Th17细胞在肝脏疾病中的免疫病理作用
Th17细胞调节宿主免疫应答功能研究进展
Ｔ ｌ 胞调 节 宿主免 疫应答 功能研 究进展 ｈ ７细
陈建 东 ， 李林 溪 ， 宇 ， 高 雷连 成
（ 吉林大学畜牧兽 医学院 ， 吉林 长春 ，３０ ２ １０６ ） 摘要 ： Ｔ细胞诱导的特 异性免疫应答是机体血液淋 巴细胞特异性免疫应答 的重要组成部分 ，ｈ ７细胞作为第 Ｔｌ ３类因子可 区分于体 液中其他辅助 Ｔ细胞 。基于此 ， 论述 了 Ｔ ｌ ｈ７细胞 系在对抗胞外 寄生和胞 内寄生细菌 以
当被外 源性 细菌感 染 ２ 后 ， ４ｈ 机体 Ｃ ４Ｔ细 胞会 产生 Ｉ－ Ｄ Ｌｌ ７细胞 因子 ， 这是 没有 被感 染 的小 鼠在
免疫监视中的 Ｔ ｌ 细胞和宿主免疫的第一道防线 。此外也发现， ｈ７ ｊ 当外源性细菌再次进人机体时， 伴 随着体内特异性免疫的发生 ，Ｄ Ｃ ４Ｔ细胞也产生 了 Ｉ一 ｌ ； Ｌ１ ４ 同时 ， ７ 证据表明高效率 ， 它只是 与 Ｔ ２相关 Ｔ细胞和 Ｔ ２因子参 与的典 型免疫反应的一个方 ｈ ｈ 面ｎ’ 。在 卵清蛋 白诱 导 的鼠科 呼吸道炎症 中 ，ｈ７过 继转 移 引导 ＩＡ和 ＩＭ 的反应 ， 促 进 Ｂ细胞 Ｉ Ｔｌ ｇ ｇ 并 的增殖 。这种功 能可 能是 因为 Ｂ细胞 的细胞 因子 Ｃ Ｃ １ Ｘ Ｌ ３对 Ｔ ｌ ｈ ７有选 择性 反应 的结果 。 Ｔ １ 应答减弱感染程度的机制 尚未得到确定 ， ｈ７ 有人认为 Ｉ一 Ｌ１ ７的抗体复合物在消除 Ｔ ｌ ｈ７因子中起 到重要作 用 ， 并且 Ｔ ｌ 胞表 达抗 炎 因子 Ｉ一Ｏ的反应 可能 在之后 的抑 制 炎症 作 用 中起 到 重要 作用 。 ｈ７细 Ｌ１ 随着细菌 的减少 和凋亡 ， 细胞 的被 吞噬和 噬 中性粒 细胞增 多 ，ｈ７的稳定 因子 Ｉ－３可能被抑 制 。值 得 Ｔｌ Ｌ２
Th1样Th17细胞在自身免疫性疾病中的研究进展
崔雪雪等Th1样Th17细胞在自身免疫性疾病中的研究进展第17期Th1样Th17细胞在自身免疫性疾病中的研究进展①崔雪雪张智慧陈爽吴凌子张晓敏（天津医科大学眼科医院，天津医科大学眼科研究所，天津医科大学眼视光学院，天津300384）中图分类号R392文献标志码A文章编号1000-484X（2021）17-2175-04［摘要］辅助性T细胞17（Th17）具有高度可塑性，在一定炎症环境下可分化为主要表达γ干扰素（IFN-γ）的Th1样Th17细胞（CCR6+CXCR3+）。
目前认为，这些Th1样Th17细胞是自身免疫性疾病的主要致病细胞。
本文就Th1样Th17细胞的生物学特性、分化机制及其在自身免疫性疾病发展和发病机制中的作用进行综述，旨在为自身免疫性疾病治疗靶点提供新观点和建议。
［关键词］Th1样Th17细胞；自身免疫性疾病；Th17细胞可塑性Research progress of Th1-like Th17cells in autoimmune diseasesCUI Xue-Xue，ZHANG Zhi-Hui，CHEN Shuang，WU Ling-Zi，ZHANG Xiao-Min.Tianjin Medical University Eye Hospital，Tianjin Medical University Eye Institute，School of Optometry and Ophthalmology TMU，Tianjin300384，China［Abstract］Th17cells were highly malleable and can differentiate into Th1-like Th17cells（CCR6+CXCR3+）which mainly ex⁃pressed IFN-γunder a certain inflammatory environment.These Th1-like Th17cells were presently believed to be causative agents of autoimmune diseases.In this article，biological characteristics and differentiation mechanism of Th1-like Th17cells were described and their roles in development and pathogenesis of autoimmune diseases were reviewed，thereby providing new perspectives and sug⁃gestions of therapeutic targets for autoimmune diseases.［Key words］Th1-like Th17cells；Autoimmune diseases；Plasticity of Th17cells1概述免疫系统已经进化出复杂的机制，可对微生物入侵者产生迅速而极具破坏性的反应，同时保护宿主组织，这种微妙的平衡主要通过免疫系统2种主要类型的T细胞进行调节，即CD8+T细胞和CD4+T 细胞。
th17细胞的分化调控因素及在自身免疫性疾病中的作用
对il-6的应答减弱，而研究发现tgf-β具有增强il-6rα的表达的作用，可能由此来提高细胞对il-6的响应。由此推断，tgf-β1对于th17细胞的分化应该是至关重要。但是最近发现也有研究认为tgf-β1并非th17细胞分化的必需因素。tgf-β1信号通路缺失的小鼠小肠肠黏膜固有层内th17细胞绝对数并没有减少21。同时，体外分化实验证实仅仅依靠il-1β、il-6和il-23就可以在缺乏tgf-β1或者tgf-β1受体缺陷细胞环境中诱导出th17细胞22。其中，il-1β和il-6可以诱导il-23受体的表达，该作用可以被il-23增强，被tgf-β1削弱。在没有tgf-β1的情况下，il-1β、il-6和il-2通过改变il-17a/f、rorc启动子区域的表观遗传学状态，来刺激th17亚群的分化。同时，对这种在无tgf-β1环境下分化出的th17细胞进行表型和功能的分析发现：与传统的th17细胞(经由il-1β、il-6、tgf-β1和il-23联合作用分化而来)相比，在表型方面这类th17细胞ccl9、il-2、il-33、il18r1和cxcr3表达水平较高， il-19、il-10、ccl20和cxcr6表达水平较低，且可以同时表达th17细胞特异性的转录因子rorc和th1细胞特异性的转录因子t-bet。通过诱导小鼠eae模型，将这两种th17细胞分别回输到rag2-/-小鼠内，居然发现回输了无tgf-β1环境下分化的th17细胞对eae病情的促进作用较常规途径分化的th17细胞增强，且病灶部位的th1细胞和th17细胞数也较常规途径分化的th17细胞所诱导的明显增多22。这可能说明，tgf-β1因子不仅通过调控treg细胞亚群的产生来发挥免疫抑制作用，同时，也在th17细胞内，发挥着免疫抑制的功能。
th17细胞的分化调控因素及在自身免疫性疾病中的作用
《Th17细胞与自身免疫性甲状腺疾病研究进展》
《Th17细胞与自身免疫性甲状腺疾病研究进展》一、引言自身免疫性甲状腺疾病（TD）是一类因机体免疫系统错误地攻击甲状腺组织而引发的疾病，包括桥本氏病（Hashimoto's thyroiditis）、Graves病等。
近年来，Th17细胞在自身免疫性甲状腺疾病中的角色逐渐受到关注。
本文将就Th17细胞与自身免疫性甲状腺疾病的研究进展进行综述。
二、Th17细胞概述Th17细胞是一种T辅助细胞，以分泌白细胞介素-17（IL-17）而得名。
其在适应性免疫反应中起着关键作用，主要参与抗感染、抗真菌和某些自体免疫疾病等病理过程。
Th17细胞与其他类型的T细胞在炎症和自身免疫应答中有着密切的相互作用。
三、Th17细胞与自身免疫性甲状腺疾病的关联越来越多的研究表明，Th17细胞在自身免疫性甲状腺疾病的发病机制中扮演重要角色。
在桥本氏病等TD患者中，Th17细胞的浸润和活化与疾病的发病和进展密切相关。
Th17细胞通过分泌IL-17等细胞因子，促进炎症反应和甲状腺组织的损伤。
四、研究进展1. 发病机制研究：近年来，学者们对Th17细胞在TD发病机制中的作用进行了深入研究。
通过分析患者血清中Th17细胞相关因子水平及甲状腺组织中Th17细胞的分布与活动状态，发现了Th17细胞活化与TD之间存在的联系。
2. 临床应用研究：在临床治疗方面，针对Th17细胞的靶向治疗成为研究热点。
通过抑制Th17细胞的活化或功能，有望为TD的治疗提供新的策略。
此外，检测血清中Th17相关因子水平也可作为TD诊断和疗效评估的指标。
3. 实验研究：实验室研究方面，通过动物模型模拟TD的发病过程，研究Th17细胞在其中的作用及机制。
此外，研究人员还通过基因编辑技术对Th17细胞进行操作，以期为TD的治疗提供新的靶点。
五、未来展望随着对Th17细胞与TD关系的深入研究，未来有望发现更多关于TD的发病机制和治疗方法。
通过靶向抑制或激活Th17细胞，可能为TD的治疗提供新的策略。
乙肝患者外周血Th17与Treg细胞的表达与临床意义
吸附测定血清 IL-17 的水平，实时定量 PCR 法检测 HBV DNA 载量，速率法检测 ALT 水平 。 结果：AHB 组、CHB 组外周血 Th17
细胞频率和 IL-17 水平高于对照组（P ＜ 0．05）；CHB 组外周血 Treg 细胞频率高于对照组（P ＜ 0．01），而 AHB 组和 对照组之间差
［Abstract］ Objective：To observe the expression of T helper type 17 （Th17） cells and T regulatory （Treg） cells in the peripheral blood from patients with hepatitis B，and study the relationship between Th17，Treg cells，and clinical parameters． Methods：The frequencies of peripheral Treg and Th17 cells of seventeen chronic hepatitis B （CHB） patients，thirteen acute hepatitis B （AHB） patients and fourteen healthy controls （HC） were determined by flow cytometry． Serum concentration of cytokine interleukin （IL）-17 was detected by enzyme-linked immunosorbent assay （ELISA）． The HBV DNA loads were measured by Real-time PCR． The level of serum alanine aminotransferase （ALT） was measured by velocity method． Results：In the periphery of CHB and AHB patients，both Th17 frequency and serum level of IL-17 were significantly increased than those in HC subjects （P ＜ 0．05）． The peripheral Treg frequency in CHB patients was significantly higher compared with HC subjects （P ＜ 0．01），whereas there was no significant difference between AHB patients and HC subjects （P ＞ 0．05）． Compared with HC subjects，the peripheral Th17 ／ Treg ratio of CHB patients was dramatically lower whereas the ratio in AHB patients were significantly higher （P ＜ 0．05）． The peripheral Th17 frequency and Th17 ／ Treg ratio were positively correlated with ALT level whereas Treg frequency was positively correlated with HBVDNA load． Conclusion：In the periphery of patients with hepatitis B，the expression levels of Th17 and Treg cells were both abnormal，meanwhile，there was a relative Th17 ／ Treg imbalance． Futhermore，the peripheral Th17 frequency，Treg frequency as well as the ratio of Th17 ／ Treg were positively correlated with the level of ALT and HBV DNA load． It is suggested that Th17 and Treg cells may play an important role in the pathogenesis of hepatitis B． ［Key words］ Th17 cells；Treg cells；hepatitis B
th17细胞
TH17细胞TH17细胞是一类重要的淋巴细胞亚群，起源于T辅助细胞，其在免疫系统中扮演着重要的角色。
这种细胞被广泛认为与炎症和自身免疫性疾病的发展密切相关。
TH17细胞主要通过分泌IL-17A、IL-17F、IL-21等细胞因子来发挥作用。
TH17细胞的发现TH17细胞最早于2005年由美国科学家发现并鉴定，该发现被认为是免疫学上的一次重大突破。
TH17细胞的发现使得人们对于自身免疫性疾病的机制有了更深入的了解。
TH17细胞的功能TH17细胞在免疫应答中扮演着重要的角色，主要参与体液免疫和细胞免疫的调节。
TH17细胞除了可以诱导炎症反应外，还能促进新生血管生成和组织修复。
然而，过度活化的TH17细胞也与多种自身免疫性疾病的发生有关。
TH17细胞的调控TH17细胞的发育和功能受到多种细胞因子、细胞途径和信号分子的调控。
IL-6、IL-23、TGF-β等因子在TH17细胞的分化和活化过程中发挥关键作用。
通过调节这些信号分子的表达和活性，可以有效干预TH17细胞相关疾病的发展。
TH17细胞与疾病除了在自身免疫性疾病中的作用外，TH17细胞还与多种炎症性和感染性疾病的发展密切相关。
研究人员对于TH17细胞在疾病发生和发展中的具体作用进行了深入研究，希望通过调控TH17细胞的活性来治疗相关疾病。
总结TH17细胞作为一类免疫细胞亚群，在免疫系统中发挥着重要作用。
它的发现为免疫学领域带来了新的认识，而对于TH17细胞的功能、调控以及与疾病的关系的研究也在持续深入。
随着对TH17细胞的进一步了解，相信将有助于未来更好地治疗相关疾病和疾病的预防。
Th17细胞与肝脏疾病
较好 的缓解作用 。沙棘 叶总 黄酮 对细 菌 有较 强 的抑 制作 用 ， 在相 同时间 内， 总黄酮提取液的浓度越大 ， 抑菌率越大 。同一 浓度的沙棘叶总黄酮的作用 时间越长 ， 其抑菌率也越 大ⅢＪ 。
参 考 文 献
有 抑 菌 、 痛及 抗 炎 消肿 的作 用 ， 治 疗 口腔 溃 疡 ， 疼 痛 也 有 镇 能 对
４ 赵铁华 ， 邓淑华， 石艳华 ， 黄芩茎叶总黄酮镇痛作用 的实验研 究． 等． 中国中医药科技 ，０ １ １ ２ ． ２０ ，２：３ ５ 李乐 ， 晓东 ， 孙 高小利 ， 绞 股蓝总黄酮 对犬急性 缺血心肌 的保护 等．
作用． 中国病理生理杂志 ，０ ８ ２ ３ ８３９ ２ ０ ，４：８ ＿８ ． ６ 章红燕 ， 侯桂兰 ， 何福根． 银杏叶总黄酮 和银杏 内酯对心脑血管作用 的研究进展． 浙江临床医学 ，０ ８ １５ ３ ２０ ，０ ４ ． ７ 范丽， 袁丽萍 ， 陈志武 ， 黄蜀葵 花总黄酮 对小 鼠急性心肌 缺血缺 等． 氧损伤 的保护作用． 中国药房 ，０ ５，６ １６ ２０ １ ：７ ． ８ 纪影实 ， 曲极冰 ， 李红 等． 山楂叶总黄酮对大 鼠脑缺血再 灌注后细胞 凋亡的保护作用． 吉林大学学报 （ 医学版） ２０ ，４ ５０５２ ，０ ８ ３ ：９ － ． ９ ９ 陈健康 ， 王雷 ， 李珂， 银杏黄酮与蚓激酶的抗凝溶栓作用 ． 等． 心脏杂
志ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，０ １ １ ：０ １ ２ ０ ，３ ３８ ．
１ 郭菁菁 ， ０ 杨秀芬 ． 黄酮类化合物对动物实验性肝损伤保护作用 的研 究进展． 中国药理学通报 ，０ ８ ２ ５ １． ２ ０ ，４：—０ １ 李满妹 ， １ 江涛 ， 黄杰 昌． 知母 总黄酮对 溴酸钾诱 发小 鼠肝 损伤 的保 护作 用． 中草药 ，０ ８ ３ ：５ ４５ ． ２０ ，９ ２２２ ３ １ 黄欣 ， ２ 赵海龙． 枸杞总黄酮 对运动小 鼠腓肠肌 抗氧化 能力的影 响． 现代 中西医结合杂志，０ ８ １ ２ ８ －２ １ ２ ０ ，７：２ ０２ ８ ． １ 吴冰 ， ３ 徐贵发 ， 赵秀兰， 麦胚黄酮提取物对荷瘤 大鼠的抗氧化作 等．
Th17细胞在自身免疫性疾病和感染性疾病中的作用
Th17细胞在自身免疫性疾病和感染性疾病中的作用白婕综述天津市海河医院普外科，天津，300350摘要：在免疫反应过程中，CD4+T细胞起了重要的作用。
Th17细胞是一种新发现的CD4+T 细胞，它不同于Th1，Th2等CD4+T细胞，可分泌IL-17A，IL-17F，IL-21和IL-22等不同的细胞因子，通过这些细胞因子在免疫应答中起着重要的作用。
Th17细胞在自身免疫性疾病中的作用已有报告并有一些明确的证据支持，并且在不同的疾病研究中表现出相似的作用，本文分别阐述Th17细胞在桥本甲状腺炎、多发性硬化症、1型糖尿病、类风湿性关节炎、脊柱关节病、系统性红斑狼疮、牛皮癣、炎症性肠病、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和乙型肝炎病毒（HBV）感染等不同的自身免疫性疾病、炎性疾病和感染性疾病中的作用。
尽管有证据表明Th17细胞可以在这些疾病的控制中发挥重要作用，但其具体的作用机制仍不完全清楚，还需要研究者进一步的探索。
关键词：Th17 自身免疫性疾病感染性疾病在免疫反应过程中，CD4+T细胞对于免疫应答的启动起着重要的作用，其可为其它细胞提供帮助并承担着多种效应因子的功能。
经抗原刺激，原始的CD4+T细胞活化、扩展并分化成不同亚型，称为辅助T细胞—Th（Th1，Th 2，Th 9，Th17，和Th22）—其特征在于生成不同的细胞因子和效应因子[1]。
Th17细胞已被确定是许多自身免疫疾病的主要致病Th细胞群，并且IL-23可以增强和稳定其功能[2]。
免疫系统的主要功能是识别并消除外来抗原，以诱导免疫记忆，并培养对自身抗原的耐受。
有效的免疫稳态依赖于若干因素的平衡，包括调节性T细胞对Th细胞的激活和抑制。
当动态平衡被破坏，并且免疫系统处于活化状态时，宿主容易产生自身免疫[3]。
Th17细胞在诱导炎症的过程中起着重要作用[3]，但免疫应答需要一定程度的控制以避免慢性炎症的免疫应答介导的损伤。
CD4+T细胞是免疫防御的第一线，主要是通过分泌细胞因子在免疫反应的诱导和调控中扮演重要角色。
Th17细胞及其在肿瘤发生、发展、免疫中的研究进展
Th17细胞及其在肿瘤发生、发展、免疫中的研究进展摘要】近期研究发现，Th17细胞（T Helper 17 Cells）是一种异于传统CD4+效应淋巴细胞（T 细胞）1型及2型的T细胞，其前身为初始T细胞前体，可独立分化、独立发育调节，分泌IL-17细胞因子。
研究证明，Th17在肿瘤的发生、发展及免疫中具有重要作用。
本文旨在对Th17在肿瘤的发生、发展及免疫中的研究进展做一综述。
【关键词】 Th17；肿瘤；发生；发展；免疫【中图分类号】R73-3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）30-0038-02Th17细胞（T Helper 17 Cells）是近期新发现的一种新型CD4+效应T细胞，在自身免疫性疾病、抑制物抗宿主反应及肿瘤发生、发展、免疫中具有重要参与价值。
有研究证明1，Th17细胞及其分泌的细胞因子具有抗肿瘤作用，对于患者预后及转归具有重要的影响价值。
1.Th17细胞简述1.1 Th17细胞Th17细胞是在TGF-β及IL-6两种细胞因子共同存在情况下，STAT-3通路活化Th-17细胞特异性转录因子，进而活化CD4+T细胞分化而成。
Th-17细胞形成途径异于1型和2型T细胞，分化过程中无STAT-1、STAT-4、STAT-6、GATA-3及T-bet等转到因子参与。
Th-17细胞可分泌IL-17，属一种特殊的CD4+T细胞亚群。
1.2 Th17细胞分布Th17细胞在人体自身免疫中具有重要作用，亦具有增强人体抗传染病原菌的效用，同时在保护粘膜免疫屏障具有重要价值，因此，其广泛分布于人体粘膜组织中。
此外，Th17亦分布于人外周血中，然而在肿瘤部分更为多见，即肿瘤组织内Th17细胞比例较正常组织内高，说明Th17在肿瘤微环境中具有一定的被动或主动行为。
此结论在动物实验中亦得到证明。
1.3 Th-17细胞标志物Th-17细胞HLA-DR、颗粒蛋白酶B及CD25分子表达明显较正常效应T细胞低，而却能够表达少量FoxP3及细胞程序性死亡1，说明Th-17细胞异于可通过颗粒蛋白酶B调停效应的普通效应T细胞，可能存在促进免疫抑制的作用。
熊去氧胆酸胶囊在治疗胆汁淤积性肝病中的免疫调节作用
熊去氧胆酸胶囊在治疗胆汁淤积性肝病中的免疫调节作用一、熊去氧胆酸胶囊的药理作用熊去氧胆酸胶囊是一种来源于动物胆汁的中药制剂，其主要成分是熊去氧胆酸。
熊去氧胆酸具有增进胆汁分泌、改善胆汁流动和消除胆汁淤积的作用，能够有效地调节肝脏功能，改善肝脏病理状态。
熊去氧胆酸还具有抗氧化、抗炎和抗纤维化的作用，能够减轻肝脏损伤，促进肝脏修复。
这些药理作用为熊去氧胆酸胶囊在治疗胆汁淤积性肝病中提供了有效的药物基础。
熊去氧胆酸胶囊在治疗胆汁淤积性肝病中的免疫调节作用是其疗效的重要机制之一。
胆汁淤积性肝病的发生和发展过程中，免疫系统的异常活化和炎症反应起着至关重要的作用。
研究表明，熊去氧胆酸能够通过多种途径调节免疫系统，减轻炎症反应，改善免疫功能，从而发挥治疗作用。
1. 调节T淋巴细胞亚群熊去氧胆酸能够调节T淋巴细胞的亚群分布，降低Th17细胞水平，增加Treg细胞水平，从而抑制炎症反应。
Th17细胞是一种产生促炎细胞因子的T细胞亚群，其过度活化与疾病发生相关。
而Treg细胞能够抑制炎症反应，维持免疫平衡。
熊去氧胆酸通过调节T淋巴细胞亚群的平衡，减轻炎症反应，保护肝脏功能。
2. 抑制炎症因子释放炎症因子在胆汁淤积性肝病的发生和发展中发挥重要作用，其过度释放会导致肝脏损伤和纤维化。
熊去氧胆酸能够抑制炎症因子的释放，包括IL-6、TNF-α等，减轻炎症反应，保护肝细胞。
3. 抗氧化作用熊去氧胆酸具有显著的抗氧化作用，能够清除自由基，减少氧化损伤，保护肝细胞免受氧化应激的伤害。
这对于改善肝脏病理状态、促进肝脏修复具有重要意义。
熊去氧胆酸胶囊在临床上被广泛应用于治疗胆汁淤积性肝病。
多项临床研究表明，熊去氧胆酸胶囊在治疗胆汁淤积性肝病方面具有显著的疗效，能够改善患者的临床症状，降低肝酶水平，减缓肝纤维化的进展。
其治疗效果优于传统的药物治疗方法，并且具有较好的安全性和耐受性。
熊去氧胆酸胶囊的临床应用主要包括：改善肝功能、减轻胆细胞受损、改善胆汁排泄功能、减少胆固醇沉积、抑制肝细胞内脂质过氧化和提高抗氧化能力。
Th17细胞及其细胞因子在HBV相关性终末期肝病中作用的研究进展
３１ ・ ４
中 西 医 结合 肝 病 杂 志 ２ １ 第 ２ 第 ５期 ０ ２年 ２卷
ｏ ｔｍｍ ｎ ｉｅ ｄｓａｅ ［ ］ ． ｉ Ｄｓ Ｓｉ ０ １ ６ （ ｆａｏ ｕ ｅ ｌ ｒ ｉ ｓｓ Ｊ Ｄｇ ｉ ｃ，２０ ，４ ９） ｉ ｖ ｅ
２ ４ Ｏ ３—２ ４ ． Ｏ ７
病理学特征 ，多见 于儿童 和 青少 年 ，诊断 较 为 困难。Ｐ Ｃ患 Ｓ 者较易合并 ＩＤ Ｂ 。血 清 Ａ Ａ阳性率 高。胆 管造影常 是 Ｐ Ｃ不 Ｎ Ｓ 可缺的诊断依据 。１％ 的 Ｐ Ｃ可诊断为 Ａ Ｈ Ｐ Ｃ重叠综合征 ， ７ Ｓ Ｉ —Ｓ 但无常见 的是 Ａ Ｈ发展 为 Ａ Ｈ Ｐ Ｃ重 叠综合 征。 目前 Ｕ Ｃ Ｉ Ｉ —Ｓ ３ ：２６— ４ ．
（ 稿 日期 ：２ １ 收 ０ ２—１ ２—１ 编 辑 ：姚 昌绶 ） Ｏ
［］ＢＲ ＫＫ ３ Ｕ Ａ Ｗ，Ｕ Ｂ ＮＳ Ｉ Ｊ ＷＡ Ｎ ＭＧ Ａ ｃｓ ｆｃｅｉｉｇｐ — Ｒ Ａ Ｋ ，Ｓ Ｉ ． ａｅｏ ｏｘ ｔ ｆ Ｓ ｓｎ ｉ
ｍ ｎ ｅａｉｓ ｒｙａｒｓ ｄａｎｓｃｏ ｎ ａｉ Ｊ ＪＨ ｐｔｌ ｕ ｅｈｐ ｔｉ；ａｆ ａ ｃｏｓ ｉｇｏｔ ｂｕ ｄｒ ｓ［ ］． ｅａｏ， ｔ ｏ ｉ ｅ
２ ０ ，４ （ ） ５ ２ ２ ０ ６ ４ ２ ：２ １— ５ ．
［ ］Ｃ Ｅ Ｒ Ｇ Ｒ Ｉ Ｋ Ｎ Ｃ， Ｒ Ｉ Ｅ Ｇ，ｅ ａ．Ｂ ｄｓｎｄ ｎｕ ｅ ８ ＳＰＥ Ｉ Ａ， ＴＣ Ｅ Ｔ ＥＢ Ｒ ｔ １ ｕ ｅｏｉｅｉｄｃｓ ｃｍｐｅ ｅ ｓｉ ｎａｔｉｍｕ ｅｈｐ ｔｉ ［ ］ ． ｒ ａｔ ｅ － ｏ ｌｅｒｍｉ ｏ ｉ ｕｏｍ ｎ ｅ ａｔ Ｊ Ｗｏｄ ＪＧ ｒ ｎ ｔ ｓｎ ｉｓ ｌ ｓｏ
ｔｒｌ ０ ６，１ （ ）：１６ ｅ ，２０ ｏ ２ ９ ３２—１６ ． ３６
Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达量检测对慢性乙型肝炎患者病情评估的价值分析
Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达量检测对慢性乙型肝炎患者病情评估的价值分析摘要】目的：分析Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达量检测在慢性乙型肝炎患者病情评估的应用价值。
方法：2017年1月—2017年12月，于我院收治的慢性乙型肝炎患者中选取88例，将其归为观察组，再选取同时期我院86例健康体检者为对照组，对两组研究对象Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达量进行检测，对比其肝功能指标、血清纤维化指标之间存在的差异。
结果：Th17细胞表面CXCR3、CCR6、CCR4表达量和Glo之间存在负相关性，和Alb、TBIL、ALT、PCⅢ、IVc、LN、HA之间存在正相关性，P＜0.05。
结论：Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达量异常会对患者的病情严重程度造成直接影响，临床上可以将其作为治疗乙肝的一个新靶点。
【关键词】Th17细胞表面；CXCR3；CCR6；CCR4；慢性乙型肝炎；病情评估【中图分类号】R512.62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）26-0015-02临床上，慢性乙型肝炎十分常见，属于慢性传染性疾病的一种，主要治疗方式为抗病毒治疗[1-2]。
慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）中提示，若仅采用抗病毒疗法对患者进行治疗，便难以获得明显的治疗效果，会导致多数患者病情迁延，最终发展成为肝硬化[3]。
据最新研究可知，慢性乙型肝炎患者肝组织和外周血中的Th17（辅助性T细胞）表达水平会显著升高，可以将其作为治疗慢性乙型肝炎的的一个新靶点[4]。
本研究对Th17细胞表面的CXCR3（CXC亚族趋化因子受体3）、CCR6（CC趋化因子受体）、CCR4（CC趋化因子受体）表达量进行检测，以此来分析其和患者病情之间存在的相关性，报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料于2017年1月—2017年12月在我院接受诊治的慢性乙型肝炎患者中选取88例，归为观察组，从未接受过抗病毒治疗，患者平均年龄（36.28±8.29）岁，男性50例，女性38例；病情重度、中度、轻度患者分别有18例、30例、40例。
Th17细胞分化及与疾病关系的研究新进展
Th17细胞分化及与疾病关系的研究新进展王中华 综述; 周燕斌 审校摘要:T h17细胞是一类新型CD 4+T 细胞,它与T h1、Th2、T regs 细胞一起构成了CD4+T 细胞的4个主要亚群。
它由初始T 细胞在转化生长因子(TG F ) 和白细胞介素(I L ) 6联合诱导下分化而来。
这一分化过程在细胞和分子水平都受到精细的调节。
I L 17是Th17细胞最主要的分泌产物,在自身免疫性疾病、某些感染性疾病以及肿瘤中起到重要的调节作用。
因此T h17细胞及其相关因子可能为此类疾病的治疗提供新的靶点和途径。
关键词:T h17细胞; 白细胞介素 17; 分化; 疾病中图分类号:R 392 12 文献标识码:A 文章编号:1004 2369(2009)04 0242 04Progress of researches on d ifferen ti at i on of Th 17and its re lati on sh i p w ith diseases W ANG Zhong hua ,ZHOU Y an b i n D epart m ent of R espiratory M edic i ne ,T he F irst A ffiliated H osp ita,l Sun Y at sen U n i versity ,G uangzhou 510080,Chi naAbstrac t :T he l per 17ce ll s(T h17),a new type o f CD 4+T cell s ,constitute the m a i n subse ts of CD4+T ce lls togethe r w ith T h1,T h2and T reg ce lls T ransfor m i ng grow th factor comb i n i ng w ith i nter l euk i n(I L ) 6can in duce na i ve CD 4+T cells to d ifferen tiate i nto Th17 The d ifferen tiation process can be prec i sely regulated on ce ll ular and m o lecular leve ls IL 17is the m a i n secre tory product o f T h17,wh ich plays i m portan t regu latory ro les i n auto i m mune diseases ,i nfecti ous diseases and tu m ors T he re f o re ,T h17and its related cytokines m ay prov ide pro m i s i ng targets and approaches for the treat m ent o f diseases K ey word s :T hl7ce ll s ;Inter l euk i n 17;D ifferentiati on ;D iseases(Int J Intern M ed ,2009,36:242 245)收稿日期:2009 01 05;修回日期:2009 02 20作者单位:中山大学附属第一医院呼吸内科,广东 广州 510080Th17细胞的发现是近年免疫学研究中的一个突破性进展,其与Th1、Th2、Treg s 细胞一起构成了CD4+T 细胞的4个主要亚群。
慢性乙型肝炎患者外周血Th17细胞检测及意义
月， 我们测定了 ３ ７例 Ｃ Ｂ患者外周血 Ｃ ； Ｈ Ｄ Ｔ细胞
内 Ｉ—７细胞 比例 ， 步探 讨 Ｔ ｌ Ｌｌ 初 ｈ７细胞 在 Ｃ Ｂ发 Ｈ 病过程 中的作 用 。
１ 资料 与 方法
数据 以 ± 表示 ， 问比较采用单因素方差分析 ， ｓ 组
山东医药 ２ １ 年第 ５ ００ ０卷箜
慢 性 乙 型 肝 炎 患 者 外 周 血 Ｔ ｌ ｈ ７ 细 胞 检 测 及 意 义
朱 华芳 。 王秀 丽 ， 张建 琴
（ 苏大学 附属 医院 ， 苏镇 江 ２ ２０ ） 江 江 １０ １
摘要 ： 目的
探讨 辅助性 Ｔ细胞 １ （ ｈ７ 在慢性 乙型肝炎 （ Ｈ 发生 、 ７ Ｔ ｌ） Ｃ Ｂ） 发展中的作用 。方法
胞， 进行流式细胞仪测定 ， Ｃ Ｕ ｕｓ软件获取、 用 ｅ ｑｅ ｔ 分 析数据 。在 Ｆ ＣＳＣ点图上选定 Ｃ ； Ｓ． Ｓ Ｄ Ｔ细胞 ， 分析 其 中 Ｉ．７的表达 百分 率 ， Ｔ ｌ Ｌ１ 即 ｈ７细胞 比例 。 １３ Ａ Ｔ 测 定 按 操 作 规 程 采 用 Ｏ Ｙ Ｕ ． Ｌ Ｌ ＭＰ Ｓ Ａ ２０ Ｕ ７ ０全 自动 生化分 析仪 测定 。
８１
பைடு நூலகம்
无需洗涤 ， 将此细胞液分为两管 ， 分别加人 １ ｌ Ｏ 抗
人 Ｉ一７Ｐ Ｌ１一Ｅ和相 应 的 同型 对 照 ＩＧ 一Ｅ， 温 避 光 ｇ １Ｐ 室 反应 ３ ｉ 洗 涤 ２次 ， ２０ ｌ Ｐ Ｓ重 悬 细 ０ｍｎ后 以 ５ 冷 Ｂ
以 Ｐａ ｎ进 行相 关性 分析 ， ≤Ｏ ０ 差 异有 统计 ｅ￣ｏ Ｊ ．５为 Ｐ
学意 义 。
原发性非小细胞肺癌患者外周血中Th17的检测及其临床意义
０．０１ ） 。 2．3 外周血浆中 ＩＬ－１７ 含量的测定 ＮＳＣＬＣ 患者血浆中 ＩＬ－１７ 的含 量 为 （ ２．１４ ±０．２３ ） μｇ ／Ｌ， 而 健 康 对 照 组 为 （ １．１３ ± ０．２２） μｇ ／Ｌ， 两组比较差异显著（ P＜０．００１ ）。 因此，ＮＳＣＬＣ 患 者外周血血浆中 Ｔｈ１７ 细胞分泌的 ＩＬ－１７ 明显高于健康对照组。 2．4 不同病理分型及 ＴＮＭ 分期 ＮＳＣＬＣ 患者之间的比较 鳞 癌患者、腺癌患者外周血中 Ｔｈ１７ 细胞比例、ＩＬ－１７ ｍＲＮＡ 表达 水平及外周血浆中 ＩＬ－１７ 的表达水平比较，均无统计学差异 （P＞０．０５）；Ⅲ期患者外周血中 Ｔｈ１７ 细胞比例、ＩＬ－１７ ｍＲＮＡ 表 达水平及外周血浆中 ＩＬ－１７ 的表达水平较Ⅰ ～Ⅱ期患者显著增 高，见表 ２。
Ｔｈ１７ 细胞（Ｔｈ１７）是不同于 Ｔｈ１、Ｔｈ２ 细胞的 ＣＤ４＋辅助性 Ｔ 细胞（Ｔｈ） 的新亚群，其在免疫系统中发挥重要作用〔１〕 ，并通过 分泌白细胞介素（ ＩＬ）－１７Ａ ／Ｆ、ＩＬ－６、肿瘤坏死因子（ ＴＮＦ）－α等 炎症相关细胞因子参与多个重要生理病理进程。 近年来 Ｔｈ１７ 细胞在肿瘤发生中的作用引起了广泛的关注。 孤独核受体 γｔ （ＲＯＲγｔ）是 Ｔｈ１７ 细胞分化调控的关键转录因子，在 Ｔｈ１７ 细胞 的分化发育及调控 ＩＬ－１７ 分泌的过 程 中 起 着 重 要 作 用〔２ ～７〕 。 Ｔｈ１７ 细胞的主要效应因子是 ＩＬ－１７，已有研究表明在多种肿瘤 中如胃癌、食管癌、结肠癌、卵巢癌中均可检测到 Ｔｈ１７ 细胞、转 录因子 ＲＯＲγｔ 及 ＩＬ－１７ 的 高 表 达〔８ ～１０〕 。 在 非 小 细 胞 肺 癌 （ＮＳＣＬＣ）动物肿瘤模型中发现 ＩＬ－１７ 可促进肿瘤新生血管的发 生，利于肿 瘤 生 长、 浸 润 和 转 移〔１１〕 。 在 本 课 题 中， 通 过 检 测 ＮＳＣＬＣ 患者与 健 康 对 照 组 外 周 血 Ｔｈ１７ 细 胞 及 其 转 录 因 子 ＲＯＲγｔ 和细胞因子 ＩＬ－１７ 的水平，从细胞和分子水平探讨 Ｔｈ１７ 细胞在 ＮＳＣＬＣ 发生发展中的意义。
Th17细胞、IL-17与自身免疫性疾病
Th17细胞、IL-17与自身免疫性疾病发表时间：2011-11-24T09:55:08.020Z 来源：《医药前沿》2011年第19期供稿作者：杨洁高继东张惠莉赵成玉[导读] 类风湿性关节炎是以对称性多关节病变为主要表现的慢性自身免疫性疾病。
杨洁高继东张惠莉赵成玉 (青海大学附属医院内分泌科 810001）【中图分类号】R5923 【文献标识码】 A 【文章编号】2095-1752（2011）19-0004-02 【摘要】白介素17(IL-17)是新发现的炎症细胞因子. 它是由一种新的CD4+T细胞亚群Th17细胞高水平分泌，IL-17与其受体结合后通过信号转导介导炎症性反应，在多种自身免疫疾病和炎性疾病中发挥关键作用。
【关键词】 Th17细胞白介素17 自身免疫性疾病近年来，发现一类可以特异性产生IL-17的细胞，主要分泌IL-17(以下也称IL-17A)、IL-17F及少量IL-6和TNF-α等细胞因子，与传统Th1和Th2 细胞分泌的细胞因子谱明显不同，被称为Th17细胞亚群[1-2]。
其中分泌的IL-17具有调节前炎性因子、趋化因子等的产生及分泌，介导防御胞外病原微生物的感染，在类风湿性关节炎、自身免疫性甲状腺疾病等自身免疫性疾病的发生、发展中发挥重要作用[3]。
1 Th17细胞的发现实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)是小鼠自身免疫病模型，Park等[4] 对动物模型的研究发现：清除或中和Thl型细胞因子γ干扰素或IL-12的功能，并不能预防或减轻疾病的进展。
而IL-23的缺失延缓EAE疾病的进展，还可降低体内IL-17细胞的比例。
随后的研究中，给予EAE 小鼠抗IL-17抗体处理，可以延缓EAE所致麻痹的发生，并且使已经发生的麻痹明显减轻。
以上研究说明缺失IL-17T+细胞可以使EAE的发病受抑制，从而认识到IL-17T+细胞而不是经典的Thl细胞在此环境中诱导自身免疫病的发生。
因此，将这种能分泌IL-17的CD4+T细胞命名为一群新的T细胞亚群-Th17细胞。
Th17细胞的研究进展
Th17细胞的研究进展作者：温小云来源：《现代养生·下半月版》 2018年第4期1 Th17 细胞与IL-17 的生物学特性Th17 细胞作为一种效应性CD4+T 细胞，其最主要的特征就是分泌IL-17。
IL-17 与受体结合后, 通过活化MAP 激酶和NF-κB[2] 发挥其生物学活性。
IL-17 的主要生物学功能是促进炎性反应, 与类风湿性关节炎、哮喘、多发性硬化症、银屑病和移植排斥反应密切相关。
IL-17 还可以刺激上皮细胞、内皮细胞或成纤维细胞产生IL-6、急性反应蛋白、粒- 巨细胞刺激因子(G-CSF) 和前列腺素E2 等表达。
因此，适应免疫系统可以通过IL-17 和固有免疫系统相联系并促进炎症反应过程。
但同大多数炎症因子相似，在体内不同疾病环境中，IL-17 也可能发挥不同的免疫调节效应[3]。
2 Th17 细胞的诱导产生和分化及其影响因素Th17 细胞是一种新型的CD4+ 效应性T 细胞，如何诱导Th17 细胞产生和分化并维持其存活呢? 目前大量研究集中于IL-23。
研究者认为，虽然IL-23 不是Th17 分化必需因子，但它是Th17 重要存活因子[4]。
小鼠缺乏IL-23 几乎没有Th17 细胞[5] 的扩展和存活。
同时，IL-23 还可以诱导Th17发育并促进IL-17 等炎症因子及IL-6、IL-8和TNF 等炎症因子分泌为主的慢性炎症发生[6]。
因此，IL-23 诱导Th17 发育在自身免疫性疾病中具有重要调节作用，但目前对IL-23 与Th17 细胞之间的确切调控机制仍不清楚[7]。
如上所述, 虽然IL-23 可以维持Th17细胞的正常存活与发展，但IL-23 并不参与Th17细胞的早期分化。
那么什么因素诱导Th17 细胞的分化呢? 研究表明CD4+CD25+Treg 细胞能够抑制T 细胞产生IFN-γ 和IL-2[8] 却明显增加IL-17 的产生。
提示TGF-β 在诱导初始T 细胞分化为Th17 细胞中起着重要辅助作用[9]。
辅助性T细胞17(Th17)的特征及其在自身免疫性疾病中的作用
子， 每个 因子 都 是 通 过 激 活 Ｓ ＴＡＴ ３来 实 现 其 功 能 的 ， 相对 有 效 性 是 由该 因 子 的 受 体 数 目决 定 的 。 其
Ｉ 一３受体 不表 达 在初 始 Ｃ ４ Ｌ２ Ｄ Ｔ 细胞 上 ， 只表 达在
分 化依赖 于 本 身 基 因 的 调 控 和 Ｔ 细 胞 或 其 他 造 血
过程 。Ｔｈ ７细胞 有异 于 Ｔｈ ｌ ｌ细胞 的原 因是 由于 缺
被发 现 ， 开 展 了 很 多 相 关 研 究 ， 主 要 分 泌 Ｉ 一 并 其 Ｌ
１ Ａ 、Ｉ 一 ７ Ｉ 一 １和 Ｉ 一 ２。 ７ Ｌ １ Ｆ、 Ｌ ２ Ｌ２
Ｔｌ ｈ ７细 胞 的 分 化 和 维 持 初 始 Ｃ ４ Ｄ Ｔ 细 胞
Ｔ １ ｈ ７细胞 的生 长 和存 活＿ 。但 是 ， 一 步 的研 究 ７ ］ 进
也发 现 ， 一３只能作 用 于 已经表 达 Ｉ 一３受 体 的记 Ｉ ２ Ｌ Ｌ２
忆 性 Ｔ 细胞 ， 对诱 导 幼 稚 细 胞 分 泌 Ｉ 一７无 效 ＿ ］ Ｌ１ ６ 。
相反 ，Ｌ ６和 ＴＧＦ ８ Ｉ－ 一１作 用于 初 始 Ｃ ４ Ｄ Ｔ 细胞 ， 驱
Ｔｈ ７细胞 上 ， １ 维持 Ｔ ｌ ｈ ７的生 存＿ ； 反 ，Ｌ ６受体 ９ 相 Ｉ一
主要表 达 在初 始 Ｃ ４ Ｄ Ｔ 细胞上 ， 以诱 导 Ｔｈ ７的 可 ｌ 形 成 。ＴＮＦ ａ Ｔ ｌ — 对 ｈ ７分 化 的作用 颇有 争议 。有数
据表 明， ＴＮＦ ａ是 一 个 重要 的 负 调 控 因 子 ， 仅 中 — 不
乏 Ｉ Ｎ一 Ｆ ７和 Ｔ—ｅ 转 录 因子及 其靶 标 Ｈ１ ＿ 。 ｂｔ Ｘ９ ］
Ｉ 一 、Ｌ ２ Ｌ ６ Ｉ 一１和 Ｉ －３是 同 一 个 家 族 的 细 胞 因 Ｌ２
th17极化条件
th17极化条件
TH17细胞是一种特定类型的T细胞，它们具有特殊的功能和
分化条件。
以下是TH17细胞的极化条件：
1. 细胞因子IL-6：必须存在IL-6来诱导干细胞向TH17分化，IL-6与TGF-β的协同作用对TH17细胞分化极为重要。
2. 细胞因子TGF-β：TGF-β是另一个关键的极化因子，它能够与IL-6协同作用来促进干细胞向TH17细胞分化。
3. IL-23：IL-23是维持和增强TH17细胞的稳定性和功能的重
要因子。
4. IL-1β：IL-1β也是TH17细胞分化所必需的细胞因子之一，
它能够与IL-6和TGF-β协同作用来促进TH17细胞分化。
5. STAT3：STAT3是TH17细胞分化过程中的关键信号转导分子，它被IL-6细胞因子激活并参与TH17细胞的分化和功能
调控。
总的来说，TH17细胞的极化条件涉及多个细胞因子（IL-6、TGF-β、IL-1β、IL-23）和信号传导分子（STAT3），它们共
同作用来驱动干细胞向TH17细胞的分化和调控。
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根 据 产 生 细 胞 因 子 和 生 物 学 功 能 的 不 同 ，传 统 上 将
Ｃ４ Ｄ Ｔ细胞分 为 Ｔ １ Ｔ ２两个亚群 。Ｔ ｌ ｈ 和 ｈ ｈ 细胞主要分泌
一
干扰素 （ｎ ｒ ｒ 一ｙＩＮ ） 白细胞介素一 （ｎｅｌ ｋ 一 Ｉｔ ｆ ｏ ＾ Ｆ 一 、 ｅｅｎ ， ２ Ｉｔ ｅ ｉ ｒｕ ｎ
・
２４・ ２
旦壁痘苤圭 ］ ｝
生 月第 卷第 ３ 期 ． ｌ ｅ眦．Ｊｎ ００Ｖ１３Ｎ ． ， ｉ Ｈｐ ｚ ｕｅ １．。１ 。 Ｃｎ ， ２ ． ３・Fra bibliotek综述 ・
Ｔ ｈ ｌ ７细胞 在肝 脏 疾 病 中 的免疫 病理 作 用
晁 康 龚 晓蓉 陈曼湖 钟 碧慧
【 要】 Ｔｌ 摘 ｈ７细胞是效应性 Ｃ ４ Ｄ＋ Ｔ细胞家族的新成员 ，由 Ｉ一 、Ｇ 一 Ｌ ６ Ｔ Ｆ １ Ｉ一 ３ ３和 Ｌ ２ 等细胞因子诱导和维持分
免疫学理论 的革命 ， 而且 引发 了对疾病尤其是免疫相关性疾
病 发 病 模 式 的 重新 定 位 。
Ｔｌ ｈ ７细胞 独 立 于 Ｔ ｌ Ｔ ２ 主 要 表 现 在 以下 方 面 ： １ ｈ和 ｈ， （）
Ｔｌ ｈ ７细胞 拥 有 独 特 的分 化 途 径 ： 在分 化 起 始 阶段 ， 始 Ｃ ４ 初 Ｄ＋ Ｔ细 胞 在 转 化 生 长 因 子 ｐ （ｒｎｆ ｍｉ ｒ ｔ ｆ ｔｒｐ， Ｔａ ｓ ｒ ｎ ｇ ｗｈ ａ ｏ— ｏ ｇ ｏ ｃ
式参 与 Ｔ ｌ ｈ ７细胞的分化外 ， 还广泛作用于 Ｂ细胞 、Ｄ ￣ Ｃ８ Ｔ细 胞 、 Ｋ细胞等 ， Ｎ 而且是新发现的滤泡辅助性 Ｔ细胞 亚群 的关 键细胞 因子 ， 具有丰富的免疫调节功能。Ｌ ２ Ｉ一 ２是 Ｉ一 ０家族 Ｉ１
辅 助 性 Ｔ细 胞 １ （ ｅ ｅｌ１ ，ｈ ７ 是 新 发 现 的效 ７ Ｔ ｈ ｌ ｃｌ ７ Ｔ １ ） ｐ 应 性 Ｃ ４Ｆ细胞 亚群 ｌ１ 的 发 现 弥 补 了传 统 的 Ｔ ｌ ｈ ＤＣ １， ．它 ２ ｈ ／ ２模 Ｔ
用 ，如 Ｉ一 ７基 因 缺 陷 的 Ｅ Ｅ小 鼠在 症 状 及 组 织 学 特 征 方 Ｌ１ Ａ 面均 较 野 生 型 表现 轻 ［ 且 Ｉ一 ７中和 抗 体 对 Ｅ Ｅ具 有 治 疗 ６ １ Ｌ１ ， Ａ 作用 。 似 的结 果 在胶 原 诱 导 的 自身免 疫 性 关 节炎 、 性 Ｉ类 炎症 肠病 等 自身 免 疫病 中均 得 以证 实 ［１ 这 一发 现 不 仅 带来 了 ８ 。 ， ９
。
同条件下 Ｔ １ ｈ７细胞 也分 泌 Ｉ一 ２ Ｉ一 １和 Ｉ一 Ｌ２、 ２ Ｌ Ｉ ６等 细胞 因
子 ， 中 对 １一 １ １一 ２ 究 较 多 。 Ｌ ２ 除 以 自分 泌 的形 其 Ｌ２ 和 Ｌ２研 １一 １
然 而 这 一 经 典 理论 并 不 能 完 美地 解 释 所 有 实 验现 象 ， 如 例
介 导体液免疫 ，参与 清除细 胞外病 原微生 物及变 态反应 。
ＩＮ 与 Ｉ一 Ｆ一 Ｌ ４相 互拈 抗 ， 调控 Ｔ ｌ Ｔ ２细 胞 的 分化 。这 种 ｈ和 ｈ
Ｔ Ｔ ２ ｈ ／ｈ 模式为研究机体免疫应答奠定了基础 ，其平衡失调 ｌ
与 多种 疾 病 尤 其 是 自身 免 疫 性 疾 病 的发 生 、发 展 密 切 相 关
ｄ） 等介导细胞免疫 ， 具有清除细胞 内病原微生物及抗肿瘤等
作 用 ； Ｔ ２细 胞 主要 分 泌 Ｉ一 、 一 而 ｈ Ｌ ４ Ｉ ５和 Ｉ一 ３等 细 胞 因子 Ｌ Ｌ１
因子 Ｉ一 ７ Ｌ ｌ Ｌ １ 。Ｉ— ７一方 面可参与宿主抗感染免疫 ， 抵抗胞外
病 原 菌 如 真 菌 和 细 菌 等 ； 一 方 面 可 诱 导 其 他 炎症 细胞 因子 另 如 Ｉ一 、 一 Ｌ ６Ｉ ８的表 达 ， Ｌ 引起 炎 性 细 胞 浸 润 、 性 粒 细胞 的 趋 中 化 和 组 织 损 伤 ， 可参 与 自身 免 疫 性 疾 病 的发 生发 展 。在 不 亦
式在解释疾病免疫病理机制中的局限性 ， 因此成为近年研究 的热点 。 肝脏是人体最大的消化和代谢器官 ， 因其解剖 、 血液
供 应 及 功 能 的 特 殊 性 ， 年 有 人 提 出 “ 巴肝 ” 近 淋 的观 点 ， 为 认 肝 脏 也 是 免 疫 器 官 ， 免 疫 学 功 能 与 疾 病 的 发 生 密切 相 关 ｌ 其 引 。 Ｔ ｌ 胞 的发 现 为 肝 脏 疾 病 的 研 究 提 供 了 新 的 方 向 和 思 ｈ ７细 路 ，近 年 的研 究 也 表 明 Ｔ ｌ 胞 及 其 相关 细胞 因子 参 与 多 ｈ ７细
种肝脏疾病的发病 ， 本文就该方面的新进 展作一综述。
一
、
Ｔ１ ｈ ７细胞 研 究 概 况
Ｔ Ｆ Ｂ 和 Ｉ一 Ｇ — ） Ｌ ６的诱导下分化为 Ｔ ｌ ｈ ７细胞 ， 产生 Ｉ一 １Ｉ一 Ｌ２、 Ｌ
１ ７等细 胞 因子 ， 后 Ｉ一 １ 自分 泌 的 形式 放 大 环 路 ， 在 Ｉ 随 Ｌ２ 以 并 Ｌ２ 一 ３的参 与 下维 持 Ｔ ｌ ｈ ７细胞 亚 群 的 稳 定 表 达 （ ）ｈ ７细 ；２ Ｔ ｌ
化， 通过分泌 Ｉ一 ７ Ｉ一 １ Ｉ一 ２ Ｌ １ 、 ２ 和 Ｌ ２ 等细胞因子参与炎症 、 Ｌ 自身免疫性疾病 、 肿瘤 、 移植排斥等过程。近年研究证实
Ｔｌ ｈ ７细胞 与 多种 肝 脏 疾病 有关 。
【 关键词 】ｈ７ Ｔ ｌ 细胞 ； 肝脏疾病 ； 免疫
ｄｉ ０３ ６￣ｉ ｎ１７ － ０ ９２ １ ． ． １ ｏ： ． ９ ．ｓ．６ ２ ５ ６ ． ００ ０ １ ９ ｓ ０ ３３
胞 的激活依赖 于其特异 的转 录因子即孤独受体 （ｃｉ ｉ ｏ— ｒｔ ｏｃ ｒ ｎ
ｐ ａ ｅｅｔ州ｔＲ Ｒ／ ［；３Ｔ ｌ ｈｎ ｒｃｐｏ ， Ｏ ￣）Ｏ （ ）ｈ ７细 胞 分 泌 特 征 性 的 细 胞 ｔＩ ｌ
２ Ｉ 一 ） 肿 瘤 坏 死 因 子 一ｒＴ ｍ ｒｎ ｃｏｉ ｆ ｔ 一 Ｔ Ｆ ， ２和 Ｌ Ｏ ｕ ｏ ｅｒｓ ａ ｏ ，Ｎ — ＿ ｓ ｃｒ