传染病学(医学高级)第一节勾端螺旋体病章节练习(2015-2-16)
传染病学试题及答案
第一章：总论部分：1、关于传染病感染过程的各种表现，下列哪项说法是正确的？DA.隐性感染极为少见B.病原体感染必引起发病C.每个传染病都存在潜伏性感染D.显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一，而不是全部E.病原体必引起炎症过程和各种病理改变2、关于病原携带者的论述，正确的是？DA.所有的传染病均有病原携带者B. 病原携带者不是重要的传染源C.发生于临床症状之前者称为健康携带者D.病原携带者不显出临床症状而能排出病原体E.处于潜伏性感染状者就是病原携带者3、隐性感染增加时：EA.病原携带者增加B. 慢性感染病人增加C.潜伏性感染增加D.显性感染增加E.免疫人群扩大4、根据我国传染病防治法及其细则规定，属于强制管理的传染病是：BA.爱滋病B. 鼠疫C. 乙型肝炎D. 疟疾E. 麻风病5、斑疹伤寒患者血清中可测出对变形杆菌“OX<sub>19</sub>”，的抗体，是属于：DA.间接凝集反应B. 直接凝集反应C. 反向凝集试验D.交叉凝集反应E.反向间接凝集反应6、根据我国传染病防治法及其细则规定，下列疾病不属于乙类传染病是：EA.病毒性肝炎B. 登革热C. 炭疽D. 爱滋病E. 血吸虫病7、某些传染病常出现周期性流行，其主要原因是？CA.传播途径的改变B.传染源的积累C.易感人群的积累D.病原体抗原性的改变E.自然因素周期性的改变8、传染过程中，下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义？BA.病原体被清除B.隐性感染者C. 病原携带者D.潜伏性感染E.显性感染9、表现为“显性感染”占优势的疾病是：BA.流行性乙型脑炎B.天花C.流行性脑脊髓膜炎D.百日咳E.脊髓灰质炎10、隐性感染的发现主要是通过：CA.咽拭子或血清培养等获得病原体B.生化检查C.特异性免疫检查D.病理检查E.体征的发现11、人体能对抗再感染的主要原因是：BA.非特异性免疫能力B.特异性免疫能力C.预防用药D.增强体质E.注射疫苗12、有关IgG，下列哪项是错误的？DA.是人体最重要的抗体B.是人血清中含量最高的C.是唯一能穿过胎盘的抗体D.是凝集试验中的主要反应抗体E.是胎盘球蛋白、丙种球蛋白中的主要抗体13、抗原抗体复合物属于下列哪一型超敏反应？CA.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型14、感染性疾病和传染性疾病的主要区别是：BA.是否有病原体B.是否有传染性C.是否有感染后免疫D.是否有发热E.是否有毒血症症状15、人体被病原体侵袭后不出现临床症状，但可产生特异性免疫，称：CA.病原体被消灭B.潜伏性感染C.隐性感染D.显性感染E.带菌者16、感染的含义是：BA.病原体侵入人体的结果B.亦称感染，是病原体对人体的一种寄生的过程C.病原体、人体及环境因素的综合D. 病原体借助于传播媒介作用于人体E.宿主与病原体发生的特异性免疫反应17、用于检测病原体核酸的方法是？AA.聚合酶（PCR）B. 血清生化检验C.特异性抗体检查D.影像学检查E.放射免疫测定（RIA）18、何种病原体感染时嗜酸性粒细胞通常增多？EA.革兰阴性杆菌B.革兰阳性球菌C.原虫D. 病毒E. 蠕虫19、马鞍热时指：EA.高热持续，24小时体温相差不超过1℃B.24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常C.24小时内体温波动于高热和常温之间D.骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现E.发热数日，退热一日，又再发热数日20、回归热是指：DA.高热持续，24小时体温相差不超过1℃B.24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常C.24小时内体温波动于高热和常温之间D.骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现E.发热数日，退热一日，又再发热数日21、稽留热是指：AA.高热持续，24小时体温相差不超过1℃B.24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常C.24小时内体温波动于高热和常温之间D.骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现E.发热数日，退热一日，又再发热数日22、保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是？BA.使用转移因子等免疫激活剂B.接种疫苗C.注射丙种球蛋白D.中草药预防E.注射高价免疫球蛋白23、预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主？CA.隔离治疗病人B.治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.接触者预防用药24、属于严格管理的传染病是：AA.爱滋病B.鼠疫C.血吸虫病D.流行性感冒E. 麻风病25、由于宿主免疫功能受损或机械损伤导致肠道内的大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，引起宿主的损伤，属于：EA.重复感染B.隐性感染C.潜在性感染D.再感染E.机会性感染26、人工自动免疫，其免疫功力：DA.立即出现，持续2～3周B.立即出现，持续2个月C.立即出现，持续3个月D.1～4周出现，持续数月到数年E.5周后出现，持续4周27、传染病流行必需的3个环节是：EA.病原体、人体和其所处的环境B.病原体、自然因素、社会因素C.病原体毒力、数量及适当的入侵门户D.病原体、传播途径、易感人群E.传染源、传播途径、人群易感性28、感染过程中，首先出现并且是近期感染的标志的免疫球蛋白是：CA.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE29、爱滋病主要传播途径是：DA.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经吸血节肢动物传播D.经血液、体液、血液制品传播E.土壤传播30、疟疾的主要传播途径是：CA.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经吸血节肢动物传播D.经血液、体液、血液制品传播E.土壤传播31、炭疽的主要传播途径是：EA.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经吸血节肢动物传播D.经血液、体液、血液制品传播E.土壤传播32、白喉的主要传播途径是：AA.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经吸血节肢动物传播D.经血液、体液、血液制品传播E.土壤传播33、下列不属于病原治疗药物的是：AA.糖皮质激素B.抗生素C.干扰素D.利巴韦林E. 血清免疫制剂34、一般来说，传染病的检疫期主要是根据什么决定的？CA.最短潜伏期B.平均潜伏期C.最长潜伏期D.前驱期E.传染期35、人工被动免疫后，其免疫力：AA.立即出现，持续2～3周B. 立即出现，持续1个月C.立即出现，持续3个月D.2周后出现，持续4周E.3周后出现，持续4周36、影响传染病流行过程的两个重要因素是：EA.气温、雨量B.社会制度、经济状况C.地理位置、气候变化D.生活习惯、文化传统E.社会因素、自然因素37、接种下列哪种制剂无法获得主动免疫：CA.活疫苗B.灭活疫苗C.抗毒素D.类毒素E. 菌苗38、属于检测管理的传染病是：EA.爱滋病B.梅毒C.百日咳D. 流行性乙型脑炎E.流行性腮腺炎39、患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度，使初发的症状再度出现，称为：EA.再燃B.再感染C.重复感染D.二重感染E. 复发40、下列哪一项不属于传染源？DA.患者B.病原携带者C.隐性感染者D.易感者E. 受感染的动物41、提高人群免疫力起关键作用的是：CA.加强营养B.体育锻炼C.预防接种D. 防止感染E.预防服药42、急性传染病的发生、发展和转归，通常分为：AA.潜伏期、前驱期、症状明显期恢复期B.前驱前、发热期、出疹期、恢复期C.体温上升期、极期、体温下降期D.初期、极期、恢复期E.早期、中期、晚期43、病原体侵入人体，不但引起机体发生免疫应答，且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况属于:B A.隐性感染B.显性感染C.重复感染D.潜伏性感染E. 机会性感染44、对于消化道传染病，起主导作用的预防措施是：CA.隔离治疗病人B.隔离治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗接种E.接触者预防用药45、病原体侵入机体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病考试卷及答案.doc
传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病考试卷及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 关于钩端螺旋体病的发病原理，错误的是( )A ．病情轻重与病原体型有一定关系 B ．病情轻重主要由人体的免疫状态决定 C ．同一病原型可引起不同的临床表现 D ．同一临床表现可由不同的病原体型引起 E ．轻症病例也常有肝、肾、肺明显病变 本题答案：E 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 引起我国南方稻田型钩体的主要菌群是( )A ．波摩那群(型) B ．黄疸出血群(型) C ．七日热群 D ．流感伤寒群 E ．澳洲群 本题答案：B 本题解析：暂无解析 3、问答题 简述钩体病病理解剖的特点。
本题答案：钩体病病理解剖的突出特点是机体器官功能障碍的严重程度和 本题解析：钩体病病理解剖的突出特点是机体器官功能障碍的严重程度和组织姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------形态化轻微的不一致性。
临床表现为极严重的病例，其组织病变仍相对较轻，故亦具有较易逆转恢复的特点。
4、单项选择题男，26岁，农民，稽留高热5天，伴畏寒、头痛、全身酸痛。
查体：体温39.6℃，巩膜可疑黄染，结膜充血，腋下可见出血点，肝右肋下1.5cm，腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3～5个，血象：WBC15.2×10/L，N0.79，L0.21，尿胆红素+，尿胆原+，TBIL25μmol/L，ALT104U。
患者近1个月来每日在小河游泳一次，本例诊断可能为( )A．钩端螺旋体病B．伤寒C．败血症D．疟疾E．病毒性肝炎，急性黄疸型本题答案：A本题解析：暂无解析5、单项选择题某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。
传染病学――第六章 第一节 钩端螺旋体病
传染病学――第六章第一节钩端螺旋体病一、名词解释赫克斯海默尔反应 (Herxheimer reaction)二、填空题1．钩体病的主要传染源是_______和_______。
2．钩体病的基本病理损害是_______。
3．钩体病临床表现类型和严重程度与感染钩体的_______、_______和_______有较大关系。
4．钩体病病原治疗首选抗生素是_______。
三、选择题1．A1型题⑴ 钩体病的主要传染源是A．家鼠和猪B．按蚊和伊蚊C．野鼠和猪D．病人和携带者E．以上都不是⑵ 钩体病的传播方式为A．呼吸道飞沫传播B．消化道传播C．直接接触传播D．节肢动物间接传播E．血液传播⑶ 下列哪项不是钩体病的流行特征A．无明显的季节性B．地区性C．流行性D．职业性E．流行类型可发生变化⑷ 钩体病发病机制中错误的是A．钩体经皮肤进入人体B．钩体存在的数量与器官受损的程度完全一致C．基本病理改变是全身性毛细血管损害D．后发症状主要与变态反应有关E．主要受累器官为肝、肾、肺、脑⑸ 钩体病黄疸出血型的常见死亡原因为A．败血症休克B．上消化道出血C．肺出血D．脑膜脑炎E．急性肾功能衰竭⑹ 不属于钩体病后发症的是A．后发热B．心肌炎C．闭塞性脑动脉炎D．反应性脑膜炎E．虹膜捷状体炎⑺ 钩体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现A．急性血管内溶血B．二重感染C．弥漫性血管内凝血D．赫克斯海默尔反应E．中毒性休克⑻ 对钩体病诊断意义较大的常用实验室检查内容是A．血常规和血沉B．尿常规C．钩体显微镜下凝集试验D．血培养E．PCR检测钩体DNA⑼ 钩体病弥漫肺出血型的治疗下列哪项是错误的A．短程大剂量肾上腺皮质激素B．维生素K注射止血C．度冷丁镇静D．酌情使用西地兰E．血压偏低时及时使用升压药⑽ 钩体对下列何种抗生素最敏感A．多西环素B．庆大霉素C．青霉素C．白霉素E．四环素⑾ 钩体病使用抗生素治疗错误的是A．首次应大剂量以快速杀灭钩体B．早期使用抗生素C．青霉素过敏者可选用庆大霉素或多西环素D．大剂量抗生素使用可诱发或加重肺弥漫出血E．首剂抗生素使用后应监测有无赫克斯海默尔反应⑿ 钩体病后发症的治疗A．使用长疗程抗生素治疗B．酌情使用肾上腺皮质激素C．血液透吸D．护肝治疗E．康复治疗⒀ 钩体病治疗的重要原则是A．抗菌治疗、对症治疗及后发症的治疗早诊断、早治疗及就地治疗C．抗生素治疗首选青霉素D．抗生素首剂应小剂量E．使用肾上腺皮质激素2．A2型题⒁ 患者男性，31岁，环卫工人，于7月26日入院。
传染病章节试题(3)
第五单元钩端螺旋体病第1题钩端螺旋体是A 需氧菌B 厌氧菌C 兼性需氧菌D 微需氧菌E 以上都不是正确答案：D第2题钩端螺旋体病的主要传染源是A 猪、牛、马B 猫、鼠、兔C 鸡、鸭、鹅D 犬、猫、羊E 猪、鼠、犬正确答案：E第3题钩端螺旋体病在我国常见的血清型有A 7个血清型B 9个血清型C 5个血清型D 15个血清型E18个血清型正确答案：C第4题钩端螺旋体病，稻田型的传染源是A 鼠B 猪C 牛D 犬E 羊正确答案：A第5题钩端螺旋体病雨水型的传染源是A 鼠，牛B 鼠，猪C 猪，犬D 猪，羊E 犬，牛正确答案：C第6题钩端螺旋体病的主要流行季节是A 1～3月B 2～5月C 3～6月D 6～10月E 10～12月正确答案：D第7题钩端螺旋体的基本病理变化是A 全身毛细血管的感染，中毒性损伤B 小血管及血管周围炎，细胞浸润C 肺毛细血管出血D 急性肾功不全E 弥散性血管内凝血正确答案：A第8题钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是A 猪B 牛C 狼D 狗E 鼠正确答案：D第9题钩端螺旋体病的临床表现A 长期持续高热B 发热、咳嗽、咯白色粘痰C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛D 发热、恶心、呕吐、腹痛E 发热、咳嗽正确答案：C第10题钩端螺旋体病的肺出血型，其出血症状一般常在病程的第几天A 第～2天B 第2～3天C 第3～4天D 第5～7天正确答案：C第11题急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病，常见死亡原因A 单纯型(流感伤寒型)B 肺出血型C 黄疸出血型D 胸膜炎型E 以上都不是正确答案：C第12题钩端螺旋体病最常见的临床类型是A 单纯型(流感伤寒型)B 肺大出血型C 黄疸出血型D 胸膜炎型E 肾功能衰竭型正确答案：A第13题在我国长江流域，以黑线姬鼠为主要传染源的疾病有A 地方性斑疗伤寒B 出血热C 森林脑炎D 钩端螺旋体病E 疟疾正确答案：D第14题钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A 发病第一周内B 发病第二周内C 发病第三周内D 发病第四周内E 发病第五周内正确答案：A第15题钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A 1：100B 1：200C 1：300E 1：800正确答案：D第16题钩端螺旋体病的病原治疗应首选药物是A 四环素B 青霉素C 庆大霉素D 链霉素E 氯霉素正确答案：D第17题控制钩端螺旋体病，暴发流行的关键性措施是A 隔离病人，管理牲畜B 消灭鼠类，注射钩端螺旋体菌苗C 保护水源和饮食，防止感染D 避免用河沟和池塘的污水洗澡E 用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体正确答案：B第18题钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持A 终生免疫B 有效1年以内C 有效1～2年D 有效2～5年E 有效5～10年正确答案：B第19题男24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身性肌肉痛，咳嗽，查体：体温39．5℃，血压10．9／6．6kPa，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强(±)，心肺(-)，肝肋下1．5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征(±)，布氏征(-)，实验室检查血象(±)，WBC5．4×10 9，NO．78，血沉90mm／h，总胆红素27μmol，尿蛋白(+)，脑脊液：蛋白定性(±)，细胞计数4．4×10 6/L，单核0．52，淋巴细胞0．42，糖、氯化物正常，诊断应首先考虑A 败血症B 流行性感冒C 病毒性胸膜炎E 钩端螺旋体病正确答案：E第20题男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热，4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力，体检：体温39．8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1．Ocm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个，血象：WBC 10．5×l0 9／LN80％，肝功：ALT 280U／L，血清总胆红素110μmol／L，尿胆红素(+)，尿中可见WBC 3～5，诊断为A 急性黄疸型肝炎B 流行性出血热C 钩端螺旋体病D 伤寒E 疟疾正确答案：C第21题男性，28岁，下水道工人，发热3天，伴头痛乏力，全身肌肉酸痛，轻咳，8月初就诊，体检：体温40℃，脉搏120次分，呼吸40次／分，血压13．3／9．3kPa，急性病容，结膜充血，咽充血，皮肤少量出血点，肺部哕音少许，肝肋下1．5cm肾区叩击痛(+)，腹股沟淋巴结蚕豆大数个，有压痛，血象WBC 14×10 9/L，RBC 4．3×10 l2：，N60％，尿蛋白(+)，每高倍镜下RBC 2～5个，WBC l～2个，诊断应考虑A 流行性出血热B 无黄疸型肝炎C 伤寒D 钩端螺旋体病E 流行性脑脊髓膜炎正确答案：D第22题23岁，农民，因高热，全身肌肉酸痛7天，黄疸2天，于7月29日入院，查体：结膜充血，巩膜轻度黄疽，肝肋下1．Ocm，脾不大，血象WBC 8．3×10 9/L，N72％，L28％，尿蛋白(+)，总胆红素60μmol ／L，ALT 350U／L，肥达反应"O"1：40，H：1：320，凝集，溶解试验1：400，外斐氏及反应OX l:80，根据以上资料考虑是以下哪种疾病A 伤寒B 斑疹伤寒C 钩端螺旋体病D 急性黄疸型肝炎E 流行性出血热正确答案：C第23题18岁男性，8月29日发病，发冷发热，头痛呕吐2次，3天后体温达39．5℃，精神不振，嗜睡，查体：嗜睡状态，颜面及结膜充血，腮腺不大，颈强，浅反射消失，深反射正常，尿蛋白栅，每高倍镜视野WBC 0～5个，脑脊液压力正常细胞数0．1×10 9/L，糖2．77mmol／L，蛋白450mg/L，氯化钠124．mmol／L，哪种诊断可能性大A 乙型肝炎B 腮腺性脑炎C 结核性脑膜炎D 钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)E 流行性感冒正确答案：E第24题男性，25岁，务农，因畏寒，发热起病，伴全身酸痛5天，出现黄疸1天，入院后黄疸进行加重，继而出现少尿。
传染病学试题及答案
传染病学试题及答案1、钩端螺旋体病的最早期临床表现是A、长期持续性高热B、发热，咳嗽，咯血C、发热头痛、结膜充血、腓肠肌痛D、发热，.恶心呕吐、腹痈E、发热咳嗽、无尿答案：C2、艾滋病病死率高,平均存活期A、12-18个月B、30~36个月C、3~6个月D、20-30个月E、36~48个月答案：A3、患者, 男, 21岁。
持续发热半个月,体温36.5~40°C,晚上更甚,早晨正常,伴有腹痛，粪便稀2 ~ 4次天, 1个月前曾到洞庭湖边洗手。
查体:肝肋下2cm ,触痛,脾肋下侧位可及。
血象Hb120g/L, WBC17*109/L ,中性粒细胞占0.4 ,淋巴细胞占0.2 ,嗜酸性粒细胞占0.4。
作为发热的原因可能性最小的是A、急性血吸虫病B、结核C、伤寒D、肝脓肿E、病毒性肝炎答案：C4、患者,男, 20岁,工人。
于2年前健康体检时发现HBsAg 1 : 128 , ALT20U/L ,无症状及体征。
此次发热数日,力，尿黄,黄疽。
实验室检查: ALT 200U/L , STB 40umol/L, CB 20umol/L ,抗HAV效价双份血清升高4倍以上,抗-HBc-IgM(-) , HBsAg( + )。
此例最可能的准确诊断是A、慢性肝炎轻度B、慢性肝炎重度C、急性黄痘性甲型肝炎D、慢性乙型肝炎合并甲型肝炎E、HBsAg携带者台并急性黄痘性甲型肝炎答案：E5、关于疟疾的流行病学，下列哪项错误A、传染源包括患者和带虫者B、经按蚊或输血传播C、夏秋季节多见D、感染后可获稳固免疫力E、流行地区儿童发病率较高答案：D6、患者在恢复期时,体温未恢复正常,又再发热，移A、再燃B、再感染C、重复感染D、二重感染E、复发答案：A7、关于伤寒杆菌,说法错误的是A、革兰染色阴性B、属于沙门菌属的C群C、不形成芽孢D、不产生外毒素E、菌体裂解产生内毒素答案：B8、杀灭各种疟原虫速发型,对红细胞内未成熟裂殖体有抑作用的是A、氯喹B、奎宁C、乙胺嘧啶D、伯氨喹E、青蒿素答案：C9、慢性乙型肝炎重度,肝组织典型的病理化,最可能是A、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变B、肝细胞呈点状或小灶性坏死C、肝小叶呈广泛性坏死及形成再生结节D、肝细胞呈碎屑样坏死及肝小叶被纤维组织分隔E、肝细胞失去索状排列 ,胞膜增厚,胞浆空虚,堆砌成埔路石状答案：D10、下列哪项不是乙型脑炎的病变A、血管套形成B、小脓肿形成C、软化灶形成D、胶质细胞增生E、神经细胞变性答案：B11、伤寒杆菌的主要致病因素为A、外毒素.B、肠毒素C、内毒袁D、H抗原E、O抗原答案：C12、发热10天,脾大,白细胞减髓培养有伤寒杆菌,可能是A、确诊伤寒患者B、伤寒带菌者C、支持临床诊断伤寒D、骨髓炎E、斑疹伤寒 .答案：A13、人体在被某种病原体感染的基础上,再次被同一种形京体感染,称为A、继发感染B、首发感染C、混合感染D、重复感染E、重叠感染答案：D14、引起疟疾临床发作的是A、速发型子孢子B、迟发型子孢子C、裂殖子D、配子体E、蠹台子答案：C15、诊断为肾病综合征出血热患者.病程第6天尿星仅80ml ,血压24.5/16kPa ( 186/118mmHg) . 脉搏洪大,颜面浮水肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿嘜音。
传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病考试答案模拟考试_0.doc
传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病考试答案模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 不属于钩体病肺弥漫性出血型的诱因的是( )A ．赫氏反应 B ．钩体毒力强 C ．病后未及时治疗 D ．病人免疫力低 E ．应用皮质激素后病人抵抗力降低 本题答案： 2、单项选择题 预防钩体病的主要措施不包括( )A ．灭鼠 B ．管理牲畜 C ．个人防护 D ．隔离治疗患者 E ．接种疫苗 本题答案： 3、单项选择题 某地区8月下旬有一批青壮年军人视力障碍，追溯于1个月前，因当地暴雨成灾，这些患者均曾参加过抗洪抢险工作，疑为钩体所致，为了明确诊断最好的检查是( )A ．眼底检查 B ．送血培养+药敏姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C．显凝试验D．乳胶凝集试验E．间接荧光抗体染色本题答案：4、单项选择题钩体病的预防可采取综合性措施，主要依靠( )A．管好猪犬B．消灭家鼠、野鼠C．改造疫源地，切断传播途径D．钩体菌苗接种E．注意个人防护，避免接触疫水本题答案：5、单项选择题下列各项中，对于钩体病和流行性出血热的鉴别诊断意义最小的是( )A．发病季节B．颜面和肢体明显出血倾向、肿胀C．腓肠肌明显按压痛D．浅表淋巴结非化脓性肿痛E．急性肾衰本题答案：6、填空题钩体分类除采用血清凝集试验方法外，还可采用_______、_______等分子生物学技术进行分类和鉴定。
本题答案：7、单项选择题钩端螺旋体病肺大出血者，在治疗上应积极采用( )A．肾上腺皮质激素B．抗生素：青霉素C．强心药：毒毛旋花子苷K或西地兰D．镇静药苯巴比妥或异丙嗪E．抗毒、止血：大剂量维生素K、维生素C本题答案：8、单项选择题如图所示，关于钩体病的说法，错误的是( )A．传染源主要是鼠及猪，通过尿液污染环境经皮肤感染人B．钩体可广泛侵入人体几乎所有的组织器官C．钩体存在的数量与器官受损的程度并不一致D．钩体病人尿中虽有钩体排出，但数量很少E．钩体病的主要传播方式为呼吸道吸入病原体本题答案：9、单项选择题女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。
传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病考点模拟考试_0.doc
传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病考点模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
l 钩体病的治疗措施为( )A ．卧床休息输入足够的热量及液体 B ．首选青霉素，剂量宜大 C ．注射维生素K D ．保肝护肾 E ．肺出血型应用激素治疗 本题答案： 3、单项选择题 易引起钩端螺旋体病后发症(眼后发症，闭塞性动脉炎)的主要型别是( )A ．秋季热型 B ．波摩拿型 C ．七日热型 D ．沃尔登型 E ．犬型 本题答案： 4、问答题 钩体病的常规检查改变。
本题答案： 5、多项选择题 钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指征是( )A ．中毒症状明显 B ．青霉素治疗加重反应 C ．肺大出血型姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D．较重的眼后发症E．常规应用本题答案：6、单项选择题如图所示，关于钩体病的说法，错误的是( )A．传染源主要是鼠及猪，通过尿液污染环境经皮肤感染人B．钩体可广泛侵入人体几乎所有的组织器官C．钩体存在的数量与器官受损的程度并不一致D．钩体病人尿中虽有钩体排出，但数量很少E．钩体病的主要传播方式为呼吸道吸入病原体本题答案：7、单项选择题男，25岁，持续发热7天于2005年7月20日入院，伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲减退。
查体：巩膜明显黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。
实验室检查：WBC10109/L，N0.78，L0.22，尿胆红素+，尿胆原+，尿蛋白++，尿镜检WBC0～3/HP，血清总胆红素110mol/L，ALT170U/L，最可能的诊断是( )A．急性黄疸型病毒性肝炎B．流行性出血热C．流行性感冒D．钩体病E．革兰阴性杆菌败血症本题答案：8、单项选择题某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人，伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力，部分病人小腿肌肉压痛明显。
传染病内科主治医师钩端螺旋体章节练习题
传染病内科主治医师钩端螺旋体章节练习题导读：对于备考一定要坚持，千万不要半途而废。
下面是应届毕业生店铺为大家搜集整理出来的有关于传染病内科主治医师钩端螺旋体章节练习题，想了解更多相关资讯请继续关注网!单选题1、关于钩虫病的流行病学错误的是( c )A.热带和亚热带为高度流行区B.病人及带虫者为传染源C.丝状蚴经呼吸道进入人体D.儿童感染率高于成人E.农民感染率高于工人2、男性,农民,发热四天,伴头痛,乏力,轻咳,无痰,按感冒治疗无效,自觉肌肉酸痛,查体:T40℃,P120次/分,R40次/分,BP12.0/8.0Kpa(90/60mmHg),急性病容,咽充血,上腭有3-4个出血点.肺部散在干罗音,肝肋下1.0厘米,肾区叩痛(+).腹股沟有数个蚕虫大小肿大的淋巴结.轻压痛.WBC14×109/L,N85%,L15%,尿蛋白(±),镜下红细胞0-1/HP,白细胞1-2/HP.诊断以下列哪种疾病可能性最大( e ) A.流行性出血热 B.急性病毒性肝炎 C.流脑,普通型D.伤寒E.钩端螺旋体病3、下列哪一种病最易发生后发症( c )A.乙型脑炎B.慢性活动性肝炎C.钩端螺旋体病D.疟疾E.伤寒4、钩体病治疗措施中不妥当的是 ( b )A.抗生素治疗用至退热后3天B.为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素C.肺大出血型应尽早使用镇静剂D.黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗E.青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物5、钩体培养常用的培养基是( d )A.普通培养基B.含胆汁培养基C.碱性蛋白胨培养基D.含兔血清培养基E.含羊血清的培养基6、病人入院后2天,咳嗽痰中带血.应用青霉素3小时后,突然发冷,寒战,高热，1小时后大汗,测血压12/8kpa(90/60mmHg), 该现象的处理原则应首先( d ) A.立即改用其他抗生素 B.停止输液 C.应用扩容,纠正酸中毒和血管活性药物 D.用皮质激素,强心升压药物 E.用抗疟原虫药物7、钩体对下列何种抗生素最敏感( c )A.多西环素B.庆大霉素C.青霉素D.白霉素E.四环素8、钩体病人排除钩体的主要途径是( b )A.大便B.小便C.飞沫D.呕吐物E.鼻咽分泌物9、钩虫病的传染源正确的是( a )A.病人和带虫者B.猪C.鼠D.猿猴E.家禽10、男性,23岁,农民,参加夏收劳累后,5天前畏寒,发热,伴全身肌痛,乏力,加重4小时,感心慌气急,痰中带血,心率134次/分,律整,双肺可闻湿罗音,白细胞15×109/L,中性80%,胸片:双肺弥漫性点状,片状阴影,最正确的用药 ( b )A.异烟肼,利福平,链霉素B.氢化考的松,西地兰,青霉素C.青霉素,庆大霉素D.西地兰,速尿E.苯唑青霉素,丁胺卡那霉素11、应用大剂量青霉素治疗钩体病时最可能出现(c )A.溶血反应B.凝血反应C.赫氏反应D.中毒反应E.二重感染12、钩体病后发症的治疗( b )A使用长疗程抗生素治疗 B.酌情使用肾上腺皮质激素C.血液透析D.护肝治疗E.康复治疗13、钩体病的传播方式为( c )A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.直接接触传播D.节肢动物间接传播E.血液传播14、下列哪一种是钩体的运动器官( b )A.菌体B.轴丝C.鞭毛D.包膜E.伪足15、阿苯达唑治疗钩虫病不正确的是( e)A.是广谱驱肠道线虫药。
钩端螺旋体病流行病学练习
钩端螺旋体病流行病学每日一练一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。
每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。
答案写在试题卷上无效。
）1、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成2、下述哪项不正确( )A.Ⅰ度冻伤，伤及表皮B.浅Ⅱ度冻伤，伤及真皮浅层C.Ⅱ度冻伤，伤及真皮D.Ⅲ度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织E.Ⅳ度冻伤，伤及肌肉骨骼3、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液4、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切( )A.头、面、颈部各位3%B.双前臂为6%C.躯干为27%D.双手为5%E.双大腿、双小腿为32%5、5℃，局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于( )A.缝线反应B.针眼脓肿C.伤口感染D.伤口异常E.缝线脓肿6、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出血E.急性尿潴留7、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤( )A.留下两排对称细小齿痕B.不留齿痕C.可留一对大而深的齿痕D.引起小水疱E.局部麻木感8、下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性9、不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤10、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变11、男性，38岁，头面部烧伤人院。
主诉：患处剧烈疼痛，烧灼感，体检: 有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错( )A.去疱皮后创伤面潮红B.愈合后有轻度瘢痕C.伤及表皮的发生层D.伤及真皮乳头层E.伤及真皮深层12、成人躯干占体表面积的比例( )A.20%B.22%C.23%D.25%E.27%13、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时14、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。
传染病学钩端螺旋体病培训资料
传染病学钩端螺旋体病培训资料钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体所引起的急性动物源性传染病。
鼠类和猪是主要传染源。
临床特点：V早期：钩端螺旋体败血症中期：各器官损害和功能障碍后期：各种变态反应后发症重症患者肝肾功能衰竭和肺弥漫性出血【病原学】1)形态结构：细长，一般呈12～18个细密规则的螺旋状结构，一端或两端呈钩状，故称钩端螺旋体。
能运动，穿透力强。
由菌体、轴丝、外膜组成2)染色：革兰染色阴性，镀银染色为黑色3)培养：在含兔血清的柯氏培养基内生长，生长速度缓慢4)抵抗力：对理化因素的抵抗力比细菌弱。
水或湿土中存活时间长，对干燥敏感，对寒冷不敏感，一般消毒剂可杀灭5)抗原性：目前全世界已检出24个血清群及223个血清型，国内也已发现了19个血清群74个血清型。
V雨水洪水型——波摩那群（分布最广）稻田型——黄疸出血群（毒力最强）外膜抗原性较强，外膜抗体为保护性抗体【流行病学】（一）传染源1、钩体的动物宿主相当广泛，鼠类和猪是主要的储存宿主和传染源。
2、鼠类以黑线姬鼠、黄胸鼠、褐家鼠和黄毛鼠为最重要，是我国南方稻田型钩体病的主要传染源。
3、猪是我国北方钩体病的主要传染源。
（二）传播途径：直接接触病原体是主要的途径，带钩体动物排尿污染周围环境，人与环境中污染的水接触是本病的主要感染方式。
皮肤，尤其是破损的皮肤和黏膜是钩体最主要的入侵途径。
（三）人群易感性：普遍易感。
病后对同型钩体有免疫力，型间无交叉免疫，故可再次感染。
（四）流行特征1、地区分布2、季节分布：主要流行于夏秋季，6~10月发病最多。
3、年龄、性别及职业分布：青壮年为主，男性高于女性。
4、流行形式V【发病机制与病理解剖】发病机制：钩体经破损或正常皮肤与黏膜侵入人体后，经淋巴管或直接进入血流繁殖产生毒素，约3~7天内形成钩体败血症。
起病约3~14天，钩体进入内脏器官，使其受到不同程度损害，造成中期多个器官损伤。
多数病人为单纯败血症，内脏器官损害轻，少数病人有较重的内脏损害，出现肺出血、黄疸、肾衰竭、脑膜脑炎等。
传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病测考试题模拟考试练习.doc
传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病测考试题模拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。
血象：WBC(8～15)10/L ，中性粒细胞稍高。
尿蛋白微量至++。
为了迅速控制这次流行，最重要的措施是( )A ．隔离病人 B ．全城预防接种 C ．接触洪水者进行医学观察 D ．全市开展灭鼠、灭蝇运动 E ．可疑接触者以青霉素或多西环素预防 本题答案： 2、单项选择题 男，19岁，农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛4天入院。
查体：体温39.5℃，脉搏112次/分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm 大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征(－)。
血象：WBC13109/L ，N0.76，L0.24。
脑脊液：压力增高，蛋白0.6g/L ，WBC300106/L ，以淋巴细胞为主。
尿蛋白+，红细胞少许。
最可能的诊断是( ) A ．流行性脑脊髓膜炎姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------B．流行性乙型脑炎C．结核性脑膜炎D．中毒性菌痢E．钩体病本题答案：3、单项选择题在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是( )A．稽留热B．全身酸痛C．皮肤瘀斑D．腓肠肌明显压痛E．结膜充血本题答案：4、单项选择题男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。
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传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病考点模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、配伍题 毒力最强的钩体菌群是( ) 我国分布最广的钩体菌群是( )A ．波摩那群 B ．黄疸出血群 C ．犬群 D ．流感伤寒群 E ．七日热群 本题答案： 2、单项选择题 某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人，伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力，部分病人小腿肌肉压痛明显。
血常规：WBC 基本正常或稍升高，中性粒细胞稍升高，尿蛋白微量。
镇上其他人群及学生家庭中均无类似病人。
为了明确诊断，上述病例应进行下列检查，但除外( )A ．血培养 B ．肥达反应 C ．钩体显凝试验 D ．肝、肾功能检测 E ．全身CT 检查 本题答案： 3、问答题 男，27岁，因发热5天，气促1天，于2004年8月20日凌晨入院。
患者8月15日起无明显诱因感畏寒、发热、体温达39℃，伴头痛、乏力等，在当地姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------卫生所诊断为感冒，给予退热等处理病情无好转，8月19日出现咳嗽、咳痰，且痰中有少量血丝，再次就诊于卫生所，给予青霉素160万U肌注，2h后病情加重，体温升高达40℃，伴明显畏寒、寒战，并感气促，痰中血量增多。
即来我院就诊入院。
半月前，患者在当地农村参加田间劳动。
查体：体温39.9℃，脉搏134次/分，呼吸42次/分，血压79/48mmHg。
急性重病容，神志欠清楚，烦躁不安。
双侧腹股沟及腋下可扪及数个蚕豆大小的淋巴结，有触痛。
传染病学(医学高级)：螺旋体感染考考试题.doc
传染病学(医学高级)：螺旋体感染考考试题 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、多项选择题 下列疾病中经虱传播的疾病有（ ）A.回归热 B.战壕热 C.地方性斑疹伤寒 D.流行性斑疹伤寒 E.肾综合征出血热（流行性出血热） 本题答案：A, B, D 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。
10d 前患者有类似寒战、发热病史，治疗7d 后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2d 前再次发作。
查体：T39.5℃，P110次/min ，BP100/70mmHg ；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3cm ，有触压痛，脾肋下6cm ；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。
此时考虑的诊断为（提示经病原体鉴定，血涂片发现的病原体为波斯螺旋体。
）（ ）A.虱媒回归热 B.莱姆病 C.蜱媒回归热 D.肾综合征出血热（流行性出血热） E.流行性回归热 F.钩端螺旋体病姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------G.梅毒本题答案：C本题解析：暂无解析3、多项选择题患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20d，发热2d”来诊。
患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮损逐渐向外扩展成斑片，中央部分呈消退倾向，并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛，以膝关节为甚，呈游走性，活动后明显加重，予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗，症状无改善。
传染病学习题及答案
《传染病学》习题、病例参考答案第一章总论第一节概述一、名词解释1. 传染病：是由病原微生物和寄生虫感染人体或动物体后所引起的有传染性的一类疾病，在一定条件下可在人群中传播并导致流行。
2．感染性疾病：是由病原微生物(细菌、病毒、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体、真菌等)和寄生虫(原虫、蠕虫、昆虫)感染人体所致的疾病，包括有传染性的传染病和没有传染性的感染性疾病。
二、简答题传染病学与流行病学的区别研究对象研究重点学科性质传染病学个体临床表现、诊断、治疗临床医学流行病学群体流行规律、预防措施预防医学第二节感染与免疫一、名词解释1．隐性感染：又称亚临床感染,是指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性的免疫应答，而不引起或引起轻微的组织损伤，临床上多无症状、体征和生化改变，只有经免疫学检查才能发现。
2．显性感染：又称临床感染。
病原体侵入人体后, 不但诱导机体产生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应导致组织损伤，引起严重的病理改变或临床表现。
3．病原携带状态：病原体进入人体后，停留、存在于机体一定的部位生长繁殖,排出体外，引起轻度的病理损害，而人体不出现疾病的临床表现。
4．潜伏性感染：又称潜在性感染。
病原体进入人体后，病原体与人体在相互作用时,保持暂时的平衡状态,不出现临床表现，待人体防御机能降低，原已潜伏在人休内的病原体乘机繁殖,引起发病。
5．感染（传染）：又称传染,是指病原体以一定的方式或途径侵入人体后在人体内的一种寄生过程,也是病原体与人体之间相互作用、相互斗争的过程。
6．非特异性免疫：人类在长期进化过程中形成的,出生时即有的较为稳定的免疫能力。
7. 特异性免疫：人类在后天生活过程中，受到病原刺激，产生针对特异病原的免疫力。
8. 侵袭力：是指病原体侵入机体并在体内扩散的能力。
二、填空题1．病原体人体环境2．病原体被消灭或排出体外病原携带状态隐性感染显性感染潜伏性感染3．侵袭力毒力数量变异性4．天然屏障吞噬作用体液因子5. 细胞免疫体液免疫6．外毒素内毒素三、选择题1．A 2．C 3．D 4．B 5．A 6．E 7．C 8．B 9．C 10．D 11．ABCDE 12．BD 13．ABC四、是非题1．×2．√3．×4．√5．√6．√7．√五、简答题1．感染过程有病原体被消灭或排出体外、病原携带状态、隐性感染、显性感染、潜伏性感染五种表现。