温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的临床观察 2500
温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响
摘 要 : 分 析温 馨 助 产护 理 干 预对 产 妇 分娩 及 产 后 出血 的 影 响 。选 取 2 0 1 3年 5月 - - 2 0 1 6年 5月 甘 肃 省 天水 市 第 四人
民医 院收 治 的 初 产妇 1 6 8 例. 将 其 随 机 分 为 观察 组 和 对 照 组 . 每 组 患 者各 8 4例 , 对 照组 给 予 常 规 护 理 , 观 察 组在 对 照 组 的 基础 上 实施 温馨 助产 护 理 干预 . 对两 组 产妇 的分 娩 及产 后 出 血情 况 进 行分 析 。 观察 组 产 妇第 一 产 程 、 第 二产 程 、 第
干预 . 具体措 施如下 . ① 产 前 护理 干 预 : 多数产妇 ,
特 别 是 初 产 妇 分 娩 前 会 m现 恐 惧 、焦 虑 等 不 良情
绪, 因此 , 应 做 好 产前 心 理护 理 _ T作 , 加 强 与产 妇 的 交流 、 沟通 , 帮 助 产妇 熟 悉 医 院环 境 , 向其讲 解 分娩
近年来 . 随 着 人 们 生 活 水 平 的提 高 . 医 学 模 式 的转 变 。 如何 改进 传 统 的护 理 模 式 . 提 高 妊 娠 及 分 娩 过 程 的护 理 质量 .保 证 产 妇 以及 新 生儿 的 安全 . 减 少医疗 纠纷已成为临床关注的重点 。 有 研究表 明【 l 1 . 温馨 助产 护 理 干预 可有 效 减 少产 程 时 间 . 减少 产 后 出血 为进 一 步分 析 该 护理 模式 的效 果 . 本研 究 选 取 我 院收 治 的初 产妇 1 6 8例 . 分 别 采用 常规 护理 以 及 温 馨 助产 护 理 干预 . 并 比较两 组 产妇 的分 娩及 产 后 出血情 况 . 现详 细报 道如 下
护理干预对促进产妇自然分娩及产后出血的研究
1 . 3 胎 盘因素
胎 盘 因素 引起 的产后 出血 , 其 中 以胎盘粘 连 、 胎 盘早 剥 、 前 置胎 盘 为多见 【 4 】 。每次 流产均 有不 同程度 损伤 子宫 内膜及 继 发 感 染 的 可 能 ,再 次妊 娠 时胎 盘 粘 连 、前 置胎 盘 、胎 盘 植 入 的发生 率相应 上升 ,随之产后 出血 的几 率大大 增加 。
2 . 4 分娩 中预防和护理
2 . 4 . 1 第一产程 要 密切 观察产程 进程 、胎心 以及 子宫收缩情 况 ,正确 实 施 肛 查 ,准 确 的掌 握 宫 口扩 张 和胎 先 露 下降 情 况 ,使用 产 程 图记 录产 程 进 展程 度 ,对 于产 程 延 缓 和停 滞 现象 及 时 发 现 并 给 予处 理 ; 为 产 妇做 好 针对 性 的心理 护 理 ,少 数孕 妇 会 面 对 陌生 的分娩 环 境及 持 续 渐进 性 疼 痛会 产 生恐 惧 ,导 致 精 神 过度 紧 张 ,最 终 出现 子宫 收 缩 乏力 和 产程 延 长 而发 生 产 后 出血 。 有 的产 妇 对 胎 儿 性 别 不 满 意 ,而 出现 烦 恼 ,
1 . 5 凝血 因素
预措施能 够降低 产后 出血患者的预防及护理措施 ,是 降低 孕产妇死亡率的重要 的手段 。 关键词 : 产 后 出血 ;预 防 ;护 理 中 图 分 类 号 :R4 7 3 文 献 标 识 码 :B DO I :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 — 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 1 2 . 0 2 7
1 . 4 软产道 损伤 因素
由于急 产 、胎儿过 大或 者子 宫收缩 过强 ,造 成产程 进展 过 快 ,由 于时 间短 软 产道 没 有 充 分扩 张 ,最 终 使 分 娩 过程 中软 产 道 撕 裂产 生 损 伤 ,还 有 由 于 阴道 手 术助 产 操 作 的不 当 、对 于软 产道撕 裂未 及时 发现等 可导 致产后 出血 。
护理干预在预防产后出血及提高助产质量效果观察
护理干预在预防产后出血及提高助产质量效果观察发表时间:2013-09-03T10:54:03.717Z 来源:《世界临床医学》2013年第5期供稿作者:郑波[导读] 入院干预,就是在产妇入院后,助产士就通过与产妇进行交流,了解她们的相关情况。
郑波山西长治医学院附属和平医院 046000[摘要]目的:通过观察护理干预在预防产后出血以及提高助产质量方面的临床效果,探讨护理干预在预防产后出血以及提高助产质量方面的重要作用。
方法:将我院在2012——2013 年间接受的100 例产妇进行随机分组,每组50 例,一组采用综合护理干预护理,作为观察组;一组采用常规护理方法进行护理,作为对照组,并观察记录两组产妇分娩后2 小时以及24 小时之后的产后出血量、产后出血发生率,进行对比分析。
结果:观察组的50 例产妇发生产后出血的只有3 例,而对照组50 例产妇中发生产后出血的确有10 例,且观察组产妇的出血量明显少于对照组产妇,两组患者的统计资料差异具有统计学意义。
结论:护理干预能够有效预防产妇发生产后出血的情况,且能够减少产妇的产后出血量,对分娩产妇的护理有着重要的意义,值得在医学领域推广应用。
[关键词]:护理干预;产后出血;预防;助产质量;效果观察据不完全统计,我国目前由于产后出血导致产妇死亡的概率正在逐年增高,已达到2%~3%,因此,近几年,人们越来越重视产妇分娩的护理,旨在提高母婴的生命安全。
本文笔者就将我院在2012—— 2013 年间收录的100 例产妇作为研究对象,分别对其进行常规护理和护理干预,通过观察两种不同护理方式的临床效果,探讨护理干预对预防产后出血以及提高助产质量方面的重要作用。
现报告如下: 1 资料与方法1.1 一般资料此次研究的对象是我院在2012——2013 年间收录的200 例产妇,且都为单胎经阴道分娩,其中,年龄最大的是35岁,最小的是23 岁,初产妇是82 例,经产妇是18 例,孕期时间最长的是41 周,最少的是37 周,我院对其进行了产妇常规检查,100 例产妇的身体状况都良好,并将其随机分为了两组,每组 50 例,其中,观察组年龄最大的是34 岁,最小的是23 岁,初产妇有40 例,经产妇有10 例,孕周最长的是40 周,最短的是38 周,对照组中年龄最大的是35 岁,最小的是25 岁,初产妇有42 例,经产妇有8 例,孕周最长的是41 周,最短的是37 周。
综合护理干预对产妇分娩方式及产后出血的影响
[ ] 张肇达. 1 外科 学[ . 京: 民卫 生 出版 社 ,0 3 6 2 M] 北 人 2 0 :0
—
6 6 0 .
[ ] 杨爱兰 , 2 李静, 田洪德. 指压穴位用 于结 肠镜检查镇 痛的
特别 剧痛者 , 实施 连 续硬膜 外麻 醉镇 痛 。教 会产 妇及 时 排空
在“ 一对一 ” 全程 责任制陪伴分娩的基础上让 家属参 与陪 伴分 娩 , 可提供亲情 的关 怀 , 除产妇 分娩 时 的孤独 感 , 轻 消 减 了产妇 的心理压力 和对分 娩 的恐惧 , 高 了对 自然 分娩 的信 提 心, 也增加 医务人 员 的责 任 感 和医疗 职 责 的透 明度 , 于 产 利 妇、 家属 、 助产 士问 的沟通 , 高 了产妇 及 家属 的满 意度 。综 提 合护理 干预使 产妇 在心态 平和 的精 神状态 下接 受分 娩 , 降 可 低 因精神 高度 紧张 造成 的子宫 不协 调性子 宫收 缩 , 进 产程 促 进展 , 降低剖 宫产 率 和 因子 宫收 缩乏 力 而 引起 的产 后 出血 。 总之 , 产妇在分娩 的过程 中 , 助产士 应严 密 的观察 产 程 , 注 关
采取静脉滴注缩 宫素 、合谷封 闭等 方法 , 以缩短 第二 产程 , 减
少 产 后 出血 量 。
32 7 产后 观察 ..
产后 陪伴产 妇产 房观察 2h 观察产后 出 ,
缩乏力 、疲 劳 、紧张等 , 给予治疗 及积极护 理干 预措施 , 有效
血情况 , 按摩子宫 、叮嘱排尿 , 负责母婴接触 , 2h后护送母 婴
温馨助产护理对产后出血的影响
馨 助产护理 的方式 进行护理 。( 1 ) 产前护理 :① 2名护士专 门负 责2 3名产妇 ,责任到 人。这 2位护 士随产妇住 院开始 即系统 连续 的跟 踪护理此 2 ~ 3名产妇 ,细心解答她 们在生产 过程 中遇 到的 问题 。一 旦产妇有 突发事 件发生 ,家属 也不要惊 慌 ,直接
即应用温馨 助产护理的 1 4 0 例产妇为试验组 ,未运用 温馨 助产护理的 1 0 0例产妇为对照组 。将两组 临床资料进行 对比分析 ,根据相关数据探讨温馨
助 产护理对产妇产后 出血 的影 响,以及 产妇对 护理 的满意情况。结果 :将试验组与对照组 的临床 资料 比较得出 :试验组产后 出血量大大减少 ,产后
表2 两组产后 出血情况比较
随 着我 国人 口基数不 断增大 ,妊 娠生育过 程 中的 的种 种问 题也 引起 医学界 的广泛重视 ,尤其是 在生产过程 中的护理 工作
更是患者十分注重的问题 【 l 。为了提高医院的护理质量,保证
产妇住 院 的舒适 度 ,笔者进 行 了此 次实验 。本 文通过对运 用温 馨助产 护理 的试 验组与未运 用温馨 助产护理 的对照组 临床 资料 比较 ,探讨 经 过温馨 助产 护理 后 ,产妇 对治 疗 的满意 度变化 ,
以及温馨助产护理对产后 出血 的影响 。现报告如下。 1 资料与方法 1 . 1 一般 资料
3 讨 论
产后 出血 的主要原 因为分娩时 产妇产生 的焦躁情绪 。产妇 在生 产过程 中的心理活 动十分复杂 ,一方面要 忍受从未 经历过
此次调 查的 2 4 0例 围手 术期产妇 均为一直 在笔者所 在医 院 的宫 缩痛 ,另一 方面又 担心宫 内胎 儿是否 良好 ,自己是 否能顺 妇 产专科进 行住 院护理 、生产 的产妇 。将 其随机分 为两组 ,即 利分 娩 。 引 。 因此对 分娩 充满 了紧张 、恐惧 和不安 ,这种不 良情 运 用温馨 助产护理 的 1 4 0例产妇 为试验组 ,未 运用温馨 助产护 绪使 交感神经 兴奋 ,体 内儿茶酚胺 分泌增加 ,去 甲肾上 腺素分
对产后出血患者进行护理干预的效果观察
产妇对分娩 知识 缺乏认识 , 分娩 时消耗过 多体力 , 用力 不 当及情 绪不 稳定 等因素都会 成为产后 出血 的因素 , 由于分娩时 带来的应激刺激 所引起 紧张 、 恐惧、 烦躁、 焦 虑等心理 状况 , 这 些不 良情绪 又会 加重产后 出血的发生 , 而产后 出血量多时 , 恐 惧及焦虑会 导致产妇更加烦 躁不安 , 尤其是初 产妇 , 不 能积极 配合治疗 。因此 , 护士应该从产前 、 产时、 产后及 心理护理 全面 着手 , 对产妇应密切观察和沟通 , 了解产 妇的心理状况 , 解除产 妇 的思想顾虑 , 稳定产妇 的情绪 , 使 产妇 建立 正确认知 , 形成 良 好心态 , 从而 降低产后 出血 的发生率 , 并结合认 知疗法 、 放松疗 法等增强产妇信心和 自我控制 能力 J , 稳 定产妇 的情绪 , 对产
产后 出血是指胎儿娩 出后 2 4 h内出血量超 过 5 0 0 ml , 是孕 产妇分娩期 的严重并发症 , 也是 我国孕产妇死 亡的重要原 因之
一
短产程 ; 第3 产程: 胎儿娩 出后不要急于牵拉脐带 , 应认真检查 胎盘是 否完整 ; 如果胎儿 娩出后 即有新 鲜血液持续流 出 , 应仔
产妇 , 要保持冷静 , 工作 有条不 紊 , 使 产妇信赖 医务人 员 , 配合
各项护理操作 , 以减少 出血量。
3 讨 论
史、 双胎 、 巨大儿 、 妊娠 高血压 疾病 、 前 置胎 盘等潜在危 险 因素 的孕妇需加强健康教育 ; 了解 和评估产 妇 的生 理 、 心理和健 康
状况 , 加强孕期营养 , 给予含 丰富蛋 白质和维生素 的食物 , 并 补 充能量 。( 2 ) 健康教育 : 纠正贫血 , 增 强产妇 自身抵抗 力 , 对 于 产后恢复很有 益处 ; 指 导产 妇在 围产期 做好 乳房 和会 阴 的护 理, 向其讲解母乳喂养 的优 点在于 早接触 , 早 吸吮可 以反 射性 刺激子宫 收缩 , 减少阴道 出血量 ; 告知分娩 过程 中身体各 系统 变化情况及分 娩相关 知识 。( 3 ) 心 理护理 : 做 好心 理 护理 , 为 建立 良好 的护患关 系打下基 础 , 增加 了医护人员与产妇之间 的 信任感 , 可 以消除其恐惧 、 焦虑 、 紧 张等不 良情 绪 , 增 强产妇 自 信心 ; 进入 产房时配 1 名 护士始终 陪伴 在产妇身 旁 , 以便稳 定 其情 绪 。 1 . 2 . 2 . 2 产 时护理 : 进入产房后 , 助产士务必要与产妇 进行沟
助产质量及产后出血的护理干预影响研究
具有可 比性 。 1 方法 . 2
较 之 对 照组 ,干 预组 实 施 护 理 干预 后,总产 程 短 ,产 后 对照组 给予 常规护理 ,包括 分娩前后相关 知 出血情况 少,且 患者 满意 度高,统 计后发现 差异 有统计 学 意义
)00 ) < . 0见表 1 5 。
表1 两组助产质量和产后 出血情况比较
本组 2 0 0 例产妇 , 均为单胎 经阴道分娩 , 中初产妇 18 , 其 7例 经产妇 2 2例 ; 龄 2 = 4岁, 年 13 - 平均 (73 52 岁 ; 2 . ± .) 孕周 3 1 , 64 周 历3 0例 , 中学历 3例 。笔者所在医 院产 科共 有助产士 2 , 初 7名
理干预对助产质量及产后出血 的影响。
1 资 料 与 方法
减 轻疼 痛的各种方 法 ,产程 中予 以腰 腹部按 摩,通过 提高痛 阀 发 挥精神镇痛 的功效 。( 行 为干预: 4 ) 采用 “ —对一”的助产制度 , 于产 程 进展顺 利 ; 体力相 对好 的产妇 ,可根据 自己喜好取舒 适 卧位 ,以增加 舒适 度 [,减 轻疼 痛 ; 3 】 告知产妇 饮食对产程 的重 要性 ,鼓 励其 在宫缩 间歇 进食 清淡、高能量且 易消化 的流 质食 物 ,少 量多 餐,以增 加体力 ,有助于 分娩 ; 娩后,根据 产妇 分 实 际情况 ,予以会 阴冲洗 、烤 灯照射或 5 % 硫酸镁 湿热敷 ,以 0 防止产后出血、感染等并发症 的发 生。 1 . 评 价方法 .2 2 观察指标包 括总产程时间、产后出血 隋况及患
温馨助产护理对产后并发症影响分析
温馨助产护理对产后并发症的影响分析【摘要】目的:探讨温馨助产护理对我院产后并发症的影响。
方法:住院分娩产妇80例根据护理方法的不同分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规分娩护理。
治疗组给予温馨助产护理。
结果:治疗组的剖宫产率明显少于对照组,而顺产率明显高于对照组(p0.05)。
1.2 护理方法对照组给予常规分娩护理。
治疗组给予温馨助产护理,每名产妇配备一个专业的助产士,对产妇进行护理干预,减轻其心理压力,缓解其不良心理情绪。
认真倾听产妇的意愿,表示理解和肯定对方的意思,表现出更多的关心,使其心情放松。
让产妇处在家庭式的待产室和产房,适时的轻音乐使孕产妇心情舒畅。
针对性的向产妇讲解分娩知识及过程,以消除孕妇的不良心理,以最佳心理状态愉快地度过分娩期。
产前要对其家庭成员进行分娩有关的心理卫生宣传,营造良好的家庭氛围。
1.3 观察指标观察两组产妇的分娩方式,同时对产后的并发症发生情况进行观察。
1.4 统计方法采用sas12.0软件进行分析,本文相关观察结果数据对比采用ⅹ2检验,p<0.05代表有显著性差异。
2 结果2.1 分娩方式经过观察,治疗组的剖宫产率明显少于对照组,而顺产率明显高于对照组(p<0.05)。
见表1。
2.2 并发症经过观察,产后治疗组的出血、感染与抑郁等总体并发症发生率明显少于对照组(p<0.05)。
见表2。
3 讨论近年来随着剖宫产技术的提高,剖宫产率也在提高,在取得很好效果的同时,也提高了产后并发症发生率[2]。
比如剖宫产术只是解决难产和重症高危产妇的方法,很多产妇对分娩过程缺乏了解,不愿忍受长时间的顺产过程,因而选择剖宫产。
据统计,全球每年有超过50万妇女在怀孕和分娩时死亡,约800万人产生并发症,助产士在减少产妇死亡和患病方面起着至关重要的作用。
助产士是一个特殊的群体,通过助产士给产妇提供连续性的专业服务,能够提高自然分娩率,减少妊娠期的住院时间,为产妇提供高质量的产科服务,减轻分娩的痛苦,从而达到优质护理的最终目的。
科研助产新毅的题目
科研助产新毅的题目
1.分析助产士组连续性护理对围产结局的影响
2.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响
3.助产护理在高龄产妇分娩过程中的护理方法和干预价值
4.心理护理在临床助产护理中的应用分析
5.助产服务模式的实践研究
6.助产士产前门诊对孕产妇分娩结局的影响
7.剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的影响
8.低位产钳助产术在阴道分娩中的应用效果分析
9.无创助产护理技术在降低产妇疼痛中的应用效果
10.全程助产模式对糖尿病产妇分娩质量的影响
11.徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用价值
12.温馨助产护理对产妇分娩及产后出血的作用
13.助产士主导的家属陪伴分娩的临床应用价值研究。
产后出血的临床观察及护理
新鲜全血, 补充. J 、 血/ 纤维蛋白原或凝血酶原复仑沏、 顺 凝血因子。团
2 1 护理 评估 . 2 11 病史 重点收集与产后出血有关的病史, .. 如孕前所患
作 者单 位 :1 10 黑 龙江 省齐 齐哈 尔市 第 二医 院 l 60 6 兰静 ) 省齐 齐哈 尔市 妇 幼保健 院 ( 秀玲 韩 葛 利丽 庄林) 黑 龙江
1 临床观察
11 密切观察脉搏、 . 血压变化 产后短时间发生阴道大量出血 导致失血 胜休克而出现相应的症状 和体征。 在休克早期常常出现脉
21 诊断检查 .- 3 2 2 护理措施 .
评估产后出血, 观察阴道 出血是否凝固, 估计
出血量; 测量生命体征、 中心静脉压。 检查血常规, 凝血时间等。 出、
医用臭氧 自血疗法顺利完成 的有 效措 施。团 参考文献
【 叶任高, 1 】 陆再英. 内科学 第六版.0 4 5 — 5 20,7 6.
程做好医护配合, 访、 及回 心理指导、 宣传教育等工作。
3 结果
经过细心的治疗与护理 , 0 2 例慢性阻塞性肺疾病患者 中1例 8
病患者取得 了预期 的良好效 果 , 功能恶化进 程得到 了缓解 , 肺 因 再 次急性发作而住 院的间期得 以延长, 取得 了良好的经济效益与 社会效益 。
产后出血 是指产妇在 胎儿娩 出2 h内出血 量超 过5 0 , 4 0 ml 是 产 科常见 的严 重并发症, 是产妇死亡 的重要原 因之一。 主要 病 因
的出血胜疾病、 重症肝炎 ; 人工流产史、 产后出血史 ; 妊娠期合并妊 高征、 前置胎盘、 胎盘早剥、 多胎妊娠; 产程过长、 软产道裂伤等。
一
2 21 预防产后出血 加强产前、 .. 孕期保健 , 定期接受产前 检查 , 高危患者应提前入 院; 重视分娩 期护理, 防止产程 延长, 注 意保护 会阴, 指导产妇 正确 使用腹压 ; 时正确处理 胎盘娩 出和 及 测量出血量; 加强产后观察和护理 , 定时测量产妇 的血压、 脉搏、
温馨待产人性化陪伴分娩护理干预
温馨待产人性化陪伴分娩护理干预【摘要】温馨待产人性化陪伴分娩护理干预是指在分娩过程中为产妇提供专业指导和情感支持,确保她们的安全和舒适,增强自信心并减少产后抑郁的发生率。
这种护理干预对产妇的身心健康至关重要。
专业的分娩指导可以帮助产妇应对各种可能出现的情况,减轻焦虑和恐惧。
情感上的支持能够让产妇感到被关爱和理解,增强产妇的信心和勇气。
确保孕妇在产程中的安全与舒适也是至关重要的。
这种人性化的护理方式有助于缓解产妇的疼痛和压力,减少产后抑郁的发生率。
温馨待产人性化陪伴分娩护理干预的实施具有重要意义和必要性,并有望在未来得到更多的关注和支持。
【关键词】关键词:温馨待产、人性化陪伴、分娩护理干预、专业指导、情感支持、安全舒适、增强自信、减少产后抑郁、必要性、未来发展、总结。
1. 引言1.1 什么是温馨待产人性化陪伴分娩护理干预温馨待产人性化陪伴分娩护理干预是指在产妇分娩期间提供全方位、个性化的护理服务,包括专业的分娩指导、情感上的支持、确保孕妇的安全与舒适、增强产妇自信心以及减少产后抑郁的发生率。
这种护理模式强调对产妇的个性化关怀和细致照顾,让产妇感受到家庭般的温暖和被关怀的体验。
在温馨待产人性化陪伴分娩护理干预中,护士和医护人员会与产妇建立起良好的沟通与信任关系,在产妇分娩过程中给予专业指导和支持,帮助产妇缓解焦虑情绪,提高产妇对分娩的信心和勇气。
护理人员也会注重孕妇的生理和心理需求,确保她们在分娩过程中的安全与舒适。
温馨待产人性化陪伴分娩护理干预不仅能够提高产妇的满意度和整体生产体验,还可以减少产后抑郁的发生率,促进产妇身心健康的恢复。
这种护理模式已经在临床实践中获得了良好的反响,被越来越多的医疗机构所推崇和采用。
温馨待产人性化陪伴分娩护理干预将成为未来产妇护理的重要发展方向。
1.2 重要性温馨待产人性化陪伴分娩护理干预的重要性在于,它可以有效缓解分娩过程中孕妇的焦虑和紧张情绪,提升其分娩体验的质量。
助产士全程陪护对产妇顺产率和产后出血率的影响
助产士全程陪护对产妇顺产率和产后出血率的影响发表时间:2016-05-17T17:05:52.020Z 来源:《中国医学人文》2016年2月第2期作者:骆素梅[导读] 对照组产程时间显著高于观察组,另产妇产后出血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组婴儿不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:助产士全程一对一对产妇进行陪护,能有效降低产妇产后出血率、提高顺产率,缩短产程,降低胎儿不良反应。
骆素梅 (商丘市中心医院妇产科河南商丘 476000)[摘要]:目的:研究助产士全程陪护对产妇顺产率和产后出血率的影响。
方法:选择2014年5月至2015年7月在我院足月分娩的产妇30例作为研究对象,将其随机分两组,各15例,观察组产妇给予助产士一对一全程陪护,对照组产妇给予常规分娩陪护方式,对两组产妇出血情况、分娩方式、产程时间、产后出血量及婴儿不良情况进行比较。
结果:对照组产妇出血率显著高于观察组,且顺产率显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组产程时间显著高于观察组,另产妇产后出血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组婴儿不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:助产士全程一对一对产妇进行陪护,能有效降低产妇产后出血率、提高顺产率,缩短产程,降低胎儿不良反应。
[关键词] 助产士;产妇;顺产率;产后出血率分娩可分为自然分娩和剖腹产,分娩的整个过程又可分为3个产程,即宫口扩张期、胎儿娩出期和胎盘娩出期[1]。
分娩过程较为复杂,产妇由于对分娩相关知识认知差,通常会伴有紧张及抑郁等不良情绪,从而导致产程延长、分娩结局不理想[2]。
对于产妇这一特性,临床上通常会有助产士进行陪护,以此提高分娩效果,但随着产妇的要求提高,常规陪护方式已无法满足产妇需求[3]。
我院通过助产士一对一全程进行陪护并帮助产妇排除不良情绪,有效提高孕妇的分娩效果,现将研究成果报告如下。
温馨助产护理干预对产妇分娩与产后出血的影响
温馨助产护理干预对产妇分娩与产后出血的影响发布时间:2021-09-02T10:42:54.280Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年2期作者:杨晓莉[导读] 目的:产妇分娩过程中采用温馨助产护理干预,观察该种干预方法效果杨晓莉厦门大学附属妇女儿童医院,厦门市妇幼保健院福建厦门 361001摘要:目的:产妇分娩过程中采用温馨助产护理干预,观察该种干预方法效果。
方法:将我科2018年3月--2020年8月的产妇86例作为观察对象,并且分成一组与二组,分别采用温馨助产护理和常规护理,对比两种护理方法效果。
结果:一组和二组自然分娩发生率对比中,一组是83.92%,二组是51.16%,(x2=19.764,p=0.000),结果有差异;一组和二组产后出血、新生儿窒息发生率对比中,一组分别是2.32%、2.32%,二组分别是16.27%、9.30%,(x2=17.711,p=0.000),结果有差异。
结论:产妇分娩时采用温馨助产护理方法效果优良,该方法值得推广。
关键词:产后出血;分娩;温馨;助产护理干预产科开展产妇分娩护理过程中,临床上一般会使用常规护理,该种护理方法只是关注产妇分娩效果,没有从其它方面对产妇护理,导致产妇对护理不满意,影响产妇护理质量。
为了解决产妇采用常规护理存在的问题,可以对产妇采用温馨助产护理干预,该种护理方法以产妇为中心开展护理服务,能够为产妇提供全方位护理,使产妇对护理满意。
基于此,本文主要探讨产妇分娩过程中温馨助产护理干预的效果。
1 一般资料与方法1.1一般资料将我科2018年3月--2020年8月的产妇86例作为观察对象,并且分成一组与二组。
一组有产妇43例,年龄31.15±4.73岁,孕程37.79±4.95周,初产31例,经产12例。
二组有产妇43例,年龄30.45±4.39岁,孕程38.24±4.64周,初产32例,经产11例。
产后出血的观察和护理
产后出血的观察和护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)12-0257-02产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,其发生率约占分娩总数的2~3%[1]。
80%以上发生在产后2小时之内,产后出血是分娩期非常严重的并发症,也是产妇死亡的主要原因之一。
产后出血发病急,病情变化快,如不及时抢救,将危及患者生命。
为了降低孕产妇死亡率,加强对产后出血的预防,护理工作显得非常重要。
护士在抢救产后出血患者时应争分夺秒,认真观察病情,做到早发现,早处理。
我院自2007年1月至2010年12月共发生产后出血22例,现将产后出血的观察和护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料。
我院自2007年1月至2010年12月间住院分娩总数952例,其中产后出血22例,发生率2.31%,年龄最小的20岁,最大的39岁,初产妇8例,经产妇14例,失血性休克6例。
出血量最少为500ml,最多2500ml。
宫缩乏力16例;软产道裂伤4例;胎盘粘连1例;前置胎盘1例。
出血发生在产后2小时内21例;另外1例发生在产后24小时内。
1.2 结果。
输血10例,22例均痊愈出院。
2 观察和护理2.1 产前的预防和护理。
认真做好孕前及孕期保健,有凝血功能障碍和相关疾病者,积极治疗后再孕,必要时在孕早期终止妊娠。
宣传计划生育,做好避孕宣教工作,减少人工流产次数。
定期进行产前检查,向孕妇宣教妊娠生理,优生优育、孕期保健等知识,教会孕妇自我监测技能,提高孕妇的自我保健意识和能力,减少高危妊娠的发生。
产前详细了解孕妇病史,对于有潜在出血原因者,如妊娠高血压综合症、巨大儿、双胎、羊水过多、产前宫缩乏力、滞产、疤痕子宫、贫血等予高度重视,积极治疗妊娠合并症,对有产后出血危险的孕妇,加强产前检查,督促提前到有抢救条件的医院住院分娩。
临产后立即建立静脉通道,作好急救器械和急救药品的准备,严密观察产妇的一般情况和子宫收缩情况。
人性化护理对分娩影响的临床观察
1 资料 与 方 法
表 1 显示 , 观察组第 一 、 二产 程明显短于对照组 , 差异有显 著意义( < ,1 。观察组实施人性化护理后 , P 0O ) 第三产程与对照组 比较也有缩短 , 2 但 组第三产程比较差异无显著性( > , ) P O0 。 5
自身能否顺利分娩持怀疑态度 , 信心不足 。在剧烈 的宫缩痛下
43 1
维普资讯
● 四自嘧国
产妇往往, 人去卿 , 观f 幼稚的情绪 及小介 念度
乏力 , 疼痛敏感 , 宫缩痛更加重产 妇恐 惧不安的情绪 , 产程 中产 妇往往大喊大叫 , 体力消耗过多 , 易疲劳而导致 产程延长 体 极 。
力 过 度 消 耗 会 导 致 血 氧 分 压 降 低 , 碱 平 衡 紊 乱 , 起 胎 儿 宫 酸 引
妇心情愉快的话语 , 分散其注意力 。第一产程 活跃期 由于宫缩
内窘 迫发 生率 、 剖宫产率及产后出血率。
短 比较用 t t检 验 ( 或 经假设检验第一 和第二产程方差 不齐 , 用 t检验 , 第三 产程方差齐性 , t 用 检验)率 的比较用 检验 。 ,
2 结 果
降低 胎 儿 宫 内窘 迫 的发 生率 、 宫 产 率及 产 后 出血 发 生率 。 剖
【 关键 词 】人性化 护理
血 剖 宫产
产程
胎 儿宫 内窘迫
产后 出
分娩是一 自然 的生理过程 ,分娩 的顺 利完成取决于产力 、 产道 、 胎儿 、 精神心理 等 4个方 面的凶素 , 分娩过 程往往 会 出现
一
Hale Waihona Puke 2 组产妇 产程 比较见表 1 组胎儿 宫内窘迫发生率 、 。2 产妇 剖宫产率及产后出血率 比较见表 2 。
护理干预对产妇分娩结局满意度和产后出血的影响
理干预的对 比,效果显著 ,现报道如下 。
和解释阵痛 中的各种表现 ,讲解产程 中各种注 意事项 ,示范放
1 资料 与方 法
松技巧 ,如呼吸技巧等 ,取得家属的支持 。以增加产妇 自然分娩
1.1 临床资料 选取 2009年 8月一9月在我 院分 娩的产 的信心 ,使产妇 以最佳 的精 神心理状态顺利度过分娩全过程。
significant diferences (P<0.05)in duration of childbirth and the degree of satisfaction between two groups and no diference in the labour results. Postpartum hemorrhage in inter v ention g roup was less than that of the control g roup (P<O.05).Conclusion Nursing intervention may ease parturient woman S bad mood and enhance the production rate,
【关键词 】护理干预 分娩结局 满意度 产后 出血
Influence of nursing intervenes on postFIartum hem orrhag and the degree of sat isfact ion to delivery results of parturient
■ 艟 园
护理 干预 对产 妇分 娩 结局 满 意度 和产 后 出血 的 影 响
卢健玲 陈 少敏 钟 瑞 卿 梁淑 贞 冯伟玲
(肇庆市第一人 民医院,广东 肇庆 526021)
护理干预在助产质量及产后出血的应用效果分析
实施统计 。 并用 S P S S I 3 . 0软件处理数据 , 计 数资料 以例数或 百分 比表示 , 采用 x : 检验 ; 计量 资料用
2 结 果
) 表示 , 采用 t 检验 。
1 名 责任组组员全过程 、 全方面服务于 1 例产妇 , 组 长从 旁指导 , 及时指正不足之处 。 ② 环境 干预 : 保证待产 室、 产房环境舒适 、 温 暖、 整洁、 安 静及 安全 ; 通 风 良好 , 温 湿度 适宜 ( 2 2 — 2 4℃ , 5 0 %~
1 . 3 统 计 方 法
1 . 2 . 1 护理 方法 对 照组行 常规护理 , 包括健康 教育、 分娩 前后 的
知识及注意 事项 宣教等。观察组在此基础上加行护理干预 , 具体 方法 如下 : ① 责任 干预 : 由 1名组 长( 有 丰 富助产及 护理工作 经 验者 ) + 2名助 产士组成 责任助产 组 ; 采取“ 一对一 ” 助产 制度 , 由
6 0 %) ; 室 内光 线柔和 , 切忌强光刺 激 ; 定期紫外线 消毒 , 以降低 室
较之对 照组 , 观察组 加行护 理干预 后 , 产妇 的总产 程缩短 ,
产后出血量减少 , 且满意度提高 , 差异均有统计学意义( . 0 5 ) 。 见
表1 。观察组产后 出血 6例( 4 0 . 7 %) , 对照组 1 7例( 1 3 . 5 %) , 经 比 较差异有统计学意义 ( x 2 - 5 . 9 7 7 1 , P < O . 0 5 ) 。
流, 予 以关心及情感支持 , 协助助产士工作开展 。⑤行为干预 : 根 据产妇体 力情 况 , 鼓 励其做 适量运 动 , 以利 于产程进展顺 利 ; 嘱 咐体质 弱 、 宫缩情 况差的产 妇 , 取半坐 卧或侧 卧位 , 以缓解 疼痛 感, 提升舒 适度 ; 鼓励产 妇在宫缩 间歇适量 进食 , 以高能量 、 易消 化、 清淡 的流质食物为主 . 以增 加分娩体 力。⑥产程 干预 : 第一产 程, 了解产 妇对分娩 相关知识 掌握 情况 , 予 以补充说 明 , 指 导其 按 摩下腹部 、 腰骶部 , 以缓解 疼痛感 ; 第二产程 , 指导产妇宫 缩时 屏气, 以增 加腹压 , 宫缩 间歇时放松全身肌 肉 , 以保存 体力 , 及 时 告 知产妇胎 儿正 常情况 , 关心 、 体 贴其痛 苦 , 予 以精 神上 的鼓 励 和安慰 ; 第三产 程 , 胎儿娩 出后 , 即刻 告知产妇一切情 况正 常 , 安 抚 其情绪 。 嘱咐产妇不 可过 于激动 , 以免 宫缩乏力 致大 出血 ; 分 娩后 根据产妇 情况 . 予 以子宫 收缩剂 、 会 阴冲洗 、 硫 酸镁 湿热敷 或烤灯照射等 , 预防产后感 染 、 出血等并发症 。 1 . 2 . 2 评价指标 记 录总产程时间 , 即第一+ 第二+ 第三产程时间 ; 记 录产后 2 h出血量及产 后出血率 , 采用容积法+ 称重法测定 , 即 聚血 盆收集血 量+ ( 分娩后 2 h敷 料重 一 分娩 前敷料 重 ) / 1 . 0 5 = 失
综合护理干预对助产质量及产后出血的影响
中 图分类 号 :R 4 7 3 . 7 1 ;R 7 1 4 . 4 章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 0 - 0 4 3 9 — 0 2
I mp a c t o f Co mp r e h e n s i v e Nu r s i n g I n t e r v e n t i o n o n Mi d wi fe r y Qu a l i t y a n d Po s t p a r t u m He mo r r h a g e
g r o u p( P < O . 0 5 ) ; h t e m a t e na r l s a t i s f a c t i o n o f o b s e r v a t i o n ro g u p w a s s i g n i i f c nt a l y h i g h e r h t a n h t a t i n he t c o n r t o l ro g u p( P < 0 . 0 5 ) ; t h e p o s t o p e r a i t v e b l e e d i n g o f o b s e va r t i o n g r o u p w a s s i ni g i f c a n t l y l o w e r t h n a h t e c o n t r o l g r o u p , w i h t s i g n i i f c nt a d i f e r e n c e( P < O . 0 5 ) . C o n c l u s i o n T a k n i g h t e c o m p r e h e n s i v e n u r s i n g
W A NGHo n g - f e n ( D e p a r t m e n t o f O b s t e t r i c s , L e l i n g P e o p l e Ho s p i t a l , L e l i n g 2 5 3 6 0  ̄C h i n a ) [ A b s t r a c t J 0b j e c i f v e T o i n v e s t i g a t e t h e i m p a c t o f c o m p r e h e n s i v e n u r s i n g i n t e r v e n t i o n o n t h e m i d w i f e r y q u a l i t y a n d p o s t p a r t u m h e mo r r h a g e . Me t h o d s 6 1 0 c a s e s o f m a t e r n a l b i r t h i n O U r h o s p i t a l f r o mA p r i l 2 0 1 1 t o A p r i l 2 0 1 2 w e r e s e l e c t e d a n d r a n d o m L y d i v i d e d i n t o o b s e va r t i o n g r o u p( n u r s i n g i n t e ve r n t i o n ) a n d c o n t r o l g r o u p( u s u a l c a r e ) , e a c h g r o u p c o n t a i n e d 3 0 5 c a s e s , t h e m a t e na r l mi d w i f e y r q u a l i t y nd a p o s p t a r l t u m b l e e d i n g w e r e c o m p r a e d . R e s u l t s A f t e r d i f e r e n t
产妇全程护理干预对分娩效果的临床观察
总 之 , 以产 妇 为 中心 的产 科 护 理 模 式 ,运 用 医 护 心 理 学 、社会 学等相关 知识 ,在分 娩期 能 给产妇 以 生理心 理感 情上 的支持 ,对 提高 产科 质量 ,降低 剖官 产率 ,孕产 妇和 新生 儿的病死率及分娩 并发 症都有着极重要 的意义。
参考文献 [ ]王 玉梅 ,张彩 霞 ,徐 冬 梅.心 理 指 导对 提高 孕产 妇 应激 能 力 的影 响 1 [ ] 中国妇幼保 健 , 0 6 1( ) 3 4 J. 2 0 ,2 3 : 1 [ ]乐杰 妇产科学 ( 5 ) [ .北京 :人民 I 2 第 版 M] J 生出版社.2 0 8 . 02 1 [ ]黎薇.产程全程 护理模式临床实施研究 [ ] 时珍国医 国药 ,20 ,1 3 J 07 8
心 理 。多 数 初 产 妇 的 恐 惧 心 理 来 自外 界 的 宣 传 ,而 经 产 妇 则来 自对上次分 娩的 回忆 。产 妇 们担 心着 自己能否顺 利分 娩 ,对 医 护 人 员 、环 境 陌 生 、感 到 处 境 孤 独 无 助 。对 于 以 上 种 种 问 题 , 医 护 人 员 要 在 产 妇 人 院 第 一 天 ,诚 恳 地 向产 妇及家属介绍 自己,介 绍 环境包 括其 他工 作 人员 ,使 其 消 除 陌 生感 。 122 调 动 产 妇 的 主 动 性 .. 产妇 人院后 ,医护 人员 在 负责产 妇 的心理 及身 体 因素 的评估 的同时 ,还要 了解 其存 在 的心理 问题并 参 与每 天的 查房工作 ,取 得产 妇 的信 任 ,掌 握产 妇微 小 的心理 变化 并 及时采取 措 施。提 供 分娩 前 的 准备 指 导 ,进 行 产 前 教育 , 提供分娩期 问身 体 、心理 上变 化 的相关 资料 ,介绍 宫缩 及 其疼痛情况 、放松 技巧 和每 次检 查 、治疗 、护理 的 目的和
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温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的临床观察
摘要:目的:探析对产妇分娩及产后出血患者予以温馨助产护理干预的临床效果。
方法:选取到我院行自然阴道分娩的88例产妇为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组44例。
予以对照组实施常规方法护理,在常规护理的基础上,予以研究组实施温馨助产护理干预,观察比较对照组与研究组患者的临床护理效果。
结果:对照组患者的护理满意度为70.45%,明显低于研究组患者的90.91%,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05);护理后,研究组患者的各产程时间及产后出血量情况均明显优于对照组,组间数据差异存在统计学意义(P <0.05)。
结论:对分娩和产后出血产妇实施温馨助产护理干预,不仅能有效提升患者的护理满意度,而且还能降低出血量。
关键词:产后出血;分娩;温馨助产护理干预
分娩是每个孕妇都需经历的一个生理过程。
通常,产妇分娩可分为两种,一是剖宫产分娩,一是自然分娩。
在自然分娩过程中,由于产妇子宫收缩强烈,子宫口极度扩张,很容易过度牵张四周组织,引发产妇出现剧烈的疼痛感,造成阴道大出血现象发生,如果出血量过大,还会对产妇的生命安全构成威胁[1]。
针对此现象,医护人员除了需要予以相应的围手术期治疗外,临床护理干预的实施也是非常重要。
对此,为使产后出血发生率和产妇疼痛现象降低,我院实施温馨助产护理干预,其护理效果现做出研究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取到我院行自然阴道分娩的88例产妇为本次研究资料,所有被选患者均已自愿签署知情同意书,排除伴有原发病症患者、伴有严重认知能力低下和理解障碍患者,排除伴有严重精神病症患者。
按照双盲法对其分组,对照组44例,年龄24-33岁,平均年龄(28.5±2.6)岁;孕周37-42周,平均孕周(39.6±2.2)周。
研究组44例,年龄22-35岁,平均年龄(29.6±2.7)岁;孕周36-41周,平均孕周(38.5±2.3)周。
根据上述所述,把对照组与研究组患者的临床资料对比(P>0.05),组间数据可比较。
1.2方法
予以对照组实施常规方法护理,由于受分娩疼痛的影响,大多数产妇很容易出现焦虑、烦躁等不良情绪,从而易影响分娩结果。
针对此现象,医护人员可通过交流对话的方式,向产妇简单讲解相关医疗知识,时常鼓励安抚患者,帮助患者树立自信心,使产妇的家庭护理管理增强,只有这样才能使患者的不良心理情绪得到缓解。
在常规护理的基础上,予以研究组实施温馨助产护理干预,具体内容如下:待患者入院后,医护人员要用真诚和热情的态度面对患者,耐心且详细解答患者的顾虑及问题,对传统子宫按摩方法予以改善,在第三产程阶段,医护人员通过按压患者的下腹部,放松子宫左右侧壁与子宫宫底,在子宫前壁位置用手掌用力均匀地按摩,每分钟30次,确保产妇按摩期间无不适感。
如果产妇胎盘出现剥离现象,那么需立即终止按摩,在耻骨联合上方位置分开放置左手拇指与其他四指,抵住宫体用手掌向上方推动,将脐带用右手缓慢牵引于外,辅助胎盘娩出。
1.3评价标准[2]
本院自制护理质量评价表,主要包括护理人员服务态度、服务及时性、管理规范性等,百分制。
80-100分表示非常满意,60-79分表示基本满意,60分以下表示不满意。
1.4数据处理分析
本次研究数据采用SPSS11.0软件进行处理,运用(±s)均数±标准差代表计量资料,采取t检验进行组间对比;运用百分比代表计数资料,采取卡方检验进行组间对比。
检验结
果以P<0.05表明数据间存在统计学差异。
2结果
2.1对比研究组与对照组患者的护理满意度
对照组患者的护理满意度为70.45%,研究组患者的护理满意度为90.91%,两组对比,研究组明显低于对照组,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05)。
比较详情如表1所示。
表1 对比研究组与对照组患者的护理满意度[n(%)]
组别非常满意基本满意不满意满意度
对照组(n=44)17(38.64)14(31.82)13(29.55)31(70.45)研究组(n=44)24(54.55)16(36.36)4(9.09)40(90.91)X² 5.906
P值0.015
2.2对比两组患者护理后的产程时间及产后出血量
经护理,对照组患者的第一、第二和第三产程时间情况均明显高于对照组,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05);关于两组患者产后2小时和24小时出血量情况比较,研究组显著低于对照组,组间数据差异同样存在统计学意义(P<0.05),比较详情如表2所示。
表2 对比两组患者护理后的产程时间及产后出血量(±s)
组别产程时间(min)产后出血量(ml)
第一产程第二产程第三产程产后2小时产后24小时
对照组(n=44)550.5±
169.4
49.6±20.7 9.3±3.8 276.45±
51.27
335.48±
63.16
研究组(n=44)350.6±
136.4
30.3±17.7 7.3±3.1 131.51±
47.74
228.73±
42.69
T值 6.097 4.701 2.705 13.724 9.288 P值0.001 0.001 0.008 0.001 0.001
3讨论
相比其他科室护理,产科护理具有一定的差异性,产后护理、产中护理及产前护理等,均属于产科护理环节,而且患者分娩结局和每个产科护理环节都具有一定的关联性。
分娩是每个产妇都要经历的一个生理过程,在分娩期间,产妇所产生的应激反应会较为强烈,多种因素制约着分娩能够顺利进行。
当邻近分娩日期时,大多数产妇因受疼痛因素影响,很容易出现焦虑、烦躁等不良心理情绪,使其能严重影响分娩结局[3]。
例如不良情绪会造成孕妇出现内分泌失调、心率加快及呼吸急促等表现,易使产股宫缩受影响,引发胎儿窘迫现象发生。
温馨助产护理干预属于一对一全程护理服务,不仅能使母婴安全得到保障,同时还能够使产后出血的发生有效降低。
从上述研究结果中可以看出,研究组的护理满意度、各产程时间及产后出血量情况均明显优于对照组(P<0.05),说明,对产妇分娩及产后出血患者实施温馨助产护理干预具有较好的临床应用价值。
总之,对分娩和产后出血产妇实施温馨助产护理干预,不仅能有效提升患者的护理满意度,而且还能降低出血量。