磁共振成像(2)脑部常见疾病-15年

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常见疾病影像学诊断

常见疾病影像学诊断

常见疾病影像学诊断常见疾病影像学诊断1. 简介影像学诊断在医学领域起着重要作用,特别是在疾病的早期发现和治疗中。

本文将介绍一些常见疾病的影像学诊断方法和相关知识。

2. 脑卒中2.1 磁共振成像(MRI)脑卒中是一种常见且严重的疾病,MRI扮演着关键的角色来帮助医生进行诊断。

脑卒中的MRI影像上常见的表现包括:缺血性病变、脑出血和脑梗塞。

缺血性病变表现为局部脑组织缺血,MRI上可见信号异常。

脑出血表现为局部脑组织出血,MRI上可见高信号区域。

脑梗塞表现为局部脑组织缺血坏死,MRI上可见高信号区域。

2.2 CT扫描除了MRI,CT扫描也被广泛用于诊断脑卒中。

CT扫描能够快速获取大脑的横截面影像,并能清晰显示出脑组织的异常情况。

与MRI相比,CT扫描的优势在于它具有较短的扫描时间和较低的成本。

3. 肺部疾病3.1 X光片X光片是最简单且常用的影像学检查方法之一,适用于肺部疾病的初步筛查和诊断。

在X光片上,肺部疾病的常见表现包括:肺炎、肺结核、肺气肿和肺癌等。

肺炎通常表现为局部阴影区域和肺实质浸润。

肺结核表现为结节样病灶,通常位于上叶。

肺气肿表现为肺部透亮度增加。

肺癌通常呈现为肺实质结节。

3.2 CT扫描CT扫描在肺部疾病的诊断中也发挥着重要作用。

CT扫描能够提供更为详细的肺部结构信息,并能检测出更小的病变。

对于肺部肿块的诊断,CT扫描尤为重要。

4. 心脏疾病4.1 超声心动图超声心动图是一种无创、可重复的心脏影像学检查方法,广泛应用于心脏疾病的诊断。

通过超声心动图,可以观察心脏的大小、功能和血流情况。

常见心脏疾病的超声心动图表现包括:心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病等。

4.2 冠状动脉造影(CAG)冠状动脉造影是一种创伤性的心脏影像学检查方法,可用于观察冠状动脉的血流情况。

冠状动脉疾病是心脏疾病的常见原因之一,冠状动脉造影可以帮助医生准确地检测冠状动脉狭窄和堵塞等情况。

5. 骨科疾病5.1 X光片骨科疾病的常见影像学检查方法之一是X光片。

常用医学影像学名词术语

常用医学影像学名词术语

常用医学影像学名词术语医学影像学是现代医学中的重要分支,通过使用各种影像学技术,如X射线、超声波、磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)等,可以帮助医生对患者进行诊断、治疗和监测。

在医学影像学中,有许多常用的名词术语,下面将介绍一些常见的医学影像学名词术语。

1. X射线(X-ray):X射线是一种高能电磁辐射,可通过人体组织产生影像。

X射线检查通常用于检测骨骼病变、肺部疾病等。

2. 超声波(Ultrasound):超声波是一种高频声波,可以通过人体组织产生影像。

超声波检查常用于检测妇科疾病、胎儿成长等。

3. 磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI):利用磁场和无线电波产生的信号,生成高分辨率的人体组织影像。

MRI常用于检测脑部、胸腹部等内部器官病变。

4. 计算机断层扫描(Computed Tomography,CT):通过多角度的X射线扫描,产生多层次的人体组织影像。

CT可以提供更为详细的图像信息,通常用于检测肿瘤、器官损伤等病变。

5. 核磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance Imaging,NMRI):与MRI类似,利用核磁共振现象产生影像。

NMRI常用于检测心脏、肝脏等内部器官病变。

6. 放射性同位素扫描(Radionuclide Scanning):通过将放射性同位素注入体内,利用其特殊放射性衰变进行成像。

放射性同位素扫描广泛用于心脏、骨骼、甲状腺等疾病的检测。

7. 磁共振弥散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI):通过测量水分子在组织中的运动,显示组织的微观结构和代谢状态。

DWI常用于检测脑卒中、癌症等疾病。

8. 磁共振弹性成像(Magnetic Resonance Elastography,MRE):通过测量组织的弹性特性,显示组织的各种病理变化。

MRE常用于检测肝硬化等疾病。

9. 经颅多普勒超声(Transcranial Doppler Ultrasonography,TCD):通过超声波技术检测颅内血流速度和脑血管疾病。

磁共振成像在脑部疾病诊断中的作用

磁共振成像在脑部疾病诊断中的作用

磁共振成像在脑部疾病诊断中的作用在现代医学领域,诊断技术的不断进步为疾病的准确诊断和有效治疗提供了有力的支持。

其中,磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,简称 MRI)作为一种非侵入性的影像学检查方法,在脑部疾病的诊断中发挥着至关重要的作用。

MRI 技术的基本原理是利用磁场和无线电波来生成人体内部的详细图像。

人体内的氢原子在强磁场中会产生特定的共振信号,这些信号被接收和处理后,就能转化为清晰的解剖结构和生理功能图像。

对于脑部疾病的诊断,MRI 具有多方面的显著优势。

首先,它能够提供高分辨率的图像,清晰地显示脑部的细微结构,包括大脑、小脑、脑干、脑室等。

与传统的 X 射线和 CT 检查相比,MRI 对软组织的分辨能力更强,能够更好地检测出脑部肿瘤、炎症、脱髓鞘病变等疾病引起的微小结构变化。

脑部肿瘤是严重威胁人类健康的疾病之一。

MRI 不仅可以准确地确定肿瘤的位置、大小和形态,还能通过不同的成像序列和参数,对肿瘤的性质进行初步判断。

例如,良性肿瘤通常边界清晰,信号均匀;而恶性肿瘤往往边界不规则,信号混杂,并且可能伴有周围组织的浸润和水肿。

此外,MRI 还可以用于监测肿瘤治疗的效果,评估肿瘤在治疗后的缩小、稳定或进展情况。

在脑血管疾病的诊断中,MRI 同样具有不可替代的作用。

对于脑梗死,MRI 能够在发病早期就检测到异常信号,尤其是弥散加权成像(DWI)序列,可以在症状出现后的数小时内发现梗死灶,为及时的溶栓治疗提供依据。

对于脑出血,MRI 可以根据出血的时间和阶段呈现出不同的信号特征,有助于判断出血的时间和原因。

此外,MRI 血管造影(MRA)技术还可以清晰地显示脑血管的形态和结构,发现动脉瘤、血管狭窄和畸形等病变。

脑部的感染和炎症性疾病,如脑炎、脑膜炎等,MRI 也能够提供有价值的诊断信息。

炎症区域通常会出现水肿和信号异常,通过 MRI 检查可以明确病变的范围和程度,为治疗方案的制定提供指导。

磁共振成像技术在脑部神经疾病中的应用

磁共振成像技术在脑部神经疾病中的应用

磁共振成像技术在脑部神经疾病中的应用磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)是一种常见的非侵入性医学成像技术,它利用高强度磁场和无线电波来获取人体内部器官的图像。

在医疗领域中,MRI技术尤其在脑部神经疾病的诊断中获得了广泛应用。

一、MRI技术简介MRI的实现原理基于原子核磁共振现象。

当样品(人体组织)置于强磁场中时,未对齐的原子核将开始发生自旋翻转,并发射出频率特定的无线电波。

这些发射的信号被接收,并通过计算机的分析后,就能够生成一系列切片图像,呈现出人体内部的各种器官和结构。

MRI技术取得了较高的空间分辨率,因此能够精确地显示器官和组织的结构,如头颅、脊髓、心脏、肝脏、肺和骨骼等。

MRI 同样不使用任何放射性物质,这使该技术成为临床医学的首选成像方式。

二、MRI在脑神经疾病中的应用MRI成像技术目前在神经学、神经外科、神经病理学和神经心理学等医学领域中都获得了广泛应用。

MRI可以发现大量的脑部异常,例如肿瘤、神经退行性疾病、脑梗死、脑出血等。

以下是MRI在脑神经疾病中的应用:1. 发现脑肿瘤MRI技术可以提供详细的脑部解剖图像,从而帮助医生发现脑肿瘤和其他异常。

MRI能够检测到很小的肿瘤并在早期发现。

这为医生提供了更好的治疗机会,使治疗病人的效果更佳。

2. 诊断神经退行性疾病许多神经退行性疾病都可以通过MRI技术进行诊断,例如阿尔茨海默病、亨廷顿氏病和帕金森病等。

MRI可以显示出脑白质病变、萎缩和其他与这些疾病有关的异常。

3. 评估脑出血和脑梗死MRI技术可以检测脑出血和脑梗死。

MRI能够显示出脑组织的细微变化,使医生能够更早地诊断出脑血管疾病,进而采取最佳的治疗措施。

4. 评估多发硬化症MRI对多发硬化症(MS)的帮助尤为重要。

整个疾病带有一定程度的不确定性和难度。

MRI技术可以检测到炎症和其他活动的病变,从而帮助医生确定诊断和治疗方案。

三、MRI的优势和局限MRI在诊断脑神经疾病方面具有许多显著优势。

磁共振功能成像DTI(2)

磁共振功能成像DTI(2)

磁共振功能成像DTI(2)介绍又一个磁共振功能成像,DTI,是当前唯一能有效观察和追踪脑白质纤维束的非侵入性检查方法。

在神经外科临床上已成熟应用。

作者:薛伟来源:1影1世界编辑:stari磁共振扩散张量成像技术(临床应用)11、大脑发育中的应用我们知道,出生后大脑仍继续发育、髓鞘化,2岁左右基本完成,遵循从下到上,从后到前,从中央到周围的规律进行髓鞘化。

利用DTI技术,可以定量分析不同部位脑组织的各向异性程度,显示大脑的发育过程。

在新生儿和婴幼儿的大脑白质ADC值比成人大而空间各向异性比成人小,随着大脑发育成熟,由于整体水份的减少和髓鞘化的进程,许多区域的ADC值降低、而FA值增加,并且一些区域的改变要明显早于传统MRI的T1WI和T2WI的信号改变,被认为是前髓鞘化的表现。

DTI显示不同年龄儿童胼胝体的纤维束发育情况许多发育迟缓的儿童,尽管MRI平扫未见明显异常,但在DTI图像上存在多处白质纤维通路FA值下降而平均ADC增加的区域,为这一类疾病的诊断提供了影像学依据。

1脑肿瘤应用DTI可以定量分析肿瘤组织特点以鉴别肿瘤的级别,鉴别正常的白质纤维、水肿及肿瘤区域;显示神经纤维束与脑肿瘤的关系,使临床外科医生可以在术前、术中更清楚掌握肿瘤和白质纤维的情况,使手术方案更加可靠安全,并评估预后,这是DTI技术最有临床价值和应用的前景。

有学者利用FA图和彩色张量图将肿瘤和白质纤维的关系分为4种模式。

模式I:患侧纤维的FA值相对于对侧正常或轻微降低(降低<25%)同时纤维的位置或/和方向发生改变。

模式I,为肿瘤挤压周围纤维移位,提示肿瘤为良性或侵袭性不强的恶性肿瘤模式II:患侧纤维FA值相对于对侧明显降低(>25%),同时纤维位置和方向正常。

模式II提示瘤周发生水肿,但不排除有肿瘤侵入。

模式III:患侧纤维FA值相对于对侧明显减低,同时纤维的走向发生改变。

模式III提示瘤周纤维被肿瘤侵入模式IV:患侧纤维显示各向同性或近似同性,无法看出走行方向。

脑部磁共振检查内容

脑部磁共振检查内容

脑部磁共振检查内容
脑部磁共振检查可以检查多种疾病,主要包括以下几个方面:
1. 血管类病变:脑部磁共振可以直接显示颅内动脉血管,如颈内动脉、椎动脉颅内段、大脑前、中、后动脉等。

这有助于发现颅内动脉血流减弱、血管狭窄、闭塞、变异等情况。

2. 脑部感染疾病:对于感染性脑部疾病,如细菌性脑炎、病毒性脑炎、结核性脑膜炎等,磁共振检查可以明确显示。

3. 脑部退行性疾病:脑部磁共振可以发现阿尔茨海默症、帕金森病等老年退行性病变,如果这些疾病导致痴呆或痴呆症状逐渐加重,需要进行脑部磁共振检查。

4. 颅脑肿瘤:磁共振可以检测发生于颅腔内的神经系统肿瘤,包括起源于神经上皮、外周神经、脑膜和生殖细胞的肿瘤等。

5. 颅内感染:颅内的感染,如脑膜炎等,可以通过磁共振进行诊断。

6. 脑部退行性变:脑部萎缩或功能减退等症状,多见于老年人,磁共振检查有助于了解其病理状况。

7. 颅脑先天发育畸形:如先天性脑积水等,磁共振可以检测颅脑内部的异常情况。

8. 颅脑外伤:外界暴力导致的颅脑损伤,磁共振可以用于诊断和治疗。

以上信息仅供参考,具体还需要看孩子的实际身体状况来决定,如有需要请以医生的建议为准。

磁共振的临床应用(二)2024

磁共振的临床应用(二)2024

磁共振的临床应用(二)引言概述:在现代医学中,磁共振成像(MRI)是一种非侵入性的影像学技术,它利用磁场和无害的无线电波来创建具有高空间分辨率的内部身体图像。

本文将探讨磁共振的临床应用,并分为五个大点进行介绍。

一、神经系统疾病诊断与评估:1. 通过MRI可以检测脑部疾病,如脑卒中、肿瘤和癫痫,并帮助医生制定有效的治疗方案。

2. MRI在神经退行性疾病(如帕金森病和阿尔茨海默病)的早期诊断方面表现出较高的准确性。

3. 利用功能磁共振成像(fMRI)技术,可以研究大脑的活动模式,并对精神疾病的病理生理机制进行研究。

二、心血管疾病的诊断与评估:1. 通过MRI可以评估心脏结构和功能,并检测心脏瓣膜病变、冠状动脉疾病等心血管疾病。

2. 心肌梗死后的损伤程度可以通过心脏MRI的心肌灌注成像来评估,有助于制定治疗计划。

3. 动态对比增强MRI可以检测血管瘤、动脉瘤等血管病变,提供准确的血管壁信息。

三、骨骼和关节疾病的诊断和评估:1. MRI可以检测骨折、软骨损伤等骨骼疾病,并为骨科手术规划提供详细的三维图像。

2. MRI在关节炎和关节损伤的诊断中表现出较高的敏感性和特异性。

3. 磁共振成像可以评估骨髓炎、椎间盘突出等常见骨骼疾病的病变程度和范围。

四、肿瘤的早期诊断与分期:1. MRI在肿瘤早期诊断中的敏感性和特异性较高,可以帮助医生尽早捕捉到肿瘤的存在。

2. 通过MRI的肿瘤分期可以评估肿瘤的大小、位置和深度,以指导治疗方案。

3. 磁共振波谱成像(MRS)可以提供肿瘤细胞代谢信息,用于评估肿瘤的恶性程度和治疗反应。

五、妇科和泌尿系统疾病的诊断与评估:1. MRI在妇科领域中的应用可评估子宫肌瘤、卵巢和子宫颈癌等妇科疾病。

2. 通过MRI可以检测和评估泌尿系统疾病,如肾功能异常和泌尿系结石等。

3. MRI引导下的介入治疗,在一些妇科和泌尿系统疾病的治疗中显示出潜在的优势。

总结:磁共振在医学中的临床应用广泛,从神经系统疾病到心血管、骨骼和关节、肿瘤、妇科及泌尿系统疾病的诊断与评估中都发挥着重要的作用。

磁共振的检查项目

磁共振的检查项目

磁共振的检查项目
磁共振成像(MRI)是一种非侵入性的医学影像技术,可以生成详细的人体内部结构图像。

以下是常见的磁共振检查项目:
1. 头部(脑部)MRI:用于检查脑部疾病,如脑肿瘤、脑卒中、多发性硬化等。

2. 脊柱MRI:用于检查脊柱相关的问题,如椎间盘突出、脊髓损伤等。

3. 腹部MRI:用于检查腹部器官,如肝脏、胰腺、肾脏、胆囊等的病变。

4. 骨骼MRI:用于检查骨骼系统,如关节损伤、骨折、骨质疏松等。

5. 乳腺MRI:用于乳腺癌筛查、乳腺疾病诊断等。

6. 心脏MRI:用于检查心脏结构和功能,如心肌炎、心肌梗死等。

7. 盆腔MRI:用于检查盆腔器官,如子宫、卵巢、前列腺等的异常。

8. 肺部MRI:用于检查肺部疾病,如肺癌、肺部感染等。

9. 血管MRI(磁共振血管造影,MRA):用于检查血管病变,如动脉瘤、血栓等。

10. 颈部和颅底MRI:用于检查颈部和颅底区域的病变,如颈椎病、颅内肿瘤等。

请注意,具体的磁共振检查项目可能因医院、地区以及医生的要求而有所不同。

因此,具体的检查项目应根据医生的建议进行。

磁共振成像的临床应用

磁共振成像的临床应用

磁共振成像的临床应用正文:1.概述1.1 磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)是一种非侵入性的医学成像技术,通过应用磁场和无线电波的原理,能够产生高分辨率、高对比度的人体组织影像,广泛应用于临床医学领域。

1.2 本文将详细介绍磁共振成像在临床应用中的各个方面,包括常见的疾病诊断、手术前评估、治疗监测等。

2.临床应用2.1 神经系统疾病2.1.1 脑部疾病:包括脑出血、脑梗死、脑肿瘤等,MRI可以提供高分辨率的脑部图像,帮助医生做出准确的诊断。

2.1.2 脊髓疾病:如脊髓损伤、脊髓肿瘤等,MRI对于脊髓图像的显示能力非常强,有助于医生进行病变的定位和评估治疗效果。

2.2 心血管系统疾病2.2.1 心肌梗塞:通过MRI可以观察到心肌梗塞导致的心肌壁运动异常和心腔扩大等病变,对于判断梗塞范围和评估治疗效果非常重要。

2.2.2 心脏瓣膜病变:MRI能够提供高质量的心脏图像,帮助医生评估瓣膜病变的程度和影响,指导手术治疗的选择。

2.3 肿瘤疾病2.3.1 癌症诊断:MRI对肿瘤的定位、大小、浸润范围以及可能存在的转移具有很高的分辨率和对比度。

2.3.2 肿瘤治疗监测:MRI可以监测肿瘤的治疗效果,包括化疗和放疗等,帮助医生调整治疗方案。

3.附件本文档附带以下附件供参考:3.1 MRI图像示例:展示不同疾病在MRI上的表现,包括脑部和心血管系统的疾病。

3.2 MRI技术参数:包括磁场强度、重复时间、回波时间等相关参数的解释和说明。

4.法律名词及注释4.1 著作权法:是保护作者对其创作作品享有的权益的法律。

著作权法规定了作品的使用方式和限制,包括文档的复制、分发等。

4.2 隐私权:是公民个人对信息保密的权益。

在医疗领域,隐私权保护是非常重要的,医疗机构需要严格控制患者的个人信息和病例资料的使用。

4.3 医疗纠纷:指因为医疗行为引发的争议和纠纷。

在使用磁共振成像等医疗技术过程中,可能存在患者的不适应或者其他医疗问题,需要遵守相关法律法规进行处理。

(完整版)磁共振成像评分标准

(完整版)磁共振成像评分标准

(完整版)磁共振成像评分标准磁共振成像评分标准 (完整版)简介磁共振成像(MRI)是一种非侵入性的医学影像技术,通过磁场和无线电波来生成具有很高分辨率的身体内部图像。

MRI评分标准旨在帮助医生对MRI图像进行定量和定性的分析,从而提供准确的诊断和治疗方案。

MRI评分标准的重要性MRI评分标准对于诊断一系列疾病和疾病监测具有重要意义。

它们可以帮助医生快速准确地分析MRI图像中的结构和异常,进而确定病情严重程度、制定治疗计划和预测患者预后。

常见的MRI评分标准以下是一些常见的MRI评分标准:1. 脑部MRI评分标准:用于评估脑部疾病,如卒中、脱髓鞘疾病和脑肿瘤等。

2. 脊柱MRI评分标准:用于评估脊柱骨骼疾病,如脊柱骨折、脊柱退行性疾病和椎间盘突出等。

3. 骨骼MRI评分标准:用于评估骨骼疾病,如关节炎、骨折和肿瘤骨转移等。

4. 肝脏MRI评分标准:用于评估肝脏疾病,如肝癌、肝硬化和肝囊肿等。

5. 心脏MRI评分标准:用于评估心脏疾病,如心肌炎、心肌梗死和心脏肌肥厚症等。

MRI评分标准的使用方法MRI评分标准通常由专业医生在观察MRI图像时使用。

医生根据标准中的指标和规定,对MRI图像中的特定结构或异常进行评分,确定其严重程度和影响范围。

优点和局限性MRI评分标准的优点是可以提供定量和定性的评估,有助于准确诊断和治疗。

然而,MRI评分标准也存在一些局限性,例如标准的制定需要大量研究和临床验证,且对不同疾病可能存在差异。

结论MRI评分标准在医学影像中具有重要作用,可以帮助医生准确分析和理解MRI图像,为患者的诊断和治疗提供科学依据。

随着医学科技的不断发展,MRI评分标准将进一步完善和丰富。

磁共振成像诊断(MRI)脑部常见肿瘤-2022年学习材料

磁共振成像诊断(MRI)脑部常见肿瘤-2022年学习材料

SOMATOM PLL-R-1999-H-SE-3:35.61-.5-1-1999-用-06.93-0.0 34-3>0-CT平扫-右侧额叶星形细胞瘤-CT平扫及增强-2/34-CT增强-50 nl Contras
右侧颜叶星形细胞瘤-R平扫及增强
胶质母细胞磨C平扫及增强
D04-网-9-胶质图细胞磨M平扫及增强
MR表现-囊性病变(水信号-实生病-璃生肿块(均匀或不均匀-坏死及量变-平扫-占位效应-看-水肿、无水肿: 积水-增强扫描:-无强化、轻度强化、明显强化、环状-强化、结节性强化
-2001-30.66-28,51-0米-3.5-.0-CT-扫-/-46-Y-2001-:51.53-. 6-7.0-9-左侧颜和叶星开形细胞瘤-CT平扫及增强-0,-12/-CT增强
0CT-2001-H-SP-C-20:18.97--102.5-23-120-220-1.00-43812 0.0-3.0/4.5-16-0cT-2001-00/-43-4010-1S950-75 ml Contr s-IMA S6-Ref Scan 3-Ref TP -107.5-垂体瘤-CT增强扫-描
平扫-A-增强-垂体微腺磨
450.0-120/1-05:48-垂体大腺瘤-2625
1.n-垂体腺瘤磁共振成像诊断(MRI)脑部常见肿瘤
垂体微腺層磁共振成像诊断(MRI)脑部常见肿瘤
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鉴别诊断->脑结核病变->脑内肿瘤:胶质瘤、转移瘤等->桥小脑角区:听神经瘤

颅脑磁共振成像(MRI) (2)

颅脑磁共振成像(MRI) (2)

4
5
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横轴位T1加权图像(新生儿1天)
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横轴位T2加权图像(新生儿1天)
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矢状位T1加权图像(1岁)
1
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10
段) 1,超急性期( < 24小时),血肿内含HBO2,可分 为三个阶段; 2,急性期(2-7天),血肿内DHB演变为MHB,红细 胞开始溶解,可分为三个阶段;
63
脑出血MR表现
3,亚急性期(8-30天),MHB由血肿外周向中心扩
延,可分为两个阶段; 4,慢性期(1-2月末),血肿为MHB组成,周边已形 成含铁血黄素环; 5,残腔期(3个月-数年),血肿从囊变至形成含铁 血黄素包绕的残腔,分三个阶段


髓鞘形成早期:脑组织T1中等信号,T2高信号变化不大
髓鞘形成各部位不一致,但有一定规律,上--下,后--前
,中--外,感觉--运动

18-20个月后MR信号接近成人,脑灰、白质界限清,侧脑 室三角后外侧髓鞘化较迟
1
2
3
4

磁共振成像(4)脑部其他疾病-2015

磁共振成像(4)脑部其他疾病-2015

MRI检查意义与特点
病变的定位、定量 判断疾病的病期 多种疾病的鉴别 以水增多及髓鞘的脱失为主要病理基础
准确病史是诊断与鉴别中的重要环节
颅脑外伤
脑外血肿:颅外血肿、脑外血肿(硬膜外或
硬膜下血肿)
脑内血肿
脑实质损伤:脑挫裂伤、轴突损伤。
外伤性硬膜下积液
外伤性脑梗塞
脑挫裂伤(laceration of brain) 病理与临床:脑挫伤(cerebral contusion)脑内 散在点状出血灶、静脉淤血、脑肿胀等。如果伴有脑
膜、脑或血管撕裂,称脑裂伤, 二者常合并存在,故
统称为脑挫裂伤。
(从病理上,轴突损伤应属于脑挫裂伤范畴)
MRI检查: 损伤区为混杂信号(水肿和出血)
注意:异常信号的形成基础:水、血
硬膜外血肿(epidural hematoma)
病理与临床:多由于脑膜血管损伤(以脑膜中动脉多
见)导致血液聚集于硬膜外间隙。
MRI表现:
血肿形态:多为梭形
血肿信号:依不同阶段而异
邻近结构改变:影响脑皮质、脑室、中线结构
亚急性硬膜外 血肿MRI
硬膜下血肿(subdural hematoma)
CO中毒
病理与临床: 低氧血症 脑组织缺血
脑血管痉挛、出血及血栓形成, 以基底节最重 梗塞、坏死、软化。
脑组织水肿、脑白质脱髓鞘 MRI表现:
底节区对称性T1低、T2高信号,小于1cm。(48h后左右) 脑白质区对称性片状T1低、T2高信号区,中毒周内较明显,
为脑水肿或脱髓鞘改变,前者2-3周开始消退。
女性多见,病程缓解与发作交替进行,且进行性加重。
MR表现 (MR较CT敏感)

磁共振2

磁共振2

MRI分析步骤 判断序列 T1W,T2W…..
图像前后,左右及扫描位置) 判断方位(图像前后,左右及扫描位置)
TRA,COR,SAG… 观察正常解剖及识别病理形态
T1W与T1WI同义
2010-6-6 4/48
第四节,MRI的分析与诊断1-图像分析步骤 第四节,MRI的分析与诊断 的分析与诊断1
CT
检查方法 方位 一般用TRA 必要时COR,SAG 用于脑中线和后颅窝 层厚 层厚8-10mm 薄层扫描(5mm-0.5mm) 垂体,内耳道,颅神经 序列 SE,T1W,T2W,T1W/C+…..
2010-6-6
9/48
五,脑部MRI诊断 —正常图像分析P117 脑部 诊断248
2010-6-6
复习: 复习: 什么是T1( 什么是 (longitudinal)?P74 ? 什么是T2(Transvers)?P75 什么是 ? 什么是T1W?P78 什么是 ? 什么是T2W?P78 什么是 ?
2/48
参考书籍: 参考书籍: 简明现代医学 戴德哉 医学影像学, 医学影像学,张雪林
高铁血红蛋白 含铁血黄素在血肿壁沉着- 含铁血黄素在血肿壁沉着-顺磁性 血肿内部液化- 血肿内部液化-长T1长T2 长 顺磁性,但被稀释而延长T2
T1W等T2W高
T1W等高 等高T2W极低 等高 极低
T1W高T2W高
壁-T1W高T2W低 高 低 内部- 内部-T1W低T2W高 低 高
DWI为低信号 为低信号
五,脑部MRI诊断 —脑膜瘤MRI表现 诊断5— 脑部 诊断 脑膜瘤MRI表现
T1W
T2W
T1W/C+
T1W/C+
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大脑的神经影像学和脑成像技术

大脑的神经影像学和脑成像技术

大脑的神经影像学和脑成像技术大脑是人类最为复杂的器官之一,它控制着我们的思维、情感和行为。

想要深入了解大脑的工作原理,神经影像学和脑成像技术为我们提供了强大的工具。

本文将介绍神经影像学和脑成像技术的基本原理和应用。

一、神经影像学的概念和原理在大脑的研究中,神经影像学起到了至关重要的作用。

神经影像学利用各种成像技术,如X光、磁共振成像(MRI)、功能性磁共振成像(fMRI)、正电子发射断层扫描(PET)等,来获取关于大脑结构和功能的信息。

1. X光成像X光成像是一种最早应用在医学领域的影像技术。

通过向患者身体部位传输X射线,然后将透射后的射线在成像介质上生成图像。

X光成像在大脑结构方面有一定的应用,但对于观察活动状态的功能有一定局限性。

2. 磁共振成像(MRI)磁共振成像是一种通过利用核磁共振现象获得高质量体内图像的技术。

它通过利用磁场和特定的射频脉冲激发人体组织内的氢原子核来产生具有高对比度的影像。

MRI在无创观察大脑解剖结构方面表现出色,但对于观察功能活动有一定的局限。

3. 功能性磁共振成像(fMRI)功能性磁共振成像是一种通过测量血液氧合水平变化来反映大脑活动的技术。

当脑区活动增加时,血流量也会增加,这导致局部血红素含氧量增加,从而改变磁共振信号,在fMRI图像中呈现出局部活动的热点。

fMRI成像技术广泛应用于神经科学研究中,它使我们能够观察到大脑在执行任务时的活动模式。

4. 正电子发射断层扫描(PET)正电子发射断层扫描是一种利用放射性同位素进行内部成像的技术。

在脑成像中,常使用氧-15或葡萄糖的放射性同位素作为示踪剂。

这些示踪剂通过消耗放射性同位素来显示出大脑活动的区域。

PET在研究大脑功能和脑器官以及诊断脑部疾病方面发挥了重要作用。

二、脑成像技术的应用和研究进展神经影像学和脑成像技术已经在神经科学和医学诊断领域取得了重要的应用和研究成果。

1. 神经科学研究研究人员利用神经影像学和脑成像技术深入了解大脑结构和功能之间的关系。

磁共振复习题

磁共振复习题

磁共振复习题磁共振复习题磁共振是一种重要的医学影像学技术,广泛应用于临床诊断和研究领域。

它通过利用磁场和无害的无线电波来生成高分辨率的图像,从而帮助医生准确地诊断疾病。

下面是一些磁共振的复习题,帮助我们更好地理解这一技术。

1. 什么是磁共振成像(MRI)?磁共振成像是一种利用磁场和无线电波来生成图像的医学影像学技术。

它通过检测人体内的氢原子核的信号来获得图像,因为人体组织中的水分子中含有丰富的氢原子核。

2. 磁共振成像的原理是什么?磁共振成像利用了原子核的自旋和磁共振现象。

当人体置于强磁场中时,原子核的自旋会与磁场对齐。

然后,通过向人体施加特定频率的无线电波,可以使原子核从对齐状态发生共振,并发出特定的信号。

这些信号被接收和处理后,就可以生成图像。

3. 磁共振成像与X射线成像相比有哪些优势?与X射线成像相比,磁共振成像具有以下优势:- 无辐射:磁共振成像不使用任何辐射,对人体无害。

- 高分辨率:磁共振成像可以提供高分辨率的图像,使医生能够更准确地观察和诊断疾病。

- 多平面成像:磁共振成像可以在不同平面上生成图像,提供更全面的信息。

- 对软组织的优良对比度:磁共振成像对于软组织的对比度更好,可以更好地显示器官和组织的细节。

4. 磁共振成像有哪些临床应用?磁共振成像在临床上有广泛的应用,包括但不限于以下几个方面:- 脑部检查:磁共振成像可以用于检查脑部结构和功能,如脑肿瘤、中风和多发性硬化等疾病。

- 脊柱检查:磁共振成像可以用于检查脊柱和椎间盘的病变,如脊柱骨折和椎间盘突出等。

- 肌肉骨骼系统检查:磁共振成像可以用于检查关节损伤、骨折和肌肉疾病等。

- 心脏检查:磁共振成像可以用于检查心脏结构和功能,如心肌梗死和心脏瓣膜病等。

5. 磁共振成像有哪些注意事项?在进行磁共振成像之前,需要注意以下几点:- 金属物品:磁共振成像使用强磁场,因此需要避免患者身上的金属物品,如首饰、手表和假牙等。

- 病人的安全:由于磁共振成像使用强磁场,患者需要躺在狭窄的管道中,可能会感到焦虑或不适。

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写在前面
磁共振成像目前已经成为临床常用且依赖性很强的影像学 检查技术之一。医学生或年轻医师通过学习和了解,应该 逐步熟悉或掌握其知识要点,这对于不同专业都非常重要。 本课件分1-7部分,用于临床医学专业本科生选修课教学。
磁共振成像诊断 (MRI) 《2》
脑部常见疾病
中国石油中心医院 磁共振室 杨景震 (2015版)
注意:这是扩大的血管周围间隙!
动力型缺血性脑梗死或称分水岭脑梗死
静脉性脑梗死
脑静脉窦发生栓塞后,由于进行性的脑静脉高压, 致使脑组织发生的一种病理改变。
与动脉阻塞所致梗塞不同,在MR上有如下特征: 1、静脉窦栓塞征、脑的浅静脉扩张、脑肿胀。 2、梗死病灶发生在脑皮质边缘区,呈不规则分布。 3、在短期内可进入出血期。
内容
一、颅脑正常MR表现 二、颅脑异常MR信号及病理意义 三、疾病诊断
脑梗塞 脑出血 血管畸形 动脉瘤 静脉窦栓塞
一、颅脑正常MR表现
定位扫描图
脑 T1WI、T2WI
T2WI
T1WI
T2WI
T1WI
看看:重要的解剖层面、重要的结构
M, 1y
小儿与成人的脑图像表现不同
正常
异常
水抑制(FLAIR)或称压水图
三、疾病诊断
脑梗死(infarct of brain)
脑血管闭塞所致脑组织缺血性坏死。其原因有: 脑血栓形成,可继发于动脉硬化、动脉瘤、血管畸
形、炎性或非炎性脉管炎等。 脑栓塞,如血栓、空气、脂肪栓塞。 低血压和凝血状态。 静脉性脑梗死,如静脉窦栓塞时,发生于脑静脉高
压后期。 病理上分为缺血性、出血性和腔隙性脑梗死。
小脑急性脑梗死与正常脑池不同,区别在哪?
脑底异常血管网症 (moya-moya病)
正常
脑梗死伴梗死区出血
新鲜与陈旧脑梗塞 1
新鲜与陈旧脑梗塞 2
腔隙性脑梗死(lacunar infarct)
系脑深部髓质小动脉闭塞所致,病灶一般为10mm -15mm大小,好发于基底节、丘脑、小脑和脑干。 中老年人常见。 MR表现小点状长T1、长T2信号病灶,比CT敏感。
缺血 细胞毒性水肿,含水量增高 血管源性水肿进行性加重, 细胞死亡,髓鞘脱失,血脑屏障破坏 酶消化,坏死物质清除 局部脑萎缩或软化灶 MR表现: 0-6h:DWI可发现梗塞区扩散受限,即扩散图高亮、ADC低信号; 发病6h左右: 出现长T1、长T2信号; 水肿期: 出现轻度局部占位效应; 亚急性期: 若增强扫描脑回明显强化是该期特征表现; 后期:病变区为脑脊液信号。 出血性脑梗死(hemorrhagic infarct) 病变区有出血
静脉性脑梗死
男,75岁。突然意识障碍1天。看图像表现,是脑梗死吗?
低血糖脑病
脑梗死的鉴别诊断
脱髓鞘病变 感染性病变 外伤病变 肿瘤
脑出血(intracerebral hemorrhage)
自发性脑内出血:高血压、动脉瘤、来自管畸形、血液病 和脑肿瘤等。脑部血肿病理意义:血肿及伴发的脑水肿引起脑组织受 压、软化和坏死。血肿的演变分急性期、吸收期、囊变 期。
T2WI T1WI
T2WI
急性脑出血 MRI
脑出血 CT
血管畸形伴出血
血管畸形出血 (亚急性期)
急性、亚 急性血肿
2例陈旧性血肿 (外囊区)
沉积、黑色素瘤等。 T1WI高信号:脂肪瘤、亚急性出血、高蛋白液体、不完全钙 化、
滞缓的血流、血栓、增强扫描的强化、黑色素瘤等。 T1WI低信号(低、略低)依次:囊肿、水肿、出血后期、缓 慢
血流、坏死黄、颜炎色症字、表脱示髓的鞘意、义大?多有数何肿规瘤律、?变性等。 T1WI等信号:脑膜瘤、早期的出血灶。
影像学检查意义:1、血肿大小、位置及其占位效应程度; 2、判断出血原因及伴随病变;3、血肿期龄。
脑出血MR检查:普通扫描、依需要采用MRA。
脑出血 MRI表现
急性期(0-2天):血肿T1WI等信号, T2WI略低 信号;周围水肿区为水信号。此期CT显示较好。
吸收期(3-14天):T1WI高信号;T2WI可 为高 信号,周围伴低信号环。(又称亚急性期,可分 为亚急性早、中、后期)
囊变期(15天后):T1WI信号逐渐由高到低, T2WI
为水信号,T2WI病灶周围出现低信号环。
中线移位 脑出血破入脑室(脑室铸型)








外伤性血肿



CT
上 均 是 高 密 度
血肿破入蛛网膜下腔
脑出血的MR表现:复杂!
急性期血肿MR上T1WI、T2WI的表现
桥脑出血(亚急性 早期)
扩散图
ADC图
正 常
对比一下, 病变在哪?
异 常
扩散加权成像(DWI)由2种图构成
正常脑血管影像图:平扫及MRA所见
正常
异常
磁敏感成像(SWI)图
二、颅脑异常MR信号及病理意义
T2WI高信号(高、略高)依次:囊肿、水肿、某阶段出血、 缓慢血流、坏死、炎症、脱髓鞘、大多数肿瘤、变性等。
T2WI低信号(低、略低)依次:钙化、急性出血、含铁血黄 素
腔隙性脑梗死需注意与血管周围间隙(VirchoRobin spaces)区别。
多发性腔隙性 脑梗死
血管周围间隙(Vircho-Robin spaces)
Extensive Unilateral Widening of Virchow-Robin Spaces Mölzer and Robinson Radiology 2014; 270:623–626
脑梗死MR检查方法
常规检查
普通扫描(平扫): 增强扫描:除鉴别诊断需要,一般梗塞急性期不作增强检查。
其他最常用的辅助检查 FLAIR(液体衰减反转恢复)扫描:突显病变区 MRA 检查:评价血管状况 MR扩散成像:是否有超急性梗死
脑梗死基本病理变化是病灶区水肿坏死, MR发现早、敏感性 高 缺血性脑梗死(ischemic infarct)
改变,急性出血灶CT较清楚,亚急性出血T1加权像高信号。
超急性期脑梗死
CT
T2
T1
压水
DWI
ADC图
急性脑梗塞死 6-48h
左 侧 大 范 围 急 性 脑 梗 死
右侧急性脑 梗死;
MRA示病 变区血流信 号中断。
胼胝体脑梗死
脑干急性脑梗死
延髓急性脑梗死
CT显示小脑急性脑梗死,图 上的低密度区都是病变吗?
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