护理业务查房
护理业务查房流程
护理业务查房流程护理业务查房流程是指护理人员对病人进行查房并记录病情的过程。
下面是一个典型的护理业务查房流程，包括前期准备、实施和后续处理。
一、前期准备1. 查房前需提前查阅病人医嘱和病历，了解病人的基本情况、诊断结果、治疗方案等。
2. 熟悉病人的生命体征和各项检查结果，了解其当前的身体状况。
3. 与其他护理人员交流，了解病人的病情变化和需求；与医生交流，了解医生的医嘱和建议。
4. 准备好所需的查房工具，包括体温计、血压计、听诊器、触诊工具等，并保持其清洁和完好。
二、实施1. 进入病房之前，先洗手并佩戴好个人防护装备，如口罩、手套等。
2. 进入病房后，与病人和家属打招呼，并简单介绍自己的身份和职责。
3. 询问病人是否有不适或需求，倾听病人和家属的反馈和意见，并记录下来。
4. 查房时，先观察病人的一般情况，包括面色、神志、呼吸等。
5. 对病人的生命体征进行测量，包括体温、血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度等。
记录每项数据并与之前的记录进行比较，看是否有异常变化。
6. 对病人进行体格检查，包括头颈部、胸部、腹部、四肢等部位，注意观察有无出血、肿块、疼痛等异常症状。
7. 针对病人的特殊情况，如气管插管、引流管等，进行相应的护理操作，如吸痰、更换引流袋等。
8. 听取病人的主诉和护理问题，耐心解答疑惑，并积极反馈给医生和其他相关人员。
9. 教育病人和家属有关病情、治疗和康复的知识，提醒其注意事项和日常护理。
三、后续处理1. 根据病人的病情和需求，及时与医生、营养师、社工、康复师等进行沟通，制定和调整治疗计划。
2. 更新病人的护理记录和病历，并与其他护理人员和医生进行交流。
3. 提交异常情况的报告，如体温异常、血压波动等，以便医生和护理管理层进行相应的处理。
4. 清洁和消毒使用过的工具，确保下一次使用时的安全和卫生。
总之，护理业务查房流程是护理人员对病人进行系统观察和记录的过程。
通过查房，护理人员可以了解病人的病情变化、需求和问题，并及时反馈给医生和其他相关人员，以便制定合理的治疗和护理方案。
护理业务查房课件PPT
护理体检
病床旁查房站位规范
报告病历者
初级责任护士
床 头
病床
进修护士 实习护士
门
查 房 车
主查者
当值主管 窗
高级责任护士
护理体检
基本查体：生命体征、神志、瞳孔、 眼、耳、鼻、口腔、气管、心、肺、 腹、四肢活动、皮肤、各种管道等。
并向患者道别。
护理查体
专科查体(血管反应征、墨菲氏 征、 格拉斯哥评分、肠鸣音)。
护理业务查房人员
护理业务查房时间
护理业务查房重心
护理业务查房准备
选择较为典型、诊断明确、病情 复杂的病例，指定负责护士做好 查房前的准备，提前2-3天通知 全科人员及护生预习病史及相关 资料，并查阅有关疾病的国内外 先进护理经验，找出本科护理的 薄弱环节。
护理业务查房人员
护理部业务查房由护理部安排组 织各科护士长参加,科室业务查房 由科室护士长组织本科全体护理 人员参加。
02
了解临床护士掌握、运用护理程序的程度，是 否与临床护理紧密相连，切合实际。
解决护理疑难问题， 检查重点病例术前、 术后
03 及新开展手术病例护理计划是否正确，检查护理 措施落实情况。
04
提出预防性护理措施，防止有危险的护理问题和 并发症的发生。
06 满足临床教学需要。 07 通过查房了解护理病历与患者实际情况是否相符。 08 检查护理常规制度及病区管理制度是否认真执行。
PA0R3T
护理业务查房程序
请在此处输入您的内容 请在此处输入您的内容 请在此处输入您的内容 请在此处输入您的内容
物品准备
3
责任护士 报告病历
护理体检
4
5
查房指导
讨论问题
护理业务查房记录(模板)
时间：
202X-X-XX18:00
地点：
主持人：
记录人：
查房内容：
参加人员：
实习生：
护士：
护师：
查房目的：
病例资料：
(XX护士)
病例介绍：
XX床，XXX,女性，XX岁，住院号：主
要诊断：
因“主诉”于XXX入院，入院时情况，既往病史，入院后主要检查、检验的阳性结果，入院后的主要治疗护理措施，病情的转归情况，查房前的情况。
护理诊断：
护理措施：
知识拓展
XXX(护师)：XXX的相关知识及护理要点
1、定义：
2、常见疾病：
3、主要症状：
4、护理：
(1)休息与运动：
(2)饮食护理：
(3)用药护理：
(4)心理护理：
(5)病情观察与护理：
(6)基础护理：
（7）去除和避免诱发因素护理：
讨论
总结
护理业务查房与护理教学查房的区别
内容大 纲
学习目标
01
02 查房的目的
03 查房的分类
04
业务查房与教学查房的区 别
学习目标
1
了解：查房的分类
2
掌握：业务查房与 教 学查房的区别 重
点 ！
查房的目 的
1、解决临床护理工作中的问题，不断提升 专科护理内涵和质量，提高护士的专业 能力，保持护理工作的连续性
提高临床思维
提供针对性个性化的护 疾病相关基础知识、
理
针对性护理
疑难、危重、本科少见 典型、涉及知识广的
的案例
病例
20min
40min
查 房 者 护士长、教学秘书、护
带教老师
重 点
理组长
！
查房的分 类
护理查房制度
护理 行政 查房
护理 教学 查房
护理 技能 查房
临床 案 例 教 学
临 床
带 教
查 房
护理 业务 查房
业务查房与教学查房的区 别
区别点护理业务查房来自护理教学查房参与人员
查房目标 查房重点 病例难度
时间
具备独立工作能力的护 护生、各层级护士 士
评价护理质量、进一步 巩固知识、指导学生 指导下级提高护理水平 用理论与实际相结合、
2、通过护理查房建立临床护士教育训练的 长效机制，让护士学习、应用临床专科 知识和技术
3、护理查房也是一个临床分层级管理机制， 形成传帮带的管理过程
查房的目 的
4、 跟进前期（班）护理工作，关注护理重点 对象
5、 了解并满足病人的需要 6、 解决临床护理工作中的疑难问题 7、保持护理工作的连续性 8、为接班或交班做准备
护理业务查房
护理业务查房护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的一个子系统，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房。
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的一个子系统，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房。
一、护理业务查房分类1、临床护理查房也叫专科护理查房，是通过责任护士对病人现存护理问题，措施及效果的汇报，查房者对病人的专科查体及交流，了解病人的护理效果，病人的需求，评价责任护士的工作质量及对病人的护理效果，对存在的问题提出修正意见的过程。
时间：一般在床头交接班时或治疗护理措施基本完成之后。
（实用性，及时性！）2、护理个案查房是根据病人病情及医疗护理特殊状况的需要有划安排的，以解决复杂疑难问题为主要目标！问题提出→讨论→修正3、护理教学查房责任护生报告，责任护士补充，带教老师护理查体，与病人及家属交流，对护理方案，措施，效果进行评价分析指导，对疾病涉及相关知识，前沿信息进行讨论讲解指导的过程。
目的：专科理论知识与实践结合能力的锻炼。
二、护理查房的目的病人获得高质量护理，责任护士得到高水平指导，其他参加者得到启发及知识更新的目的及作用。
三、护理查房的重心是如何更好的护理病人，而不仅仅是检查责任护士的工作质量，重心是病人。
护理行政查房记录、护理业务查房记录模板
查房日期： 参加人员：
查房内容
护理行政查房记录
查房时间：
查房地点： 记录人员：
存在问题
措施或建议
改进效果 未改进 □部分改进 备注说明：
□完全改进 跟踪时间：
年月日 记录人：
未改进 □部分改进 备注说明：
注：1.改进效果于查房次月由病区护士长/科护士长进行评价并记录。
□完全改进 跟踪查房日期： 参与人员：
护理业务查房记录
查房时间：
查房地点：
主持人： （床号、姓名、住院号、年龄、诊断、病史摘要、主要治疗）
患者 一般 资料
记录人：
护理 问题 及护 理措
施
发现 需要 解决 的问
题
讨论 记录
总结 记录
护理业务查房记录范文2022(优选27篇)
护理业务查房记录范文2022(优选27篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作计划、合同协议、条据文书、策划方案、句子大全、作文大全、诗词歌赋、教案资料、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, contract agreements, doctrinal documents, planning plans, complete sentences, complete compositions, poems, songs, teaching materials, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!护理业务查房记录范文2022(优选27篇) 护理业务查房记录范文20XX 第1篇通海秀山医院护理行政查房的内容一、行政管理部分1、护理人员在岗、着装、精神面貌、服务质量2、职责、规章制度、应急预案等落实情况3、病区管理、环境管理质量4、护理单元各室常用及急救物品、药品管理质量5、护理文书、管理文书管理质量6、输液管理质量7、各岗位护士的工作质量8、人力资源管理、整体护理排班质量9、护士长手册、护理质控管理质量记录10、护理单元自查以及上级部门检查发现的问题二、护理人员三基质量1、护理技术操作2、相关护理知识3、护理程序应用知识4、护理人员、业务培训计划及学习记录以上就是一秘为大家带来的5篇《护理查房内容（五篇范文）》，希望对您的写作有所帮助。
护理业务查房记录范文(热门5篇)
护理业务查房记录范文(热门5篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作计划、合同协议、条据文书、策划方案、句子大全、作文大全、诗词歌赋、教案资料、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, contract agreements, doctrinal documents, planning plans, complete sentences, complete compositions, poems, songs, teaching materials, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!护理业务查房记录范文(热门5篇)护理业务查房记录范文第1篇一、病房护理管理来到普外科工作一年，努力学习专科知识，克服业务上的不足。
护理业务学习、查房制度
护理业务学习、查房制度
内容
1、护理业务学习要有针对性。
各科护士长至少每月组织一次，护理部每季度组织一次全院性护理大课，除上班人员外，均要求参加。
因故不能参加者，必须补课，达到提高业务技术水平的目的。
2、护理部业务查房
（1）每季度进行专科护理大查房一次，有详细查房结果。
（2）选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。
事先通知病房所查房内容，由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等，查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。
3、护士长查房
（1）护士长随时巡视病房，查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。
（2）每月一次护理业务查房，典型病例或危重患者随时查房，并做好查房纪录。
（3）组织教学查房，有目的、有计划，根据教学要求，查典型病例，事先通知学员熟悉病历及患者情况，组织大家共同讨论，也可进行提问，由护士长做总结。
4、参加医生查房：
病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房，以便进一步了解病情和护理工作质量。
相关支持文件与记录
1、《医院工作管理规范》（第四版）
2、《护理工作管理规范》
3、《护理查房记录本》
4、《护士长工作手册》。
三级护理业务查房标准
三级护理业务查房标准查房前准备：1、查房人员准备：护士长、护理组长或高级责任护士、管床责任护士必须参加；科室其他护士、实习护生如无特殊原因必须参加；观摩人员：包含护理部(或考官)、科护士长、非本科室的护士或其他人员，如查房科室同性质科室的护士、医生。
2、病例的准备：根据科室患者的周转率，在查房前1-2 天，护长要确定查房的患者，新收危重病人、手术患者、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的病人、院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的病人、潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等。
通过查阅病历、问诊查体、与患者有效沟通等方式，全面掌握患者病情。
要提前做好患者的思想工作及家属的解释沟通工作，取得患者和家属的配合。
3、主查者准备:护士长将选好的病例告诉主查者（责任护士），主查者从整体护理角度出发，熟悉病例，复习相关基础理论和专业知识，并与患者有效沟通，询问病情，通过护理查体收集患者资料，发现问题，结合所学的知识，初步确定护理诊断/问题。
通过思考、集体讨论及查阅相关文献，提出护理问题，制定相应的护理计划及护理措施等。
4、确认病历后，护长通知科室护士、护生做好该病种资料的复习。
查房前科室护士长应熟悉患者及病情；主查者做好相关准备工作(病历、记录本、检查报告、查房用的物品等)。
5、物品准备：治疗车放有查房所需物品，包括病历、体温计、听诊器、血压计、压舌板、卷尺、专科查体用物等。
查房过程：第一阶段：(时间约15 分钟)示教室查房准备(或科室办公室)：1、护长主持本次护理业务查房，说明此次查房的主题及形式，阐述查房目标，说明教学查房患者、病种，并交待这次查房的重点和难点内容等。
2、主查者汇报病例：主查者向大家脱稿汇报病例，包括一般资料、诊断、病史、病情进展、阳性指标及症状体征、重要的阴性指标及体征、治疗措施、存在的主要护理问题及需要解决的问题、观察要点、护理措施、效果评价等。
中医护理业务查房流程
中医护理业务查房流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、查房前准备1. 确定查房的目的和重点，选择具有代表性的病例。
护理业务查房记录范文
护理业务查房记录范文护理业务查房记录。
日期，______ 时间，______ 地点，______。
主治医生，______ 护士长，______ 护士，______。
患者姓名，______ 年龄，______ 性别，______ 床号，______。
主要诊断，______ 入院时间，______ 入院情况，______。
1. 生命体征观察：血压，______mmHg 脉搏，______次/分呼吸，______次/分体温，______℃。
2. 疼痛观察：疼痛部位，______ 疼痛程度，______（0-10分）疼痛特点，______。
3. 意识状态观察：神志清楚/嗜睡/昏迷意识状态，______ 瞳孔，______mm 瞳孔对光反射，______。
4. 饮食及排泄情况：饮食摄入情况，______ 排泄情况（大小便），______ 排便次数，______。
5. 睡眠情况：睡眠时间，______ 睡眠质量，______ 睡眠中是否出现异常情况，______。
6. 活动能力：自理/卧床/轮椅/辅助行走活动范围，______ 活动能力评估，______。
7. 病情变化及护理措施：（1）病情变化，______ （2）护理措施，______ （3）医嘱执行情况，______。
8. 专科医生查房情况：专科医生，______ 查房时间，______ 查房意见，______。
9. 患者及家属需求及意见：（1）患者需求，______ （2）家属意见，______ （3）护理措施调整情况，______。
10. 其他事项：（1）医疗器械使用情况，______ （2）药品使用情况，______ （3）护理记录完整性，______。
查房护理记录员，______ 时间，______。
医生签名，______ 时间，______。
护士签名，______ 时间，______。
护士长签名，______ 时间，______。
以上是护理业务查房记录的范文，记录了患者的生命体征、疼痛观察、意识状态观察、饮食及排泄情况、睡眠情况、活动能力、病情变化及护理措施、专科医生查房情况、患者及家属需求及意见、其他事项等内容。
儿科护理业务查房记录
（6月份）儿科护理业务查房记录
查房时间
查房内容
参加人员
查房记录
（7月份）儿科护理业务查房记录
查房时间
查房内容
参加人员
查房记录
（8月份）儿ห้องสมุดไป่ตู้护理业务查房记录
查房时间
查房内容
参加人员
查房记录
（9月份）儿科护理业务查房记录
查房时间
查房内容
参加人员
查房记录
（10月份）儿科护理业务查房记录
查房时间
查房内容
参加人员
查房记录
（11月份）儿科护理业务查房记录
查房时间
查房内容
参加人员
查房记录
（12月份）儿科护理业务查房记录
查房时间
查房内容
参加人员
查房记录
（1月份）儿科护理业务查房记录
查房时间
查房内容
参加人员
查房记录
（2月份）儿科护理业务查房记录
查房时间
查房内容
参加人员
查房记录
（3月份）儿科护理业务查房记录
查房时间
查房内容
参加人员
查房记录
（4月份）儿科护理业务查房记录
查房时间
查房内容
参加人员
查房记录
（5月份）儿科护理业务查房记录
查房时间
查房内容
参加人员
护理业务查房评价标准
护理业务查房评价标准
1. 观察病人的生命体征是否稳定，如体温、脉搏、呼吸等。
评价标准为：生命体征
在合理范围内，无异常现象。
2. 观察病人的精神状态和行为特征是否正常，如是否有心理压力、抑郁等症状。
评
价标准为：病人精神状态稳定，行为特征正常。
3. 评估病人的卫生状况，如是否清洁整洁、有没有污染和感染风险等。
评价标准为：病人卫生状况良好，无感染风险。
4. 检查病人的饮食情况，如是否按时进食，饮食是否符合病人的健康状况。
评价标
准为：病人的饮食状况良好，符合病人的健康状况。
5. 观察病人的排便情况，如是否规律、便迹是否正常。
评价标准为：病人的排便状
况良好，正常排便。
7. 观察病人的睡眠情况，如是否有入睡困难、易醒等情况。
评价标准为：病人的睡
眠情况良好，能按时入睡并有充足的睡眠。
8. 检查病人的活动情况，如是否能进行正常的活动和运动。
评价标准为：病人的活
动情况良好，能够进行正常的活动和运动。
10. 总结病人的病情、治疗方案等情况，并向医生反馈。
评价标准为：能够清晰、准
确地总结病人的情况及治疗方案，并向医生反馈。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理业务查房
一、尊敬的卢主任、唐主任以及各位护士长，护士姐妹们，大家下午好！
首先欢迎各位领导来参加我们骨科的护理业务查房！今天，查房的主要內容是左股骨粗隆间粉碎性骨折的护理。
二、今天查房的目的有以下几点：
1. 向各位领导汇报一下我们骨科近年来针对股骨粗隆间骨折新开展的手术方式--闭合复位PFNA内固定术的特点及护理要求。
2. 使我们骨科的护理人员对闭合复位PFNA内固定术的相关知识有更加全面、深刻的理解，以便于更好地开展护理工作。
3. 请各位领导帮助我们提出指导意见，解答护理工作中遇到的困惑和问题，促进护理工作的进步。
三、下面我简单介绍一下粗隆间骨折和PFNA的相关知识，股骨粗隆间骨折是髋部最常见的骨折之一，好发生于老年人，占全身骨折的3.5%，随着人口老龄化日益严重，股骨粗隆间骨折的发生率逐年攀升，常常被称为老年人的"最后一劫"。
病因常由于跌倒时下肢突然扭转、过度外展或内收，或外力直接冲击大粗隆而发生骨折。
PFNA是"股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉"英文的简称，PFNA技术是一种融合了微创技术的新型的内固定手术方式，PFNA 的结构特点是这样的，它是由主钉和螺旋刀片组成，主钉的设计有一个6度的外展角，与股骨髓腔的解剖形态达到最佳的匹配，便于操作，主钉的远端有一定的弹性，易于插入髓腔，并且避免了应力的集中；螺旋刀片的设计明显增加了抗旋转能力和成角稳定性，而且它宽大的表面积和逐渐增加的芯直径，填压在松质骨内，不容易出现松脱、切出和骨质塌陷，大大提高了锚合力，尤其适合骨质疏松的患者。
四、回答问题：
1、现在谁来讲一下股骨粗隆的范围以及骨折的易发部位？
答案：股骨颈基底至小转子下方的部分称为股骨粗隆。
包括粗隆间骨折、大粗隆骨折、小粗隆骨折，其中最常见的是粗隆间骨折。
2、现在谁来讲一下PFNA的适应症有哪些？
答案：大部分股骨上段骨折；经转子骨折；转子间骨折；股骨颈基底部骨折；高位转子下骨折，尤其是老年骨质疏松患者。
3、那PFNA与以往手术方法相比较，有哪些突出的优点呢？
答案：它是一种安全有效，微创的髓内固定系统，术后早期即可离床活动，避免了长时间卧床可能出现的术后并发症；该手术具有切口小、出血少、闭合复位、固定牢固、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优点，成为适宜于高龄患者的手术新路径。
4、股骨粗隆间骨折术前备皮的范围？
答案：上界肋缘、下界小腿上1/3，躯干前后过中线，并剔阴毛。
5、术前皮肤准备的注意事项？
五，现在请责任护士张威娜对患者的一般资料及病情进行简要的介绍~
六，责任护士张*对336-4床，关玉芹、关大娘的资料及病情报告得很清楚、完整，现在大家来讨论一下患者现存以及潜在的护理问题有哪些，并提出相应的护理措施，以便于责任护士进行参考，给关大娘提供更加全面、高质量的护理服务。
1、知识缺乏：与缺乏疾病相关知识有关。
2、自理缺陷：与骨折及手术有关
3、有受伤的危险：与患肢不能负重有关
2、潜在并发症：泌尿系统感染、皮肤完整性受损、下肢深静脉血栓、肺感染
3、自理缺陷：与骨折及手术有关
4、活动无耐力：与高龄体质虚弱及贫血有关
5、有感染的危险：与可能出现切口感染有关
6、潜在并发症：泌尿系统感染、皮肤完整性受损、下肢深静脉血栓、肺感染
现在大家对关大娘的护理问题及护理措施都给出了明确的意见和建议，那张*你现在还有没有什么问题和困难可以提出来大家讨论一下。
七、手术成功是关键，但是功能锻炼也尤为重要，现在哪位护士讲一下病人功能锻炼的具体方法和注意事项?
答案：麻醉清醒后，指导患者行患侧趾、踝关节主动屈伸运动：患肢固定肌肉放松，最大限度屈伸趾、踝关节，然后放松。
每个弯曲动作保持3 s以上，20次为一组，每天4组~6组。
同时进行股四头肌等长收缩运动：踝关节背屈，绷紧腿部肌肉5 s后放松，再绷紧，再放松，20次为一组，每天3组，并逐渐增加次数和延长时间；术后第2天开始进行髋、膝关节屈伸被动及主动运动，30 min/次，2次/d。
可以使用CPM加强锻炼的效果，患肢主动和被动锻炼以不痛及自觉有轻度疲乏感为限，同时进行上肢功能练习，恢复肌力，便于下地扶拐行走；术后1-2周指导患者扶拐下地进行不负重扶拐站立和行走活动；术后3个月弃拐负重行走，功能锻炼要掌握循序渐进、主动为主的原则，练习行走时注意在旁守护，防止跌倒，练习时以患者不感觉疲劳、骨折部位不发生疼痛为宜。
八、现在请责任护士张*提前总结一下关大娘出院指导的内容：
九、总结与评价：患者入院后责任护士通过及时的病人资料收集、评估，提出了相应的护理问题并采取有效的护理措施，在大家的精心护理下手术非常成功，没有并发症发生，正在进行积极的功能锻炼，就目前来看康复过程非常顺利。
今天的护理查房到此结束，请各位领导提出宝贵意见和建议。