胸腔闭式引流护理试题及答案(终审稿)

胸腔闭式引流护理试题(带答案)

胸腔闭式引流护理试题(带答案)答①保持引流装置的密闭，随时检查引流管有无脱落。

②水封瓶长玻璃管应该没入水中3～4cm，并保持直立。

③引流管周围应该用油纱布包盖严密。

④搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入。

⑤拔管后应该观察有无胸闷、呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答应该鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

同时，可以进行适量的肢体活动和体位改变，以促进病人身体的恢复。

1、手术晨的准备中，应该按照医嘱给术前用药，取下活动的义齿，进手术室前常规排尿，但如果有发热应该先给予退热药。

2、术前的一般准备包括术前排便练，手术区皮肤准备，做好血型鉴定和交叉配血试验，以及禁食禁水时间的规定。

对于胃肠以外的手术，可以不禁食。

3、术前胃肠道准备的目的是防止麻醉及手术时呕吐，减轻术后腹胀，防止术中大便污染手术区，而不是利于肺气体交换。

4、蛛网膜下腔阻滞的病人或头低卧位12小时主要是预防低血压，而不是其他选项。

5、胃、十二指肠溃病的胃大部切除术、贲门癌根治术和甲状腺功能无进的早状腺项全切除术属于限期手术，而未嵌顿的腹外疝手术不属于限期手术。

6、择期手术病人的常规禁食、禁饮时间是禁食8小时，禁水2小时。

7、胃肠道手术前的准备包括禁食禁水时间的规定，常规放置胃管，幽门梗阻病人术前3天每晚洗胃，而急症手术前不必灌肠。

8、胃肠道手术后病人的饮食护理应该是肛门排气后即可进食，禁食时间较长的病人每天输液2500ml，开始进食后不应停止输液。

9、术后疼痛护理应该妥善固定各类引流管，防止其移动导致切口扯拉痛，分散病人的注意力，使疼痛加重的操作前适量应用止痛剂，而不是翻身、深呼吸或咳嗽时用手按压伤口部位。

10、术后恶心、呕吐的处理常采用保证水、电解质的平衡，胃肠减压，而不是应用抗生素或注射阿托品。

11、胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用胃肠减压，而不是其他选项。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：( )；( )；( )；( )。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )；引流积气：( )；脓胸：( ）。

3拔管指征( )，( )4拔管观察：( )，( ) 。

5适应证：( )；( )。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置( )；水封瓶长玻璃管没入水中( ) ，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，( )；若引流管从胸腔滑脱，立即( )，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察 3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

3拔管指征：引流液<50ml/24h、脓液<10ml/24h 、无气体溢出,无呼吸困难，听诊双肺呼吸音恢复、x线示肺膨胀良好4拔管观察：拔管后有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

（2）吹气球。

增加肺的收缩弹性，促进肺复张。

（3）鼓励病人早期下床活动。

局麻者术后4-6小时即可下床，全麻者术后1-2天即可下床，全肺切除或更大手术者，1周后可适当下床。

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2023年护理团体标准《胸腔闭式引流护理》培训考核试题

2023年护理团体标准《胸腔闭式引流护理》培训考核试题1、团标要求连接胸腔闭式引流装置应至少每_小时监测生命体征和呼吸情况。

（）【单选题】A.1B.2C.4(正确答案)D.62、胸腔闭式引流管无水柱波动，说明（)【单选题】A.引流不畅或肺已完全扩张(正确答案)B.存在肺不张C.肺实质病变D.胸腔有感染3、若引流管从胸腔滑脱，应（）【单选题】A.放任不管B.重新置入新管道C.应嘱患者屏气，勿剧烈咳嗽，立即用无菌敷料覆盖切口(正确答案)D.捏紧导管4、搬动病人或更换引流管时（）【单选题】A.捏住引流管B.无需夹闭引流管C.拔出引流管D.双重夹闭引流管(正确答案)5、对于单瓶/双瓶，水封瓶内长管应没入液面下（）【单选题】A.、3~4cm(正确答案)B、6~8cmC.、5~7cmD.、8~10cm6、下列对于胸腔闭式引流管引流装置维护错误的是:（）【单选题】A.、应保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面60~100cm。

B.、应保持管路密闭、通畅，避免牵拉、打折、盘曲、受压。

C.、可以夹闭有气体逸出的胸腔引流管。

(正确答案)D.、引流装置连接处断开时，应立即在患者近心端夹闭或反折引流管消毒接口后重新连接恢复引流，必要时更换引流装置。

7、对于三瓶，调压管宜没入液面下（）【单选题】A.12-14cmB.10-12cmC.3-4cmD.15-20cm(正确答案)8、全肺切除术后患者体位要求（）【单选题】A.半坐卧位B.1/4健侧卧位C.1/4患侧卧位(正确答案)D.健侧半卧位9、更换引流装置要求不正确的是（）【单选题】A.患者取半卧位B.双重夹闭引流管C.连有负压吸引系统者，不可分离外部吸引系统(正确答案)D.消毒引流管口，连接新的引流装置10、对于胸腔闭式引流管患者发生下列情况时，应通知医师处理（）【单选题】A.引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓B.术后引流患者血液量200ml/hC.乳糜胸患者引流量200ml/dD.以上均是(正确答案)。

胸腔闭式引流护理试题(带答案)

胸腔闭式引流病人术后护理试卷（带答案）一、填空1 胸腔闭式引流的目的：(）；()；(）；(）。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )引流积气：（）；脓胸：（）。

3 拔管指征（），()4 拔管观察：（），()。

5 适应证：（) ；() 6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置（）；水封瓶长玻璃管没入水中（），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(）；若引流管从胸腔滑脱，立即(），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8 肋间、引流管径为1.5-2cm 橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm 塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或 B 超定位）。

4 拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5 适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

3拔管指征：引流液<50ml/24h、脓液<10ml/24h 、无气体溢出,无呼吸困难，听诊双肺呼吸音恢复、x线示肺膨胀良好4拔管观察：拔管后有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

（2）吹气球。

增加肺的收缩弹性，促进肺复张。

（3）鼓励病人早期下床活动。

局麻者术后4-6小时即可下床，全麻者术后1-2天即可下床，全肺切除或更大手术者，1周后可适当下床。

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷?一、填空?1胸腔闭式引流的目的：( )；( )；( )；( )。

?2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )；引流积气：( )；脓胸：( ）。

?3拔管指征( )，( )?4拔管观察：( )，( )?。

? 5适应证：( )；( )。

?6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置( )；水封瓶长玻璃管没入水中( ) ，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，( )；若引流管从胸腔滑脱，立即( )，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

?二、问答?1、保持引流管通畅应注意哪几点？??2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？?3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？?胸腔闭式引流病人术后护理试卷?一、填空?1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

?2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

?4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿?。

?5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

?6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

?二、问答?1、保持引流管通畅应注意哪几点？?答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：(）；()；(）；(）。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )引流积气：（）；脓胸：（）。

3 拔管指征（），()4 拔管观察：（），()。

5 适应证：（）；（）6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置（）；水封瓶长玻璃管没入水中（），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(）；若引流管从胸腔滑脱，立即(），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8 肋间、引流管径为 1.5-2cm 橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm 塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或 B 超定位）。

4 拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5 适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3〜4cm,并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作,防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后,指导病人进行有效排痰、咳嗽。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷?一、填空?1胸腔闭式引流的目的：( )；( )；( )；( )。

?2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )；引流积气：( )；脓胸：( ）。

?3拔管指征( )，( )?4拔管观察：( )，( )?。

? 5适应证：( )；( )。

?6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置( )；水封瓶长玻璃管没入水中( ) ，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，( )；若引流管从胸腔滑脱，立即( )，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

?二、问答?1、保持引流管通畅应注意哪几点？??2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？?3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？?胸腔闭式引流病人术后护理试卷?一、填空?1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

?2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

? 4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿?。

?5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

?6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

?二、问答?1、保持引流管通畅应注意哪几点？?答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

3拔管指征：引流液<50ml/24h、脓液<10ml/24h 、无气体溢出,无呼吸困难，听诊双肺呼吸音恢复、x线示肺膨胀良好4拔管观察：拔管后有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

（2）吹气球。

增加肺的收缩弹性，促进肺复张。

（3）鼓励病人早期下床活动。

局麻者术后4-6小时即可下床，全麻者术后1-2天即可下床，全肺切除或更大手术者，1周后可适当下床。

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

胸腔闭式引流考试题

胸腔闭式引流考试题1、胸腔闭式引流护理的团体标准什么时候开始实施的。

（）［单选题］A、2023-05-01开始实施（ιB、2023-05-05开始实施C、2023-05-15开始实施D、2023-05-25开始实施2、应评估患者的病情、引流液的（）。

［单选题］A、颜色、性状B、量、速度、气体逸出C、颜色、性状、量、速度、气体逸出（「D、颜色、速度、气体逸出3、应至少每（）小时观察患者的生命体征。

［单选题］A、5B、4（IC'3D、24、（）检查置管部位有无渗血、渗液、皮肤过敏以及伤口敷料有无松脱、污染。

［单选题］A、每5天B、3天52天D、每日I5、发生下列情况时，应通知医生处理（）。

［单选题］A、术后引流患者血液量〉200ml/hB、术后引流患者血液量〉100mIZhC、术后引流患者血液量＞250ml/hD、术后引流患者血液量＞150ml/h6'术后常置病人予（），以利呼吸和引流。

［单选题1A、平卧位B、半卧位（正确答案｝C、头高足低位D、足高头低位7、应保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面（）cm［单选题］A、30-80cmB、40〜90CmC、50〜90CmD、60〜100Cm8、应遵医嘱调节负压吸引压力，初始吸引压力宜调节在（）。

［单选题］A'10~20cmH20ι；B、20〜30CmH20C、10〜15CnIH20D、8~10cmH2O9、拔管前可用冰袋冷敷置管部位（）或遵医嘱使用镇痛药物。

［单选题］A、5・IOminB'10-l5minC'15-2Omin（lj:D、20-30min10、拔管后宜指导患者取（）卧位。

［单选题1A'患侧B■健侧】「C、侧卧D、仰卧11、复张性肺水肿成人大量胸腔积液患者引流量达（）ml/h。

［单选题］A、1000-1500mlZhB>500-10（）Oml/hC>l∞0-2000ml∕hD、2000-2500ml∕h12、胸腔闭式引流气体时引流管安放的位置（）。

急诊科抢救室胸腔闭式引流的相关考试

急诊科抢救室胸腔闭式引流的相关考试（50分）1、姓名: 【填空题】________________________2、OA: 【填空题】________________________3、胸腔闭式引流病人的引流积液置管部位（）单选题【单选题】（5分）A. 腋中线和腋后线之间的第6-8肋间B. 锁骨中线第二肋间,C. 腋中线和腋后线之间的第7-8肋间D. 锁骨中线第二/三肋间正确答案: A4、胸腔闭式引流管的护理（）单选题【单选题】（5分）A. 引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口B. 根据病情尽可能采取仰卧位C. 引流瓶内无菌生理盐水每天更换,引流瓶每周更换D. 定时挤压引液管,引流液多或有血块则按需用力挤压。

正确答案: C5、胸腔闭式引流观察长管内水柱波动范围（）单选题【单选题】（5分）A. 4~6cmB.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm正确答案: A6、胸腔闭式引流管的拔管指征（）单选题【单选题】（5分）A.24小时内引流量100mlB.48小时内引流量100mlC.24小时内引流量150mlD.48小时内引流量150ml正确答案: A7、木封瓶长管没入无菌生理盐水中（）单选题【单选题】（5分）A.4~5cmB.3~4cmC.3~5cmD.2~4cm正确答案: B8、胸腔闭式引流的目的（）多选题【多选题】（5分）A. 引流胸腔内漆液、血液及气体:B. 重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置:C. 促进肺的膨出:发现胸膜腔内活动性出血,支气管残端瘘等.D. 维持腹腔功能，防止进一步感染正确答案: ABC9、胸腔闭式引流拔管指征（）多选题【多选题】（5分）A.引流液体很少，24小时内引流量100ml.B.无气体溢出,无呼吸困难.C..听诊双肺呼吸音恢复、x线示肺膨胀良好D..置管24——48小时后，生命体征稳定。

正确答案: ABC10、胸腔闭式引流适应证（）多选题【多选题】（5分）A.外伤性或自发性气胸B.血胸、脓胸C..心胸手术后的引流.D. 肝硬化正确答案: ABC11、怎样保持引流管通畅应注意（）多选题【多选题】（5分）A.病人取半坐卧位B.定时挤压胸膜腔引流管C..鼓励病人作咳嗷,深呼吸运动D.变换体位,以利胸腔内液体,气体排出,促进肺扩张正确答案: ABCD12、胸腔闭式引流病人术后如何护理（）多选题【多选题】（5分）A.保持管道的密闭B.严格无菌操作,防止逆行感染C.维持引流通畅D.拔管及拔管前观察患者生命体征变化正确答案: ABC。

四十二、胸腔闭式引流的护理技术试题

四十二、胸腔闭式引流的护理技术试题[选择题][A型题]1、胸腔闭式引流的护理，下列错误的是：EA 病人取半卧位B 水封瓶的注水量以长管插至水平面下3～4cm为宜C 引流瓶不能高于病人胸部水平D 观察记录引流液的量和性质E 引流瓶内短玻璃管与引流管相连，长玻璃管开放2、行胸腔闭式引流的患者应取：EA 头低足高位B 平卧位C 低坡卧位D 侧卧位E 半卧位3、下列哪种情况是拔除胸腔闭式引流管的最好指征：AA 水封瓶内无气泡逸出，X 线证实肺完全膨胀B 引流长管内水柱停止波动，即可拔管C 引流长管内水柱波动小于1cmD 引流量连续两天少于5mlE 只需胸透证实肺已完全复张即可4、为胸腔闭式引流的患者过床时，应重点注意：EA 保持引流管通畅B 引流瓶不能高于病人胸部水平C 避免引流管受压、折曲D 注意管内水柱波动情况E 双向夹紧引流管，暂停引流5、下列哪项不是胸腔闭式引流的目的：DA 引流胸腔内渗液B 促使肺复张C 重建胸膜腔内负压D 减轻胸部疼痛E 维持纵隔的正常位置6、一胸部外伤、肋骨骨折的患者，入院3天后自觉气促、胸闷，即复查X 线证实胸腔大量积液，现采取下述哪种治疗方法最合适：CA 输血、输液B 胸腔穿刺抽血C 胸腔闭式引流D 开胸清除液体E 胸腔纤维板剥脱术7、气胸患者行胸腔闭式引流术后，其护理措施下列哪项不正确：DA 引流瓶、橡胶管必须无菌B 密切观察排气情况C 观察患者的反应D 为了减轻疼痛，尽量避免咳嗽及深呼吸E 鼓励患者常翻身8、体外循坏术后，下面哪种情况高度怀疑可能有活动性出血：CA 血压上升B 成人胸腔引流液量>50ml/hC 成人胸腔引流液量>200ml/hD 脉搏80次/分E 瓶内长玻璃管可见水柱波动明显9、维持胸膜腔内的负压，其主要的作用是：EA 预防纵隔摆动B 有利于胸腔两侧压力的平衡C 有利于肺的收缩D 有利于深呼吸E 有利于肺的扩张10、关于放置胸腔闭式引流管的位置，下列哪项是正确的：BA 脓胸常选择在锁骨中线第二肋骨B 需根据体征和X线检查明确部位C 一般在腋中线和腋前线之间的4～6肋间D 引流气体常选锁骨中线第三肋间E 引流管插入胸腔内5～6cm11、留置胸腔闭式引流管后第一天的引流量一般为：EA 100mlB 200mlC 300mlD 400mlE 500ml12、患者男性，20岁，无明显诱因，突感胸闷不适。

胸腔闭式引流护理试题(带答案)

胸腔闭式引流病人术后护理试卷(带答案)一、填空1胸腔闭式引流的目的：( )；( )；( )；( )。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )；引流积气：( )；脓胸：( ）。

3拔管指征( )，( )4拔管观察：( )，( ) 。

5适应证：( )；( )。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置( )；水封瓶长玻璃管没入水中( ) ，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，( )；若引流管从胸腔滑脱，立即( )，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察 3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

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