深静脉血栓形成及肺栓塞风险评估表
无手术治疗患者VTE风险测量(Padua评分表)
无手术治疗患者VTE风险测量(Padua评分表)无手术治疗患者VTE风险测量（Padua 评分表）简介VTE（静脉血栓栓塞）是一种常见的血栓性疾病，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。
在无手术治疗的患者中，准确评估VTE风险对于预防并发症的发生至关重要。
Padua评分表是一种常用的VTE风险评估工具，可帮助医生判断患者是否需要采取预防措施。
Padua评分表Padua评分表根据一系列风险因素，对患者进行评分，评估其VTE发生的风险。
评分表包括以下项目：1. 年龄：≥70岁得1分。
2. 外科手术史：有手术史得3分。
3. 心脏疾病史：心力衰竭、心肌梗塞、心律失常等得3分。
4. 呼吸系统疾病史：慢性阻塞性肺疾病、肺部感染等得3分。
5. 活动受限：需要卧床休息≥3天得1分。
6. 中心静脉置管：有中心静脉置管得3分。
7. 炎症性疾病：感染、肿瘤等得3分。
8. 免疫系统疾病：自身免疫性疾病等得3分。
9. 血液高凝状态：血小板减少、凝血因子异常等得3分。
10. 肿瘤：有肿瘤得3分。
根据患者的总分，可以进行如下判断：- 总分≥4分：高风险，建议采取预防措施，如使用抗凝药物。
- 总分1-3分：中等风险，需权衡利弊，根据具体情况决定是否采取预防措施。
- 总分=0分：低风险，通常不需要采取预防措施。
使用注意事项- Padua评分表适用于无手术治疗的患者，对于手术患者，应使用Caprini评分表进行风险评估。
- 在评估患者风险时，应根据具体情况综合考虑其他因素，如家族病史、药物使用等。
- Padua评分表是一种辅助工具，仅供参考，医生应结合临床经验和患者具体情况进行综合判断。
结论Padua评分表是一种简单有效的无手术治疗患者VTE风险评估工具。
通过准确评估患者的风险，可以采取相应的预防措施，降低VTE并发症的发生。
然而，评估结果仅供参考，医生应根据患者的具体情况进行判断和决策。
医院深静脉血栓评估表
**人民医院 深静脉血栓风险评估表
科别姓名年龄岁 性别：男女 住
院号
评估内容
计
分
日期
手术时间＞45分钟
1
年龄
40—60岁
1
>60岁
2
高危
因素
择期关节置换手术
5
競、骨盆或腿骨折
5
多发创伤
5
急性脊髓损伤（瘫痪）
5
危脸
因素
（累 积计 分）
肢体需要制动
1
卧床（时间＞72小时）
1
血液高凝状态
1
有深静脉血栓/肺栓塞
病史
3
下肢静脉系统疾病
1
糖尿病
1ห้องสมุดไป่ตู้
恶性肿瘤
2
静脉曲张
1
肥胖(BMI>25)
1
口服避孕药或激素替代
疗法
1
评估得分
预防措施：
①抬高患肢；②早期被动活动；③下 床活动；④使用间歇充气加压装置； ⑤使用梯度压力弹力袜；⑥其他—
护士签名
说明：1分提示低度风脸，2分提示中度风险，3—4分提示高度 风险，5分或以上提示超高度风险。危重患者评估频次：中危者每周 一次，高危者每三天一次，极高危者每天一次；采取相应护理措施并 做好记录。（可记录序号）
住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估表
□年龄≥75（岁）
□深静脉血栓/肺栓塞历史
□血栓家族史
□肝素引起的血小板减少HIT
□未列出的先天或后天血栓形成□抗心磷 Nhomakorabea抗体阳性
□凝血酶原20210A阳性
□因子Vleiden阳性
□狼疮抗凝物阳性
□血清同型半胱酸酶升高
□中心静脉置管
□腹腔镜手术（＞45分钟）
□大手术（＞45分钟）
□关节镜手术
5分/项
□脑卒中（1月内）
□急性脊椎损伤（瘫痪）（1月内）
□选择性下肢关节置换术
□髋关节，骨盆或下肢骨折多发性创伤（1月内）
总分
合计评分
注：0分：很低危。尽早活动、宣传教育；
1分以上：宜传教育、通知医生，悬挂预警标志。
住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估表
科 名：
床 号：
住院号：
患者姓名：
性 别：
年 龄：
入院时间：
临床诊断：
评估人员签名及时间：
VTE高危评分（基于Caprini模型）
高危评分
病史
实验室检查
手术
1分/项
□年龄41-60（岁）
□肥胖（BMI≥25）
□异常妊娠
□妊娠期或产后（1月）
□口服避孕药或激素替代治疗
□卧床的内科患者
□炎症性肠病史
□下肢水肿
□静脉曲张
□严重的肺部疾病，含肺炎（1月内）
□肺功能异常，COPD
□急性心肌梗塞
□充血性心力衰竭（1月内）
□败血症（1月内）
□大手术（1月内）
□其他高危因素
□计划小手术
2分/项
□年龄61-74（岁）
□石膏固定（1月内）
手术患者VTE风险评估指标(Padua评分表)
手术患者VTE风险评估指标（Padua评分表）一、概述静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembolism，VTE）是手术患者常见的并发症之一，包括深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis，DVT）和肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE）。
为了降低手术患者VTE的发生率，早期识别和评估VTE风险至关重要。
Padua评分表是一种用于评估手术患者VTE风险的实用工具，通过对患者的临床特征进行评分，以确定患者发生VTE的风险等级，从而指导临床医生采取相应的预防措施。
二、Padua评分表解读Padua评分表共有10个条目，分别涉及患者的年龄、性别、手术类型、病史、生活方式等因素。
每个条目根据其对VTE风险的贡献赋予相应的分值，总分为0-7分，分数越高，表示患者发生VTE的风险越大。
以下为Padua评分表的详细解读：1. 年龄：年龄≥65岁，得分1分；年龄<65岁，得分0分。
2. 性别：男性，得分1分；女性，得分0分。
3. 手术类型：大手术（如骨科、普外科、胸外科等），得分1分；中小手术（如内镜手术、妇产科手术等），得分0分。
4. 病史：既往有VTE病史，得分1分；无VTE病史，得分0分。
5. 癌症：目前患有癌症，得分1分；无癌症，得分0分。
6. 急性感染：目前存在急性感染，得分1分；无急性感染，得分0分。
7. 慢性肺部疾病：患有慢性肺部疾病，得分1分；无慢性肺部疾病，得分0分。
8. 肥胖：体重指数（BMI）≥30kg/m²，得分1分；体重指数<30kg/m²，得分0分。
9. 长时间卧床：预计卧床时间≥3天，得分1分；预计卧床时间<3天，得分0分。
10. 抗凝药物使用：正在使用抗凝药物，得分1分；未使用抗凝药物，得分0分。
三、评分结果与预防措施1. 评分0分：低风险，无需特殊预防措施，但需注意观察患者临床症状。
2. 评分1-2分：中风险，建议采取基本预防措施，如术后早期活动、使用弹力袜等。
深静脉血栓Autar评分表
一、深静脉血栓（DVT）Autar评估表：
1、基本预防：下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼□
2、物理预防：下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□
穿弹力袜□运动疗法□
其它：
3、药物预防：从术后第一天开始抗凝预防用药，具体如下:
低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□
利伐沙班□其它:
患者在住院期间，医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教，希望家属住院期间配合预防和治疗，但即便采取相关措施，仍然不可避免出现相关风险，造成不良后果，医护人员一并告知受委托人或监护人。
患者签名：年月日时分
受委托人或监护人签名：与患者关系：年月日时分
医师签名：年月日时分。
血栓风险评估表
血栓风险评估表血栓风险评估表是一种用于评估患者血栓形成风险的工具，可帮助医生确定患者是否需要采取预防措施。
血栓形成是指血液在血管内凝结形成块状物质，阻塞了血流，导致血液循环障碍。
血栓形成可以发生在静脉或动脉，最常见的是深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。
以下是一份常见的血栓风险评估表：1. 年龄：- 1分：50岁以下男性，60岁以下女性- 2分：50-59岁男性，60-69岁女性- 3分：≥60岁男性，≥70岁女性2. 性别：- 1分：女性- 0分：男性3. 既往病史：- 2分：曾经有过DVT或PE- 1分：存在其他静脉或动脉血栓疾病风险因素（如心脏病、癌症、炎症性肠病等）- 0分：没有既往病史4. 外科手术：- 2分：最近三个月内有大型外科手术- 1分：最近三个月内有小型外科手术- 0分：没有最近的外科手术史5. 手术时间：- 1分：手术时间超过90分钟- 0分：手术时间不超过90分钟6. 其他静脉内置入物：- 1分：存在静脉内置入导管、尿管或其他装置- 0分：没有其他静脉内置入物7. 免动力状态：- 1分：长期卧床（超过三天）- 0分：没有免动力状态8. 荷尔蒙治疗：- 1分：存在使用合成雌激素（如口服避孕药）或激素替代治疗- 0分：没有荷尔蒙治疗根据以上评分，总分≥3分时，表示患者存在较高的血栓形成风险，应考虑采取预防措施，如使用抗凝药物或穿着弹力袜。
如果总分为1-2分，存在中等风险，可根据其他因素进行进一步评估。
总分为0分时，风险较低，一般无需特殊预防。
需要注意的是，血栓风险评估表是一种常见的评估工具，但并不是唯一的评估方式。
医生在评估患者风险时，还需要考虑其他因素，如个体特征、家族病史、生活方式等。
此外，血栓风险评估只是辅助医生判断，最终的决策仍需结合患者具体情况来决定。
vte风险评估表
vte风险评估表VTE风险评估表，全称为深静脉血栓形成和肺栓塞风险评估表（Risk Assessment for Venous Thromboembolism，RAT），是一种用于评估个体患上深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）风险的工具。
下面将从表格解读、分析及数据收集等方面介绍该评估表。
首先，VTE风险评估表常见的有Caprini评分系统、Padua预测模型等。
这些评估表通常包含多个评分项目，如年龄、瘦弱、活动能力、手术类型、家族史、合并疾病等。
每个评分项目的分值不同，根据分值总和来判断个体的VTE风险等级，一般有低风险、中风险和高风险。
其次，VTE风险评估表的优点是简单易操作，可以快速、准确地评估个体的VTE风险水平，从而采取相应的预防措施。
同时，评估表的开发是基于大量的实际研究和统计分析数据，具有较好的科学性和可靠性。
评估表还可以帮助医生和患者进行风险沟通和决策，增强患者的自主权和参与感。
然而，VTE风险评估表也存在一些局限性。
首先，评估表的适用范围有限，主要适用于外科患者和住院患者，对其他特殊群体的有效性有待进一步验证。
其次，评估表依赖医生和患者提供的信息，而且有些评分项目可能存在主观性和不一致性，可能会导致评估结果的误差。
另外，评估表在预测个体的绝对风险时存在一定的局限性，因为个体的风险受到多种因素的影响，评估表只能提供一个相对风险的估计。
为了提高VTE风险评估表的准确性和适用性，需进一步完善和改进评估表的建设和使用。
首先，可以通过大规模的多中心研究来验证和修订评估表的评分项目和分值。
其次，可以将评估表应用于不同地区和人群的实际工作，并根据实践经验和相关数据进行修订和调整。
另外，可以结合其他相关评估指标和方法，如D-dimer检测和超声诊断等，来提高VTE风险评估的综合判断能力。
总之，VTE风险评估表是一种重要的工具，可以帮助医生和患者评估个体的VTE风险，及时采取预防和治疗措施。
医院下肢深静脉血栓(DVT)及肺栓塞(PTE)形成风险评估表
61－70
3
怀孕/产褥期
3
70以上
5
得分
得分
得分
肥胖程度
分值
高危疾病
分值
外科手术（只选一个）
分值
消瘦
0
溃疡性结肠炎
1
小手术＜30min
1
正常
1
红细胞增多症
2
择期大手术
2
肥胖
3
糖尿病
2
急诊大手术
3
得分静脉曲张3源自神经系统手术3活动
分值
慢性心脏病
3
胸部（肺癌）手术
3
自由活动
0
急性心肌梗死
4
腹部肿瘤手术
3
需要助行工具或他人协助
1
恶性肿瘤
5
妇科肿瘤手术
3
使用轮椅或医嘱制动
3
脑血管疾病
6
泌尿肿瘤手术
3
绝对卧床
4
静脉血栓病史
7
骨科髋膝关节置换术及髋部手术
5
得分
得分
得分
评估指引
预防措施
评估时机（说明）
分值范围
危险等级
A基本
戒烟、每2小时翻身、关节活动、下床活动、多饮水
1.内科疾病入院48小时内完成
＜10
1.低危
上饶县人民医院
静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估表
姓名性别年龄科室床号住院号
诊断：
年龄（岁）
分值
特殊风险
分值
创伤风险
（术前评分项目）
分值
10－30岁
0
口服避孕药:
20－35岁
35岁以上
1
头部受伤
1
静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估(Caprini)
腹腔镜手术（＞45min）
2
患者需要卧床（＞71小时）
2
石膏固定（＜1个月）
2
3、每项风险因素记3分
年龄≧75岁
3
血栓家族史
3
DVT（深静脉血栓）/PE（肺栓塞）患病史
3
凝血酶原20210A阳性
3
因子VLeiden阳性
3
狼疮抗凝物阳性
3
血清同型半胱氨酸升高
3
项目
内容
分值
3、每项风险因素记3分
肝素引起的血小板减少（HIT）(不可使用肝素或者任何低分子肝素)
2.下肢静脉泵
3.药物
4.抬高下肢20度
5.每2h翻身，尽早活动
评估时机：
1.新入院、手术、分娩患者
2.出现病情变化时
3.低危、中危患者每周评估1次
4.高危及以上患者每周评估2次
5.转科出院时
3
抗性磷脂抗体升高
3
其他先天或后天血栓形成
3
4、每项风险因素记5分
脑选择性下肢关节置换术
5
髋关节、骨盆或下肢骨折
5
急性脊髓损伤（瘫痪）（＜1个月）
5
总分
危险等级（低危0～1分，中危2分，高危3～4分，极高危5～7分）
预防措施（在相应栏内打√）
1.分级弹力袜
2.下肢静脉泵
3.药物
4.抬高下肢20度
5.每2h翻身，尽早活动
护士签名
医生签名
风险因素总分
风险等级
DVT发生率
推荐治疗方案
0-1
低危
＜10%
早期活动
2
中危
10%-20%
物理预防和/药物预防
3-4
静脉血栓栓塞症风险评估表
13.既往有无服用避孕药史,有 □.否 □.
14.既往有无糖尿病病史,有 □.否 □.
15.既往有无抽烟史,有 □.否 □.
16.既往有无肾病分解症,有 □.否 □.
手术患者与非手术患者安全分度
手术患者
非手术患者
低度安全
手术时光<30 分钟 无安全身分<40 岁
无安全身分<60 岁
中度安全
手术时光<30 分钟 无安全身分 40~60 岁 手术时光>30 分钟 无安全身分<40 岁
患者或家眷关系
第1页，－共 1 页
静脉血栓栓塞症风险评估表 【2 】
患者姓名
性别
年纪
住院号
入院诊断：,依据下列风险身分进行 DVT 及 PTE 风险评估：
1.外伤或骨折部位.
2.骨科大手术（髋膝关节置换.髋部骨折固定）□.重度创伤 □.脊髓毁伤 □
3.是否需手术治疗,是 □.否 □;手术时光：半小时以内 □.半小时以上 □.
4.年纪,小于 40 岁 □.40~60 岁 □.大于 60 岁 □.
5.既往有无 DVT 或肺栓塞病史,是 □.否 □.
6.肢体是否须要制动,是 □.否 □.
卧床,是 □.否 □.
7.既往有无恶性肿瘤病史,有 □.否 □.
8.既往有无血液体系病史,有 □.否 □.
9.术中运用止血带,有 □.否 □.
10.全麻,有 □.否 □.
11.肥胖,有 □.否 □.
12.既往有无下肢静脉体系疾病史,有 □.否 □.
依据上述安全分度,您的风险为：低度 □ 中度 □ 高度 □ 极高度 □ 预防措施： 1.根本措施：多饮水.举高患肢.踝关节运动.做深呼吸或吹气球及咳嗽动作.
静脉血栓评估表
静脉血栓评估表静脉血栓评估表是一种用于评估患者是否存在静脉血栓形成风险的工具。
以下是一份静脉血栓评估表的示例，具体内容可根据实际情况进行修改和补充。
静脉血栓评估表患者信息:姓名：________________ 性别：__________ 年龄：__________ 住院天数：__________评估日期：___________________风险因素：1. 病史：- 曾经有过静脉血栓形成病史（如深静脉血栓、肺栓塞等）。
- 过去三个月曾有手术。
- 过去三个月曾有创伤。
2. 药物治疗：- 正在使用或即将使用雌激素类药物（如避孕药、替代激素等）。
- 正在使用或曾使用过抗凝药物（如华法林、阿司匹林等）。
3. 个人因素：- 已发生或家族中有静脉血栓形成的遗传疾病。
- 肥胖（定义为BMI≥30）。
- 糖尿病。
- 高血压。
- 吸烟。
评估结果：根据以上风险因素，将患者的静脉血栓形成风险进行评分，得出评估结果。
分数风险等级预防措施0-1 低风险根据患者具体情况，考虑使用静脉血栓预防措施（如弹力袜、运动等）。
2-3 中风险建议使用药物预防静脉血栓形成（如肝素等）。
≥4 高风险强烈建议使用药物预防静脉血栓形成，并在治疗中密切监测患者情况。
评估者签名：_________________ 评估日期：_________________注意事项：1. 本评估表只是作为风险评估的参考工具，具体预防措施需根据患者个体情况进行决定。
2. 高风险患者需进行更加密切的监测和干预，确保早期发现并处理静脉血栓形成。
3. 评估结果仅供临床参考，治疗决策需结合其他临床资料。
4. 评估结果需定期更新，特别是在患者病情发生变化时。
下肢深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PTE)风险评估表 -常用文件整理范本(2022参考新模板)
下肢深静脉血栓形成（DVT）及肺栓塞（PTE）风险评估表-常用文件整理范本（2022年参考新模板）患者性别年龄住院号入院诊断根据下列风险因素进行DVT及PTE风险评估（是，请在相应项目前打√）：项目评估日期1外伤或骨折部位是：13吸烟史2年龄：＜40岁、40~60岁、＞60岁14血液高凝状态3骨科大手术（髋膝关节置换、髋部骨折固定）15既往有无以下疾病史：①DVT或肺栓塞病史5手术时间：＜45min、＞45min②恶性肿瘤6全麻③下肢静脉系统疾病7术中应用止血带④有无服用避孕药史8重度创伤⑤糖尿病病史9脊髓损伤、瘫痪⑥肾病综合症10肢体需要制动⑦血液系统疾病11卧床12肥胖非手术患者危险分度（DVT危险等级）危险度判断指标低度危险<60岁无危险因素中度危险>60岁<60岁无危险因素有危险因素高度危险>60岁有多项危险因素极高危>60岁重度创伤、卧床、有多项危险因素手术患者静脉血栓栓塞危险分度（DVT危险等级）危险度判断指标低度危险手术时间<45’＜40岁无危险因素中度危险手术时间<45’手术时间<45’手术时间>45’40~60岁＜40岁无危险因素有危险因素无危险因素高度危险手术时间<45’手术时间＞45’＞60岁40~60岁有危险因素有危险因素极高危手术时间＞45’＞40岁有多项危险因素骨科大手术重度创伤脊髓损伤风险度预防措施1、基本措施：抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟戒酒、多饮水、保持大便通畅。
可能的情况下早期肢体活动、下床活动。
2、物理措施：穿弹力袜3、药物措施：低分子肝素皮下注射□服、华法林口服护士长签字：病人及家属签字：护士签字：备注：。
vte风险评估量表分级
VTE风险评估量表分级
VTE（静脉血栓栓塞）是一种非常严重的疾病，可能导致深静脉血栓形成和肺栓塞。
为了评估患者患VTE的风险，医学界开发了一系列量表。
这些量表通过评估患者的一些特定因素，来确定他们患VTE的风险等级。
VTE风险评估量表通常包含以下几个因素：年龄、性别、体质指数（BMI）、手术类型、既往的VTE史、家族VTE史、怀孕状态、荷尔蒙使用等。
根据这些因素，患者被分为低风险、中风险和高风险三个等级。
风险等级说明：
•低风险：患者没有明显的VTE危险因素，如年轻、无手术史、无既往VTE 史、无家族VTE史等。
这些患者不需要采取特殊预防措施。
•中风险：患者具有一些VTE危险因素，如中年、较高的BMI、有手术史但无既往VTE史、有家族VTE史等。
这些患者需要采取一些预防措施，如使用肝素或其他抗凝物质。
•高风险：患者具有多个明显的VTE危险因素，如年长、肥胖、有大型手术史、有既往VTE史、有家族VTE史等。
这些患者需要采取强力的预防措施，如使用低分子肝素或其他抗凝物质，并且可能需要手术治疗。
非手术患者DVT风险评估指南(Wells评分表)
非手术患者DVT风险评估指南（Wells评分表）一、简介深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis，简称DVT）是一种常见的血管疾病，是指血液在深静脉内不正常凝结，导致静脉阻塞和静脉瓣膜损伤。
非手术患者DVT风险评估对于早期发现和预防DVT具有重要意义。
Wells评分表是一种广泛应用于临床的非手术患者DVT风险评估工具，根据患者的临床特征进行评分，以判断患者发生DVT的风险程度。
二、Wells评分表Wells评分表根据患者的以下临床特征进行评分，总分越高，发生DVT的风险越高。
三、评估流程1. 收集患者的临床信息，包括病史、体检和实验室检查结果。
2. 根据Wells评分表，对患者的临床特征进行评分。
3. 分析评分结果，判断患者发生DVT的风险程度。
4. 根据风险程度，制定相应的预防措施和治疗方案。
四、评估结果与处理1. Wells评分≤0分：低风险，无需特殊处理。
密切观察患者症状和体征，定期进行下肢超声检查。
2. Wells评分1分：中风险，建议采取预防措施。
如：使用弹力袜、间断性空气压力泵等。
3. Wells评分2分：中高风险，建议采取预防措施。
如：使用弹力袜、间断性空气压力泵，同时给予抗凝治疗。
4. Wells评分≥3分：高风险，需立即采取预防措施。
如：使用弹力袜、间断性空气压力泵，给予抗凝治疗，密切观察患者症状和体征，定期进行下肢超声检查。
五、注意事项1. Wells评分表仅作为DVT风险评估的参考，不能替代临床判断。
2. 在使用Wells评分表时，应综合考虑患者的具体情况，如年龄、体重、病史等。
3. 对于高风险患者，建议采取多种预防措施联合应用，以降低DVT发生风险。
4. 预防措施应根据患者病情和耐受性调整，避免过度治疗。
六、总结非手术患者DVT风险评估指南（Wells评分表）是一种简单、实用的评估工具，可以帮助临床医生早期发现和预防DVT。
正确应用Wells评分表，结合临床实际情况，制定合理的预防措施和治疗方案，对于降低DVT发生率和改善患者预后具有重要意义。
(完整版)深静脉血栓Autar评分表.docx
深静脉血栓（DVT）Autar 评估表姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：一、深静脉血栓（ DVT）Autar 评估表：评估项目与分值10-30 岁年31-40 岁41-50 岁龄51-60 岁61-70 岁70 岁以上创（头部受伤术胸部受伤伤前评脊柱受伤风分骨盆受伤项险目下肢受伤）溃疡性结肠炎高红细胞增多症静脉曲张危慢性心脏病疾急性心肌梗死病恶性肿瘤脑血管疾病静脉栓塞病史二、深静脉血栓（0 分体低体重＜ 18.50 分自由活动0 分1 分平均体重 18.5-22.9 1 分运运动受限（需要辅助工具） 1 分重2 分超重23.0-24.9 2 分动运动严重受限（需他人协助） 2 分指3 分肥胖25.0-29.9 3 分能使用轮椅 3 分数4 分过度肥胖≥ 30 4 分力绝对卧床 4 分（BMI）5 分1 分特口服20-35 岁 1 分评估时机1 分殊避孕药35 岁以上2 分①高风险人群入院24 小时内，手术后患者2 分激素治疗 2 分即刻完成；风3 分怀孕 / 产褥期 3 分②≥ 15分者根据活动内容的改变及时评险4 分血栓形成 4 分估，（至少每三天一次）；1 分（小手术≤ 30min 1 分③＜ 14 分者每周评估一次。
2 分 2 分评估指引只择期大手术3 分外选急诊大手术 3 分分值范围危险等级择3 分科一胸部手术 3 分≤ 10低风险个4 分手合腹部手术 3 分10-14中风险适5 分术的泌尿系手术 3 分≥ 15高风险手6 分神经系统手术 3 分总分术7 分）妇科手术 3 分评估人骨科（腰部以下）手术 4 分评估日期DVT）预防相关措施：1、基本预防：下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼□2、物理预防：下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□穿弹力袜□运动疗法□其它：3、药物预防：从术后第一天开始抗凝预防用药，具体如下:低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□利伐沙班□其它:患者在住院期间，医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教，希望家属住院期间配合预防和治疗，但即便采取相关措施，仍然不可避免出现相关风险，造成不良后果，医护人员一并告知受委托人或监护人。
深静脉血栓评估表的使用
4、<14分者每周评估一次。
5、预防措施：除了评估表内5项具体措施外，选 择第6项 “其他”的，要在护理记录上体现，进行理论宣教。
*理论宣教内容：
（神志不清或暂无活动能力者）： 每2小时一次被动的肢体活动：揉捏肢体肌肉；翻身；抬高下肢 （能自主床上活动者）： 每2小时伸缩双下肢或交替抬高双下肢；首次离床活动应循序渐进；
结束语：
1、请各位护士认真学习、熟悉评估表内容及评估 要求。
2、高级责任（或A班）护士：当班必须检查下级护 士书写的记录、评估表是否正确及时填写。
学习内容：
1、为何要使用深静脉血栓形成风险评估表 2、深静脉血栓形成风险评估表的适应人群 3、深静脉血栓形成风险评估表内容 4、使用评估表注意事项
1、为何要使用风险评估表
深静脉血栓脱落 → 肺栓塞
预防肺栓塞：利用深静脉血栓风险评估表评估
2、风险评估表的适应人群
高危人群：
长时间不活动 大手术后 有静脉血栓栓塞史
（清醒病人或家属）：嘱多饮水 温度20-250C； 时间：早晨起床后、三餐前（饭前1小时）和就寝前； 量：最好饮水200毫升。 多吃具有血液稀释功能的食物和抑制血小板聚集、防止血栓
形成的、具有类似阿司匹林抗凝作用的食物（黑木耳、洋 葱、柿子椒、香菇及草莓、菠萝、柠檬及西红柿、红葡萄、 橘子、生姜） 保持大便通畅。
恶性肿瘤
妊娠
心血管疾病患者
留置中心静脉导管 肥胖
老年人
人工假肢植入
高危时段：
1 长期卧床，首次离床活动；
vte风险评估量表解读
vte风险评估量表解读VTE（Venous Thromboembolism）是指深静脉血栓形成和肺栓塞的疾病，是一种严重的血栓形成疾病。
为了有效地评估人们患上VTE的风险，专业医疗机构推出了VTE风险评估量表。
这个评估量表旨在帮助医生确定患者患上VTE的概率，并在需要时采取预防措施。
这对于那些可能处于高风险人群中的患者尤为重要。
通过评估患者的个人特征和相关风险因素，医生可以确定其所处的风险级别。
通常，VTE风险评估量表包括了以下几个方面的因素：1. 年龄：年龄是影响VTE风险的一个重要因素。
年龄越大，患上VTE的风险可能就越高。
2. 性别：研究发现，女性在怀孕期、分娩期和使用雌激素类避孕药时患上VTE的风险明显增加。
3. 外伤或手术：手术和严重的外伤（如骨折）可能破坏正常的血液流动，增加血栓形成的风险。
4. 长时间的卧床休息：长时间卧床可能导致静脉血液滞留，增加VTE的概率。
5. 肿瘤或恶性肿瘤的治疗：肿瘤本身和某些化疗药物可能导致血栓形成。
6. 先前患有VTE的历史：曾经患有VTE的个体在将来再次患上VTE的风险较高。
这些是VTE风险评估量表常见的因素，不同的评估量表可能会包含其他因素。
医生会根据评估结果，将患者分为低、中、高风险组，并根据风险级别制定相应的预防措施。
这可能包括使用抗凝药物、加强活动或使用压力袜等。
值得注意的是，VTE风险评估量表只是为医生提供评估和决策的参考工具，并不能代替医生的专业判断。
对于那些认为自己有可能患有VTE的人来说，最好咨询专业医生的建议，根据个人情况制定相应的预防措施。
请记住，保持积极健康的生活方式，包括适度运动、合理饮食和定期体检，可以降低患上VTE的风险。
血栓风险评估量表(caprini和Padua)
血栓风险评估量表(caprini和Padua)血栓风险评估量表（Caprini和Padua）外科血栓风险评估量表（Caprini模型）是一种常用于评估患者血栓风险的工具。
该模型考虑了许多可能导致血栓形成的因素，并将其分为不同的危险因素等级。
在使用该模型时，医生可以根据患者的情况将其分为不同的风险等级，并采取相应的预防措施。
以下是Caprini模型中的危险因素列表：年龄：40-59岁，60-74岁，≥75岁手术类型：小手术，大手术（60分钟），关节镜手术（>60分钟）医疗状况：卧床的内科患者，炎症性肠病史，严重的肺部疾病（包括肺炎），肺功能异常（慢性阻塞性肺病症），急性心肌梗死，充血性心力衰竭，败血症，输血，下肢石膏或肢具固定，中心静脉置管，其他危险因素个人状况：肥胖（BMI>30kg/㎡），肥胖（BMI>40kg/㎡），肥胖（BMI>50kg/㎡），静脉曲张，下肢水肿，年龄≥75岁，浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史，血栓家族史，肝素引起的血小板减少，抗心磷脂抗体阳性，凝血酶原A阳性，因子Vleiden阳性，狼疮抗凝物阳性，血清同型半胱氨酸酶升高女性状况：口服避孕药或激素替代治疗，妊娠期或产后，原因不明的死胎史，复发性自然流产（≥3次），由于毒血症或发育受限原因早产每个危险因素都有不同的分值，分值越高，说明该因素对血栓形成的影响越大。
通过将所有危险因素的分值相加，可以计算出患者的总分数，从而确定其血栓风险等级。
预防方案（Caprini评分）：根据患者的总分数，可以将其分为低危、中危、高危和极高危四个等级。
对于不同等级的患者，医生应采取相应的预防措施。
例如，对于低危患者，应尽早活动和进行物理预防；对于中危患者，应签署抗凝同意书，并考虑药物预防或物理预防；对于高危和极高危患者，应同时采取药物预防和物理预防，并签署抗凝同意书。
需要注意的是，对于使用药物预防的患者，医生应密切监测其药物的剂量和使用情况，以确保预防效果最大化。
非手术受者的VTE风险评估方法(Padua评分表)
非手术受者的VTE风险评估方法(Padua评分表)VTE（深静脉血栓形成和肺栓塞）是一种常见的血栓性疾病，对非手术受者来说，评估其VTE风险的重要性不言而喻。
Padua评分表是一种常用的评估非手术受者VTE风险的工具。
Padua评分表介绍Padua评分表是根据7个风险因素来评估非手术受者患VTE的风险。
这些风险因素包括：1. 年龄大于70岁2. 心脏疾病史3. 严重呼吸系统疾病史4. 活动受限5. 严重肥胖6. 免疫系统疾病史7. 预期住院时间大于3天每个风险因素都有特定的分数，根据非手术受者的情况，计算总分来评估其VTE风险。
Padua评分表的使用使用Padua评分表来评估非手术受者的VTE风险是一个简单而有效的方法。
以下是使用Padua评分表的步骤：1. 根据非手术受者的个人情况，确定其是否具有Padua评分表中列出的风险因素。
2. 对于每个存在的风险因素，给予相应的分数。
3. 将所有分数相加，得到总分。
4. 根据总分来评估非手术受者的VTE风险。
一般来说，总分大于等于4分的非手术受者被认为是高风险群体，需要采取预防措施。
Padua评分表的局限性尽管Padua评分表是一种简单而可靠的评估非手术受者VTE 风险的方法，但它也有一些局限性：1. 评分表的结果只能作为辅助决策的依据，不能作为诊断VTE 的唯一依据。
2. 评分表中的风险因素可能并不适用于所有非手术受者，因此在使用评分表时需要结合临床判断。
3. 评分表只能评估非手术受者的VTE风险，对手术受者的评估不适用。
结论Padua评分表是一种简单且有效的评估非手术受者VTE风险的工具。
通过评估患者的风险因素并计算总分，可以帮助医生确定非手术受者是否需要采取预防措施。
然而，评分表的结果只是辅助决策的依据，而不是诊断VTE的唯一依据。
因此，在使用Padua评分表时，医生还需要结合临床判断来做出最终的决策。
肺栓塞危险度评估表
肺栓塞危险度评估表概述肺栓塞是一种严重的疾病，预防和及早发现非常重要。
本文档提供了一个肺栓塞危险度评估表，帮助医生评估患者的病情严重程度。
评估指标以下指标可以用来评估患者的肺栓塞危险度。
每个指标根据其严重程度进行打分，最后将所有得分加总。
1. 年龄：- 50岁以下：0分- 50-70岁：1分- 70岁以上：2分2. 性别：- 男性：1分- 女性：0分3. BMI（身体质量指数）：- 小于18.5：2分- 18.5-24.9：0分- 25-29.9：1分- 大于30：2分4. 病史：- 曾经有过静脉血栓：2分- 过去3个月内有大手术或创伤：1分- 普通坐过8个小时以上（如乘飞机）：1分- 过去3个月内有长时间卧床休息（如生病）：1分5. 疾病：- 心脏病：2分- 高血压：1分- 糖尿病：1分- 肺疾病：1分- 癌症：1分- 妊娠或分娩后的6周内：2分6. 用药：- 长期服用雌性激素药物：2分- 长期服用类固醇药物：1分结果解读根据患者的总得分，可以将肺栓塞危险度分为以下三个等级：- 低危：总得分为0-2分- 中危：总得分为3-6分- 高危：总得分为7分及以上注意事项- 该评估表仅供参考，最终的危险度评估应结合患者的具体情况和医生的判断。
- 请在填写评估表时确认患者的个人信息和病史准确无误。
- 评估表得分不能代表肺栓塞的绝对发生风险，仅作为一种参考。
- 如有疑问或需要进一步确认，请及时咨询医生。
以上是肺栓塞危险度评估表的内容，希望对您有所帮助！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
市人民医院
下肢深静脉血栓形成（DVT）及肺栓塞（PTE）风险评估表
患者，性别，年龄，住院号，入院诊断
根据下列风险因素进行DVT及PTE风险评估（请在相应项目“□”打“√”）：
1、外伤或骨折部位是
2、骨科大手术：髋膝关节置换□、髋部骨折固定□、重度创伤□、脊髓损伤□、
其他□
3、是否需手术治疗：是□、否□；手术时间：半小时以内□、半小时以上□
4、年龄:小于40岁□、40~60岁□、大于60岁□
5、既往有无DVT或肺栓塞病史:是□、否□
6、肢体是否需要制动:是□、否□卧床:是□、否□
7、既往有无恶性肿瘤病史:有□、否□
8、既往有无血液系统疾病史:有□、否□
9、术中应用止血带:是□、否□
10、全麻:是□、否□
11、肥胖:是□、否□
12、既往有无下肢静脉系统疾病史:有□、否□
13、既往有无服用避孕药史:有□、否□
14、既往有无糖尿病病史:有□、否□
15、既往有无吸烟史:有□、否□
16、既往有无肾病综合症:有□、否□
手术患者危险分度：
手术患者静脉血栓栓塞危险分度非手术患者危险分度预防措施危险度判断指标危险度判断指标
低度危险手术时间<45’＜ 40岁无危险因素低度危险<60岁无危险因素基本预防
中度危险手术时间<45’
手术时间<45’
手术时间>45’
40~60岁
＜ 40岁
无危险因素
有危险因素
无危险因素
中度危险
>60岁
<60岁
无危险因素
有危险因素
基本预防
+物理预防
高度危险手术时间<45’
手术时间＞45’
＞60岁
40~60岁
有危险因素
有危险因素
高度危险>60岁有多项危险因素
基本+物理
+药物
极高危手术时间＞45’＞40岁有多项危险因素极高危>60岁重度创伤、卧床、
有多项危险因素
基本+物理
+药物+…
根据上述危险分度，您的风险为：低度□中度□高度□极高度□
预防措施：
1、基本措施：多饮水、抬高患肢、踝关节活动、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作。
可能的情况下早期肢体活动、下
床活动。
都能做到□部分能做到□不能做到□
2、物理措施：间歇充气加压装置，使用□拒绝使用□。
穿弹力袜，使用□拒绝使用□
3、药物措施：低分子肝素皮下注射□、利伐沙班口服□、华法林口服□
患者或家属关系医师。