贵州下司犬腹股沟疝无张力修补术
什么是腹股沟疝无张力修补术？
什么是腹股沟疝无张力修补术？发表时间：2019-07-19T10:23:32.527Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期作者：阳家才[导读] 全国老龄办公布数据显示，我国截止2017年底，超过60岁老年人口约为2.41亿人，在全部人口中的占比约为17.3%，预测至2050年前后，其占比将达到34.9%。
仪陇县妇幼保健计划生育服务中心四川南充 637600全国老龄办公布数据显示，我国截止2017年底，超过60岁老年人口约为2.41亿人，在全部人口中的占比约为17.3%，预测至2050年前后，其占比将达到34.9%。
第八届全国疝和腹壁外科学术研讨会指出，我国每年腹股沟疝新发病例约为300万、其他类型疝约为50万例以上，其中，腹股沟疝占比所有疝的3‰~5‰，属于最常见的外科疾病，多见于老年男性，数据显示，其患病率约为11.6，直接影响老年男性身体健康[1-2]。
目前，无张力修补手术已成为治疗是本病的理想治疗方法，创伤小、复发率低，有效弥补传统手术存在的不足之处。
但大部分患者对无张力修补手术知识知之甚少，导致治疗依从性低下。
基于此，现对腹股沟疝无张力修补术方面情况进行如下介绍。
1腹股沟疝对人体有不良影响吗？腹股沟疝发展过程较缓慢，起初包块小，存在时隐时现特点，伴有周围区域疼痛、坠胀等感觉，甚至剧痛、恶心呕吐、绞痛等异常表现，随着病情的进一步发展，包块逐渐增大，不适感越来越明显，直接影响患者生活质量。
如果治疗不及时，导致疝囊内肠管、网膜受压/碰撞而造成炎性肿胀，致使疝气回纳困难，引发一系列不良后果，如疝气嵌顿、肠梗阻等，架上腹股沟部邻近组织为泌尿生殖系统，因此，患者常常伴发不同程度前列腺疾病。
另外，腹股沟疝一旦发生嵌顿，如绞窄性疝，极易诱发脓毒症，危及患者生命安全。
由于患者对腹股沟疝及其危害性缺乏一定认识，导致重视度低、不愿接受手术治疗等，造成患者错过最佳治疗时机。
手术治疗，是治愈本病的唯一方法，如传统手术，但创伤大、出血量多、疼痛重，尤其是复发率，约为10%以上。
宠物狗常见疾病治疗如何应对犬腹股沟疝
宠物狗常见疾病治疗如何应对犬腹股沟疝犬腹股沟疝是宠物狗常见的一种疾病，常见于中大型犬种，包括德国牧羊犬、杜宾犬等。
本文旨在介绍犬腹股沟疝的症状、治疗方法及应对策略，以帮助宠物主人更好地照顾和治疗受到疾病困扰的宠物狗。
犬腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟管腔突入盆腔外的一种情况，导致狗狗腹部出现突起。
常见的症状有腹部突块、压痛、活动性腹痛等。
若疝囊脱出则会引发腹腔器官血液循环受阻，导致严重并发症，甚至危及生命。
因此，一旦发现宠物狗出现腹部突起等异常情况，宠物主人应及时就医。
治疗犬腹股沟疝的方法主要有两种，分别是保守治疗和手术治疗。
对于一些轻度的、无临床症状或不影响生活质量的疝囊，可选择保守治疗。
这包括限制运动、佩戴腹带以支撑腹部、定期复查等方法。
而对于临床症状明显、或出现疝囊脱垂、压迫腹腔器官等情况的疝囊，建议进行手术治疗。
手术方式主要有传统开放式手术和腹腔镜手术，具体选择取决于宠物狗的具体情况。
在治疗犬腹股沟疝的同时，宠物主人还应注意一些应对策略，以帮助宠物狗更好地康复。
首先，保持宠物狗饮食的均衡和健康。
合理搭配狗粮、肉类和蔬菜，注意营养摄入的均衡，避免食用刺激性食物。
其次，定期进行疾病的复查和随访。
监测宠物狗的腹部情况，注意是否有突起或其他异常，及时发现并进行治疗。
再次，避免剧烈运动和外伤。
在康复期间，宠物狗需要休息和放松，避免剧烈运动和外伤，以免引发复发或并发症。
最后，保持宠物狗心情的愉快和稳定。
提供舒适的生活环境，与宠物狗保持良好的互动，注重心理抚慰，有助于宠物狗的康复和治疗。
总结起来，犬腹股沟疝是宠物狗常见的疾病之一，但通过及时发现和适当的治疗，宠物狗能够得到有效的治疗和康复。
宠物主人应及时察觉宠物狗腹部异常情况，并根据实际情况选择相应的治疗方式。
同时，在治疗过程中注意饮食、复查、运动和心理疏导等方面，为宠物狗提供全面的护理和照顾。
只有这样，才能确保宠物狗的健康和幸福。
无张力疝修补术治疗90 例腹股沟疝临床效果观察
无张力疝修补术治疗90 例腹股沟疝临床效果观察发表时间：2015-05-20T09:28:44.807Z 来源：《医师在线》2015年2月第4期供稿作者：谢东升[导读] 修补缝合腹壁较为薄弱的地方，对于腹股沟疝治疗具有良好的效果，预后效果较好，具有临床推广的价值。
谢东升（湖北省松滋市急救中心434200）【摘要】目的：对无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果进行观察。
方法：选择本院2012年3月到2014年3 月收治的120例腹股沟疝患者作为研究对象，其中原发性疝92例，复发性疝28例，将患者随机分为研究组与对照组，对照组采用传统的腹股沟疝修补术，研究组采用无张力疝修补术进行治疗。
结果：研究组的手术时间、住院时间短于对照组，复发率与并发症发生率低于对照组，相比具有统计学意义，P<0.05。
结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有良好的临床疗效，具有临床推广的价值。
【关键词】无张力疝修补术；腹股沟疝；临床【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）04-0014-01Tension free hernioplasty for inguinal hernia clinical effect observation of 90 casesXie Dongsheng（Hubei province Songzi city emergency center 434200）abstract:Objective: to the clinical effect of inguinal hernia treated without tension hernia repair were observed. Methods in our hospital in March 2012to March 2014 were analyzed in 120 cases of inguinal hernia patients as the research object, with 92 cases of primary hernias, 28 cases of recurrent hernia,patients were randomly divided into research group and control group, control group using traditional inguinal hernia repair, the team used without tensionhernia repair for treatment. Results the team's operation time, hospitalization time is shorter than the control group, the recurrence rate and complicationrate is lower than the control group, compared statistically significant, P < 0.05). Conclusion without tension hernia repair in the treatment of inguinalhernia has good curative effect, has the value of clinical promotion.Keywords: without tension hernia repair; Inguinal hernia; clinical 对本院2012 年3 月到2014 年3 月收治的腹股沟疝患者进行无张力修补手术治疗，取得了明显的效果，现将详细研究报道如下。
右腹股沟斜疝无张力修补术 手术记录
[手术记录模板]右腹股沟斜疝无张力修补术2010-3-18 23:30:35术前诊断：右腹股沟斜疝Pre-operative Diagnosis: right indirect inguinal hernia术后诊断：右腹股沟斜疝Post-operative Diagnosis: right indirect inguinal hernia手术名称：右腹股沟斜疝无张力修补术Procedure Performed: Tension free hernioplasty of right indirect inguinal hernia术中发现Findings(Normal+Abnormal):术中见右侧腹股沟处疝囊，约2*3cm大小，位于腹壁下动脉外侧，疝囊内无积液及腹腔内结构，疝囊颈部纤维组织增厚。
手术经过Description of Operative Procedure:1．平卧位，硬麻，常规消毒铺巾。
2．取腹股沟韧带中点上方2cm处至耻骨结节，作一与腹股沟韧带相平行的长约6cm的切口，切开皮肤，皮下组织及筋膜，显露腹外斜肌腱膜及外环。
3．剪开腹外斜肌腱膜和外环，保护髂腹下神经和髂腹股沟神经，充分显露腹股沟韧带的内面和联合肌腱。
4．切开睾提肌和腹横筋膜，显露疝囊，经切开处伸入食指至腹腔内，见腹壁下动脉位于疝囊的内侧，为斜疝。
5．游离疝囊后，横断疝囊，远侧疝囊留置阴囊内，近侧疝囊剥离至疝囊颈部后高位结扎。
6．游离精索，将修剪后Mesh补片置于精索后方，将Mesh与腹股沟韧带、腹内斜肌和联合肌腱等以3-0prolene固定, 内侧近端以3-0prolone线缝合于耻骨膜上，重建内环，外环，在精索前方用丝线间断缝合腹外斜肌腱膜。
7．冲洗切口，确切止血后用丝线缝合皮下组织，丝线缝合皮肤.8.手术经过顺利，术中病人血压平稳，麻醉效果满意，术后标本送病检，病人送PACU。
犬腹股沟疝修补术
患 犬 基 本 生 理 指 标 正 常 ，无 凝 血 功 能 障碍 等 。 ２ 术 前 准 备 ２．１ 建 静脉 通道 ，输 注 消炎 药 。术前 给 予 消炎 药 有 利于 防止感 染 。 ２＿２ 麻 醉前 １５ｒ ａｉｎ注 射 阿托 品。 ２．３ 消 毒软 组织 外 科器 械包 ，备好 可吸 收缝 线。 ２．４ 术 部 剃毛 ，剃 毛部位 包括 脐后 整个 腹部 及 左 后 肢 大腿 内侧 。 术部 用酒 精及碘 伏 消毒 。 ２．５ 患犬 仰 卧保 定 ，全 身 麻 醉 ，气 管 内插 入 气 管 导 管 ，保证 呼 吸道 通 畅 ，防止 胃 内容物逆 流 。 ３ 手 术
一７移
２０１８·０５期 ·总第 ３３３期
股
李成 贤 ，曹洪志 ，晏 富强 （１．宜 宾 动 物 医 院 ，四 川 乐 山 ６１４０００）
中图分 类号 ：￥８５８．２９２ 文献 标识 码 ：Ｃ 文 章编 号 ：１００１—８９６４（２０１８）０５—００４８一Ｏ１
为 保证 伤 口愈合 美 观 ，可行 腹 中线 切 开 ，但
收 稿 日期 ：２０１８－０３—３０
此 法手 术难 度较 大 ，也可 避 开 乳头做 纵 向切 口 ， 切 口长度 视手 术 需要而 定 。 ３．１ 切 开疝 囊 ，剪 除 疝 内的 大网膜 或送 回腹 腔 。 ３．２ 剪除 多余 的疝 囊组织 （腹 股 沟部 肌 肉纤 薄 ， 剪 除疝 囊时需 要 留一部 分 以便 闭合 腹腔 ）。 ３．３ 整理 疝 出部 位腹 壁肌 肉。 ３．４ 缝 合腹 壁肌 肉。 ３．５ 缝 合皮 肤 ，若 疝 出物 多 ，疝 囊较 大 ，皮 肤 增生 过 多可适 当切 除部 分皮 肤 。 ３．６ 手术部 位行 结 系绷 带包 扎。 ４ 术 后 护 理
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治作者：丁志国来源：《农家致富顾问·下半月》2019年第02期摘要腹腔脏器经腹股沟环脱出并下降至阴囊鞘膜内，称为腹股沟阴囊疝或阴囊疝。
犬腹股沟阴囊疝的发生主要是腹股沟内环先天性扩大所致，一般认为与遗传有关，通常为单侧，多发生在左侧，呈索状肿胀由于腹股沟环狭窄，疝内容物易发生嵌闭、绞窄，导致腹股沟环处静脉或淋巴回流受阻，导致局部肿胀明显，临床表现与睾丸炎、布氏杆菌病、血肿、脓肿、睾丸肿瘤类似。
笔者日前诊治了一只狗场的德国牧羊犬，因阴囊肿胀明显就诊，确诊为腹股沟阴囊疝，经手术治疗痊愈，因该病极为少见，故有必要记录相关诊疗情况，分析原因，现报告如下：关键词犬腹股沟阴囊疝；诊治1 病史患犬于2019年4月11日至动物医院就诊，患犬为2岁狗场备用繁殖种公德牧犬，体重约30kg。
定期驱虫、免疫。
主诉：一月前发现犬左侧阴囊肿胀，自行喂抗生素人用阿莫西林克拉维酸钾片（20mg/20kg）连续饲喂15天，未见效果，期间饮食欲正常，脾气较以往烦躁。
主人带到宠物医院时，左侧肿胀的阴囊约有8厘米大小，肿胀位置前至髂内侧腹股沟处。
2 临床症状体格检查如下：精神尚可，粘膜颜色正常，口腔检查无异常，体表淋巴结正常，鼻镜湿润，皮肤少量皮屑。
左侧阴囊坚硬状，不能感觉内部结构，直径约8厘米，触摸无疼痛。
3 检查3.1 血液指标血常规指标正常，血凝指标正常，血清生化指标除GGT轻度升高外其余正常。
3.2 B超图像液性暗区，实质区边界不规则，无法辨析睾丸3.3 液体性质细针抽吸后，液体浑浊，不透明。
理化性质：李凡他（+++），比重1.035，蛋白质（+++），涂片染色后多为变性中性粒细胞。
综合判断液体性质为渗出液。
4 诊断结合动物病史、临床检查、实验室检查等手段，初步诊断为：犬腹股沟阴囊疝。
鉴别诊断：睾丸炎、睾丸肿瘤、睾丸血肿、睾丸扭转、犬布氏杆菌病。
经与主人沟通，建议手术切开病灶后根据情况决定下一步治疗方案。
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治
一例犬腹股沟阴囊疝的诊治犬腹股沟阴囊疝是一种常见的犬病，它是指腹腔内的脏器通过腹股沟区域的缺损处进入阴囊。
这种疾病多发生于未绝育的雄性犬，特别是老年犬，通常表现为阴囊区域的肿胀和腹股沟的压痛。
一旦发现犬出现这种症状，主人需要及时就医，以免疝气加重或引发其他并发症。
诊断方法：1. 体格检查：通过对犬的腹股沟区域进行触诊，医生可以感受到腹股沟区域的肿胀和压痛，从而初步确认疾病的存在。
2. 影像学检查：为了确诊犬腹股沟阴囊疝，医生通常会进行X光检查或超声波检查，以观察腹腔内的脏器是否已经移位到阴囊区域。
治疗方法：1. 手术治疗：一旦确诊，犬腹股沟阴囊疝需要进行手术治疗。
手术的主要目的是将腹腔内的脏器重新置入腹腔，并修补腹股沟区域的缺损。
手术分为开放手术和腹腔镜手术，根据犬的具体情况由兽医医生进行选择。
2. 术后护理：手术后，主人需要注意照顾犬的伤口，保持伤口的清洁和干燥，避免犬舔舐伤口。
术后还需根据兽医医生的建议进行饮食和运动管理，以促进犬的康复。
3. 康复期管理：手术后，犬需要进行一定时间的康复期管理，主人需注意观察犬的情况，确保犬的饮食、运动和休息的质量。
如果出现任何异常情况，需要及时就医。
预防措施：1. 绝育手术：绝育手术是预防犬腹股沟阴囊疝的有效方法，绝育后能够降低犬患疝气的风险。
2. 饮食管理：适当控制犬的饮食量，避免犬肥胖，减少因肥胖导致腹股沟区域的压力增加。
3. 定期体检：定期带犬进行体检，及时发现疾病的存在并进行治疗，有助于避免疝气加重或发生其他并发症。
犬腹股沟阴囊疝是一种常见的犬病，主人需密切关注犬的情况，一旦发现犬出现腹股沟区域的肿胀和压痛，即需及时就医。
通过诊断和治疗，能够有效减轻犬的疼痛，提高犬的生活质量。
合理的预防措施也能够降低犬患疝气的风险，为犬的健康保驾护航。
网塞无张力疝修补术与传统腹股沟疝修补术的效果比较
山 西 医 药 杂 志 ２０１８ 年 １０ 月 第 ４７ 卷 第 １９ 期 ShanxiMedJ,October２０１８,Vol．４７,No．１９
网塞无张力疝修补术与传统腹股沟疝修补术的效果比较
郭安乐 张 帆
腹股沟疝为基层农村临床常见病多发病.该 疾病的发生和患者腹壁位置肌肉强度减少、腹腔 内 压力增加存在相关性.在这种情况下会导致患者 的 内 脏 通 过 下 腹 壁 以 及 大 腿 交 界 位 置 三 角 区 域 ,向 外部体表突出,最终形成 腹 股 沟 疝 . [１] 该 疾 病 也 分 为直疝以及斜疝等.因为腹股沟疝很容易合并疝 内容物嵌顿 及 其 他 症 状,所 以 说,对 该 疾 病 患 者 使 用行之有效 的 方 式,开 展 临 床 治 疗,有 着 相 当 重 要 的现实意义.无张力疝修补术以及传统腹股沟疝 修补术,为治疗 该 疾 病 的 ２ 种 常 见 方 式,为 了 分 析 上述手术方法在治疗腹股沟疝的临床效果,结合 实 际情况,本研究选择２０１５年１月至２０１８ 年 １ 月 我 院收治的２００例腹股沟疝患者为研究对象,分 别 使 用 上 述 方 法 开 展 治 疗 ,现 将 具 体 结 果 报 告 如 下 . １ 资 料 与 方 法 １．１ 临 床 资 料:选 择 ２０１５ 年 １ 月 至 ２０１８ 年 １ 月 我收治的２００例腹股沟疝者为研究对象,经诊 断 以 及相关检查,患 者 确 诊,符 合 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委员会颁布的关于该疾病诊断标准.本试验经我 院医学伦理委员会证实,受试者以及家属自愿接 受 调查,在此同时签署了«知情同意书».现依照治 疗 方式,将病患分为对照组以及观察组,每 组 １００ 例. 对照组男 性 ８８ 例,女 性 １２ 例;年 龄 ３３������２５~７８������５２ 岁,平 均 (５２������４±１������２)岁;斜 疝 ７５ 例,直 疝 ２５ 例. 观察组男 性 ８７ 例,女 性 １３ 例;年 龄 ３６������２５~７７������８５ 岁,平均(５３������３±１������３)岁;斜疝７６例,直 疝 ２４ 例.２ 组受试者基线资料 差 异 无 统 计 学 意 义 (P＞０������０５), 有均衡性. １．２ 方法:２ 组 病 患 分 别 使 用 网 塞 无 张 力 疝 修 补 术 与传统腹股沟疝修补术治疗.对照组采取传统腹股 沟 疝 修 补 术 治 疗 :开 展 各 类 术 前 常 规 化 检 查 ,麻 醉 方 式 为 硬 膜 外 麻 醉 ,完 成 之 后 ,将 疝 囊 完 全 暴 露 于 视 野 内,在 此 同 时,开 展 游 离 疝 囊 工 作[２]. 完 成 游 离 之
无张力修补术对腹股沟疝的治疗效果分析
无张力修补术对腹股沟疝的治疗效果分析发表时间：2016-06-13T15:19:20.500Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期作者：毕彦刚[导读] 观察组在术中出血量、术后肛门排气恢复时间、住院时间以及复发率方面，均更具有优势（P<0.05）。
结论：在腹股沟疝的临床治疗中实施无张力修补术，可有效减轻患者术中痛苦，促进术后恢复，减少复发。
毕彦刚伊春市乌马河职工医院普外科 153011【摘要】目的：研究并探讨无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。
方法：于2013年1月~2015年12月期间我院收治的腹股沟疝患者中随机选取100例进行研究，采取计算机随机分组法分为对照组、观察组，每组50例。
对照组实施传统张力性修补术，观察组实施无张力修补术。
对比两组患者的术中出血量、术后肛门排气恢复时间、住院时间以及复发率。
结果：观察组在术中出血量、术后肛门排气恢复时间、住院时间以及复发率方面，均更具有优势（P<0.05）。
结论：在腹股沟疝的临床治疗中实施无张力修补术，可有效减轻患者术中痛苦，促进术后恢复，减少复发。
【关键词】腹股沟疝；无张力修补术；张力性修补术；疗效腹股沟疝是一种临床常见及多发病，发病率较高，临床上多采取手术方法进行治疗，主要的手术方法包括张力性修补术、无张力修补术，但关于何种手术方式对腹股沟疝更加有效在临床上尚存在争议[1]。
本次研究为了探讨无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果，特选取我院2013年1月~2015年12月收治的100例腹股沟疝患者进行研究，分别实施传统张力性修补术、无张力修补术，现将结果作如下报告。
1资料和方法1.1基线资料于2013年1月~2015年12月期间我院收治的腹股沟疝患者中随机选取100例进行研究，所有患者均被确诊为腹股沟疝，且均为单侧疝。
此次研究经患者及其家属知情同意，且经医院伦理委员会许可。
采取计算机随机分组法分为对照组、观察组，每组50例。
有张力、无张力修补术治疗腹股沟疝气患者的临床效果评价
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第15期在临床，腹股沟疝是发病率比较高的疾病之一，在临床中主要采取手术进行治疗，但是不同的手术方式对患者手术后的恢复具有较大的影响[1]。
本文正是基于此，回顾分析70例腹股沟疝气患者的资料，评估和分析有张力、无张力修补术治疗腹股沟疝气患者的临床效果，现报告如下。
资料与方法2015年9月-2018年9月收治腹股沟疝气患者70例，采取数字随机法分成两组，各35例。
对照组男17例，女18例；年龄22～62岁，平均(41.07±2.36)岁；病程18d～10年，平均(4.3±2.6)年。
观察组男19例，女16例；年龄23～61岁，平均(40.12±2.45)岁；病程18d～9年，平均(3.8±2.1)年。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：对照组使用有张力修补术，又为充填式无张力疝修补术。
手术方法：对患者采取硬膜外麻醉后取其腹股沟疝切口，并且将患者的腹外斜肌腱膜后游离精索剪开，对韧带进行辨别。
如果患者属于疝囊较小类型则不需要切开疝囊，经过疝环还纳患者腹腔。
如果患者属于疝囊过大类型，则需要在离患者疝囊颈4～5cm 的地方进行横断，在近端进行缝扎后还纳患者腹腔，分离患者疝囊。
在进行腹膜分离的同时，固定和平铺补片，将腹膜进行关闭[2]。
观察组使用无张力修补术，又为平片无张力疝修补术。
手术方式：在患者全身麻醉后，与腹外斜肌腱膜进行切口，且切口的大小应当和补片一致，之后找到患者的疝囊游离精索，在精索完成后将补片植入，将其覆盖在患者的腹横筋膜的表面。
完成后将其进行逐层切开，在寻找其疝囊，将患者的精索由开口处引出，之后缝合好平片，将其固定于患者的耻骨结节、联合肌腱、腹股沟韧带等位置，进行相应清理，如发现异常，及时采取措施处理[3]。
观察指标：对患者术后不良反应的发生情况进行对比。
局麻下腹股沟疝自造网塞无张力修补术在基层医院的应用
局麻下腹股沟疝自造网塞无张力修补术在基层医院的应用目的研究和探讨局麻下自造网塞无张力修补术用于治疗腹股沟疝的临床治疗，总结基层医院提高腹股沟疝治疗效果和降低不良反应的方法。
方法选取我院于2011年1月～2013年12月收治的38例腹股沟疝患者，所有患者均行局部麻醉无张力修补术。
观察和记录患者术中手术时间及术后的住院时间、并发症情况、治疗费用和恢复情况。
结果本组患者手术时间25～60min间，平均手术时间（39.6±3.2）min；患者术后均可进食和下床活动；患者均无恶心、腹胀和切口感染等不良症状出现，且未发生尿潴留、慢性神经痛和睾丸缺血等相关并发症发生。
患者住院时间为3～7d，平均住院（4.1±1.6）d；治疗总费用3300～4100元，平均费用（3526±73）元。
对患者进行电话随访，患者均无疼痛或不适感，患者及其家属均对此治疗表示满意。
结论局麻下自造网塞无张力修补术用于腹股沟疝临床疗效确切，具有安全性高、操作简单、恢复时间短和治疗费用低等优点。
标签：局麻；腹股沟疝；无张力修补术；自造网塞无张力疝修补术是将生物材料和人工材料作为补片，通过对腹股沟管后壁的加强实现腹股沟疝的修补。
腹股沟疝的临床治疗均采用无张力修补术完成[1]。
本文选取我院于2011年1月～2013年12月收治的38例腹股沟疝患者，所有患者均行局部麻醉无张力修补术，均取得确切疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2011年1月～2013年12月收治的38例腹股沟疝患者，所有患者均符合腹股沟疝的临床诊断标准。
其中男性患者34例，女性患者4例；患者年龄23～68岁，平均年龄（52.6±3.8）岁；患者病程2个月～16年，平均病程（6.8±3.2）年。
其中腹股沟初发疝36例，复发疝2例；单侧疝35例，双侧疝3例。
根据分型标准将腹股沟疝患者分为Ⅱ型疝32例，Ⅲ型疝5例，Ⅳ型疝1例。
USH疝修补装置在腹股沟疝无张力修补术中的应用
USH疝修补装置在腹股沟疝无张力修补术中的应用目的探讨超普疝修补装置（UHS）在腹股沟疝修补术中的方法及效果。
方法回顾性分析2011年4月～2013年5月本诊疗小组采用UHS行无张力修补的59例腹股沟疝患者的临床资料，所有病例行UHS疝修补时上层补片均未予以缝合固定。
结果59例共72侧腹股沟疝，平均一侧腹股沟疝手术时间为（45.5±19.6）min，围术期无死亡病例，术后出现阴囊血肿1例共2侧，切口下血肿1例，切口周围青紫2例共4侧，局部异物感8例9侧，无切口感染。
随访7～24个月，无复发病例，3个月后局部异物感1例共2侧，3个月后有慢性疼痛1例。
结论USH 在腹股沟疝修补术中可以不予缝合固定上层补片，其治疗效果确切，术后远期局部异物感及慢性疼痛发生率令人满意。
Abstract：Objective To explore the method and effect of tension-free hernia repair with application of ultrapro hernia system（UHS）in inguinal hernia. Methods A retrospective analysis of the clinical data of 59 patients of inguinal hernia underwent tension-free hernia repair with UHS during the period from April 2011 to May 2013. The upper patch of UHS did not stitch. Results There was 71 cases operation in 59 patients. The average operation time was （45.5±19.6）min. There was no dead case. In all cases，there were 2 cases of scrotal hematoma in 1 patient，1 case of incision hematoma，4 cases of bruises around incision in 2 patients，9 cases of local foreign body sensation in 8 patients. No incision infection occurred. All cases were followed up for 7 to 24 months. There was no recurrence case. There were 2 cases of local foreign body sensation in 1 patient still. There was 1 cases of chronic pain. Conclusion Although the upper patch of UHS do not stitch in inguinal hernia repair，its treatment effect is exact. The incidence of Postoperative long-dated local foreign body sensation and chronic pain is satisfactory.Key words：Ultrapro hernia system（UHS）；Tension-free hernia repair；Inguinal hernia腹股沟疝是临床普外科常见病、多发病，近年来，各种无张力疝修补术的新技术在国内得到广泛应用。
不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果分析 王冰辉
不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果分析王冰辉发表时间：2018-07-30T14:14:15.150Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年2期作者：王冰辉[导读] 腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损想体表突出所形成的包块。
湖南省邵东县人民医院湖南邵阳 422800【摘要】目的：研究不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。
方法：选取我院2016年2月到2017年6月期间收治的腹股沟疝气患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。
对照组以疝环充填式无张力疝修补术完成治疗，试验组以平片无张力疝修补术完成治疗。
比较患者治疗总有效率，并比较患者各项治疗指标。
结果：试验组93.33%的治疗总有效率高于对照组的73.33%，数据对比P＜0.05。
试验组患者各项治疗指标均优于对照组，数据对比P＜0.05。
结论：腹股沟疝治疗中平片无张力疝修补术的应用效果优于疝环充填式无张力疝修补术，能有效提升患者治疗总有效率，具有较高临床价值。
【关键词】无张力疝修补术；不同方式；腹股沟疝；临床效果腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损想体表突出所形成的包块，根据疝环与腹壁下动脉的关系不同可将其分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种[1]。
腹壁肌肉强度降低和腹内压力增高是导致患者发生腹股沟疝的主要原因，老年患者因肌肉萎缩、腹壁薄弱而发病率较高[2]。
腹股沟疝一般不会对患者的身体健康和正常生活造成严重影响，但患者发病后未得到及时有效的治疗时容易发生各种并发症，影响其正常生活。
本研究对不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果进行分析，报道如下。
1．资料与方法1.1一般资料我院2016年2月到2017年6月期间收治的腹股沟疝患者120例纳入本研究，随机分为对照组和试验组各60例。
对照组男39例，女21例，患者年龄23～69岁，平均（45.12±6.94）岁，患者病程1～9年，平均（3.52±1.04）年。
无张力修补腹股沟疝
无张力修补腹股沟疝摘要】目的利用人工网片材料无张力修补腹股沟疝。
方法采用美国巴德公司的聚丙烯网片无张力疝修补术，结果 46例腹股沟疝及腹股沟复发疝患者术后无痛苦，6h后即可下床活动，无复发，疗效满意。
结论无张力疝修补术操作简单，术后恢复迅速，并发疝极少，疗效肯定，是近年才采用的一种新术式，临床上值得推广。
【关键词】疝补片无张力疝修补术式疝修补术是普外科最常见的手术之一,临床上运用较多的腹股沟疝修补术有ichtenstein修补术、疝环充填式无张力疝修补术、PHS修补术、腹腔镜疝修补术等张力疝修补技术已成为目前手术治疗成人腹股沟疝的首选方法。
随着近代对腹股沟区解剖、生理功能、疝发生机制认识的不断完善和更新，腹股沟疝修补术强调尽可能保存解剖功能使其保留接近正常的腹股沟疝防御机制。
人工网片材料合成及设计技术的不断进步，使用假体做无张力疝修补术，不破坏、不扭曲腹股沟区原有结构，为治疗腹壁缺损的疝提供了有效手段。
本文用的是美国巴德公司的聚丙烯网片用于修补腹股沟疝，取得了良好的效果。
1 临床资料1.1 一般资料 2003年3月～2008年5月我院收治腹股沟疝及复发疝患者46例，男45例，女1例，年龄22～78岁。
其中腹股沟直疝4例，斜疝38例，复发直疝2例，复发斜疝2例。
腹股沟直疝的临床表现:主要为腹股沟区有可复性肿块。
呈半球形，多无疼痛及其它不适。
当站立时，疝块即刻出现，平卧时消失。
肿块不进入阴囊。
腹股沟斜疝的临床表现：腹股沟区出现一可复性肿块，呈椭圆形或长条形。
开始肿块较小，仅在病人站立、行走、咳嗽，便秘、剧烈运动，婴儿常在啼哭时出现，平卧或用手按压时肿块可自行回入腹腔。
一般无特殊不适，偶尔伴有局部坠胀感。
随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇，行走不便，影响劳动。
1.2 材料购自美国巴德公司的聚丙烯补片。
我们根据患者腹股沟管后壁缺损的情况做适当修剪。
1.3 方法本组全部连续硬膜外麻醉。
无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果分析 陈明文
无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果分析陈明文摘要】目的分析无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果，为临床治疗方案的选择提供参考。
方法以我院普外科2009 年2月～2010年6月收治的腹股沟疝患者72例为观察组，进行无张力修补术治疗，以同期收治的进行传统疝修补术治疗的腹股沟疝患者68例为对照组，比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症的发生率。
结果对照组患者手术时间（78.3±21.5）min，术中出血量（106.8±29.5）ml，住院时间（10.5±2.3）d；术后发生并发症5例，发生率为7.35%。
观察组患者手术时间（46.7±13.2）min，术中出血量（74.3±21.1）ml，住院时间（5.4±1.8）d；术后发生并发症2例，发生率为2.78%。
两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论采用无张力修补术治疗腹股沟疝可以取得较满意的疗效，且术后并发症少，值得临床推广。
【关键词】无张力修补术腹股沟疝临床效果【Abstract】 objective analysis of tension free repair of inguinal hernia clinical effect, for clinical treatment options to provide reference. Methods department of general surgery in our hospital from February2009tO2010June treated72 patients with inguinal hernia for the observation group, undergoing tension-free repair in the same period, from traditional herniorrhaphy for inguinal hernia in 68cases as control group, patients in the two groups were compared the operation time, intraoperative bleeding, hospitalization time and the incidence of postoperative complications. Results the patients of control group operation time (78.3± 21.5)min, the amount of bleeding in operation (106.8 ±29.5) ml, (10.5 ±2.3) hospitalized time D; postoperative complications occurred in 5 patients, the incidence rate of 7.35%. Operation time ofthe patients in the observation group (46.7± 13.2)min, the amount of bleeding in operation (74.3 ±21.1) ml, (5.4 ±1.8) hospitalized time D; postoperative complications occurred in 2 patients, the incidence rate of 2.78%. In two groups of patients with operation time, intraoperative blood loss, hospital stay, postoperative complicationrate was compared, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion tension-free inguinal hernia neoplasty can obtain satisfactory curative effect, and less postoperative complications, worthy of clinical application.【Key words】 tension-free repair of inguinal hernia; clinical effect腹股沟疝是临床常见的疾病之一，以斜疝最为常见，目前的临床治疗手段以手术为主。
观察无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝的效果
观察无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝的效果摘要…目的：探讨无张力病修补术治疗成人急性嵌顿性腹股沟病的临床效果。
方法：回顾性分析我院2013 年1 月-2041 年12 月对50例急性嵌顿性腹股沟病患者行无张力病修补术的临床资料。
结果：50 例手术过程均顺利，平均手术时间为60 分钟，无切口感染和排斥反应，无术后死亡。
术后疼痛3 例，阴囊积液1 例。
术后发生尿储留2 例。
经治疗均有好转。
全组病例术后随访6 个月，未见复发。
结论：无张力病修补术可以安全有效地用于急性嵌顿性腹股沟病的患者，效果明显不再复发。
【关键词…无张力疝修补术；急性嵌顿性腹股沟疝；治疗【中图分类号…R749.2+9【文献标识码…A【文章编号…1276-7808（2015）-04-090-01 前言：腹股沟嵌顿疝是外科急腹症之一，若不及时治疗，会导致嵌顿的疝内容物的纹窄性坏死，引起严重后果。
无张力疮修补术是以腹股沟区解剖为基础，用单丝聚丙烯补片来加强腹股沟管后壁的一种手术方法，可做到正常解剖层次的无张力对合理。
成型网片放置后其网隙能快速产生成纤维细胞反应使腹股沟后壁形成屏障，无需强行拉拢缝合，形成了真正的无张力修补，本研究对采用无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝的临床效果进行观察，现汇总如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组患者共86 例，其中男69 例，女17 例；年龄4081 岁，平均72 岁。
斜痛79 例，直痛7 例；嵌顿时间为2-20h，平均7h；嵌顿内容物：小肠76 例、大网膜10 例。
28 例合并其他疾病，如前列腺增生症、慢性支气管炎、习惯性便秘、糖尿病、前列腺肥大等。
1.2 治疗方法患者入院后积极进行术前准备，如补充液体、纠止脱水、电解质紊乱并使用抗生素消炎等。
所有患者均采用硬膜外麻醉，网塞型补片，主要通过锥型充填型和成型共同组成，作常规腹股沟区的斜切口。
寻找疝囊，松解嵌顿之后打开，证实痛内容物无坏死后回纳痛内容物。
腹股沟疝无张力修补术
其他并发症防治策略
尿潴留预防与处理
术前指导患者进行床上排尿训练，术后鼓励患者尽早下床活动，促进膀胱功能恢复。对于尿潴留患者 ，可采用热敷、按摩等方法促进排尿，必要时留置导尿管。
下肢深静脉血栓形成预防与处理
鼓励患者术后早期进行下肢主动或被动活动，促进血液循环。对于高危患者，可使用弹力袜、间歇充 气加压装置等物理方法预防下肢深静脉血栓形成。若发生下肢深静脉血栓形成，应及时采用抗凝、溶 栓等方法进行治疗。
建议患者保持健康的体重，避免 肥胖对腹股沟区造成压力。
定期随访计划安排
出院后随访
出院后一周内电话随访，了解患者恢复情况，解 答患者疑问。
定期门诊复查
建议患者术后一个月、三个月、半年定期到门诊 复查，评估恢复情况。
紧急情况处理
告知患者如出现伤口红肿、疼痛加剧等异常情况 应及时就医。
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疝囊高位结扎技巧
游离疝囊
将疝囊从精索或子宫圆韧带中分离出来，注意避免损伤输精管或血管。
高位结扎
在疝囊颈部进行高位结扎，切断疝囊并移除。对于较大的疝囊，可进行横断后结扎。
补片放置与固定方法
01
补片选择
根据缺损大小和形状选择合适的补片，如平片、网塞或生物补片等。
02
补片放置
将补片放置在精索或子宫圆韧带后方，覆盖缺损区域。注意补片的平整
术前检查与评估
实验室检查
包括血常规、尿常规、生化全套 等常规检查，评估患者的生理功 能。
心肺功能评估
对于高龄或合并心肺疾病的患者 ，需进行心肺功能评估，以制定 合适的手术方案。
01
体格检查
全面了解患者的身体状况，评估 手术耐受性，特别注意腹部及腹 股沟区的检查。
无张力疝修补术治疗腹股沟疝22例临床治疗体会
无张力疝修补术治疗腹股沟疝22例临床治疗体会
白应新
【期刊名称】《中华中西医学杂志》
【年(卷),期】2008(006)012
【摘要】国际上近20年来手术治疗腹股沟疝的方法有了较大的变化，这主要是传统方法存在缝合张力和在不同解剖层次上缝合的缺点，更由于修补材料的新发展和对腹股沟局部解剖的新认识。
至20世纪90年代以后，国外有张力的传统的疝修补技术已逐渐被无张力修补技术所替代。
国内一些大中医院也陆续开展此项技术。
我院虽属于二级医院，但自2004年5月起，也采用美国Bard公司的mesh—phlg定型产品，对腹股沟疝患者进行疝环充填式无张力疝修补术（mesh - plug hernia repair），至2006年7月已进行22例，术后随访3～24个月，临床效果良好，现报告如下。
【总页数】2页(P36-37)
【作者】白应新
【作者单位】贵州开磷集团医院外科,550001
【正文语种】中文
【中图分类】R656.21
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3.平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝134例治疗体会 [J], 刘茹
4.腹股沟疝无张力疝修补术的临床治疗体会 [J], 张国栋
5.腹股沟疝无张力疝修补术的临床治疗体会 [J], 张国栋
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一例宠物犬腹股沟疝的手术治疗
一例宠物犬腹股沟疝的手术治疗
葛春艳;吕艳艳
【期刊名称】《特种经济动植物》
【年(卷),期】2013(000)003
【摘要】犬腹股沟疝在宠物医生门诊病例中是很常见的,但这个病例很特殊,与以前的病例不同,这个病例是母犬子宫积脓后子宫进入腹股沟的疝囊中,现介绍如下。
2012年10月,
【总页数】1页(P12)
【作者】葛春艳;吕艳艳
【作者单位】山东省文登市畜牧兽医技术服务中心山东文登264400
【正文语种】中文
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３ 诊 断
３ ． １ 根据 发病 史 、 临床症 状 初诊 为腹 股沟疝 。 ３ ． ２ 通 过血 常 规检 验 、 ｘ光 片 、 Ｂ超 确 诊 为 腹 股 沟
疝。
收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ３—１ ９
线缝扎 ， 组织剪剪去多余上段的疝囊 ， 再用线在疝囊
颈部 （ 内环处 ） 作荷 包 口或 贯 穿缝 合 ， 剪 去 多余 的疝 囊壁 ， 荷 包 的远 端再 以 １ 线修 补 加 固 。再 将无 张 力 缝合 网片放 人 ， 用 可 吸 收 线 将 网 片 上 缘 缝 合 １—２
犬 腹股 沟疝 指腹 腔脏 器经 腹股 沟 内环脱 出至 腹
股 沟管 内 ， 形成局 限性 隆起 ， 主要表 现 为疝 内容物 沿 腹 股沟 管 下 降 至 阴 囊 鞘 膜 腔 内 ， 以幼 年 公 犬 多 见 。 贵州省 警犬 基地 引 进 了 １批 下 司犬 ， 拟 驯 化 为 警用
犬， 在 例行 体检 时检 查 出 １只下 司犬 患腹 股沟 疝 ， 笔
腱膜 ， 并 在其 深 面进 行 钝 性 分 离 。将精 索 及 其 上 的 提睾肌 纤维 向上 提起 ， 从耻 骨 结 节 上 的精 索 开 始 游 离， 用 牵 引带牵 开精 索 ， 找 到疝囊 后 ， 完全游 离疝囊 ， 将囊 内容 物推 回腹 腔 。将 疝 囊 颈 部拧 绞 后 ， 圆针 穿
要 发生 于 ２— ７周龄 小鸭 ， 呈 急性 或慢性 经过 。本病
２ ０ １ ２年 １ ０月 ， 赤 水 市 西 部 许 多 樱 桃 谷 鸭 养 鸭
场 的雏 鸭相 继发 生 以打 喷嚏 ， 眼、 鼻 流浆液 性或黏 液
性分 泌物 ， 腿软 ， 扭头 ， 抽搐 等 为特征 的疫 病 。剖 检 最特 征 的病 理变 化是 浆 膜 表 面有 纤 维 素性 渗 出物 ， 尤 以纤维 素性心 包 炎 、 纤 维 素 性 肝周 炎 和 纤维 素 性 气囊 炎最 明显 。经诊 断 为 鸭传 染 性 浆 膜炎 ， 并 采 取 综合 性 防治措施 ， 取得 了满 意效果 。
气、 腹痛、 便秘 、 营养 吸收 功能 差 、 易疲 劳和体 质下 降
等症状 。
２ 临 床 症 状
患犬 股 内侧 腹 股 沟 处 出 现 明显 的隆 肿 ， 触 之 柔 软有 弹性 、 无 热 无 痛 。吃 食 正 常 ， 不 时 就 有 呕 吐 情 况 。体温 ３ ９ ｃ 【 ＝ ， 无脱 水 ， 精 神 尚可 。
工作 。
内环。最后关闭腹腔 ， 清点纱布、 器械 ， 缝合腹外斜
肌腱膜 ， 间断缝合 皮肤 ， 手 术结束 。
．
３ ０・
贵 州畜牧 兽 医
２ ０ １ ３年
第３ ７卷
第 ４期
鸭传 染性 浆膜 炎 的诊 治
邹 正 举
（ 贵州省赤水市动物疫病预防控制中心 ， 贵州 赤水 ５ ６ ４ ７ ０ ０ ）
４ 手 术 材 料
４ ． １ 手 术 器 材 无 张 力 疝 网 片 １个 ， 巾钳 ４把 ， ２ ２ 、 １ １ 刀配 套手 术刀 各 １把 ， 止血钳 １ ０把 ， 甲状腺
者 对该 病犬 实施 了腹 股 沟疝 环 无 张 力 修 补 术 ， 现 将
此 方法 介绍 如下 。
拉 钩 ２把 ， 剪 刀 ２把 ， 有齿 镊 １把 ， 无齿 镊 １把 ， ０ 、 １ 及４ 线， 疝 包缝 针 ， 手套若 干 ， 创 巾， 伊 丽 莎 白保 护
项圈。
１ 病 因分析
疝 是体 内某 个 脏 器 或 组 织 离 开 其 正 常解 剖 部
位， 通 过先 天或后 天 形成 的 薄弱点 、 缺损 或孔 隙进 入
中 图分 类 号 ： ￥ ８ ５ ８ ． ３ ２
文 献标 识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ７—１ ４ ７ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４— ０ ０ ３ ０— ０ ２
鸭传 染 性 浆 膜炎 （ 又 名 鸭疫 里 默 氏杆 菌 病 ） 是 由鸭疫 里默 氏杆菌 引起 鸭的一 种急性 、 热传 染病 ， 主
针， 放置网片（ 为防止复发 ， 须使用 １ 个大 网片） ， 将
其放 置在 正确 的位 置 ， 使 精索 可 以无 创伤贵州省科技基础 条件平 台建设》 项 目， 合
同号 （ 黔科平台【 ２ ０ １ ０ １ ４ ０ ０ ２ ）
作者简介 ：徐龙（ １ ９ ８ ８ 一） ， 男， 本科 ， 执业兽 医师 ， 主要从事犬病防治
４ ． ２ 药品
舒泰 ５ ０麻药 、 头孢 哌 酮舒 巴坦钠 针 、 阿
托品、 酚磺 乙胺针 。
另一部 位 的病 理 现 象 。有 脐疝 、 腹 股 沟 直疝 、 斜疝 、 切 口疝 、 手 术复 发疝 、 白线 疝 、 股疝 等 。多 因咳嗽 、 喷 嚏、 用 力过 度 、 腹 部 过肥 、 用力 排便 、 年 老犬腹 壁 强度
退 行 性变 等原 因 引起 。患犬 出现 下 腹 部 坠 胀 、 腹 胀
５ 无 张 力修 补 手 术
５ ． １ 手 术步 骤 将 手 术 区域 进 行 消 毒 ， 铺 放 创 巾，
先 用碘 酊涂 擦 切 口部 ， 后用 ７ ５ ％ 酒 精 擦 去碘 ， 用舒 泰５ ０麻 药麻 醉 ， 切 开皮 肤 ， 用 甲状 腺拉 钩 将 皮 肤拉 开， 依 次分 离皮下 组织 和筋 膜 ， 将 腹膜 外斜肌 上 的筋 膜 钝性 分离 ， 组织 剪剪 开腹 外斜 肌腱 膜 ， 止 血钳提 起
贵州 畜牧兽 医
２ ０ １ ３年
第３ ７卷
第 ４期
・ ２ ９・
贵州下司犬腹股沟疝无张力修补术
徐 龙， 张 明飞 ，吴富森 ， 任
贵阳
义
（ 贵州省公安厅警犬基地 ， 贵州
５ ５ ０ ０ ０ ０ ）
中图分类号 ： ￥ ８ ５ ８ ． ２ ９ ２
文 献标 识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ７—１ ４ ７ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４— ０ ０ ２ ９一 Ｏ ２