第八章牙齿发育异常

儿童口腔医学课件-牙齿发育异常

2020年12月20日4时55 分
39
CASE 10
男，3.5岁
2020年12月20日4时55 分
40
CASE 11 女，7岁
2020年12月20日4时55 分
41
弯曲牙
❖ 病因乳牙外伤
乳牙慢性根尖周炎
多生牙
❖ 临床表现好发牙位：1
多萌出困难、或不能自行萌出
❖ 诊断：临床+影像
❖ 治疗：开窗助萌
73
CASE 21
女，6.5岁
2020年12月20日4时55 分
74
乳牙滞留
❖ 病因 ❖ 临床表现：最常见A
常对称
❖ 治疗：及早拔除
无恒牙胚者可不处理
牙齿萌出异常
2020年12月20日4时55 分
75
CASE 22
女，7岁
2020年12月20日4时55 分
76
重点
❖ 名解、选择、简答 ❖ 畸形舌侧尖窝、畸形中央尖、牙釉质发育不全、异位萌出
20
2020年12月20日4时55 分
21
有汗型EDS
牙齿数目异常---不足
❖ 与无汗型EDS区别汗腺发育正常
❖ 余与其相似
2020年12月20日4时55 分
22
CASE 3
2020年12月20日4时55 分
23
牙齿数目过多
牙齿数目异常
❖ 多生牙 ❖ 病因牙源性上皮活性亢进
发育缺陷或遗传返祖现象
遗传环境：全身营养失衡、婴幼儿期全身或局部感染
临床意义：推断全身性因素发生的原因
631 136 6321 1236 ：＜1岁
2 ：1- 2岁 4 5 7 ：＞3岁

第八章牙齿发育异常 PPT课件

第八章
第二节牙齿形态异常
巨牙，小牙结合牙，融合牙，双生牙畸形中央尖，畸形舌侧窝，牙中牙锥形牙釉珠
第八章
过大牙
过小牙
第八章
结合牙：两牙牙根部经牙骨质相连，牙冠及根管独立
第八章
融合牙：两牙牙本质融合下颌中切牙与侧切牙融合（）
第八章
双生牙（X线）
第八章
畸形舌侧窝
畸形舌侧沟
畸形中央尖
第八章
牙齿发育异常
第八章
本章重点
牙齿发育异常的分类牙齿形态异常：结合牙、融合牙、双生牙等牙齿结构异常：釉质发育不全
氟牙症遗传性乳光牙本质
第八章
第一节牙齿数目异常
牙齿数目异常：少牙无牙多生牙
第八章
上颌侧切牙缺失（）
第八章
上颌中切牙之间多生牙（）
第八章
多生牙X线
上颌中切牙之间多生牙
第八章
牙中牙X线（箭头所示）牙磨片观
第八章
釉珠
第八章
锥形牙
第八章
第三节牙齿结构异常
釉质发育不全氟牙症先天性梅毒牙遗传性乳光牙本质
第八章
釉质矿化不全：呈白垩色，不透明病因出现较晚，影响釉基质矿化
釉质发育不全：釉质表面缺损病因出现早，影响釉基质形成
第八章
氟牙症：牙发育期中摄入含氟量过高的水或食物所致牙面色素沉着，重者有缺损（釉质发育不全）氟斑牙抗酸溶解性较强，不易患龋
第八章

X线：牙髓腔闭锁消失
遗传性乳光牙本质
第八章
遗传性乳光牙组织学牙本质小管稀疏，排列不规则，甚至缺失，髓腔狭窄
第八章
先天性梅毒牙
Hutchinson中切牙

牙的发育异常

15
牙结构异常
病变类型：
Turner牙釉质浑浊症先天性梅毒牙氟牙症釉质形成缺陷症
16
牙结构异常
Turner牙（Turner teeth）
与乳牙有关的感染或创伤引起的继生恒牙成釉细胞损伤，导致其发育缺陷。常见于上、下颌前磨牙及上颌侧切牙。表现为局部区域呈白、黄、棕色，牙面出现窝沟/ 凹陷，牙冠偏小等。
体积超过正常值范围，较正常牙大或小常见病变为牙列中仅见个别牙明显较大/较小全口牙过大见于垂体巨大症，松果体增生小牙常见于上颌侧切牙(钉状，常染色体显性) 弥漫性小牙少见，常存在于唐氏综合症等遗传性疾病大小异常经常和数目异常同时存在：
小牙和少牙相关，多见于女性巨牙和多生牙相关，多见于男性
烟草，茶，咖啡：釉面变棕色；
牙龈出血：牙面绿色；牙科修复性材料：使牙呈黑灰色；药物使用
29
牙萌出的次序和时间
萌出次序与牙胚发育顺序基本一致。时间较恒定，但生理范围宽。乳牙男孩萌出早于女孩，恒牙反之。左右同名呀大致一同出龈。下颌早于上颌同名牙。
30
位于磨牙颊侧，呈三角形，常见下颌磨牙。
导致根分叉处局部牙周附着丧失。
12
牙形态异常
弯曲牙dilacerations
指牙的异常成角，弯曲，多见于牙根多为机械性损伤导致，如表面乳牙的撕脱、侵入常见于4岁前，也可继发于肿瘤、囊肿13Fra bibliotek牙形态异常
牛牙症taurodontism
髓室向根尖延伸超过牙颈部，根分叉靠近根尖。多见于多根牙，牙体形态与牛类似由于Hertwig上皮根鞘未能在适当水平内折
同时伴有小牙、牙槽骨发育不良、乳牙滞留等。

牙齿发育异常课件

术，保存部分活髓，促进牙根发育 ● 牙根未发育完成，牙髓已感染坏死或伴发根尖
周病变者，行根尖诱导成形术 ● 牙根过短，根尖周病变范围大者，予以拔除
•牙齿发育异常课件
二、过大牙、过小牙及锥形牙（一）过大牙
大于正常牙的牙齿 ✓个别牙过大 ✓普遍性牙过大
多见于脑垂体功能亢进的巨人症
•牙齿发育异常课件
临床表现
东方人发生率高，黑种人发生率低 ❖ 男女比例2：3 ❖ 最常发生缺失的牙位：8＞5＞2＞5 ❖ 最少缺失的是第一磨牙，其次为第二磨牙
•牙齿发育异常课件
● 牙缺失可发生在单侧或双侧，多呈对称分布 ● 缺牙数目以2颗多见，其次为1颗、5颗 ● 乳牙先天缺失较少发生，见于下颌乳切牙、上
颌乳切牙、乳尖牙 ● 与恒牙缺失相关，乳牙列缺牙者，恒牙列缺牙
❖ 形态与正常牙相似，体积显著过大 ❖ 多见于上颌中切牙和下颌第三磨牙 ❖ 普遍性牙过大
全口所有牙齿都较正常牙齿大
•牙齿发育异常课件
治疗
➢ 对身体健康无影响，不予处理 ➢ 分次调磨，以不引起牙髓敏感症状为原则
•牙齿发育异常课件
（二）过小牙
小于正常牙的牙齿常呈圆锥形，又称锥形牙
✓ 个别牙过小 ✓ 普遍性牙过小
治疗： ❖ 不妨碍咬合，不予处理 ❖ 结节过高妨碍咬合，分次调磨 ❖ 窝沟封闭、预防性充填 ❖ 已发生龋坏，及时充填治疗
•牙齿发育异常课件
(四)畸形中央尖（ Central Cusp ）
❖ 前磨牙中央窝或颊尖三角嵴上 ❖ 细而高的圆锥状 ❖ 左右同名牙对称发生 ❖ 见于下颌第二前磨牙，次为下颌第一前磨
•牙齿发育异常课件
治疗
❖ 一般无影响，不处理 ❖ 形态异常，或融合处呈沟嵴状，继发龋坏，

牙齿发育异常(陈)

三、遗传性乳光牙本质
第八章
X线：牙髓腔闭锁消失
遗传性乳光牙本质
第八章
遗传性乳光牙组织学牙本质小管稀疏，排列不规则，甚至缺失，髓腔狭窄
第八章四、先天性梅毒牙
Hutchinson中切牙
先天性梅毒牙
第一恒磨牙为桑葚牙
切缘狭窄，中央呈半月行凹陷，两切角钝圆
牙尖缩窄，咬合面直径小于牙颈部直径，咬合面及牙冠近咬合面1/3表面许多釉质团，呈桑葚状。
病因出现较晚，影响釉基质矿化
病因出现早，影响釉基质形成
第八章
二、氟牙症
轻症者：仅部分牙面有白垩色斑点
中度者：大部分或全部牙面有白垩色斑块，牙面易于磨损，部分牙出现黄褐色斑纹。
重度者：大部或全部牙出现广泛的黄褐色斑块，且有牙面实质性缺损。
6-7岁之前居住在高氟区可能患氟牙症
第八章
二、氟牙症
多生牙X线
上颌中切牙之间多生牙
第八章
第二节牙齿形态异常
巨牙，小牙结合牙，融合牙，双生牙畸形中央尖，畸形舌侧窝，牙中牙锥形牙釉珠
第八章
牙中牙X线（箭头所示）
牙磨片观
第八章
过大牙
过小牙
第八章
釉珠
第八章

双生牙：单个牙胚分裂不完全，形成两个牙冠，但共用一个牙根和根管。
融合牙：两个单独发育的牙胚发生联合，导致两个牙融合，其融合部位的牙本质相连。结合牙：两颗牙沿根面经牙骨质结合，牙本质不融合。
第八章
牙齿发育异常
第八章
本章重点
牙齿发育异常的分类牙齿数目异常：额外牙、缺额牙牙齿形态异常：结合牙、融合牙、双生牙等牙齿结构异常：釉质发育不全氟牙症遗传性乳光牙本质

牙发育异常—牙结构异常(口腔组织病理学课件)

3
釉质发育不全，钙化不全型质软的釉质因磨耗被磨去，使牙本质暴露（箭头）
4
牙结构异常——遗传性牙本质发育不全
➢ 常染色体显性遗传疾病
➢ 牙齿呈微黄半透明 ➢ 磨损明显
5
遗传性牙本质发育不全
➢ X片显示牙根短而尖细，髓室根管狭窄或完全闭锁
6
7
牙本质小管稀疏，排列不规则，甚至缺失，髓腔狭窄
8
釉牙本质界呈直线（箭头），表面釉质大部分剥脱，牙本质内小管很少
9
牙结构异常——先天性梅毒牙
➢ 是在胚胎发育后期和出生后第一个月，牙胚受梅毒螺旋体侵犯所造成的釉质和牙本质的发育不全
10
半月形切牙/哈钦森牙
11
桑葚状磨牙
12
牙结构异常——釉质发育不全
➢ 牙齿在生长发育过程中，局部或全身因素的影响导致釉质发育发生型 • 基质形成正常，但矿化异常
➢ 形成不全型 • 基质形成缺陷，但矿化正常
2
釉质矿化不全：呈白垩色，不透明病因出现较晚，影响釉基质矿化
釉质发育不全：釉质表面缺损病因出现早，影响釉基质形成

中国医科大学网络教育学院

中国医科大学网络教育学院《口腔组织病理学》复习题第一章口腔颌面部发育1.名词解释或概念：外胚间叶、咽囊、腮沟、颈窦、颈囊、拉特克囊、口凹、口咽膜、鼻凹、下颌软骨2.面突的联合和融合有何不同？3.简述面部、腭部及舌部的发育过程。

4.面部、腭及舌可见哪些发育异常，分别是怎样形成的？第二章牙的发育1.概念及名词解释：牙板、颈环、Serre's腺、上皮隔、上皮根鞘、托姆斯突（Tomes processes）、釉小皮、缩余釉上皮、引导索/管、2.以乳中切牙为例，试述牙齿发育的全过程。

3.牙胚包括哪几部分，各形成哪种牙体组织？4.钟状期成釉器的中间层细胞有哪些功能？5.牙板的结局及临床意义。

6.釉质、牙本质的钙化特点。

7.简述牙萌出的机制。

8.多根牙牙根形成过程。

9.乳、恒牙交替的组织学特点。

第三章牙体组织釉质1.名词解释及概念：绞釉、釉柱横纹、无釉柱釉质、釉小皮2.釉原蛋白有哪些？有何作用？3.非釉原蛋白有哪些？有何作用？4.釉基质蛋白酶有哪些？有何作用？5.釉柱的形态、走行方向及其意义。

6.牙釉质的超微结构特点（电镜下的形态）7.釉质中有机物含量较多的区域有哪些，各有何形态特点？8.釉质结构的临床意义。

牙本质1.解释下列名词：球间牙本质、前期牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质、管间牙本质、管周牙本质、罩牙本质、髓周牙本质、透明牙本质、原法性牙本质、继发性牙本质、（牙本质）透明层、托姆斯粒层、死区、欧文线、新生线2.牙本质中有哪些主要有机成分？3.叙述牙本质小管的走行方向特点。

4.简述牙本质痛觉传导机制的主要学说。

牙髓1.牙髓中的细胞种类和功能。

2.牙髓的组织学分层。

3.牙髓神经分布特点及其临床意义。

4.牙髓血管分布特点及其临床意义。

牙骨质1.概念：细胞牙骨质、无细胞牙骨质2.牙骨质细胞的分布及组织学特点。

3.牙骨质的生物学特性及功能。

4.何谓穿通纤维？第四章牙周组织牙龈1.牙龈上皮、龈沟上皮和结合上皮有哪些共同点，有哪些不同点？2.名词解释：结合上皮、龈谷3.结合上皮和牙上怎样结合的？4.牙龈固有层有哪几组主纤维束？功能如何?牙周膜：1.牙周膜中的纤维有几种？功能如何？2.牙周膜中有哪几组主纤维束？功能如何？3.牙周膜中的细胞种类及其功能。

牙齿各种发育异常的概念

牙齿各种发育异常的概念
牙齿发育异常是指牙齿在生长发育过程中出现的异常情况。

常见的牙齿发育异常包括：
1. 牙齿缺失：指牙齿没有正常发育或缺失，可能是由于遗传因素、环境因素或其他原因引起的。

2. 牙齿错位：指牙齿在口腔中位置不正常，可能是由于牙齿发育时的空间不足、牙齿大小不匹配、牙齿萌出顺序异常等原因引起的。

3. 牙齿畸形：指牙齿形状、大小或结构异常，可能是由于遗传因素、环境因素或其他原因引起的。

4. 牙齿异常萌出：指牙齿在正常的萌出时间和顺序上出现异常，可能是由于牙齿发育过程中的问题引起的。

5. 牙齿色素沉着：指牙齿表面或内部出现色素沉着，可能是由于遗传因素、环境因素、饮食习惯等原因引起的。

6. 牙齿发育不全：指牙齿在尺寸、形状或结构上未能完全发育，可能是由于遗传因素、环境因素或其他原因引起的。

牙齿发育异常可能会影响口腔功能、美观和咀嚼功能，需要及时进行诊断和治疗。

个体差异较大，因此需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。

牙体发育病理—牙齿发育异常(口腔组织病理学课件)

引入新课
主要内容
1.牙数目异常
2.牙大小异常
第第一部分一节
牙数目异常
一、少牙和无牙二、多生牙
牙数目异常
第1.少牙和无牙一➢ 少牙指一个或者数个牙缺失，无牙是指单颌或者双颌牙列完全缺失，它们节可以是全身病变的口腔表现，也可以是孤立性病变。
➢ 少牙多见于恒牙列，最多见于上、下颌第三磨牙，这与人类咀嚼器官逐渐退化有关。 ➢ 少牙可以是对称性的，除第三磨牙外，常见于上颌侧切牙和上、下颌第二前磨牙。
➢ 釉质从釉牙骨质界向磨牙根分叉处的延伸称为颈部釉质延伸，一般位于磨牙颊侧。 ➢部分疾病还与牙周炎症性囊肿的发生有关。
牙形态异常
第
五、弯曲牙
一 ➢节弯曲牙是指牙的异常成角、弯曲、多发生于牙根，牙冠少见，多是因为机械性
损伤所致，创伤造成牙胚部分移位。
➢常见于上颌恒切牙和下颌恒前牙，累及乳牙的较少。
釉质结构异常
第三、氟牙症一➢氟牙症又称斑釉，主要是由于牙发育期间长期摄入含氟量过高的饮用水或节食物，所引起的一种特殊的釉质发育不全。该病具有地区性分布。
➢根据病损的程度，氟牙症可分为三度。肉眼观察： ➢轻症者，仅部分（主要是上前牙）牙的牙面有白垩色的斑点； ➢中度者，大部或全部牙面有白垩色斑块，牙面易于磨损，部分牙出现黄褐色斑纹； ➢重度者，大部或全部牙出现广泛的黄褐色斑块，且合并有牙面的实质性缺损，即可见釉质表面不规则凹陷甚至牙正常形态消失。
➢巨牙可分为普遍性和个别性两类。 ➢普遍性巨牙表现为上下颌所有的牙都比正常的牙大，主要见于脑垂体功能亢进者，常伴有全身骨骼过长过大。 ➢个别性巨牙的原因不明，偶见于上颌中切牙和下颌第三磨牙。
牙大小异常
第 2.小牙 ➢牙的一体积小于正常范围的牙叫小牙。 ➢小牙节也有普遍性和个别性之分。

8牙发育异常

*可累及乳牙及恒牙，根据病损程度分轻症和重症两种。
【临床分类】轻症：釉质形态正常，无实质缺损或牙面横纹明显，釉质呈白垩色不透明，表面较疏松粗糙，渗透性较高，外来色素沉着，故成黄褐色。重症：牙面釉质有实质缺损，呈带状或窝状凹陷，严重者整个牙面呈蜂窝状，甚至无釉质覆盖。【治疗】早期主要防龋，牙齿发育成熟后，可做树脂修复。
乳光牙本质（hereditary opalescent dentin）
又称牙本质发育不全（dentin hypoplasia）牙冠重度磨损，髓腔根管显示不清。
左上6乳光牙本质
遗传性乳光牙本质：又称牙本质发育不全症常染色体显性遗传病特征：釉质结构正常、本质结构异常色：灰棕半透明或乳光形：冠短镜下：釉牙本质界呈直线---釉质易脱落牙本质小管排列不规则球间牙本质增多牙本质形成较快，导致成牙本质细胞被包埋在牙本质基质内，髓腔狭窄消失。
【病因】
牙板生成不足或牙蕾增殖受到抑制。多与遗传有关，也可能胚胎早期受到有害刺激的结果，如：放射线。
又如少汗性外胚叶发育不良:表现皮肤
粘膜发育不良，毛发稀少，皮肤附件及涎腺缺如，皮肤粘膜干燥、无汗、发热、吞咽困难等。在口腔较恒定地表现为大部分乳牙及恒牙缺额，上颌中切牙及尖牙牙冠呈圆锥形。此综合征为X染色体隐性遗传(即遗传性状或遗传病有关的基因位于性染色体上，其性质是隐性的)。
釉质发育不全（enanmal hypoplasia）轻者釉质层变薄，重者釉质缺损。
下前牙釉质发育不全
右下5牙釉质发育不全
肉眼观：釉质厚正常，细小凹陷，白垩色。易有外源性色素沉入，矿化程度低，易磨损。镜下：釉柱横纹、釉质生长线明显
轻症

牙齿发育异常

治疗
开窗助萌，减小萌出阻力摘除牙瘤、额外牙或囊肿间隙保持器保持间隙治疗全身性疾病
三、牙齿异位萌出
（一）第一恒磨牙异位萌出
第一恒磨牙萌出时近中阻生，伴第二乳磨牙牙根吸收和间隙丧失
病因
第二乳磨牙和第一恒磨牙牙体较大儿童颌骨较小，上颌结节发育不足恒牙萌出角度异常，近中萌出角度大
二、牙本质发育不全
Dentinogenesis imperfecta 常染色体显性遗传病男女均可患病一个家族中连续几代出现
Ⅰ型伴全身骨骼发育不全全身性结缔组织遗传病，广泛性的Ⅰ型胶
原基因突变累及骨骼、牙本质、巩膜、耳及皮肤、血管等组织
Ⅱ型遗传性乳光牙本质
家族遗传性，牙本质矿化不良，无全身骨骼发育不良
● 累及上颌侧切牙，2岁 ● 前磨牙和第二恒磨牙釉质发育不良，3岁以后 ● 同一时期发育的牙齿同时发生，且左右对称
个别牙釉质发育不全，与先行乳牙有关
遗传因素
遗传性釉质发育不全累及乳恒牙列或单独发生
眼手指发育异常综合征局限性真皮发育不全综合征大疱性表皮松解症 Rieger综合征
临床表现
治疗
一般不需要处理牙列严重磨损者，烤瓷冠、覆盖义齿修复
或预防
有牙齿缺损者，义齿修复
三、氟牙症
Dental fluorosis 氟斑牙、斑釉牙地方性慢性氟中毒早期突出表现之一
病因
过多的氟损害了牙胚的成釉细胞牙釉质形成和矿化障碍釉质发育不全
饮水氟含量>1mg/L
临床表现
临床表现
多见于前磨牙，下颌多于上颌早萌恒牙牙根发育不足，松动度大常伴有釉质矿化不良或釉质发育不全
治疗
早萌恒牙松动不明显，不予处理对颌乳牙缺失，阻萌器限制恒牙早萌拔除乳牙残根、残冠，治疗根尖病变的患牙，

口腔病理复习题教学提纲

口腔病理复习题中国医科大学网络教育学院《口腔组织病理学》复习题第一章口腔颌面部发育1.名词解释或概念：外胚间叶、咽囊、腮沟、颈窦、颈囊、拉特克囊、口凹、口咽膜、鼻凹、下颌软骨2.面突的联合和融合有何不同？3.简述面部、腭部及舌部的发育过程。

4.面部、腭及舌可见哪些发育异常，分别是怎样形成的？第二章牙的发育1.概念及名词解释：牙板、颈环、Serre's腺、上皮隔、上皮根鞘、托姆斯突（Tomes processes）、釉小皮、缩余釉上皮、引导索/管、2.以乳中切牙为例，试述牙齿发育的全过程。

3.牙胚包括哪几部分，各形成哪种牙体组织？4.钟状期成釉器的中间层细胞有哪些功能？5.牙板的结局及临床意义。

6.釉质、牙本质的钙化特点。

7.简述牙萌出的机制。

8.多根牙牙根形成过程。

9.乳、恒牙交替的组织学特点。

第三章牙体组织釉质1.名词解释及概念：绞釉、釉柱横纹、无釉柱釉质、釉小皮2.釉原蛋白有哪些？有何作用？3.非釉原蛋白有哪些？有何作用？4.釉基质蛋白酶有哪些？有何作用？5.釉柱的形态、走行方向及其意义。

6.牙釉质的超微结构特点（电镜下的形态）7.釉质中有机物含量较多的区域有哪些，各有何形态特点？8.釉质结构的临床意义。

牙本质1.解释下列名词：球间牙本质、前期牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质、管间牙本质、管周牙本质、罩牙本质、髓周牙本质、透明牙本质、原法性牙本质、继发性牙本质、（牙本质）透明层、托姆斯粒层、死区、欧文线、新生线2.牙本质中有哪些主要有机成分？3.叙述牙本质小管的走行方向特点。

4.简述牙本质痛觉传导机制的主要学说。

牙髓1.牙髓中的细胞种类和功能。

2.牙髓的组织学分层。

3.牙髓神经分布特点及其临床意义。

4.牙髓血管分布特点及其临床意义。

牙骨质1.概念：细胞牙骨质、无细胞牙骨质2.牙骨质细胞的分布及组织学特点。

3.牙骨质的生物学特性及功能。

4.何谓穿通纤维？第四章牙周组织牙龈1.牙龈上皮、龈沟上皮和结合上皮有哪些共同点，有哪些不同点？2.名词解释：结合上皮、龈谷3.结合上皮和牙上怎样结合的？4.牙龈固有层有哪几组主纤维束？功能如何?牙周膜：1.牙周膜中的纤维有几种？功能如何？2.牙周膜中有哪几组主纤维束？功能如何？3.牙周膜中的细胞种类及其功能。

牙齿发育异常

17
牙齿形态异常
（一）畸形舌侧窝
牙齿形态异常
18
牙齿形态异常
1、发病原因
牙齿发育期间造釉器官内陷所致 2、临床表现牙齿形态正常，但舌窝较深分三型：畸形舌窝，畸形舌沟，牙中牙上颌侧切牙多见，其次是上颌中切牙
19
3、影响食物残渣易堆积致龋
4、治疗原则预防：窝沟封闭预防性充填龋坏：及时治疗，以防累及牙髓
55
牙齿萌出异常
牙齿萌出异常
上皮珠 Epithelial Pearl
新生儿牙槽粘膜上白色或灰白色的突起上皮珠并非早萌牙，是牙板上皮剩余所形成的角
化物常常多发几周后自行脱落，不需处理。
56
1、恒牙早萌
57
牙齿萌出异常
多见于前磨牙病因：乳磨牙的根尖周病变临床表现：
主要发生于恒牙预防为主治疗：脱色/美容修复
47
（四）四环素牙
牙齿结构异常
48
牙齿结构异常
病因：牙齿发育期间服用了四环素族药物，形成
一种四环素钙的正磷酸盐复合物沉积于牙本质。临床表现：
牙齿变色—轻度/中度/重度乳恒牙均可发生重在预防治疗：脱色/美容修复
49
牙齿形态异常
32
牙齿形态异常
3、治疗原则
一般无影响，不处理融合线处易发龋窝沟封闭，预防性
树脂充填，龋病治疗
33
（六）弯曲牙
冠根弯曲，常见于上中切牙
1、发病原因：
乳牙外伤，尤其是挫入性外伤乳牙慢性根尖周炎多生牙或牙瘤
牙齿形态异常
34
2、临床表现
萌出困难萌出方向异常需X线片确诊
27

第八章牙齿发育异常

儿童口腔医学课件-牙齿发育异常