深静脉血栓形成及肺栓塞风险评估表
无手术治疗患者VTE风险测量(Padua评分表)
无手术治疗患者VTE风险测量(Padua评分表)无手术治疗患者VTE风险测量（Padua 评分表）简介VTE（静脉血栓栓塞）是一种常见的血栓性疾病，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。
在无手术治疗的患者中，准确评估VTE风险对于预防并发症的发生至关重要。
Padua评分表是一种常用的VTE风险评估工具，可帮助医生判断患者是否需要采取预防措施。
Padua评分表Padua评分表根据一系列风险因素，对患者进行评分，评估其VTE发生的风险。
评分表包括以下项目：1. 年龄：≥70岁得1分。
2. 外科手术史：有手术史得3分。
3. 心脏疾病史：心力衰竭、心肌梗塞、心律失常等得3分。
4. 呼吸系统疾病史：慢性阻塞性肺疾病、肺部感染等得3分。
5. 活动受限：需要卧床休息≥3天得1分。
6. 中心静脉置管：有中心静脉置管得3分。
7. 炎症性疾病：感染、肿瘤等得3分。
8. 免疫系统疾病：自身免疫性疾病等得3分。
9. 血液高凝状态：血小板减少、凝血因子异常等得3分。
10. 肿瘤：有肿瘤得3分。
根据患者的总分，可以进行如下判断：- 总分≥4分：高风险，建议采取预防措施，如使用抗凝药物。
- 总分1-3分：中等风险，需权衡利弊，根据具体情况决定是否采取预防措施。
- 总分=0分：低风险，通常不需要采取预防措施。
使用注意事项- Padua评分表适用于无手术治疗的患者，对于手术患者，应使用Caprini评分表进行风险评估。
- 在评估患者风险时，应根据具体情况综合考虑其他因素，如家族病史、药物使用等。
- Padua评分表是一种辅助工具，仅供参考，医生应结合临床经验和患者具体情况进行综合判断。
结论Padua评分表是一种简单有效的无手术治疗患者VTE风险评估工具。
通过准确评估患者的风险，可以采取相应的预防措施，降低VTE并发症的发生。
然而，评估结果仅供参考，医生应根据患者的具体情况进行判断和决策。
医院深静脉血栓评估表
**人民医院 深静脉血栓风险评估表
科别姓名年龄岁 性别：男女 住
院号
评估内容
计
分
日期
手术时间＞45分钟
1
年龄
40—60岁
1
>60岁
2
高危
因素
择期关节置换手术
5
競、骨盆或腿骨折
5
多发创伤
5
急性脊髓损伤（瘫痪）
5
危脸
因素
（累 积计 分）
肢体需要制动
1
卧床（时间＞72小时）
1
血液高凝状态
1
有深静脉血栓/肺栓塞
病史
3
下肢静脉系统疾病
1
糖尿病
1ห้องสมุดไป่ตู้
恶性肿瘤
2
静脉曲张
1
肥胖(BMI>25)
1
口服避孕药或激素替代
疗法
1
评估得分
预防措施：
①抬高患肢；②早期被动活动；③下 床活动；④使用间歇充气加压装置； ⑤使用梯度压力弹力袜；⑥其他—
护士签名
说明：1分提示低度风脸，2分提示中度风险，3—4分提示高度 风险，5分或以上提示超高度风险。危重患者评估频次：中危者每周 一次，高危者每三天一次，极高危者每天一次；采取相应护理措施并 做好记录。（可记录序号）
住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估表
□年龄≥75（岁）
□深静脉血栓/肺栓塞历史
□血栓家族史
□肝素引起的血小板减少HIT
□未列出的先天或后天血栓形成□抗心磷 Nhomakorabea抗体阳性
□凝血酶原20210A阳性
□因子Vleiden阳性
□狼疮抗凝物阳性
□血清同型半胱酸酶升高
□中心静脉置管
□腹腔镜手术（＞45分钟）
□大手术（＞45分钟）
□关节镜手术
5分/项
□脑卒中（1月内）
□急性脊椎损伤（瘫痪）（1月内）
□选择性下肢关节置换术
□髋关节，骨盆或下肢骨折多发性创伤（1月内）
总分
合计评分
注：0分：很低危。尽早活动、宣传教育；
1分以上：宜传教育、通知医生，悬挂预警标志。
住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估表
科 名：
床 号：
住院号：
患者姓名：
性 别：
年 龄：
入院时间：
临床诊断：
评估人员签名及时间：
VTE高危评分（基于Caprini模型）
高危评分
病史
实验室检查
手术
1分/项
□年龄41-60（岁）
□肥胖（BMI≥25）
□异常妊娠
□妊娠期或产后（1月）
□口服避孕药或激素替代治疗
□卧床的内科患者
□炎症性肠病史
□下肢水肿
□静脉曲张
□严重的肺部疾病，含肺炎（1月内）
□肺功能异常，COPD
□急性心肌梗塞
□充血性心力衰竭（1月内）
□败血症（1月内）
□大手术（1月内）
□其他高危因素
□计划小手术
2分/项
□年龄61-74（岁）
□石膏固定（1月内）
手术患者VTE风险评估指标(Padua评分表)
手术患者VTE风险评估指标（Padua评分表）一、概述静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembolism，VTE）是手术患者常见的并发症之一，包括深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis，DVT）和肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE）。
为了降低手术患者VTE的发生率，早期识别和评估VTE风险至关重要。
Padua评分表是一种用于评估手术患者VTE风险的实用工具，通过对患者的临床特征进行评分，以确定患者发生VTE的风险等级，从而指导临床医生采取相应的预防措施。
二、Padua评分表解读Padua评分表共有10个条目，分别涉及患者的年龄、性别、手术类型、病史、生活方式等因素。
每个条目根据其对VTE风险的贡献赋予相应的分值，总分为0-7分，分数越高，表示患者发生VTE的风险越大。
以下为Padua评分表的详细解读：1. 年龄：年龄≥65岁，得分1分；年龄<65岁，得分0分。
2. 性别：男性，得分1分；女性，得分0分。
3. 手术类型：大手术（如骨科、普外科、胸外科等），得分1分；中小手术（如内镜手术、妇产科手术等），得分0分。
4. 病史：既往有VTE病史，得分1分；无VTE病史，得分0分。
5. 癌症：目前患有癌症，得分1分；无癌症，得分0分。
6. 急性感染：目前存在急性感染，得分1分；无急性感染，得分0分。
7. 慢性肺部疾病：患有慢性肺部疾病，得分1分；无慢性肺部疾病，得分0分。
8. 肥胖：体重指数（BMI）≥30kg/m²，得分1分；体重指数<30kg/m²，得分0分。
9. 长时间卧床：预计卧床时间≥3天，得分1分；预计卧床时间<3天，得分0分。
10. 抗凝药物使用：正在使用抗凝药物，得分1分；未使用抗凝药物，得分0分。
三、评分结果与预防措施1. 评分0分：低风险，无需特殊预防措施，但需注意观察患者临床症状。
2. 评分1-2分：中风险，建议采取基本预防措施，如术后早期活动、使用弹力袜等。
深静脉血栓Autar评分表
一、深静脉血栓（DVT）Autar评估表：
1、基本预防：下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼□
2、物理预防：下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□
穿弹力袜□运动疗法□
其它：
3、药物预防：从术后第一天开始抗凝预防用药，具体如下:
低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□
利伐沙班□其它:
患者在住院期间，医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教，希望家属住院期间配合预防和治疗，但即便采取相关措施，仍然不可避免出现相关风险，造成不良后果，医护人员一并告知受委托人或监护人。
患者签名：年月日时分
受委托人或监护人签名：与患者关系：年月日时分
医师签名：年月日时分。
血栓风险评估表
血栓风险评估表血栓风险评估表是一种用于评估患者血栓形成风险的工具，可帮助医生确定患者是否需要采取预防措施。
血栓形成是指血液在血管内凝结形成块状物质，阻塞了血流，导致血液循环障碍。
血栓形成可以发生在静脉或动脉，最常见的是深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。
以下是一份常见的血栓风险评估表：1. 年龄：- 1分：50岁以下男性，60岁以下女性- 2分：50-59岁男性，60-69岁女性- 3分：≥60岁男性，≥70岁女性2. 性别：- 1分：女性- 0分：男性3. 既往病史：- 2分：曾经有过DVT或PE- 1分：存在其他静脉或动脉血栓疾病风险因素（如心脏病、癌症、炎症性肠病等）- 0分：没有既往病史4. 外科手术：- 2分：最近三个月内有大型外科手术- 1分：最近三个月内有小型外科手术- 0分：没有最近的外科手术史5. 手术时间：- 1分：手术时间超过90分钟- 0分：手术时间不超过90分钟6. 其他静脉内置入物：- 1分：存在静脉内置入导管、尿管或其他装置- 0分：没有其他静脉内置入物7. 免动力状态：- 1分：长期卧床（超过三天）- 0分：没有免动力状态8. 荷尔蒙治疗：- 1分：存在使用合成雌激素（如口服避孕药）或激素替代治疗- 0分：没有荷尔蒙治疗根据以上评分，总分≥3分时，表示患者存在较高的血栓形成风险，应考虑采取预防措施，如使用抗凝药物或穿着弹力袜。
如果总分为1-2分，存在中等风险，可根据其他因素进行进一步评估。
总分为0分时，风险较低，一般无需特殊预防。
需要注意的是，血栓风险评估表是一种常见的评估工具，但并不是唯一的评估方式。
医生在评估患者风险时，还需要考虑其他因素，如个体特征、家族病史、生活方式等。
此外，血栓风险评估只是辅助医生判断，最终的决策仍需结合患者具体情况来决定。
vte风险评估表
vte风险评估表VTE风险评估表，全称为深静脉血栓形成和肺栓塞风险评估表（Risk Assessment for Venous Thromboembolism，RAT），是一种用于评估个体患上深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）风险的工具。
下面将从表格解读、分析及数据收集等方面介绍该评估表。
首先，VTE风险评估表常见的有Caprini评分系统、Padua预测模型等。
这些评估表通常包含多个评分项目，如年龄、瘦弱、活动能力、手术类型、家族史、合并疾病等。
每个评分项目的分值不同，根据分值总和来判断个体的VTE风险等级，一般有低风险、中风险和高风险。
其次，VTE风险评估表的优点是简单易操作，可以快速、准确地评估个体的VTE风险水平，从而采取相应的预防措施。
同时，评估表的开发是基于大量的实际研究和统计分析数据，具有较好的科学性和可靠性。
评估表还可以帮助医生和患者进行风险沟通和决策，增强患者的自主权和参与感。
然而，VTE风险评估表也存在一些局限性。
首先，评估表的适用范围有限，主要适用于外科患者和住院患者，对其他特殊群体的有效性有待进一步验证。
其次，评估表依赖医生和患者提供的信息，而且有些评分项目可能存在主观性和不一致性，可能会导致评估结果的误差。
另外，评估表在预测个体的绝对风险时存在一定的局限性，因为个体的风险受到多种因素的影响，评估表只能提供一个相对风险的估计。
为了提高VTE风险评估表的准确性和适用性，需进一步完善和改进评估表的建设和使用。
首先，可以通过大规模的多中心研究来验证和修订评估表的评分项目和分值。
其次，可以将评估表应用于不同地区和人群的实际工作，并根据实践经验和相关数据进行修订和调整。
另外，可以结合其他相关评估指标和方法，如D-dimer检测和超声诊断等，来提高VTE风险评估的综合判断能力。
总之，VTE风险评估表是一种重要的工具，可以帮助医生和患者评估个体的VTE风险，及时采取预防和治疗措施。
医院下肢深静脉血栓(DVT)及肺栓塞(PTE)形成风险评估表
61－70
3
怀孕/产褥期
3
70以上
5
得分
得分
得分
肥胖程度
分值
高危疾病
分值
外科手术（只选一个）
分值
消瘦
0
溃疡性结肠炎
1
小手术＜30min
1
正常
1
红细胞增多症
2
择期大手术
2
肥胖
3
糖尿病
2
急诊大手术
3
得分静脉曲张3源自神经系统手术3活动
分值
慢性心脏病
3
胸部（肺癌）手术
3
自由活动
0
急性心肌梗死
4
腹部肿瘤手术
3
需要助行工具或他人协助
1
恶性肿瘤
5
妇科肿瘤手术
3
使用轮椅或医嘱制动
3
脑血管疾病
6
泌尿肿瘤手术
3
绝对卧床
4
静脉血栓病史
7
骨科髋膝关节置换术及髋部手术
5
得分
得分
得分
评估指引
预防措施
评估时机（说明）
分值范围
危险等级
A基本
戒烟、每2小时翻身、关节活动、下床活动、多饮水
1.内科疾病入院48小时内完成
＜10
1.低危
上饶县人民医院
静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估表
姓名性别年龄科室床号住院号
诊断：
年龄（岁）
分值
特殊风险
分值
创伤风险
（术前评分项目）
分值
10－30岁
0
口服避孕药:
20－35岁
35岁以上
1
头部受伤
1
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市人民医院
下肢深静脉血栓形成（DVT）及肺栓塞（PTE）风险评估表
患者，性别，年龄，住院号，入院诊断
根据下列风险因素进行DVT及PTE风险评估（请在相应项目“□”打“√”）：
1、外伤或骨折部位是
2、骨科大手术：髋膝关节置换□、髋部骨折固定□、重度创伤□、脊髓损伤□、
其他□
3、是否需手术治疗：是□、否□；手术时间：半小时以内□、半小时以上□
4、年龄:小于40岁□、40~60岁□、大于60岁□
5、既往有无DVT或肺栓塞病史:是□、否□
6、肢体是否需要制动:是□、否□卧床:是□、否□
7、既往有无恶性肿瘤病史:有□、否□
8、既往有无血液系统疾病史:有□、否□
9、术中应用止血带:是□、否□
10、全麻:是□、否□
11、肥胖:是□、否□
12、既往有无下肢静脉系统疾病史:有□、否□
13、既往有无服用避孕药史:有□、否□
14、既往有无糖尿病病史:有□、否□
15、既往有无吸烟史:有□、否□
16、既往有无肾病综合症:有□、否□
手术患者危险分度：
手术患者静脉血栓栓塞危险分度非手术患者危险分度预防措施危险度判断指标危险度判断指标
低度危险手术时间<45’＜ 40岁无危险因素低度危险<60岁无危险因素基本预防
中度危险手术时间<45’
手术时间<45’
手术时间>45’
40~60岁
＜ 40岁
无危险因素
有危险因素
无危险因素
中度危险
>60岁
<60岁
无危险因素
有危险因素
基本预防
+物理预防
高度危险手术时间<45’
手术时间＞45’
＞60岁
40~60岁
有危险因素
有危险因素
高度危险>60岁有多项危险因素
基本+物理
+药物
极高危手术时间＞45’＞40岁有多项危险因素极高危>60岁重度创伤、卧床、
有多项危险因素
基本+物理
+药物+…
根据上述危险分度，您的风险为：低度□中度□高度□极高度□
预防措施：
1、基本措施：多饮水、抬高患肢、踝关节活动、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作。
可能的情况下早期肢体活动、下
床活动。
都能做到□部分能做到□不能做到□
2、物理措施：间歇充气加压装置，使用□拒绝使用□。
穿弹力袜，使用□拒绝使用□
3、药物措施：低分子肝素皮下注射□、利伐沙班口服□、华法林口服□
患者或家属关系医师。