痰培养分离鉴定1209株念珠菌及药敏结果分析
医学检验毕业论文念珠菌感染特性及耐药性分析
念珠菌感染特性及耐药性分析医学检验专业指导老师学生摘要目的探讨念珠菌感染的特点及耐药性情况，为临床合理选用抗真菌药物提供实验室依据。
方法应用回顾性调查分折的方法，对我院1年间住院病人、门诊病人标本分离的193株念珠菌进行统计并对常用抗真菌药敏试验结果进行分折。
结果分离出的念珠菌以内科系统为主，共分离出136株(占70.47%)；检出真菌最多的部位是呼吸道，占真菌标本的76.17%；其种类以白色念珠菌及热带念珠菌为主，分别占73.58%和15.54%；药敏结果中：两性霉素B、制霉菌素均有90%以上的敏感率，特比萘芬对白色念珠菌的敏感率仅 6.3%，但对热带念珠菌的敏感率为100%。
结论加强临床真菌分离菌株对抗菌药物的耐药性关注，根据药敏试验合理应用抗真菌药物十分重要。
关健词：念珠菌,感染特性, 耐药性ABSTRACTobjective To investigate the characteristic of Candida infection and examine the drug resistance condition, so as to provide assistance to the reasonable use of antifungal agents clinically.Methods To analyze the status of drug resistance of 193 strains of Candida, which were isolated from inpatients and outpatients of our hospital. Antifungal agents susceptibility test was done to know the drug resistance.Results The Candida isolated in our hospital were predominant from medical unit, 136 strains of Candida were identified(accounted for 70.47%); The specimens where detected Candida were mostly from respiratory tract, accounting for 76.17%. The Strains of Candida albicans and C. tropicalis had the highst detection rates, accountingfor 73.58% and 15.54% respectively. The rates of susceptibility of Candida to Amphotericin B, Nystatin were more than 90%, and the rates of susceptibility to Terbinafine was only 6.3% for Candida albicans, but 100% for C. tropicalis. Conclusion Pay more attention to the drug resistance to the Candida isolated from the clinical. Antifungal agents should be selected reasonably according to the result of drug susceptibility test.KEY WORDS：Candida，infection characteristic，Drug resistance目录第一章绪论1.1 念珠菌简介1.2 念珠菌致病机理1.3 念珠菌影响因素1.4 念珠菌相关感染第二章念珠菌感染特性及耐药性分析2.1 材料及方法2.2 结果2.3 讨论参考文献致谢毕业设计小结第一章绪论1.1念珠菌简介念珠菌是一种腐物寄生菌，广泛存在于自然界。
呼吸系统疾病患者痰培养及药敏结果分析_程英
Sputum culture and drug sensitivity analysis of patients with respiratory system diseases CHENG Ying，WANG Yu-long，WANG Ji-ling Respiratory Department of Internal Medicine，Suzhou Municiple Hospital，Suzhou 234000，Anhui，China
doi： 10． 3969 / j． issn． 1009 － 6663． 2013． 03． 052 作者单位： 234000 安徽 宿州，安徽医科大学附属宿州市立医院 1． 呼
吸内科、2． 检验科
结果
一、258 例呼吸系统患者痰标本共检出细菌 309 株，其中 革兰阴性杆菌占 40. 8% ，革兰阳性球菌占 3. 8% ，念珠菌占 55. 4% ； 念珠菌感染有上升趋势； 排在前五位的分别是鲍曼复 合不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌及 阴沟肠杆菌，分别为 13. 6% 、11. 7% 、3. 9% 、2. 9% 及 2. 9% 。
【Key words】 sputum culture； respiratory system diseases； drug sensitivity
临床上为控制呼吸系统感染性疾病，广泛使用抗生素，细 菌的耐药性问题越来越受到关注，为此笔者将 2011 年 7 月 ～ 2012 年 6 月在安徽省宿州市立医院呼吸科住院并具有完整 细菌学资料的 258 例呼吸系统患者的痰培养及其药敏结果进 行分析。
临床肺科杂志 2013 年 3 月 第 18 卷第 3 期
COPD痰培养以及细菌药敏试验结果分析
COPD痰培养以及细菌药敏试验结果分析目的分析COPD痰培养以及细菌药敏试验结果。
方法随机抽取本院2013年5月—2014年5月所收治的COPD（慢性阻塞性肺病）110例患者作为研究对象，采用回顾性分析的方法，先培养痰细菌，随后将所得痰细菌进行分离，最后进行药敏试验。
结果经药敏试验，110例患者检出细菌株数为122株，其中革兰氏阴性菌（Gram-negative）是84株，占68.85%。
革兰氏阳性菌（Gram-positive）是38例，占31.15%。
药敏试验以假单胞菌的耐药性最高，其次是肠杆菌，革兰氏阳性球菌的耐药性最低。
讨论经过OPD痰培养以及细菌药敏试验，发现细菌混合感染较为常见，耐药性强。
因此在临床治疗的过程当中，应当注意正确使用抗生素，避免产生更多的耐药株，增强细菌的耐药性。
标签：COPD痰培养；细菌药敏试验；结果分析慢性阻塞性肺疾病（COPD），是一种危害性较大的肺部疾病，其特征为不完全可逆的气流受限[1]。
常规情况下呈进行性发展的状态，诱因多为有害气体与有害颗粒的过大侵入，超出了人体肺部自行清洁的范围与速度，继而发生异常炎症，演变为慢性阻塞性肺疾病[2]。
临床医学将COPD定义为呼吸道疾病，然而当COPD病症发展至一定程度的时候，对人体各个系统的影响都是非常严重的。
近年来，随着空气质量的下降，我国的COPD患者人数整体呈上升的趋势，再加上该病具有多发性，因此国内外都普遍重视COPD的研究与治疗。
研究COPD的重要途径就是进行痰培养与药敏试验，临床医学认为COPD的痰细菌具有非常明显的药敏性，在治疗的过程当中对于抗生素的使用必须要慎之又慎。
本文随机抽取本院2013年5月—2014年5月所收治的COPD（慢性阻塞性肺病）110例患者作为研究对象，采用回顾性分析的方法，对COPD痰培养以及细菌药敏试验结果进行分析，现做如下报道。
1.资料与方法1.1一般资料随机抽取本院2013年5月—2014年5月所收治的COPD（慢性阻塞性肺病）110例患者作为研究对象，其中男性58例，女性52例，起止年龄为49岁与82岁，平均年龄为（62.73±4.08）岁，病史介于2—23年之间，平均病史为（12.16±4.25）年。
老年呼吸道真菌感染分布和药敏结果分析
老年呼吸道真菌感染分布和药敏结果分析【摘要】目的了解我院老年人下呼吸道真菌感染和药敏测试情况。
方法收集我院老年呼吸道标本980株,对其检出232株真菌进行5种常用抗真菌药的体外敏感性检测。
结果通过痰涂片结合分离培养,菌种分布以白色念珠菌为主,占18.6%。
对5种常用药物(氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净、两性霉素B)进行耐药性分析,发现除克柔念珠菌外,其他真菌对卡泊芬净、两性霉素B和唑类比较敏感,克柔念珠菌对氟康唑耐药。
结论对痰标本进行涂片和培养,发现真菌感染仍以白色念珠菌为主,克柔念珠菌对氟康唑耐药。
其他真菌对两性霉素B和唑类比较敏感,因此应重视真菌分离鉴定和药敏检测指导临床合理用药。
【关键词】呼吸道感染;真菌;药敏试验;老年患者随着医疗技术的发展,近年来广谱抗生素,免疫抑制剂,介入性检查治疗手段的广泛应用,肿瘤化疗、放疗,器官移植和社会老龄化等因素引起的免疫功能低下人群比例增高,临床真菌感染近年呈上升趋势,尤其是近年来抗真菌感染的治疗,或者预防性治疗,导致真菌感染株及耐药趋势发生变化。
而下呼吸道感染最常见继发真菌二重感染[1]。
因此对痰液标本真菌分离,正确鉴定和药敏试验指导用药显得尤为重要。
现将本院2008年10月至2010年4月呼吸道感染患者的痰培养念珠菌分布及药敏试验结果总结报告如下。
1 材料方法1.1 标本来源980株痰标本均系2008年10月至2010年4月在我院内科、外科及肿瘤科的老年患者。
有呼吸道感染后用抗生素史,年龄60~92岁。
平均73岁,全部病例均符合医院内获得性支气管肺感染诊断标准:从980株分离出232株真菌。
1.2 材料血平板,麦康凯和沙保罗培养基;念珠菌显色培养基,真菌鉴定及药敏板条。
FUNGUS(法国梅里埃生物公司)1.3 真菌分离标本按照《全国临床检验操作规程》,将痰消化去污后直接涂片镜检[2]。
取镜下白细胞数＞25/HP上皮细胞＜10/HP并伴有出芽酵母样菌菌丝的痰液进行接种,分区划线接种血平板、中国蓝和沙保罗培养基。
慢性阻塞性肺病痰培养及药敏试验检测结果分析
作者单位： 422000 湖南省邵阳市中医院检验科
的药敏性，对痰细菌进行培养以及检测细菌药敏性对于有效治 疗 COPD 具有十分重要的意义与现实价值［1］。本研究主要采用 回顾性分析的方法，分析我院的 120 例 COPD 患者的痰细菌培 养及其药敏试验结果，现报道如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取 2007 年 12 月—2011 年 12 月入住我院
【Abstract】 Objective To investigate the sputum culture and antimicrobial susceptibility of chronic obstructive pulmonary disease （ COPD） ． Methods A retrospective analysis of clinical data，will be 2007. 12—2011. 12 120 COPD patients admitted to our hospital clinical data were retrospectively analyzed，this group of patients with sputum culture，and their separation， and then separated bacterial drug sensitivity test （ susceptibility testing） ． Results The patients in this group 83 patients sputum bacterial culture positive，the positive rate was 69. 2% ； a total of 136 bacteria were detected in these bacteria，Gram － negative bacilli 96 （ 70. 6% ） ； ≥ 2 bacterial infection 31 cases （ 22. 8% ） ； There are four main pathogens，Staphylococcus aureus， Pseudomonas aeruginosa， Enterobacter cloacae， and Acinetobacter． Susceptibility testing to check and found tobramycin， ceftriaxone，vancomycin and ceftazidime and other antibiotics as the main susceptibility． Conclusion The lower respiratory tract of chronic obstructive pulmonary disease （ COPD） ，a variety of bacterial infection is more common，but its resistance is very serious． The clinical course of treatment，their susceptibility check，rational use of antibiotics． And the order to reduce the generation of bacterial resistance．
呼吸系统疾病患者痰培养及药敏结果分析
呼吸系统疾病患者痰培养及药敏结果分析程英;汪玉龙;王继灵【摘要】目的分析我院呼吸系统疾病患者细菌感染的趋势及耐药情况.方法对258例呼吸道患者的痰标本以培养和用最低抑菌浓度(MIC)方法行药物敏感测定.结果从258例呼吸系统患者痰标本中共检出细菌309株,革兰阴性杆菌占40.8%,革兰阳性球菌占3.8%,念珠菌占55.4%;念珠菌感染有上升趋势;排在前五位的分别是鲍曼复合不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌及阴沟肠杆菌;主要细菌对常用的抗生素存在不同程度耐药.结论临床上应重视呼吸道患者的病原学检测及耐药问题,以合理使用抗生素提高疗效.%Objective To analyze the trends of bacterial infection and drug resistance in patients with respiratory system diseases. Methods 258 sputum samples were cultured and the drug sensitivity was tested by the minimum inhibitory concentration ( MIC ) method. Results 309 bacterial strains were isolated from the samples. Cram negative bacilli accounted for 40. 8% , gram positive bacilli accounted ior 3. 8% , and Monilia accounted ior 55. 4% , which had the ascending trend. The top live kinds of bacteria were baumanii, Pseudomonas aeniginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae and Enterobarter cloacae. The main bacteria all showed different degrees of resistance to the commonly used antibiotics. Conclusion The pathobiology assay test and drug resistance of patients with respiratory system diseases should be paid more attention clinically to improve the curative effect by using antibiotics reasonably.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2013(018)003【总页数】2页(P493-494)【关键词】痰培养;呼吸系统疾病;药敏【作者】程英;汪玉龙;王继灵【作者单位】234000,安徽,宿州,安徽医科大学附属宿州市立医院呼吸内科;234000,安徽,宿州,安徽医科大学附属宿州市立医院检验科;234000,安徽,宿州,安徽医科大学附属宿州市立医院呼吸内科【正文语种】中文临床上为控制呼吸系统感染性疾病，广泛使用抗生素，细菌的耐药性问题越来越受到关注，为此笔者将2011年7月～2012年6月在安徽省宿州市立医院呼吸科住院并具有完整细菌学资料的258例呼吸系统患者的痰培养及其药敏结果进行分析。
728例送检痰标本的分离培养及药敏结果分析
由 于实验 条件 及 时闻 所 限 ， 能 分别 从 放射 后 未
不 同 时 间 点 跟 踪 检 测 心 肌 细 胞 培 养 基 中乳 酸 脱 氢 酶
～
诱发 细胞 损伤 不但 与细 胞 的辐射 敏感 性 有关 ［ 而 １ ， 且 与细胞 类 型也 有很 大关 系 ， 辐射 敏 感 细胞 就 比辐
射抗性 细胞易 发生损 伤 。 另外 ， 细胞损 伤 与生物 体 的 生理 节 律也有 关 ， 即细胞周 期 各 时相 对射 线 引 发 的
细胞 损伤敏感性 也不 同 。
５ Ｇａ ｌ ｒ ｉＧ ， ｘ Ｉ Ｒｕ ｑ ｉ ｔＬＥ． ｒ ｉ ｌｉｒ ｄ ａ ｉ ｎ ｏ ｈ ｅ ｒ ｇ ｉ ｄ Ｌａ － ｔ ｖ ｓ ａ Ｐａ ｔ ｒ ａ ｉｔｏ ｆ ｔ ｅ ｈ ａ ｔ ａ
［］ Ｓ ｍｉ Ｒ ｄａ Ｏｎｏ ．０ １ ｌ ：２ ～ ２ ３ Ｊ． ｅ ｎ ａ ｉ ｃ１２ ０ ，１２ ４ ３ ． ｔ ６ 文 琛 ． 庆 淑 ． 惠 敏 ． ． 氢酶 在 心肌 细 胞 的 定 位 及 缺 血 后 的 曹 马 等 脱
形 成等 ） 。
Ｅ］Ｂｏ Ｃ ｅ １ ９ ． ６ ：０ ５ ～１ ５０ Ｊ ． ｉｌ ｈｍ，９ ２２ ７ １ ５ １ ０６ ．
４ Ｐｏ ｌ ｇ ｒ １ ． ｐ ｒ ｔ ｎ ｏ ｅ ｌｔ ｐ ｓ ｉ ｍｂ ｙ ｎ ｃ ｈ ａ ｔ ｃ ｌｕｒ ｌ ｅ Ｓ Ｓｅ ａ ａ ｉ ｆ ｃ ｌ ｙ ｅ ｎ ｅ ｎ ｏ ｒ ｏ ｉ ｅ ｒ ｕ ｔ ｅ
１ Ｃ ｌｃｉ ． ｏ ｔｓ ｈ ｅｒ［］ Ｎ Ｅ ｇ Ｍｅ ． ６ ３ ５ ｏｕｃ ＷＳ Ａｐｐｏｌ ｉ ｔｅｈａｔＪ． ｎ ｌ ｄ １ ９ ，３ ： ｓｎ Ｊ ９
药敏报告痰培养报告规范解读及要点总结
药敏报告痰培养报告规范解读及要点总结药敏报告是通过检测抗感染药物在体外对病原微生物有无抑菌或杀菌作用所形成报告，体外药敏试验是对某种抗菌药物在体内治疗有效性预测的先决条件，并可作为临床上治疗感染性疾病时的重要选药参考。
如下图：以上为纤支镜痰培养及药敏报告解释一些概念在药敏报告中除病人一般信息以外，经常出现若干个专业名词。
＞MIC：minimum inhibitory concentration，最低抑菌浓度。
表示抗菌药物的抗菌活性大小，指在体外培养细菌 18 至 24 小时后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度。
＞S：susceptible，指病原体微生物对抗生素敏感。
常规药物剂量治疗时平均血药浓度即可 > MIC 值的 5 倍以上。
＞I：intermediate，指病原体微生物对抗生素中度敏感（或称中介）。
常规药物剂量治疗平均血药浓度仅可相当于或略高于 MIC 值。
提高药物剂量，或者对体内药物浓聚的部位或体液的感染，仍可望获得疗效。
＞R：resistant，指病原体微生物对抗生素耐药。
药物对病原体的 MIC 高于常规剂量时平均血药浓度，或者病原体能产生灭活药物的酶，则无论其 MIC 值高低，仍应判定此种情况为耐药。
＞BAP：Blood Agar Plate，即血琼脂平板，是最常用的增菌（营养）培养基。
痰液、肺泡灌洗液培养结果通常以 BAP 培养半定量方式报告，我院微生物室常报告病原菌为 1+ 至 4+。
一般来说，合格痰标本（低倍镜下鳞状上皮细胞 < 10 个而白细胞 > 25 个）中优势菌中度以上生长（+++），或者合格痰标本中致病菌少量生长但与痰涂片结果一致，或者连续三天内多次痰培养均为同种细菌，或者痰培养阴性但痰涂片镜检发现典型病原菌，也可认为有参考意义。
临床上经支气管镜或者人工气道吸取痰液、防污染样本毛刷标本、支气管镜肺泡灌洗液等方式所取标本进行培养时，结果低于 3+，也应高度重视。
125例痰培养及药敏结果分析
125例痰培养及药敏结果分析
谭皓妍
【期刊名称】《现代医院》
【年(卷),期】2007(007)011
【摘要】目的了解呼吸道感染菌的菌群动态变化及其药敏情况.方法对2005年1月～2007年1月在海珠区第二人民医院病房收治的125例呼吸道感染患者的晨痰作痰培养,用微量生化鉴定培养管作菌种鉴定,并用琼脂扩散法敏感试验(改良K-B 法)对培养出的细菌作药敏试验.结果共培养出细菌129株,其中革兰氏阴性杆菌为86株,主要是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌;革兰氏阳性球菌10株,主要是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;真菌检出33株.86株革兰氏阴性杆菌对头孢他啶和环丙沙星的敏感率较高,分别为62.8%和50.0%,10株革兰氏阳性球菌对环丙沙星和苯唑西林的敏感率为50.0%.结论现代呼吸道感染大多为菌群失调引起,合理使用抗生素才能减少致病菌株的耐药性.
【总页数】2页(P61-62)
【作者】谭皓妍
【作者单位】广州市海珠区第二人民医院,广东广州,510250
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.小儿下呼吸道白色念珠菌感染700例痰培养和药敏结果分析 [J], 万大权
2.小儿肺炎280例痰培养与药敏结果分析 [J], 林永恩
3.气管插管和气管切开患者386例患者痰培养及药敏结果分析 [J], 余祖辉
4.64例尘肺结核痰结核分枝杆菌培养药敏结果分析 [J], 王海全
5.153例婴儿肺炎痰培养及药敏结果分析 [J], 胡朝晖
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
痰培养分离鉴定1209株念珠菌及药敏结果分析
中国医药指南2008年8月第6豢第15期G ui de of C hm aM edi ci ne，A ugus t2008，V06，N o．15短等评价指标上治疗组均优于对照组，经f检验，差异有显著性(P<0．05)(见表2)。
治疗组2例出现轻微鼻阻(考虑为酚妥拉明副作用，未作特殊处理)外，无不良反应发生．治疗组均治愈出院，无死亡病例。
3讨论小儿支气管管径小．缺乏弹力组织，软骨柔弱．细支气管无软骨，在生后5月以前平滑肌薄而少，3岁以后才明显发育．故在呼气时更易受压造成气体滞留影响气体交换。
毛细气管炎时粘液分泌增加，细胞破坏物、纤维素堵塞使管腔更窄(以下呼吸道为主)。
炎症介质释放使支气管痉挛，肺泡壁充血水肿，肺泡内充满炎性渗出物，使呼吸膜增厚导致通气与气体交换功能障碍引起缺氧和二氧化碳潴留。
低氧血症和二氧化碳潴留可引起全身微循环功能障碍，加重喘憋。
缺氧亦可使肺小动脉反射性收缩，肺动脉压增高，加重右心负担毛细支气管炎主要是由病毒感染引起的急性炎症，也有免疫机制参与b1．正常情况下细胞因子在体内保持着动态平衡，介导着机体多种免疫反应，但当免疫功能处于病理情况下时细胞因子之间失去平衡，出现异常增高或降低变化．细胞因子有双重作用，可治病亦可致病141．当患儿被R S V感染后。
T淋巴细胞亚群和T细胞功能受抑制．表现为T H l细胞克隆受抑制而TH2细胞学克隆被激活。
【3憧各种细胞因子例：I L-2，I L-4、I FN—Y，I FN—a等之间失衡，此时若能调节体内细胞因子之间的平衡。
可以防止病情继续恶化达到配合治疗的目的。
酚妥拉明是a一肾上腺素能受体阻滞剂，能使外周血管血管扩张，改善内脏血管灌流，缓解支气管痉挛，降低气管阻力从而改善通气，降低C O，分压，提高氧分压．扩张小动脉，降低肺毛细血管楔压和右室舒张末期压，使肺血流阻力降低．周围静脉容量增高，减轻了心脏的前后负荷．并有增加心肌收缩力的作用，32使心排血量增加，同时其有拟胆碱和组胺的作用。
药敏试验及药敏试验结果分析
40
¶Ô ±½ ßò Î÷ÖÁ µÄ Ãô ¸Ð ÐÔ
30
20
13 10
10
2
1
2
2
2
4
32
2
0
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34
ÒÖ ¾ú »·Ö±¾¶ (mm)
非NCCLS系统的扩散试验
方法 国家
比较法 UK MICs
Stokes UK MICs
纸片扩散法结果的判定
1. 先看菌名（鉴定到种〕
2. 不同的药物使用不同的折点
药名 菌名 R
S
菌株1 菌
株2
Pip/Taz 绿脓 ≤17 ≥18 16R 30S
CAZ 绿脓 19S
≤14 ≥18 16I
3. 同是S时，偏离敏感折点越高的药,
抑菌圈的分布
êÖ ýÊ (%)
44 40
35
33
±¾© Ð ºÍ Ò½ Ôº 127êÖ ±í ÆÏ ¾ú
育－卡尺测量抑菌圈直径－判定R、I、S • 优点：选药灵活、便宜、一个平皿可测多
个药 • 缺点：影响因素多 • 适用于快生长菌、部分苛养菌
纸片扩散法－影响因素
• MIC • 接种菌量 • 细菌生长率 • 抗生素含量、扩散性 • 平皿厚度 • 温度，预孵育时间
纸片扩散法－标准化
• NCCLS：美国实验室标准化委员会 (National Committee for Clinical Laboratory Standards)
氨苄/舒，阿莫/克 南
头孢肤肟，头霉 替卡/克
噻肟，曲松，环丙
亚胺培南，替卡，哌拉
三级
氨曲南，头孢他啶
痰培养报告单解读
痰培养报告单解读全文共四篇示例，供您参考第一篇示例：痰培养是一种用于检测痰样本中是否存在细菌、真菌或病毒的检测方法。
痰培养报告单是检验结果的书面汇总，它包含了对病原体的鉴定和对其对抗药物的敏感性测试结果。
对于医生和患者来说，正确解读痰培养报告单至关重要，它将指导医生合理地选择抗生素及治疗方法，从而提高治疗效果。
痰培养报告单通常包括以下几个重要部分：1. 病原体鉴定：报告单会列出检测出的痰样本中的细菌、真菌或病毒，并根据其形态学、生理学、生化学特性对其进行鉴定。
这一部分的结果将告诉医生痰样本中是否存在致病微生物，从而指导后续的治疗方案。
2. 药敏试验：对于检测出的细菌，报告单会给出其对抗生素的敏感性测试结果。
这一部分的结果非常重要，因为它直接影响着医生在后续治疗中选择合适的抗生素。
也能帮助避免不必要的抗生素滥用。
3. 结果说明：报告单会对上述两部分的测试结果进行说明。
这一部分的内容通常会向患者和医生解释检测结果的意义，指导后续的治疗方案。
对于患者来说，正确理解痰培养报告单是非常重要的。
以下是一些常见的痰培养报告单结果的解读：1. 阳性结果：阳性结果意味着检测出了致病微生物，这时候医生需要结合患者的临床表现来判断是否需要治疗。
他们会根据药敏试验的结果选择合适的抗生素治疗。
2. 阴性结果：阴性结果意味着未检测出痰样本中的致病微生物。
这并不代表患者没有感染，可能是由于痰样本采集不当或者病原体量太少而未能检测出来。
在这种情况下，医生可能需要再次采集痰样本进行检测。
3. 药敏试验结果：这部分结果对于抗生素的选择至关重要。
如果细菌对某种抗生素敏感，医生可以选择该抗生素进行治疗；如果耐药或者中度敏感，医生可能需要选择其他抗生素或者采取其他治疗措施。
痰培养报告单对临床诊断和治疗有着重要的指导意义。
医生需要仔细阅读和理解报告单，并结合患者的临床表现进行综合判断。
而患者也应该主动了解自己的检测结果，并在医生的指导下进行合理的治疗，以期获得最佳的治疗效果。
念珠菌医院感染特性及耐药性分析
念珠菌医院感染特性及耐药性分析念珠菌是深部真菌感染中最常见的菌属。
是一群呈酵母样菌落的单细胞芽生真菌，广泛存在于自然界。
随着医疗诊断方法技术的不断更新，真菌感染的患病率呈上升趋势，分析显示，念珠菌感染已成为重要的医院感染病源菌。
由于患者往往有严重的基础疾病，并长期使用抗生素，条件致病性念珠菌感染病例不断增多，因而真菌治疗后的耐药问题日渐突出。
我们对我院2年间住院病人、门诊病人标本分离的212株念珠菌菌种及药敏结果进行回顾分析，现报道如下：1材料1.1 标本来源212株念珠菌来自2010年1月至2011年12月我院门诊和住院的感染患者的各类标本中。
1.2仪器鑫科细菌鉴定/药敏全自动微生物分折仪，山东鑫科生物科技股份有限公司制造。
1.3试剂山东鑫科生物科技有限公司配套产品，念珠菌显色培养基（郑州安图生物公司提供），8种抗真菌药物：两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑、酮康唑、咪康唑、制霉菌素、伊曲霉素、特比萘芬（山东鑫科生物股份有限公司）。
1.4质控菌株白色念珠菌ATCC 90029，购自卫生部临检中心。
氟康唑可接受的抑菌环直径范围为28～39 mm。
2方法2.1细菌分离鉴定按《全国临床检验操作规程》进行培养分离，分离所得念珠菌采用念珠菌显色培养基或用山东鑫科真菌鉴定生化仪鉴定到种的水平。
2.2细菌药敏试验采用2003年美国国家临床试验标准化委员会（NCCLS）认可的酵母菌纸片扩散法进行敏感性试验。
Mueller-Hinton（MH）琼脂中补充2%葡萄糖和0.5mg/L美蓝。
酵母菌在无菌生理盐水中稀释，比浊至0.5号麦氏管浊度，酵母菌量约为1×106～5×106/ml，均匀的涂抹在4mm厚平皿培养基上，贴上药敏纸片后，放置35℃孵箱，24小时判断结果。
质控菌株同时进行K-B法药敏试验，结果符合CLSI质控要求3结果3.1念珠菌分布的科室构成212株念珠菌分布在10多个科室，以内科系统为主，共分离出149株（占70.47%）;外科系统分离出30株（占14.16%）。
呼吸系统疾病住院患者痰液真菌培养结果分析
·论著·作者单位：!"#!!#河北省沧州中西医结合医院检验科（范洪、郑小丽、侯英荣），呼吸内科（石海香），肿瘤内科（张振山）呼吸系统疾病住院患者痰液真菌培养结果分析范洪郑小丽石海香侯英荣张振山【摘要】目的探讨呼吸系统疾病住院患者发生真菌感染的特点，为临床真菌感染的预防和治疗提供依据。
方法对$年中"$#例住院的呼吸系统疾病患者取痰液标本进行真菌培养，并对其结果进行分析。
结果"$#例呼吸系统疾病患者发生真菌感染#%%例（&&’()）。
#***年、&年、&!!#年真菌感染的发生率分别为#+,*)（$&-&!#）、&#,+)（%&-#*+）、&*,()（.!-&$+）。
不同病种患者的真菌感染发生率依次为：肺肿瘤%!,.)（$.-*#），慢性支气管炎$",()（"#-#""），肺源性心脏病&&,#)（&$-#!%），肺气肿#*,&)（#%-.$），肺炎%,")（*-#*.）。
感染真菌种类分别为：白色念珠菌**例（占"(,()），热带念珠菌#(例（占#&,+)），平滑念珠菌#"例（占##,#)），克柔念珠菌"例（占%,&)），曲霉菌+例（占$,+)）。
结论呼吸系统疾病住院患者发生真菌感染的比率逐年增长，白色念珠菌是其主要致病菌种。
【关键词】真菌；痰；呼吸道感染；呼吸道疾病；交叉感染!"#"#$%&’&(")%*($(+’*#$*,$-,./0(.&1,-,)*($$/*-/20.()’"1#-’/"-&3’-4./&1’.#-(.%&%&-/)2’&/#&/&!"#$%&’!，($)#*+,-%./,，0$1$-,.2,-&’，$345,&’.6%&’，($"#*(78&.97-&,!:8;-6<=8&<%>?-@%6A<%6B C8A,D,&8，<78E-&’F7%G $%9;,<-/1&<8’6-<,&’H6-A,<,%&-/E7,&898-&A I89<86&C8A,D,&8，E-&’F7%G ，$8@8,JKLJJL ，E7,&-【!5&-.#*-】657/*-’8/&/01234526787923:710883;<31=;87>2=0;=;=;?92=7;21@=26:71?=:920:515127A 4=179171B51?323A >3C23:79;4?:0D=47:92=0;9C780:?:7D7;2=0;9;42:792A7;208>C=;=>9C 83;<31=;87>2=0;,9/-4(2&E?323A 1?7>=A7;1@7:7>0CC7>2748:0A "$#=;?92=7;21@=26:71?=:920:54=1791719;4>3C23:7492$+F 80:&%G %(603:1@=26HI/JKLMNO 9320B9>27:=9<:0@15127A 20=47;2=8583;<31,:/&,$-&/029CC5，#%%08"$#601?=29C=P74>9171@=26:71?=:920:54=17917113887:748:0A 83;<31=;87>2=0;（&&,()），@=26=;87>2=0;:927108#+,*)（$&-&!#），&#,+)（%&-#*+）9;4&*,()（.!-&$+）=;267579:08#***，&9;4&!!#，:71?7>2=D7C5,Q3208#%%>9171@=2683;<31=;87>2=0;，$.>917113887:74@=26C3;<23A0:（%!,.)），"#@=26>6:0;=>B:0;>6=2=12:9>67=2=1（$",()），&$@=26>0:?3CA0;9C7（&&,#)），#%@=267A?6517A9（#*,&)）9;4*@=26?;73A0;=9（%,")），:71?7>2=D7C5’R>>0:4=;<20267>927<0:=P70883;<31，**>9171=;87>274@=26>9;4=499CB=>9;1（"(,()），#(@=26>9;4=492:0?=>9C=1（#&,+)），#"@=26>9;4=49<C3B:929（##,#)），"@=26>9;4=49S:31=（%,&)）9;4+@=2691?7:<=CC31（$,+)），:71?7>2=D7C5,;("*$,&’("T3;<31=;87>2=0;:927=;=;?92=7;21@=26:71?=:920:54=179171=;>:79174579:9827:579:，@=26>9;4=499CB=>9;191267=:A9=;?9260<7;,【</%3(.2&】T3;<=；E?323A ；U71?=:920:52:9>2=;87>2=0;；U71?=:920:52:9>24=179171；O:011=;87>2=0;目前在呼吸系统疾病患者发生的院内感染中，真菌感染已日渐成为突出的问题。
肺结核患者痰培养的菌谱及药敏分析
肺结核患者痰培养的菌谱及药敏分析【关键词】肺结核；菌谱；药敏1 资料与方法1．1 标本来源2006年1月至2008年9月内科和胸外科经临床确诊为肺结核的住院患者同时伴有呼吸系统感染患者晨起第一次咳出的痰液，要求标本置于无菌瓶中，留取标本后，立即送检。
1．2 药敏纸片选用16种：均购自北京天坛药物生物技术开发公司。
1．3 细菌分离培养与鉴定方法均按新版《全国临床检验操作规程》有关章节进行操作。
1．4 药敏试验方法抗生素敏感试验采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)。
挑取分离鉴定的菌落，用无菌生理盐水制成菌悬液，用无菌棉签均匀涂布于培养基中，15 min之内贴药敏纸片，35℃培养箱中孵育18 h测量抑菌环直径，并根据NCCLS 标准判断敏感（S）、中介度（I）、耐药（R）。
同时定期用标准金黄色葡萄球菌（ATCC25923）、铜绿假单胞菌（ATCD27853）、大肠埃希菌（ATCC25922）菌株做药敏质控。
2 结果2．1 从呼吸系统感染患者痰液中分离出18种属795株细菌，其中革兰氏阳性菌87株，革兰氏阴性菌708株。
菌株的分布情况见表1。
2．2 对分离菌株做药敏实验，经统计学处理，对抗生素的耐药率见表2，较常见菌株耐5种及5种以上常用抗生素的情况见表2。
3 讨论3．1 呼吸系统感染性疾病如咽喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎等疾病是临床的常见病，而肺结核合并以上疾病的病例在临床上也较常见。
细菌耐药性迅速增长已成为当今全球关注的热点[1]。
笔者提供的资料表明，引起肺结核合并呼吸系统感染的常见菌中革兰阴性杆菌占绝对优势，约89%，其中感染率最高的是大肠埃希菌，占42．1%。
而排在第3、5、6位的依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、肠杆菌属所占比率分别是8．9%、5．3%、4．5%。
革兰阳性球菌中的金黄色葡萄球菌虽然排在第2位，但只占感染总数的12．7%，排在第4位的肺炎链球菌占7．4%。
总之肺结核合并呼吸系统感染常见菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯氏菌，而以革兰阴性杆菌为主。
念珠菌检测与药敏分析
念珠菌检测与药敏分析刘彦慧;赖志刚;张丽华【期刊名称】《中国皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2005(19)7【摘要】目的探讨念珠菌检出率及其药敏特点,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理运用抗真菌药物的依据。
方法采集6660份各种临床标本,接种于真菌平板及血平板,疑为酵母样真菌者采用YBC卡进一步鉴定,并对所有分离出的念珠菌做抗真菌药敏实验。
结果共检出313株念珠菌,其中白色念珠菌(Cal)248株、热带念珠菌(Ctr)35株、近光滑念珠菌(Cpa)17株、季也蒙念珠菌(Cgu)9株、腐生念珠菌(Chu)2株、克柔念珠菌(Ckr)和星状念珠菌(Clm)各1株,对5氟胞嘧啶(5Fc)、克霉唑(CTR)、两性霉素(AMB)、咪康唑(MCZ)、酮康唑(KET)、益康唑(ECO)、制霉菌素(NTS)和氟康唑(FLC)的平均敏感性分别是:Cal85.6%,Ctr80.9%,Cpa89.5%,Cgu68.9%,Chu93.8%,Ckr12.5%和Clm37.5%。
结论目前临床送检念珠菌的标本以尿液、前列腺液、阴道分泌物和痰液为主,而咽拭子、痰液和阴道分泌物检出率较高,分离出的念珠菌以Cal为主,各种念珠菌对临床上常用抗真菌药物的敏感性具有明显不同。
【总页数】3页(P411-413)【关键词】念珠菌;抗真菌药物;药敏实验【作者】刘彦慧;赖志刚;张丽华【作者单位】中山大学东华医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R756【相关文献】1.临床痰液标本白念珠菌的检测及Ro sco纸片法药敏结果分析 [J], 马越娥;李秀丽;高飞;顾俊瑛;许辉;龚瑜;史玉玲2.四川攀枝花地区不同年龄组阴道炎患者念珠菌培养检测和药敏结果分析 [J], 喻茂文3.性病门诊生殖器念珠菌病的易感因素、致病菌和药敏检测分析 [J], 吴玮;连石;姜树林;刘英杰4.两种方法检测白色念珠菌对氟康唑的体外药敏结果比较及耐药原因分析 [J], 岳聪聪;苏冰;张晓雪;郭瑞林5.复发性阴道念珠菌病的病因分析及体外药敏检测 [J], 杜云姣;杨浩眧;熊春玲;胡小玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
临床痰标本白色念珠菌的检测及药敏回顾分析
临床痰标本白色念珠菌的检测及药敏回顾分析姜旭华;乔国强【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2009(003)014【摘要】目的探讨白色念珠菌在本院的感染情况及常见抗真菌药物的敏感性,指导临床合理使用抗生素,提高治疗效果.方法常规培养分离白色念珠菌,经念珠菌显色平板分离鉴定,显色药敏板进行药敏测试.结果 282例住院患者痰标本中培养出47例白色念珠菌.5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、咪康唑、益康唑、伊曲康唑和氟康唑的体外药物敏感性分别为97.9%、97.9%、97.9%、48.9%、48.9%、65.9%、72.3%.结论白色念珠菌在痰培养标本中检出率较高,占总标本数的16.7%,5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素三种抗真菌药物的敏感性最高为97.9%,伊曲康唑和氟康唑次之,分别为65.9%和72.3%,咪康唑、益康唑最低为48.9%.提示临床应及时监测真菌感染情况,合理使用抗生素,提高治疗效率.【总页数】2页(P141-142)【作者】姜旭华;乔国强【作者单位】461670,河南省禹州市中医院检验科;461670,河南省禹州市中医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.痰标本中结核分枝杆菌培养及药敏检测结果分析 [J], 陈爱蓉;李建武;温贵华2.两种痰标本处理法对呼吸机相关肺炎病原菌的检测和药敏分析 [J], 胡系伟;姚婉贞3.白色念珠菌对解脲脲原体培养和药敏检测的影响 [J], 许育双;曾方银;李榕娇;尹小毛4.矽肺结核痰标本结核分支杆菌快速培养药敏的临床分析总结 [J], 王巍;姜平;李洪敏;陈东进;王安生;冯柏;李静;安慧如;仲斌;丹子军;张韬;李素梅5.两种方法检测白色念珠菌对氟康唑的体外药敏结果比较及耐药原因分析 [J], 岳聪聪;苏冰;张晓雪;郭瑞林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
我院近十年痰标本细菌培养结果分析
我院近十年痰标本细菌培养结果分析
李二红;李文军;文进
【期刊名称】《实用医药杂志》
【年(卷),期】2006(23)3
【摘要】肺部细菌感染合理用药在临床尤为重要。
笔者收集我院近10年来痰细菌培养结果2189例，现将痰细菌培养结果及药敏试验报告如下。
【总页数】2页(P346-347)
【作者】李二红;李文军;文进
【作者单位】159医院老年内科,河南,驻马店,463000;159医院老年内科,河南,驻马店,463000;159医院检验科,河南,驻马店,463000
【正文语种】中文
【中图分类】R446.5
【相关文献】
1.痰标本直接涂片与细菌培养结果分析 [J], 陈丽华;杜娟
2.4759例住院儿科患者痰标本细菌培养与药敏试验结果分析 [J], 鲁新友;周洪波;贺婷;李琳;张祥
3.住院老人痰标本细菌培养结果分析 [J], 赖群清
4.500份痰标本细菌培养和药敏试验结果分析 [J], 张旻;卢少华
5.2500例痰标本细菌培养结果分析 [J], 杨侠宇
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
痰标本中肠杆菌科细菌的筛查及药敏分析
痰标本中肠杆菌科细菌的筛查及药敏分析摘要】目的通过对患者痰液标本中的细菌进行菌种鉴定以及药敏试验，筛查引起上呼吸道感染的主要菌株，同时通过分析药敏试验结果，为临床合理选择用药提供依据。
材料与方法沈阳市第四人民医院2010年8月至11月临床各科送检的合格痰标本159份，经过分离培养及革兰染色初步鉴定后，将肠杆菌科细菌采用法国梅里埃ATB细菌鉴定仪进行菌种鉴定，同时采用K-B法对其进行体外药物敏感试验。
结果从159份痰标本中共分离鉴定出61株肠杆菌科细菌，其中肺炎克雷伯菌的检出率最高（54.1%），其次是大肠埃希菌（34.4%）。
药敏试验结果显示，上述两种细菌均对β-内酰胺/β-内酰胺抑制剂复合物和头孢类药物具有较强的耐药性，对亚胺培南普遍敏感。
结论肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是导致上呼吸道感染的常见菌株，临床治疗首选亚胺培南。
但目前临床上多重耐药现象普遍，应引起重视，加强抗生素合理使用，提高临床治愈率。
【关键词】上呼吸道感染肠杆菌科 ATB鉴定药敏试验【中图分类号】R446.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）10-0102-02【Abstract】Objective To screen principle strains inducing upper respiratory tract infection (URTI) through identification of the bacteria isolated from sputum specimens ofpatients . Result analysis of drug sensitive test on these strains can provide evidences for clinical reasonable medication. Materials and Methods One hundred and fifty-nine sputum specimens delivered from clinical departments of Shenyang fourth hospital were initially identified through separation culture and Gram stain. The strains of Enterobacteriaceae were then identified with ATB and performed drug sensitivity testin vitro with K-B method. Results Sixty-one strains of Enterobacteriaceae were isolated and identified from sputum specimens, among which the detection rate of Klebsiella pneumoniae was highest (54.1%), next was Escherichia coli (34.4%). The results of drug sensitivity test showed that both bacteria possessed stronger drug resistance to beta-lactam/ beta-lactam inhibitor compound and cephalosporines, while sensitive to imipenem. Conclusions Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli were common strains inducing URTI and imipenem was first-choice drug for clinical treatment. Therefore, multidrug resistant phenomenon was generally in clinic and should be paied more attention. Antibiotics should be rationally used to raise clinical recovery rate.【Key words】 upper respiratory tract infection(URTI) Enterobacteriaceae ATB identification drug sensitivity test前言近年来，上呼吸道感染在我国的发病率有增无减。