2020心内科出科考试题库及答案

2020心内科出科考试题库及答案

1. 高血压伴有低血钾应首先考虑（）

A. 主动脉缩窄

B. 原发性醛固酮增多症 ( 正确答案 )

C. 嗜铬细胞瘤

D. 继发于慢性肾炎的高血压

E. 肾动脉狭窄

2. 高血压防治中健康教育的对象是（）

A. 全人群 ( 正确答案 )

B. 学龄期儿童

C. 中老年人群

D. 高血压病高危人群

E. 高血压病人

3. 慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（）

A. 血压增高程度

B. 肾功能损害程度

C. 眼底改变

D. 高血压与肾炎的发病史 ( 正确答案 )

E. 心功能改变

4. 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）

A. 硝苯地平

B. 维拉帕米 ( 正确答案 )

C. 氯沙坦

D. 普萘洛尔

E. 卡托普利

5. 诊断高血压依据的血压值的测量方法是（）

A. 未用降压药的情况下， 2 次或 2 次以上非同日血压值的均值 ( 正确答案 )

B. 未用降压药的情况下， 2 次或 2 欢以上同日血压值的均值

C. 用降压药的情况下， 2 次或 2 次以上非同日血压值的均值

D. 用降压药的情况下， 2 次或 2 次以上同日血压值的均值

E. 休息 5 分钟后测定的血压值

6. 原发性高血压的主要病理生理是（）

A. 心排出量升高

B. 交感神经兴奋性增加

C. 肾素分泌过多

D. 周围血管阻力增加 ( 正确答案 )

E. 血管内皮细胞过多分泌内皮素

7.1999 年世界卫生组织和国际高血压学会 (WHO/ISH) 制定和修改的新的正常人血压标准为（）

A.BP<120/80mmHg

B.BP<130/85mmHg ( 正确答案 )

C.BP<139/89mmHg

D.BP<140/90mmHg

E.BP<160/100mmHg

8. 除哪项外，以下均是血管紧张素 II 的功能（）

A. 直接使小动脉收缩

B. 使交感神经发放冲动增加

C. 刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多 ( 正确答案 )

D. 使静脉收缩，回心血流量增多

E. 增加渴觉，导致饮水行为

9. 高血压危险分层标准最主要的依据是（）

A. 病程长短

B. 血压增高速度

C. 症状轻重

D. 器官损伤及功能代偿情况 ( 正确答案 )

E. 以上都不是

10. 高血压三级的临床表现，不包括以下哪项（）

A. 心绞痛

B. 脑卒中

C. 视网膜出血、渗出

D. 血肌酐 106-177μmol/L ( 正确答案 )

E. 主动脉夹层动脉瘤

11. 高血压危象的发生机制可能为（）

A. 机制尚不清楚

B. 过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多

C. 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 ( 正确答案 )

D. 先天性血管畸形

E. 血管肾素活性明显增高

12. 以下何为老年人高血压酌最主要特点（）

A. 多属轻中型，恶性者罕见

B. 以纯收缩压升高为多见 ( 正确答案 )

C. 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退

D. 周围血浆肾素活性降低

E. 血压波动明显

13. 高血压伴有低钾首先应考虑（）

A. 皮质醇增多症

B. 原发性醛固酮增多症 ( 正确答案 )

C. 嗜铬细胞瘤

D. 继发于慢性肾炎的高血压

E. 肾动脉狭窄

14. 根据 WHO 诊断标准，高血压定义为（）

A.≥130/85mmHg

B.≥140/90mmHg ( 正确答案 )

C.≥150/95mmHg

D.≥160/100mmHg

E.≥180/110mmHg

15. 对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）

A. 除危重病例外，降压药物从小剂量开始

B. 绝大多数病人需要长期用药

C. 血压降至正常时，即可停药 ( 正确答案 )

D. 首选第一线降压药物

E. 根据个体化原则选用降压药物

16. 某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物是（）

A. 地尔硫 ( 正确答案 )

B. 维拉帕米

C. 硝苯地平

D. 氟桂利嗪

E. 尼卡地平

17. 高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是（）

A. 卡托普利

B. 普萘洛尔

C. 硝苯地平 ( 正确答案 )

D. 氢氯噻嗪

E. 哌唑嗪

18. 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（）

A. 眼底有无视乳头水肿 ( 正确答案 )

B. 舒张压的高低程度

C. 有无肾功能不全

D. 有无心功能不全

E. 有无脑功能障碍

19. 下列药物不能用于高血脂症治疗的药物是：（）

A 血脂康

B 银杏叶

C 复方乙酰螺旋霉素 ( 正确答案 )

D 依折麦布

20. 高血脂症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高血脂症。

A.50mg/dl

B.200mg/dl ( 正确答案 )

C.500mg/dl

D.1000mg/dl

21. 高血脂症的治疗目标，正确的是（）

A. 使血脂恢复正常标准 ( 正确答案 )

B. 使血脂越低越好

C. 使血脂持续下降