血清胱抑素C临床意义

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血清胱抑素C检测的临床意义

血清胱抑素C检测的临床意义
意义 。
【 关键词 】 胱抑素 C ;血肌酐 ;肾小球滤过率
【 中图分类号】R 9 62
【 文献标识码 】 A
【 文章编号 】10 — 57 (01 5 02 0 07 81 21 )1 — 02— 2
S r y t t a d t er ci ia i n fc n e e mn c sa i C n h i l c lsg i a c n n i
应用价值 。 1 资料与方法 11 一般资料 . 对照组 5 0名 中,男 3 0名 ,女 2 0名 ,年龄
抑素 C升高 的 比例 明显 比血肌酐 高。血清胱素 C的升高反 映 G R的降低 ,胱抑素 C与 G R有直线关系 ( F F 见表 2 。 )
3 讨论
近年来 ,医学文献对 “ 期 肾病 变 ” 的诊 断报 道越来 早
【 要 】 目的 : 讨血 清胱抑素 c在 肾小球滤过功能的检测中的临床价值 。方法 :应用微粒子增强 比浊法 ,分别对 5 摘 探 O名正常健康
人 、5 例不同肾功能损害患者的血 清胱抑 素 c及血肌酐进行检测 。结果 : 7 在不 同肾功能不全 的病人 的血清 中胱抑素 C 水平 、血肌酐 均明显 高于正常对照组水平 ( < . 1 。而且血清胱抑素 C较血肌酐的升高更 明显 。结论 :胱抑素 c的检测对 肾小球滤过功能有较大 的辅 助诊断 P 0O )
Gu h n oS e g
( nigCt, hj n rv c ,teScn epe opt aoaoy37 0 ) We l i Z eagPoi e h eodP ol ̄H si l brt 15 2 n y i n aL r
A s at bt c:Obet e T vsgt te eu yt i Ci l eua la o t i dtco f l ia vle M e o m - r jci : oi et aeh rm es t g m rlr t t nr e n eet no i cl a . t d: i v n i s an n o i f ri a i cn u h

血清胱抑素C的临床意义

血清胱抑素C的临床意义
表1:肝硬化组与正常对照组Cys C, Ure,Cr比较
表2:肝硬化肾小球功能损害旳阳性率 血清Cys C、 Ure 、 Scr三项指标中,Cys C诊疗旳敏感度高。 用Cys C来鉴别肝硬化患者肾功能正常或轻度受损是很好旳指 标。
① 对肾脏疾病旳肾功能评价
Cys C旳生物学特征使它成为基本满足理想内源性GFR标志物要求旳内源性物质。大量研究证明Cys C是优于Scr旳内源性标识物。 胱抑素C和血清肌酐反应GFR旳比较
GFR
血肌酐
Cys C
89-71ml/min
全部正常
45%-70%正常
70-61ml/min
内生肌酐清除率(Ccr):一直被以为是反应GFR很好旳指标,临床最常用旳评估GFR旳指标。 不足: 二十四小时连续收集尿液标本,这给护理人员带来很大旳工作量; 而且经常收集不全,这会造成份析误差; 能从肾小球滤过也能从近端肾小管分泌 ,肾小管旳排泌会干扰Ccr旳测定,引起Ccr假性增高。
血清肌酐(Scr):作为肾功能主要评判指标已经有40余年,检测简便和费用低廉,基本符合内源性GFR标志物旳要求; 不足: 当GFR下降接近二分之一时,血清肌酐才有明显旳变化; 其血清含量受年龄、性别、饮食、体重、肌肉量等原因旳影响。 目前国内外仍用血清肌酐作为临床常规评估肾 小球滤过功能受损旳指标。
尿素氮(Urea) :首先被作为肾功能评价指标 不足: 肾小球滤过率降低到正常值旳40%此前,尿素氮浓度升高缓慢; 其血清浓度受饮食、水钠潴留、消化道出血、发烧、感染、大面积烧伤、创伤、营养不良、高分解状态等众多疾病旳影响; 肾小管对尿素氮有明显旳被动重吸收。 所以尿素氮不符合G优越性
Cys C是迄今基本满足理想内源性GFR标志物要求旳内源性物质。是新近发展起来旳评估肾功能旳一种敏感性好、特异性高旳指标。 能够替代: ① 复杂旳全血检测; ② 二十四小时小便搜集; ③ 体表面积和肌酐清除率旳计算; ④ 患者受放射物质旳照射。

光抑素C(CyC)临床意义

光抑素C(CyC)临床意义

光抑素C(Cystatin C)的临床意义一、光抑素C(Cystatin C)具有如下特性:1、Cystatin C 是简单、快速估算肾小球滤过功能的好标记物⏹没有性别差异⏹不受肌肉的量干扰⏹精确、准确的方法学2、精确、准确的计算GFR(GFR全称:Glomerular Filtration Rate,又称为肾小球滤过率,是肾功能指标,正常成年人的肾小球滤过率平均值为125ml/min。

)⏹测定Cystatin C 可以早期计算患者GFR⏹避免了51Cr-EDTA, 碘海醇清除率方法的昂贵、侵入性、缓慢的缺点3、作为GFR标记物Cystatin C:⏹低分子量蛋白⏹在所有有核细胞中产量恒定⏹肾脏是唯一排泄途径⏹不受年龄、性别、肌肉的量影响4、作为GFR标记物血,Cystatin C优于血肌酐,可以快速、简便并且可靠地评价肾脏功能5、对于肾脏疾病有较广泛的应用前途,是较好的临床指标二、目前,临床上常用的一些内源性指标(如BUN、SCr、CCr等)都有一定的局限性,且不同程度的受一些肾性或肾外因素的干扰。

BUN是蛋白质代谢产生的氨在肝脏经鸟氨酸循环生成的终产物。

由肾小球滤过,大部分被排泄,小部分被肾小管重吸收而返回血液。

当肾功能轻度受损时BUN可无变化,当高于正常时,说明有效肾单位的60-70%已经受到损害,因此BUN不能作为肾脏早期功能受损的测定指标。

BUN还受到蛋白摄入量,体内蛋白质分解水平(急性传染病、上消化道出血、烧伤、大手术后等使其升高),肾血流量等因素的影响。

一些物质如氨基水杨酸、胆红素、血红蛋白、磺胺等可使其测定升高;而维生素C、左旋多巴、链霉素等使其测定值降低。

SCr(肌酐)是肌酸的代谢产物,主要由肾小球滤过排出,肾小管有少量分泌。

由于肾脏有强大的储备能力和代偿能力,肾小球受损的早期或轻度损害时,血中浓度可正常,只有当肾小球滤过功能下降到正常的1/3时,SCr才明显上升。

SCr主要受肌肉量,肉的摄入量及体内代谢水平的影响。

胱抑素C临床意义

胱抑素C临床意义

胱抑素C临床意义临床评价肾脏疾病进展和严重程度,一般以肾功能为参考,肾功能一般以肾小球滤过率(GFR)反映。

胱抑素C(Cys C)是反映肾小球滤过率(GFR)变化理想的内源性物质,对肌酐、尿素不能检出的早期肾脏损伤反应非常灵敏。

①对肾脏疾病的肾功能评价当肾功能受损时,Cys C在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化,肾衰时, 肾小球滤过率下降,Cys C在血液中浓度可增加10多倍;若肾小球滤过率正常,而肾小管功能失常时,会阻碍Cys C在肾小管吸收并迅速分解,使尿中的浓度增加100多倍。

大量研究证实Cys C 是优于血肌酐(Scr) 的内源性标记物。

②在肾移植中的应用胱抑素C在肾移植术后对检测肾小球滤过率而言,比肌酐和肌酐清除率都敏感,可以快速诊断出急性排斥反应或药物治疗可能造成的肾损害。

③在糖尿病中的应用随着社会生活水平提高,糖尿病人数不断增加,1/3患者发展为肾衰竭及需要肾透析。

Cystatin C检出糖尿病肾病的灵敏度为40% ,特异性为100%。

所以,血Cystatin C是一个比较敏感和实用的指标。

④肝硬化患者中应用肝硬化伴肾功能损伤时血浆体积明显降低,因此早期发现患者肾功能受累极其重要,可防止肝肾综合征的发生。

研究者对97例肝硬化患者进行了肾功的血Cys C、Scr、尿素三项指标的实验评价后认为,Cys C诊断的敏感度最高。

用Cys C来鉴别肝硬化患者肾功能正常或轻度受损是较好的指标。

⑤与妊娠的相关性产妇和婴儿间Cys C的水平显著的相关性,相对于肌酐而言,婴儿中Cys C的水平不受产妇血清水平的影响,所以Cys C可以用来监测围产期妇女GFR的情况。

最近的研究结果显示Cys C与血清尿酸盐和肌酐相比,对先兆子痫有较好的诊断准确性。

胱抑素C临床意义

胱抑素C临床意义

胱抑素C临床意义自从1985年以来,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)已被视为检测肾功能得良好标志物,由于其不受许多生理病理因素得影响,同肾小球滤过率(GFR)得其她标志物相比具有众多优越性。

cystatin C在一系列生理病理过程中也发挥着作用,有重要得临床意义。

一、肾功能评价与肾功能标志物临床评价肾脏疾病进展与严重程度,一般以肾功能为参考,肾功能一般以肾小球滤过率(GFR)反映。

它就是反映肾功能最重要得指标、GFR指在一定时间内通过肾小球得血浆量(定义为在单位时间内肾脏将若干容积血浆内得物质从体内清除,其单位一般为ml/min物质)。

它不能直接测定,必须借助某物质得肾清除率来反映。

根据GFR标志物来源,分外源性与内源性。

外源性标志物包括菊粉(inulin)、碘海醇(iohexol)、51Cr—EDTA、99mTc-DTPA等。

内源性标志物包括血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、β2—微球蛋白(β2-M)、β—痕迹蛋白(BTP)以及血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)。

二、肾小球滤过率检测现状1、外源性标志物肾清除率测定方法被视为GFR评判得“金标准”;但存在许多不足、首先这些物质费用昂贵;其次同位素标记得物质涉及放射暴露问题;另外标本采集、实验操作烦琐;碘海醇测定需要特殊仪器设备(射线荧光光谱仪);加之受年龄、性别与体表面积得影响,尤其就是无法实现危急患者检测得及时性,从而限制其在临床得应用、2、内源性标志物就是在评价肾小球滤过功能实验中最常用得指标、理想内源性标志物应具备:⑴稳定得生成率;⑵稳定得血浓度,不受其她病理变化得影响,不与蛋白结合;⑶肾小球自由滤过;⑷肾小管不分泌、不重吸收;⑸无肾外清除。

目前常用得指标为血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、内生肌酐清除率(Ccr),但由于受许多肾外因素,如年龄、性别、身高、肌肉量、膳食结构、机体疾病状况、药物等,以及肾小管对肌酐得分泌等影响,使这些指标不能满足内源性标志物得要求。

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义【摘要】高血压肾衰竭是一种严重的肾脏疾病,其发病机制复杂,涉及多种生物标志物的作用。

血清胱抑素C、降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭的发生和发展过程中扮演着重要角色。

血清胱抑素C可影响血管张力和细胞凋亡,降钙素原参与血压的调控,而血红蛋白对血液氧合和远程器官功能有影响。

这些生物标志物的变化与高血压肾衰竭的临床表现密切相关,因此对其作用及其临床意义的研究具有重要意义。

进一步的研究可以帮助我们更好地理解高血压肾衰竭的发病机制,并为临床治疗提供新的思路和方法。

在未来,这些生物标志物可能成为高血压肾衰竭诊断和治疗的重要指标,为患者的健康带来更多希望。

【关键词】血清胱抑素C、降钙素原、血红蛋白、高血压、肾衰竭、发病机制、临床意义、研究方向、临床应用。

1. 引言1.1 研究背景高血压肾衰竭是一种常见的临床疾病,它是由血压长期不受控制引起的肾功能受损的一种病理状态。

随着生活水平的提高和生活方式的不规律化,高血压肾衰竭的发病率逐渐呈上升趋势。

目前,临床上对高血压肾衰竭的认识和治疗已经取得了一定的进展,但仍存在不少挑战和困难。

1.2 研究目的研究目的是为了探究血清胱抑素C、降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭中的作用机制及临床意义,从而为预防和治疗高血压肾衰竭提供更为全面深入的认识。

具体目的包括:1. 分析高血压肾衰竭的发病机制,深入了解其病理生理过程,为后续研究提供基础。

2. 探究血清胱抑素C在高血压肾衰竭中的作用及机制,探讨其对肾脏功能的影响,为发展新的治疗策略提供依据。

3. 研究降钙素原在高血压肾衰竭中的作用机制,探讨其对血压和肾功能的影响,为预防高血压肾衰竭提供新的治疗思路。

4. 探讨血红蛋白在高血压肾衰竭中的作用及机制,分析其与肾功能损伤的关系,为制定个体化治疗方案提供依据。

通过本研究,旨在全面了解血清胱抑素C、降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭中的作用机制,为临床治疗提供更为科学的依据,提高患者的生存质量。

血清胱抑素C(CySC)—生化检测项目

血清胱抑素C(CySC)—生化检测项目

血清胱抑素C(CysC)
一、检测原理
样品中的CysC与胶体金颗粒增强的抗胱抑素C抗体特异性反应,形成免疫复合物,在546nm波长处检测其吸光度的变化,与通过同样处理的校准品比较,即可计算出样品中CysC的含量。

二、参考区间
血清:0.5—1.0mg/L
三、临床意义
1、胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶的抑制剂
2、胱抑素C是反映肾小球滤过功能的可靠指标,胱抑素C 浓度几乎不受蛋白质,肌酸,饮食,身高,体重,年龄等因素影响,所以干扰因素比较少一些。

3、胱抑素C和肾小球滤过率呈线性相关,反应肾小球功能损伤的时候敏感性比较高,显著优于血尿素氮,血肌酐和内生肌酐清除率测定,可以作为肾小球滤过功能的首选的指
标。

血清胱抑素C临床意义

血清胱抑素C临床意义

血清胱抑素C(Cys-c)测定的临床意义1. 在肾脏疾病中的应用Elisabeth等通过观察51例不同肾脏病导致的轻度肾功能损伤发现,血胱抑素C的水平在GFR下降至88ml/min/1.73m^2时即明显升高,而Scr水平在GFR下降至75ml/min/1.73^2时才开始升高。

因此血胱抑素C是较Scr更为敏感的诊断指标。

2. 在肾移植中的应用在肾移植的GFR可作为观察急.慢性排斥反应及免疫抑制剂的肾毒性指标之一,靠缓慢升高的Scr往往不能及时、准确反映移植肾的GFR等功能,而血胱抑素C则可作为监测肾移植功能的良好指标。

研究发现:胱抑素C能够比肌酐更敏感的反映GFR的降低和移植肾功能延迟。

在此研究中,发生急性排斥反应的患者血胱抑素C与肌酐基本同步升高,但胱抑素C升高的幅度(升高100%)要比肌酐(升高40%)大。

在情况稳定的患者中,血清中胱抑素C与肾小球菊粉清除率的相关性(r=0.89)比肌酐与菊粉清除率的相关性(r=0.81)大(P=0.033)。

血清胱抑素C不但能够迅速的反映肾脏受损的情况,而且及时的反映肾功能的恢复情况,特别是移植肾功能延迟的患者。

血清中胱抑素C的含量在肾移植术后1天迅速下降,随后速度减慢,在术后4-5天内达到稳定;而肌酐下降的速度要比胱抑素慢,大概术后60个小时肌酐才能达到胱抑素C下降的水平。

在对肾移植后三个月的患者研究发现,胱抑素C(r=0.879;P<0.0001)与GFR的相关性比血肌酐(r=0.784;P<0.0001)和肌酐清除率(r=0.874;P<0.0001)都大。

研究者认为胱抑素C在肾移植术后比肌酐和肌酐清除率都敏感。

3. 在糖尿病中的应用目前糖尿病肾病(DN)已成为全球范围内最常见的导致慢性肾功能不全的原因之一。

微量白蛋白尿检测是目前临床上应用最广泛的监测DN肾脏功能改变的指标,但是它易受昼夜排泄量、运动、尿路感染、高血压、心功能不全和急性发热等的影响,以及不能早期反映DN的发生。

血清胱抑素C检测的临床意义

血清胱抑素C检测的临床意义

血清胱抑素C检测的临床意义作者:郭盛来源:《中国民族民间医药杂志》2011年第08期[摘要]目的:探讨血清胱抑素c在肾小球滤过功能的检测中的临床价值。

方法:应用微粒子增强比浊法,分别对50名正常健康人、57例不同肾功能损害患者的血清胱抑素c及血肌酐进行检测。

结果:在不同肾功能不全的病人的血清中胱抑素c水平、血肌酐均明显高于正常对照组水平(P[关键词]胱抑素c;血肌酐;肾小球滤过率[中图分类号]R692[文献标识码]A[文章编号]1007—8517(2011)15—0022—02肾小球滤过率是一项重要的评价肾功能的指标,以往血肌酐测定和内生肌酐清除率是临床最为广泛检测肾小球滤过率的方法,介因其影响因素较多,其准确度受到质疑。

文献报告胱抑素c易通过。

肾小球滤过,唯一代谢途径是通过肾脏排泄,且不受年龄、性别等影响,在肾小球滤过率检测方面具有很高的敏感性和特异性。

本文对57例肾功能不全患者和50名正常健康血清胱抑素c和血肌酐同时进行检测,以及与血肌酐进行相关比较,进一步探讨其临床应用价值。

1、资料与方法1.1一般资料对照组50名中,男30名,女20名,年龄25~55岁,平均43.2岁,均为健康体检者。

不同肾功能不全患者男34例,女23例,年龄38~65岁,平均64.1岁,病例组为门诊和住院的患者。

1.2检测方法胱抑素c测定:受检者于清晨空腹,肘静脉取血3ml,分离血清置-20度冰箱保存,一个月内完成测定,测定试剂盒由上海景源医疗有限公司提供。

方法采用微粒子增强比浊法。

操作步骤严格按说明书进行,仪器为日立7060全自动生化分析仪。

血肌酐测定:用碱性苦味酸速率法,仪器为日立7060全自动生化分析仪。

1.3统计学方法采用t检验及相关回归分析,采用SPSS进行。

2、结果不同肾功能患者与正常对照组比较有显著性差异(P3、讨论近年来,医学文献对“早期肾病变”的诊断报道越来越多,尤其是20世纪80年代中其瑞典的Simonsen等通过一系列研究发现CysC是一种特异性高、准确性好,较CCr更为敏感的反映GFR的新指标。

血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标

血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标

血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标自从1985年以来,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)已被视为检测肾功能的良好标志物,由于其不受许多生理病理因素的影响,同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。

cystatin C 在一系列生理病理过程中也发挥着作用,有重要的临床意义。

一、肾功能评价和肾功能标志物临床评价肾脏疾病进展和严重程度,一般以肾功能为参考,肾功能一般以肾小球滤过率(GFR)反映。

它是反映肾功能最重要的指标。

GFR指在一定时间内通过肾小球的血浆量(定义为在单位时间内肾脏将若干容积血浆内的物质从体内清除,其单位一般为ml/min物质)。

它不能直接测定,必须借助某物质的肾清除率来反映。

根据GFR标志物来源,分外源性和内源性。

外源性标志物包括菊粉(inulin)、碘海醇(iohexol)、51Cr-EDTA、99mTc-DTPA等。

内源性标志物包括血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、β2-微球蛋白(β2-M)、β-痕迹蛋白(BTP)以及血清胱抑素C(CystatinC,Cys C)。

二、肾小球滤过率检测现状1、外源性标志物肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”;但存在许多不足。

首先这些物质费用昂贵;其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题;另外标本采集、实验操作烦琐;碘海醇测定需要特殊仪器设备(射线荧光光谱仪);加之受年龄、性别和体表面积的影响,尤其是无法实现危急患者检测的及时性,从而限制其在临床的应用。

2、内源性标志物是在评价肾小球滤过功能实验中最常用的指标。

理想内源性标志物应具备:⑴稳定的生成率;⑵稳定的血浓度,不受其他病理变化的影响,不与蛋白结合;⑶肾小球自由滤过;⑷肾小管不分泌、不重吸收;⑸无肾外清除。

目前常用的指标为血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、内生肌酐清除率(Ccr),但由于受许多肾外因素,如年龄、性别、身高、肌肉量、膳食结构、机体疾病状况、药物等,以及肾小管对肌酐的分泌等影响,使这些指标不能满足内源性标志物的要求。

血清胱抑素C在2型糖尿病中的临床意义

血清胱抑素C在2型糖尿病中的临床意义
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北方药学 2 0 1 4年第 1 1 卷第 4 期
. 1 】 缶 床研 究 ・
血清胱抑素 C在 2型糖尿病 中的临床 意义
吴开开 ( 福建省泉州市第一医院检验科 泉州 3 6 2 0 0 0 )
摘要: 目的 : 探 讨血清胱抑素 C ( C y s t a t i n c ) 在 2型糖 尿病患者 中的 变化及意 义。方法 : 采用乳胶颗粒增强免 疫散射 比浊法测定 9 0例 2型糖尿病 患者及 3 0例健康 者的血 清 C y s C , 全 自动 生化分析仪测定血肌酐 ( S C r ) , 尿 素氮( B U N o结果 : 2型糖尿病 无糖 尿病 肾病 ( D N) 组, 与正常对照组 比较差异无统计 学意义( J 口 > 0 . 0 5 ) ; I I I 期糖尿病 肾病 ( D N) 组S C r 、 B U N与对照组相 比 , 差异 无统 计学意义( 尸 > 0 . 0 5 ) ; 而血清 C y s c 水平在 S C r 、 B U N还未明显 变化 时就 已升 高, 且C y s c与 S C r 呈显著正相关( r = - O . 9 5 8 1 . P < 0 . 0 5 ) : I V期糖尿病 肾病 组的 S C r 、 B U N、 C y s t a i n c与正常对照组相比差异均具有统计学意义( P < 0 . 0 1 ) 。结论 : 血清 C y s t a t i n c水平 的检 测有助于早期糖尿病 肾病 肾小球 滤过功能( G F R) 的评 估 , 且C y s c比 S c r 、 B U N更准确 、 直观 的反映 G F R的变化 , 是反映糖尿病 肾病 患者早期 肾损 害的 良好指标 。 关键词 : 2型糖尿病 糖尿病 肾病( D N)血 清胱抑素 C ( C y s t a i n C ) 血清肌 酐( S C r ) 尿素氮( B U N) 中图分类 号: R 5 8 7 . 1 文献标识码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 4) 0 4 — 0 0 8 6 — 0 2

血清胱抑素C水平应用于老年人肾功能检测的临床意义

血清胱抑素C水平应用于老年人肾功能检测的临床意义
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北方药学 2 0 1 5年第 1 2卷第 4期
பைடு நூலகம்
血 清 胱 抑 素 C水 平 应 用 于 老 年 人 肾功 能 检 测 的临床 意 义
张遭 生 ( 广东省深圳市罗湖区人民医院检验科 深圳 5 1 8 0 0 1 )
摘要 : 目的: 探 究血 清胱抑素 C ( C y s C ) 应用于老年人 肾功能检 测的临床意 义。 方法 : 择取我 院 2 0 1 2年 6月- 2 0 1 4年 9月收治的接 受 肾功能检 测的患者 为研 究对 象, 从 患者年龄 出发 , 将其划 分为 A组( > 6 1岁 , l 1 9例 ) 、 B组( 5 1  ̄ 6 0岁 , 3 0例 ) 、 c组( < 5 1岁, 5 4例 ) , 各组 均行 B , 一 微球蛋 白、 胱抑 素 c、 尿 素、 肌酐检测 , 分析 各组 结果异常率 , 并探 究检 测指标 的灵敏度 。结果 : A组 1 3 一 微球蛋 白( ms / L: 4 . 2 + 4 . 3 V S 2 . 2  ̄ 2 . 5 / 1 . 6 + 0 . 9 ) 、 胱抑 素 C( m e / L : 1 . 3  ̄ 0 . 6 V S 0 . 9  ̄ 0 . 3 / 0 . 8 + 0 . 3 ) 、 尿素( mm o ] / L : 6 . 6  ̄ 4 . 5 V S 5 . 0 + 1 . 8 / 3 . 9 + 1 . 7 ) 、 肌 酐水平 ( I x m o l / L : 7 6 . 7  ̄ 3 7 . 3 V S 6 1 . 6  ̄ 2 6 . 8 / 5 4 . 1  ̄ 1 7 . 5 )均 高 于 B、 C组 , A 组 男/ - k - 性 血 清胱 抑 素 C均 值 ( m : 1 . 3  ̄ 0 . 6 / 1 . 3  ̄ 0 . 5 V 8 0 . 9  ̄ 0 . 4 / 0 . 9 ± 0 . 2和 0 . 7  ̄ 0 . 2 1 0 . 8  ̄ 0 . 3 ) 高于 B 、 C组 , 且 男/ 女 性 检 测 阳性 率 ( %: 6 5 . 4 5 / 6 2 . 5 0 V S 1 4 . 2 8 / 1 8 . 7 5和 8 . 6 9 / 8 . 6 9 ) 亦 高 于 B、 C组 , 差 异 具 有 统 计学意义( P < 0 . 0 5 ) 。结论 : 血清胱抑素 C ( C y s C ) 在老年人 肾功能检测 中具有十分 重要 的应用意义 , 临床上应 引起足 够重视 关键词 : 血清胱抑 素 c 老年人 肾功能 临床 意义 中图分类号: R 4 4 6 . 1 1 文献标识码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 5) 0 4 — 0 1 2 2 — 0 2

血清胱抑素C测定在高血压、糖尿病患者早期肾损害诊断中临床意义论文

血清胱抑素C测定在高血压、糖尿病患者早期肾损害诊断中临床意义论文

血清胱抑素C测定在高血压、糖尿病患者早期肾损害诊断中的临床意义【中图分类号】r587.2 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0092-01【摘要】目的探讨血清胱抑素c(cys c)在高血压、糖尿病患者中早期肾损害的临床应用价值。

方法采用胶乳增加免疫比浊法测定63例高血压患者、59例糖尿病患者和60例正常体检者的胱抑素c,同时采用苦味酸法测定血清肌酐(scr),并进行比较分析。

结果高血压、糖尿病组的血清胱抑素c水平高于正常对照组,其异常检出率显著高于血清尿素氮、肌酐。

结论 cys c是反映早期肾功能损害的一项敏感而可靠的指标,在临床上值得推广应用。

【关键词】胱抑素c;高血压;糖尿病;肾功能损害【abstract】objective to investigate the serum cystatin c (cys c) in hypertension, diabetes, early renal damage in patients with clinical application. methods latex increased immune turbidimetric method 63 cases of hypertension, 59 patients with diabetes and 60 normal healthy persons of cystatin c, while the use of picric acid method for measuring serum creatinine (scr), and comparative analysis. results high blood pressure, diabetes, serum cystatin c levels higher than the control group, the abnormal detection rate was significantly higher than the serum urea nitrogen andcreatinine. conclusion cys c reflects early renal dysfunction in a sensitive and reliable indicators, should be widely applied in clinical practice.【key words】cystatin c; hypertension; diabetes; renal dysfunction胱抑素c是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,也被称为γ-微量蛋白及γ-后球蛋白,广泛存在于各种组织的有核细胞和体液中,是一种低分子量、碱性非糖化蛋白质,分子量为13.3kd,由122个氨基酸残基组成,可由机体所有有核细胞产生,产生率恒定。

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义血清胱抑素C(Cystatin C)是一种由细胞产生、分泌至血液中的蛋白质,是一种肾小球滤过的标志物。

而降钙素原(procalcitonin)是一种荷尔蒙类物质,在高血压肾衰竭中的水平及临床意义备受关注。

血红蛋白(Hemoglobin)则是人体内最主要的含铁的血红蛋白,它可以帮助血液携氧并将氧输送到全身各处。

这些生物标志物对于了解高血压肾衰竭的发展情况以及对疾病的诊断、治疗和预后评估都具有重要的临床意义。

我们来探讨一下血清胱抑素C、降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭中的水平以及其临床意义。

血清胱抑素C是一种肾小球滤过率的敏感指标,其水平可以反映肾脏滤过功能的变化。

随着肾小球滤过率的降低,血清胱抑素C的水平也会升高。

血清胱抑素C可以作为评估肾功能的一个重要指标,尤其是在高血压肾衰竭的早期诊断中有着重要的临床意义。

降钙素原(procalcitonin)是一种由甲状腺C细胞分泌的前体激素,在感染和炎症过程中其水平会升高。

在高血压肾衰竭中,由于肾功能受损,机体易受到感染和炎症的影响,因此降钙素原的水平也会相应升高。

降钙素原可以作为高血压肾衰竭合并感染和炎症的一个重要生物标志物,对于及时诊断和治疗感染和炎症具有重要的临床意义。

血红蛋白是血液中的一种重要蛋白质,它能够携带氧气并将氧输送到全身各处。

在高血压肾衰竭中,肾功能受损会导致贫血的发生,从而降低血红蛋白的水平。

血红蛋白可以作为评估高血压肾衰竭患者贫血程度的一个重要指标,对于指导贫血的治疗以及评估治疗效果具有重要的临床意义。

血清胱抑素C、降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭中的水平及其临床意义是十分重要的。

通过对这些生物标志物水平的监测可以及早发现肾功能的损害、感染和炎症的发生以及贫血的发生,为及时干预和治疗提供重要的依据。

临床医生应该重视这些生物标志物的监测,并结合临床症状和其他检查手段进行综合分析,以指导高血压肾衰竭的诊断、治疗和预后评估,为患者的健康提供更精准的管理和个体化的治疗方案。

血清胱抑素C在产妇早期肾损伤中的临床意义

血清胱抑素C在产妇早期肾损伤中的临床意义
性 回 归 方 法 分析 C y s C 与尿 液 R B C 、 WB C、 Um Al b 及 S G 关 系 。结 果 产 妇 C y s C 高 于对 照 组 ( P< 0 . 0 5 ) , 而产 妇 的 c r 、 B UN 均 低 于对照组( P <0 . 0 5 ) , 产 妇尿 液 RB C、 WB C 高于 对 照 组 ( P <0 . 0 5 ) , UmAl b高 于对 照 组 ( P <0 . 0 5 ) , S G 与 对 照 组 差 异 无 统 计 学 意 义( P >0 . 0 5 ) 。 产妇 C y s C水 平 与 尿 液 红 细 胞 ( R B C) 、 白细胞 ( WB C ) 、 UmA l b及 S G 多元 线 性 回 归 结 果 证 实 , 血清 C y s C( Y) 与
关键词: 产妇 ; 胱 抑 素 C; 尿 微 量 清蛋 白 ; 尿 比 重
D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 3 — 4 1 3 O . 2 0 1 5 . 1 6 . O 3 7 文献标识码 : A 文章编号 : 1 6 7 3 ~ 4 1 3 0 ( 2 O 1 5 ) 1 6 — 2 3 7 8 O 2
Ab s t r a c t : Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e s e r u m c o n c e n t r a t i o n o f c y s t a t i n C i n p u e r p e r a e a n d t h e r e l a t i o n s h i p o f c y s t a t i n C w i t h e —
U mA l b ( X ) 和s G ( X2 ) 存 在 回 归 关 系, 回 归 方程 为 Y:1 2 . 5 +0 . 1 6 1 Xl — u. 3 0 4 x2 , 与尿 R B C、 WB C无 关 。结 论 产 妇 血 中 C y s C

血清胱抑素C测定的临床意义

血清胱抑素C测定的临床意义

血清胱抑素C测定的临床意义
陈勇;段盛美
【期刊名称】《医学检验与临床》
【年(卷),期】2007(018)006
【摘要】@@ 胱抑素C是一种低分子量蛋白质,是半胱氨酸蛋白酶抑制物超家族的成员之一,可由机体所有有核细胞产生,产生率恒定.循环中的胱抑素c仅经肾小球滤过而被清除,是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物.对此我们检测血清胱抑素C(Cystain C)的浓度,进一步探讨其在各种肾病中的变化情况,并同血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)以及肌酐清除率(ccr)进行比较.现报告如下:
【总页数】2页(P90,100)
【作者】陈勇;段盛美
【作者单位】安丘市人民医院;安丘市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.血清胱抑素C测定对新生儿窒息后肾功能评估的临床意义 [J], 孔燕珊
2.血清胱抑素C测定对评价过敏性紫癜患儿早期肾损害的临床意义 [J], 张康玉;杨跃红;崔建军;赵婕
3.陈旧性心肌梗死患者B型脑钠肽联合血清胱抑素C测定的临床意义 [J], 宗文仓;孔令军;傅向华
4.2型糖尿病早期肾损害测定血清胱抑素C的临床意义 [J], 阿依古丽·依玛汉斯;吴
桂玲;叶尔波拉提·达肯
5.亚临床甲状腺功能异常血清胱抑素C和同型半胱氨酸测定的临床意义 [J], 侯振江;牟兆新;张靖宇;范洪;侯建章;王洪生;刘颖
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血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义高血压肾衰竭是一种常见的临床疾病,其发病机制和治疗方法备受关注。

血清胱抑素C(cystatin C)降钙素原(procalcitonin,PCT)以及血红蛋白(Hb)作为重要的生物学标志物,在高血压肾衰竭的发病机制及临床意义方面具有较高的研究价值。

本文将对血清胱抑素C、降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义进行探讨。

血清胱抑素C是一种蛋白酶抑制剂,与肌肉量有关,它的浓度检测可以用来评估肾小球滤过率(GFR)。

研究表明,血清胱抑素C与肾小球滤过率呈负相关,因此在肾脏疾病的诊断中具有较高的敏感性和特异性。

在高血压肾衰竭的研究中,血清胱抑素C的水平通常会升高,这种升高与肾小球滤过率的降低密切相关。

血清胱抑素C可作为评估高血压肾衰竭患者肾功能的重要指标。

血清胱抑素C还可以作为高血压肾衰竭的预后指标。

研究发现,血清胱抑素C水平与高血压肾衰竭患者的预后密切相关,血清胱抑素C水平越高,患者的预后越差。

在高血压肾衰竭的临床诊断和治疗中,血清胱抑素C的测定具有重要的临床意义。

降钙素原是一种前体蛋白,主要由甲状腺C细胞分泌。

研究表明,降钙素原在炎症反应和感染过程中会显著升高,因此可以作为感染和炎症的生物标志物。

在高血压肾衰竭的研究中,降钙素原的水平也受到了广泛的关注。

一些研究发现,降钙素原在高血压肾衰竭患者中的水平通常会升高,这种升高与感染和炎症反应有关。

在高血压肾衰竭患者中,经常伴随有肾组织的感染和炎症反应,因此降钙素原的升高往往与患者病情的严重程度密切相关。

降钙素原在高血压肾衰竭的研究中具有一定的临床意义。

血红蛋白是人体内红细胞中的一种蛋白质,主要负责运输氧气和二氧化碳。

在高血压肾衰竭的研究中,血红蛋白的水平也备受关注。

研究表明,高血压肾衰竭患者通常会伴随有贫血的情况,其中血红蛋白水平下降与贫血的形成密切相关。

在高血压肾衰竭的患者中,由于肾功能的下降,红细胞生成受到抑制,导致贫血的发生。

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义高血压是一种常见的慢性疾病,严重的高血压可导致肾脏功能衰竭。

在高血压肾衰竭的发展过程中,血清胱抑素C(Cystatin C)降钙素原(Procalcitonin,PCT)及血红蛋白(Hemoglobin,Hb)在其发病机制及临床意义方面扮演着重要的角色。

本文将从这三个指标的意义、相关机制及临床应用等方面进行综述,以便加深对高血压肾脏疾病的认识。

一、血清胱抑素C在高血压肾衰竭中的意义血清胱抑素C(Cystatin C)是一种由肾脏分泌的小分子蛋白,通常被认为是一种更为敏感的肾功能指标,其受患者年龄、性别、肌肉质量等因素的影响较小。

多项研究表明,在高血压肾脏疾病中,血清胱抑素C与肾小球滤过率密切相关,可以更早地发现肾脏损害。

降钙素原(Procalcitonin,PCT)是一种钙代谢调节激素,通常在细菌感染或感染性疾病时显著升高。

在高血压肾脏疾病中,由于肾功能受损,降钙素原水平可能会升高。

一些研究表明,降钙素原在高血压肾脏疾病中的升高与患者感染风险增加、炎症反应等因素密切相关。

血红蛋白(Hemoglobin,Hb)是一种红细胞中的主要成分,它的水平通常反映了患者的贫血程度。

在高血压肾脏疾病中,患者常常伴有贫血,其发病机制可能涉及到肾脏功能的受损、慢性炎症反应等多种因素。

血红蛋白水平的监测在评估高血压肾脏疾病患者的贫血程度、肾功能受损程度以及疾病进展情况等方面具有重要意义。

缺铁性贫血在高血压肾脏疾病中也较为常见,及时发现并加以治疗也是十分重要的。

总结:在高血压肾脏疾病中,血清胱抑素C、降钙素原及血红蛋白等指标在疾病的发病机制、临床诊断及治疗中起着重要作用。

通过对这些指标的监测和评估,临床医生可以更全面地了解患者的病情,早期发现并干预高血压肾脏疾病的发展,降低患者的并发症发生风险,提高患者的生活质量。

对这些指标及其在高血压肾脏疾病中的临床应用进行深入研究,将有助于丰富高血压肾脏疾病的诊断与治疗手段,促进患者的康复和治疗效果的提高。

血清胱抑素 C检测糖尿病肾功能的临床意义

血清胱抑素 C检测糖尿病肾功能的临床意义

血清胱抑素 C检测糖尿病肾功能的临床意义
田桂芳
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2013(008)026
【摘要】目的探讨血清胱抑素 C检测糖尿病肾功能的临床意义.方法选取 2009
年 3月至2011年 3月本院收治的 196例糖尿病患者为研究对象,其中,单纯糖尿病患者 82例 (A组 ),糖尿病肾病患者 114例 (B组 ),同时,选取 100例同期健康体检
者作为对照组.对比 3组研究对象血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐以及β2-微球蛋
白的检测结果.结果 A组和 B组患者的血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐以及β2-微
球蛋白均高于对照组,对比差异具有统计学意义 ( P<0.05);B组患者的血清胱抑素C、血肌酐高于 A组,对比差异具有统计学意义 ( P<0.05).结论血清胱抑素 C检测对于糖尿病肾病患者来说,意义重大,值得临床应用.
【总页数】2页(P85-86)
【作者】田桂芳
【作者单位】472300,河南省义马市人民医院检验科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中临床意义的研究 [J], 温洪军;赵燕
2.血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的临床意义 [J], 王琦
3.血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的临床意义 [J], 王建霞
4.研究血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的临床意义 [J], 陈霖春;林艺芬
5.尿微量白蛋白/肌酐和血清胱抑素C联合检测对妊娠期糖尿病患者早期肾功能评价的临床意义 [J], 张继红
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血清胱抑素C(Cys-c)测定的临床意义
1. 在肾脏疾病中的应用
Elisabeth等通过观察51例不同肾脏病导致的轻度肾功能损伤发现,血胱抑素C的水平在GFR下降至88ml/min/1.73m^2时即明显升高,而Scr水平在GFR下降至75ml/min/1.73^2时才开始升高。

因此血胱抑素C是较Scr更为敏感的诊断指标。

2. 在肾移植中的应用在肾移植的GFR可作为观察急.慢性排斥反应及免疫抑制剂的肾毒性指标之一,靠缓慢升高的Scr往往不能及时、准确反映移植肾的GFR等功能,而血胱抑素C则可作为监测肾移植功能的良好指标。

研究发现:胱抑素C能够比肌酐更敏感的反映GFR的降低和移植肾功能延迟。

在此研究中,发生急性排斥反应的患者血胱抑素C与肌酐基本同步升高,但胱抑素C升高的幅度(升高100%)要比肌酐(升高40%)大。

在情况稳定的患者中,血清中胱抑素C与肾小球菊粉清除率的相关性(r=0.89)比肌酐与菊粉清除率的相关性(r=0.81)大(P=0.033)。

血清胱抑素C不但能够迅速的反映肾脏受损的情况,而且及时的反映肾功能的恢复情况,特别是移植肾功能延迟的患者。

血清中胱抑素C的含量在肾移植术后1天迅速下降,随后速度减慢,在术后4-5天内达到稳定;而肌酐下降的速度要比胱抑素慢,大概术后60个小时肌酐才能达到胱抑素C下降的水平。

在对肾移植后三个月的患者研究发现,胱抑素C(r=0.879;P<0.0001)与GFR的相关性比血肌酐(r=0.784;P<0.0001)和肌酐清除率(r=0.874;P<0.0001)都大。

研究者认为胱抑素C在肾移植术后比肌酐和肌酐清除率都敏感。

3. 在糖尿病中的应用目前糖尿病肾病(DN)已成为全球范围内最常见的导致慢性肾功能不全的原因之一。

微量白蛋白尿检测是目前临床上应用最广泛的监测DN肾脏功能改变的指标,但是它易受昼夜排泄量、运动、尿路感染、高血压、心功能不全和急性发热等的影响,以及不能早期反映DN的发生。

研究发现血胱抑素C是一个比较敏感和实用的检出DN 的指标,特异性为100%,灵敏度为40%。

通过定期检查糖尿病患者的血清胱抑素C,可及时发现GFR改变。

4. 在高血压病中的应用40%以上的高血压患者在中晚期可并发高血压肾病。

据临床观察研究发现:高血压致肾损害分为三个阶段:第一阶段肾小球滤过率基本正常,而肾内压增加;第二阶段肾小管高压性损伤,出现α-微球蛋白等,以及肾小球早期损伤,血胱抑素C升高;第三阶段肾小球硬化,肾小管萎缩,血胱抑素C明显升高。

所以,临床定期监测高血压患者的血清胱抑素C水平,可以及时发现高血压病所导致的早期肾功能损伤,为开展早期预防、诊断和治疗创造条件。

5. 在心衰中的应用临床研究表明:血胱抑素C对急性心力衰竭的患者预后的预测要高于胆钠素BNP和肌钙蛋白T等指标,是反映急性心力衰竭预后的一个敏感指标。

血胱抑素C越高,死亡率也越高。

6. 在儿科中的应用血肌酐的浓度在儿童期是随着年龄的增长逐步上升的,直到成年才达到稳定,因此运用Scr来评定儿童的肾功能有一定困难。

近年来有学者在测定258位没有肾脏疾病的正常儿童血胱抑素C时发现:出生后1-3天内血胱抑素C的浓度非常高,可达到 1.64~2.59mg/L;在生后4个月内迅速下降,1岁左右其浓度便逐渐稳定,大约是0.7~1.38mg/L。

通过测定69例1~16岁儿童的血胱抑素C,发现胱抑素C与GFR的相关性(r=0.83)明显好于血肌酐(r=0.67)。

研究发现早产儿血胱抑素C波动于1.34~2.57mg/L,足月儿为1.36~2.23mg/L,1岁以内0.75~1.87mg/L,1~3岁0.68~1.6mg/L,3岁以上儿童趋于稳定在0.51~1.31mg/L;不同性别间无明显差异。

7. 在老年人中的应用60岁以上的老年人GFR均有不同程度的减退,但是由于老年人肌肉萎缩导致肌组织减少,内源性肌酐产生亦减少,因此Scr不能很好地反映其GFR的变化。

国外研究发现,41例平均年龄为67±6岁的血压正常或增高的老年男性的平均菊粉清除率明显低于12例平均年龄为25±2岁血压正常的青年男性,但二者的血肌酐水平却无差异,而老年组的血胱抑素C水平以明显高于青年组,提示血胱抑素C是一个相当好的反映肾功能下降的指标。

8. 在化疗中的应用化疗药物对肾小管有一定的损伤,很可能导致肾功能的损害。

因此在进行化疗药物治疗的同时,应关注其肾脏功能的状况,并适当调整药物剂量。

研究表明,接受顺氯胺柏化疗的肿瘤病人,血胱抑素C与GFR的相关性(r=0.84)比Scr(r=0.74)好。

9. 尿胱抑素C检测肾小管功能尿胱抑素C浓度可作为肾小管功能不全的指标之一,因为胱抑素C经肾小球滤过后,要被近曲小管上皮分解代谢。

尿中胱抑素C增高,可反映近曲小管上皮分解代谢胱抑素C的能力下降,是近曲小管上皮受损的表现。

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