脑垂体腺瘤
垂体腺瘤怎么治疗
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垂体腺瘤怎么治疗
一、概述
李工程师40多岁,知识渊博,在家和单位里都随和谦逊,因此颇得家人和同事称赞。
可是最近一年,大家发现他脾气有些急躁,对人对事都不耐烦;家里人还发现他近来饭吃得多了,但人却有些消瘦,而且怕热、爱出汗,还经常心慌。
开始大家都没在意,可是过了几个月,这些症状更明显了,这应该是垂体腺癌吧,那么垂体腺癌该怎么治疗呢?
二、步骤/方法:
1、首先先来看看什么是垂体腺瘤,它的全称是脑垂体瘤,因为是发生在脑补的肿瘤,它是一个良性的腺瘤,虽然很常见,全球每大概10万人口中就会有一个人患有这个病,而且是到了生育年龄的妇女。
2、医学上目前是采用内分泌学来进行检查,如果不先进行检查就要去治疗其实是不正确的,应用内分泌放射免疫方法可以直接测定大家人体的脑垂体它的这个生长激素等几种激素的变化,对治疗是有帮助的。
3、然后说到治疗方法,放射治疗的方法大家可能多少都有听过,这个方法对垂体腺瘤有一定的效果,通常是可以控制肿瘤发展的,有的时候使肿瘤缩小,缓解因为垂体腺瘤导致的视力问题等。
三、注意事项:
预防感染、对症治疗,有并发症者可以针对并发症进行处理,比如说甘露醇、速尿、地塞米松等药物,甚至可使用人血白蛋白,注意电解质及体液平衡。
脑垂体瘤四典型征兆
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脑垂体瘤四典型征兆
……
江苏省人民医院脑外科副主任医师周明卫
脑垂体是人体重要的内分泌器官,可分泌多种内分泌素,如果某一个内分泌细胞生长了腺瘤,将会出现以下特殊的临床表现。
未成年人生长过速:主要以肢端肥大为主要表现,还包括面容改变、额头变大、下颌突出、手指变粗,有的患者还有毛发皮肤粗糙、色素沉着、手指麻木等。
女性闭经男性不育:女性一般表现为闭经、溢乳、不育,以及皮下脂肪增多、乏力、易倦、嗜睡、头痛等。
男性则表现为性欲减退、阳痿、胡须稀少、精子数目减少、不育等。
突然发胖:非营养性肥胖的人表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、厚嘴唇、腹部大腿部皮肤有紫纹等。
视力视野障碍:随着肿瘤不断长大,很可能压迫视神经,如果未及时治疗视野缺损不断扩大,视力逐渐减退以致全盲。
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脑垂体腺瘤严重吗?
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脑垂体腺瘤严重吗?脑垂体瘤是一种发生在垂体部位的良性肿瘤,它也被称作垂体腺瘤,但是往往会给病人带来很大的负担,进而影响他们的生活,下面我们就来介绍一下脑垂体腺瘤.在临床上,垂体瘤的发病主要是发生在垂体上的良性肿瘤,同时又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,占中枢神经系统肿瘤的10%~15%。
绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。
1.肿瘤(1)颅咽管瘤多发生在幼儿及年轻人,病理变化缓慢,除视力和视野障碍外,还有发育停止,性器官不发育,肥胖和尿崩等垂体功能减低和丘脑下部受累的临床表现,体积大的肿瘤呈现颅内压增高症状。
临床影像学多数病例肿瘤有囊变,钙化。
肿瘤多位于鞍上,垂体组织在鞍内底部。
(2)鞍结节脑膜瘤多发生在中年人,病情进展缓慢,初发症状为进行性视力减退伴有不规矩的视野缺损,头痛,内分泌症状不太明显。
临床影像学表现为肿瘤形态规矩,加强综合治疗疗效明显,肿瘤位于鞍上,垂体组织在鞍内底。
(3)拉氏囊肿发病者年轻,病理变化多无明显表现,少部分呈现内分泌混乱和视力减退。
临床影像学可见,体积小的囊肿位于垂体前后叶之间,类似"三明治"。
大型囊肿垂体组织被推挤到囊肿的下、前、上方。
该病最易误诊为垂体瘤。
(4)生殖细胞瘤又称异位松果体瘤,多发生在幼儿,病情发展快,多饮多尿,性早熟,消瘦,临床症状明显。
临床影像学病理变化多位于鞍上,加强综合治疗疗效明显。
(5)视交叉胶质瘤多发生在幼儿及年轻人,以头痛,视力减退为主要临床表现,临床影像学病理变化多位于鞍上,病理变化边界不清,为混杂危险信号,加强综合治疗疗效不太明显。
(6)上皮样囊肿青年人多见,病理变化缓慢,临床表现为视力障碍,临床影像学表现为低危险信号病理变化。
垂体大腺瘤的MRI诊断与鉴别
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垂体大腺瘤的MRI诊断与鉴别垂体大腺瘤概述垂体大腺瘤是一种常见的脑垂体腺瘤,通常是良性的。
该瘤可分泌激素,导致垂体功能亢进或垂体功能低下。
垂体大腺瘤通常可以通过MRI成像进行诊断,鉴别诊断也非常重要,需要与其他类型的脑垂体瘤进行区分。
MRI诊断垂体大腺瘤MRI是诊断垂体大腺瘤最常用的方法之一。
对于垂体大腺瘤的MRI诊断建议采用磁共振波谱成像(MRSI)、磁共振增强成像(MRI)以及脑垂体增强成像(pituitary-enhanced MRI)等技术。
这些技术可为医生提供详细的垂体大腺瘤特征信息。
磁共振波谱成像(MRSI)MRSI可以直接测量人体组织内的代谢产物,可以在不破坏组织结构的情况下获得瘤体的生物学信息。
MRSI可以对垂体大腺瘤组织内代谢产物的分布进行不同程度的定量统计和分析,是诊断垂体大腺瘤的重要手段。
垂体大腺瘤的MRSI表现为在1.3、2.1、2.8和3.3 ppm处具有峰值,具有代谢物分析的价值。
磁共振增强成像(MRI)磁共振增强成像(MRI)是诊断垂体大腺瘤最常用的方法之一。
通过使用对比剂(gadolinium)可以增强瘤体的对比度,专业人员可以对瘤体进行细节和特征的观察,以确定瘤体大小、血供以及瘤体囊肿等特征。
脑垂体增强成像(pituitary-enhanced MRI)脑垂体增强成像专门用于诊断垂体大腺瘤。
该技术可以提供高分辨率图像,可以更准确地区分正常垂体腺和垂体大腺瘤。
该方法可以直接对垂体腺进行成像,也可以使用对比剂增强画像,使垂体瘤更加明显。
垂体大腺瘤的鉴别诊断鉴别诊断是诊断垂体大腺瘤的关键。
在进行MRI后,可以通过观察瘤体是否有增强、大小和形状、血供、水平等方面来进行鉴别。
以下是一些常见的垂体大腺瘤鉴别。
腺瘤其特征是瘤体界限清晰、无卫星灶,可明显增强。
鞍区囊肿与腺瘤不同,鞍区囊肿界限清晰、无卫星灶,一般不会增强。
在MRI上通常呈现液态信号。
垂体超生长症垂体超生长症通常与巨腺瘤有关,MRI上常表现为垂体增生和瘤体无法完全分开,通过观察瘤体体积以及分泌六类激素(生长激素、催乳激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素和促卵泡激素)的水平来进行诊断。
脑垂体瘤的常见症状主要有以下五种
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脑垂体瘤的常见症状主要有以下五种:1.视神经受压。
由于肿瘤生长在蝶鞍内,向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变,90%以上的病人都有视力减退,也可为单眼视力减退,甚至造成一目或双目失明。
2.内分泌及代谢障碍。
是典型的垂体瘤症状。
垂体腺内分泌功能很复杂,主要是在中枢神经的支配下,通过内分泌控制人体的生长、发育、物质代谢及性器官、性功能等生理活动的调节。
肿瘤向上可使丘脑下部,向后可使垂体后叶受累。
垂体后叶含有抗利尿激素与催产素等,故垂体后叶受累可出现尿崩症。
3.垂体功能低下。
垂体功能低下的程度与正常垂体腺细胞受压的程度有关。
由于垂体前叶机能低下以致其所控制的内分泌腺萎缩,表现多方面的功能障碍:①性功能低下及第二性征的改变;②甲状腺功能减退;③肾上腺皮质功能减退。
4.垂体功能亢进。
嗜酸性细胞能产生生长激素及催乳激素。
嗜碱性细胞产生促甲状腺激素、促肾上腺激素及促性腺激素等。
因此,这类肿瘤可造成垂体功能亢进,尤其是在早期。
嗜酸性腺瘤虽可有生长激素分泌过多,但又可挤压嗜碱性细胞,造成其功能低下。
5.垂体后叶及丘脑下部受累。
肿瘤影响垂体后叶或丘脑下部则可产生嗜唾、多饮、多尿、体温低下以及水、电解质及脂肪代谢障碍等。
1)激素分泌增多引起的临床表现。
2)垂体瘤压迫周围细胞组织引起的相应激素分泌减少的临床表现:如肾上腺皮质功能低减可以表现为食欲下降、乏力、消瘦、低血压、低血糖、容易感冒等;甲状腺功能低减可以表现为怕冷、食欲下降、皮肤粗糙、脱发、便秘等,在儿童可以表现为痴呆、生长迟缓等;性腺功能低减可以表现为男性女性不育、性欲下降、女性月经紊乱甚至闭经、男性阳痿等临床表现;生长激素分泌减少临床表现,在儿童可以表现为身材矮小,在成人可以表现为身体脂肪集中在腹部、肌肉松弛萎缩、衰老、自我认知程度下降、骨质疏松、抵抗力下降、性功能低减等。
3)周围结构受压症状:肿瘤向鞍上生长压迫视交叉,会表现为视力下降、视野缺损等,临床上患者通常会主诉经常被撞伤等;若是肿瘤侵犯了垂体周围的神经血管丛海绵窦,会出现神经受压症状如上眼睑下垂、瞳孔变大等临床表现。
垂体瘤
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脑垂体瘤脑垂体瘤垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤,通常又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。
绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。
脑垂体瘤简介垂体位于颅底碟鞍的垂体窝内,由垂体柄与下丘脑相连,其大小为长1.2cm,宽0.8cm,高0.6cm,成年男性垂体重0.35~0.80g,女性重0.45~0.90g。
垂体又分前后两页,前页为腺垂体,后页为神经垂体;垂体前叶分泌多种激素,如促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)、泌(崔)乳激素(PRL)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和促甲状腺激素(TSH)等。
垂体后叶主要储存与下丘脑分泌的抗利尿激素(ADH)和催产素。
脑垂体瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。
北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。
临床表现脑垂体瘤脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌激素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。
其详细情况分别叙述如下:1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现文档冲亿季,好礼乐相随mini ipad移动硬盘拍立得百度书包(1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。
未成年病人可发生生长过速,甚至发育成巨人。
成人以后为肢端肥大的表现。
如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等。
重者感全身乏力,头痛关节痛,性功能减退,闭经不育,甚至并发糖尿病。
(2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。
男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。
垂体腺瘤的诊断与治疗进展
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垂体腺瘤的诊断与治疗进展垂体腺瘤是一种常见的颅咽管区肿瘤,多数为良性。
它来源于位于脑底部的垂体腺细胞,可以分泌过多或过少的激素。
根据其大小和功能特点,垂体腺瘤可分为微腺瘤和巨腺瘤。
随着影像学技术和外科手术等领域的进步,对于垂体腺瘤的诊断和治疗取得了显著进展。
一、诊断进展:1. 影像学诊断:传统的平片检查已经被功能性磁共振成像(fMRI)所取代。
fMRI可以明确显示肿瘤的大小、位置和影响范围,并且能够检测肿瘤是否侵入周围组织,对于鉴别良性与恶性具有较高准确度。
2. 激素水平检测:血液中相关激素水平异常是垂体腺瘤最主要的诊断指标之一。
通过测量抗利尿激素(ADH)、促甲状腺激素(TSH)、生长激素(GH)和催乳激素(PRL)等的水平,可以辅助判断病变的类型。
3. 病理学检查:对于经影像学检查发现的垂体腺瘤,从手术中获取组织标本进一步行病理学检查是必要的。
光镜下观察肿瘤细胞的形态特点、核分裂象和血管侵犯程度可以帮助判断其恶性程度。
二、治疗进展:1. 药物治疗:对于无功能或压迫性垂体腺瘤,尤其是微小者,药物治疗成为首选。
目前常用的药物有硫酸溴隐亭、多巴胺受体激动剂和类固醇激素等。
这些药物能够控制肿瘤生长和减少相关激素分泌,同时也有利于保护视神经。
2. 外科手术:外科手术是治疗垂体腺瘤最彻底有效的方法之一。
通过经经颅道或经鼻道途径进行手术切除肿瘤,可以缓解患者的症状和改善体征。
目前外科手术已经发展到显微神经导航、内窥镜等技术,使手术更加精准和创伤小。
3. 放射治疗:对于未能手术切除的垂体腺瘤或复发的巨腺瘤,放射治疗是常用的选择之一。
主要包括传统放射治疗和适形调强放射治疗。
它通过高能射线破坏肿瘤细胞,达到控制或减少肿瘤生长的效果。
4. 靶向药物治疗:近年来出现了一些针对特定靶点的抗癌药物,这些药物可以干扰垂体腺瘤细胞中关键信号通路,从而实现对肿瘤细胞增殖和分化的抑制。
综上所述,随着医学技术的不断进步,在垂体腺瘤的诊断和治疗方面取得了显著进展。
脑垂体腺瘤的原因
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脑垂体腺瘤的原因文章目录*一、脑垂体腺瘤的简介*二、脑垂体腺瘤的原因*三、脑垂体腺瘤的危害*四、脑垂体腺瘤的高发人群*五、脑垂体腺瘤的预防方法脑垂体腺瘤的简介脑垂体瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有增多趋势。
北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。
垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。
垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
脑垂体腺瘤的原因病因不清,可能诱因有:遗传因素、物理和化学因素以及生物因素等。
目前认为垂体腺瘤来源于腺垂体细胞,如单激素细胞腺瘤如生长激素、泌乳素细胞腺瘤等来源于分泌相应激素的腺细胞,而对一些多激素来源的腺瘤还有争议。
过去一直认为一种细胞只能分泌一种相应的激素,20世纪70年代Zimmemrman用PAP法研究5例正常人垂体组织证实,在同一种细胞内具有能与生长激素和泌乳素两种激素抗体结合的颗粒,说明两种激素可以同时在同一垂体细胞内产生。
Midyley认为促卵泡素和黄体生成素可由同一种细胞分泌。
Horvath报告了9例垂体泌乳素、生长激素细胞腺瘤。
Kovacs也指出在非肿瘤情况下这种双激素分泌细胞同样散在于腺垂体中,只是数量较少而已。
上述研究结果说明,垂体内一种细胞不是只能分泌一种相应的激素。
这类多激素细胞腺瘤,称之为“异源性垂体腺瘤”。
其发生机制一般认为与瘤细胞的基因表达有关,可能牵涉到基因的不稳定性和优势选择,也可能是细胞表型的变化,而没有基因潜能的变化。
脑垂体腺瘤的危害1、头痛:2/3 的患者早期都会出现此症状,疼痛主要位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近,程度较轻,呈间歇性发作。
由于垂体瘤起源于颅底的蝶鞍内,蝶鞍周围为密闭的骨质,只有上方覆以韧性的鞍隔,肿瘤直接刺激或生长后造成鞍内压升高引起头痛。
脑垂瘤怎么治疗
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脑垂瘤怎么治疗脑垂瘤是发生在垂体上的肿瘤,通常又被人们称为垂体腺瘤,是非常常见的神经内分泌肿瘤,大约占神经中枢系统肿瘤的10%-15%,大多数的脑垂瘤都是良性的肿瘤,而且近年来发病率呈现不断上升的趋势,那脑垂瘤怎么治疗呢?1、手术治疗现常用经颅及经蝶窦两种方法。
手术指征为:①经颅手术指征:肿瘤向鞍上生长呈哑呤状者;肿瘤突向第三脑室伴有积水者;肿瘤向前、中、后颅凹生长者;视力、视野明显障碍者;蝶窦及气化差且无微型电钻设备者;有鼻或副鼻窦慢性炎症者。
②经蝶窦手术指征:各种类型的微、小、中型腺瘤;大型 PRL、GH腺瘤,经溴隐亭治疗后肿瘤缩小到鞍内者;肿瘤向蝶窦内生长者;垂体瘤伴有脑脊液鼻漏者;垂体卒中不伴有颅内血肿或蛛网膜下腔出血者。
2、放射治疗现有常规超高压照射(60Co、直线加速器)、重粒子放疗(质子或α粒子的“ Bragg”效应)及放射性核素(193Au)植入照射。
后者疗效较差,且并发症多,现较少应用。
放射治疗指征:①手术未能作肿瘤全切除者;②术中证实或病理证实有脑膜、骨质侵蚀或肿瘤有恶变者;③肿瘤复发不适或不愿再手术者。
3、药物治疗 70 年代以来发现许多能抑制垂体激素过多的药物,并在临床应用取得较好的效果。
药物治疗适用征为:①不适手术或不愿手术者;②术后和或放疗后垂体激素值仍增高者;③大型 PRL 腺瘤可在术前短期(3个月以内)服用溴隐亭,待肿瘤体积缩小到鞍内时再予以手术治疗,为争取手术彻底切除创造条件。
5.食疗:平时要注意多吃富含维生素a,胡萝卜素以及维生素b2的食品。
选用含磷脂高的食物以健脑,如蛋黄,鱼,虾,核桃,花生等,同时还要有意识地多选用。
脑垂体腺瘤最好少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物。
对于脑垂瘤怎么治疗,现在手术治疗脑垂瘤是最有效和最普遍的方法之一。
但是并不是所有的脑垂瘤都能进行手术治疗,也不是所有的脑垂瘤病人都能接受手术治疗。
这都与肿瘤生长的情况、病人的身体状况和当地医院的医疗水平有关,祝病人能够早日寻到合适的方法治疗。
脑垂体微腺瘤严重怎么办呢?【健康小知识】
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脑垂体微腺瘤严重怎么办呢?
文章导读
人们的头部其实不止大脑一种器官,头部还包括了部分脊椎、小脑、脑垂体等部分,各个部分的功能不同,但都在大脑的统一指挥下完成各自的使命。
而这几部分也是疾病的高发部位,例如,脑垂体在内部病变的影响下会出现长瘤的症状,这就是脑垂体微腺瘤。
这种疾病的危害大,治疗难,让患者承受的痛苦无以复加。
因此,及时准确的诊断治疗脑垂体微腺瘤是非常重要的,下面就来看看脑垂体微腺瘤严重怎么办吧,希望大家能够了解一下。
脑垂体瘤系良性腺瘤,是鞍区最常见的肿瘤,约10万人口中即有l例,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。
脑垂体腺瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等。
1.手术治疗:
主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。
2.放射治疗:
对垂体腺瘤有一定效果,可以控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈。
3.药物治疗:
溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作。
脑垂体瘤严重吗?
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脑垂体瘤严重吗?*导读:脑垂体瘤又称为垂体腺瘤,是一种常见的神经内分泌肿瘤,主要表现为内分泌症状。
对于脑垂体瘤,及早治疗很重要。
那么,脑垂体瘤严重吗?脑垂体瘤有哪些症状?……脑垂体瘤又称为垂体腺瘤,是一种常见的神经内分泌肿瘤,主要表现为内分泌症状。
对于脑垂体瘤,及早治疗很重要。
那么,脑垂体瘤严重吗?脑垂体瘤有哪些症状?中枢神经系统肿瘤中,越有10%~15%的病例是脑垂体瘤,大多数垂体腺瘤都属于良性,只要及时治疗,可以治愈。
常用的治疗措施包括手术治疗、放射治疗和药物治疗。
根据肿瘤的性质,选择不同的治疗方法。
手术治疗适用于比较大的肿瘤,而且疗效也比较明显。
普通的放疗只能控制脑垂体瘤的发展,但不能彻底治愈,对于较小的脑垂体瘤,伽马刀治疗是首选和根本的治疗方案,反应轻、痛苦小、疗程短,所以及早发现,肿瘤较小,及时治疗,就能早日治愈。
而药物治疗可减轻症状,但疗效较差,容易造成病情反复。
脑垂体瘤严重吗?对于多数良性的脑垂体瘤,只要治疗及时,可以治愈,不会直接危及生命,并不严重的。
通常情况下,手术治疗顺利的情况下,脑垂体瘤患者于正常人一样。
但如果没有及时进行治疗,随着脑垂体瘤的增大,会导致视力下降甚至失明的情况,严重时还会累及脑部各组织,尤其是下丘脑、脑干等重要结构,会引致瘫痪甚至死亡。
所以尽早确诊治疗有效避免脑垂体瘤重症发生。
脑垂体瘤的症状有哪些?脑垂体瘤早期症状比较明显,只要多注意,是可以早发现,早治疗的。
如果患有脑垂体瘤,一般有这4点早期症状:(1)男性患者的性欲会明显下降,还可能会掉胡子毛发和皮肤变得细腻,呈现女性化特征,女性患者则会出现月经不调或闭经的症状。
(2)巨人症症状,如手脚变得粗大、血糖升高或者五官变大引起面容改变等。
(3)体重明显增加。
(4)头痛、视力下降等,但无法检查出病因。
以上是脑垂体瘤的相关知识介绍,相信大家现在对于脑垂体瘤也有了一定的认识。
小编提醒,一旦发现以上类似症状,应该及时去医院排查治疗。
脑垂体瘤治疗方法有哪些
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脑垂体瘤治疗方法有哪些垂体对每个人来说都很重要,因为垂体是负责控制人体的各项激素,保证激素的分泌物正常,一旦垂体出现问题,就会导致大脑神经性压迫,引起多种并发症,垂体出现肿瘤,会给人体造成许多危害,在治疗方面就显得至关重要,临床上垂体可以采用药物治疗或手术的方法,这两种比较有效,同时能解决身体的大部分功能问题,手术是现在很常见的一项治疗技术,已经发展到先进,不用担心手术过程中,会给身体造成并发症,只要在手术前找一家正规医院,了解专业的技术即可。
★根据肿瘤是否具有分泌功能垂体瘤大致分为有功能性的和无功能性的。
对于无功能性的垂体瘤,如果是大小在25px以下的微腺瘤,没有出现什么症状,患者不感觉头痛、视力下降时,可以暂时观察而不急于手术治疗。
如果肿瘤已经造成了头痛、视力下降、视野缺损等问题,就要首选手术治疗。
有功能性的垂体瘤主要包括泌乳素型垂体瘤(PRL腺瘤)、生长激素型垂体瘤(GH腺瘤)和促肾上腺皮质激素型垂体瘤(ACTH腺瘤)。
对于泌乳素型垂体瘤,可以先吃药控制住肿瘤的进展,然后再择期进行手术,甚至是将肿瘤缩小而不必手术;对于生长激素型垂体瘤和促肾上腺皮质激素型垂体瘤,贾主任解释:不论肿瘤大小,优先选择手术切除,而且手术一次性将肿瘤切得越干净,术后的效果会越好。
很多患者误以为手术切除垂体瘤,就是连垂体也一块摘除了。
其实,垂体瘤是垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,并不是垂体本身变成了肿瘤,所以肿瘤和正常垂体组织的质地、颜色、位置是完全不一样的,医生在手术过程中是将肿瘤从垂体上分离切除,而不是连同垂体一起摘除。
如果摘除垂体,会导致垂体功能低下,给患者带来严重影响。
当然,要做到完全分离并切除干净肿瘤,除需要术前进行仔细检查和评估,更要依赖医生的手术技术和经验。
一般来说,如果肿瘤不是特别大,通过经鼻的内镜手术就可以切除;如果肿瘤比较大,质地比较硬,或者在脑袋里的形状像是一个“倒立的葫芦”,通过内镜手术很难完全切除干净,甚至用小取瘤钳一点点钳夹,也较难完全摘除干净,这时就需要开颅手术了。
垂体腺瘤有什么症状
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垂体腺瘤有什么症状
一、概述
垂体腺瘤是颅内肿瘤比较常见的一种,也是常见的神经内分泌肿瘤之一,这些病情往往会发生在很多患者的身上,给不少的患者带来一定的生活负担,从而导致很多疾病的产生,所以患者遇到这些病情的时候一定要及时的进行治疗,才能更好的确保自己的病情康复,同时也要注意自己的饮食,防止自己的病情严重化,另外就是垂体腺瘤有什么症状?
二、步骤/方法:
1、首先垂体腺瘤有不育、阳萎、头痛、视力减退、视野缺损等等的情况发生,所以希望患者遇到这些病情的时候不要担心,放松心态,积极的接受治疗才是最关键的事情。
希望患者注意起来。
2、另外还要说的就是患者的饮食方面,多吃新鲜的食物,少吃辛辣等刺激性的食物。
适当的让自己吃胡萝卜、菠菜、小米、大白菜等等的食物,这些都是对自己的病情是有一定帮助的,希望患者注意。
3、最后还要说的就是患者的生活方面,不要吸烟、喝酒,不要吃高脂肪食物和油腻食物。
如果感到不舒服就要及时的去医院进行检查,这些的话才能确保自己的病情早日康复,希望患者注意。
三、注意事项:
最后还要说的就是患者的身体方面,避免让自己接触过多人,防止自己的病情严重,希望患者每天保持心情愉快,良好的心情有助于
你保持身体的健康。
脑垂体腺瘤是什么了解这种常见的颅内肿瘤
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实验室检查:激素 水平异常,如生长 激素、促肾上腺皮 质激素等
病理学诊断:金标 准,可明确诊断及 分型
诊断流程
病史采集:了解患 者的症状、体征及 家族史
影像学检查:如 MRI、CT等,观 察脑垂体腺瘤的大 小、位置及与周围 组织的毗邻关系
实验室检查:测定 激素水平,如生长 激素、促甲状腺激 素等,有助于判断 腺瘤的性质
脑垂体腺瘤
,
汇报人:
目录
01 脑 垂 体 腺 瘤 的 定 义
02 脑 垂 体 腺 瘤 的 症 状
03 脑 垂 体 腺 瘤 的 诊 断
04 脑 垂 体 腺 瘤 的 治 疗
05 脑 垂 体 腺 瘤 的 预 防垂体腺瘤的概念
脑垂体腺瘤是一 种起源于脑垂体
的肿瘤
脑垂体腺瘤可以 分为功能性腺瘤 和无功能性腺瘤
预防措施的成本效益:评估预防措施的经济成本和效益,以确定其经济可 行性。 预防措施的长期效果:评估预防措施的长期效果,以了解其可持续性和稳 定性。
预防的长期性
定期体检:定期 进行头部影像学 检查,以便早期 发现脑垂体腺瘤
健康饮食:保持 均衡的饮食,多 吃蔬菜水果,减 少高热量、高脂
肪食物的摄入
控制情绪:保持 心情舒畅,避免 过度紧张和焦虑
坚持运动:适当 的运动有助于提 高身体免疫力, 预防脑垂体腺瘤
的发生
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THANKS
汇报人:
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视力视野障碍:肿瘤压迫视神经导致视力下降和视野缺损
激素分泌异常:如生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素等分泌过多或过少,导 致相应症状
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脑脊液循环障碍:脑垂体腺瘤可能压迫脑脊液循环通路,导致颅内压进一步升高
垂体微腺瘤 名词解释
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垂体微腺瘤是指在垂体腺体中发生的一种良性肿瘤,也被称为微腺瘤或垂体亚临床腺瘤。
垂体是位于脑底部的一个腺体,负责分泌多种重要激素,调节和控制人体内的许多生理过程,包括生长发育、代谢、性腺功能和甲状腺活动等。
垂体微腺瘤通常是指直径小于1厘米的肿瘤,虽然属于肿瘤范畴,但它是一种良性肿瘤,不会对周围组织和器官造成侵袭和破坏。
因此,大多数垂体微腺瘤是没有明显症状和临床表现的,通常是无病状或无症状的。
尽管垂体微腺瘤一般被认为是良性的,但它仍然可能对垂体功能产生一定的影响。
垂体微腺瘤可能会导致相应激素的过度或不足分泌,从而引起一系列的临床症状,如生长激素过多导致巨人症、甲状腺刺激素不足导致甲减等。
对于垂体微腺瘤,通常需要通过影像学检查(如磁共振成像)来进行诊断,并定期随访观察其发展情况。
对于无症状的垂体微腺瘤,一般不需要治疗,只需要定期监测。
如果出现临床症状或肿瘤有进一步发展的趋势,可能需要考虑手术切除或放疗等治疗方式。
继续关于垂体微腺瘤的话题,以下是一些补充信息:1. 症状:虽然垂体微腺瘤大多数情况下是无症状的,但在某些情况下,它们可能会引起头痛、视力问题、高血压、性腺功能异常、乳房分泌物增加等症状。
2. 分类:根据垂体微腺瘤分泌的激素类型,可以将其分为功能性和非功能性微腺瘤。
功能性微腺瘤指的是分泌引起明显症状的激素,如生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素和性腺激素等。
非功能性微腺瘤没有明显激素分泌,主要是通过其体积和位置对周围结构产生压力。
3. 监测和治疗:一旦被诊断出垂体微腺瘤,通常建议进行定期的影像学检查(如MRI)以监测肿瘤的生长情况。
对于功能性微腺瘤,治疗可能包括药物治疗、手术切除或通过放疗减小肿瘤大小。
对于非功能性微腺瘤,一般只需要观察和定期监测。
4. 注意事项:如果患有垂体微腺瘤,需要保持密切的医疗监测。
有些垂体微腺瘤可能会逐渐增大,影响邻近结构或导致垂体功能异常。
此外,某些患者可能需要长期服用药物来控制激素分泌或管理相关症状。
脑垂体腺瘤的并发症和可能的风险及时预防为重要
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脑垂体腺瘤的风 险对患者的生活 质量和健康状况 产生负面影响, 因此预防和治疗
至关重要。
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04
脑垂体腺瘤预防措施
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定期筛查与监测
定期进行头部影像学检查,监测脑垂体腺瘤的生长情况。
添加 标题
定期监测激素水平,预防因脑垂体腺瘤引起的内分泌失调。
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戒烟限酒:戒烟 和限制酒精摄入 对身体健康至关 重要,可以降低
患病风险。
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科学饮食与营养补充
保持均衡饮食,摄 入足够的蛋白质、
维生素和矿物质
增加膳食纤维摄入, 保持肠道通畅
控制脂肪摄入,减 少高热量食物的摄
入
避免过度饮酒和吸 烟,保持健康的生
活方式
预防性药物治疗与疫苗接种
针对风险的预防性治疗策略
定期进行脑垂体 腺瘤筛查,及早 发现并治疗
遵循医生的建议, 按时服药和复查
保持健康的生活 方式,如合理饮 食、适量运动等
关注身体状况, 及时发现并处理 并发症
预防性治疗的临床效果与评估
预防性治疗的目 的:降低脑垂体 腺瘤并发症的发 生率,减少风险
临床效果评估指 标:症状改善率、 并发症发生率、
增强患者及家属的预防意识与能力
普及脑垂体腺瘤并发症与 风险相关知识,提高患者 及家属对预防重要性的认
识。
提供预防脑垂体腺瘤并发 症与风险的指导,包括定 期检查、合理饮食、适当
运动等方面的建议。
强调早期发现和及时治疗 对预防并发症与风险的重 要性,引导患者及家属关 注身体状况,及时就医。
开展心理健康教育,帮助 患者及家属调整心态,积 极面对疾病,提高预防意
脑垂体微腺瘤是什么原因引起的?
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脑垂体微腺瘤是什么原因引起的?
脑垂体微腺瘤是出现在脑垂体中的一种良性肿瘤,发病率较低,不过在最近这几年,发病率也明显上升,高发于处于育龄期的女性,那么脑垂体腺瘤是由什么原因造成的呢!
脑垂体瘤临床表现
一、脑垂体瘤与夫妻功能低下
夫妻功能低下是早期发腺垂体腺瘤的临床表现之一,约有60%的垂体瘤患者有功能障碍,但实际情况要远远高于这一数字,因为我国的传统历来对此事非常保守,有些人对此往往不愿启齿。
垂体瘤造成功能低下的原因
1. 垂体瘤对正常垂体组织的压迫及放射性治疗的损伤造成
垂体功能低下,影响了人体内的下丘脑-垂体-性腺轴,以至促性腺激素分泌不足,进一步导致功能低下。
2.泌乳素型垂体微腺瘤,女性表现为停经、泌乳、不孕,男性表现为功能减退,这与高泌乳素血症抑制了促性腺激素的释放、降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关,这种情况下单纯补充睾酮制剂是不能奏效的。
3. 促甲状腺素腺瘤由于甲状腺功能低下,全身代谢缓慢,
使体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少。
4. 促肾上腺皮质激素型和生长激素型垂体腺瘤患者所引起
的肥胖亦是夫妻功能低下的原因之一。
脑垂体瘤好治疗吗?
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脑垂体瘤好治疗吗?问:脑垂体瘤好治疗吗?脑垂体瘤要经常吃药的吗?答:脑垂体位于大脑底部,负责调节人体的荷尔蒙。
脑垂体中的肿瘤通常是垂体腺瘤并且生长缓慢。
它们相对常见,影响五分之一的成年人。
这些肿瘤大多数是良性生长,可能不会引起问题。
当患者由于另一个问题进行脑部MRI扫描时,通常会发现这些肿瘤。
当这些肿瘤引起任何问题时,您通常需要垂体腺瘤手术。
脑垂体瘤好治疗吗?手术何时需要?如上所述,垂体瘤可能不会引起问题,但当它们位于大脑的一部分神经外科医生可以安全地移除它时,最好将它们移除。
如果您的肿瘤是以下情况,您可能是适合手术的候选人:·产生无法用药物控制的激素·通过影响您的神经系统导致健康问题·服用药物后即可长大垂体腺瘤手术的类型手术通常是垂体肿瘤可用的治疗方法。
你有什么类型的肿瘤,它的确切位置,它有多大等等,是决定手术有效性的一些因素。
您的医生可能会选择两种手术中的一种。
1.内镜经蝶微创手术这是去除垂体瘤的较常见手术方法。
您的外科医生通过头骨中的一个称为蝶窦的空腔进行手术,该空间位于大脑下方和鼻腔后方。
该程序涉及使用内窥镜和配备微型相机的思考光纤管。
它通过在鼻中隔后部制作的小切口插入以移除肿瘤。
有时,肿瘤的位置使得该技术无效,这是在上唇下方形成小切口以打开蝶窦壁并到达肿瘤的情况。
2.显微开颅手术通常在更复杂的垂体肿瘤的情况下进行开颅手术。
它涉及通过头骨侧面和前面的一个非常小的开口进行操作。
该手术对复杂病变非常有效,但脑损伤的机会较高,特别是与经蝶手术相比。
您的外科医生可能会利用CT扫描或MRI来确定肿瘤的确切位置。
可能涉及的风险垂体腺瘤手术是一个复杂的过程,需要外科医生在手术过程中和手术后都要非常小心。
总是有可能出现并发症,例如感染,出血或麻醉反应。
对于接受经蝶手术的人来说,鼻窦头痛是一种常见的副作用- 它通常在手术后几周内消失。
在手术过程中,可能会对脑垂体附近的大动脉,脑组织和神经造成损害。
脑垂体腺瘤是怎么引起的
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脑垂体腺瘤是怎么引起的脑垂体腺瘤是怎么引起的?肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤之分。
垂体瘤是一种常见的良性肿瘤,即使如此,我们也不能对他掉以轻心。
垂体瘤的发生并不是自己随随便便就产生了的,是长时间的坏习惯的作用的结果。
脑垂体腺瘤是怎么引起的:1、遗传多内分泌腺瘤病-1、Prop-1过多、转录因子缺陷。
2、下丘脑病变GHRH或CRH过多、多巴胺缺乏、受体活化可能。
3、垂体信号转导突变生长因子和细胞因子作用异常。
4、癌基因活化或细胞周期调节破坏。
脑垂体腺瘤是怎么引起的?5、抑癌基因丧失,癌基因gsp、Ras突变、PTTG-1。
6、环境因素放射线作用,雌激素作用。
7、靶腺(甲状腺、性腺、肾上腺)功能衰竭。
引起脑垂体腺瘤的病因:1.疾病家族史:没有证据显示垂体瘤有遗传因素,虽然一些研究表明垂体瘤也和一些固定基因突变相关。
垂体瘤转化基因(pituitary tumor transform inggene,PTTG)是一种原癌基因,研究发现PTTG是一种很强的细胞转化基因,在垂体细胞的转化、垂体腺瘤的形成和生长过程中起重要的作用。
2.疾病基因组学:在基因组序列的研究中,对垂体瘤尚未有肯定的结论。
垂体瘤转化基因(pituitary tumor transform inggene,PTTG)是一种原癌基因,研究发现PTTG 是一种很强的细胞转化基因,在垂体细胞的转化、垂体腺瘤的形成和生长过程中起重要的作用。
脑垂体腺瘤是怎么引起的?我们都需要通过疾病表现出来的一些症状才能发现疾病的到来。
这也是我们要研究疾病病症的原因之一。
即便是垂体瘤这样的良性肿瘤,我们也不要放松警惕,能够不让它出现。
脑垂体瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等,典型的垂体瘤诊断不难。
但在早期的垂体瘤,症状不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。
原文链接:/295nctxl/2015/0724/227611.html。
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脑垂体腺瘤
【概述】
脑垂体瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。
北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。
【诊断】
脑垂体瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等,典型的垂体瘤诊断不难。
但在早期的垂体瘤,症状不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。
【治疗措施】
1.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。
2.放射治疗:对垂体腺瘤有一定效果,可以控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈。
3.药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用。
服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现。
此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差。
【临床表现】
脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。
其详细情况分别叙述如下:
1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现
(1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。
未成年病人可发生生长过速,甚至发育成巨人。
成人以后为肢端肥大的表现。
如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等。
重者感全身乏力,头痛关节痛,性功能减退,闭经不育,甚至并发糖尿病。
(2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。
男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。
(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。
重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。
有的病人并有高血压、糖尿病等。
(4)甲状腺刺激素细胞瘤:少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。
另有甲状腺
机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。
(5)滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。
(6)黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告病人皮肤黑色沉着,不伴皮质醇增多。
(7)内分泌功能不活跃腺瘤:早期病人无特殊感觉肿瘤长大,可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。
(8)恶性垂体瘤:病史短,病情进展快,不只是肿瘤长大压迫垂体组织,并且向四周侵犯,致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦,引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。
有时肿瘤穿破鞍底长至蝶窦内,短时期内神经症状暂不明显。
2.视力视野障碍:早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。
如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现视野缺损,外上象限首先受影响,红视野最先表现出来。
以后病变增大,压迫较重,则白视野也受影响,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。
如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲。
因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,待病情严重时,视力视野障碍可突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明。
3.其他神经症状和体征:如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑,可致多饮多尿;如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁,则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶
腹侧部,有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔,则出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长,可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。
【辅助检查】
1.内分泌学检查:应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、黑色素刺激素、滤泡刺激素、黄体生成激素等,对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助。
2.放射学检查
(1)蝶鞍像:为基本检查之一。
在垂体瘤很小时蝶鞍可以没有变化,由于肿瘤日渐长大,可致蝶鞍扩大、骨质破坏,鞍背侵蚀等。
(2)CT扫描:采用静脉注射造影剂增强后,可显示出5mm大小的垂体腺瘤。
更小的肿瘤显示仍有困难。