牙周病患者固定义齿修复的临床分析
固定义齿修复以牙槽骨严重吸收牙作为基牙的临床研究
固定义齿修复以牙槽骨严重吸收牙作为基牙的临床研究张燕;李红彩;宁静;陈芳;张玉梅【摘要】AIM: To study the therapeutic effect of fixed partial dentures (FPDs) for the patients using thernabutments with more than 1/2 and less than 2/3 alveolar bone loss. MEHODS: 14 subjects with lower anterior teeth missing and more than 1/2 and less than 2/3 alveolar bone loss for the abutments were included in this study. The patients had received systematic periodontal treatment and then FPDs therapy, the occlusal was optimized using Tekscan Occlusal Diagnost ic System Ⅲ (T-Scan Ⅲ ) during restoring. Before prosthodontic treatment, at the time of restoring, 1 and 3 month after prosthodontic treatment,the occlusal condition was assessed by T-Scan Ⅲ ,at the same time, the occlusal percentage of the anterior teeth and posterior teeth, and the occusal time(OT) were calculated. The index of PD,GI and CI of the abutments were examined by periodontal probe. The gingival cervicular fluid (GCF) of the abutments was collected for the measure ment of IL-1 (3 level by ELISA. RESULTS: The OT at the time of restoring and 3 month after restoration was lower than that before restoration ( P < 0. 05 ) . The occlusal force percentage of the anterior teeth at the time of restoring and 1 and 3 months after restoration was lower than that before restoration ( P <0. 05 ) , whereas the occlusal force of posterior teeth was much higher ( P <0. 05). The periodontal indexes ( PD, GI and CI) at 1 and 3 months after restoration showed no statistically significance compared with those before restoration (P > 0.05). Theconcentration and total amount of IL-1 β at 1 and 3 months after restoration were lower than those before restoration(P<0.05). CONCLUSION: For the patients with abutments with more than 1/2 and less than 2/3 alveolar bone loss all the clinical indexes may remain stable in short period after FPDs therapy if they receive systematic periodontal therapy before.%目的:观察牙槽骨吸收＞ 1/2而＜2/3的牙作为基牙进行固定义齿修复的临床疗效,为牙周病患者固定义齿设计提供参考.方法:选择慢性牙周炎伴下颌前牙缺失,基牙牙槽骨吸收＞ 1/2且＜2/3的患者14例为受试对象,经完善的牙周治疗后进行固定义齿修复,并在戴牙时用T-scanⅢ辅助调(牙合).于修复前、戴牙后即时和修复后1、3个月,分别用T-scanⅢ记录咬合情况并计算前后牙(牙合)力分布百分比和咬合时间(Occlusion Time,OT)；用牙周探针检查基牙PD、GI、CI等指数；双抗夹心法检测基牙龈沟液中IL-1β表达水平.结果:戴牙后即时和修复后3个月OT值较修复前明显降低(P＜0.05)；戴牙后即时和修复后1、3个月各时间点的前牙(牙合)力分布百分比明显低于修复前(P＜0.05)；而后牙(牙合)力分布百分比则较修复前明显增高(P＜0.05).修复后1、3个月时各牙周指数(PD、GI、CI)与修复前相比均无显著性差异(P＞0.05),龈沟液中IL-1β的浓度和总量均较修复前明显降低(P＜0.05).结论:牙槽骨吸收＞1/2而＜2/3的牙经完善牙周治疗后作为基牙进行固定义齿修复,在短期内其临床各指标均保持稳定,可作为固定义齿修复的基牙.【期刊名称】《牙体牙髓牙周病学杂志》【年(卷),期】2013(023)002【总页数】4页(P121-124)【关键词】牙周病;固定义齿;T-scan;IL-1β【作者】张燕;李红彩;宁静;陈芳;张玉梅【作者单位】第四军医大学口腔医学院,陕西西安710032;市一医院,湖南株洲412000;第四军医大学口腔医学院,陕西西安710032;第四军医大学口腔医学院,陕西西安710032;第四军医大学口腔医学院,陕西西安710032【正文语种】中文【中图分类】R781.4近年来，关于患慢性牙周炎并伴有牙齿缺失的患者行固定义齿修复后的疗效评估，特别是以牙槽骨吸收＞1/2的牙作为基牙时的疗效评估，一直是研究的热点［1－4］。
固定式种植义齿修复牙列及牙槽骨缺损的临床分析
论 著 － 临
床 论 坛
盐 酸 甲氯芬 酯 联合 纳洛 酮 治 疗 急性 重 度酒 精 中毒 疗效 观 察
杨灿菊 李 自芳 通 畅 ， 立静 脉 通 道 ， 量 补 液 并 利 尿 ， 建 大 抑 酸保护 胃黏 膜 ， 纠正水 电解质 、 碱平 衡 酸 等 对 症 处 理 。对 照 组 给 予 纳 洛 酮 ０ ４— ． ０ ８ ｇ 脉 注 射 。 随 后 以 ４ ｇ加 入 ５ ．ｒ 静 ａ ａ ｒ ％ 葡 萄 糖 或 ０９ 生 理 盐 水 ５ ｍ 中 以 ２ ｌ ．％ ０ｌ ｍ／ 小 时 持 续 静 脉 泵 入 ， 至 苏 醒 。 治疗 组 在 直
００ ） ． ５ 。见 表 １ 。
复其咀嚼功能外 ， 还有利于余 留牙牙周组 织 的恢 复与 重建 。为 此具体 探讨 了 固 定 式种 植 义 齿 修 复 牙 列 及 牙 槽 骨 缺 损 的
临 床效 果 ， 报 告 如 下 。 现 资 料 与 方 法
２０ ０８年 ２月 ～２ １ ０ １年 ｌ ０月 收 治 牙 周病伴 牙列及 牙槽 骨缺 损患 者 ８ ０例 ， 男 ４ ２例 ， ３ 女 ８例 ， 龄 １ 年 ７～７ ９岁 ． 均 平
定 式 种 植 义 齿修 复 治 疗 。 结 果 ： 过 治 疗 经
后， 治疗组总有效 率 ９ ． ％ ， ５ Ｏ 对照 组 总有 效 率 ６． ％ ， 组 对 比 差 异 明 显 （ ＜ ２５ 两 Ｐ ００ ） 经过观 察 ， 疗后 治 疗 组 的 ＰＩ ．５ 。 治 Ｌ
值 明 显 少 于对 照 组 （ Ｐ＜０ ０ ） 结 论 ： ．５ 。 固
评价指标 ： 有患者 由同 １ 医生在 所 名 治疗前后检 企并 记 录两组 患者患 牙 的 口
注： 治疗前后相 比． Ｏ ０ ； 。 Ｐ＜ ． ５ 治疗组与对照纽
固定夹板义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床应用研究
ｑ ｅ ｔ ｎ ｙ ｑ ｅ ｔ ｎ ａ ｒ ｅ ｅ ｄ ｔ ｒ ｎ ｄ ｂ ｆ ｒ ｎ ｆ ｒｐ ｏ ｔｅ ｉ ｗ ｔ ｘ ｄ ｓ ｌ ｔ ｇ ｄ ｎ ｕ ｅ ｕ ｓｉ ｓ ｂ ｕ ｓｉ ｎ ｉ ｗ ｒ ｅｅ ｍｉ ｅ ｅｏｅ ａ ｄ ａｔ ｒ ｓｈ ｓｓ ｉ ｆ ｅ ｐ ｉ ｉ ｅ ｔ ｒ ．Ｒｅ ｕ ｔ ：Ｔ ｅ ｏ ｓ ｒａｉ ｎ ｏ ｏ ｅ ｅ ｈｉ ｎｎ ｓ ｌ ｈ ｂ ｅｖ ｔ ｓ ｏ
进行 问卷调查。结果
２ ０例牙周病 患者经修 复治疗后 ， 随着时 间的推移 ， 牙松 动度 减低 ， 龈指数 改善 ， 牙 牙周袋 变浅 ，
Ｘ 线 片 显 示基 牙 的 牙周 膜 和 硬 骨板 清 晰 完 整 ， 槽 骨 边 缘 高 度 未 再 见 降低 ， 密度 明 显增 加 ， 访 问答 结 果 显 示 ， 牙 骨 随 患者
ＺＨ ＵＯ ｎｇ Ｆｅ
（ ｅ ｔｏ ｒｓ ｏ ｏｔ ｓ Ｔ ｉｎＣｔ Ｄ ｎａ Ｈｏｐｔｌ Ｔ ｉｎ ２ ０ ， ｈｎ ） Ｄ ｐ．ｆ ｏｔ ｄｎｉ ， ａ ｉ ｅ ｔ ｓｉ ， ａ ７ ０ ０ Ｃ ｉａ Ｐ ｈ ｃ ａ ｙ ｌ ａ ａ １
Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｉ ： ｏｓ ｄ ｅｃ ｎ ａ ｅｅｔ ｏ ａｉ ｔ ｗｔ ｐｒ ｄｎａ ｄｓａｅ ｆ ｒ ｘｄｓｌ ｔ ｇｄｎｕｅ ｒａ ｂｔ ｃ ： ｂｅｔ ｅ Ｔ ｕ ｙ ｈ ｌ ｉ ｌ ｆ ｃｓ ｎｐｔ ｎｓ ｉ ｅ ｏｏ ｔ ｉ ｓｓ ｔ ｅ ｐ ｎｉ ｅｔ ｅｔ ｒ ｖ ｔ ｔ ｉｃ ｆ ｅ ｈ ｉ ｌ ｅ ａｅ ｆ ｉ ｉ ｎ ｒｔ —
摘要 ： 目的 探 讨固定夹板义齿修复牙周病伴牙列缺损 的临床疗效 。方法
２ ０例牙周病 患者 经牙周 综合治疗病
情稳定后进行 固定夹板义齿修复 ， 共制作 固定夹板义齿 ２ ４件 ， 基牙共计 １０颗 ， 中松动牙 ７ 颗 ： ２ 其 １ 比较分析牙周病伴
固定义齿与牙周病的修复治疗探讨
固定义齿与牙周病的修复治疗探讨摘要：固定义齿是修复牙列中一个或几个缺失牙的修复体。
靠粘结剂或固定装置与缺牙两侧预备好的基牙或者种植体连在一起，从而恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。
固定义齿因有体积小、舒适、咀嚼效率高等优点,在临床上深受广大患者欢迎。
但进行固定义齿治疗时还有许多需要考虑的问题，本文通过研究临床实例，对固定义齿与牙周病的修复治疗中应考虑的因素进行分析。
关键字：固定义齿；牙周病；菌斑固定义齿是修复牙列中一个或几个缺失牙的修复体。
靠粘结剂或固定装置与缺牙两侧预备好的基牙或者种植体连在一起，从而恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。
由于这种修复体患者不能自行取戴，固简称为固定义齿。
又由于其结构与桥梁相似，故又称固定桥。
固定义齿分别由固位体，桥体和连接体三部分组成。
固位体是指固定在基牙上的那部分结构，包括全冠、桩核冠、部分冠、嵌体、翼板固定桥等，借助固位力与基牙相连并获得固位。
其中全冠内固位体现在常用。
桥体靠固位体的固位与基牙连接在一起并将咬合力通过固位体传导给基牙。
所以，固位体应有良好的固位力与抗力。
桥体即人工牙是固定桥恢复缺失牙的形态和功能的部分。
连接体是桥体与固位体之间的连接部分，按连接方式不同可分为固定连接和非固定连接。
由于固定义齿的体积小，患者使用固定义齿时感觉舒适、而且咀嚼效率也比较高,因此，许多患者都喜欢使用固定义齿来解决口腔问题。
进行固定义齿修复时,固定义齿能够取得成功，主要依赖于牙周组织状况和桥基牙。
好的牙周组织状况能够帮助稳定和支持固定义齿。
但是通常情况下，缺隙两侧的牙齿都会出现牙槽骨吸收和牙周膜受损等牙周病。
许多学者一直在研究牙周组织受损的牙齿是否可以作为桥基牙，而这些牙周受损的牙齿即便选为桥基牙后，能否起到长期稳定固定义齿的作用。
为了研究这个问题，我们选取了30 例进行了固定义齿治疗的单个牙齿缺失患者。
对这些患者进行了多年观察,发现这些患者整体上的治疗效果都不错。
1 临床资料1.1 病例选择我们选择了30 例单个牙齿缺失患者,这些患者均进行了固定义齿手术，其中男性18 例,女性12 例。
探讨对牙周病患者进行固定义齿修复的临床效果
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.86118投稿邮箱：sjzxyx88@0 引言牙周病作为常见的口腔疾病对患者的伤害较大，非常容易造成患者出现牙缺失的现象，是造成口腔疾病的主要原因。
若不能及时治疗，病情发展严重，就会造成咀嚼功能遭到破坏，对患者的生命安全造成了严重的威胁。
临床一般采用活动义齿修复以及固定义齿修复治疗牙周炎，相对于活动义齿修复来说，固定义齿的治疗效果更加明显，不但可以恢复患者的咀嚼功能，还可以长期使患者的器官处于健康状态，并且可以预防牙颌疾病的发生[1-3]。
本次研究主要选取在本院接受治疗的牙周病患者106例作为研究对象，现将有关结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取接受治疗的牙周病患者106例作为研究对象，按照修复方法将其分为固定组与活动组，每组各53例，两组均为男30例，女23例；年龄范围33～72岁，平均年龄（52.5±19.5）岁。
对比两组患者的性别、年龄等一般资料，差异不明显（P >0.05），具有可比性。
1.2 修复方法1.2.1 固定组采用固定义齿修复，具体修复方法如下：对患者进行全面的检查之后，根据患者的具体情况制作基牙的印模，用制作圆锥形套铜冠的制作方法制作临时冠以及基牙，再根据患者的咬合记录在具有可调节性的牙合架上面安装活动义齿，然后将内外冠制定出来，并用聚合瓷装饰牙冠表面，再覆盖固定珠进行固定，患者试戴合适之后，将适量的凡士林涂抹在内冠表面，同时灌注适量的树脂，最后用定钉进行固定[4]。
1.2.2 活动组采用活动义齿修复，具体修复方法如下：根据患者牙齿的松动程度以及牙槽骨的松动程度选取活动义齿的聚角度，然后在这个基础上确定基托范围以及修复体的连接方式。
1.3 疗效评价指标采用自制评分表对比分析两组患者修复前后牙龈指数的变化以及修复前后的出血指标。
固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗临床效果观察
2020 年2月第7卷/第5期V ol.7, No.5 Feb. 2020全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology47固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗临床效果观察韩 冰（大庆油田乘风医院，黑龙江大庆 163411）【摘要】目的 固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗临床效果观察。
方法 将来我院的64例牙周病修复患者作为研究对象，本次研究时间为2018年09月～2019年09月，按照抓阄法，将患者分为两组，即治疗组（n=32）与对照组（n=32），治疗组患者采用活动义齿修复治疗，对照组患者采用固定义齿修复治疗，治疗后评价临床治疗效果。
结果 临床治疗效果：对照组治疗有效率远远低于治疗组，差异显著（P＜0.05）。
结论 活动义齿修复治疗对牙周病修复患者具有显著的临床治疗效果，应被大力推广及应用。
【关键词】固定义齿；活动义齿；牙周病；修复治疗；临床效果【中图分类号】R783.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2020.5.47.01牙周病属于临床常见的口腔疾病，具体是指牙周组织及牙支持组织发生病变，患者若未及时采取治疗措施，随着病情持续发展，将累及患者牙龈组织，甚至会波及深层牙周组织，长期以往，患者牙周组织将出现慢性感染现象，导致出现炎性反应，进而影响患者口腔咀嚼功能，严重者甚至会有牙齿脱落现象，给患者日常生活及身心健康均带来严重影响。
因此，对于牙周病患者而言，及时给予牙周修复治疗尤为重要。
故将来我院接受治疗的牙周病修复患者作为研究对象，分别给予患者固定义齿与活动义齿修复，评价临床治疗效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2018年09月～2019年09月来我院的64例牙周病修复患者作为研究对象，按照抓阄法，将患者分为两组，即治疗组（n=32）与对照组（n=32）。
纳入标准：（1）参选患儿均符合牙周病的临床诊断标准；（2）参选患者及家属配合度较高。
综合治疗配合义齿固定修复保存牙周病松动牙78例分析
综合治疗配合义齿固定修复保存牙周病松动牙78例分析目的探讨对牙周病松动牙患者选择综合治疗+固定义齿修复的方法完成治疗后获得的临床效果。
方法方便选择该院2014年8月—2016年9月收治的牙周病松动牙患者78例作为实验研究对象；所有牙周病松动牙患者采取抽签的形式展开分组研究；观察组：选择综合治疗+固定义齿修复；对照组：牙周病综合治疗；对比牙周病松动牙治疗总有效率以及治疗有效时间的差异。
结果观察组牙周病松动牙患者治疗总有效率（100.00%）明显高于对照组（66.67%）（P＜0.05）。
观察组牙周病松动牙患者治疗有效时间明显优于对照组牙周病松动牙患者（P＜0.05）。
结论对于牙周病松动牙患者的基本表现加以观察后，合理选择牙周病综合治疗+固定义齿修复的方法进行治疗，可以将患者松动牙恢复时间显著减少，将牙周病松动牙患者临床疗效显著提高，凸显综合治疗+固定义齿修复联合治疗牙周病松动牙疾病的临床价值。
[Abstract] Objective To discuss the clinical effect of comprehensive treatment and false tooth fixed prosthesis in treatment of patients with loose teeth with periodontosis. Methods 78 cases of patients with periodontosis loose teeth admitted and treated in our hospital from August 2014 to September 2016 were convenient selected as the research objects and all patients with periodontosis loose teeth were divided into two groups，the observation group adopted the comprehensive treatment and fixed denture restoration，while the control group adopted the comprehensive treatment of periodontosis，and the differences in the total effective rate and treatment effective rate between the two groups were compared. Results The total effective rate of patients with periodontosis loose teeth in the observation group was obviously higher than that in the control group （100.00% vs 66.67%），（P＜0.05），and the treatment effective time in the observation group was obviously better than that in the control group（P＜0.05）. Conclusion After the observation of the basic performance of patients with periodontosis loose teeth，the rational choice of periodontosis comprehensive treatment and fixed prosthesis restoration can obviously reduce the loose teeth restoration time，obviously improve the clinical curative effect of patients with periodontosis loose teeth and highlight the clinical value of comprehensive treatment and false tooth fixed prosthesis in treatment of patients with loose teeth with periodontosis.[Key words] Comprehensive treatment；Periodontosis fixation restoration；Periodontosis loose teeth對于牙周病在实施临床治疗过程中，需要合理展开综合治疗操作，尤其针对松动牙临床在准备实施治疗之前，需要对患者展开基础治疗操作，在关键时刻对患者展开手术治疗操作[1]。
固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的疗效研究
固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的疗效研究【摘要】目的探究固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的效果。
方法于2020.1-2021.1将我院口腔科牙周病患者（n=120），按照随机数字表法分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。
对照组采用固定义齿修复治疗，观察组采用活动义齿修复治疗。
对比两组牙周病患者修复治疗前后牙龈出血情况。
结果以龈沟出血（SBI）指数进行对比，治疗前两组牙周病患者对比差异无统计学意义P>0.05，治疗后观察组低于对照组，对比差异有统计学意义，P<0.05。
结论活动义齿可显著改善牙周病患者牙龈出血症状，修复治疗效果较优，值得推广应用。
【关键词】固定义齿；活动义齿；牙周病；修复治疗通过总结大量临床实践发现，牙周病是口腔科最为常见的慢性感染性疾病之一，致病因素众多主要包括不良饮食卫生习惯、内分泌失调、牙石、血友病、菌斑等[1]。
牙周病患者早期会出现牙龈出血、口臭等轻微症状，如不及时治疗，病程后期还会发生更为严重的炎症反应，使龈沟加深、牙周溢脓、牙齿松动，极大地影响了患者的正常生活[2]。
当前，义齿作为修复治疗牙周病的有效手段，被广泛应用于牙周病患者的治疗中。
义齿共分为两种，即固定义齿与活动义齿，为分别探究两种义齿对牙周病临床修复的效果，本研究就我院牙周病患者进行研究，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料通过随机数字表法，将我院口腔科2020年1月至2021年1月间收治的牙周病患者（n=120）分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。
对照组中，女性33例，男性27例，年龄41-72岁，平均（56.54±4.38）岁，病程1-3年，平均（2.96±0.49）年。
实验组中，女性34例，男性26例，年龄42-73岁，平均（57.51±4.11）岁，病程1-4年，平均（2.52±0.33）年。
两组病患者均为中度、重度牙周病患者，均被我院口腔科专家建议使用义齿修复治疗。
固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的临床探究
31医学食疗与健康 2023年5月上第21卷第13期·临床研究·作者简介：何茂影（1982.04—），女，本科，主治医师，研究方向：牙周相关疾病。
固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的临床探究何茂影 高倩（曹县磐石医院口腔科，山东 菏泽 274400）【摘要】目的：探究活动义齿和固定义齿对于牙周病患者的治疗效果。
方法：回顾性分析2019年5月至2020年5月在我院收治的120位牙周病患者作为本次的研究对象，把这120位患者按照不同的修复方式分成固定组与活动组两组，每组各60位患者。
活动组的患者采用活动义齿的修复方式，固定组的患者采用固定义齿的修复方式。
观察固定组与活动组患者的OHIP-14总评分，咀嚼效率，口腔菌群情况，总有效率，满意度，相关指数与咬合功能。
结果：修复前OHIP 总评分与咀嚼效率固定组和活动组进行对比，没有统计学意义（P ＞0.05）。
固定组的OHIP-14总评分修复后要低于活动组的患者，固定组患者的咀嚼效率修复后要高于活动组（P ＜0.05）。
固定组患者的PD，BI 以及PLI 要比活动组患者低（P ＜0.05）。
固定组的总有效率为96.67%，活动组的总有效率为71.67%，可以明显的看出固定组的患者要高于活动组（P ＜0.05）。
固定组患者的满意度为98.33%，活动组患者的满意度为75.00%，可以明显的看出固定组的患者要高于活动组（P ＜0.05）。
固定组患者的咬合力以及舒适度明显的要高于活动组的患者，而牙周出血指数与食物嵌塞指数固定组的患者明显低于活动组（P ＜0.05）。
结论：对于牙周病患者采用固定义齿的修复方式进行治疗时，其效果更加显著，具有很好的舒适度，美观性以及稳定性的优点，能够对患者的咀嚼能力进行提高，并且还能有效的改善患者的口腔环境，值得广泛应用。
【关键词】牙周病；活动与固定义齿；咀嚼效率；【中图分类号】R783.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）13-0031-03牙周病属于常见的一种口腔疾病，该病有进展慢，预后差，反复发作的特点，在早期的时候没有特异性，很容易就会对其忽略，造成牙列缺损，从而对患者的口腔咀嚼能力以及身体健康造成危害[1-2]。
固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的临床研究
·32·固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的临床研究李 悦 郭亚娟 河北省廊坊市郭亚娟口腔诊所 河北廊坊 065000摘 要：目的：对比分析牙周病修复治疗中固定义齿和活动义齿的效果。
方法：研究对象为66例牙周病需要接受修复治疗的患者，研究时间为2019年9月～2020年9月，根据患者治疗方式进行分组，A组采取固定义齿修复治疗，B组采取活动义齿修复治疗，对比两组效果。
结果：A、B组两组总有效率分别为75.75%及93.93% B组的菌斑指数、出血指数以及食物嵌塞指数均优于A组（P＜0.05）。
结论：牙周病修复治疗中采取活动义齿修复治疗效果优于固定义齿治疗修复，临床可根据患者的情况优先采取活动义齿修复治疗。
关键词：牙周病 牙齿修复 活动义齿治疗 固定义齿治疗牙周病为一种慢性感染性疾病，是牙齿的牙周组织出现病变，疾病发生后患者可出现牙龈疾病或者牙周炎，严重影响咀嚼等功能。
牙周病早期患者临床症状不明显，随着疾病不断进展，牙周组织长期慢性感染，会使得炎症反复发作，并会影响咀嚼功能[1]。
因此在疾病发生后，需要采取合理治疗模式改善牙周状况。
1资料与方法1.1…基础来源研究对象为66例牙周病需要接受修复治疗的患者，研究时间为2019年9月～2020年9月。
样本纳入标准：临床诊断符合牙周病；同意本次治疗治疗方式。
剔除标准：心肝肾等重要器官障碍患者；对于治疗药物过敏患者，临床资料不完整患者。
A组33例中男女分别为19/14例，年龄36～85（58.55±8.03）岁；B组33例中男女分别为17/16例，年龄35～84（57.25±6.01）岁，两组数据经分析后P＞0.05。
1.2…治疗方式两组患者在接受修复治疗前需要对基牙牙体以及牙周组织情况进行分析，全面评估患者牙周炎的情况。
A组采取固定义齿修复模式，根据患者基牙牙槽骨吸收以及松动情况，调整患者的基牙就位角度，保证修复体的顺利就位。
固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗分析
固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗分析摘要】目的：分析固定义齿与活动义齿应用于牙周病修复治疗中的临床效果。
方法：选取我院收治的牙周病患者84例，采取数字随机法分成固定组（n=42）和活动组（n=42），固定组采取固定义齿进行牙周病修复治疗，活动组采取活动义齿进行牙周病修复治疗，比较两组临床效果。
结果：两组患者修复治疗前的基牙出血指数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
活动组患者修复治疗后的基牙出血指数低于固定组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
活动组总满意度95.24%，固定组总满意度71.43%，活动组患者对治疗的总满意度高于固定组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：活动义齿应用于牙周病修复治疗中的临床效果显著，较固定义齿更有优势，是牙周病修复的首选方法。
【关键词】固定义齿；牙周病；活动义齿；修复治疗牙周病包括累及牙龈组织的牙周炎症以及累及深层牙周组织的炎症，一般较为严重的患者需要采用固定义齿以及活动义齿进行治疗，而临床医师较难进行选择，对两者的治疗效果进行分析十分具有现实意义[1,2]。
本研究对固定义齿与活动义齿应用于牙周病修复治疗中的临床效果进行观察，旨在探讨两者的优劣，方便医师做出选择，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料我院自2012年12月-2015年1月收治的牙周病患者84例，采取数字随机法分成固定组和活动组，活动组42例，其中男31例，女11例，年龄在36-78岁，平均年龄（56.2±6.7）岁；固定组42例，其中男32例，女10例，年龄在35-76岁，平均年龄（55.9±6.8）岁；两组患者均自愿签署知情同意书，且符合牙周病学中的牙周病诊断标准；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法在修复治疗前，两组患者均要进行基牙、余牙的牙周及牙体情况。
1.2.1固定组本组患者采取固定义齿进行牙周病修复治疗，根据患者的牙槽骨吸收情况、牙齿松动程度进行义齿聚角度确定，同时选择采取修复体连接，要涉及基托的大小及人工牙排列。
牙周病伴牙列缺损的固定义齿修复远期疗效分析
牙周病伴牙列缺损的固定义齿修复远期疗效分析【摘要】目的：分析牙周病伴牙列缺损的固定义齿修复远期疗效。
方法：选取时间2013年1月至2013年12月，随机选取44例牙周病伴牙列缺损患者，利用抽签法分组，观察组22例患者，行固定义齿修复；对照组22例患者，行可摘局部义齿修复。
结果：观察组患者修复后5年咀嚼效能、基牙健康状况均明显更优于对照组患者，差异明显（P＜0.05）。
结论：牙周病伴牙列缺损患者实施固定义齿修复的远期疗效较为理想，可明显改善患者患牙咀嚼效能、基牙健康状况，值得临床推广。
【关键词】牙周病；牙列缺损；固定义齿修复；疗效分析Long term effect analysis of fixed denture for periodontitis with dentition defectXue Weiyan 1 Zhang Ying 2 Luo Zhenyu 2（1. in Heilongjiang Province，Shuangcheng District People's Hospital of Heilongjiang，Shuangcheng 150100；2. Heilongjiang city of Harbin province Heilongjiang Shengjia mouth，Harbin 150000）[Abstract]Objective：to analyze the long-term effect of fixed denture for periodontitis with dentition defect. Methods：from January 2013 to December 2013，44 patients with periodontal disease and dentition defect were randomly selected. The patients in the observation group were divided into 22 groups. The patients in the observation group were fixed with fixed teeth. 22 casesin the control group were treated with removable partial dentures. Results：the masticatory efficacy and basic tooth health of the patients in the observation group were significantly better than those of the control group after 5 years of repair，and the difference was obvious（P <0.05）. Conclusion：the long-term effect of fixed denture in periodontal patients with dentition defect is ideal，which can significantly improve the masticatory efficiency and abutment health of patients，and is worthy of clinical promotion.[Key words] periodontitis；dentition defect；fixed denture repair；effect analysis老龄化社会导致牙周病伴牙列缺损发病率逐年剧增，传统修复治疗中采用可摘局部义齿修复，虽然对牙周病患者口内余留牙保存可起到促进作用，但是，体积大、咀嚼效能低、固位差等均属于本方法临床劣势[1]，同时，还可增加患者口腔卫生维护难度，基于此，临床上提出了固定义齿修复，在患者咀嚼时，稳固、不变位且咀嚼效率高，体积较小且不存在异物感，患者认可度较高[2]。
活动和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的疗效及安全性观察
活动和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的疗效及安全性观察摘要：目的观察活动和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的疗效及安全性。
方法选取我处2016年12月至2017年12月期间就诊慢性荨麻疹的80例患者进行调查研究，采用随机数字表法，将80例患者平均分成两组，分别为实验组及对照组，每组各40例患者。
对照组给予活动义齿修复，实验组患者采取固定义齿修复，对比观察两组患者治疗疗效及安全性。
结果两组患者经过治疗后，实验组治疗有效率明显高于对照组治疗有效率，数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
两组患者治疗前后出血量比较中，实验组患者出血量明显低于对照组，数据差异明显，具有统计学分析意义（P<0.05）。
结论固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的疗效明显，治疗总有效率高，可在临床广泛推广。
关键词：固定义齿；活动义齿；牙列缺损；修复治疗；疗效及安全性Efficacy and safety of active and fixed dentures in the treatment of periodontitis with dentition defectYu Yanbing（Heilongjiang province Harbin Daoli District stomatological prevention and Control Institute，Harbin，Heilongjiang，150010）[Abstract]Objective：To observe the efficacy and safety of activities and fixed dentures in the treatment of periodontitis with dentition defect. Methods：80 casesof chronic urticaria in our hospital from December 2016 to December 2017 were investigated，and 80 patients were divided into two groups based on random number table. They were divided into two groups，the experimental group and the control group，with 40 patients in each group. The control group was given active denture，and the patients in the experimental group were repaired with fixed denture，and the curative effect and safety of the two groups were compared. Results：after treatment，the effective rate of the two groups was significantly higher than that of the control group. The difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. The bleeding volume of the two groups before and after treatment was compared. The amount of bleeding in the experimental group was significantly lower than that in the control group. The difference between the data was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：the fixed denture has obvious curative effect in the treatment of periodontitis with dentition defect，and the total effective rate of the treatment is high and can be widely used in clinical practice.[Key words] fixed denture；active denture；dentition defect；repair and treatment；efficacy and safety牙周病指发生在牙周组织的疾病，常波及牙龈组织及深层牙周组织，牙周疾病是常见的口腔疾病，严重者可导致患者牙齿丧失[1]。
牙周病伴牙列缺损的固定义齿修复远期疗效
牙周病伴牙列缺损的固定义齿修复远期疗效
牙周病伴牙列缺损的固定义齿修复远期效果满意，但需要注意适应征的选择和定期观察。
牙周病是一种感染性疾病，也就是细菌在牙周病的发生、发展中起了决定性的作用。
临床口腔医学杂志6月第6期刊登一项研究，研究者1997～2004年间325例牙周病伴牙列缺损病例，采用金属烤瓷冠桥或金属铸造冠桥修复，修复后进行1年、2年和5年随访，以固定义齿咀嚼效能和基牙健康状况对其远期疗效进行评估。
对牙周病伴牙列缺损固定义齿修复后病例的远期疗效进行随访，探讨与远期疗效相关的临床因素。
佛山市口腔医院曾强等研究人员研究显示修复1年后义齿功能良好率为97%，基牙健康率为94%；2年后分别为95%和92%；5年后为92%和9 0%.
因此可见牙周病伴牙列缺损的固定义齿修复远期效果满意，但需要注意适应征的选择和定期观察。
固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的分析
CHINA HEALTH INDUSTRY
固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的分析
徐业高 (泰州市寺巷镇卫生院 江苏泰州 225316)
【摘要】目的 观察固定义齿与活动义齿用于牙周病修复,为牙周病临床修复设计提供随访参考数据。方法 60例牙周病患者分为
治疗组与对照组各30例,治疗组采用活动义齿治疗,对照组采用固定义齿治疗,观察2组的出血指数,并通过问卷调查,随访患者的
主观感受。结果 经过治疗后,治疗组的出血指数明显好于对照组(P<0.05)。同时治疗组的随访满意度也高于对照组(P<0.05)。结
论 活动义齿用于牙周病修复治疗是一种较理想的修复治疗方法,患者对义齿的修复效果较满意。
2组修复治疗前检查余留牙和基牙的 牙体牙周的健康状况。对照组根据患牙松 动度、牙槽骨吸收程度确定固定义齿体内 聚角度,然后确定修复体连接方式、人工 牙的排列和基托范围。而治疗组修复时临 时冠完成、基牙的预备和圆锥型活动义齿 制作按圆锥型套筒冠的制作程序完成。
然后制作可卸代型,根据口腔内的咬合记 录将模型转移至半可调式牙合架。制作内 外冠,外冠表面覆有固位珠,饰面材料为 聚合瓷。口腔内试戴内外冠,将试戴合适 的内外冠翻至硅橡胶印模内,在内冠组织 面涂步凡士林,灌注树脂材料并安插固位 钉。2组共观察6个月。 1.3 随访指标
1 资料与方法 1.1 一般资料
选择2007年2月至2010年12月在我院 门诊就诊,要求对缺失牙进行义齿修复并 患有牙周病患者60例,纳入标准:符合《牙 周病学》有关牙周病的诊断标准诊断;牙 槽骨吸收≤根长2/3,牙齿松动度<III度; 基牙必须行牙周病的基础治疗和根管治 疗;能配合治疗,能保持良好的口腔卫生 者。年龄42～75岁,平均年龄62.5岁。其中 男性25例,女性35例。所有患者均为中、 重度牙周病患者,余留牙松动I～Ⅲ度。60 例牙周病患者分为治疗组与对照组各30 例,2组一般资料情况对比无明显差异。 1.2 治疗方法
活动义齿和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的临床效果分析
活动义齿和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的临床效果分析发布时间：2021-09-02T10:10:52.010Z 来源：《医师在线》2021年21期作者：杜丽平[导读] 目的：观察牙周病伴牙列缺损修复治疗中采用活动义齿和固定义齿的临床效果杜丽平成都市双流区东升社区卫生服务中心,四川成都 610200摘要：目的：观察牙周病伴牙列缺损修复治疗中采用活动义齿和固定义齿的临床效果。
方法：分析2020年7月--2021年6月患者，根据修复治疗方式不同分为固定义齿组（采用固定义齿治疗方式）和活动义齿组（采用活动义齿治疗方式）。
结果：（1）固定义齿组和活动义齿组咀嚼功能改善情况对照中，固定义齿组为40（例）83.33%，活动义齿组为46（例）95.83%，（x2=8.163，p=0.000），两组有差异。
（2）固定义齿组和活动义齿组治疗前出血指数分别为3.41±0.85（分）、3.43±0.79（分），两组无差异。
治疗后出血指数分别为1.62±0.31（分）、1.05±0.22（分），（t=7.152，p=0.000），两组有差异。
结论：牙周病伴牙列缺损采用活动义齿和固定义齿治疗均有一定的治疗效果，活动义齿相比固定义齿出血量更少且效果优良，值得推荐。
关键词：牙周病伴牙列缺损；固定义齿；活动义齿；临床效果牙周病是口腔科中较为常见的病症，由于患者在发病初期并没有明显的症状，因此很容易忽视和错过治疗的最佳时间，随着病情的发展，牙周组织长期受到慢性感染的侵袭，炎症反复发作就会对其口腔咀嚼功能形成影响，进而对患者的生活质量形成威胁。
牙周病患者很容易出现牙列缺损的症状，该种症状还会影响患者的咀嚼、发音和美观，严重时还会对患者的颞下颌关节和口颌系统的肌肉功能造成损害，形成严重的后果。
在临床治疗中，对牙周病伴牙列缺损患者的修复治疗方式一般有固定义齿和活动义齿两种方式，因此在本组研究中观察牙周病伴牙列缺损修复治疗中采用活动义齿和固定义齿的临床效果，现将分析结果报告如下[1]：1.一般资料和方法1.1一般资料分析我科患者，根据修复治疗方式不同分为固定义齿组和活动义齿组。
固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗临床效果评价
固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗临床效果评价
周志民
【期刊名称】《全科口腔医学电子杂志》
【年(卷),期】2016(003)002
【摘要】目的：分析比较固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗临床效果。
方
法选取2014年12月～2015年12月于我院就诊的牙周病患者共46例作为研究
对象，随机将患者分为两组，观察组患者采取活动义齿修复治疗，对照组患者采取固定义齿修复治疗，比较分析两组患者的出血指标以及满意度。
结果两组患者在接受不同义齿修复治疗后，观察组的出血指数显著低于对照组，组间比较具有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的满意率为91.3%，对照组的满意率是56.52%，观察组23例患者在经过治疗后，满意率明显高于对照组。
结论活动
义齿的临床效果要高于固定义齿，在修复后患者的出血率较少，患者的满意度较高，在临床上有使用推广的价值。
【总页数】2页(P74-75)
【作者】周志民
【作者单位】内蒙古通辽市医院，内蒙古通辽 028000
【正文语种】中文
【中图分类】R781.4
【相关文献】
1.分析比较固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的临床效果 [J], 范更新
2.固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗临床疗效 [J], 梁健东;梁静仪;杨宝华;许锦心
3.固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的临床分析 [J], 宁静
4.固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗临床效果观察 [J], 韩冰
5.固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的临床研究 [J], 李悦;郭亚娟
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牙周病修复治疗中应用固定义齿与活动义齿的效果
牙周病修复治疗中应用固定义齿与活动义齿的效果摘要：目的：针对牙周病修复治疗中固定义齿与活动义齿的应用效果进行分析研究。
方法：收集2017年5月—2018年5月期间的32例牙周病修复患者有关资料，随机将患者平均分为治疗组与对照组两组，治疗组患者治疗应用活动义齿，对照组患者治疗应用固定义齿，临床治疗后对两组患者的疗效进行比较。
结果：患者经治疗后，在治疗有效率方面，对照组患者明显低于治疗组患者，两组患者之间存在的差异比较明显（P<0.05）。
结论：牙周病患者修复治疗采用活动义齿具有良好的疗效，可在临床中广泛应用。
关键词：牙周病治疗；义齿；临床疗效1. 前言在临床中牙周病是比较常见的一种口腔疾病，主要是指牙周及其支持组织产生不同程度的病变，患者如果采取的治疗措施不及时，随着不断发展的病情，对患者牙龈组织产生影响，甚至对深层牙周组织产生严重影响，持续时间较长，患者牙周组织产生慢性感染而引发炎性反应，使其口腔咀嚼功能逐渐减弱，甚至引发牙齿脱落，严重影响患者日常生活，所以牙周病患者应对牙周进行及时修复治疗。
本研究针对牙周病修复治疗中固定义齿与活动义齿的应用效果进行分析研究，现将有关情况进行总结。
2. 资料与方法2.1 患者资料收集2017年5月—2018年5月期间的32例牙周病修复患者有关资料，随机将患者平均分为治疗组与对照组两组，列入本研究的标准：患者与诊断牙周病的标准相符，患者及其家人具有较高的配合度。
排除本研究的标准：存在严重的心肝肾等器官疾病，在认知或语言方面存在障碍，对本研究药物有过敏史。
对照组中有9例男患者，7例女患者，患者年龄在35—68岁之间，平均年龄（52.1±5.8）岁。
治疗组中有10例男患者，6例女患者，患者年龄在36—71岁之间，平均年龄（53.2±5.1）岁。
比较两组患者的基本资料，不存在明显差异（P>0.05），具有可比性。
2.2 方法对照组患者采取固定义齿修复方法进行治疗，先评估患者牙齿松动及牙槽骨吸收情况，对患者义齿内聚角度进行调整，将修复体正确连接。
活动义齿与固定义齿在牙周病修复中的疗效对比分析
修复后，观察组患者相比于对照组患者的基牙出血指数显著要低（P<0.05），见下表。
3.讨论
牙周病是一种口腔慢性感染性疾病，在临床上较为常见，以发展缓慢、病程长为特点，治疗后病情易反复，若不能及时控制，严重时可导致患牙脱落[2]。牙周病发生的病因包括牙石、菌斑、食物嵌塞、创伤性咬合等局部因素，以及饮食和营养不平衡、内分泌失调、血液病等全身性因素。近年来，临床上多用活动义齿、固定义齿修复治疗牙周病，但对二者的修复效果哪个更优尚存在争议。固定义齿不能自行取戴，是修复牙列中一个或多个缺失牙的修复体，以桥梁的力学为原理，修复体与缺牙两侧预备好的基牙或种植体利用粘结剂或固定装置连在一起，具有良好的固位力和抗力，能够恢复缺失牙的生理功能及解剖形态，同时兼顾美观和舒适的目的。活动义齿依靠义齿的固位体和基托来固位，利用剩余天然牙、基托下组织作为支持，用人工牙使缺失牙的功能及形态得以恢复。活动义齿可自行摘戴，且应用范围广泛，相比于固定义齿，活动义齿的限制较少，设计灵活多样，对牙基的损害较小，能够保持义齿的清洁，且经济实惠。多项研究显示[3]，对于中、重度牙周病患者，采取活动义齿进行修复治疗，可改善临床疗效，降低治疗费用，治疗满意度明显优于固定义齿。本研究中结果显示，修复后，观察组患者的基牙出血指数相比于对照组显著要低（P<0.05）；同时，相比于对照组，观察组治疗满意度显著要高（P<0.05），这与文献报道的相符[4]，可见牙周病采用活动义齿修复，患者满意度高，临床疗效好，且价格相对低廉是一种较理想的修复治疗方法，但其不足之处在于患者使用后功能恢复要慢于固位义齿，且美观度不如固位义齿。
1.3观察指标
观察并记录基牙出血指数在修复前后的变化。患者满意度采取问卷调查形式进行调查，分为三个等级，包括满意、一般满意、不满意。
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[收稿日期]20150423 [作者简介]农晨(1965),女,副主任医师,主要从事口腔科疾病的研究与临床工作;通信作者:梁登忠,396873128@q q.c o m ㊂[引著格式]农晨,梁登忠,沈澄波.牙周病患者固定义齿修复的临床分析[J ].长江大学学报(自科版),2015,12(24):20~22.牙周病患者固定义齿修复的临床分析农晨 (解放军第一八一医院口腔科,广西桂林541002) 梁登忠 (广西医科大学附属口腔医院,广西南宁530021) 沈澄波 (解放军第一八一医院口腔科,广西桂林541002)[摘要]目的:探讨牙周病患者固定义齿的临床效果㊂方法:随机选取来医院就诊的牙周病患者120例共150个牙单位,详细记录固定义齿修复前㊁修复即时㊁修复后30d ㊁修后复90d 的牙周健康指数,并进行比较分析,同时对修复效果进行综合评判㊂结果:修复前后牙周指数无统计学差异(P >0.05),且在随访的3个时间点内,亦无明显变化(P >0.05);随访2年和3年后的综合评判结果显示修复的总体有效率分别为96.67%和92.00%㊂结论:在对牙周病患者的治疗中,固定义齿修复松动牙的临床效果显著㊂[关键词]牙周病;固定义齿修复;疗效[中图分类号]R 783.6[文献标志码]A [文章编号]16731409(2015)24002003据统计,牙周病不仅是导致成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是严重影响患者生活质量的口腔疾病㊂目前,临床治疗牙周病主要有3种方法:固定义齿㊁种植义齿以及活动义齿㊂其中,固定义齿疗法主要是依靠医用粘合剂或某种固定装置,将缺牙的部位或其替代品与两侧健康的基牙连结在一起,不仅可以修补缺失的牙齿,还可以将其他松动的牙齿连接固定,从而恢复口腔原本的生理形态和作用㊂因此,此种治疗方法被很多医疗机构所采用㊂现对来我院就诊的牙周病患者120例进行固定义齿治疗的临床资料进行分析,探讨治疗效果㊂1 对象与方法1.1 对象选取来我院就诊的牙周病患者120例,其中男性57例,女性63例,平均年龄(45.7ʃ16.5)岁㊂总共150个牙单位,病程1~5周㊂曲面断层片显示牙槽骨均有水平或垂直吸收,牙槽骨吸收根长达1/3者60例,吸收根长达1/2者33例;伴有牙列缺失者27例,缺牙数目1~3颗㊂纳入标准:所有患者均符合‘牙周病学“有关牙周病的诊断标准诊断,均为牙周病晚期致多数牙齿松动的患者;牙齿松动度不超过Ⅱ度;且可以自主配合治疗和自行保持口腔卫生㊂排除系统性牙周病患者,或是牙齿严重深覆㊁磨损㊁错位以及不能通过治疗而恢复咬合关系者,同时牙槽骨吸收超过根长1/2㊂1.2 治疗方法1)牙周病治疗 所有患者进行龈上洁治和龈下刮治术,使用生理盐水和双氧水对牙周袋进行冲洗,上碘甘油,并口服替硝唑3d ~1周㊂对个别情况严重的患牙进行牙龈翻瓣术㊁袋内刮治术及牙龈切除术㊂2)牙体治疗 对根尖有阴影患牙和牙槽骨吸收达根长1/2的患牙及有保留价值残冠残根进行根管治疗,然后对残冠残根进行铸造桩核修复㊂对无保留价值的残根㊁残冠行拔除术㊂3)固定桥修复 根据患牙的具体情况设计牙周夹板固定牙齿数目㊂术中根据患者的不同情况设计㊃02㊃长江大学学报(自科版) 2015年8月第12卷第24期(医学下旬刊)J o u r n a l o fY a n g t z eU n i v e r s i t y (Na t u r a l S c i e n c eE d i t i o n ) A u g .2015,V o l .12N o .24固定桥从3~6个牙单位不等㊂按常规备牙㊂备牙时根据牙龈萎缩情况设计牙冠边缘:牙龈萎缩导致牙根暴露>2mm 时,牙冠设计为龈上边缘,牙根暴露<2mm 时,牙冠边缘设计为龈下边缘;前牙虑及口腔外形的美观,牙冠边缘均为龈下边缘;牙冠过长者可用牙龈瓷㊂备牙完毕后,硅橡胶取模,咬蜡以记录颌关系,临时冠修复基牙㊂4)口腔健康宣教及随访 术后口腔卫生宣教,讲解正确的刷牙方法及刷牙的时间,强调维护口腔健康的重要性㊂定期进行复查㊂所有患者进行追踪复查3年㊂1.3 治疗效果评判1)牙周健康状况判断 详细记录固定义齿修复前㊁修复即时㊁修复后30d ㊁修复后90d 采用牙周指数如牙周袋深度(P D )㊁牙龈指数(G I )㊁牙石指数(C I ),比较修复前后的变化㊂牙周指数判断标准参照相关文献资料[1]㊂2)综合评判 根据基牙的松动度㊁有无继发龋㊁牙周炎症消除㊁咀嚼功能等情况进行分级[2]:①良好:基牙不松动,无继发龋,牙周炎症消除,牙周袋恢复至正常,能正常行使咀嚼功能,X 线片示牙槽骨有所恢复㊂②有效:基牙不松动,无继发龋,牙周袋变浅,能行使咀嚼功能,但对硬物咀嚼略差,X 线片示牙槽骨变化不明显㊂③无效:固定桥松动,牙周炎症未消除,牙周袋深度改变或加深,咀嚼无力,X 线片显示牙槽骨吸收加重㊂1.4 统计学分析所有数据均采用S P S S 17.0统计软件进行分析,先进行重复测量方差分析,然后用L S D 检验进行两两比较㊂P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果表1 修复前后各时间点牙周指数比较牙周指数各时间点牙周指数的测算值修复前修复即时修复后30d 修复后90d P D /mm 2.7ʃ1.02.8ʃ0.82.8ʃ0.93.1ʃ1.1G I 2.1ʃ1.11.1ʃ0.71.3ʃ1.31.2ʃ0.9C I 1.0ʃ0.91.3ʃ1.01.2ʃ0.70.9ʃ1.02.1 牙周健康状况在牙周指数方面,各指数值在修复前后无统计学差异(P >0.05),且在随访的3个时间点内,差异亦无统计学意义(P >0.05),见表1㊂2.2 综合评判结果表2 随访2年、3年的修复效果随访时间各时间点各牙周指数的测算值良好/例有效/例无效/例总体有效率/%2年12817596.673年115231292.00对所有患者进行追踪复查3年,分别比较150个牙单位修复2年及3年后的修复效果㊂150个牙单位中,修复2年后5例牙周炎未明显消除,有基牙持续松动的现象,总体修复的有效率为96.67%(145/150);3年后,继续有5个病例出现基牙松动,这5例病例均有2~3颗牙齿缺失㊂3 讨论3.1 对观察结果的分析患者在修复前后的牙周指数并没有明显变化,这可能与牙周治疗后患者积极维护口腔健康有关,说明术后对患者口腔健康宣教十分必要,有助于患者正确认识口腔健康的重要性;另一方面,固定义齿修复后,牙齿排列情况的改善也有利于口腔卫生的维护㊂综合评判结果与文献[2~4]报道结果相似,远期临床效果肯定,均表明固定义齿修复对牙周炎的治疗有很好的临床效果㊂在随访期间患者的满意度也较高㊂但是在3年观察后,有5例连续有2~3个牙缺失修复病例出现基牙明显松动,说明固定义齿修复松动牙不适合修复牙单位内多个牙缺失的患者,这可㊃12㊃第12卷第24期农晨等:牙周病患者固定义齿修复的临床分析㊃22㊃医学下旬刊*临床医学实践与研究2015年8月能是由于牙齿的缺失,增加本来已经松动基牙的咬合承受力,特别是最后牙区缺失的患者,局部承受的咬合力明显增加,可能会进一步加剧牙齿的松动度;此外,虽然固定义齿可以通过恢复缺牙而恢复牙齿原有的美观和生理功能,但其修复费用较贵,磨除牙齿的部分也较多,故在实际临床治疗时,应根据患者的牙齿毁坏程度㊁毁坏部位以及其经济状况综合考虑治疗方案,以提高患者的满意度㊂3.2牙周病固定修复后的维护据有关报道[5,6],固定义齿修复术中具有高达11.25%的并发症发生率,而其发病原因也错综复杂,是目前公认的多因素疾病[7],因此,牙周炎固定修复前后的护理对于患者的疾病恢复有至关重要的作用,特别是对于老年患者㊂在本次研究过程中也发现,在治疗疾病的过程中,做好口腔健康教育,教会患者如何正确刷牙以及正确使用牙膏和牙刷,提高患者的保健意识,与此同时,做好患者的心理护理,使其减少对病情的恐惧心理,定期复诊,积极主动的配合治疗,对提高牙周炎的治疗效果有重要的作用㊂3.3对于牙周病患者固定义齿修复的展望牙周病目前被医学界定义为继癌症㊁心脑血管疾病之后,威胁人类身体健康的第三大杀手,也是口腔健康的 头号杀手 ㊂若此疾病不能得到及时合适的治疗,轻者拔出牙齿,重者则可能并发多种严重的感染症,甚者影响患者的生命㊂固定义齿修复是目前经多方面研究,被广大医师认可的一种理想的修复牙齿方法,而根据笔者多年的临床经验以及对相关文章[8~10]的参考学习,在应用固定修复牙齿方法的同时,补充活动义齿修复,可以达到更好的临床治疗效果㊂[参考文献][1]张燕.牙周病患者固定义齿修复的临床疗效研究[D].西安:第四军医大学,2013.[2]马永刚,曲红梅.固定义齿修复保存牙周病松动牙疗效分析[J].现代口腔医学杂志,2005,19(1):112.[3]李蓓,翁世勤.固定义齿修复对牙周炎基牙的保护作用[J].口腔颌面修复学杂志,2001,2(2):19~20.[4]曾强,曾碧江,蒋涛.牙周病伴牙列缺损的固定义齿修复远期疗效观察[J].临床口腔医学杂志,2007,23(6):342~343.[5]白冰.固定义齿的临床应用及并发症[D].沈阳:中国医科大学,2004.[6]刘俊梅,梁超凡.口腔护理液对牙周炎疗效的影响[J].华西医学,2009,21(10):29~30.[7]欧阳翔英.米诺环素对牙周膜细胞在根面上附着和增殖的影响[J].现代口腔医学杂志,2008,19(6):612~614.[8]T h r o c k m o r t o nGS,R a s m u s s e n J,C a l o s sR.C a l i b r a t i o n o fT-S c a n s e n s o r s f o r r e c o r d i n g b i t e f o r c e s i n d e n t u r e p a t i e n t s[J].J o u r n a l o f o r a l r e h a b i l i t a t i o n,2009,36:636~643.[9]C a r e y J P,C r a i g M,K e r s t e i nRB,e t a l.D e t e r m i n i n g a r e l a t i o n s h i p b e t w e e n a p p l i e d o c c l u s a l l o a d a n d a r t i c u l a t i n gp a p e rm a r k a r e a[J].T h e o p e n d e n t i s t r y j o u r n a l,2007,31:1~7.[10]K e r s t e i n R B.A r t i c u l a t i n gp a p e r m a r k m i s c o n c e p t i o n sa n dc o m p u t e r i z e do c c l u s a la n a l y s i s t e c h n o l o g y[J].D e n t a l i m p l a n t o l o g y u p d a t e,2008,19:41~46.[编辑]方多。