急诊常用处方

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一发热:

瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4) po

萘普生0.125(1片) p.o

安痛定2ml im (成人) ; 1.5ml im (儿童)

复方氨林巴比妥针 2ml im

超过38.5度时需抽血作血培养及药敏,同时注意物理降温(冰袋、酒精擦浴等)。

二腹泻:

易蒙停2片;

黄连素4片;

氟哌酸2粒 p.o;

思密达6g q6h

(思密达6g q6h, 易蒙停2片 q2h×2, 黄连素5片 q4h×2)

整肠生2片 tid;肠泰口服液10ml tid;

三腹痛:

颠茄合剂10ml p.o ;

颅痛定60mg im (p.o) ;

654-2 10mg im

诺仕帕40mg 1-2# tid或40—80mg h 或im

三便秘:

石蜡油20ml~30ml p.o ;

开塞露20ml~40ml 纳肛(20ml/支)

四肠胀气:

清洁灌肠;

五呕吐:

吗丁啉10mg p.o;

瑞琪(莫沙比利) 5mg p.o ;

胃复安10mg im ;

氯丙嗪12.5mg~25mg im ;

欧贝8mg iv

枢丹注射液 2ml im

六降血压:

硝酸甘油20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光)

硝普钠50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光),注意硝普钠有增加心功能,提高心率的特点,所以在心外病人,尤其主动脉夹层不易心率过快者,应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂(如利喜定)代替。

立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入 3ml/h开始

七升血压:

①参附20ml﹢NS 20ml iv

参附60ml﹢NS 100ml ivdrip

②5% GNS 50ml﹢多巴胺40mg﹢阿拉明20mg 微泵入,据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。

③多巴胺100mg﹢NS 50ml 微泵入 4ml/h , 据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次—血压平稳。

八止血(消化道出血):

洛赛克40mg iv;

雷尼替丁0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;

立止血1ku im;立止血1ku﹢NS10ml iv; 立止血1ku﹢NS 100ml ivdrip;

止血芳酸0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸0.1﹢NS 20 ml iv q2h×2;

止血敏0.25~1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid~tid;

止血芳酸0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;

止血芳酸0.4﹢止血敏1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;

安络血10mg im;

凝血酶1000u~2000u﹢NS30ml p.o;

氢氧化铝凝胶30ml p.o;

施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h (小儿4.2ml/h);

九止抽搐:

安定10mg iv;

安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;

安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h;

鲁米那0.1 im(成人);0.06 im (小儿)q12h;

德巴金0.4﹢NS 50ml 微泵入;

德巴金缓释片20-30mg.kg-1.d-1 po

十镇静(治烦燥不安):

氯丙嗪12.5mg~25mg~50mg im

冬眠合剂25mg(氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg) im

杜非合剂(异丙嗪25mg+杜冷丁10mg,im)

十一治神经衰弱:

刺五加注射液250ml ivdrip qd;

十二肾绞痛:

(临时)654-2 10mg im; 度冷丁50mg~100mg im;

(长期)阿托品0.5 im q8h; 黄体酮40mg~80mg im bid;

十三止打嗝:

氯丙嗪12.5mg im

654-2 10mg,im

针灸,含服温水,按摩足三里

十四快速性心律失常:

可达龙150mg﹢10%G.S 20ml iv;(大于10分钟)

可达龙300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip(1mg/min,如果心率转为正常,可在6小时之后改为0.5mg/min);

西地兰0.2-0.4mg+5%GS 20ml iv(大于10分钟,注意监测电解质K+,与葡萄糖钙不能合用)

倍他乐克12.5-25mg po; 合贝爽3mg+NS 5ml iv(约5分钟)后可1~5mg/min持续泵入,注意血压。

十五纠正低钠、低钾血症:

5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;

十六纠正酸中毒:

5%SB 125ml~250ml ivdrip;

10%G.S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后;

十七高钾血症的处理:(4g糖对应1u RI)K>6.5时要透析

① 10%葡萄糖酸钙10ml﹢50%G.S 20ml iv;

② 5%SB 125ml~250ml ivdrip;

③速尿80mg﹢NS 30 ml iv;

④ RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;

十八急性左心衰:

吗啡2mg~5mg iv ; 以后5mg~10mg q2h iH;

氨茶碱0.125﹢10%G.S 20ml iv;氨茶碱0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip;

硝酸甘油5mg~10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;硝酸甘油20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h;

西地兰0.2mg~0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;(心率慢,血压高时用米力农5mg~10mg ﹢10%G.S 20ml iv,米力农5mg/支)

地塞米松10mg iv;

十九营养心肌:

美乐心(环磷腺苷葡胺2ml 30mg/支)

善复平(果糖二磷酸钠)10g/瓶

洛普欣(果糖二磷酸钠)4片(1g) tid

三精果糖10.0 ivdrip qd;

二十护肝:

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