽然本次研究获得了一定的成果，但由于研究样本量较小，研究期限较短，对中医药在脑卒中康复治疗中的具体机制和长期疗效还需要进一步探究。
未来的研究可以继续扩大研究样本规模，采用多中心、大样本的队列研究方法，深入研究中医药在脑卒中康复治疗中的作用机制和长期疗效，为中医药在脑卒中康复治疗中的应用提供更多的科学依据。
治疗脑卒中的活血化瘀药物查找方案
治疗脑卒中的活血化瘀药物查找方案一、查找要求：1、脑卒中和活血化瘀均要满足2、找全，即古、今、中、外（主要为日本韩国等的相关中成药）、官方、民间涉及的所有相关的中药、方剂、中成药3、尽量少重复4、应考虑可行性二、方法和步骤：1、步骤流程图古代中医药文献查找 通过工具书1*找到古代关于描述“脑卒中”和“活血化瘀药”所有同义词汇 以“脑卒中”及它的同义 词汇为对象查找本草书2*、方书3*、医案4*、其他古籍5*涉及治疗脑卒中的药物 以“活血化瘀药”及它的同义词汇为对象查找本草书2*、方书3*、医案4*、其他古籍5*涉及活血化瘀的药和方 筛选出具有活血化瘀的药 筛选出治疗脑卒中的药物 输入计算机进行合并同时筛除相同的中药、方剂和中成药 相关书籍查找3# 数据库查找相关文献2# 治疗脑卒中所有活血化瘀药物现代资料查找 通过CBM 数据库“主题词”检索或者工具书1#找到“脑卒中”和“活血化瘀药”所有主题词和相关自由词，用这些词汇进行如下查找：国外相关中成药查找6# 民间有效方药查找5# 各大中医院自制中成药4# 筛选出治疗脑卒中所有活血化瘀药物，输入计算机合并同时筛除相同的中药、方剂和中成药 计算机查重、输出2、步骤流程图中相关标号解释3、备注对于古代中医药文献查找，可能涉及比较多的古籍，但古籍之间有太多传抄重复部分（如类书和全书里面包含其他古籍），因此应在充分了解各类古籍的前提下对有重复的书籍进行排除，但即使这样，仍难以保证查找的古籍不重复。
另外古代中药和方剂，还可以通过中国中医药科学院展鸿医药信息研究所研发的多库融合检索平台上的数据库检索，数据库包括中国中药数据库（收录权威工具书及专著的内容，约11000种）、中国方剂数据库（收录来自710余种古籍及现代文献中的古今方剂85989）。
但这种数据库检索可行性和查全率尚待评估。
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第17卷第2期·总第298期2019年1月·下半月刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA急性脑卒中是临床上一种脑血管的意外性疾病，归属中医“中风”范畴，患者常见的临床症状表现是一侧面部、上肢或下肢突感无力、猝然昏扑、不省人事等，发病率较高，严重影响患者及家属的正常生活，应早发现早治疗［1］。
临床治疗急性脑卒中一般以活血化瘀为原则，在此，本文探讨常规西药治疗联合活血化瘀方治疗急性脑卒中的临床疗效，具体讨论过程如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取2017年4月—2018年4月在我科接受治疗的74例患者作为研究对象，均确诊为急性脑卒中。
根据随机数字法，按照就诊次序将研究对象分为观察组和对照组，各37例。
其中，观察组男25例，女12例；年龄48~71岁，平均57.51岁；病程3~7天，平均病程（4.32±0.90）天。
对照组男24例，女13例；年龄49~72岁，平均58.52岁；病程3~7天，平均病程（4.81±0.52）天。
两组患者年龄、病程等基础信息比较，无显著差异（P >0.05），可对比分析。
1.2治疗方法嘱2组患者绝对卧床休息，并严密监测其生命体征。
对照组采用急性脑卒中常规西药治疗，如给予患者糖皮质激素、扩血管剂或脱水剂、止血剂、增容剂等进行治疗。
观察组在常规西药治疗基础上，给予患者活血化瘀方进行治疗，方药组成为：黄芪30g ，当归15g ，丹参30g ，红花15g ，川芎10g ，赤芍10g ，地龙10g ，葛根10g ，牛膝20g 。
气虚加党参20g ；火旺、五心烦热，加栀子、黄芩各15g ；言语不利加石菖蒲、远志各15g ；小便失禁加桑螵蛸15g 。
日1剂，200mL 水煎服，分早晚2次服用。
1个月为1个疗程。
1.3观察指标与疗效判定标准观察2组急性脑卒中患活血化瘀方治疗急性脑卒中的临床观察孙雪（辽源市中医院神经内科，吉林辽源136200）摘要:目的探讨活血化瘀方治疗急性脑卒中的效果，为临床提供数据参考。
方法选取2017年4月—2018年4月接受治疗的74例急性脑卒中患者为观察对象，根据随机数字法，分为观察组和对照组，各37例。
对照组采用常规西药治疗，观察组在常规西药治疗基础上采用活血化瘀方治疗，对比两组治疗效果。
结果观察组患者的临床总有效率94.59%（35/37），对照组为78.38%（29/37），观察组高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前，观察组患者的TG 、CRP 、Fib 各项生化指标与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组各项生化指标均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前，观察组的生活能力评分和神经功能评分与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组的生活能力评分和神经功能评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论临床治疗急性脑卒中采用活血化瘀方的效果显著，具重要临床意义。
关键词:活血化瘀方；急性脑卒中；中西医结合疗法；中风doi:10.3969/j.issn.1672⁃2779.2019.02.034文章编号：1672⁃2779（2019）⁃02⁃0086⁃02SUN Xue(Neurology Department,Liaoyuan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jilin Province,Liaoyuan 136200,China)Abstract:Objective To investigate the effect of activating blood circulation and dissipating blood stasis recipe in treating acute cerebral apoplexy and provide data reference for clinical medicine.Methods Seventy ⁃four patients with acute stroke who were treated in our department from April 2017to April 2018were enrolled.According to the random number method,they were divided into observation group and control group,with 37cases in each group.The control group was treated with conventional western medicine.The observation group was treated with activating blood circulation and dissipating blood stasis recipe on the basis of conventional western medicine treatment.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results The total clinical effective rate of the observation group was 94.59%,and that of the control group was 78.38%.The observation group was higher than the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).Before treatment,the TG,CRP and Fib of the observation group were observed.There was no significant difference in biochemical parameters between the observation group and the control group (P >0.05).After treatment,the biochemical indexes of the observation group were lower than the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).Before treatment,there was no significant difference in life ability score and neurological function score between the control group and the control group (P >0.05).After treatment,the life ability score and neurological function score of the observation group were significantly better than the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion Clinically,the treatment of acute stroke with activating blood circulation and removing blood stasis recipe has a significant effect and important clinical significance.Keywords:activating blood circulation and dissipating blood stasis recipe;acute cerebral apoplexy;therapy of integrated traditional Chinese and Western medicine;stroke86第17卷第2期·总第298期2019年1月·下半月刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA者治疗情况，并将疗效分为痊愈、有效、无效3个等级。
患者临床症状基本消失、生命体征恢复至正常状态，且可以独立完成基本日常生活，即为痊愈；患者临床症状有所缓解、生命体征基本恢复至正常状态，可以完成基本日常生活，但行动时需用拐杖，即为有效；患者临床症状及生命体征无明显改善，甚者死亡，则为无效。
临床总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%［2］。
监测2组患者治疗前后的血脂（TG ）、血清C ⁃反应蛋白（CRP ）、纤维蛋白原（Fib ）各项生化指标。
对2组患者进行神经功能缺损评分［4］，包括患者言语、意识、面瘫、上肢肌力、下肢肌力、步行能力等方面。
满分45分，得分0~14分，为轻型；得分16~30分，为中型；得分31~45分，为重型。
1.4统计学方法根据SSPS 19.0统计学软件进行数据分析处理，计量资料以均数±标准差（x ±s ）表示，数据比较采用t 检验，计数资料以（%、n ）表示，采用х2检验。
P <0.05表明差异有统计学意义。
2结果2.12组患者临床疗效对比观察组患者的临床总有效率94.59%，对照组为78.38%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），见表1。
2.22组患者各项生化指标对比治疗前，观察组TG 、CRP 、Fib 各项生化指标与对照组比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，观察组各项生化指标均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），见表2。
2.32组患者治疗前后神经功能缺损情况评分对比治疗前，观察组的生活能力评分和神经功能评分与对照组比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，观察组的生活能力评分和神经功能评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），见表3。