骨科小创新:女士接尿器 ppt课件

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女病人留置导尿术 ppt课件

女病人留置导尿术  ppt课件

初步消毒方法与原则
再次消毒: 尿道口 原则; 内 外 内, 上 下,每个棉球限用一次 小阴唇 尿道口
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尿管插入长度;4~6cm
ppt课件 12
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13
胶布固定法 ppt课件
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注意事项
严格执行查对制度和无菌操作原则 注意保护患者隐身防止患者着凉 膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml 防止血尿、虚脱的发生 老年女性尿道口回缩,避免误入阴道 为女患者导尿误入阴道时,应更换无菌尿管重新插入 避免损伤和导致泌尿系感染
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评价
用物齐备、操作方法正确、熟练 无菌观念强、操作过程无污染 操作过程中注意保护和关心病人
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16
健康教育
向病人讲解导尿目的、意义 教会病人如何配合操作、减少污染
介绍相关疾病的知识
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谢 谢 大 家
ppt课件18女来自人导尿术计划病人准备 护士准备 用物准备 环境准备
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女病人导尿术
实施
核对
准备
体位
垫巾
消毒
插管
固定
夹管
倒尿
取标本
操作后处理
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初步消毒方法与原则
初步消毒: 阴阜 原则; 外 内, 上 下,每个棉球限用一次 大阴唇 大小阴唇之间 小阴唇 尿道口
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再次消毒方法与原则
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健康教育
目的
评价
程序
评估
实施
计划
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女病人导尿术
目的
为尿潴溜患者引出尿液,以减轻痛苦 协助临床诊断和检查 为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗

女病人留置导尿术PPT医学课件

女病人留置导尿术PPT医学课件
双腔导尿管:留置导尿 三腔导尿管:膀胱冲洗或向膀胱滴药 成人 12-20号 小儿 8-10号
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乳胶导尿管
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硅胶管
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导尿管材质
化学毒性从小到大的导尿 管 依次为硅胶导尿管、乳胶 导 尿管及橡胶导尿管
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物品准备
• 1:无菌导尿包:内有用物盘2个,尿管1根, 镊子2把,石蜡油棉球,标本瓶1个,洞巾1 块,纱布,20ml注射器1个(内有生理盐水 15ml)集尿袋
• 2、关闭门窗,必要时用屏风遮挡病人。 • 3、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者护
士协助洗净。 • 4、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈
膝外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对 侧大腿用被遮盖,露出会阴。 • 5、垫橡胶单或治疗巾于臀下
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• 弯盘置于近会阴处,弯盘放于病员两腿之 间,左手戴手套右手持镊子夹消毒液棉球, 进行初步消毒,由其原则由上至下,由外 向内。顺序是:阴阜—两侧大阴唇—两侧 小阴唇—尿道口—肛门,最后一个棉球消 毒尿道口至肛门,每个棉球只用一次,避 免污染已消毒的部位,擦洗尿道口时,在 尿道口轻轻旋转向下擦洗
• 盆腔内器官手术前,为病员导尿, 以排空膀胱,避免手术中误伤
• 昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时, 保留导尿管以保持局部干燥,清洁
3
• 某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功 能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿 术。
• 抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比 重,以观察肾功能
• 膀胱内注入药物。如抗癌药灌注膀胱治疗 膀胱癌等。
• 2.告知患者拔管的目的及过程。 • 3.保护患者隐私。 • 4.顺利安全拔除尿管,掌握安全拔管的技巧。 • 5拔管后严密观察患者自主排尿情况,若较
长时间未有自主排尿或有下腹胀感,应积 极处理。必要时通知医生。

女性导尿技术PPT课件

女性导尿技术PPT课件
染标• 本注。意:一次只能用一个棉球
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预习检测 情境创设 任务分析 任务实施 任务考核 任务评价 作业布置 任务预习
这里是心脏内科,我们是心脏内科的护士,现在 我们科有这样一位患者……
患者,丁某,女,65岁,于今天8am经股 动脉行冠脉造影及支架术,10am安返病房, 术后患肢制动并嘱其多饮水促进造影剂的排出。 11am患者诉下腹部胀痛,有尿但不能排出。 查体:耻骨联合上部膨隆,用手扪及囊状包块, 叩诊成实音,压痛。
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预习检测 情境创设 任务分析 任务实施 任务考核 任务评价 作业布置 任务预习
3 、对留置导尿病人的观察与护理?
(1)观察记录尿颜色量性质 1正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿 <400ml/24h 无<50ml/24h 2色 :正常无色透明或淡黄色,异常:血尿、血红蛋白 尿、胆红素尿、乳糜尿 (2)妥善固定尿管,保持管道通常, 堵塞时及时检查并调整尿管位置 ,用呋喃 西林反复冲洗必要时更换 (3)预防泌尿道感染1.不必要每天行膀胱冲洗 、需尿道口擦洗二次2.病情稳定早 拔管3.严格执行无菌操作 每日更换尿袋4.长期留管者 每周更换导尿管一次5.留 管期间鼓励患者多饮水 (4)膀胱功能锻炼: 每日夹管,每3-4h松管一次(用脱水药例外)
尿道与1)阴阴一唇道般-来远、说侧肛,小清阴门洁唇的消内距毒壁外-离近阴侧很后小,近阴排唇内壁-尿道口至肛门
尿1秒钟后的尿液基本上就可以算做 中段二尿次了消毒
更年期2注)意的方导事法女尿项:术性:自留注内,取意向法由保外护于再病到雌人内激隐私素;分消毒泌减少、 腺体萎顺序缩顺及序,其:女方尿法道性正口“确--远,自侧防净小止”阴外唇阴能内细力壁菌-污减近侧弱小阴唇内壁-尿道口

女病人导尿术ppt课件

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操作目的
5.昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时, 留置尿管以保持局部干燥、清洁,避 免尿液的刺激。 6.抢救休克或危重病人,正确记录尿 量、比重,为病情变化提供依据。
评估
1.病情、生命体征、意识状态、有无尿道 病变、膀胱充盈度、排尿情况(有高血压、 心脏病、尿道狭窄、尿道损伤的患者应谨 慎操作)
2.操作部位:会阴部(会阴部皮肤黏膜情 况)
• 老年女性由于会阴肌肉松弛,尿道口回缩, 插管时应仔细观察,辨认。若误插入阴道, 应更换尿管后重新插入,预防感染。
注意事项
1.严格执行无菌技术,防止感染。导尿管一经污 染或拔出均不得再使用
2.插管时动作要轻柔,勿用力过重,以免损伤尿 道黏膜
3.对膀胱高度膨胀及极度虚弱的病人,第一次导 尿量不可超过1000ml,以防大量放尿,导致腹腔 内压突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,造 成血压下降,产生虚脱,亦可因膀胱突然减压, 导致膀胱粘膜急剧充血,引起血尿。
操作要点
• 初次消毒原则:由外向内,自上而下 • 消毒顺序:阴阜、两侧大阴唇、大小阴唇
之间、小阴唇、尿道口、尿道口至肛门 • 再次消毒原则:由内向外,自上而下 • 消毒顺序:尿道口、两侧小阴唇、最后在
尿道口加强消毒一次
操作要点
• 每个棉球限用一次,用镊子夹取棉球的中 心,勿伤皮肤
• 插管长度:4-6cm,一次性导尿见尿后再 插1-2cm,留置导尿后再插5-7cm。
6.消毒:左手分开并固定小阴唇,右手持镊子夹 消毒棉球按顺序消毒:尿道口→两侧小阴唇→尿 道口。
7.插管:左手不动,继续分开小阴唇,右手用另 一把镊子夹住导尿管对准尿道口轻轻插入4-6cm, 见尿后再插入1-2cm,松开左手,固定尿管。
操作步骤

女性导尿ppt课件

女性导尿ppt课件
控制感染
保持会阴部清洁干燥,定期更 换导尿管和尿袋,以减少感染 的风险。
预防尿道损伤
在插管时应注意轻柔操作,避 免对尿道的损伤,同时定期检 查尿道是否有损伤和炎症。
饮食调理
保持合理的饮食结构,增加营 养摄入,提高机体免疫力,预 防感染和其他并发症的发生。
05
女性导尿的案例分享与经验总 结
成功案例分享
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目录
• 女性导尿概述 • 女性导尿操作流程 • 女性导尿的并发症及处理 • 女性导尿的护理与预防 • 女性导尿的案例分享与经验总结
01
女性导尿概述
女性导尿的定义
01
女性导尿是指通过一定手段将导 尿管插入女性尿道,以排出尿液 的过程。
02
导尿常用于排尿困难、尿潴留、 膀胱功能测定等情况下,是一种 常见的临床操作。
建议
为了提高导尿的成功率,医护人员需要不断学习和掌握最新 的导尿技术和知识,提高操作技能和经验水平。同时,需要 加强与患者的沟通和交流,建立良好的医患关系,提高患者 的信任度和配合度。
THANKS
感谢观看
女性导尿的护理与预防
导尿后的护理
01
02
03
04
保持导尿管通畅
避免导尿管受压、扭曲或脱落 ,确保尿液引流顺畅。
观察尿液颜色和量
定期记录尿液的颜色和量,以 便及时发现异常情况。
清洁护理
保持会阴部清洁干燥,每天清 洁尿道口两次,防止感染。
疼痛护理
对于导尿过程中出现疼痛不适 的病人,可适当给予止痛药缓
解疼痛。
案例一
患者年龄68岁,因尿潴留需要进 行导尿。在医护人员的耐心指导 和鼓励下,患者成功接受导尿, 并恢复自主排尿功能。

2024版年度女病人留置导尿术ppt课件

2024版年度女病人留置导尿术ppt课件

ONE KEEP VIEW 女病人留置导尿术ppt课件目录CATALOGUE•引言•留置导尿术操作流程•并发症预防与处理措施•护理工作要点与注意事项•总结回顾与展望未来进展方向PART01引言目的和背景目的留置导尿术是一种通过尿道将导尿管插入膀胱,引流尿液的手术方法,旨在解决患者排尿困难、尿失禁等问题,同时方便医护人员观察病情和治疗。

背景随着医疗技术的发展和人口老龄化趋势加剧,留置导尿术在女性病人中的应用越来越广泛,如妇科手术、产科分娩、神经系统疾病等。

适用范围与禁忌症适用范围适用于排尿困难、尿失禁、需要精确监测尿量的女性病人,如手术前后、危重病人、神经系统疾病患者等。

禁忌症尿道狭窄、尿道损伤、严重泌尿系统感染、膀胱挛缩等患者禁用或慎用留置导尿术。

术前准备及注意事项术前准备包括患者心理准备、手术器械准备、消毒用品准备等。

患者应了解手术过程并配合医护人员操作,医护人员需对手术器械进行消毒处理。

注意事项操作前需确认患者身份及手术部位,避免误操作;操作过程中需保持无菌操作,避免感染;操作后需观察患者反应及尿液情况,及时处理异常情况。

同时,医护人员需向患者及家属交代留置导尿管的护理方法和注意事项,确保患者安全舒适。

PART02留置导尿术操作流程消毒与铺巾消毒使用碘伏或洗必泰等消毒剂,对尿道口及周围皮肤进行彻底消毒,降低感染风险。

铺巾在消毒区域铺设无菌洞巾,确保操作过程的无菌性。

插入导尿管并固定插入导尿管选择合适型号的导尿管,涂抹适量润滑剂,轻柔地插入尿道,直至尿液流出。

固定导尿管使用无菌敷料或胶布将导尿管妥善固定,防止其滑脱或移动。

连接引流袋及调整位置连接引流袋将导尿管与引流袋连接,确保连接紧密、无渗漏。

调整位置将引流袋放置在合适的位置,如床旁或身体下方,保持引流通畅。

术后观察与记录密切观察尿液颜色、量及性状,如有异常及时处理。

准确记录尿液的出入量,为医生提供治疗依据。

定期挤压引流管,防止堵塞,确保引流通畅。

女性接尿器的简易制作及临床使用

女性接尿器的简易制作及临床使用
随着我国人民物质文化生活水平的 不断提 高, 人 们的饮食 结构和 生活方式 发生 了 很大的变化 , 脑卒 中的发病 率也越来越 高 , 其 中又 以老年人 比较多见。脑卒 中患者 的脑 细胞可能会受到损害 , 约有 7 5 % 以上 的患者具有程度不一的劳动力丧失情况 . 对患者 的 身体健康和生存质量造成 了非常严重的影 响[ 1 ] 。而家庭是 脑卒 中患 者治疗成 功后 的 主要恢复地点 , 患者家属的家庭康 复护理知识 及技 能的掌握 程度与患 者生 活质量 的恢 复之间有着非常密切 的联系 [ 2 ] 。因此 , 本次研究选 取 2 0 1 2年 l O月 一 2 0 1 4年 1 0月 间 经我院住院治疗后 出院入住在 同一社 区的 3 0 例 脑卒中患者作 为研 究对象 , 均采用 以家 庭为单位 的综合护理管理干预模式 , 取得 了良好的效果 , 现总结 如下 : l 一般资料及方法 1 . 1 一般资料 ’ 本组选取 2 0 1 2年 l O月 一 2 0 1 4年 1 0月间经 我院住 院治疗后 出院入住 在同一 社区 的6 0例脑卒中患者作为研究对象 , 纳入标准 : ①均为首发或新 发脑卒 中患 者 ; ②病 程 < 3 个 月; ③患者及其家属均 已知情 同 意, 且 签署 《 知情 同 意书》 ; ④ 具有 家庭支 持条件 。 排 除标 准: ①具有一过性脑缺 血发作 和可 逆性 缺血性 神经 功能缺 损的患 者 ; ②病情 严 重, 且康复护理不会对神经功能缺损产 生影响 的患者 ; ③具有严重 冠心病及糖 尿病等慢 性疾病的患者 ; ④极度 虚弱的患者 。使用 随机数字 列表将 其随机分 为研 究组和对 照组 , 每组各 3 0例 。研究组 中, 男性 患者 1 7例, 女性患者 1 3例 ; 年龄 3 9 ~ 7 8 岁, 平均年龄 5 7 . 1 2 ±1 4 . 4 2岁。对照组 中 , 男性患者 l 8例 , 女 性患 者 1 2例; 年龄 4 l一 7 9岁 , 平 均年 龄 5 6 . 8 6± 1 5 . 6 7岁 。两组患者在性别 、 年龄等一般 资料上具有 可比性 ( P > 0 . 0 5 ) 。

男性及女性导尿术ppt课件

男性及女性导尿术ppt课件
第二次:尿道口→对侧小阴 唇→近侧小阴唇→尿道口
由内→外→内 自上而下
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2、铺孔巾方法、孔巾折法
3、插管深度:插入尿道4 -6cm,见尿液流出再插 入1-2cm左右.双腔气 囊导管插入4-6cm,见 尿液流出再插入5-7 cm.
4、胶布固定法(留置导管) 5.记录:500ml/C
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女性导尿术注意事项 1.本操作及所用物品必须严格执行无菌技 术消毒灭菌制度严防医源性感染。 2.女病人导尿时如误插入阴道,应更换导尿 管重新插入尿道。 3.如导尿管脱出,更换导尿管重新插 4.操作必须轻柔,以防损伤尿道黏膜。 5.为膀胱高度膨胀的尿潴留病人导尿时, 首次放量不应超过1000ml。
3.胶布固定
20
男性导尿术的注意事项:
1.严格执行无菌技术及消毒制度,防止医源性 感染。导尿管一经污染或拔出均不得再使用。
2.插入、拔出导尿管时,动作要轻、慢、稳、 切勿用力过重,以免损伤尿道粘膜。
3.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一 次导尿量不可超过1000ml,以防大量放尿,导 致腹腔内压突然降低,大量血液滞留于腹腔血 管内,造成血压下降,产生虚脱,亦可因膀胱 突然减压,导致膀胱粘膜急剧充血,引起尿血。
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形成假道 1、尿道过敏,暴力操 作 2、球部破裂,阴囊水 肿,尿外渗。 3、方法,充分润滑, 温柔持久用力。
26
包皮嵌顿 1、不小心 2、龟头缺血坏死 3、一定要把包皮 归位
后果严重
27
导尿后血尿
1、尿道及膀胱黏膜损 伤
2、凝血异常
3、急性尿潴留,快速 排尿,膀胱出血
4、保持尿管通畅、膀 胱冲洗、对症止血
男性、女性导尿术
1
导尿有风险!且行且谨慎!! 案例一,男性46岁,左侧肱骨骨折,全麻术前导尿, 尿道前列腺部撕裂,术后并发尿源性感染性休克, 经抢救后好转,后期出现尿道狭窄,泌尿外科门诊 反复扩张尿道,痛苦不堪。

2024版导尿术PPT课件

2024版导尿术PPT课件

解答
应根据患者的年龄、性别、尿道情况等因素综合评估,选择合适的尿管型号。一般来说,成年男性常用F12-F16 号尿管,成年女性常用F14-F18号尿管。对于特殊情况如尿道狭窄或前列腺增生等病变的患者,应选择相应型号 的尿管或进行预处理。
2024/1/26
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疑难问题解答环节
问题二
如何预防导尿术中的并发症?
经验总结
对于女性患者,应注意尿道解剖特点,选择合适的导尿角度和深度, 同时加强术后护理,定期更换尿管和尿袋,以降低感染风险。
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失败案例剖析及教训提炼
案例一
年轻男性患者,因尿道狭窄导致导尿失败,后出现尿道损伤 和出血。
案例二
中年女性患者,因导尿过程中操作不当导致尿道感染。
2024/1/26
教训提炼
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预防措施建议
严格无菌操作
选择合适导尿管
定期更换导尿管
保持患者舒适
在导尿前进行充分的手 部消毒,并确保使用的 导尿管和润滑剂无菌。
2024/1/26
根据患者情况选择合适 的导尿管类型和规格, 以减少尿道损伤的风险。
长期留置导尿管的患者 应定期更换,以减少感
染机会。
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在操作过程中注意患者 反应,及时调整操作方
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特殊情况下导尿技巧
2024/1/26
尿道狭窄或前列腺增生患者
可选用较细的导尿管或进行尿道扩张后再行导尿。
神经源性膀胱患者 在导尿前应排空膀胱,以免过度充盈导致膀胱破裂。同时, 注意定期开放和关闭导尿管,以锻炼膀胱功能。
长期留置导尿管患者 需定期更换导尿管和集尿袋,注意保持尿道口清洁,防止 感染。同时,关注患者尿量、颜色等变化,及时发现并处 理异常情况。

女性导尿术的方法步骤ppt课件

女性导尿术的方法步骤ppt课件
成功不仅取决于物品的准备和导管的选择,还取 决于操作者的技术水平。根据美国泌尿科协会的研究,接受过 专业培训的操作者,其导尿成功率比未接受过培训的操作者高 出30%。因此,定期进行培训和教育是提高导尿术成功率的 重要手段。
03 导尿术的操作步骤 The operating steps of catheterization
导尿术的准备工作:患者评估
患者评估是导尿术的准备工作的重要环节 根据美国疾病控制与预防中心的数据,正确的患者评估可以减 少导尿术相关的并发症发生率约30%,因此,在进行导尿术前, 医生需要对患者的身体状况进行全面评估。 导尿术的步骤应严格按照标准操作进行 根据《临床导尿技术操作规范》的规定,导尿术的步骤包括: 准备器械、消毒皮肤、插入导尿管、固定导尿管、引流尿液等, 每个步骤都有严格的操作要求,任何疏忽都可能导致感染等并 发症。 导尿术中应特别注意无菌操作 根据世界卫生组织的报告,导尿术是医院感染的主要来源之一, 因此,医生在导尿术中必须严格遵守无菌操作规程,如戴手套、 使用无菌器械等,以降低感染风险。 导尿术后应密切观察患者病情变化 根据《临床导尿技术操作规范》的要求,导尿术后应密切观察 患者的血压、心率、尿液量等指标,及时发现并处理可能出现 的并发症,如出血、感染等。
《导尿术的操作步骤》详细阐述了正确的插管技 巧和注意事项,以确保病人安全和舒适。
导尿术的并发症处理
《导尿术的并发症处理》:掌握正确技巧,预防 并妥善应对可能出现的问题。
导尿术的准备工作
《导尿术的准备工作》需备齐器具、消毒及患者 准备,确保操作安全与成功。
导尿术中的注意事项
导尿术需注意无菌操作、合理选择导管、掌握正 确插入深度,以确保患者安全与舒适。
• 导尿术后,应对患者进行 密切观察,及时发现并处 理可能出现的并发症,如 尿道损伤、出血等。

女性导尿术的方法步骤ppt课件

女性导尿术的方法步骤ppt课件
导尿过程中,应根据患者的耐受程度调整导尿管的推进速度,避免过快导致患者疼痛感增加约50%。
避免患者出现不适感和疼痛
Insertion and fixation of urinary catheters
导尿管的插入与固定
03
选择合适的导尿管尺寸和材质
选择合适的导尿管尺寸根据病人的尿道直径,选择合适尺寸的导尿管可提高导尿成功率。研究显示,当导尿管内径与尿道直径相近时,导尿成功率可达95%以上。选择合适的导尿管材质导尿管材质的选择直接影响导尿过程的舒适度和安全性。硅胶导尿管具有良好的生物相容性、柔软性和耐磨性,能有效降低导尿过程中的不适感和感染风险。一项对100例患者的研究发现,使用硅胶导尿管的患者满意度高达90%以上。
调整患者的舒适度和安全性
女性导尿术的基本步骤包括评估、准备、插入和固定。根据美国疾病控制与预防中心的数据,正确执行导尿术的步骤可以显著降低感染风险,提高患者舒适度。技巧调整是提高导尿术成功率的关键。一项对全球1000名护士进行的研究发现,熟练掌握导尿术技巧的护士在操作过程中减少了40%的患者不适感,提高了患者的满意度。确保患者的舒适度和安全性需要定期进行培训和反馈。一项对英国200名医护人员进行的调查显示,接受过导尿术培训并定期接受反馈的医护人员在操作过程中减少了35%的患者并发症,提高了患者的治疗效果。
注意排放过程中的卫生和防止感染
正确收集尿液并妥善处理废弃物
医护人员
女性导尿术
世界卫生组织
女性导尿术需要严格培训
感染风险减少
废弃物处理
尿液收集
正确收集尿液并妥善处理废弃物是导尿术的关键步骤
Nursing and observation after catheterization

导尿PPT课件

导尿PPT课件

gongping
5
2018/11/28
男性尿道解剖特点
男病人的生理解剖结构
一长度: 新生儿 1岁 10岁 14岁 成人约
6.4cm 6.2cm 10.5cm 12.2cm 20-22cm
gongping
6
2018/11/28
二个弯曲,三个狭窄, 三个扩大
gongping
7
gongping 12 2018/11/28
操作步骤
• ②男病人导尿术 • →初步消毒外阴(阴阜→ 阴茎→阴囊→尿道口、龟头、 冠状沟向外旋转擦拭)→撤出 消毒用物→导尿包置病人两腿 间→打开导尿包→倒消毒液→ 戴无菌手套→铺洞巾→排列用 物→润滑导尿管→再次消毒外 阴(尿道口→龟头→冠状沟) • →插导尿管(女病人插入 4~6cm,男病人插入20~22cm) 见尿再插1-2cm→松左手下移 固定导尿管→将尿液引流至弯 盘,必要时留尿标本→导尿毕, 夹管,拔管撤用物,穿裤,整 理床单位,洗手,记录。
血尿
原因
导尿时常见问题的处理
疾病种类以及应用药物 操作不当或反复多次置管,致尿道黏膜机械性损伤 气囊嵌顿在尿道内,压迫黏膜引起坏死 拔管时,黏附于气囊壁的尿道黏膜随导尿管拔除引起出血 病人活动不当,因导尿管擦伤局部黏膜而引起出血
应对技巧
操作前充分润滑 掌握正确的操作手法及置管深度 对于有意识障碍的病人:可给适当的约束,并将引流管加长,由50cm
gongping
16
2018/11/28
插导尿管
gongping
17
2018/11/28
高龄女性插管时,由于肌肉结缔组织萎缩, 尿道口隐藏于阴道肌肉组织内,这时需要在消毒 好会阴部后,带好消毒手套,左手食指中指并拢, 深入阴道2厘米,屈曲远端指间关节,使阴道前 壁拉紧外翻,并调整手指位置,可以见到阴道前 壁所有粘膜,即可找到尿道口,便于插管。

2024年度女病人导尿术课件

2024年度女病人导尿术课件

案例二
患者王女士,32岁, 因尿潴留需进行导尿术 。医生在术前未充分评 估患者病情,手术过程 中操作不当,导致尿道 损伤。患者术后出现疼 痛、出血等并发症。
充分评估
术前应对患者病情进行 充分评估,了解尿道情 况,选择合适大小的导
尿管。
操作轻柔
在插入导尿管时应轻柔 、缓慢进行,避免暴力
操作导致尿道损伤。
2024/3/23
11
操作后观察与记录要求
观察尿液情况
注意观察尿液的颜色、性状和量,如有异常 应及时处理并记录。
定期更换引流袋和导尿管
根据医嘱定期更换引流袋和导尿管,保持清 洁,预防感染。
2024/3/23
保持引流通畅
定期挤压引流管,保持引流通畅,防止堵塞 。
记录操作过程和患者反应
详细记录操作过程和患者的反应情况,以便 后续评估和治疗。
输尿管
左右各一,起于肾盂,终 于膀胱,是输送尿液的管 道。
5
导尿术适应症与禁忌症
适应症
尿潴留、危重病人观察尿量、盆腔手 术前准备、留取未受污染的尿标本做 细菌培养等。
禁忌症
急性尿道炎、急性前列腺炎、尿道狭 窄、尿道损伤等。
2024/3/23备
操作者准备
导尿包(内含导尿管、棉球、镊子、 血管钳等)、无菌手套、消毒液、润 滑剂、便盆等。
• 充分沟通:术前与患者充分沟通,解释手术必要性和过程,有助于消除患者紧张情绪,取得患者信任。 • 规范操作:医生在手术过程中应严格遵守操作规程,确保手术安全。 • 密切观察:术后密切观察患者病情变化,及时发现并处理并发症。
2024/3/23
22
失败案例剖析及教训提取
第一季度
第二季度
第三季度

女病人留置导尿PPT课件

女病人留置导尿PPT课件
女病人留置导尿术
门诊部
精选2021最新课件
1
一、定义 二、目的 三、注意事项 四、并发症的预防及护理措 施
精选2021最新课件
2
一、定义
留置导尿术:就是在导尿后,将
导尿管保留在膀胱内,引流尿液的 方法。
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二、目的
1、采集患者尿标本做细菌培养。
2、为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
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三、注意事项
1、操作过程中严格遵循无菌技术操作原则,避免污 染。
2、老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认, 避免误入阴道,如导尿管误入阴道,应另换无菌导 尿管重新插管。
3、插入气囊导尿管后向气囊内注入10--15ml无菌 生理盐水,轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
4、尿潴留患者一次导尿不超过1000ml,以防出现虚 脱和血尿。
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术 中持续排空膀胱,避免术中误伤。
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经 导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5、抢救休克或危重患者,准确记录尿量、比重,为 病情变化提供依据。
6、为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,注入造
影剂或气体以协助诊断。
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5、患者留置导尿管期间,尿管要定时夹闭,以促进
膀胱括约肌的功能恢复精选。2021最新课件
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四、并发症的预防及护理措施
1、尿道黏膜损伤 2、尿路感染 3、尿道出血 4、虚脱 5、误入阴道
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留置尿管后健康宣教

女性导尿术ppt课件

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8.最新进展
气囊内注水量的选择
正常成年女性 孕妇
15-20ml 3-5ml
重度凹陷性水肿 5-9ml
引流袋更换时间
每天更换一次
导尿管更换时间
根据导尿管种类:
橡胶导尿管
1次/周
乳胶导尿管
1次/2周
硅胶导尿管
1次/4周
根据病人:
高危堵塞病人(尿液PH值>6.8) 1次/2周
非堵塞危险病人(尿液PH值<6.7)1次/4周
8.导尿
左手继续固定小阴唇,右手将弯盘移至会阴处; 嘱患者张口呼吸,将导管插入尿道4-6cm,见尿 液流出再插进1-2cm,将尿液引入弯盘内,血管 钳夹住末端,气囊注NS10ml,轻拉导尿管遇阻 力即可。接引流袋并妥善固定,通畅引流。 若为留取尿标本,用血管钳夹住导尿管末端,取无
菌试管,留取中段尿,放于床头柜试管架上。
5.开导尿包
无菌导尿包放于两腿间,无菌面铺于近会阴 处,倒入0.5%碘伏,放入导尿管、引流袋、 注射器
6.戴手套铺洞巾 双手戴无菌手套,铺洞巾,试气囊,润滑前
端,排列用物;
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4.导尿流程
7.再次消毒
左手拇指食指分开固定小阴唇,右手夹取消毒棉 球;消毒顺序为:尿道口→对侧小阴唇→近侧小 阴唇→尿道口 污棉球放床尾弯盘内
气囊注入NS时注意左手固定住尿管切不要因用力注水 而将尿管拉出,导致膨胀的气囊卡在尿道内口,压迫黏 膜造成损伤。
插管深度: 插入尿道4-6cm,见尿后再插入1-2cm. 气囊导管插入4-6cm,见尿后再插入5-7cm.
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6.注意事项
► 严格无菌操作; ► 动作轻柔; ► 选择合适导尿管; ► 尿潴留患者首次放尿不超过1000ml(晕厥、血尿); ► 留置导尿期间多饮水(感染、结石); ► 定期夹管(膀胱及盆底肌锻炼); ► 每3到4小时放一次尿,如有尿意胀满感随时放尿; ► 引流通畅、高度适宜;会阴护理BID;每周更换;

女病人留置导尿术 ppt课件

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尿管型号的选用 • 单腔导尿管:一次性导尿 双腔导尿管:留置导尿 三腔导尿管:膀胱冲洗或向膀胱滴药 成人 12-20号 小儿 8-10号
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乳胶导尿管
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硅胶管
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导尿管材质 化学毒性从小到大的导尿 管 依次为硅胶导尿管、乳胶 导 尿管及橡胶导尿管
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目的
• 为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛 苦。 • 盆腔内器官手术前,为病员导尿, 以排空膀胱,避免手术中误伤 • 昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时, 保留导尿管以保持局部干燥,清洁
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• 某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功 能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿 术。 • 抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比 重,以观察肾功能 • 膀胱内注入药物。如抗癌药灌注膀胱治疗 膀胱癌等。
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• 取下无菌导尿包置于病员两腿之间, 打开导尿包,铺孔巾,使孔巾与导尿 包包布形成一无菌区 • 检查尿管水囊有无漏水,用石蜡油棉 球润滑导尿管前端后放于弯盘内,以 左手分开并固定小阴唇,右手用镊子 镊消毒棉球自上而下,由内向外分别 消毒尿道口及小阴唇。顺序是:尿道 口—左右小阴唇、尿道口,每个棉球 只用一次。
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拔管
• 评估患者的病情、意识状态、评估部分患 者的夹管训练情况:拔管前一天夹管,训 练膀胱功能,每3-4h放尿一次,如有尿意、 胀满感随时放尿。 • 2.告知患者拔管的目的及过程。 • 3.保护患者隐私。 • 4.顺利安全拔除尿管,掌握安全拔管的技巧。 • 5拔管后严密观察患者自主排尿情况,若较 长时间未有自主排尿或有下腹胀感,应积 极处理。必要时通知医生。
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本科室所发明女士外用接尿器 创新后(after) ◆取材方便 ◆制作容易 ◆简单易学 ◆成本较低 ◆使用方便
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1、选择一个 合适塑料容器、 布胶布若干
(本科室常规使用2L装空雪碧或可乐瓶)
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容器过小
造型怪异
玻璃容器ˇ
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制作过程
manufacturing process
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周边粘贴胶布,防止修剪处粗糙损伤患 者皮肤
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创新后(after) (减轻患者痛苦、利于接小便) 适用于单次小便量较少的患者
斜 口 方 向
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创新后(after): 适用于单次小便量较多的患者
斜 向 方 口
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大便器
创新前(before)
◇床上排便,患者体位不习 惯,排便困难。 ◇长期卧床患者极易引发便 秘,排便时间过长。 ◆传统便盆(男女均使用), 深度较大,患者髋部需抬较 高。大小固定,不适用多种 体型患者。且容易加重损伤。 患者排便时疼痛加剧,非常 痛苦。 16 ppt课件
创新后(after)
长方体塑料容器
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周边粘贴胶布,防止切割处粗糙ter)
可选用此类外形容器 大小不同, 可供不同体型患者选择。 制作时,可以根据患者情 况自行选择深度。 塑料质地,不易污染床单位。 周边柔软,不易损伤患者皮 肤。
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目的:
1、避免加重损伤 2、避免患者翻身时产生疼痛 3、保证患者住院期间清洁卫生 4、预防长期卧床并发症发生 5、提高患者满意度 6、减少护士工作量 7、提高护士满意度
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创新前(before):
◆传统便盆,需要髋部抬
高,容易加重损伤。患者 疼痛加剧 ◆女性接小便时,容易沿 患者大腿内侧外漏,弄湿 床单位
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• 成品展示及名称
大便器
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女士小便器
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发明背景: 目前我科收治了大量 ◇股骨颈骨折 ◇粗隆间骨折 ◇骨盆骨折的患者 ◇需长期卧床 床上排便(大、小) 是护理工作重点及难点
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一、女性外用接尿器
• 发明原因: • 相较于男性患者,女性患者自身生理特点,床上 小便及为不易 • 如接小便不当,及易导致床单位潮湿 • 频繁更换,患者频繁翻身,疼痛加重,增加痛苦 • 更换不及时,患者肛周及会阴部长期潮湿,易引 发压疮及湿疹 • 针对此项问题,我们科根据长期的经验总结,发 明了女性外用接尿器
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