1.1新版临床输血申请单(2017修订版2)

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黄山市人民医院

临床输血申请单

※申请类型:※预定输血时间:年月日时分※病案号:

备注:主治医生打印出申请单后,须再次手签名。

请相关人员认真准确填写,于输血前交输血科

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