胃十二指肠疾病的治疗方法
浅表性胃炎十二指肠球炎的治疗方法
浅表性胃炎十二指肠球炎的治疗方法肠胃疾病是我们生活中比较常见的一种疾病,往往总是会给我们带来剧烈的疼痛感,其中浅表性胃炎和十二指肠球炎就是最常见的肠胃疾病,总是会导致我们出现上腹部疼痛,甚至还有恶心和呕吐的现象,这样不仅影响我们对食物营养的吸收,同时还影响着我们的正常生活,下面一起了解下浅表性胃炎十二指肠球炎的治疗方法
浅表性胃炎十二指肠球炎的治疗方法
胃病的患者平时要注意多休息,定期的要回去医院做胃镜检查,有胃病的患者在患病的期间可以多吃点清淡的东西和
流质的食物,比如说可以喝点小米粥,比较容易消化,不管吃什么东西都不能吃太饱,吃的七分饱就可以,如果饿的话再吃,建议少吃多餐为主。
慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎在治疗期间一定要注意用药,一般情况下进行药物治疗的时候要严格的按照医院医生的用药标准,不要感觉自己的身体有好转了,就停药,或者说不要感觉病情不好就加重药量,一定要按照医生给的标准来吃。
浅表性胃炎和十二指肠球炎患者在平时的服用药物的时候一定要记得在饭前吃,饭前吃胃药的话是能影响的帮助消化,带动胃蠕动,饭后吃就没有这样效果,并且药效也不明
显,服药期间不能吃太多辛辣的食物,同时也要调理患者的饮食。
注意事项:
患有慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎疾病的患
者要注意,因为这个病情是比较容易复发的,在治疗康复的时候要注意饮食,多数以清
在身体出现不适的时候不能盲目的服用药物,对症下药才是对疾病最好的治疗,同时也能更好的减少疾病带给我们的痛苦,上面就是浅表性胃炎十二指肠球炎的治疗方法的介绍,
在治疗的同时我们也要保证良好的生活习惯,饮食上要注意营养的均衡,并且要有规律的用餐时间。
2023食管和胃十二指肠支架置入实践标准
2023食管和胃十二指肠支架置入实践标准一、引言食管和胃十二指肠支架置入是一种常用的治疗手段,广泛应用于食管狭窄、胃十二指肠穿孔、消化道瘘等多种疾病的治疗。
为了规范这一治疗技术的操作流程,提高治疗效果和患者满意度,特制定本实践标准。
二、适应症和禁忌症适应症:食管狭窄、胃十二指肠穿孔、消化道瘘、胃肠道狭窄等疾病。
禁忌症:严重的凝血功能障碍、严重的肝肾功能障碍、严重的感染性疾病、植入支架过敏史等。
三、术前准备1.详细询问患者病史,进行相关检查,评估手术风险。
2.术前禁食水,做好口腔卫生。
3.做好手术区域的清洁和消毒工作。
4.准备必要的手术器械和材料,如支架、导管、注射器等。
四、手术操作步骤1.患者平卧位,全麻满意后,进行手术区域皮肤消毒。
2.使用胃镜经口腔进入食管,确定狭窄部位和程度。
3.置入导丝,选择合适型号的支架,并将其送到预定位置。
4.使用导管将支架推送至预定位置,固定支架,释放支架。
5.观察患者反应,确认无不良反应后,结束手术。
五、术后护理1.密切观察患者生命体征,监测血氧饱和度、心率、血压等指标。
2.给予患者清淡易消化的饮食,避免过硬、过热的食物。
3.定期进行胃镜检查,评估支架位置和效果。
4.如出现异常症状或不良反应,及时就医处理。
六、质量控制1.严格遵守无菌操作原则,防止感染发生。
2.操作过程中要轻柔,避免对食管和胃十二指肠的二次损伤。
3.支架植入位置要准确,防止移位或脱落。
4.术后要定期对支架进行复查,及时处理异常情况。
七、培训和考核1.从事食管和胃十二指肠支架置入操作的医生必须经过专业培训,掌握相关知识和技能。
2.培训内容包括理论学习、操作演示、模拟训练等多个环节,确保医生能够熟练掌握手术技能。
3.定期对医生进行考核,确保其手术技能水平符合要求。
八、注意事项1.术前要对患者进行心理疏导,告知手术过程和注意事项,减轻患者心理负担。
2.术后要密切观察患者反应,如有异常情况及时处理。
3.如遇无法解释的并发症或异常情况,应立即停止手术,及时请示上级医生或专业团队进行处理。
十二指肠治疗方法
十二指肠治疗方法
十二指肠治疗方法可以包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整等。
1.药物治疗:常用的药物包括抗酸剂、胃酸分泌抑制剂和抗生素等,用于减少胃酸分泌、杀灭细菌和促进黏膜的愈合。
2.手术治疗:对于一些严重的十二指肠疾病(如胃溃疡穿孔、慢性溃疡伴出血等),可能需要通过手术来处理病变,包括修复破裂的组织、切除病变部分或重建消化道等。
3.生活方式调整:改变不良的生活习惯和饮食习惯,如规律饮食、少食多餐、避免辛辣刺激性食物、戒烟限酒等,可以缓解症状和促进疾病的恢复。
需要注意,具体的治疗方法需要根据病情的严重程度和具体病因来确定,建议在医生指导下进行治疗。
2021临床医学 外科学-普通外科-胃十二指肠疾病-胃十二指肠溃疡术后并发症
胃十二指肠溃疡手术后并发症胃十二指肠溃疡的手术方式主要包括穿孔缝合术和胃大部切除术。
一、胃大部切除术(1)毕Ⅰ(BillrothⅠ)式吻合术:胃远端大部切除后,将残胃与十二指肠吻合。
优点是手术操作简单,重建的胃肠道接近正常解剖生理状态,故术后并发症较少。
(2)毕Ⅱ(BillrothⅡ)式吻合术:切除胃远端大部后,残胃与上段空肠吻合,而将十二指肠残端缝闭。
优点是能切除足够的胃而不致吻合口张力过大,术后溃疡复发率较低;胃空肠吻合改变了正常解剖关系,术后并发症较多。
二、早期并发症1术后胃出血胃大部切除术后24~48小时,自胃管引流出少量暗红或咖啡色胃液,多为术中残留或创面少量渗血,一般不超过300ml。
多量出血主要来自吻合口或缝闭的胃十二指肠残端。
发生于术后24小时之内,多因术中止血不彻底所致;发生在术后4~6天,常为黏膜坏死引起;术后10~2021现,多与缝线处感染腐蚀血管有关。
绝大多数经禁食、补液、输血及应用止血药物,或栓塞相关动脉等非手术疗法即可止血。
非手术治疗无效的大出血,应再次手术止血。
2术后胃瘫以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征,属于非机械性梗阻,又称术后胃排空障碍。
多见于腹部手术,尤其是胃大部切除术后。
通常发生在开始恢复流质或半流饮食时。
主要表现为恶心、呕吐,呕吐物可含有胆汁,不伴有腹痛。
体检为轻度腹胀,偶有胃型,肠鸣音弱。
上消化道造影显示胃无张力,蠕动减弱,吻合口通过欠佳、无狭窄。
治疗应禁食禁饮、胃肠减压、补液和营养支持并给予甲氧氯普胺、红霉素及促胃动力药,禁忌再次手术。
若治疗后无明显改善,应除外可能合并的机械性梗阻,胃镜检查有助于鉴别诊断。
3胃肠吻合口破裂或瘘手术使大弯侧残胃或十二指肠残端血供不足,导致胃肠壁缺血坏死,多发生于术后5~7日,常引起严重的腹膜炎,须立即手术修补。
如已局限形成脓肿或向外穿破成瘘,通过数周的外引流、胃肠减压和支持治疗常能自行愈合,必要时手术。
4十二指肠残端破裂常发生于术后3~6日。
胃、十二指肠疾病
胃、十二指肠疾病【大纲】1.胃、十二指肠溃疡的外科治疗(1)适应证(2)手术主要方法(3)术后并发症2.胃、十二指肠溃疡并发症(顺序微调)(1)溃疡病大出血的临床表现、鉴别诊断、手术指征(2)急性穿孔的临床表现、诊断、治疗原则(3)瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗3.胃肿瘤(1)良性肿瘤的临床表现、鉴别诊断(2)恶性肿瘤的临床表现、诊断与治疗4.急性胃扩张(1)病因(2)临床表现及处理5.十二指肠血管压迫综合征(1)临床表现(2)诊断(3)治疗一、胃、十二指肠溃疡的外科治疗(一)适应证1.病史多年,症状渐重。
2.内科治疗无效,或愈合后复发,或经X线钡餐检查溃疡龛影较大,球部变形较严重,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡。
3.过去有穿孔或反复多次大出血,而溃疡仍有活动性。
GU手术适应证比DU要宽些。
(二)手术主要方法及术后并发症1.手术方法(1)胃大部切除术:机制:①切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于胃泌素引起的胃酸分泌;②切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;③切除了溃疡好发部位;④切除了溃疡本身。
毕Ⅰ式:胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合。
优点:操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于GU;缺点(TANG补充):吻合口张力过高——吻合口破裂或瘘。
毕Ⅱ式:将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。
【补充:TANG】优点:吻合口张力下降;缺点:十二指肠残端破裂、碱性返流性胃炎、倾倒综合征毕I、毕II?(2)胃迷走神经切断术:机制:A.消除神经性胃酸分泌;B.消除迷走神经引起的胃泌素分泌——减少体液性胃酸分泌。
适用于DU。
1)迷走神经干切断术:在食管裂孔水平切断左、右二支腹迷走神经干。
2)选择性迷走神经干切断术3)高选择性迷走神经干切断术选择性迷走神经干切断术:将胃左迷走神经分出肝支后、胃右迷走神经分出腹腔支后切断。
需加胃引流手术。
高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。
十二指肠炎怎么治的方法
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生活常识分享十二指肠炎怎么治的方法
导语:十二指肠炎是一种是非常慢性的疾病的,主要是由于各种原因而导致的这个现象发生的,现在这种疾病的病例要比以前多了很多的,患者刚开始发病
十二指肠炎是一种是非常慢性的疾病的,主要是由于各种原因而导致的这个现象发生的,现在这种疾病的病例要比以前多了很多的,患者刚开始发病的时候会感觉到自己的上腹部特别的胀,而且吃一点东西都会觉得自己的胃部反酸的,非常的恶心,想要呕吐的,而且这种疾病也不是很好去治疗的,有的药物没有办法根治的,所以我们到底应该要怎么样去治疗这种疾病的呢?
治疗方法:
(1)抗酸药:可用氢氧化铝-镁乳合剂,每次15~30ml,3次/d,餐后1~2h服用。
抗酸药能中和胃酸、降低胃蛋白酶活性,减轻对消化道黏膜的损伤,缓解疼痛。
(2)抗分泌药:可根据病人经济承受能力等因素选用。
质子泵抑制剂可用奥美拉唑20mg,1~2次/d,雷贝拉唑10~20mg,1~2次/d等;H2-受体拮抗药可用法莫替丁20mg,2次/d或雷尼替丁150mg,2次/d。
抗分泌药能抑制胃细胞分泌胃酸,减轻胃酸对已有炎症的黏膜刺激,可有效改善症状,但不能逆转病理学异常。
(3)M受体拮抗药:可选用派吡氮平50mg,2次/d或山莨菪碱(654-2)片5mg,3次/d,口服,可抑制胃酸的分泌。
另对胃蛋白酶的分泌也有抑制作用。
(4)黏膜保护剂:胶体铋剂在酸性环境下,能与溃疡和炎症组织的糖蛋白络合形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶的攻击,并有杀灭幽门螺杆菌的作用,可用胶体铋,50mg,4次/d。
前列腺素能减少胃酸。
法莫替丁和痢特灵临睡前服药法治疗胃十二指肠溃疡58例
,
临 床 治 疗 消 化性 溃 疡较为理想药 物
本 文 就治 疗 消 化 性 溃疡
8 w
2
组 临 睡前 服 药 法 组
.
,
采 用 临 睡 前 服药 组 和 二 次 服 药 组 经 过 系 统 行 了 疗 效 对 比 观 察 二 者 间 差 异 无显 著 性
,
。
k 治 疗后
,
进
2 例 女 例 其中男 5
,
疡愈 合 或 结痴者停 止 观 察
。 、
较 长 时 间处 在 空 腹 状 态 胃分 泌 的 胃酸 失 去 了 食物 和 液 体 的 缓 冲 和 稀释 作 用 致使 在 这 期 间中 胃十 二 指 肠 的 胃 酸浓 度 相
。
治 疗 好转 未 愈 者 以 前 治 疗 方 法继 续 治疗 3 治 疗结 果 有 上 腹 部 疼 痛和 腹 胀 恶 心 呕 吐 者 服 药 后
例( 占
)
,
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,
两 组 无 显 著差 异 ( P >
,
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.
05
)
。
治疗 后
3 5
2
8 w
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在 治 疗 上 大多 数 医 务 人员 采 用
。
H
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组 均 行 胃 镜复 查
9 2%
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;
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3% 9
,
例 愈合 ( 占 次 服 药组
2 58
受体拮抗剂 和 清 除 幽 门 螺 杆 菌 的药 物 进 行 治 疗 给药 方 法 上
.
:
7
d
,
对升高
由于 近 来 使 用 了 法 莫替 丁 在 抑 制 胃酸 分 泌 上 比 雷 尼
达立通颗粒治疗功能性胃十二指肠病的临床效果及安全性分析
达立通颗粒治疗功能性胃十二指肠病的临床效果及安全性分析吴惠君(汕尾市第二人民医院,汕尾逸挥基金医院,广东汕尾516600)【摘要】目的分析达立通颗粒治疗功能性胃十二指肠病的临床效果及安全性。
方法选择2017年1月—2018年12月我院治疗的60例功能性胃十二指肠病患者,按随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。
对照组给予泮托拉唑治疗,观察组在对照组的基础上联合达立通颗粒治疗,比较2组临床症状积分情况、胃排空率、疗效及不良反应率。
结果观察组早饱、上腹痛、胃灼烧感积分低于对照组,胃排空率优于对照组(P <0.05);观察组总有效率为90.00%,明显高于对照组的73.33%(P <0.05);观察组不良反应率为3.33%,明显低于对照组的23.33%(P <0.05)。
结论达立通颗粒治疗功能性胃十二指肠病能有效改善患者肠胃功能,安全可靠,值得推广。
【关键词】功能性胃十二指肠病达立通颗粒临床效果安全性Clinical effect and safety analysis of Dalitong granules in the treatment of functional gastroduodenal diseases Wu Huijun.The Second People's Hospital of Shanwei City (Yihui Foundation Hospital of Shanwei City ),Shanwei ,Guangdong 516600【Abstract 】ObjectiveTo analyze the clinical efficacy and safety of Dalitong Granules in the treatment offunctional gastroduodenal diseases.Methods60case patients with functional gastroduodenal disease who were treated inour hospital from January 2017to December 2018,were randomly divided into control group (n=30)and observation group (n=30).The control group was treated with pantoprazole.The observation group was combined with Dalitong granules on the basis of the control group.The clinical performance scores ,gastric emptying rate ,efficacy and adverse reaction rate were compared between the two groups.ResultsThe scores of early satiety ,upper abdominal pain and burning sensationin the observation group were lower than those in the control group ,and the gastric emptying rate was better than the control group (P <0.05).The total effective rate of the observation group was 90.00%,which was significantly higher than that of the control group 73.33%(P <0.05);the adverse reaction rate of the observation group was 3.33%lower than that of the control group 23.33%(P <0.05).ConclusionDalitong Granules can effectively improve the gastrointestinal function of patientswith functional gastroduodenal diseases.It is safe and reliable and worthy of popularization and application.【Key Words 】Functional gastroduodenal diseases Dalitong granules Clinical effects SafetyDOI :10.19435/j.1672-1721.2020.22.006功能性胃十二指肠病属于消化系统常见疾病,是由于患者不注意饮食,导致消化系统出现问题,胃排空延缓,肠胃蠕动变慢[1],主要原因是胃肠动力学发生改变,与患者饮食习惯、生活作息以及心理因素密切相关,焦虑、抑郁和恐惧等情绪都可引发此病[2]。
胃十二指肠疾病的内镜治疗
胃十二指肠疾病的内镜治疗内镜下很难区分良,恶性肿瘤.胃十二指肠疾病的内镜治疗张小晋北京积水潭医院消化内科(100035)消化道内镜技术是临床医学中一门新技术,特别是近年来新型消化道内镜的开发,使得这一技术成为临床医学中进展较快的领域之一.内镜技术作为诊断工具.它可提供最准确的诊断信息;作为治疗工具,它更是困具有刨伤小.手术安全的特点,受到临床消化医师的青睐和广大患者的欢迎.内镜治疗.又称内镜手术学,它是通过内镜导人机械.或用激光,高频电,微波,各种引流管等的治疗方法.可在门诊完成多种一般的手术治疗,而住院则可完成高难度的手术治疗.本文简要介绍常见的胃及十二指肠疾病的内镜治疗.l胃,十二指肠息肉切除术1.1适应证各种太小的有蒂息肉和腺瘤;直径小于2cm无蒂息肉和腺瘤;多发腺瘤和息肉,分布散在,数目较少.1.2禁忌证有内镜检查禁忌者;直径太于2cm无蒂息内和腺瘤;多发性腺瘤和息内.局限于某部位密集分布.数目较多者;家族性腺瘤病;内镜下形态已有明显恶变者.13息内切除治疗的意义全瘤活检明确息肉的性质;治疗其出血等症状;作为癌前期病变切除.预防癌的发生;避免患者开腹手术.1.4息内切除的技术1.4.1应用器械①高额电发生器:目前应用于临床内镜治疗的高频电发生器有国产DPD型.日本歇林帕斯公司UES-10型,PSD-10型等,频率均是575kHz,电流强度从小到大可调节,最大输出功率为30W至80W.②圈套灼睬器:包括圈套器,热活检钳,电凝器③息肉回收器.l|4.2术前准备了解病人仝身各脏器功能.尤其是凝血机制,出,凝血时间,凝血酶原时间.如有凝血机制障碍,应纠正后再施行.术前一天晚饭后禁食.术前30分钟咽喉用地卡困表面麻醉,阿托品类解痉剂肌肉注射.一般选用前视式胃镜,双活检孔道治疗胃镜具有边抓息肉,边圈套的优点.但镜身粗.灵活性较差. 1.4.3在息肉圈套摘除前应该先做上消化道内镜的完整检查,确定息内太小,形态,位置,数目,然后尽可能嗳净胃底及大弯佃j粘液池内的胃液.1.4.4套切方法选择合适的套圈器,看清息肉.套人息肉.拉缩套圈.先电凝.见息内蒂或基底发白后电切,尔后电凝,电切交替,直到切下息内.14.5息内回收可用吸引方法或抓持钳回收.1.4.6术后处理息肉摘除后禁食3小时,流质饮食24小时.摘除后残端困灼伤而形成溃疡,早期会出现与溃疡相似的疼痛症状,故常规应用抗溃疡药物2周. 2胃,十二指肠出血的内镜止血治疗21适应证胃,十二指肠炎症,麋烂,溃疡,化学损伤,肿瘤引起的渗血;胃,十二指肠粘膜活检,息肉摘除,十二指肠乳头切开,吻合口术后狭窄切开术等各种内镜下治疗引起的局部出血;食营贲门牯膜撕裂症引起的出血;全身性疾病导致的上消化道粘膜弥漫渗血. 22禁忌证休克患者,血压<85/45mmHg,I-th<5.0g/dl;有内镜检查禁忌者.2.3药物喷洒法当内镜检查发现出血灶后.从活检孔道插人塑料导管.在距离病灶I~2cm处,直接喷洒止血药物:若有血凝块覆盖于血管表面,可先用生理盐水冲净血凝块后再喷洒有效止血药物.直至显性出血停止为止.常用的止血喷洒药物有:①去甲肾上腺素溶液;浓度8mg/1OOml,20~40/每次;②盂氏溶液:为碱式硫酸铁溶液,强烈的表面收敛剂,遇血后发生凝固.浓度5%~10%最为合适;③凝血酶:浓度500-1000u/40nd为宜,喷洒可促进血液在损伤表面凝固.2.4局部注射法局部注射止血法是在内镜直视下经内镜注射针将某种止血剂或硬化药物注射于出血灶内,达到止血的目的.操作方法有:①无水乙醇注射止血:无水乙醇注射于出血血管的周围或基底部,可使之脱水固定,引起血管收缩,管壁坏死.或血栓形成而止血.同时无水乙醇尚有刺激局部组织修复及保护作用当内镜检查发现喷射性出血或血管显露时,将内镜注射针经内镜活检孔道插人胃内,在距出血血管卜2mm处,分3~4个点注射,每点注射0.1~0.2rrd.注射针刺入深度一般为2--3mm.有效的注射可使新鲜血液色泽变黑,注射后观察数分钟,也可在内镜直视下用冰水冲洗血凝块,判断止血效果,必要时可补充注射.对于较粗(3mm)动脉出血,可在其周围2~3处多注射0.2ml,注射时应掌握进针深度.一般以注射时患者无疼痛感觉为标准,进针过深或药物过量可弓I起穿孔.②高渗钠.肾上腺素盐水溶液(HS-E溶液);肾上腺素有强力的血管收缩作用,而高渗钠可延长肾上腺素局部作用的时间.并使粘膜下组织肿胀,使血管发生纤维化变性及血管内血栓形成临用前将25retool氯化钠溶液20ml与肾上腺紊溶液lmg/rrd,配制成A 液;蒸馏水20ml与肾上腺素溶液配制成B液.A,B可按1:1等一定的比例配制.在注射过程中由于高渗,少数病^有疼感,可在蒸馏水中加^2%利多卡因,以减轻疼痛.25激光照射法内镜检查发现出血病灶后冲洗病灶的血凝块,即可开始激光止血治疗①氢离子激光:光纤距出血病灶1--3cm,功率4~6w,每次照射5~15秒,亦可选择2.5W的小功率,每次照射时间延长至15--30秒.或选择大功率6~9W,照射时间缩短为1--3秒.总之,应使光能密度达到200J/cm2以获得满意的止血效果.②Nd:Y AG激光:选择功率45--90W,脉冲0.5--1.0秒,使光能密度达100J/cm2,连续几狄照射,直至出血病灶变为灰白色或黄白色为止.出血停止后,继续观察数分钟,无再出血后即可退镜.2.6微波凝固法急诊内镜检查,清除胃肠道积血,明确出血部位及病变性质,将微波同轴电缆经内镜活检孔道插入,瞄准出血病灶,将电极接触出血灶或插^出血灶粘膜内1~2mm,选择微波辐射功率30~50W.时间5--10秒进行辐射,辐射后靶组织表面立即出现白色凝固斑或呈棕黑色,一次辐射后仍有出血者, 可反复数次,直至出血停止.止血后再观察数分钟出血停止后退出内镜,术后留院观察,进流质I~2天. 27高额电凝止血电凝止血主要用于血管显露性出血及有直接出血的病变,有单极,双极和多极治疗方法.操作方法基本上都是将电凝探头经内镜插^,探头按压在出血部位,接通凝固电流,反复数次,直至组织发白,出血停止.凝固电流强度通常"I1'或…2, 时间1~2秒.3粘膜下太活检切除早期癌3+1适应证常规内镜活检不足以做出诊断的某些病变,如早期胃癌深达度,反应性淋巴组织增生,粘膜下肿瘤等;癌前病变的切除,如重度异型增生病灶, 扁平隆起型腺瘸等;治疗早期牯膜层癌;内镜下牯膜切除法也适用于平坦型和凹陷型病变.3.2操作方法若病变呈有蒂息肉样隆起,单纯用息肉切陈法即可,较平坦之病变则需用粘膜切除法. 它是一种内镜牯膜下注射法与息肉切除法结合起来的方法,包括剥脱活检术,双圈套器息肉切陈术以及并用高张肾上腺紊盐水注射的内镜切除术和内镜吸引术等.粘膜切除术切除早期胃癌的标准为:每个切片边缘均未见癌细胞;任一切片的长度,应太于相近切片癌的长度;癌灶边缘距切除标本断端,高分化型管状腺癌应为l-4mm,中分化型管状腺癌则为2mm.内镜牯膜切除术治疗早期胃癌是一项很有前途的方法,若能严格掌握适应证,粘膜层早期胃癌经内镜切陈可达到根治.大肠疾病内镜诊治进展杨昭徐首都医科大学附属北京天坛医院(100050)内镜是诊治大肠疾病的重要工具,近2O年随着新型电子内镜不断普及,放大内镜,色素内镜,超声内镜和各种新技术逐步推向临床,加之操作技术的熟练和进步,使大肠疾病的诊治水平在不断地提高.1太肠癌1.1进展期大肠癌太肠镜检查结合活检病理检查是诊断各型进展期癌最准确的方法,为进一步手术治疗提供了可靠的依据,对于便血,腹部肿块及顽固性腹驾患者均应常规进行大肠镜检查.太肠癌的好发部位晚近已发生明显变化,从原来直肠癌多于结肠癌变为结肠癌多于直肠癌,特别是右半结肠癌的比例不断增加,国内情况与欧美国家这种变化很相似.固此,以前半数太肠癌经肛门指诊和直肠镜即可控出,80%的大肠癌经硬营(或可屈式)己状结肠镜检出,如今应强调进行垒结肠检查,以免漏诊右半结肠癌.大肠癌具有多原发部位特点,发生率为2.9%~10.7%,多原发大肠癌可同时发生也可异时发生,第一癌与异时癌间隔时间平均7年,最长可达18年.所以大肠镜要尽可能垒结肠检查,不要满足于发现远端一个癌灶即不再深^检查.对于癌肿已致肠狭窄或梗阻,内镜前端难以通过者,应进行钡灌肠造影检查及(或)术后3个月左右大肠镜复查.以便尽早发现可能漏诊的多发原发癌灶.大肠癌手术后患者,应每年复查大肠镜一次.3 年随访无异常者可递增间隔年限,直至终身随访对于失去手术机会的太肠癌患者,因肿瘤弓I起肠腔狭窄,梗阻,可经内镜激光,微波治疗,或进行气囊扩张,或置^金属支架缓解肠梗阻,提高生活质量.1.2早期大肠癌指局限于牯膜和牯膜下层的癌,无论癌灶大小,有无淋巴结转移.其内镜下分型多接丸山提出的依据肿瘤外观形态分两型:I型为隆起型,包括有蒂(IP),无蒂(Is),亚蒂(Ips)型II型为平坦型包括平坦隆起(Ⅱa),平坦隆起凹陷(ⅡatⅡ。
关于首例介入胃十二指肠动脉栓塞术的文章
关于首例介入胃十二指肠动脉栓塞术的文章全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:首例介入胃十二指肠动脉栓塞术成功实施随着医学技术的不断发展,越来越多的疾病可以通过介入手术来治疗。
最近,一位患有胃十二指肠动脉栓塞的患者接受了首例介入手术,取得了成功。
这为患有相似疾病的患者们带来了新的希望。
胃十二指肠动脉栓塞是一种罕见但严重的疾病,通常由于血栓或动脉瘤导致,可以造成胃肠道的出血、溃疡和严重的感染。
以往,治疗这种疾病通常需要进行开腹手术,风险和创伤较大。
而随着介入手术技术的不断进步,现在可以通过导管在血管内部进行手术,减少手术风险和创伤。
这位患者是一名55岁的男性,患有胃十二指肠动脉栓塞多年,反复发作,影响生活质量。
经过多次会诊和检查,医生决定尝试介入手术治疗。
手术当天,患者被送到手术室,经导管技术的精确操作,成功找到动脉栓塞部位,并进行了栓塞清除和动脉扩张。
整个手术过程非常顺利,没有出现任何并发症。
术后,患者恢复良好,症状明显减轻。
经过一段时间的康复,他的胃肠功能逐渐恢复正常,生活质量有了明显的提高。
这次手术的成功为其他患有胃十二指肠动脉栓塞的患者们带来了新的希望,也为介入手术的应用范围开辟了新的天地。
介入手术的发展为治疗各种血管疾病提供了新的途径,为患者们带来了更多的选择。
在未来,随着技术的不断进步和医学水平的提高,相信介入手术将在更多领域得到应用,为更多患者带来健康和希望。
希望这种治疗方法能够在未来发展壮大,造福更多患者。
第二篇示例:首例介入胃十二指肠动脉栓塞术是一项重要的医疗技术,可以帮助患者及时解决动脉栓塞引起的严重并发症。
动脉栓塞是指血栓或其他物质堵塞了动脉内的血液流动,造成了供血不足的情况。
胃十二指肠动脉是人体内的一条重要血管,负责供应胃和十二指肠的血液。
一旦这条血管发生栓塞,患者可能会面临生命危险。
在过去,治疗胃十二指肠动脉栓塞常常需要进行开放手术,这种手术风险较大,创伤性较高。
而随着介入血管手术技术的不断发展,介入胃十二指肠动脉栓塞术已经成为一种更加安全、有效的治疗方式。
十二指肠溃疡的治疗方法中医穴位按摩与针灸的疗效
十二指肠溃疡的治疗方法中医穴位按摩与针灸的疗效十二指肠溃疡是一种常见的胃肠道疾病,给患者带来不少不适和痛苦。
除了传统的西医治疗方法外,中医也有一些独特的治疗方式,如穴位按摩和针灸等。
本文将介绍中医穴位按摩和针灸在十二指肠溃疡治疗中的疗效。
一、中医穴位按摩的疗效中医穴位按摩是一种通过刺激身体特定穴位来调理人体机能的疗法,广泛应用于各种疾病的治疗中,包括十二指肠溃疡。
穴位按摩能够通过调理气血运行,促进身体的自我修复能力,从而起到缓解症状、改善疾病的作用。
1. 穴位选择在中医中,治疗十二指肠溃疡常用的穴位有三阴交、足三里、关元等。
三阴交位于下腹部,是一个具有调理子宫和胃肠功能的重要穴位。
足三里位于小腿前部,不仅可以调理脾胃功能,还具有抗炎、镇痛的作用。
关元位于下腹部,有益气活血、调理脾胃的功效。
2. 按摩手法按摩穴位时,可以使用适当的力度进行推拿和旋转按摩。
推拿可以促进血液循环,活络经脉,增强穴位的疗效;旋转按摩则能够调理脾胃功能,缓解胃肠道的紧张和痉挛。
3. 按摩频率和时间对于十二指肠溃疡患者,每天按摩穴位的时间最好控制在20-30分钟,每次按摩可进行2-3遍。
按摩的频率可以根据病情和个体差异进行调整,一般建议每天进行2-3次。
二、针灸疗法的疗效针灸是中医特有的治疗方式,通过刺激特定的穴位来调理人体的阴阳平衡,促进气血的流通。
针灸可以通过调理机体的免疫功能,抑制炎症反应,达到治疗十二指肠溃疡的目的。
1. 针刺穴位常用于治疗十二指肠溃疡的针灸穴位有足三里、曲骨、太冲等。
足三里位于小腿前部,具有调理胃肠功能的作用。
曲骨位于腹部,有益气活血、调理脾胃的功效。
太冲位于脚底,有促进血液循环、缓解炎症的作用。
2. 针灸方法针灸方法有多种,如手针、气补法、气泄法等。
具体选择哪种方法,需要根据患者的病情和中医师的判断来决定。
一般来说,通过针灸可以调理胃肠道功能,促进溃疡的愈合。
3. 针灸频率和时间治疗十二指肠溃疡的针灸疗程一般为10-15天,每天进行1-2次。
胶态果胶铋治疗慢性胃十二指肠炎的临床疗效分析
胶态果胶铋治疗慢性胃十二指肠炎的临床疗效分析发表时间:2016-07-28T10:33:37.953Z 来源:《健康世界》2016年第12期作者:杨海全[导读] 胶态果胶铋在慢性胃十二指肠炎患者中的效果较为理想,能够有效清除幽门螺杆菌。
拜泉县拜泉镇医院黑龙江省齐齐哈尔市 164700摘要:目的:研究分析胶态果胶铋治疗慢性胃十二指肠炎的临床疗效。
方法:选取本院从2014年2月至2015年10月收治的64例慢性胃十二指肠炎患者,分为试验组和对照组,每组各32例。
对照组患者采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林进行治疗,试验组患者同时配合果胶铋进行治疗。
比较两组治疗效果。
结果:试验组患者的总有效率为90.6%;对照组患者的总有效率为62.5%。
试验组患者症状缓解时间平均为5.8±1.4d;对照组为9.5±1.8d。
结论:胶态果胶铋在慢性胃十二指肠炎患者中的效果较为理想,能够有效清除幽门螺杆菌。
关键词:胶态果胶铋;十二指肠炎;临床疗效慢性胃十二指肠炎是一种非常常见的引起儿童腹痛的原因,而幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃十二指肠炎的主要病原菌。
近年来,随着人们生活节奏的不断加快,工作压力的不断增加,饮食结构的不断改变,患慢性胃十二指肠炎的人也越来越多。
因此,对于慢性胃十二指肠炎的治疗也引起了越来越多的人的重视。
本研究通过对本院收治的64例慢性胃十二指肠炎患者的临床效果进行观察,分析胶态果胶铋治疗慢性胃十二指肠炎的临床疗效,现报告如下。
1一般资料和方法1.1研究资料选取本院从2014年2月至2015年10月收治的64例慢性胃十二指肠炎患者,分为试验组和对照组,每组各32例。
对照组中男17例,女15例;平均年龄为(49.2±11.5)岁;病程(1.8±0.9)年;患者幽门螺杆检测均为阳性。
试验组中男18例,女14例;平均年龄为(49.5±11.2)岁;病程(1.6±1.1)年;患者幽门螺杆检测均为阳性。
中医治疗十二指肠溃疡药方十二指肠溃疡治疗方法
中医治疗十二指肠溃疡药方十二指肠溃疡治疗方法十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型。
中医治疗十二指肠溃疡药方有哪些呢?下面是店铺整理中医治疗十二指肠溃疡药方的资料,欢迎阅读。
中医治疗十二指肠溃疡药方土豆蜂蜜治十二指肠溃疡【功能主治】健脾和胃,养血生肌。
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡。
【偏方组成】鲜土豆50克,蜂蜜适量。
【用法用量】将鲜土豆洗净连皮切碎捣烂,用消毒纱布绞汁,加人蜂蜜搅匀。
每日早晨空腹饮用,日服1剂。
【宜忌】治疗期间忌食辣椒、大蒜、浓茶、醋、酒等刺激性食物。
【病例验证】用此方治疗患者52例,随访1年,疗效显著者36例,有效者12例,无效4例,总有效率为92.3%。
三七白芨治十二指肠溃疡【功能主治】消肿定痛,收敛止血。
主治胃溃疡、十二指肠溃疡。
【偏方组成】三七粉、白芨粉、生大黄粉克6克(冲),仙鹤草、煅瓦楞子克20克,枳实9克,陈皮、茯苓各15各,清半夏10克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
30剂为1疗程。
【病例验证】治疗胃及十二指肠溃疡35例,临床痊程34例,好转1例,平均止血时间为4天。
白芍延胡索治十二指肠溃疡【功能主治】主治胃溃疡、十二指肠溃疡。
【偏方组成】白芍40克,延胡索20克,十大功劳叶、五灵脂各15克,白及30克,乳香、没药、生甘草各10克。
【用法用量】将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚口服;每日1剂,半个月为1个疗程。
【加减】若胃酸偏低者,加乌药10~15克;若胃酸偏高者,加乌贼骨10~15克。
【病例验证】用本方治疗胃、十二指肠溃疡患者56例,其中,治愈者50例,显效5例,无效1例。
对治愈者随访2年,未见复发。
白头翁黄芪治十二指肠溃疡【功能主治】主治胃溃疡、十二指肠溃疡。
【偏方组成】白头翁210克,生黄芪105克,蜂蜜280克。
【用法用量】先将白头翁、生黄芪用清水漂洗并浸泡1昼夜,然后用文火浓煎2次去渣取上清液。
另将蜂蜜煮沸去浮沫加人药液中浓缩成糖浆,备用。
十二指肠结节中药治疗方法
十二指肠结节中药治疗方法引言十二指肠结节是一种常见的消化系统疾病,其特征为十二指肠黏膜上形成的小突起。
尽管西医已经提供了多种治疗方法,但中药治疗作为一种替代疗法,也被广泛应用于临床实践中。
本文将介绍一些常用的中药治疗方法以及其疗效和注意事项。
中药治疗方法1. 草药煎剂草药煎剂是中药治疗十二指肠结节常用的方法之一。
常用的草药包括山楂、槐花、黄芩等。
这些草药具有活血化瘀、清热解毒的作用,可以帮助减轻十二指肠结节的症状。
2. 中药颗粒剂中药颗粒剂是一种便于患者使用的中药治疗方法。
常用的中药颗粒剂包括胃康宁颗粒、正胃颗粒等。
这些颗粒剂具有调理脾胃、消炎止痛的作用,可以帮助改善消化系统功能,减轻十二指肠结节的症状。
3. 中药贴敷中药贴敷是一种外治法,常用于治疗十二指肠结节。
常用的中药贴敷包括黄连贴敷、薄荷贴敷等。
这些中药具有清热解毒、抗炎镇痛的作用,可以通过贴敷在患处,起到缓解疼痛和消肿的效果。
4. 中成药中成药是一种集成了多种中草药成分的中药制剂。
常用的中成药包括四消丸、胃痛宁片等。
这些中成药具有舒肝理气、解毒止痛的作用,可以帮助缓解十二指肠结节的症状。
注意事项在使用中药治疗十二指肠结节时,需要注意以下事项:- 请在专业中医师指导下使用中药,并按照医嘱用药;- 遵循药物的使用方法和剂量,不得擅自调整;- 在用药期间,如出现不适或过敏症状,应及时停药并咨询医生;- 中药治疗应与饮食、作息等生活惯调节相结合,以促进疗效。
结论中药治疗方法在十二指肠结节的治疗中具有一定的疗效。
灵活运用草药煎剂、中药颗粒剂、中药贴敷以及中成药等治疗方法,可以有效缓解十二指肠结节的症状。
然而,为了确保安全和疗效,请在专业医生的指导下进行中药治疗,并遵循相应的注意事项。
兰索拉唑、克拉霉素、铝美加混悬液并胃苏颗粒治疗慢性胃十二指肠炎性反应临床疗效观察
兰索拉唑、克拉霉素、铝美加混悬液并胃苏颗粒治疗慢性胃十二指肠炎性反应临床疗效观察康晓峰【摘要】探讨兰索拉唑、克拉霉素、铝美加混悬液并胃苏颗粒治疗慢性胃十二指肠炎性反应的临床疗效。
选取收治的慢性胃十二指肠炎性反应患者98例作为研究对象,按照随机数字表法将均分为观察组和对照组,每组49例。
对照组采取阿莫西林胶囊联合硫酸铝治疗;观察组采取兰索拉唑、克拉霉素、铝美加混悬液并胃苏颗粒治疗。
观察两组临床疗效、不良反应发生情况等指标。
观察组治疗总有效率(93.88%)显著高于对照组(81.63%),与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组均未发生严重不良反应。
采取兰索拉唑、克拉霉素、铝美加混悬液并胃苏颗粒治疗慢性胃十二指肠炎性反应,临床疗效显著,无显著不良反应,值得临床推广。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)020【总页数】2页(P4644-4645)【关键词】兰索拉唑;克拉霉素;铝美加混悬液;胃苏颗粒;胃十二指肠【作者】康晓峰【作者单位】于都县人民医院消化内科,江西于都 342300【正文语种】中文【中图分类】R57慢性胃十二指肠炎是临床引起腹痛的常见原因。
随着现阶段人们生活习惯的改变、饮食结构的变化,慢性胃十二指肠炎的发病率在不断提高。
该病症对患者的身体健康和生活质量造成严重影响[1]。
我院采取兰索拉唑、克拉霉素、铝美加混悬液并胃苏颗粒治疗慢性胃十二指肠炎性反应,收到良好的临床疗效。
报道如下。
1.1 一般资料选取2012年8月至2014年8月我院收治的慢性胃十二指肠炎性反应患者98例作为研究对象,均经内窥镜检查确诊,排除消化系统肿瘤、妊娠者及本研究用药不耐受者。
临床表现为上腹疼痛、食欲不振、恶心、呕吐。
按照随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,每组49例。
观察组男29例,女20例;年龄21~57(38.47±5.21)岁;病程2个月~3年,平均1.49±0.22年。
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导语:现在很多的疾病的发病率都是比较高的,甚至也在偏年轻化的趋势,所以在生活中的时候就要照顾好自己的身体,尤其是自己的胃部,不要太过于损
现在很多的疾病的发病率都是比较高的,甚至也在偏年轻化的趋势,所以在生活中的时候就要照顾好自己的身体,尤其是自己的胃部,不要太过于损伤自己的胃部的健康,下面我们就一起来了解一下胃十二指肠疾病的治疗方法。
治疗方法:
主要是通过胃肠减压,抗生素控制感染,待溃疡穿孔自行闭合,腹腔渗液自行吸收。
非手术治疗应掌握严格的适应证:
(1)穿孔小,渗出量不多,症状轻;
(2)病人不能耐受手术或无施行手术条件者;
(3)穿孔时间已超过24~72h,临床表现不重或已有局限趋势者(可能形成脓肿)。
非手术治疗痊愈的病人应胃镜检查排除胃癌,根治幽门螺杆菌感染并治疗胃十二指肠溃疡病。
适应证:①穿孔时间超出8小时,腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量脓性渗出液;②以往无溃疡病史或有溃疡病史未经正规内科治疗,无出血、梗阻并发症;③有其他系统器质性疾病不能耐受急诊溃疡手术。
对于所有的胃十二指肠溃疡穿孔病人,需做活检或术中快速病理检查除外癌变,若为恶性病变,应行根治性手术。
单纯穿孔缝合术后溃疡病仍需内科治疗,Hp感染阳性者需要抗Hp治疗。
适应证:①如果病人一般情况良好,穿孔在8小时内或超过8小时,腹腔污染不重;②慢性溃疡病特别是胃溃疡病人,曾行内科治疗,或治
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