血压突然升高警惕是肾“坏”了

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2024年浙江省嘉兴市护士基础理论知识考试模拟试题及答案解析

2024年浙江省嘉兴市护士基础理论知识模拟试题及答案解析医院科室：__________ 姓名：__________ 考场：__________ 考号：__________一、选择题1．新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期间，合理确定病床使用比例，病床间距不小于( )米，禁止加床。

A、1.2B、1.0C、0.8D、0.5E、1.1答案：C解析：本题考查的是在新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期间，合理确定病床使用比例，病床间距的问题。

根据疫情防控的要求，为了保证患者的安全和隔离，病床间距应该保持一定的距离，以避免交叉感染。

同时，为了保证医疗资源的合理利用，需要合理确定病床使用比例，以满足患者的需求。

根据疫情防控的要求，病床间距不小于0.8米，因此选项C为正确答案。

2．叶某,女,70岁。

因发作性晕厥2次入院，被诊断为“病态窦房结综合征”。

其最理想的治疗方法是（）A、注射阿托品B、静注异丙肾上腺C、静注麻黄碱D、电复律E、安装埋藏式心脏起搏器答案：E解析：本题考查对病态窦房结综合征的治疗方法的了解。

病态窦房结综合征是一种心律失常，常表现为窦房结功能不全，可导致心率过缓、心动过速、心房颤动等症状。

治疗方法包括药物治疗和手术治疗，其中最理想的治疗方法是安装埋藏式心脏起搏器，可以有效地控制心律失常，提高患者的生活质量。

A、B、C三项为药物治疗方法，虽然在一定程度上可以缓解症状，但并不能根治病态窦房结综合征。

D项电复律适用于某些心律失常，但不适用于病态窦房结综合征。

因此，本题正确答案为E。

3．某特发性血小板减少性紫癜患者,目前血小板计数下降至15 x 10"/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是( )A、发热B、咳嗽C、肛门疼痛D、剧烈头痛、呕吐E、皮肤出血点增多答案：D解析：本题考查对特发性血小板减少性紫癜患者的护理常识。

特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，患者的血小板计数下降，易出现出血现象。

血压“ 飙升” 竟是肾出了问题

因。

错觉”，认为人体处于失血状态从而激造成血压异常升高。

肾动脉高压是常见的继发性高血压病因，而引起
肾动脉狭窄最主要的病因是肾动脉粥样硬化，常见于
伴有其他动脉粥样硬化的老年患者，此外还有肾动脉
肌纤维发育不良和大动脉炎。

如果发生血栓等造成急
腹主动脉夹层牵连到肾动脉，以及肾动
（肿瘤等）、放射性损害等，也能引发肾
如果发现血压一直居高不下，或是血压
近期突然异常升高，并且难以用药物控制，就要考虑是
眼等重要器官。

康。

2019执业护士综合练习模拟题试卷26

综合练习练习试卷26(总分：84.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：42，分数：84.00)1.B超监护不能显示的项目是A.胎盘位置B.有无胎心搏动C.胎头双顶径D.胎方位E.胎肺成熟度√解析：B型超声是妇产科常用的检查方法，它可以监测胎盘位置、胎头径线、胎心搏动，还可确定胎方位，但不能判断胎肺成熟与否。

若判断胎肺是否成熟，需结合实验室检查。

2.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予A.10%葡萄糖酸钙√B.生理盐水C.5%葡萄糖加胰岛素D.透析疗法E.5%NaHCO 3溶液解析：因钙离子可对抗钾离子对心肌的抑制作用。

3.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是A.缓激肽酶B.肌酸磷酸激酶√C.细胞色素氧化酶D.乳酸脱氢酶E.门冬氨酸转移酶解析：急性心梗患者血清心肌酶最早升高的是肌酸磷酸激酶，一般在心梗后6小时即升高。

4.血小板低于下列哪个值时，临床应警惕颅内出血A.80乘以十的九次方/LB.40乘以十的九次方/LC.20乘以十的九次方/L √D.60乘以十的九次方/LE.100乘以十的九次方/L解析：血小板低于20乘以十的九次方/L～30乘以十的九次方/L时应警惕颅内出血。

5.临床上，通常作为贫血早期疗效观察指标的是A.网织红细胞计数√B.血红蛋白定量C.红细胞比容D.红细胞计数E.红细胞沉降率解析：贫血治疗有效时，最先上升的是网织红细胞，然后才是血红蛋白，故前者常为治疗有效的观察指标。

6.男性，30岁，足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是A.限制亲属探视B.静脉滴注破伤风抗毒素C.避免声、光刺激D.住单人隔离病室E.定时使用镇静剂√解析：由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用，病人会出现阵发性痉挛，仅减少刺激不能控制痉挛，破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素，对于已与神经结合的毒素无效，因此，定时使用镇静剂才能控制痉挛。

7.麻醉前禁食禁水最主要的目的是A.防止术后便秘B.预防术中、术后呕吐误吸√C.防止术后腹胀D.防止术后尿潴留E.便于术中操作解析：为减少术中、术后因呕吐物误吸而导致窒息的危险性，麻醉前常规禁食12小时，禁水4～6小时，但急诊手术除外。

2020年护理三基模拟测试题YO[含参考答案]

2020年护理三基模拟测试题[含参考答案]一、单选题1．0.2%溶液可以用于手消毒的是答案：BA:碘酊B:过氧乙酸C:戊二醛D:漂白粉E:乙醇2．颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的答案：CA:应用抗生素B:忌腰穿C:冲洗消毒后用棉球堵塞D:禁擤鼻涕E:床头抬高15°～20°3．外科急腹症的特点是答案：CA:有停经和阴道流血史B:卧体休息后腹痛好转C:腹痛在前，发热、呕吐在后D:以呕吐、心悸为主要症状E:腹部压痛一般不明显4．交感神经兴奋时，少尿的主要原因是A.血浆胶体渗透压升高B.血浆晶体渗透压升高C.滤过膜通透性降低D.肾血流量减少E.醛固酮分泌减少正确答案：D5．男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血，入院第3天行三腔双囊管压迫止血，评估中哪项不需要答案：BA:精神状态B:病人的兴趣C:静脉输液情况D:三腔双囊管牵引效果E:是否继续出血6．上述病人乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是答案：EA:半卧位B:加压包扎伤口C:抬高同侧上肢D:局部沙袋压迫E:引流管持续负压吸引7．判断尿液检查结果正确的是答案：BA:肝脏病人可有血红蛋白尿B:胆红素尿振荡后泡沫亦呈黄色C:新鲜尿液有氨味D:正常人尿相对密度固定E:正常人尿糖定性呈阳性反应8．下列哪种疾病常有浅表淋巴结肿大答案：BA:血小板减少性紫癜B:白血病C:再生障碍性贫血D:溶血性贫血E:缺血性贫血9．阑尾穿孔切除术后几日常可发生腹腔脓肿答案：CA:3～4日B:5～7日C:3～5日D:9日E:14日10．某肺癌病人接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时，不慎将药液漏致血管外。

以下哪项处理错误答案：DA:停止注射，拔出针头B:支托痛处C:普鲁卡因注入局部皮下D:局部热敷E:氢化可的松油膏外敷11．敌百虫中毒时洗胃液忌用答案：AA:2%～4%碳酸氢钠溶液B:乙酸C:温开水或等渗盐水D:蛋白水E:1∶15000～1∶20000高锰酸钾溶液12．环磷酰胺答案：EA:可引起末梢神经炎B:可引起心肌及心脏传导损害，要缓慢静脉滴注C:可引起口腔黏膜溃疡D:易引起糖尿病、高血压E:易引起出血性膀胱炎，嘱病人多饮水13．判断颅底骨折最有价值的临床表现是答案：D A:眼睑淤血B:球结膜下出血C:鼻孔流血D:脑脊液漏E:严重头痛14．由虫媒传播的是答案：AA:呼吸时有恶臭B:肺部啰音C:潮式呼吸D:腹部反跳痛E:移动性浊音15．仰卧位病人最易发生褥疮的部位是答案：A A:骶尾部B:髂前上棘C:髋部D:坐骨结节E:足跟16．下列氧疗护理措施哪项正确答案：DB:高浓度间断吸氧C:高浓度持续吸氧D:低浓度持续吸氧E:低浓度间断吸氧17．男，46岁，脑震荡，呈睡眠状态6天，唤醒后随后入睡，可以回答问题，但有时不正确, 病人的意识状态为答案：CA:浅昏迷B:昏厥C:嗜睡D:意识模糊E:谵妄18．某病人输液时，述胸部不适，随即出现呼吸困难，严重发绀，胸前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声”，该病人可能发生了答案：BA:发热反应B:空气栓塞C:右心衰竭D:过敏反应E:急性肺水肿19．某病人，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒后，又出现上述状态呼吸，周而复始，该病人的呼吸为答案：BA:间断呼吸B:潮式呼吸C:深大呼吸D:浮浅性呼吸E:吸气性呼吸困难20．能促使肉芽及上皮组织生长的是答案：BA:0.02％呋喃西林B:鱼肝油软膏C:攸琐溶液D:3％氯化钠E:等渗盐水纱布21．洋地黄中毒可有答案：DB:缓脉C:速脉D:间歇脉E:三联律22．禁忌用脂肪类食物的情况是答案：BA:敌敌畏中毒B:磷化锌中毒C:氰化物中毒D:敌百虫中毒E:巴比妥中毒23．经抢救病人清醒6天后，突然出现癫痫发作，最可能出现的是答案：E A:酸中毒B:蛛网膜下腔出血C:脑出血D:脑血栓形成E:迟发性脑病24．提示上消化道出血患者出血在减少的是A.肠鸣音亢进B.血压不稳定C.血细胞比容下降D.大便隐血试验转阴性E.呕出的血液转为暗红色正确答案：D25．Na＋跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.载体协助E.离子泵转运正确答案：B26．心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这主要是因为A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心搏出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高正确答案：D27．刺激视上核主要可引起A.缩宫素释放减少B.缩宫素释放增加C.抗利尿激素释放减少D.抗利尿激素释放增加E.瞳孔扩大正确答案：D28．正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是A.雌激素的正反馈使用B.孕激素的正反馈作用C.催乳素的作用D.黄体生成素的作用E.促卵泡激素的作用正确答案：D29．某男，患破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。

高血压患者警惕“高压肾”

高血压患者警惕“高压肾”作者：翟爱华来源：《家庭百事通·健康一点通》2014年第10期所谓“高压肾”即高血压肾病，是指原发性高血压引起的小动脉肾硬化，并且伴有相应临床表现的疾病。

在肾科就诊的患者中，有近20%的患者根本不知道自己是高压肾病患者，从而错过了最佳治疗时机。

因此，发现高血压后，患者就要进行全面检查，以明确有没有肾脏疾病。

尤其是40岁以下，或伴有糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症和痛风，或者有水肿、尿泡沫多、夜尿多和腰酸等症状者，更应及时进行尿常规、肾功能和肾脏B超检查。

一旦尿常规中出现蛋白或红细胞，就说明肾小球功能已受到损伤，因为正常人的尿液中不会有蛋白。

其实，在肾脏受到损伤早期，肾功能就已经受影响，但患者往往不自知。

所以，对于高血压患者，或者有高血压家族史的人来说，一旦发现下列“高压肾”警报，就应及时到肾内科就诊。

具体包括：夜尿增多夜尿是指晚8时至次日晨8时的总尿量，60岁以下的成年人一般为500毫升，排尿2～3次。

若夜尿量超过白天尿量，或没有原因（如睡前喝了大量的水或吃了西瓜等利尿食物）突然夜尿增加，则可能是肾脏功能不良的早期症状。

一旦患者起夜超过两三次，甚至达到五六次，就要及时去医院做尿检。

尿量多或少正常人每天的排尿量平均为1500毫升左右，每天排尿次数4～8次。

如果没有发生大量出汗、大量饮水、发热等，小便量出现骤减或陡然增多时，就应该及时到医院检查。

尿液中泡沫多患者的尿液中往往泡沫较多，且长时间不消失。

这是因为高压肾病患者尿液中所含的蛋白质较多，而蛋白质会形成泡沫。

尿色多有改变高压肾病患者的尿多呈酱油色，或者浓茶色、洗肉水样，浑浊如淘米水。

眼睑、面部水肿在早晨起床后出现眼睑或面部水肿，在午后消退，或者水肿在劳累后加重、休息后减轻，也可预示着肾功能不全。

不明原因的腰痛无明确原因的腰背酸痛，应检查是否与高压肾病有关。

低蛋白血症高压肾病患者在体检中往往会发现血浆蛋白下降。

肾性高血压的发病机制

肾性高血压的发病机制及诊治进展安徽医科大学附属医院肾脏内科郝丽概述为了彻底和/或有效治疗高血压，首先要判断是否有继发性高血压的存在，只有祛除原发病才能根治高血压。

值得强调的是：肾血管及肾实质性病变是继发性高血压最重要的原因。

及时发现和治疗肾脏原发病是控制和根治高血压的关键，而控制高血压也是保护肾功能的重要措施之一。

本文就近年来有关肾性高血压的一些诊治进展做一简述。

一、肾性高血压(一)定义及分类：由肾血管和/或肾实质病变引起的高血压称为肾性高血压。

按解剖部位可分为肾血管性高血压和肾实质性高血压，按其发病机制可分为容量依赖性和肾素依赖性高血压。

(二)发病机制1、肾血管性高血压：主要是由大动脉炎(64%、肾动脉纤维肌性发育不良(15%和肾动脉粥样硬化等引起肾动脉口、主干或其主要分支狭窄，引起肾实质缺血，激活肾素一血管紧张素一醛固酮(RAAS系统而产生的继发性高血压。

2、肾实质性高血压：主要是由各种急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、结缔组织病、多囊肾、肾移植后等肾实质性疾病引起。

(1) 肾炎性：肾小球滤过减少致钠水潴留，以容量依赖性高血压为主。

(2) 肾病性：多数与钠、水潴留有关，部分是由丁血管内容量不足导致RAA激活使血压升高。

(3) 肾功能衰竭：钠水潴留、RA敏活、交感神经兴奋性增加、内源性洋地黄物质增加、血管内皮功能异常一内皮素增高，以及促红素应用等均可导致和加重肾功能衰竭时的高血压。

(4) 肾移植后：原病肾过度分泌肾素一血管紧张素、激活交感神经系统；移植肾动脉狭窄、排异反应、移植肾肾小球肾炎复发或新发以及抗免疫药物的应用等，都是肾移植高血压的重要原因。

(5) 透析相关的高血压(三)基本特征1、肾血管性高血压：发现下述特征需高度怀疑。

(1) 30岁＞年龄＞50岁时发生的高血压，尤其是年轻而严重的高血压患者；(2) 恶性高血压伴严重眼底改变者(3) 高血压突然发生或突然升高，而无明显家族史，特别是在一年内舒张压＞120mmHg；(4) 严重高血压对常用降压药疗效差( ACE除外)，并有不明原因肾功能损害；(5) 高血压病人经ACE治疗后，肾功能恶化；(6) 高血压伴冠状动脉、颈动脉、脑动脉或周围动脉硬化表现者;(7) 严重高血压伴低钾血症者；(8) 上腹部、脐周或腰部有连续性或舒张期杂音；(9) 影像学检查肾脏：检或驰显像，双侧肾脏大小不等，长径相差1.2cm.2、肾实质性高血压：与同等水平■的原发性高血压比较，肾实质性高血压的药物疗效较差。

得了肾病为什么要吃降压药

得了肾病为什么要吃降压药
肾病是一种常见的慢性疾病，其主要特征是肾小球滤过功能的受损。

肾脏是体内调节
血压的重要器官之一，而肾病会导致血压升高，进一步损害肾脏功能，形成恶性循环。

得
了肾病需要吃降压药的主要原因如下：
1. 控制血压：肾病会导致血压升高，高血压会对肾脏造成进一步的伤害，加速肾脏
功能的恶化。

通过使用降压药，可以有效地控制血压，减少对肾脏的损害，有助于延缓肾
病的进展。

2. 保护肾脏：降压药可以通过降低血压，减少肾小球的滤过压，减轻肾脏负担，从
而保护肾脏免受进一步损伤。

降压药还可以通过改善血液循环，增加肾脏的血液供应，促
进肾功能的恢复。

3. 防止并发症：高血压是肾病常见的并发症之一，如果不及时控制血压，会增加心
血管疾病、脑血管疾病等其他并发症的发生风险。

通过使用降压药，可以有效地控制血压，降低并发症的风险。

4. 控制蛋白尿：肾病常常会导致蛋白尿，即尿液中出现过多的蛋白。

蛋白尿是肾脏
功能受损的重要指标之一。

降压药可以通过降低血压，减轻肾小球的滤过压力，从而减少
蛋白尿的发生。

5. 减少药物对肾脏的副作用：肾病患者往往需要使用多种药物来控制血压、治疗贫
血等症状。

部分药物可能对肾脏产生负担，加重肾脏的损伤。

通过使用降压药，可以减少
一些负荷较大的药物的使用，从而减轻对肾脏的副作用。

肾病患者需要使用降压药是为了控制血压，保护肾脏，减少并发症的发生，改善肾功能，以延缓疾病的进展。

但是具体使用何种降压药物还需根据患者的具体情况来确定，建
议在医生的指导下进行用药。

小便泡泡多,警惕肾脏“变坏”

小便泡泡多，警惕肾脏“变坏”作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2015年第7期文/陈映平王海芳陈俊哲45岁的何先生体态肥胖并患高血压病多年，五年前他小便出现问题常常起夜，朋友提醒他要小心肾病，身为某公司副老总的他并没当一回事，“我身体壮着呢！”因为工作应酬之故他三天两头陪客户喝酒，渐渐血压控制不佳升到180，一天凌晨晕倒后送院检查，查出高血压肾病，但发现太晚，没多久发展为肾衰竭，目前靠每周三次上医院透析大半天来维持生命。

为何不少人肾脏病一发现就很严重？只靠药物治疗效果不佳，而不得不靠血透维持生命？中山大学孙逸仙纪念医院肾内科主任徐安平教授指出，主要原因是人们对预防慢性肾脏病存在不少错误观点，导致疾病早期无法发现，一发现时已经是终末期肾病。

错误1平时不做体检徐安平表示，很多年龄并不大的慢性肾脏病患者平时不重视体检，总是等到身体不适甚至很严重扛不住了才到医院就诊，比如长时间小便泡沫多、像洗肉水样微微发红，晚上经常起来上厕所，早上起来眼皮或脸部水肿，常常不明原因腰背酸痛等症状。

当身体表现出明显不适甚至越来越严重的时候，其实说明你的肾脏病已经非常严重了。

对策：慢性肾脏病通过简单的常规方法就可以检测出来，而且费用也不贵，一般只需要数十元。

比如通过检查尿常规、血肌酐、血尿素等可被早发现。

早发现和预防是最有效的防治慢性肾脏疾病进展的方法，以免自己遭受肾脏病这一“隐形杀手”的严重伤害。

错误2头痛医头，脚痛医脚徐安平说，慢性肾脏病的一大特点是合并代谢性疾病、心血管疾病，但这方面市民的认知率很低。

慢性肾脏疾病和高血压、糖尿病具有相互关系：一方面，高血压、糖尿病是导致慢性肾脏病的一个原因，约有50%的糖尿病患者存在肾损伤，所以对于糖尿病患者来说，规律复查肾功能非常重要。

而高血压病人血压控制不好，也很容易出现肾功能损害，从而出现一系列症状。

另一方面，慢性肾脏疾病又是导致心脑血管疾病高发生及高死亡的重要原因。

警惕!九个坏习惯摧毁你的肾脏

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢警惕！九个坏习惯摧毁你的肾脏导语：当你在抱怨身体经常会出现各种小毛病的时候，别只当是身体运行久了自然会有点小故障，其实这些故障出现的原因，都是来自于你平时挑吃挑的多当你在抱怨身体经常会出现各种小毛病的时候，别只当是身体运行久了自然会有点“小故障”，其实这些故障出现的原因，都是来自于你平时挑吃挑的多了，于是健康也会开始挑剔你的身体。

一、不爱喝水大部分男人对喝水都没多大兴趣，甚至不觉得它重要，但其实这样很容易造成身体上的重大伤害。

我们体内新陈代谢的废物主要是由肝脏和肾脏处理，仅占人体体重1%的肾脏却要接受全身1/4的心输出量，每分钟会有1至2公升的血液经过肾脏，因此，肾脏接受的废物远远多于其他脏腑器官。

肾脏最重要的是负责调解人体内水分和电解质的平衡，代谢生理活动所产生的废物，并排于尿中，但在其进行这些功能的时候，需要足够的水分来进行辅助。

解决方法：养成多喝水的习惯可以冲淡尿液，让尿液快速排出，不仅能预防结石，摄食太多盐时也有利于尿液变淡，从而保护肾脏。

二、食用来路不明的药食因为食用蛇胆或草鱼胆等奇特食物而引发急性肾衰竭的情况屡见不鲜，许多人都是因为一时好奇，甚至盲目服用中药来壮阳。

其实很多中药里都含有马兜铃酸等肾毒性的成分，不仅会给肾脏带来巨大的伤害，有的甚至会对全身造成危害。

解决方法：鱼胆或蛇胆虽然常常被宣称具有壮阳、可以清热解毒或治疗青春痘的疗效，但即使是中药用的鱼胆或蛇胆，都必须经过特殊炮制才能清楚它的毒性，切勿盲目服食。

三、用饮料代替开水大部分男人都不爱白开水的平淡无味，相比之下，汽水、可乐等碳酸饮料或咖啡等饮品理所当然地成为了白开水的最佳替代者。

但是，这些饮料中所含的咖啡因，往往会导致血压上升，而血压过高，就是伤肾的重要因素之一。

解决方法：尽量避免过多地喝饮料，以白开水取而代之，保持每天饮用8大杯白水以促进体内毒素及时排出。

四、不当食用蔬菜水果多吃蔬菜水果有益健康，这是一般人的观念，不过对于有慢性肾功能障碍的人来说，蔬菜水果这些平常被认为有助天然降血压的食物中含高钾成分，长期食用反生活知识分享。

高血压危象的急诊处理

高血压危象的急诊处理一、概述高血压可分为良性和恶性两型。

恶性又称急进型高血压，舒张压很高，引起肾脏坏死性小动脉炎，氮质血症，如不治疗，大约一年死亡。

恶性高血压在原发性高血压中发生率为1%。

1914年Volhard和Fahr首先阐述了恶性高血压的临床表现和病理改变，以后Keith等进一步描述了恶性高血压时视网膜出血、渗出和视乳头水肿等眼底改变。

在有效的聊压药应用之前，恶性高血压发生率高，舒张压大于15.35kPa(115mmHg)者，如不予降压治疗，10%～20%病人可发生恶性高血压。

恶性高血压的病死率也高，25%以下存活1年，5年存活率仅1%，多数死于肾功能衰竭。

目前有效的降压药应用于临床，恶性高血压的发生率下降，病死率亦降低。

有效治疗后，70%以上可存活1年，50%存活5年。

恶性高血压时，舒张压常大于17.3kPa(130mmHg)，有眼底视网膜渗出、出血，常有视乳头水肿，日期肾功能可能正常，数周后可出现肾功能衰竭。

当恶性高血压血压突然升高，病情急剧恶化而危及生命时称高血压危象。

高血压危象是以舒张压突然升高达18.7kPa(140mmHg)以上或更高为特征，收缩压相应升高达33.3kPa(250mmHg)以上。

血压极度升高以至发生致命的血管坏死。

高血压危象可发生在缓慢型或急进型高血压，也可发生在过去血压完全正常者，多为急性肾小球肾炎。

原有慢性高血压者发生高血压危象，多为慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎或结缔组织病。

肾血管性高血压或嗜铬细胞瘤也可以发生高血压危象。

由于原发性高血压占高血压的90%以上，故高血压危象也以原发性高血压为多。

二、高血压危象分型（一）高血压脑病血压突然急剧升高，发生严重血管病变导致脑水肿，出现神经系统症状，头痛为最初主诉，伴呕吐、视力障碍、视乳头水肿、神志改变，出现病理征、惊厥、昏迷等。

脑脊液压力可高达3.92kPa(400mmH2O)，蛋白增加。

经有效的降压治疗，血压下降，症状可迅速缓解。

这七个征兆预示血管堵塞如何提前预防

这七个征兆预示血管堵塞如何提前预防早期发现血管堵塞的征兆，及时采取必要的措施，对于挽救生命至关重要。

血管堵塞有什么症状？如何来提前预防？1.突发胸闷，警惕肺动脉栓塞。

如果长时间坐着或卧床后站起活动时，突然感觉胸闷气紧，甚至一下子晕倒，要警惕可能是下肢静脉血栓脱落，堵塞肺动脉导致的肺动脉栓塞。

肺动脉栓塞危害很大，严重时可以导致猝死。

因此，出现上述表现应尽快到急诊就诊。

2.胸痛，可能是冠心病、心梗。

冠心病全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。

冠状动脉是给心脏供血的血管，如果发生了堵塞、狭窄，心脏供血就会受到限制，缺血严重便会产生胸痛。

如果是持续性胸痛，则更为危险，这说明冠状动脉已完全堵塞，血流完全中断，持续15~20分钟以上心肌就会坏死，即心肌梗死。

3.一侧肢体无力，当心中风。

突然发生的一侧肢体（包括上肢和下肢）无力，提示脑动脉或颈动脉发生了堵塞。

同时还可以伴有说话口齿不清，一侧口眼歪斜、视物模糊等表现。

出现这些症状，不论能否自行缓解，都需要及时就诊。

4.水肿、尿量改变，提示肾动脉堵塞。

肾动脉负责肾脏的血液供应，如果斑块产生在肾动脉，就可能使肾脏动脉血液供应减少，甚至影响肾功能，产生乏力、食欲下降、尿量改变、肢体水肿等症状。

肾是重要的血压调节器官，肾动脉狭窄可导致高血压，而且这种血压升高药物控制效果不佳。

随着肾脏缺血加重，其“排毒”功能会受损，甚至发展为“肾衰竭”，就需要透析治疗了。

5.走路腿疼，下肢动脉堵了。

四肢动脉血管负责上下肢血液供应。

下肢血管缺血时，行走时可能腿部疼痛，休息后可缓解，再次行走疼痛又出现，医学术语称为“间歇性跛行”。

如果忽视下肢动脉堵塞，病情进一步进展，就有可能导致下肢严重缺血，皮肤温度下降，足背及胫后动脉搏动减弱或消失，不行走时也会下肢疼痛（即静息痛），进一步发展可出现肢体破溃，伤口不能愈合，甚至组织坏死（坏疽），不得不进行截肢治疗。

高血压急症的处理策略

• 降低血压意义在于降低心肌耗氧，防止降压影响到冠脉灌注压从而减少冠脉血流量。
急性冠脉综合征
• 对ST段抬高的急性冠脉综合征溶栓前应将血压控制在160/100mmHg以下。
• 降低血压意义在于降低心肌耗氧，防止降压影响到冠脉灌注压从而减少冠脉血流量。
• 静脉药物首选硝酸甘油
推荐的药物 • 硝酸甘油静脉点滴， • 合理使用钙拮抗剂——降压、解痉。 • 早期开始使用ACEI和β受体阻滞剂 • 配合使用利尿剂 • 配合使用镇静剂！
如果暂无可静脉注射的药物且无硝苯地平时可选用口服 200mg拉贝洛尔
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常用妊娠合并高血压的口服治疗药物
注：* 在胎盘循环降低的患者（先兆子痫或胎儿发育迟缓），应避免应用利尿剂。 ** 妊娠安全级别：A：在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险，可能对胎儿的伤害极小；B：在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组，或对动物生殖试验显示有副反应，但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应；C：在动物的研究中证实对胎儿有副反应，但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料，仅在权衡对胎儿利大于弊时给予C 级药物治疗
常用药物：钙通道拮抗剂通常是首选，因为它们不影响肾脏灌注和清除。硝普钠能够有效降低血压，但患者氰化物中毒的风险增加，因为它降低
肾清除率，使氰化物堆积。
急性脑卒中的血压处理
• 急性缺血性卒中准备溶栓者血压应控制在<180/110 mmHg。 • 缺血性卒中后24小时内血压升高的患者应谨慎处理，应先处理紧张焦虑、
0.5-10μg/(kg·min) IV
250-500μg/kg IV, 此后50300μg/(kg·min) IV
10-50mg IV, 6-24mg/h

血压突然升高是什么原因

血压突然升高是什么原因关于《血压突然升高是什么原因》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

血压上升是一种较为风险的病症。

大家都知道，高血压会造成病人出現各种各样身心健康问题，乃至会威协到人的生命安全性。

因此在人血压上升的情况下，一定要立即寻找原因，随后对于发病原因开展相对的人体调养。

一般状况下，高血压都是由于血液干枯、脑血管病、慢性肾脏病、摄取食用盐多、紧张焦虑等原因所造成的。

一、血液干枯导致的髙压假如您是由于自身的血液问题到自身自身的血压上升得话，要想减少自身的血压得话，就需要就需要多多饮水的，可是要少喝饮料汽水，喝饮料汽水不仅不容易减少血压，可能反倒让您的血糖值上来了。

硬水里带有较多的钙、铝离子，他们是参加血管平滑肌细胞舒缩作用的关键调整物质，假如欠缺，易使血管产生筋挛，最后造成血压上升，因而对高血压病人，要尽可能食用水硬度，如山泉水、深井水、山泉水等。

二、脑血管病造成的应留意提升精力和锻炼身体。

人体健身运动有益于改进血液循环系统，推动长链脂肪酸物质耗费，降低长链脂肪酸物质在血管内堆积，提升游离脂肪酸溶酶促反应及缓解休重，因而应坚持不懈有意义的事的家务和锻炼身体。

一旦出現由于脑血管病造成的血压上升得话，就需要当心出現智商异常的状况，也有便是有一些人随着的也有行走不便的状况，这个时候，做为亲人一定要好好地照料的，防止产生哪些出现意外的。

三、慢性肾脏病造成的如先天肾脏功能发育不良，先天泌尿系统畸型，肾动脉狭窄，隐匿性肾炎、肾盂肾炎等，也多伴血压上升。

假如您的血压上升还随着着一些别的病症，例如面色苍白，人体削瘦，也有的会出現语言发育迟缓的状况，那就需要注意了，可能是肾脏功能出現了问题，情节恶劣的人，乃至会出現肾性强血压，一定要当心啊。

四、摄取食用盐多则，高血压患病率高建议不必吃高盐和肥甘食材及酒烟，食材应当以口味淡，易于消化含水量份多的蔬菜水果。

高血压一定要留意低盐，能够多吃水果，例如柿子饼、苹果、核桃仁哪些的，高纤维食品。

『心血管』处方：高血压（肝肾阴亏型）--杞菊地黄汤加减（沈绍功）

『心血管』处方：高血压（肝肾阴亏型）--杞菊地黄汤加减（沈绍功）第一个，水不涵木。

水不涵木的时候，要滋水涵木、平肝熄风。

杞菊地黄汤加减：枸杞子10g、白菊花10g、生地10g、黄精10g、天麻10g、川芎10g、泽泻10g、川牛膝15g、生杜仲10g、桑寄生10g、石决明30g、钩藤10-15g。

（后下）那么再给大家说一下，白菊花我们在做科学研究的时候发现呢，白菊花降血压效果比较好；另外呢，白菊花有清肝泻热的作用，就是经常眼球红的，就是咱们说的结膜炎用10g。

白菊花，第一个又降血压的作用；第二个清肝泻热；第三个脾气暴躁的人，老发火，就是肝火比较旺的，平常喝白菊花10g。

天麻呢，祛痰浊、治头风，这咱们书上写的。

川芎和天麻，这是一个对药。

对药是什么？同时要用。

治疗各种各样的头痛，效果非常好。

各种各样的头痛，什么意思呢？实证的头痛，虚证的头痛，都可以用。

泽泻这个药呢，有的人在临床上喜欢用30g、60g。

我给你们讲，泽泻我去查资料，而且还听一个老专家讲，这个药量大的时候，会伤肾脏，所以咱们记住了就用10g。

川牛膝呢，一般用10-15g。

那么川牛膝和川芎，在这里有一个原理在上面。

这还有一个什么样的原理呢？川芎是朝哪里走的？朝上走；川牛膝是朝下走，这是用一个升降的理论。

知道吗？为什么的高血压？肝阳上亢肝气上逆，气不下去，所以他血压升高，中医讲就这么简单的道理。

你不下去我让你下去，所以用川牛膝等于引血下行，对不对？川芎等于让他上边的清阳往上走，所以这等于让气机交通。

所以在治疗高血压病的时候，记住了升清降浊，升降理论。

这个问题不注意上的时候，你可能觉得我开的方子和你有什么不一样呀？你开的天麻钩藤饮，我也开得天麻钩藤饮，我怎么没效？你怎么有效呀？你可能不注意气机的问题，这个在处方中要讲的一个原则，隐含的一个原则。

另外这个方子用了生杜仲10g、桑奇生10g。

杜仲大家都喜欢用炒的杜仲。

知道为什么吗？书上说了：'炒杜仲温阳’。

男人要小心 10种行为毁了自己的肾

男人要小心10种行为毁了自己的肾专家指出其实好多病都是我们自己“制作”出来的，男性肾虚其实也是自己“弄”出来的，以下看些男人的哪些行为会伤害肾。

男人是怎么“弄坏”自己的肾1。

滥用镇痛药长期服用或大剂量服用一些消炎镇痛药物，如去痛片、消炎痛、扑热息痛、阿司匹林等，容易引起肾损害。

2。

过量服用某些中草药临床发现会“伤肾”的中草药有：雷公藤、关木通、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、生草乌、使君子、青木香、广防己等。

其中雷公藤导致的肾损害最大，其次是关木通。

3。

过度喝饮料软饮料和运动饮料的过度摄取会间接损伤肾。

人体内的酸碱度为7。

2，这些饮料普遍为高度酸性，饮用后体内酸碱度明显改变。

4。

吃过于松软的面包面包和糕点中有一种食品添加剂溴酸钾，吃起来口感松软，但过量食用会损害人的中枢神经、血液及肾脏。

5。

暴饮暴食现代人聚餐机会增多，常会吃下过量的“美味”，这些废物大多经过肾脏排出，饮食无度无疑会增加肾脏的负担。

6。

酒后喝浓茶有的人认为酒后喝浓茶能解酒，其实这非但无效，还会伤肾。

专家表示，茶叶中的茶碱可以较快地影响肾脏而发挥利尿作用，此时酒精尚未来得及再分解便从肾脏排出，使肾脏受到大量乙醇的刺激，从而损伤肾功能。

7。

过度喝饮料软饮料和运动饮料的过度摄取会间接损伤肾。

人体内的酸碱度为7.2 ，这些饮料普遍为高度酸性，饮用后体内酸碱度明显改变。

肾脏是调节人体内酸碱度的主要器官，长期过度摄取软饮料及运动饮料，会给肾脏带来负担，增加肾脏损伤的概率。

8。

饮食太咸饮食偏咸，导致血压升高，肾脏血液不能维持正常流量，从而诱发肾病。

9。

经常憋尿有些人因工作忙而长时间憋尿。

专家提醒憋尿会导致尿路感染和肾盂肾炎。

这类感染一旦反复发作，能引发慢性感染，不易治愈。

10.饮水过少如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。

临床常见的肾结石、肾积水等都和长时间不喝水密切相关。

男人要强“肾”警惕误区误区一：补肾保健品暗示能“壮阳”最近，记者在网上看到形形色色的号称能“保肾”、“护肾”、“补肾”的保健品，还纷纷打着“壮腰补肾”、“补肾补精”的旗号。

2022护士职业资格考试《专业实务》每日一练试题C卷附解析

2022护士职业资格考试《专业实务》每日一练试题C卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。

姓名：______考号：______A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、换药用过的器械处理应（）。

A．先清洗后浸泡再灭菌B．先清洗后灭菌C．先浸泡后清洗再灭菌D．先浸泡后清洗E．先灭菌再清洗2、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是（）。

A．75%乙醇擦拭B．2%的戊二醛浸泡C．3%过氧化氢浸泡D．0．2%过氧乙酸熏蒸E．含有效氯0．2%的消毒液浸泡3、电动吸引器吸痰是利用（）。

A．正压作用原理B．负压作用原理C．空吸作用原理D．静压作用原理E．虹吸作用原理4、氧流量为4L/min，氧浓度为( )。

A.33B.37C.40D.41E.435、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是（）。

A、以完成的护理工作内容为中心B、以医院管理的重点任务为中心C、以维护医护人员的利益为中心D、以执行医嘱为中心E、以护理的服务对象为中心6、病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是（）。

A、坐骨结节处B、骶尾部C、大转子处D、肩胛骨E、第七颈椎7、在医务人员的行为中，不符合行善原则的是（）。

A. 与解除患者的疾苦有关B. 可能解除患者的疾苦C. 使患者受益且严生的副作用很小D. 使患者受益，但却给别人造成了较大的伤害E. 在人体实验中，可能使受益者暂不得益，但却使社会、后代受益很大8、六淫的概念是（）。

A.风、寒、暑、湿、燥、火，在正常情况下称为“六气”B.风、寒、暑、湿、燥、火六种病邪C.风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称D.内风、内寒、内暑、内湿、内燥、内火E.外风、外寒、外暑、外湿、外燥、外火9、慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。

A.COPDB.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺动脉栓塞E.睡眠呼吸暂停综合征10、心绞痛发作时选择不正确的( )。

高血压会加重肾脏疾病的进展吗

高血压会加重肾脏疾病的进展吗高血压和肾脏疾病，这两者之间有着千丝万缕的联系。

很多人可能会疑惑，高血压真的会加重肾脏疾病的进展吗？答案是肯定的。

要理解高血压如何加重肾脏疾病的进展，首先我们得知道肾脏的重要功能。

肾脏就像是身体里的“过滤器”，不停地过滤血液，把有用的物质留下，没用的废物和多余的水分排出去。

而这个过滤的过程，需要稳定的血压来维持。

当血压升高时，肾脏内的小血管就会承受更大的压力。

想象一下，原本正常工作的小血管，突然要承受超出它们承受范围的压力，时间一长，这些小血管就会受到损伤。

血管壁会变得越来越厚，管腔会变得越来越窄，这就像是原本通畅的道路变得拥堵不堪，血液流通不畅。

这种情况下，肾脏的过滤功能就会受到影响。

肾脏不能有效地过滤血液中的废物和多余水分，导致体内的毒素堆积，水钠潴留，进而引发一系列的问题。

而且，高血压还会激活身体内的一些“不良分子”，比如肾素血管紧张素醛固酮系统。

这个系统的过度活跃，会进一步导致血管收缩，血压升高，形成一个恶性循环。

肾脏在这种高压和不良分子的双重攻击下，病情会不断加重。

高血压引起的肾脏损伤，最初可能没有明显的症状。

但随着时间的推移，患者可能会出现蛋白尿，也就是尿液中出现了过量的蛋白质。

这是因为肾脏的过滤屏障被破坏，蛋白质“漏”了出来。

如果病情继续发展，肾功能会逐渐下降，可能会出现水肿、贫血、疲劳、食欲不振等症状。

到了晚期，甚至会发展为肾衰竭，需要进行透析或肾移植治疗。

举个例子，＿____就是一位高血压患者，起初他并没有重视自己的病情，也没有按时服药控制血压。

几年后，他发现自己的尿液中有很多泡沫，去医院检查，发现已经出现了蛋白尿，肾脏功能也有了一定程度的损伤。

那么，如何才能避免高血压对肾脏的损害呢？关键在于控制好血压。

这包括改善生活方式和合理使用降压药物。

在生活方式方面，要做到低盐饮食。

盐摄入过多会导致水钠潴留，升高血压。

还要适量运动，运动可以帮助减轻体重，改善心血管功能，有助于降低血压。

马凡氏综合征血压升高了

马凡氏综合征血压升高了马凡氏综合征血压升高了马凡氏综合征是一种罕见的遗传性疾病，它由颅底骨骼的异常导致。

这个疾病主要影响到心脏、血管和肾脏，从而引发一系列血压升高的症状。

这篇文章将探讨马凡氏综合征血压升高的原因及其对患者的影响。

首先，让我们了解一下马凡氏综合征的一般特点。

这个疾病通常在婴儿期或儿童早期就开始表现出来。

患者的脸部特征会有明显的变化，包括扁平的脸、宽而塌鼻梁、突出的下巴和斜着的眼睛。

此外，马凡氏综合征还会导致智力障碍、听力损害、骨骼异常和心脏畸形等症状。

马凡氏综合征会引起多种器官的功能障碍，其中一种常见的症状就是血压升高。

血压升高可能是由于肾脏功能异常引起的。

马凡氏综合征患者的肾小球滤过率低下，导致体内潴留了过多的水分和废物。

这些废物会在体内积累，从而引起血压升高。

除了肾脏的功能异常外，患者还可能出现肾动脉狭窄，也会导致血压升高。

血压升高对马凡氏综合征患者的健康产生了严重的影响。

长期的血压升高会增加患者心脏病和中风的风险。

心脏病是由于冠状动脉疾病造成的，这是心脏供血不足引起的一种疾病。

由于马凡氏综合征患者的动脉供血不足，心脏容易受损。

此外，高血压还可能导致心肌肥厚和心肌梗死，这些病变可能会影响到心脏的正常功能。

除了对心脏的影响，血压升高还会对马凡氏综合征患者的肾脏产生负面影响。

长期高血压会损害肾小球的滤过功能，导致肾功能衰退。

这会进一步增加患者的水肿和蛋白尿的风险。

另外，由于肾脏受损，马凡氏综合征患者还可能出现电解质紊乱和酸碱平衡异常等问题。

除了直接的健康问题外，高血压还会对马凡氏综合征患者的生活产生负面影响。

高血压会导致患者感到疲劳、头痛、注意力不集中和失眠等症状，这些都会影响到患者的生活质量和工作效率。

此外，高血压还会增加马凡氏综合征患者心血管事件和肾脏疾病的风险，从而进一步加重了患者和家庭的负担。

那么，如何管理马凡氏综合征患者的血压升高呢？首先，及早诊断和治疗是关键。

对于马凡氏综合征患者，定期的体检和血压监测非常重要。

高血压三基护理试题及答案

高血压三基护理试题及答案1、慢性阻塞性肺疾病患者,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,临床高度怀疑气胸"。

为明确诊断，首选的检查方法是"X线胸片（√）胸部CT支气管镜检查血气分析2、患者男,67岁,以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。

入院后的第1天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡。

应采取的护理措施错误的是保证患者良好的睡眠环境给予镇咳和镇静药通（√）适当减少患者白天睡眠时间采取有效措施促进排痰3、患者女,45岁,因严重感染入院。

查体∶T39.5℃,P90次/分,R25次/分,BP116/80mmHg。

血气分析∶PaO₂55mmHg、PaCO₂30mmHg。

首先考虑的是ARFARDS（√）DICAHF4、患者男,47岁,反复发作喘息、气促、胸闷、咳嗽,近两天上述症状加重。

查体∶胸廓呈过度充气状态,双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼气相延长。

实验室检查,痰涂片可见嗜酸性粒细胞增多。

该患者最可能的诊断是急性上呼吸道感染急性气管-支气管炎支气管扩张症支气管哮喘（√）5、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。

该变化是自发性气胸（√）肋间神经痛胸腔积液腹水6、患者男,55岁,咳嗽3年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史,本例病情继续发展,最常见的并发症是肺部感染自发性气胸肺心病阻塞性肺气肿（√）7、患者,男性,60岁,吸烟25余年,每天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史15余年,近10年来出现逐渐加重的呼吸困难,往往于受寒感冒后症状加重,并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息,肺部可闻及干、湿哕音。

对该患者进行健康教育时,错误的是劝其戒烟冬春季注意保暖,避免受寒教其做缩唇胸式呼吸（√）积极预防各种呼吸道疾病8、左心衰竭最早出现的症状是咳嗽、咳痰、咯血劳力性呼吸困难（√）端坐呼吸夜间阵发性呼吸困难9、患者女,52岁,自诉有风湿性心脏病病史,心慌入院。