咪达唑仑复合氯胺酮应用于小儿基础麻醉的临床探讨

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盐酸戊乙奎醚复合咪达唑仑作为小儿氯胺酮麻醉前用药的临床观察

盐酸戊乙奎醚复合咪达唑仑作为小儿氯胺酮麻醉前用药的临床观察【关键词】长托宁；阿托品；力月西；氯胺酮；麻醉前用药［摘要］目的观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）复合咪达唑仑（力月西）作为麻醉前用药，在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率的影响及镇静程度和麻醉苏醒期的精神反应情况。

方法 40例ASA Ⅰ~Ⅱ级3~6岁患儿随机分为长托宁组和阿托品组，每组20例，均行氯胺酮静脉麻醉。

记录各时点的MAP、HR、SpO2，观察患儿用长托宁或阿托品复合力月西后的镇静程度和苏醒期的精神反应情况。

结果两组病例用药后的镇静程度及麻醉苏醒期的精神反应情况比较差异无显著性（P ＞0.05）。

HR、MAP与基础值比较，阿托品组用药后HR明显增快，MAP 升高（P＜0.05）；长托宁组HR、MAP基本不变。

氯胺酮麻醉后，阿托品组HR显著增快，MAP显著升高（P＜0.01），长托宁组HR、MAP略有上升，但差异无显著性（P＞0.05），其中HR未超过基础值。

结论长托宁或阿托品复合力月西作为小儿氯胺酮麻醉前用药，均可产生良好的镇静作用，减少麻醉苏醒期的精神反应，但长托宁可使患儿HR、MAP 保持稳定，较阿托品更适合作为小儿氯胺酮麻醉的麻醉前用药。

［关键词］长托宁；阿托品；力月西；氯胺酮；麻醉前用药Observation on penehyclidine hydrochloride combined midazolam before children underwent narcotic ketamine anesthesizing［Abstract］ Objective To observe effects of penehyclidinehydrochloride combined midazolam before children underwent narcotic ketamine anesthesizing.Methods Forty children,aged 3~6 years,ASA Ⅰ~Ⅱ,were randomized into penehyclidine hydrochloride group and atropine group,20 cases each.40 cases were administered narcotic ketamine MAP,HR and SpO2 were observed.Results The sedative effects and mental reaction after anesthesizing were not markedly differences in the two groups （P＞0.05）.In atropine group,HR was increased markedly （P ＜0.01）.HR and MAP were unchanged in penehyclidine hydrochloride group.In atropine group,HR was increased,MAP was elevated after narcotic ketamine administering.And in penehyclidine hydrochloride group,HR and MAP were increased slightly （P＞0.05）.Conclusion The remedy in this study is a well medication pre-anesthesizing in children to maintain HR and MAP and to decrease mental reaction in the wakening period.［Key words］penehyclidine hydrochloride;atropine;midazolam;ketamine;pre-anesthetic medication氯胺酮具有优良的镇静、镇痛作用，目前在小儿麻醉中占有重要地位。

氯胺酮复合咪达唑仑和芬太尼用于小儿静脉麻醉的临床观察

资料与方法
滴／，７分１欠／日，续应用７天１疗程。持
用药期间注意检查电解质、肌酐、素氮，尿
并监测心率。疗效评定标准：显效：悸、促、 ① 心气
夜间阵发性呼吸困难，口唇发绀等明显好转，部哕音消失，肺双下肢水肿消退，心功
１０４１０５辽宁沈阳市一五七医院内一科关键词
床观察
４ｘ．２０１０．ｄｉ１．９９ｊｉｎ００ — ６１ｏ：０３６／．ｓ．１７ｓ
２５．３１５
式发生了巨大变化，治疗目的已从过去的改善临床症状和血流动力学异常，转变为阻断神经一内分泌的过度激活和抑制心脏重塑，而改善慢性心力衰竭患者长期从预后及降低病死率，治疗上强调以ＡＥＣＩ和Ｂ一受体阻滞剂为基础的多种药物联合应用… 。基于此认识，Ｅ、ＡＣＩｐ一受体阻滞剂、地高辛、固酮拮抗剂、尿剂、醛利多巴胺等已逐渐用于临床。速尿又名呋寨米，是强效髓袢利尿剂，它不但可控制体液潴留，能快速改还善心力衰竭患者的症状和运动耐量。多巴胺属非洋地黄类正性肌力药，去甲肾是上腺素的前体，它能使。肾血管扩张，加增肾血流量和肾小球滤过率，改善肾内血流动力学，而使尿检查（超、电彩心图、Ｘ线胸片等）确诊为器质性心脏病，其
中冠心病４Ｏ例，血压心脏病１高６例，风

口服咪达唑仑和氯胺酮用于小儿麻醉前用药的临床观察

（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＦｉｎｔＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｆＨｏａｒｂｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈａｒｂｉｎ１５０００１，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｆＡｏｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，ＴｏｎｇｉｆＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＨｕａｚｈｏｎｇ
第４７卷２７８
第３期
哈尔滨医科大学学报
Ｊ０ＵＲＮＡＬＯＦＨＡＲＢＩＮＭＥＤＩＣＡＬＵＮＩＶＥＲＳ ⅡｌＹ
Ｖｅ１．４７．Ｎ３
口服咪达唑仑和氯胺酮用于小儿麻醉前用药的临床观察
ｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ３ｇｒｏｕｐｓｒａｎｄｏｍｌｙ：ｉｎｔｒａｍｕｓｃｕｌａｒｋｅｔａｍｉｎｅ５ｍｇ／ｋｇ（ｇｒｏｕｐＡ），ｏｒａｌｋｅｔａｍｉｎｅ
Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｗｕｈａｎ４３００３０，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｓｅｄａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔ，ｔｈｅｏｎｓｅｔｔｉｍｅａｎｄｃｈｉｌｄｒｅｎｒｅｃｅｉｖｉｎｇ

氯胺酮联合丙泊酚或咪达唑仑用于门诊小儿麻醉30例

吐７例，Ｂ组４例；后躁动精神症状Ａ组６例，术Ｂ组２例；各组均
无呼吸抑制及并发症发生。
表２各组用药前后观察指标比较（ ±ｓ）
观指组麻前察标剐醉
心率
麻后醉
切时皮
± 生查丝
５ｍｎｉｌｉ５ｍｎ
醒期不良反应。１４．统计学分析计量资料以均数 ±标准差（ ±ｓ表示，间比较采用ｔ）组检验，Ｐ＜００．５表示差异有显著性意义。
２结果
由表２可见，Ａ组麻醉后心率增快、均动脉压增高，维持平并在比较高的水平至术毕，麻醉前比较差异显著（与Ｐ＜００）Ｂ组．５；麻醉后也出现心率增快、均动脉压增高现象，术开始后１ｉ平手５ｍｎ
１３观察指标．
但氯胺酮有交感神经兴奋作用，可使血压升高、心率增快，且术后苏醒时间较长，时有恶心、吐、动以及术后精神症状等副作用，呕躁单
独应用不能达到满意的麻醉效果。合理配伍麻醉药使手术过程】故平稳、全是必要的。泊酚是一种新型静脉麻醉药，安丙作用时间短，在体内消除快，醒迅速而完全，镇痛效果差，使外周阻力下苏但可降，管扩张，压下降。咪达唑仑镇静相比，血血与丙泊酚苏醒更快、可控性强 …。组资料显示，胺酮与丙泊酚合用有利于维持心血管本氯功能稳定，可使氯胺酮精神症状减少，醒快、后恶心呕吐发生并苏术率低】用于ｄＪ手术的一种安全、效的静脉复合麻醉方法。，是，ｌ￣有丙泊酚与氯胺酮均有呼吸抑制作用，有协同作用，临床麻醉中并故应加强呼吸循环管理，当调节给药速度和剂量，保手术安全。适确

氯胺酮复合咪达唑仑应用小儿麻醉的护理体会

氯胺酮复合咪达唑仑应用小儿麻醉的护理体会氯胺酮麻醉是惟一具有深度镇痛的静脉麻醉药，广泛应用于小儿麻醉的全麻药，具有诱导迅速，镇痛作用强，苏醒快等特点。

咪达唑仑具有抗焦虑、抗惊厥、松肌和顺利性遗忘等作用，对BZ受体的亲和力约为安定的2倍，其效价为安定的1.5～2倍［1］。

2009年1月～2010年l2月利用氯胺酮复合咪达唑仑行小儿麻醉50例，其护理体会介绍如下。

临床资料本组患者50例，男30例，女20例；年龄6个月～12岁。

手术种类包括疝、鞘膜积液手术23例，四肢手术11例，包皮环切手术16例。

术前常规用阿托品0.02mg/kg肌肉注射，不合作小儿肌肉注射氯胺酮4～8mg/kg，待患儿安静后开放静脉通道，静脉注射咪达唑仑0.02mg/kg，手术开始时缓慢静注氯胺酮1.5±0.5mg/kg。

手术时间30分钟～2小时，由于术中密切观察，合理监护，全部病例中无意外，术后访视无并发症。

麻醉前准备手术前访视，手术前充分了解患儿的全身情况，要耐心细致地告知家长紧张情绪对患儿的不良影响，消除患儿恐惧心理，以减少哭闹，从而减少胃肠胀气。

向家长介绍氯胺酮和咪达唑仑的作用，给药途径及不良反应，术前禁食8小时、禁水6小时的重要性，望家长积极配合手术治疗。

麻醉前常规准备心电监护仪，麻醉机，氧气，小儿插管器具，吸氧面罩，吸引器等所需器械及抢救药物。

准确测量体重、然后确定药物剂量。

详细检查患儿全身情况，特别是心肺功能，如有呼吸道感染，应延迟手术。

麻醉中护理认真进行查对，注意床号、姓名、年龄、体重和药名，认真计算用药量。

迅速建立静脉通路，保护有效循环量，液体输入量和输液速度尽量准确，避免补液速度过快加重心肺负担，甚至发生肺水肿。

麻醉时患儿平卧，头宜偏向一侧，肩部垫一高约8～10cm软垫，使呼吸道呈水平位，以保证气道开放，以防舌后坠发生而引起窒息。

用约束带固定好患儿的四肢，注意不要太紧，以免影响肢体血液循环造成损伤。

使用监护仪，随时测心率和呼吸。

氯胺酮复合咪达唑仑在小儿手术中的应用

氯胺酮复合咪达唑仑在小儿手术中的应用摘要目的：探讨原发性和继发性复发性自然流产(RSA)患者内分泌指标的变化。

方法：对就诊的原发性和继发性RSA患者进行外周血中促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、游离睾酮、雌二醇、促甲状腺激素测定。

结果：原发性RSA患者内分泌异常率显著高于继发患者。

原发性和继发性RSA患者血清促卵泡生成素、泌乳素、游离睾酮均值存在显著差异，继发性RSA患者促卵泡生成素较原发性患者显著升高，原发性RSA患者中泌乳素、游离睾酮较继发性患者显著升高。

结论：原发性RSA患者内分泌指标的异常更常见，原发性和继发性RSA患者导致流产的内分泌因素可能不同。

关键词原发性继发性自然流产内分泌复发性自然流产(RSA)是指发生连续3次或3次以上的自然流产，在育龄妇女中发病率达1%[1]。

原发性自然流产是指此前没有活产史，继发性自然流产是指此前至少有1次活产史。

近年来发现该病发病率有逐渐上升的趋势，其病因复杂，有学者提出原发性和继发性早期RSA患者病因特点有所不同，可以有针对性地选择病因检查[2]。

拟通过分析原发性和继发性RSA患者各项内分泌指标，为探寻两类不同的自然流产的诊疗方法提供临床依据。

资料与方法2006年9月～2008年11月收治连续3次及3次以上的复发性流产患者118例，根据有无活产史分为原发性(68例)和继发性(50例)两组。

患者均签署知情同意书，并建立详细的病历登记。

原发性组夫妇双方平均年龄分别为29.3±4.35岁和28.6±5.81岁。

继发性组夫妇双方平均年龄分别为33.4±4.07岁和32.5±4.78岁。

两组的年龄和流产孕周差异均无统计学意义。

研究方法：①资料收集：详细询问患者的病史，包括既往史、家族史、过敏史、月经史、生育史、既往人工流产的次数，以及毒物接触史。

②病例选择：所有患者平素月经规律，无其他全身性疾病，无有害物质接触史，排除风疹病毒、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染，抗心磷脂抗体(ACA)、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)、抗精子抗体(AsAb)检测阴性，经阴道超声、子宫输卵管碘油造影及宫腔镜检查生殖系统解剖正常，夫妇ABO血型相合，血型抗体效价＜1:64，夫妇双方染色体核型分析正常，男方精液常规分析正常。

氯胺酮、咪唑安定合剂术前口服和肌内注射在小儿基础麻醉中的临床应用研究

氯胺酮、咪唑安定合剂术前口服和肌内注射在小儿基础麻醉中的临床应用研究摘要目的探讨氯胺酮、咪唑安定合剂（氯咪合剂）术前口服和肌内注射在小儿基础麻醉中的临床效果。

方法240例拟行小儿基础麻醉的患儿随机分为A、B、C三组，每组80例。

A组采用氯咪合剂口服，B组采用氯咪合剂肌内注射，C组采用单纯氯胺酮肌内注射，比较三组患儿镇静效果、遗忘程度、自愿接受率。

结果A、B组镇静效果、遗忘程度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），A组自愿接受率明显高于B、C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论口服氯咪合剂是一种更好的术前小儿基础麻醉方法，患儿自愿接受率、镇静效果、遗忘程度均较高，值得临床推广应用。

关键词氯胺酮；咪唑安定；口服；肌内注射；小儿；基础麻醉近年来我国的麻醉技术越来越变得人性化，小儿麻醉当然也不会例外。

如何能让小儿舒适平静离开父母的怀抱进入手术间，是一直困扰着医护人员的一道难题[1]。

本院以咪唑安定与氯胺酮合剂（以下简称氯咪合剂）用口服和肌内注射两种方法进行对比，目的是为了探索一种更舒适有效的术前基础麻醉方法，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择2013年1月～2015年1月于本院行基础麻醉患儿240例，其中男145例，女95例；年龄3～10岁，平均年龄（4.8±1.8）岁；ASA Ⅰ～Ⅱ级。

手术种类要以腹腔肿物、胆总管探查、肾孟输尿管结石、膀胱结石、胃肠手术修补术、下肢骨折和下肢清创植皮术等。

240例患儿随机分为A、B、C 三组，每组80例。

三组患儿性别、年龄等一般资料两两比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法A使用氯咪合剂口服，B组使用氯咪合剂肌内注射，C组使用单纯氯胺酮肌内注射。

每例患儿术前 1 h由家长陪同进入麻醉接待室，A组取氯胺酮100 mg（2 ml）与咪唑安定15 mg（3 ml）配制剂成的合剂，剂量为0.10～0.13 ml/kg加入适量果汁口服，（氯胺酮2.0～2.6 mg/kg，咪唑安定0.3～0.39 mg/kg）；B组：取氯咪合剂即氯胺酮100 mg（2 ml）咪唑安定15 mg （3ml）共5ml，按0.10～0.13 ml/kg术前肌内注射，剂量与A组相同；C组以氯胺酮4.0～6.0 mg/kg肌内注射，年小体弱者酌情减量。

艾司氯胺酮复合咪达唑仑在儿童短小手术麻醉中的应用

艾司氯胺酮复合咪达唑仑在儿童短小手术麻醉中的应用贾晓晴，安晓华，徐艳冰山东第一医科大学附属省立医院麻醉手术科，济南250000摘要：目的　探讨全麻诱导前预防性应用艾司氯胺酮复合咪达唑仑对儿童短小手术血流动力学指标及苏醒期躁动的影响。

方法　选择择期行扁桃体伴/或腺样体切除术患儿120例，根据麻醉方式不同分为EM组、E组和M 组，每组各40例，三组患儿性别、年龄、体质量、ASA分级、手术类型比较差异均无统计学意义。

入室后EM组静脉注射0.5 mg/kg艾司氯胺酮和0.05 mg/kg咪达唑仑，E组静脉注射0.5 mg/kg艾司氯胺酮，M组静脉注射0.05 mg/kg 咪达唑仑。

所有患儿全麻诱导和术中麻醉维持相同，术毕即刻停药并将患儿转运至麻醉恢复室（PACU）行全麻复苏。

记录三组患儿麻醉诱导前5 min（T0）、插管即刻（T1）、手术开始（T2）、拔管即刻（T3）、拔管后5 min（T4）、拔管后10 min（T5）、拔管后15 min（T6）、转出PACU（T7）不同时点的血流动力学指标［平均动脉压（MAP）、心率（HR）］和诱导时间、麻醉时间、苏醒时间、PACU停留时间。

记录T3、T6时点患儿的Aono评分和疼痛量表（FLACC）评分及苏醒期躁动（EA）、心动过缓、低氧血症等不良反应发生情况。

结果　三组患儿MAP比较，在T4、T5、T6时点，EM组和E组均高于M组（P<0.05）；与同组T0时点比较，EM组差异均无统计学意义（P>0.05），E组在T5、T6时点MAP水平升高（P<0.05），M组在T2~T5时点MAP水平下降（P<0.05）。

在T4~T7时点三组患儿HR均有增快，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。

E组苏醒时间短于EM组和M组（P<0.05），但EM组和M组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

在T3时点EM组患儿Aono评分低于E组和M组（P<0.05），在T3、T6时点EM组患儿FLACC评分均低于M组（P<0.05）。

咪达唑仑复合氯胺酮用于小儿基础麻醉

咪达唑仑复合氯胺酮用于小儿基础麻醉自2009年1月至2010年6月，我院对8岁以下需进行四肢手术的患儿，在实施臂丛或硬膜外麻醉时加用基础麻醉，采用氯胺酮复合咪达唑仑的方法，取得了满意的效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料择期的8岁以下小儿的四肢骨折开放复位内固定手术共86例，其中男童67例，女童19例；4岁以下41例，4至8岁45例；上肢骨折62例，下肢骨折24例。

将84例病儿无选择性地随机分成甲乙两组，每组病例均为43例；甲组单纯采用氯胺酮做基础麻醉，乙组采用氯胺酮复合咪达唑仑做基础麻醉。

1.2麻醉方法麻醉前30m i n常规肌注苯巴比妥纳，每公斤体重2m g，阿托品每公斤体重0.02m g，入手术室后测量体重，按每公斤体重给予氯胺酮5m g肌肉注射（20k g体重以上的患儿最大用量不超过100m g），在此基础上根据患儿病情进行常规的臂丛神经阻滞、硬膜外麻醉或骶麻，在确定臂丛麻醉和椎管内麻醉成功有效的前提下开始手术，并在此时对乙组病例按每公斤体重0.10mg的剂量、静脉给予咪达唑仑。

2 效果观察以术中患儿睁眼欲醒，手脚挣扎为观察标志。

结果发现：甲组病例基础麻醉首次用药的维持时间为20至50分钟不等，平均维持时间为35分钟；乙组病例基础麻醉首次用药的维持时间为60至90分钟不等，平均维持时间为75分钟。

甲乙两组方法在基础麻醉的维持时间上存在着显著差异。

此外，甲组病例在术中出现了6例分泌物较多，呛咳的情况，经口腔内吸痰、给氧、加用阿托品后好转。

术后苏醒期出现8例躁动，4例呛咳的情况。

而在乙组病例中，仅有2例术中出现了分泌物增多和呛咳的情况，术后苏醒期无一例患儿发生躁动和呛咳的现象。

3 讨论氯胺酮用于小儿基础麻醉是一种方便有效的常用方法，但也存在着麻醉时间短，副作用多的特点。

因此，对于手术时间较长的病例，为了减少术中氯胺酮追加的次数和用量，我们不仅加用了其他的麻醉方法，并且还采用咪达唑仑，来强化氯胺酮基础麻醉的效果。

咪唑安定复合氯胺酮口服用于小儿基础麻醉的临床效果观察

咪唑安定复合氯胺酮口服用于小儿基础麻醉的临床效果观察陈艳青
【期刊名称】《中国保健营养（下旬刊）》
【年(卷),期】2012(022)011
【摘要】目的探讨咪唑安定复合氯胺酮口服给药应用于小儿基础麻醉的临床效果.方法将我院80例择期手术患儿随机分为口服组和肌注组(各40例),分别采用咪唑安定复合氯胺酮口服及肌注进行术前基础麻醉.结果口服组患儿合作率显著高于肌注组(P<0.01),且麻醉起效时间短,不良反应少(分别P<0.01,P<0.05).结论咪唑安定复合氯胺酮口服给药应用于小儿术前基础麻醉,安全可靠,疗效显著,值得临床广泛推广应用.
【总页数】2页(P4616-4617)
【作者】陈艳青
【作者单位】广西柳州市人民医院,广西,柳州,545006
【正文语种】中文
【相关文献】
1.咪唑安定复合氯胺酮口服用于小儿基础麻醉的临床效果观察 [J], 陈艳青;
2.咪唑安定复合氯胺酮用于小儿基础麻醉的临床研究 [J], 华海音;杨广;刘克玄;陈秉学;黄文起;何广芬;冯霞
3.复合氯胺酮口服液用于小儿基础麻醉的效果观察 [J], 韦运杰;宫丽娅;郭伟;苏秀宁
4.口服氯胺酮复合咪唑安定用于小儿基础麻醉的临床观察 [J], 包志平;王丽凤;李绪
梅;马玉英;马汉祥
5.咪唑安定复合氯胺酮口服用于小儿麻醉的临床观察 [J], 谭英源;陈昌亮;罗芬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

氯胺酮和咪达唑仑联合应用于小儿麻醉的临床观察

氯胺酮和咪达唑仑联合应用于小儿麻醉的临床观察发表时间：2016-04-13T13:36:25.180Z 来源：《健康世界》2016年2期供稿作者：王军[导读] 陕西省延安市黄陵县人民医院手麻科将氯胺酮和咪达唑仑联合应用于小儿手术麻醉中，操作简单，安全方便，且不良反应少。

陕西省延安市黄陵县人民医院手麻科 727300摘要：目的：对氯胺酮和咪达唑仑联合应用于小儿麻醉的临床效果予以探究并分析。

方法：随机选取我院自2013年2月~2014年2月期间收治的小儿手术者共80例作为本次研究对象，按照不同的麻醉方案，将其随机均分成两组，观察组和对照组各自40例，其中对照组实施氯胺酮麻醉，观察组实施氯胺酮和咪达唑仑联合麻醉，观察对比两组患者的麻醉效果。

结果：两组患者接受不同麻醉方案后，对比不同时间段两组PETCO2、苏醒时间及不良反应，观察组显著优于对照组，组间具有明显差异，P<0.05，且组间之间的差异具有统计学研究价值。

结论：将氯胺酮和咪达唑仑联合应用于小儿手术麻醉中，操作简单，安全方便，且不良反应少，是小儿手术的一种值得推广的麻醉方法。

关键词：氯胺酮；咪达唑仑；小儿麻醉为了确保患儿手术能够顺利进行，因此，探究、分析小儿手术麻醉具有十分重要的意义[1]。

本次研究中，随机选取我院自2013年2月~2014年2月期间收治的小儿手术者共80例作为研究对象，其中对观察组40例患儿实施氯胺酮和咪达唑仑联合应用，取得了显著的麻醉效果，且对提高手术治疗成功率有积极的意义，现将具体的手术麻醉报道作如下分析研究：1资料与方法1.1一般资料随机选取我院自2013年2月~2014年2月期间收治的小儿手术者共80例作为研究对象，患儿均符合手术治疗的相关标准，按照不同的麻醉方法，将其随机均分成两组，观察组中40例患儿，对照组中40例患儿，其中对照组实施氯胺酮麻醉，该组中男性患儿占20例，女性患儿占10例，患儿年龄分布在1岁到4岁之间，患儿平均年龄为（2.1±0.9）岁，观察组实施氯胺酮和咪达唑仑联合麻醉，该组中男性患儿占14例，女性患儿占16例，患儿年龄分布在1岁到3岁之间，患儿平均年龄为（1.7±0.6）岁，所有被研究对象在一般资料中的性别方面、年龄方面等均无显著性差异，具有可比性，P>0.05，而组间无统计学研究价值。

咪达唑仑复合丙泊酚、氯胺酮静脉麻醉用于小儿腹腔镜手术的应用观察

2.咪达唑仑复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿先天性唇裂修补术的临床观察 [J], 覃鲁
3.氯胺酮复合丙泊酚用于小儿静脉麻醉的临床观察 [J], 马骠;陶巧建
4.氯胺酮复合咪达唑仑和芬太尼用于小儿静脉麻醉的临床观察 [J], 樊素雄;胡大伟
5.丙泊酚咪达唑仑联合骶管阻滞与氯胺酮复合丙泊酚咪达唑仑在小儿腹股沟区短小手术中的应用对比 [J], 李智; 刘翔麟; 何晶
【总页数】3页(P1592-1594)
【作者】许强;韩萍;张绪东
【作者单位】潍坊市妇幼保健院麻醉科,山东,潍坊,261011;潍坊市妇幼保健院麻醉科,山东,潍坊,261011;潍坊市妇幼保健院麻醉科,山东,潍坊,261011
【正文语种】中Hale Waihona Puke 文【中图分类】R614.2
【相关文献】
1.氯胺酮复合咪达唑仑和芬太尼用于小儿静脉麻醉的临床观察 [J], 樊素雄;胡大伟
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咪达唑仑复合丙泊酚、氯胺酮静脉麻醉用于小儿腹腔镜手术的应用观察
许强;韩萍;张绪东
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2009(015)010
【摘要】目的观察咪达唑仑复合丙泊酚、氯胺酮静脉麻醉在小儿腹腔镜麻醉中应用的可行性.方法选取108例行小儿腹腔镜手术患儿随机分为M组和D组,其中M组用咪哒唑仑复合丙泊酚、氯胺酮静脉全麻,D组用地西泮复合丙泊酚、氯胺酮静脉全麻,比较两组麻醉起效时间、手术时间、麻醉药物用量、术后苏醒时间、术中Ramesay镇静评分、患儿躁动发生率及术前、术中、术后血氧饱和度和心率变化.结果两组患儿均在静脉复合非气管插管全麻下完成手术.M组术后苏醒时间比D组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01),M组术中丙泊酚、氯胺酮的用量少于D组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术过程中心率和血氧饱和度均无明显变化(P>0.05),两组术前、术中、术后的心率及血氧饱和度分别比较,差异亦无统计学意义(P>0.05).结论咪达唑仑、丙泊酚复合氯胺酮麻醉具有起效快,麻醉药用量少,对呼吸影响小、术后苏醒快等优点,是一项安全,有效可行的麻醉方法.

咪达唑仑和氯胺酮用于神经外科小儿麻醉前口服用药的临床研究

咪达唑仑和氯胺酮用于神经外科小儿麻醉前口服用药的临床研究曾横宇;程灏;韩如泉【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2011(17)2【摘要】目的比较神经外科手术小儿术前口服咪达唑仑和氯胺酮的镇静抗焦虑作用.方法神经外科择期手术患儿90例,随机分为:P组(术前口服50%葡萄糖组,n=30),M组(术前口服咪达唑仑组,n=30)和MK组(术前口服咪达唑仑和氯胺酮组,n=30).记录并比较患儿与家长分离时及入手术室后开放静脉时的意识状态分级情况、静脉穿刺前后心率的变化以及术后苏醒时间.结果患儿与家长分离时及静脉穿刺时,术前口服镇静药的M组和MK组患儿的精神状态明显好于P组(P＜0.01);而静脉穿刺时,MK组的精神状态优于M组(P＜0.05).结论术前口服咪达唑仑和氯胺酮安全有效,适宜用于小儿患者.%Objective To observe the therapeutic effects of oral midazolam and ketamine premedication used before paediatric neurosurgery.Methods Ninty patients before paediatric neurosurgery were divided randomly.They used 50％ glucose ( P group) , only midazolam ( M group) or midazolam and ketamine(MKgroup) ,respectively.The parameters included sedation score before anaesthesia, reaction to separation with parents and venous puncture, intraoperative hemodynamics and palinesthesia time.Results The heart rate of the children in the P group were higher than in the other two groups significantly(P ＜0.01).In the two oral sedation drug groups,childrenbecame calm and coorperative when they were separated with parents and venous puncture.The MK group was better than the M group significantly when venous puncture(P ＜0.05).Conclusion Premedication with oral midazolam and ketamine is effective and well accepted by paediatric neurosurgery patients.【总页数】3页(P308-310)【作者】曾横宇;程灏;韩如泉【作者单位】首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科,北京100050;首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科,北京100050;首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科,北京100050【正文语种】中文【中图分类】R726【相关文献】1.不同剂量氯胺酮及咪达唑仑用于小儿麻醉前口服给药的应用比较 [J], 张斌;邓立琴2.咪达唑仑与氯胺酮混合液口服为小儿麻醉前用药临床观察 [J], 金炳植;秦云植;张龙镇;房明;康吉龙3.盐酸戊乙奎醚用于小儿氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉前用药的临床研究 [J], 杨新平;卢健芳;刘志恒;高中山;钟飞焱;黄绍农4.靶控输注咪达唑仑复合氯胺酮用于小儿静脉麻醉的临床研究 [J], 任安虎5.口服咪达唑仑和氯胺酮用于小儿麻醉前用药的临床观察 [J], 严海燕;石景辉;罗爱林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

咪达唑仑与氯胺酮混合液口服为小儿麻醉前用药临床观察

咪达唑仑与氯胺酮混合液口服为小儿麻醉前用药临床观察金炳植;秦云植;张龙镇;房明;康吉龙
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2009(025)002
【摘要】目的:观察小儿麻醉前口服咪达唑仑氯胺酮混合液的临床效果.方法:选小儿择期手术30例,麻醉前口服咪达唑仑(0.5mg/kg)和氯胺酮(5 mg/kg)混合液,观察给药时反应、人手术室时的镇静情况及用药前后患儿的心率、呼吸频率、血氧饱和度的变化.结果:90%的患儿给药时合作,83%入手术室时安静、合作,人手术室后心率、呼吸频率、血氧饱和度与给药前相比差异无显著性(P>0.05).结论:口服咪达唑仑氯胺酮混合液作为小儿麻醉前用药安全、有效.
【总页数】2页(P210-211)
【作者】金炳植;秦云植;张龙镇;房明;康吉龙
【作者单位】延边大学附属医院麻醉科,吉林延吉133000
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.口服复方氯胺酮混合液用于小儿烧伤术前用药临床观察 [J], 祁荣
2.盐酸戊乙奎醚复合咪达唑仑作为小儿氯胺酮麻醉前用药的临床观察 [J], 白金俊
3.盐酸戊乙奎醚复合咪达唑仑作为小儿氯胺酮麻醉前用药的临床观察 [J], 白金俊
4.氯胺酮和咪达唑仑混合液作为小儿麻醉前用药的应用研究 [J], 施小彤;刘敬臣;赵丽妮;江朝秀
5.口服咪达唑仑和氯胺酮用于小儿麻醉前用药的临床观察 [J], 严海燕;石景辉;罗爱林
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氯胺酮和咪达唑仑混合液作为小儿麻醉前用药的应用研究

氯胺酮和咪达唑仑混合液作为小儿麻醉前用药的应用研究施小彤;刘敬臣;赵丽妮;江朝秀【期刊名称】《广东医学》【年(卷),期】2005(26)12【摘要】目的比较在使用氯胺酮、咪达唑仑混合液作为小儿麻醉前用药时口服给药法和肌肉注射给药法的优缺点.方法选择小儿择期手术60例,随机分为观察组30例和对照组30例.观察组术前口服氯胺酮(5.0 mg/kg)、咪达唑仑(5.0 mg/kg)和500 g/L葡萄糖混合液,对照组肌肉注射氯胺酮(5.0 mg/kg)和咪达唑仑(5.0 mg/kg)混合液.观察给药时反应,入手术室时的镇静情况,用药前后各时段患儿的心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度变化,以及术后精神状态和有无并发症.结果观察组94%的患儿给药时合作,对照组仅有10%,两组差异有显著性(P＜0.01).对照组患儿的呼吸频率和心率较观察组明显增快,两组差异有显著性(P＜0.05).两组术后清醒时间及麻醉相关并发症的发生率无显著差异.术后随访产生恐惧和抵触情绪的患儿观察组为6%,对照组为51%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论口服氯胺酮和咪达唑仑混合液作为小儿麻醉前诱导用药安全可靠,其效果优于肌注氯胺酮和咪达唑仑混合液.【总页数】3页(P1718-1720)【作者】施小彤;刘敬臣;赵丽妮;江朝秀【作者单位】广西医科大学第一附属医院麻醉科,南宁,530021;广西医科大学第一附属医院麻醉科,南宁,530021;广西医科大学第一附属医院麻醉科,南宁,530021;广西医科大学第一附属医院麻醉科,南宁,530021【正文语种】中文【中图分类】R72【相关文献】1.盐酸戊乙奎醚复合咪达唑仑作为小儿氯胺酮麻醉前用药的临床观察 [J], 白金俊2.盐酸戊乙奎醚复合咪达唑仑作为小儿氯胺酮麻醉前用药的临床观察 [J], 白金俊3.咪达唑仑与氯胺酮混合液口服为小儿麻醉前用药临床观察 [J], 金炳植;秦云植;张龙镇;房明;康吉龙4.丙泊酚咪达唑仑联合骶管阻滞与氯胺酮复合丙泊酚咪达唑仑在小儿腹股沟区短小手术中的应用对比 [J], 李智; 刘翔麟; 何晶5.口服咪达唑仑和氯胺酮用于小儿麻醉前用药的临床观察 [J], 严海燕;石景辉;罗爱林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

咪达唑仑、氯胺酮小儿麻醉的应用体会

咪达唑仑、氯胺酮小儿麻醉的应用体会
徐树峰;阚景祥;赵仕欣
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2002(009)009
【摘要】@@ 咪达唑仑(咪唑安定)是一种水溶性苯二氮( )类药物,起效快,血浆清除快,作用时间短,具有抗焦虑、催眠、抗惊厥和顺行性遗忘作用,其强度为地西泮(安定)的1.5～2.0倍,时效为地西泮的1/10[1].我院自2000年11月～2001年3月,在85例小儿短小手术中采用咪达唑仑、氯胺酮完成麻醉诱导和维持,获得满意效果,现报告如下.
【总页数】2页(P16-17)
【作者】徐树峰;阚景祥;赵仕欣
【作者单位】276600,山东省莒南县人民医院;276600,山东省莒南县人民医
院;276600,山东省莒南县人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在小儿麻醉的应用体会 [J], 李建军
2.小儿氯胺酮复合咪达唑仑麻醉术后清醒期的护理观察 [J], 宁玉环
3.小儿氯胺酮联合咪达唑仑麻醉术后恢复期躁动的疗效及护理 [J], 杨菊萍;杨青青
4.七氟烷复合吗啡与氯胺酮复合咪达唑仑麻醉在小儿斜视矫正术中效果分析 [J], 苏云锋
5.氯胺酮复合丙泊酚及氯胺酮复合咪达唑仑在小儿麻醉中的麻醉效果对比 [J], 张建中;黄建飞;吴范
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咪达唑仑复合小剂量氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉的临床观察

咪达唑仑复合小剂量氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉的临床观察范琳;苏晖
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(031)006
【摘要】目的:观察咪达唑仑复合小剂量氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉的效果.方法:对照组单纯使用氯胺酮静脉注射.观察组则咪达唑仑和小剂量氯胺酮联合应用静脉注射.结果:对照组硬膜外麻醉后平均动脉压(MAP)升高,HR增快升高,均比观察组明显,两组差异有统计学意义(P<0.01);术后不良反应烦躁哭闹对照组较观察组显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:咪达唑仑联合小剂量的氯胺酮来辅助小儿硬膜外麻醉的疗效佳,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P793-794)
【作者】范琳;苏晖
【作者单位】山东省莱芜市人民医院麻醉科,山东,莱芜,271100;山东省莱芜市人民医院麻醉科,山东,莱芜,271100
【正文语种】中文
【相关文献】
1.小剂量氯胺酮咪达唑仑辅助硬膜外麻醉用于小儿手术的研究 [J], 刘平;陈匡东;王兴高;余清河;曹自华;廖容珍;谭丽蓉;黎葵英
2.咪唑安定复合小剂量氯胺酮-芬太尼对辅助硬膜外麻醉的临床观察 [J], 杜国良;郑晓敏;吴秋妮;林正斌
3.氯胺酮复合异丙酚辅助小儿硬膜外麻醉的临床观察 [J], 史晓燕;罗宝林
4.咪达唑仑复合小剂量氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉的临床观察 [J], 范琳;苏晖
5.氯胺酮复合异丙酚辅助小儿硬膜外麻醉的临床观察 [J], 肖军
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瑞芬太尼复合咪达唑仑、氯胺酮、丙泊酚在小儿全凭静脉麻醉中的应用

瑞芬太尼复合咪达唑仑、氯胺酮、丙泊酚在小儿全凭静脉麻醉中的应用石春生;宫淑艳【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2009(047)015【摘要】目的观察咪达唑仑、氯胺酮、丙泊酚复合与伍用瑞芬太尼在小儿全凭静脉麻醉中的麻醉效果.方法 40例患儿(ASAⅠ～Ⅱ)随机分为两组,A组(实验组)和B 组(对照组),两组均静脉注射氯胺酮负荷量2mg/kg,咪达唑仑0.06mg/kg,以微量泵持续输注丙泊酚[速度4～6mg/(kg?h)].A组加用瑞芬太尼,以微量泵持续输注,开始以4～6μg/min速度输注.3min左右钳夹患儿无体动即可开始手术,随后以适当速度维持(2μg/min).B组以微量泵持续输注氯胺酮[2～3mg/kg?h],在切皮前一般需追加氯胺酮.两组均在相应不同时间点观察MAP、HR、SPO2、RR及动脉血气分析.结果术毕清醒时间:A组(13.53±3.72)min,B组(34.47±7.46)min,麻醉后各时间点MAP、HR各项值与麻醉前相比,A组无统计学意义(P>0.05),B组显著高于麻醉前水平(P<0.05);组间比较,有统计学意义(P<0.05);各时间点血气分析值及SPO<2>、RR值两组间无统计学意义(P>0.05).结论 A组术中血流动力学稳定,与麻醉前比较无明显变化,镇痛完全,术后清醒时间较短,麻醉效果优于B组.【总页数】3页(P4-5,37)【作者】石春生;宫淑艳【作者单位】首都医科大学燕京医学院附属北京平谷医院,麻醉科,北京,101200;首都医科大学燕京医学院附属北京平谷医院,药剂科,北京,101200【正文语种】中文【中图分类】R614.2【相关文献】1.氯胺酮联合丙泊酚、瑞芬太尼在小儿全凭静脉麻醉中的效果观察 [J], 汪娟2.瑞芬太尼联合氯胺酮与丙泊酚联合氯胺酮应用于小儿全凭静脉麻醉的比较分析[J], 邓建利3.氯胺酮复合丙泊酚及氯胺酮复合咪达唑仑在小儿麻醉中的麻醉效果对比 [J], 张建中;黄建飞;吴范4.氯胺酮复合瑞芬太尼和咪达唑仑用于小儿全凭静脉麻醉 [J], 张艳花;陈静5.丙泊酚咪达唑仑联合骶管阻滞与氯胺酮复合丙泊酚咪达唑仑在小儿腹股沟区短小手术中的应用对比 [J], 李智; 刘翔麟; 何晶因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。