膀胱痉挛处理

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前列腺增生切除后膀胱痉挛的预防及处理

伤、流管刺激、血气囊压迫膀胱颈部、流不畅及冲洗液引止引
反复刺激膀胱三角区、胱颈及后尿道等原因，出现膀胱膀易痉挛，患者带来很大痛苦，易诱发出血、尿等并发症，给且漏影响术后恢复。我科２０～０７年对前列腺切除术后膀胱痉挛患０６２０者２２例采取防治措施，得良好的治疗效果，报告如下。３取现
及时引流出膀胱内小血块。组９本７例，上述处理均获缓解。经１．减少不良刺激５从临床观察中我们发现，冲洗液温度、
导尿管气囊内注入的液体量合适与否，膀胱造瘘管放置的位
置及深度均与膀胱痉挛的发生有一定的关系。１调节冲洗液（）温度。洗液温度过低，刺激膀胱痉挛导致继发性出血１冲冲易３］，洗前应将冲洗液预热，保持在３ ℃～５１３ ℃。（）时调整导尿管２及气囊内液量。气囊压迫膀胱颈部力量与膀胱痉挛的发生呈正相关，力越大，生率越高。术后１～４小时气囊内液量压发２２可减少至原液量的一半为宜，以后逐渐减少直至将囊内水完全抽空。（）３调整膀胱造瘘管的位置。手术中造瘘管位置不在
ｌ资料与方法
１１一般资料．

前列腺切除术后膀胱痉挛的治疗及护理

前列腺切除术后膀胱痉挛的治疗及护理前列腺切除术后，因手术创伤，留置尿管气囊牵引压迫止血致膀胱颈部压力改变，引流不畅以及冲洗液反复刺激三角区、膀胱及后尿道等，使膀胱敏感性增强，引起膀胱平滑肌无抑制性收缩，出现膀胱痉挛，不仅给患者带来较大痛苦，而且易发生继发性出血和引流管阻塞等并发症，影响术后恢复,因此及早做好膀胱痉挛防治和护理，对减轻病人的痛苦和促进康复有重要意义。

现将我科对20例经膀胱前列腺切除术后膀胱痉挛的治疗及护理体会报告如下。

1 临床资料1.1一般资料今年我科施行20例前列腺切除术，术后均出现膀胱痉挛，患者年龄62-82岁，平均71岁。

1.2主要症状膀胱痉挛的临床表现为突然出现的强烈的尿液不能控制，伴有耻骨后会阴、尿道的阵发性、痉挛性疼痛、肛门坠胀、导尿管周围溢血或溢液。

症状可分为主诉症状和可观察症状。

主诉症状指有明显的膀胱憋尿感，急迫的尿意及便意感，膀胱痉挛性疼痛。

可观察症状指持续膀胱冲洗液滴速减慢、停止、发生逆流或冲洗液血色加深及尿管周围有尿液不自主溢出。

上述情况均呈阵发性出现，从数分钟到数小时不等。

2 相关因素2.1不稳定性膀胱不稳定性膀胱是指膀胱发生不自主收缩或因跳动、咳嗽及其他刺激而激发膀胱痉挛的临床症候群。

前列腺增生病人由于长期膀胱出口部梗阻，膀胱逼尿肌代偿性肥厚、膀胱内压力增高，以致出现膀胱高敏感性，膀胱及尿道感染致膀胱敏感性增高，术前有不稳定膀胱、低顺应性膀胱和逼尿肌不稳定者，术后容易出现膀胱痉挛。

2.2出血术后出血形成的血凝块堵塞引流管至冲洗不畅，造成膀胱充盈和刺激膀胱收缩导致痉挛，而痉挛与出血又是互为因果。

2.3尿管刺激术后由于气囊导尿管的气囊压迫膀胱，造成膀胱颈及三角区持续压力改变，并持续刺激膀胱颈、三角区及后尿道创面，诱发膀胱痉挛的发生。

2.4冲洗液温度和速度冲洗液温度变化对膀胱痉挛的发生有直接的影响。

冲洗液温度过低，也易刺激膀胱平滑肌引起膀胱痉挛，导致继发出血；如冲洗液温度过高，可加快局部血液循环，使创面渗出量增加，加重膀胱内出血。

膀胱痉挛原因分析及护理要点

膀胱痉挛引起的疼痛是一种恶性刺激，可使机体应激性增高、心率增快、心肌耗氧量增加、分解代谢加强，对患者术后恢复十分不利。是泌尿外科手术后常见并发症，是造成患者术后疼痛和出血的主要原因之一，患者十分痛苦，严重影响休息和伤口愈合。
什么原因引起呢？
原因分析
膀胱区黏膜对温度、压力、机械刺激非常敏感。
❖ 3、引流管刺激因膀胱的交感神经主要分布在膀胱三角区颈部后尿道前列腺及精囊腺等位置因此当膀胱造瘘管位置过低气囊尿管水囊内注水过多以及过度牵拉尿管均容易刺激膀胱三角区发生膀胱痉挛；
❖ 4、不稳定膀胱前列腺增生患者由于长期膀胱出口部梗阻膀胱逼尿肌代偿性肥厚增生膀胱内压增高，以致出现膀胱高敏性不稳定膀胱及顺应性降低术后易出现逼尿肌无抑制性收缩出现膀胱过度活动
膀胱痉挛原因分析及护理要点
膀胱痉挛原因分析及护理要点
痛！痛！痛！膀胱痉挛了怎么办？
膀值繁或外反胱降发持溢流痉低作续膀现挛，的性胱象是感强胀内。指觉烈痛压逼冲的并升尿动尿伴高肌增意有冲对加感导洗膀临膀尿不胱床胱管畅容表区周甚量现阵围至的为发尿出阈频性液现膀术5经4膀术2收平54膀术5经3内疼体4膀术4膀膀膀54膀5术泌术严术减预不3内平4膀膀减介经53内、、、、、、、、、、、、、、、、胱后常胱后缩卧胱后常注痛应胱后胱胱胱胱后尿后重后少防良注卧胱胱少绍常注给保引给保膀引保保给保给引保膀引痉肠挤痉 6导位痉肠挤水和激痉 6痉痉痉痉肠外 6影回尿：刺水位痉痉尿引挤水予持～流予持胱流持～持予持予～流持胱流挛蠕压挛致可挛蠕压过出性挛挛挛挛挛蠕科响病管各激过可挛挛管流压过正膀 8管正膀痉管膀8膀正膀正8管膀痉管的动引之h痉使之动引多血增之h之引原之动手h休房的种，多使之原的管引多确胱生堵确胱挛刺胱生胱确胱确生刺胱挛刺机恢流间挛尿间恢流以的高间间起因间恢术息后刺操降以尿间因刺的流以的冲塞的冲的激冲冲的冲的激冲的激命命命制复管的管的复管及主、的的的分的复后和，激作低及管的分激作管及膀饮洗饮洗处洗洗饮洗饮洗处体体体因因因还后，恶水恶后，过要心恶恶疼析恶后常伤向牵均膀过水恶析牵用，过血胱食的食的理的的食的食的理征征征膀膀膀不即避性囊性即避度原率性性痛及性即见口患拉需胱度囊性及拉，避度凝痉指通指通通通指通指通平平平11胱胱胱十给免循均循给免牵因增循循是护循给并愈者，严黏牵均循护，注免牵块））挛导畅导畅畅畅导畅导畅稳稳稳的的的分予引环匀环予引拉之快环环一理环予发合祝避格膜拉匀环理避意引拉和阿阿又后后后根根根根根根交交交清流流；压；流流尿一、；；种要；流症。贺免无的尿压；要免事流尿膀托托会，，，据据据据据据感感感楚质管迫质管管，心恶点质，手了菌敏管迫点了项管管胱品品增协协协引引引引引引神神神，饮堵前饮堵均患肌性饮是术膀操感均前膀，堵均内加55助助助流流流流流流经经经但食塞列食塞容者耗刺食造顺胱作性容列胱及塞容00的前mm患患患液液液液液液主主主已，。腺，。易十氧激，成利痉，。易腺痉时。易前列gg者者者的的的的的的要要要肌肌知并窝并刺分量，并患且挛对刺窝挛发刺列腺翻翻翻颜颜颜颜颜颜分分分注注膀鼓达鼓激痛增可鼓者效的于激达的现激腺窝身身身色色色色色色布布布，，胱励到励膀苦加使励术果发术膀到发并膀组的，，，及及及及及及在在在达达黏患止患胱，、机患后良生前胱止生帮胱织出但但但时时时时时时膀膀膀到到膜者血者三者好。合三血。助三碎血切切切调调调调调调胱胱胱解解特多目多角多，并角目解角屑出忌忌忌整整整整整整三三三痉痉别食的食区食给下区的决区是血频频频冲冲冲冲冲冲角角角的的是蔬；蔬蔬患尿；心术产发发发繁繁繁洗洗洗洗洗洗区区区目目膀菜菜菜者路理后生生生生翻翻翻速速速速速速颈颈颈的的胱、、、精感上引的膀膀膀身身身度度度度度度部部部；；三水水水神染的流血胱胱胱，，，当当当当当当后后后角果果果鼓者问管凝痉痉痉以以以引引引引引引尿尿尿区，，，励，题堵块挛挛挛免免免流流流流流流道道道黏预预预，可。塞又；；；引引引不不不不不不前前前膜防防防减选的刺起起起畅畅畅畅畅畅列列列对便便便轻择主激出出出或或或或或或腺腺腺温秘秘秘恐敏要膀血血血引引引引引引及及及度的的的惧感原胱，，，流流流流流流精精精、发发发心抗因三堵堵堵液液液液液液囊囊囊压生生生理生，角塞塞塞呈呈呈呈呈呈腺腺腺力；；；。素引区引引引鲜鲜鲜鲜鲜鲜等等等、预流，流流流红红红红红红位位位机防管从管管管色色色色色色置置置械感堵而，，，刺染塞应应因应应应因应因加引引引激后导加加此加加加此加此重起起起非再致压压当压压压当压当膀膀膀膀常实冲冲冲膀冲冲冲膀冲膀胱胱胱胱敏施洗洗洗胱洗洗洗胱洗胱痉痉痉痉感手不或或造或或或造或造挛挛挛挛。术畅负负瘘负负负瘘负瘘的。。。，以压压管压压压管压管发以至抽抽位抽抽抽位抽位生减膀吸吸置吸吸吸置吸置这少胱血血过血血血过血过样感充凝凝低凝凝凝低凝低形染盈块块气块块块气块气成灶和阻阻囊阻阻阻囊阻囊恶对刺断断尿断断断尿断尿性膀激堵堵管堵堵堵管堵管循胱膀管管水管管管水管水环的胱与与囊与与与囊与囊；

膀胱痉挛是怎么回事？怎么治疗膀胱痉挛？

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢膀胱痉挛是怎么回事？怎么治疗膀胱痉挛？
导语：在医学上对膀胱痉挛的定义是指膀胱平滑肌或膀胱括约肌痉挛性收缩，无炎症变化。

在临床上的表现以尿淋漓、暂时性闭尿和尿性腹痛为主要特征。

在医学上对膀胱痉挛的定义是指膀胱平滑肌或膀胱括约肌痉挛性收缩，无炎症变化。

在临床上的表现以尿淋漓、暂时性闭尿和尿性腹痛为主要特征。

膀胱痉挛是什么原因引起的呢？
膀胱痉挛原因
1.病理性原因：引起膀胱痉挛的原因常见于中枢神经系统疾病或疝痛性疾病，反射性地引起膀胱痉挛。

也见于尿液长时间滞留、尿中异物(结石、肿瘤、毒物)直接刺激膀胱，引起膀胱痉挛。

2.术后感染：可能是气囊压迫及和长时间放置导尿管，这样就会导致膀胱颈和尿道水肿，从而发生膀胱痉挛的现象。

其次，可能是因为患者长时间保留导尿管，而使得膀胱三角区发生了炎症。

治疗和预防方法
1.一般治疗：应卧床休息，大量饮水，口服碳酸氢钠碱化尿液，减少对尿路的刺激。

可用颠茄、阿托品、地西泮、膀胱区热敷、热水坐浴等解除膀胱痉挛。

2、抗菌药物短期抗生素疗法(1～3天，甚至单剂量)对男性患者的疗效尚未得到证实。

但这种疗法对女性急性无并发症的膀胱炎有效。

当大家出现膀胱痉挛的症状时一定要到医院查明原因，及时治疗。

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膀胱痉挛处理课件

03 膀胱痉挛的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
04 膀胱痉挛的预防措施包括保持良好的生活习惯、避免尿道感染、避免尿道损伤等。
膀胱痉挛原因
1
3
神经源性：中枢神经系统病变或损伤，导致膀胱功能异常
尿液刺激：尿液中某些成分刺激膀胱，导致膀胱功能异常
肌肉源性：膀胱肌肉过度紧张或痉挛，导致膀胱功能异常
4
影像学检查：进行B超、CT等检查，观察膀胱、尿道等部位的形态和结构，判断是否存在病变
诊断标准
01
尿急、尿频、尿痛等症状
02
尿液检查：尿液浑浊、尿液中有血丝
03
膀胱镜检查：膀胱壁充血、水肿、粘膜粗糙
04
尿动力学检查：膀胱压力升高，尿流率降低
诊断注意事项
询问病史：了解患者是否有尿路
子通道阻滞剂等
04 止痛药物：如非甾
体抗炎药等
物理治疗
热敷：用热毛巾或热水袋热
敷膀胱部位， 1
缓解痉挛
针灸：使用针 4
灸疗法，刺激膀胱穴位，缓
解痉挛
按摩：轻柔按摩膀胱部位，
2 促进血液循环，
缓解痉挛
3 电刺激：使用
电刺激设备，刺激膀胱肌肉，缓解痉挛
生活习惯调整
保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累
度等变化
02
定期进行膀胱B 超检查，了解膀胱的形态、位置、
大小等变化
03
定期进行尿动力学检查进行尿液培养，了解尿液中的细菌、真菌等
微生物情况
谢谢
01
保持良好的生活习惯，避免久坐、久站等不良生活习惯
03
02
04

膀胱痉挛应急预案及流程

膀胱痉挛应急预案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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一、事件响应。

1. 患者自诉膀胱痉挛，询问患者具体症状、病史及诱因。

膀胱痉挛的处理对策与进展

志，０６，６２：６２０２（）１９—１０７．
。
（０６—０２０６—１９收稿；０６—００２０７— ７修回）
［文章编号］ｌ３Ｉ５（０６０ — ３４０ｌ７一５７２０）５０８ — ３６
［中图分类号］６４．６Ｒ９５’
［文献标志码］Ａ
胱创伤、手术刺激、液浸泡新鲜创面等使膀胱敏感性尿
３临床表现
增高的因素。⑧ 精神因素：虑、张诱发膀胱痉焦紧
郭煜，，７女１７年出生，９大专，从事临床护Ｊｒ作１年。Ｅ＿－１
可分为自觉症状和可观察症状。自觉症状是指病
。④术后应避免腹压增高的因素。注意保持大便人有明显的膀胱胀感，急迫的排尿感，尿道及耻骨上区果ｊ
ｌ膀胱痉挛的原因
２作用机理
膀胱三角区受刺激后，激活钙离子通道，导致逼尿肌兴奋收缩；肾上腺素能非胆碱能（ＡＣ神经部非ＮＮ）分去神经，一氧化氮介质减少，降低神经兴奋阈，引起
主要原因有以下几点： ①术前不稳定膀胱（Ｓ）膀胱不自主收缩，中去神经超敏现象可能是重要原ＵＢ，其术后膀胱痉挛发生率高。②手术操作粗暴刺激膀胱黏因；另外，前列腺切除术后可使局部产生和释放致痛膜。③前列腺窝内导尿管的气囊牵引压迫刺激膀胱物质（如缓激肽等）和前列腺素，而前列腺素不仅本身颈、三角区及后尿道创面造成膀胱痉挛。④ 冲洗管路有致痛作用，可使痛觉感受器对缓激肽等致痛物质还不通，血凝块阻塞引起膀胱痉挛。⑤ 膀胱冲洗液水温的敏感性增高，往往使病人更加疼痛难忍。】过低。⑥膀胱及尿道感染致膀胱敏感性过高。⑦膀］

术后膀胱痉挛的观察与处理

术后膀胱痉挛的观察与处理发表时间：2016-04-26T16:39:33.600Z 来源：《健康文摘》2015年12期作者：孙淑珍崔秀杰[导读] 平度市人民医院合理的药物治疗及充分的围手术期心理护理可以明显降低膀胱痉挛发生的频率和严重程度，减轻患者痛苦。

（平度市人民医院山东平度 266700）摘要：目的探讨经尿道前列腺电切及膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛发生的原因及处理方法。

方法通过对155例经尿道前列腺电切术与23例经尿道膀胱肿瘤电切术后出现膀胱痉挛患者的临床观察，分析膀胱痉挛发生的原因并总结治疗及护理心得。

结果膀胱痉挛发生的主要因素有血块阻塞致尿管引流不畅、手术刀口刺激、尿管水囊压迫、尿管位置不佳、冲洗液刺激、患者精神紧张等。

经药物治疗及围手术期心理护理后，膀胱痉挛轻型32例(56.1％)，中型18例(31.6％)，重型7例(12.3％) 症状均得到缓解或控制，有效率100%。

结论经尿道前列腺电切及膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛发生率比较高，术后血块阻塞尿管引流不畅、手术刀口及尿管刺激膀胱颈和膀胱三角区是膀胱痉挛的常见诱因。

合理的药物治疗及充分的围手术期心理护理可以明显降低膀胱痉挛发生的频率和严重程度，减轻患者痛苦。

关键词：膀胱痉挛；护理；电切术；前列腺增生症；膀胱肿瘤。

[中图分类号] R697+.3 [文献标识码] A 文章编号：膀胱痉挛是经尿道前列腺电切及膀胱肿瘤电切术后常见并发症，因膀胱创伤及手术刺激，留置尿管、膀胱及尿道感染等使膀胱敏感性增高，出现膀胱痉挛。

另外，精神焦虑也可诱发膀胱痉挛。

膀胱痉挛不仅给患者带来很大痛苦，而且易产生继发性出血、漏尿，如不及时处理，可能引起大出血。

膀胱痉挛可分为自觉症状和可观察表现。

自觉症状包括膀胱憋痛、排尿感、阵发性尿道及膀胱区疼痛伴盆底及下肢肌肉痉挛。

可观察表现有冲洗液一过性受阻、冲洗液返流，膀胱内液体从尿管周围溢出，冲洗液颜色加深。

本组依据症状及表现，将膀胱痉挛分为3个类型[1]：①轻型，即导尿管周围有少量血性尿液外溢，冲洗液颜色无明显变化，膀胱痉挛每天出现5～6次；②中型，即膀胱有明显憋胀感，伴阵发性下腹痛，导尿管周围血性尿液外溢增多，冲洗液不通畅，膀胱痉挛每1～2 h出现1次；③重型，即下腹部剧痛，急迫的排尿感，冲洗液不滴或反流，血色明显加深，患者极度不适，膀胱痉挛频繁发生，数分钟1次[2]。

前列腺电切术后膀胱痉挛护理体会

前列腺电切术后膀胱痉挛护理体会前列腺电切术是一种治疗男性前列腺疾病的手术。

术后常见的并发症之一就是膀胱痉挛，如果不及时得到有效的护理，会影响病人的生活质量和恢复速度。

本文将从我的工作经验出发，分享一下对前列腺电切术后膀胱痉挛护理的体会。

一、对患者进行及时观察在前列腺电切术后，患者通常需要留置导尿管，以便排放尿液。

在这个过程中，我们需要及时观察患者的尿量、尿颜色、尿液的流速等，以便及时发现是否存在异常情况。

同时，还需要注意观察患者的膀胱是否痛，是否有痉挛等症状。

如果发现有异常情况，要及时上报医生，并采取相应的措施。

二、给予患者恰当的腹部按摩对于前列腺电切术后患者，可采取适量的腹部按摩来缓解痉挛的症状。

按摩时要轻柔，避免造成患者的不适。

可以根据患者的具体情况和医生的建议来进行。

三、配合医生给予药物治疗在面对前列腺电切术后的膀胱痉挛时，往往需要采取药物治疗的方式。

根据医生的意见进行选药和剂量，配合医生进行药物治疗是重要的护理措施。

四、维护好导管的畅通前列腺电切术后，留置导尿管是必要的。

保持导管通畅是非常重要的，因为阻塞或者积液会让患者感到不适，甚至会引起血液感染等严重后果。

因此，在患者留置导管期间，要注意每天清洗导管，避免堵塞，并每日定时更换导尿袋。

五、提供人性化照顾作为护理人员，我们不能只顾着完成医嘱和治疗，而忽视了患者的心理需求。

对于前列腺电切术后的患者，我们可以关心他们的生活和饮食习惯，给予他们温暖的关怀。

同样，对于患者的家属也要给予必要的关怀和支持，让他们更加放心。

以上是我在护理前列腺电切术后膀胱痉挛的体会。

作为一名护理人员，我们的职责是为患者提供全方面的护理，照顾患者的身心健康。

坚持细致的观察，合理的治疗，以及温暖的心理关怀，都是有效的护理手段，值得我们去认真实践和探索。

希望我的分享能够对其他护士在护理这类患者时有所启发和帮助。

膀胱痉挛的护理措施

膀胱痉挛的护理措施膀胱痉挛是一种常见的疾病，通常由膀胱肌肉过度收缩引起。

这种痉挛会导致膀胱尿液无法有效排出，给患者带来不适和痛苦。

为了减轻症状并提供给患者最佳的护理，下面将介绍膀胱痉挛的护理措施。

1. 症状观察及记录护理人员应密切观察膀胱痉挛患者的症状并及时记录。

这些症状包括腹部疼痛、尿频、尿急、尿失禁等。

记录这些症状的频率、持续时间以及与其他因素的关联，有助于医生制定合适的治疗计划。

2. 提供舒适的环境为膀胱痉挛患者提供一个舒适的环境是非常重要的。

他们可能会感到焦虑、紧张和不适，因此，护理人员应尽力创造一个安静、清洁和舒适的环境，以帮助患者放松身心。

3. 饮食调节饮食对于膀胱痉挛患者的康复非常重要。

护理人员应帮助患者制定一个合理的饮食计划，避免摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、茶、辛辣食物、酒精和碳酸饮料等。

此外，增加饮水量，并遵循定时排尿的规律，有助于缓解症状。

4. 使用热敷和冷敷热敷和冷敷是缓解膀胱痉挛症状的有效方法。

护理人员可以根据患者的需要，应用热敷或冷敷在腹部或会阴部，以减轻痉挛和疼痛感。

然而，需要注意的是，按摩腹部是不推荐的，因为它可能会刺激膀胱。

5. 提供药物治疗在一些情况下，医生可能会建议使用药物来缓解膀胱痉挛症状。

护理人员应确保患者正确使用药物，并遵循医生的建议和处方。

同时，要监测患者的药物反应和副作用，并及时报告给医生。

6. 心理支持膀胱痉挛患者常常会感到沮丧、焦虑和困惑。

护理人员应提供心理支持，与患者进行沟通，了解他们的感受和需求。

加强心理支持可以帮助患者积极面对疾病，并提升他们的康复效果。

7. 康复训练对于一些严重的膀胱痉挛患者，康复训练可能是必要的。

护理人员可以与康复师合作，为患者制定个性化的康复训练计划，包括膀胱训练、盆底肌肉锻炼和神经调节等。

通过康复训练，可以帮助患者恢复膀胱的正常功能。

8. 定期复诊膀胱痉挛是一种慢性疾病，需要定期复诊以评估病情和调整治疗计划。

护理人员应提醒患者按时进行复诊，并积极配合医生的检查和治疗。

前列腺增生手术后膀胱痉挛的护理办法

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前列腺增生手术后膀胱痉挛的护理办法
导语：随着生活环境的变化，我们的水质都受到一定的污染，我们身边患泌尿类疾病的人群也越来越来多，那么前列腺里面的膀胱痉挛是一类怎么样的疾病
随着生活环境的变化，我们的水质都受到一定的污染，我们身边患泌尿类疾病的人群也越来越来多，那么前列腺里面的膀胱痉挛是一类怎么样的疾病，下面随小编一起来了解一下吧
膀胱痉挛到的症状：
患者的护理需要做到以下几点：
1.改善患者居室环境
家属应积极改善环境保持患者病房空气清新，调节出最适宜的温度和湿度，减少不必要的探视，最大限度控制探访人员，减少人员频繁进出，营造出一个既舒适又安静，有利于患者休息的环境，减少患者因烦躁不安与引起的疼痛。

2.让患者保持正常情绪
家属在术前应为患者准备好必备的生活用品，多与患者沟通，帮助患者了解治疗目的、方法和注意事项，以消除其紧张、恐惧等不良心理，树立战胜疾病的信心。

术后多关心患者，鼓励患者说出内心感受，并认真解答对患者提出的问题，尽量满足患者的合理需求。

3.为患者准备合适的食物
前列腺增生患者术后需要恢复需要消耗大量能量，但由于术后患者体质虚弱，不宜进食补品，家属应该为患者准备清淡营养的食物，食物中应该富含维生素、纤维素，蛋白食物以鱼类为佳，不要给患者吃辛辣刺激油腻食物。

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前列腺手术后膀胱痉挛的护理对策

前列腺手术后膀胱痉挛的护理对策前列腺手术是一种常见的治疗前列腺疾病的方法，但手术后的恢复过程可能会出现一些不适症状，其中之一就是膀胱痉挛。

膀胱痉挛是由于手术时对膀胱进行操作导致膀胱肌肉出现收缩而引起的，患者会感到膀胱异常收缩、尿意频繁、排尿困难等症状。

那么，在护理过程中，我们该如何处理膀胱痉挛呢？观察病情变化对患者进行全面的观察，特别是观察膀胱排空情况。

一旦出现尿路感染、尿潴留等并发症，应及时处理。

对尿样进行检测，观察是否出现细菌感染或血尿等情况。

观察患者排尿情况以及排尿的频率和量，及时记录尿量，及时处理病情变化。

给予药物治疗对膀胱痉挛的患者应该给予药物治疗。

首先，可以给予镇痛剂来缓解痛苦，同时也可以用镇静剂和抗抽搐药来减轻膀胱肌肉的痉挛和紧张。

对于感染引起的症状，应该给予相应的抗菌药物，根据医嘱规定的剂量和疗程进行治疗。

膀胱冲洗和灌注对于出现尿路感染的患者，可以使用膀胱冲洗和灌注的方法来治疗。

这种方法可以清除膀胱中的细菌和病毒，防止感染的扩散。

通过灌注温和的药水来缓解膀胱肌肉的痉挛和紧张，从而减轻患者的不适症状。

但是，在进行膀胱冲洗和灌注的时候应该注意卫生，严格执行消毒操作。

留置导尿管和拔管留置导尿管可以有效的减轻膀胱的压力，帮助排出尿液。

对于手术后膀胱痉挛的患者，留置导尿管可以减轻尿液在膀胱中的滞留时间和膨胀压力，避免出现尿潴留和感染等并发症。

但是，在留置导尿管的时候应该注意卫生，避免引起感染等问题。

拔管时应该遵循医嘱指示。

加强宣教对于手术后膀胱痉挛的患者，应该给予相应的心理护理和生理护理。

加强患者的宣教，使他们了解自己出院后应如何注意休息、饮食、排尿等方面的问题，同时也可以降低患者的焦虑和抵抗情绪，促进患者的康复。

总结手术后膀胱痉挛是一种常见并发症，针对这种症状的出现，我们应该采取综合的护理措施，包括观察病情、给予药物治疗、膀胱冲洗和灌注、留置导尿管和拔管以及加强宣教等方面的护理方法。

通过合理的护理，可以有效地缓解患者的不适症状，加速康复过程。

泌尿外科术后膀胱痉挛的治疗及护理

激、冲洗液温度与速度不合适、术后出血等。护理措施包括了心理护理、术前抗感染治疗、保持引流管通畅、调节膀胱冲洗液的温度、
速度及避免腹压增加。认为通过采取针对性的护理措施，合理使用药物，可降低膀胱痉挛的发生率，促进患者早日康复。关键词：泌尿外科手术后；膀胱痉挛；护理
１原因分析
１．６精神因素患者精神紧张、烦躁、恐惧是诱发膀胱痉挛的常见因素，紧
张、烦躁等带来的躯体变化如身体强直、牵引下肢屈曲等可以直接导致膀胱痉挛。患者越紧张膀胱痉挛就越严重，互为因果，形
成恶性循环。
１．１术前存在膀胱逼尿肌不稳定患者由于长期膀胱出口部梗阻，膀胱逼尿肌代偿性肥厚、增生，膀胱内压增高，以至出现膀胱高敏性不稳定及顺应性降低，手术切除后易出现逼尿肌无抑制性收缩。当尿管拔出后可以自
６５４—２为阻断Ｍ胆碱受体的抗胆碱药，作用与阿托品相
似，后者的副作用略大。两者都可使平滑肌明显松弛，并能解除血管痉挛，同时有镇痛作用，但６５４— ２扩瞳和抑制腺体分泌的作用较弱，且极少引起中枢兴奋症状。６５４—２口服吸收较差，故肌注或静脉滴注效果较好。６５４— ２对平滑肌有较强的解痉作用，可解除平滑肌痉挛，抑制收缩，而缓解疼痛。
行好转。
１．７手术技巧
开放手术膀胱痉挛发生率明显高于腔镜手术，而且手术过

膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理

膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理目的探讨膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理方法。

方法选取2013年1月～12月我院收治的40例膀胱及前列腺术后膀胱痉挛患者作为此次调查对象，所有患者通过术后硬膜外导管推注吗啡、膀胱灌注、使用镇静镇痛药物等方法进行治疗，并实施相关的临床护理。

对患者疾病的治疗效果及康复情况进行观察。

结果在进行相关的治疗与护理后，患者的病症得到有效的缓解，并逐渐康复。

结论对膀胱及前列腺术后膀胱痉挛患者进行有效的治疗护理，可帮助患者缓解病症、提高患者的临床满意率、促进患者的康复。

标签：膀胱；前列腺术后膀胱痉挛；治疗；护理膀胱痉挛是指膀胱括约肌或平滑肌痉挛性收缩所导致的一类病症，在膀胱或前列腺手术中，由于手术刺激、患者心理紧张等因素，使得术后膀胱痉挛的发病率明显升高[1]。

膀胱痉挛可对患者的日常行为生活造成严重影响，患者可伴有出血及泌尿系统感染等症状，同时可引发强烈的疼痛感，对患者的术后恢复造成一定的影响。

在此次调查中，我院对膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理方法进行研究探讨，具体情况如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月～12月我院收治的40例膀胱及前列腺术后膀胱痉挛患者作为此次调查对象。

膀胱手术患者14例、前列腺手术患者26例，患者年龄为33～62岁，平均年龄为（46.8±2.3）岁。

患者经检测后确认为膀胱痉挛。

1.2方法1.2.1疏通堵塞管道手术治疗后，坏死的细胞组织可自行脱落，部分脱落的细胞组织可直接进入引流管中，导致引流管堵塞。

而引流管堵塞可加重膀胱痉挛等症状，因此，在进行药物治疗时，需先检查引流管是否发生堵塞，并对堵塞的引流管进行及时的疏通。

1.2.2外膜外导管推注吗啡治疗吗啡作为阿片受体激动剂，具有较好的止痛效果。

膀胱痉挛疼痛感强烈，因此，可先通过吗啡治疗帮助患者缓解疼痛感，减轻患者的不适症状。

其主要给药方法如下：吗啡3 mg混合加至10 ml 0.9%氯化钠溶液中，推注1次/晚，连续5 d。

下尿路术后膀胱痉挛痛的治疗及护理

３１加强心理护理，除紧张情绪．消
精神紧张、虑可诱发膀胱焦
痉挛，因此应通过建立良好的护患关系，卜患者接触及交谈，多ｊ
了解患者心理状态，前向患者说明手术方式，后需要放置的术术引流管及可能产生的并发症与防治措施，高患者对疾病的认识提及对手术的了解，除其紧张、虑心理，加对手术后现膀胱消焦增痉挛的心理承受能力。一旦有尿意、意感时，给予患者心理便即疏导，时ｌ心安慰患者，患者深呼吸，身放松，嘱患者家同关嘱全并属要保持镇静，以缓解患者的紧张情绪。３２术前抗感染治疗．术前有泌尿系感染者，后多见膀胱痉术
效应。３护理
院的膀胱及前列腺手术患者共１２例，中膀胱手术６６其４例，术后并发膀胱痉挛痛２２例，３．％。前列腺手术患者９占４４８例，后术
并发膀胱痉挛痛６７例，６．％。合计发生率为５．％。其中占８４４９男８５例，４例，龄３８女年７～２岁，均５．平２８岁。
术后恢复，同时增加了护士Ｔ作量。现将８９例下尿路术后膀胱
痉挛痛患者的治疗及护理体会报道如下。
１临床资料
１１一般资料．

经膀胱手术后膀胱痉挛性疼痛的治疗体会

经膀胱手术后膀胱痉挛性疼痛的治疗体会经膀胱手术后常出现尿意紧迫感及膀胱痉挛性疼痛，患者苦不堪言。

临床上我们针对其发生原因采用药物和各种综合治疗措施，收到了良好的效果。

1 资料与方法1．1 临床资料：本组53例，年龄40~85岁，均为男性。

其中38例前列腺增生症患者，均有夜尿增多、排尿不畅等典型的临床表现，B超提示前列腺为Ⅱ度、Ⅲ度增大，诊断为有症状前列腺增生。

患者均在连续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺摘除术，常规剜出前列腺后缝扎前列腺血管。

20例在前列腺窝内置入止血气囊压迫止血，18例在膀胱内置入止血气囊牵引压迫止血，两组均放置膀胱造瘘管，术后生理盐水持续冲洗。

膀胱癌患者15例，年龄40～80岁，平均59岁，均为男性。

以无痛性肉眼血尿为主要临床表现，经B超或膀胱镜检查为膀胱肿瘤。

患者均在连续硬膜外麻醉下行膀胱部分切除术，术后放置三腔导尿管，术后根据尿液情况予以生理盐水持续冲洗。

本组患者均经膀胱手术后常出现尿意紧迫及膀胱痉挛性疼痛。

1．2 方法：对发生术后尿意紧迫感及膀胱痉挛性疼痛的患者均给予654-2 10 mg肌内注射。

部分疗效不好或经654-2治疗后仅能缓解30 min～1 h，改用度冷丁肌内注射也仅暂时缓解疼痛的患者给予心痛定10 mg（或异搏定40 mg每日3次）每日3次与泌尿灵0.2 g，每日4次口服。

疑有感染者使用抗生素，并根据发生原因进行相应的处理。

2 结果本组发生术后尿意紧迫感及膀胱痉挛性疼痛的53例患者经肌内注射654-210 mg后，37例症状迅速缓解，有效率69%，时间达5～9 h。

患者一般在术后4～5 d即可完全控制，9例经用654-2治疗效果较差，加用心痛定（或异搏定）与泌尿灵口服后症状缓解，5例用654-2效果欠佳的病例，使用度冷丁效果亦不满意的患者使用心痛定（或异搏定）收到满意的效果，感染及气囊压迫所致各1例均给予相应的处理获愈。

3 讨论在经耻骨上膀胱手术麻醉作用消失后，患者常可出现尿意紧迫感，膀胱逼尿肌出现间歇性无自主性收缩，患者感觉为膀胱阵发性痉挛性疼痛，有时可放射至尿道口，部分严重的患者5 min左右即发作1次。

老年人前列腺手术后膀胱痉挛的护理知识

健康域护理前列腺手术后很多患者容易出现膀胱痉挛，这是最多见的一种并发症。

膀胱痉挛还会造成膀胱血块堵塞，增加术后出血的概率，甚至还会增加再次手术的风险，给患者身心带来极大痛苦，影响术后康复。

下面我们来了解老年前列腺术后膀胱痉挛的护理知识。

1.使用解痉药物术后可使用止痛泵，能大大减轻术后疼痛感，手术可留置硬膜外镇痛泵，泵里留有药物维持镇痛48—72小时。

其间密切观察患者是否出现不良症状，比如腹胀严重、血压不稳、恶心呕吐等，如有应立即告知医生处理。

留置导管的患者要固定好导管，避免发生折叠、扭转或是滑脱等，陪床家属要每天勤检查导管引出部位的皮肤情况，协助患者变动休息体位。

痉挛情况比较轻的患者可给予黄酮哌酯类药物，也可使用双氯芬酸钠栓剂。

2.确保膀胱冲洗流畅管道阻塞与引流不畅可引发膀胱痉挛，术后要密切观察管道引流是否顺畅，观察管腔内有无堵塞，发生堵塞要及时冲洗膀胱。

若引流位置不当应及时调整，直到引流通畅。

观察冲洗液的颜色，调整冲洗速度，冲洗液颜色清亮后可减缓冲洗速度，每隔30分钟挤捏一次引流管，若发现引流管不畅或是引流液为红色时提高冲洗速度，或改用注射器冲洗，吸收血凝块。

尿道牵引的主要目的是对前列腺窝进行压迫，这样可降低前列腺术后出血的概率。

气囊会压迫到膀胱劲与三角区，压力不断变化，膀胱不断扩张，膀胱压力增大后产生排尿感，会引发膀胱痉挛。

所以说气囊压迫与膀胱痉挛的发生有着密切关系，压力越大，膀胱痉挛发生率越大，术后要调整好气囊内液体，避免气囊压迫到膀胱与前列腺，造成不良影响。

确定患者没有出血迹象后减少尿管的牵引，避免机械性因素造成膀胱痉挛，牵引时间控制在24小时。

3.预防术后感染造成老年人前列腺术后膀胱痉挛的另一个重要因素就是感染，手术前合并尿路感染的患者要积极治疗感染，将感染控制好以后再进行手术。

手术完成后必须严格遵医嘱配合使用抗生素，任何一个操作都要保证无菌执行。

患者尿道口要干净、干燥，可每天用碘伏消毒两次。