骨伤科中医疾病医疗管理知识护理常规
中医骨伤科护理常规【修订】
中医骨伤科护理常规(一)一般护理常规1、病室环境(1)病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
(2)根据病症性质,室内温湿度适宜。
2、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。
3、入院介绍(1)介绍主管医师、护士,并通知医师。
(2)介绍病区环境及设施的使用方法。
(3)介绍作息时间、相关制度。
4、生命体征测量,做好护理记录(1)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
(2)新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。
(3)若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
(4)若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
(5)体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
(6)危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。
5、每日记录大便次数1次。
6、每周测体重1次,或遵医嘱执行。
7、协助医师完成各项检查。
8、遵医嘱执行分级护理。
9、定时巡视病房,做好护理记录。
(1)保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医师。
(2)各种引流管保持通畅,不受压,不脱落,注意及记录引流液的量、性质及气味等,引流袋每日更换1次,遵守无菌技术原则。
(3)严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。
(4)及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施,做好护理记录。
(5)手术患者按骨伤科手术护理常规进行。
(6)根据病情,指导并帮助患者进行合理有效地功能锻炼,使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。
10、遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药,观察用药效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
11、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
12、加强情志护理,疏导不良心理,使患者配合治疗。
13、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
14、预防院内交叉感染(1)严格执行消毒隔离制度。
骨伤科一般护理常规
骨伤科一般护理常规(1)保持病室环境整洁、舒适、安静、空气新鲜。
根据病证性质适当调节温湿度。
(2)接到患者入院通知后,根据病情需要,选择并准备好病床,护送患者至指定床位,摆好正确体位。
(3)详细介绍病区环境,有关规章制度:如查房、探视、作息制度等,介绍主管医师、护士、护士长及主任,协助患者尽快适应新的环境。
(4)新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续3天,体温在37.5°C以上者,每天测4次,体温在39°C以上者,每4小时测量一次,或遵医嘱。
体温正常3天后改为每天测1次。
每天记录大便1次,测量体重、血压1次,或遵医嘱执行。
(5)密切观察患者的神志、面色及生命体征变化,若有异常,及时报告医师,并积极配合抢救。
(6)经常巡视,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠、排泄、体位等方面的护理问题,实施相应的护理。
(7)根据患者的情志变化和反应,进行相应的情志护理帮助患者尽快适应新的角色,处于接受治疗的最佳状态。
(8)按医嘱给与相应的饮食,掌握饮食的禁忌,并指导患者配合执行。
(9)对佩带颈托、腰围、外固定的患者执行相应的护理。
手术患者按骨科手术常规护理进行。
(10)按医嘱指导患者使用外治内服的药物,观察疗效及反应,做好记录。
(11)根据病情,指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼,使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法及注意事项等。
(12)住院期间对患者进行健康教育;出院时,作好出院指导。
骨伤科手术前后护理常规1.按骨伤科一般护理常规。
2.术前对患者全身情况进行评估,判断患者对手术的耐受程度,以制定护理计划,做好术前准备和护理。
3.协助医师完成术前各种检查,注意观察患者特殊检查后的不良反应,在医师指导下,给予及时处理。
4.针对患者的情绪反应,给予相应的情志护理。
5.帮助患者进行手术后适应性的锻炼,如教会咳嗽、咳痰的方法,练习床上大小便等。
吸烟的患者应术前禁烟。
6.做好术前皮肤准备,更换干净的内衣,测量生命体征,如发现患者发热、咳嗽、月经来潮等情况,应报告医师,推迟手术日期。
中医骨科护理常规技术操作规程
中医骨科护理常规技术操作规程中医骨科护理是指对患有骨科疾病的患者进行护理。
中医骨科护理常规技术操作规程是指在护理过程中常用的一些技术操作规程,包括骨科护理的基本知识、操作注意事项以及常见疾病的护理方法等。
以下是中医骨科护理常规技术操作规程的一般内容及要点。
一、骨科护理的基本知识1.骨科疾病的分类、病因和发病机制;2.常见的骨科疾病,如骨折、脱位、韧带损伤等的症状和护理方法;3.骨科护理的原则:及时、全面、科学、人性化;4.骨科护理常用的仪器设备和药物的使用方法等。
二、操作注意事项1.保持环境整洁和安静:保持室内空气流通,保持患者周围的环境整洁,减少噪音干扰,利于患者康复;2.严格消毒措施:骨科患者受伤口较多,护理时要进行严格的消毒措施,防止感染;3.观察与记录:观察患者的病情变化,如体温、心率、呼吸等,及时记录;4.心理护理:骨科疾病的患者一般伴随着疼痛和不便,需要进行心理护理,给予患者安慰和支持。
三、常见疾病护理方法1.骨折护理:包括固定和疼痛缓解等;根据骨折部位和类型选择合适的固定方法,如石膏固定、夹板固定等;2.脱位护理:包括复位和固定等;在进行复位时要注意力的控制,避免进一步损伤,复位后要进行适当的固定;3.韧带损伤护理:包括炎症控制、疼痛缓解等;采取适当的冷热敷、按摩、贴敷等方法进行护理;4.骨质疏松症护理:包括药物治疗、饮食调理等;注意增加钙吸收,促进骨细胞活化。
四、护理常规技术操作1.管道护理:涉及尿管、导尿管、胃管、鼻饲管等管道的护理;如清洁疗法、护理技巧等;2.换药护理:包括伤口换药和皮肤换药等;要注意洗手,采取无菌操作,选择合适的药品进行换药;3.基础护理:包括洗澡、理发、剪指甲等基本护理;要注意保持个人卫生,避免交叉感染。
综上所述,中医骨科护理常规技术操作规程是中医骨科护理中常用的技术操作规程,涵盖了骨科护理的基本知识、操作注意事项以及常见疾病的护理方法等内容。
通过遵循这些规程,可以提高护理质量,提供安全、有效的护理服务,促进患者的康复。
骨伤科中医疾病医疗管理知识护理常规
骨伤科中医疾病医疗管理知识护理常规骨伤科中医疾病医疗管理知识护理常规随着人们生活水平的提高和生命周期的延长,骨伤科疾病逐渐成为影响人们健康的主要因素之一。
随着中医治疗骨伤科疾病的效果得到认可,越来越多的患者选择中医进行治疗。
本文将主要介绍骨伤科中医疾病的医疗管理知识及护理常规。
一、骨伤科中医疾病的医疗管理知识1. 疾病的防治对于骨伤科疾病,预防和治疗是同等重要的。
疾病的防治包括以下方面:(1)预防因素:合理饮食、增加营养、适量运动、不急躁和心情稳定等。
(2)疾病治疗:主要依靠中医诊断和治疗。
(3)康复治疗:帮助患者自主康复,舒适恢复。
2. 药物治疗中医药物作为治疗骨伤科疾病的重要手段,其疗效和安全性已经得到广泛认可。
但使用药物必须充分了解应用药物的适应症、禁忌症、副作用、毒性等方面的知识,避免不必要的风险。
主要用药包括:(1)中药注射剂:应剂量准确,根据药物剂量和肥胖程度、年龄、肾、肝功效和耐受性等给药量进行调整。
(2)中药颗粒剂:应根据患者的年龄、体重、病情等特点选用适当的用药剂量。
(3)中药贴敷:应根据贴敷部位、药物性质和药物适应症选取适当的药材,注意使用方法和贴敷时间。
3. 物理疗法物理疗法是骨伤科疾病治疗中的重要方法。
其应用范围广泛,包括按摩、针灸、推拿、拔罐和艾灸等。
应根据患者病情、特异性和严密性等方面的要求进行选择和应用。
4. 心理疗法心理疗法可作为骨伤科疾病的辅助治疗手段。
医护人员应重视患者的心理,给予心理支持,增加患者的信心和勇气,促进患者康复。
二、骨伤科中医疾病的护理常规1. 确定个性化的康复计划骨伤科疾病的护理需要根据患者的实际情况和具体需求来制定个性化的康复计划。
该计划应涵盖治疗、康复、护理及营养等方面,同时还要注意患者的情感状态和家庭支持。
2. 保持患者的舒适性在治疗和护理过程中,医护人员应注意保持患者的舒适性,避免患者痛苦。
对于身体不能动弹的患者,应帮助其翻身,清洁皮肤,防止出现压疮和其他亚健康状况。
骨伤科中医疾病医疗管理知识护理常规
骨伤科中医疾病医疗管理知识护理常规骨伤科中医疾病医疗管理知识护理常规骨伤科中医疾病主要指一些常见的运动系统疾病,例如颈椎、腰椎、肩周炎、骨折等。
这些疾病往往需要长期的医疗和护理,以确保患者快速康复。
下文将对骨伤科中医疾病的医疗管理知识护理常规进行详细的讲解。
一、骨伤科中医疾病的常见症状1. 颈椎病:颈肩酸痛、背痛、头痛、眩晕、恶心、失眠等。
2. 腰椎病:腰酸背痛、下肢无力、膝关节酸痛、腿部麻木等。
3. 肩周炎:肩部疼痛、上臂活动受限、夜间疼痛等。
4. 骨折:疼痛、肿胀、局部皮肤变色等。
二、骨伤科中医疾病的医疗管理知识1. 中医推拿疗法:针对颈椎、腰椎、肩周炎等症状进行推拿,可以促进局部血液循环,缓解疼痛,增强组织功能,促进康复。
2. 艾灸疗法:艾灸针对人体穴位进行热疗,以温度、气压等方式刺激身体的自我修复功能,达到排毒、减肥、保健等目的。
3. 药物治疗:针对颈椎、腰椎、肩周炎等症状,可以使用辛温祛风类药物,以改善血液循环,缓解疼痛,增强组织功能等。
4. 手术治疗:对于严重骨折或断裂患者,可以考虑手术治疗,以确保伤口恢复及早,减轻疼痛,消除肿胀等。
三、骨伤科中医疾病的护理常规1. 饮食方面:饮食应以清淡为主,避免辛辣、油腻食品。
多吃富含蛋白质、钙、维生素类食物,以促进伤口的愈合。
2. 睡眠方面:由于运动系统疾病需要长期的治疗和康复,因此良好的睡眠对于患者的康复非常重要。
睡前适当做些运动、放松心情,避免思虑过多,以保证睡眠质量。
3. 科学锻炼:骨伤科疾病需要适当的运动来促进恢复。
在恢复的过程中,可以进行轻微的锻炼,以提高身体的免疫力和韧性。
4. 接受康复训练:患者需要接受专业的康复训练,以加强受损部位的肌肉和韧带,避免再次受伤。
综上所述,骨伤科中医疾病需要综合运用中医疗法、药物治疗、手术治疗等手段来治疗疾病,同时患者需要进行科学的锻炼、良好的睡眠和饮食管理,以最大限度地保护受损部位,促进康复。
骨伤科一般护理常规
骨伤科一般护理常规1、病室要保持安静、清洁、整齐、空气清新,温湿度适宜,采光好,使患者在舒适、美观得环境中安心治疗与休养。
2、接到患者入院通知后,按患者得损伤不同准备病床,骨折患者准备牵引床,腰椎损伤患者准备硬板床,软组织挫伤患者宜卧软垫床,合并褥疮得患者准备气垫床,同时床铺要保持平整无皱折,干燥无渣屑、3、详细介绍病区环境,有关规章制度:如查房,探视、作息制度等,介绍主管医师与护士,协助患者尽快适应新得环境。
4、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天,体温在37’C以上者、每天测4次。
体温在39℃以上者,每4小时测1次,或遵医嘱,体温正常3天后改为每天测1次。
5、采取合适得卧位,使患者舒适。
一般情况予平卧位休息,颅脑损伤取头略抬高位,腰椎骨折予腰下垫枕背伸位,锁骨、肋骨骨折采取半坐卧位、6、观察病情变化,如神志、面色、舌象、脉象及生命体征,患肢得疼痛、感觉、血运及活动变化,伤口渗血、渗液,创伤患者有无合并组织器官得损伤,如发现异常,应立即通知医生。
7、做好心理护理,主动与患者沟通,介绍医院得环境,住院须知,经治得医生与主管护士,消除患者得陌生感,及时对患者进行健康教育,使患者能了解病情,懂得疾病得发生与发展、治疗与预后得情况,消除顾虑。
须手术得患者要交待术前得准备。
8、保持正确得体位,活动时用力得当,防止机体引起疲劳、畸形、生理功能障碍。
对牵引、石膏托外固定、卧床患者应注意保持关节功能位,以保证固定关节有最大得效能。
9、对使用石膏及夹板固定得,要保持绷带包扎松紧适宜,骨突处衬垫得当,并随肢体得肿胀消退而及时调整。
注意观察固定得肢体有无出现压疮、张力性水泡。
严密观察患肢有无苍白、厥冷、发绀、疼痛、感觉减退及麻木,发现异常应通知医生。
10、行骨牵引得患者要保持有效得牵引,达到复位止痛得目得,并要防止牵引针口得感染及钢针得滑脱,血管神经得损伤。
11、做好生活护理及预防褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染等并发症、骨科患者多需卧床,患者要定时协助翻身侧卧,鼓励患者多做深呼吸、扩胸、咳嗽以锻炼肺功能、督促患者多饮水,保持会阴部与尿道口得清洁以防泌尿系感染、12、保持二便通畅,每日协助患者揉按腹部2-3次,促进肠蠕动,帮助消化,防止便秘,指导患者多食富含维生素得蔬菜及水果,多饮水,促进排便通畅。
骨伤科中医疾病护理常规
骨伤科中医疾病护理常规骨伤科中医疾病护理常规是指在中医治疗骨伤科疾病时所使用的护理方法和常规。
中医骨伤科治疗讲究因势利导,针对病因、病位及症状采取不同的治疗方案和护理措施,因此骨伤科中医疾病护理常规的掌握尤为重要。
一、疾病护理常规1.骨折(1)及时转运:如出现严重骨折,应及时送往医院接受治疗。
(2)局部冰敷:及时对骨折处冰敷,可缓解疼痛,减轻肿胀,防止出血加重。
(3)卧床休息:骨折患者需要卧床休息,减轻运动对骨折的刺激。
(4)保持关节活动:骨折处保持活动有利于促进血液循环,加快骨骼愈合。
2.脱臼(1)及时救治:脱臼需及时复位治疗,避免损伤加重。
(2)局部冰敷:对脱臼处进行局部冰敷,可减轻疼痛,缓解局部肿胀。
(3)休息,避免运动:脱臼后要保持患处休息,避免过度活动造成损伤。
3.骨质疏松(1)保持适当运动:适当的运动可以增强身体的抗风险能力,减少骨质疏松的发生。
(2)避免饮食刺激:过度饮酒、吸烟和食用辛辣食物会加重骨质流失。
(3)合理补钙:饮食摄入足够的钙质有助于骨质的恢复和保养。
4.筋伤酸痛(1)热敷:对于草莓性筋伤或者冷性筋伤,可采用不同的热敷方法。
(2)运动放松:适当的运动可以促进血液循环,缓解疼痛。
(3)穴位按摩:中医有很多穴位可以缓解筋伤酸痛。
二、总结关于骨伤科中医疾病护理常规,需要根据不同的疾病、不同的症状,采用不同的护理方法。
通过骨折、脱臼、骨质疏松和筋伤酸痛等常见疾病的护理总结,可知疾病护理要早期干预,强调病人个体化护理,针对性强,有系列的步骤性指导,保障疾病的康复,这也是我们中医对于骨伤科疾病具有的优势之一。
须知还要充分发挥中药护理的效果,同时密切配合临床治疗的配合使用,就能够让患者早日康复,告别疾病的困扰。
骨伤科护理常规
骨伤科护理常规一、一般护理常规1、病室环境(1)病病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
(2)根据病证性质,室内温湿度适宜。
2、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位体息3、人院介绍(1)介绍主管医师、护士,并通知医师(2)介绍病区环境及设施的使用方法(3)介绍作息时间、相关制度4、生命体征测量,做好护理记录(1)测量人院时体温、脉博、呼吸、血压、体重(2)新人院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。
(3)若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
(4)若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行(5)体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行(6)危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。
5、每日记录大便次数1次6、每周测体重1次,或違医执行7、协助医师完成各项检查8、遵医嘱执行分级护理9、定时巡视病房,做好护理记录(1)保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医师。
(2)各种引流管保持通杨,不受压,不脱落,注意及记录引流液的量、性质及气味等,引流袋每日更换1次,遵守无菌技术原则。
(3)严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。
(4)及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实相应的护理猎施,做好护理记录。
(5)手术患者按骨伤科手术护理常规进行(6)根据病情,指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼,使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。
10、遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药,观察用药效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宜教。
11、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
12、加强情志护理,硫导不良心理,使患者配合治疗。
13、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
14、预防院内交叉感染(1)严格执行消毒隔离制度(2)做好病床单位的终末消毒处理。
骨伤科一般护理常规
骨伤科一般护理常规骨伤科一般护理常规一、保持病宣环境整洁、舒适、安静、空气新鲜,根据病证性质适当调节温、湿度。
二、接到患者入院通知后,应立即根据病情需要选择并准备好病床,护送患者至指定床位,并协助摆好正确体位,危重患者应立即转送ICU病房。
三、详细介绍病区环境,有关规章制度:如查房,探视、作息制度等,介绍主管医师和护士,协助患者尽快适应新的环境。
四、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天,体温在37'C以上者•每天测4次。
体温在39C。
以上者,每4小时测1次,或遵医嘱,体温正常3天后改为每天测1次。
五、密切观察患者的神志、面色、舌象、脉象及生命体征的变化,若有异常,及时报告医师,并积极配合抢救。
六、经常巡视,及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠、体位等方面的护理问题,实范相应的护理。
七、根据患者的情志变化和反应,进行相应的情志护理,帮助患者尽快适应新的角色,处于接受治疗的最佳状态。
八、技医嘱给予相应饮食,掌握饮食宣忌,并指导患者配合执行。
九、对行牵引、外固定的患者执行相应护理;手术患者按骨伤科手术护理常规护理。
十、校医嘱指导患者正确使用外治或内服药,并观察用药效果及反应,做好记录。
十一、根据病情,指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼,使患者及家属了解功能锻练的意义、原则、方法及注意事项等。
十二、住院期间要对患者进康宣教。
患者出院时,做好出院指导。
十三、心理护理:骨科疾病以创伤性为多见,由于发病突然,有出血、疼痛、功能障碍,造成患者生活不能自理,暂时或长期丧失劳动能力,易产生紧张、焦虑、恐慌等不良情绪反应,应关心和帮助生活,讲解有关疾病治疗及康复知识,解除思想顾虑,积极配合治疗护理,早日康复。
十四、皮肤护理:长期卧床者,应加强皮肤护理。
保持床铺平整、干燥、清洁无渣、舒适。
勤换内衣内裤,每日温水擦浴,定时按摩受压部位,促进皮肤血液循环,增进皮肤抵抗力。
十五、饮食及排泄护理:由于活动少,消化能力降低,肠蠕动减慢,易导致食欲下降,引起便秘,宜少量多餐,进高热量、高维生素、高蛋白、高钙饮食。
骨伤科中医疾病医疗管理知识护理常规
骨伤科中医疾病医疗管理知识护理常规疾病护理惯例骨伤科2021年5月目录一、骨伤科疾病普通护理惯例 (3)二、骨伤科手术护理惯例 (5)三、骨伤科病人手术前的预备〔备皮〕 (5)四、骨折普通护理惯例 (8)五、小夹板固定护理惯例 (7)六、牵引术护理惯例 (7)七、石膏固定护理惯例 (8)八、手外伤的护理惯例 (9)九、上肢骨折的护理惯例 (10)十、下肢骨折的护理惯例 (10)十一、肋骨骨折的护理惯例 (11)十二、骨盆骨折护理惯例 (12)十三、脊柱骨折护理惯例 (14)十四、腰椎间盘突出症护理惯例 (15)十五、颈椎病护理惯例 (16)十六、脱位护理 (18)十七、筋伤护理惯例 (19)十八、骨折病人的功用锻炼法 (19)一、骨伤科疾病普通护理惯例1、新病人出院后,送到指定房间床位,责任护士向病人引见病区环境及有关制度。
2、每日测体温、脉搏、呼吸一次,发烧者按规范要求测量。
3、亲密观察患者神志、面色、舌象、脉象、二便及生命体征的变化,发现有异常及时报告医师,并积极配合抢救。
4、及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的效果,实施相应的护理措施,做好护理记载。
5、四肢骨折患肢抬高20°—30°,坚持肢体在功用位;颈椎骨折抬高床头15°—20°,翻身时头、颈、躯干呈轴线;下肢骨折抬高床尾15°—20°。
石膏、夹板固定及继续牵引者,亲密观察患肢皮肤颜色、温度,做好皮肤护理,详细交接班,并记载。
6、遵医嘱指点下确运用外治药或内服药,观察用药的效果和反响并向患者做好药物相关知识的宣教。
7、手术患者按骨伤手术惯例停止。
8、石膏夹板固定及继续牵引者,留意观察肢体颜色、温度,按时活动肢体,如有不适,应及时停止调整,以免构成压榨性溃疡,影响血液循环,甚至出现缺血性挛缩。
9、严厉执行医院消毒隔离制度。
10、按医嘱给予饮食护理,指点饮食忌讳。
11、依据病情,指点病人或家眷停止相关安康指点,使之对疾病、治疗、护理、功用锻炼等知识有一定的了解,积极配合治疗。
骨科中医护理常规
一般护理常规一、病室环境1、病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
2、根据病证性质,室内温湿度适宜。
二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息、三、入院介绍1、介绍主管医师、责任护士、护士长,并通知医师。
2、介绍病区环境及设施得使用方法。
3、介绍作息时间、相关制度。
四、生命体征测量,做好护理记录1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高。
2、手术当天及术后3天、体温37。
5℃以上,每天测体温、脉搏、呼吸4次、3、体温39℃以上时,每4小时应测体温、脉搏、呼吸1次,体温37.5℃以上,每天测体温、脉搏、呼吸4次,连续测3天平稳后改测1次。
4、危重患者得生命体征监测每天4次或遵医嘱执行、5、一般病人每日测体温、脉搏、呼吸1次。
五、每日记录大小便次数1次。
六、协助医师完成各项检查。
七、遵医嘱执行分级护理。
八、定时巡视病房,做好病情观察。
1、保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时报告医生处理、2、保持各种引流管通畅,做好标识,观察记录引流液得颜色、性质与量,每天更换引流袋。
3、注意观察患者生命体征、神志、二便情况,发现异常及时报告医生处理。
4、了解患者生活起居、饮食、睡眠与情志等方面得问题,实施相应得护理措施。
5、手术患者按骨伤科手术护理常规护理。
6、根据病情指导幷帮助患者进行合理有效得功能锻炼,使患者及家属了解功能锻炼得意义、原则、方法、步骤及注意事项等。
九、遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药,观察用药效果及反应,并向患者做好药物相关知识宣教。
十、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食禁忌。
十一、加强情志护理,疏导不良心理,使患者配合治疗。
十二、给予或协助做好生活护理、十三、根据病情,对患者或家属进行相关得健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
十四、预防院内交叉感染。
1、严格执行消毒隔离制度、2、做好床单位得终末消毒处理、十五、做好出院指导,并征求意见。
骨伤科手术护理常规一、术前护理1、遵医嘱完善术前各项检查。
骨伤科一般护理常规
骨伤科一般护理常规骨伤科一般护理常规1、病室要保持安静、清洁、整齐、空气清新,温湿度适宜,采光好,使患者在舒适、美观的环境中安心治疗和休养。
2、接到患者入院通知后,按患者的损伤不同准备病床,骨折患者准备牵引床,腰椎损伤患者准备硬板床,软组织挫伤患者宜卧软垫床,合并褥疮的患者准备气垫床,同时床铺要保持平整无皱折,干燥无渣屑。
3、详细介绍病区环境,有关规章制度:如查房,探视、作息制度等,介绍主管医师和护士,协助患者尽快适应新的环境。
4、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天,体温在37'C以上者.每天测4次。
体温在39℃以上者,每4小时测1次,或遵医嘱,体温正常3天后改为每天测1次。
5、采取合适的卧位,使患者舒适。
一般情况予平卧位休息,颅脑损伤取头略抬高位,腰椎骨折予腰下垫枕背伸位,锁骨、肋骨骨折采取半坐卧位。
6、观察病情变化,如神志、面色、舌象、脉象及生命体征,患肢的疼痛、感觉、血运及活动变化,伤口渗血、渗液,创伤患者有无合并组织器官的损伤,如发现异常,应立即通知医生。
7、做好心理护理,主动和患者沟通,介绍医院的环境,住院须知,经治的医生和主管护士,消除患者的陌生感,及时对患者进行健康教育,使患者能了解病情,懂得疾病的发生和发展、治疗和预后的情况,消除顾虑。
须手术的患者要交待术前的准备。
8、保持正确的体位,活动时用力得当,防止机体引起疲劳、畸形、生理功能障碍。
对牵引、石膏托外固定、卧床患者应注意保持关节功能位,以保证固定关节有最大的效能。
9、对使用石膏及夹板固定的,要保持绷带包扎松紧适宜,骨突处衬垫得当,并随肢体的肿胀消退而及时调整。
注意观察固定的肢体有无出现压疮、张力性水泡。
严密观察患肢有无苍白、厥冷、发绀、疼痛、感觉减退及麻木,发现异常应通知医生。
10、行骨牵引的患者要保持有效的牵引,达到复位止痛的目的,并要防止牵引针口的感染及钢针的滑脱,血管神经的损伤。
11、做好生活护理及预防褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染等并发症。
骨伤科一般护理常规
骨伤科一般护理常规1、病室要保持安静、清洁、整齐、空气清新,温湿度适宜,采光好,使患者在舒适、美观的环境中安心治疗和休养。
2、接到患者入院通知后,按患者的损伤不同准备病床,骨折患者准备牵引床,腰椎损伤患者准备硬板床,软组织挫伤患者宜卧软垫床,合并褥疮的患者准备气垫床,同时床铺要保持平整无皱折,干燥无渣屑。
3、详细介绍病区环境,有关规章制度:如查房,探视、作息制度等,介绍主管医师和护士,协助患者尽快适应新的环境。
4、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天,体温在37'C以上者.每天测4次。
体温在39℃以上者,每4小时测1次,或遵医嘱,体温正常3天后改为每天测1次。
5、采取合适的卧位,使患者舒适。
一般情况予平卧位休息,颅脑损伤取头略抬高位,腰椎骨折予腰下垫枕背伸位,锁骨、肋骨骨折采取半坐卧位。
6、观察病情变化,如神志、面色、舌象、脉象及生命体征,患肢的疼痛、感觉、血运及活动变化,伤口渗血、渗液,创伤患者有无合并组织器官的损伤,如发现异常,应立即通知医生。
7、做好心理护理,主动和患者沟通,介绍医院的环境,住院须知,经治的医生和主管护士,消除患者的陌生感,及时对患者进行健康教育,使患者能了解病情,懂得疾病的发生和发展、治疗和预后的情况,消除顾虑。
须手术的患者要交待术前的准备。
8、保持正确的体位,活动时用力得当,防止机体引起疲劳、畸形、生理功能障碍。
对牵引、石膏托外固定、卧床患者应注意保持关节功能位,以保证固定关节有最大的效能。
9、对使用石膏及夹板固定的,要保持绷带包扎松紧适宜,骨突处衬垫得当,并随肢体的肿胀消退而及时调整。
注意观察固定的肢体有无出现压疮、张力性水泡。
严密观察患肢有无苍白、厥冷、发绀、疼痛、感觉减退及麻木,发现异常应通知医生。
10、行骨牵引的患者要保持有效的牵引,达到复位止痛的目的,并要防止牵引针口的感染及钢针的滑脱,血管神经的损伤。
11、做好生活护理及预防褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染等并发症。
骨伤科一般护理常规
骨伤科一般护理常规1、病室要保持安静、清洁、整齐、空气清新,温湿度适宜,采光好,使患者在舒适、美观的环境中安心治疗和休养。
2、接到患者入院通知后,按患者的损伤不同准备病床,骨折患者准备牵引床,腰椎损伤患者准备硬板床,软组织挫伤患者宜卧软垫床,合并褥疮的患者准备气垫床,同时床铺要保持平整无皱折,干燥无渣屑。
3、详细介绍病区环境,有关规章制度:如查房,探视、作息制度等,介绍主管医师和护士,协助患者尽快适应新的环境。
4、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天,体温在37'C以上者.每天测4次。
体温在39℃以上者,每4小时测1次,或遵医嘱,体温正常3天后改为每天测1次。
5、采取合适的卧位,使患者舒适。
一般情况予平卧位休息,颅脑损伤取头略抬高位,腰椎骨折予腰下垫枕背伸位,锁骨、肋骨骨折采取半坐卧位。
6、观察病情变化,如神志、面色、舌象、脉象及生命体征,患肢的疼痛、感觉、血运及活动变化,伤口渗血、渗液,创伤患者有无合并组织器官的损伤,如发现异常,应立即通知医生。
7、做好心理护理,主动和患者沟通,介绍医院的环境,住院须知,经治的医生和主管护士,消除患者的陌生感,及时对患者进行健康教育,使患者能了解病情,懂得疾病的发生和发展、治疗和预后的情况,消除顾虑。
须手术的患者要交待术前的准备。
8、保持正确的体位,活动时用力得当,防止机体引起疲劳、畸形、生理功能障碍。
对牵引、石膏托外固定、卧床患者应注意保持关节功能位,以保证固定关节有最大的效能。
9、对使用石膏及夹板固定的,要保持绷带包扎松紧适宜,骨突处衬垫得当,并随肢体的肿胀消退而及时调整。
注意观察固定的肢体有无出现压疮、张力性水泡。
严密观察患肢有无苍白、厥冷、发绀、疼痛、感觉减退及麻木,发现异常应通知医生。
10、行骨牵引的患者要保持有效的牵引,达到复位止痛的目的,并要防止牵引针口的感染及钢针的滑脱,血管神经的损伤。
11、做好生活护理及预防褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染等并发症。
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骨伤科中医疾病护理常规骨伤科2013年5月目录一、骨伤科疾病一般护理常规 (3)二、骨伤科手术护理常规 (5)三、骨伤科病人手术前的准备(备皮) (5)四、骨折一般护理常规 (8)五、小夹板固定护理常规 (7)六、牵引术护理常规 (7)七、石膏固定护理常规 (8)八、手外伤的护理常规 (9)九、上肢骨折的护理常规 (10)十、下肢骨折的护理常规 (10)十一、肋骨骨折的护理常规 (11)十二、骨盆骨折护理常规 (12)十三、脊柱骨折护理常规 (14)十四、腰椎间盘突出症护理常规 (15)十五、颈椎病护理常规 (16)十六、脱位护理 (18)十七、筋伤护理常规 (19)十八、骨折病人的功能锻炼法 (19)一、骨伤科疾病一般护理常规1、新病人入院后,送到指定房间床位,责任护士向病人介绍病区环境及有关制度。
2、每日测体温、脉搏、呼吸一次,发烧者按规范要求测量。
3、密切观察患者神志、面色、舌象、脉象、二便及生命体征的变化,发现有异常及时报告医师,并积极配合抢救。
4、及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施,做好护理记录。
5、四肢骨折患肢抬高20°—30°,保持肢体在功能位;颈椎骨折抬高床头15°—20°,翻身时头、颈、躯干呈轴线;下肢骨折抬高床尾15°—20°。
石膏、夹板固定及持续牵引者,密切观察患肢皮肤颜色、温度,做好皮肤护理,详细交接班,并记录。
6、遵医嘱指导下确使用外治药或内服药,观察用药的效果和反应并向患者做好药物相关知识的宣教。
7、手术患者按骨伤手术常规进行。
8、石膏夹板固定及持续牵引者,注意观察肢体颜色、温度,按时活动肢体,如有不适,应及时进行调整,以免形成压迫性溃疡,影响血液循环,甚至出现缺血性挛缩。
9、严格执行医院消毒隔离制度。
10、按医嘱给予饮食护理,指导饮食禁忌。
11、根据病情,指导病人或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理、功能锻炼等知识有一定的了解,积极配合治疗。
12、加强情志护理,严格执行护患沟通制度,疏导不良心理,使患者配合治疗。
13、住院期间要对患者进行健康宣教及家属进行合理有效的功能锻炼。
使其了解功能锻炼的意义、方法、注意事项等。
出院时,做好出院指导二、骨伤科手术护理常规1、术前护理(1)遵医嘱完善术前各项检查。
(2)针对患者存在的心理问题做好情志护理。
(3)根据病情,制定功能锻炼计划和术前指导,并教会患者。
(4)术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,做好护理记录。
(5)术前晚遵医嘱禁食禁水;给予安神镇静药物,保证充足睡眠。
2、术日晨护理(1)遵医嘱给予麻醉用药,将病历、X光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。
(2)再次核对患者姓名、床号和手术名称。
(3)根据手术要求备好术后用的硬板床,根据病情及手术种类,必要时备好牵引器具。
3、术后护理(1)术后将患者平稳地抬上床。
四肢手术,取平卧位,抬高患肢;脊柱手术,取平卧位,保持脊柱平直,按时给予轴位翻身。
(2)密切观察病情变化,做好护理记录。
(3)保持引流管通畅,定时观察和记录引流液的色、质及量,发现异常及时报告医生。
(4)定时查看敷料,观察有无渗血和分泌物,注意其色、质、量,及时更换,做好记录。
(5)评估伤口疼痛的性质、程度和持续时间,分析疼痛的因素,遵医嘱使用针刺或药物,以减轻和缓解疼痛。
(6)针对不同的情绪反应,鼓励患者树立信心,战胜疾病。
(7)根据患者手术的情况指导不同的功能锻炼。
(8)牵引、外固定手术患者,按牵引、外固定护理常规进三、骨伤科病人手术前的准备(备皮)一、目的去除手术区毛发和污垢,清洁皮肤,为手术时皮肤消毒做准备,预防手术后切口感染二、备皮前准备1.物品准备:一次性备皮刀、换药碗、弯盘、纱布、手电筒、一次性床单、手纸,有伤口者准备无菌换药包和无菌纱布、纱垫、松节油、棉签。
2.患者准备(1)洗澡更衣,剪(指)趾甲(2)作好患者思想准备,消除心理障碍,充满信心的迎接手术。
(3)患者如有手癣或脚癣,术前应及早使用药物治疗。
3.环境准备:安静、清洁、舒适、明亮,屏风遮挡。
4.皮肤备皮范围:(1)颈部手术(前路):上至颌下缘,下至乳头水平线,左右过腋中线。
(2)颈部手术(后路):剃头,头顶至肩胛下缘,左右过腋中线。
(3)胸椎手术(后路):第七颈椎至第十二肋缘,左右过腋中线。
(4)胸椎手术(侧后方):上至锁骨上及肩上,下至肋缘下,前后胸都超过正中线20cm.(5)腰椎手术(前路):乳头下方至大腿上1/3,左右过腋中线,包括剃去阴毛。
(6)腰椎手术(后路):肩胛下角至臀沟,左右过腋中线。
(7)上肢前臂手术:上臂下1/3至手部,剪指甲,如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。
(8)上肢手术:肩关节至前臂中段,如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。
(9)手指手术:肘关节至手指,剪指甲,臂丛麻醉则包括剃去腋毛。
(10)下肢髋关节手术:肋缘至膝关节,前后过正中线,剃阴毛。
(11)膝部手术:患侧腹股沟至踝关节。
(12)小腿手术:大腿中段至足部。
(13)足部手术:膝关节至足趾。
三、方法1、首先要了解患者手术部位、切口位置、患者的基本情况。
如第几次手术、手术的目的、患者的心理状态等等。
2、向患者宣教备皮的目的、需要配合的工作及注意事项。
3、备皮最好在换药室进行,如患者行动不便可在床旁进行。
用屏风遮挡,将尿垫铺在备皮的部位下,暴露手术区域皮肤,注意保暖,避免着凉。
4、在手术备皮范围内用纱布沾滑石粉涂擦局部皮肤。
5、一手绷紧皮肤,一手用剃刀按顺行方向剔去较长毛发。
6、用温水毛巾将皮肤擦干净,脐内污垢和皮肤上的胶布痕迹可用棉签蘸松节油或石蜡涂擦。
7、有伤口的患者给予换药,并重新包扎伤口。
四、注意事项1、备皮时尽量减少对患者躯体的暴露,注意保暖。
2、备皮后有条件着做全身沐浴或局部擦浴,更换衣服。
3、切勿剃破皮肤,遇有瘢痕或突起处要避免直接剃,应变换角度再剃。
4、皮肤污垢较多者,要先洗净再剃毛。
5、新刀片有时过于锋利,可于磨沙石上磨平四角后再用。
6、备皮手法一定要熟练,初次备皮者一定要注意操作手法。
7、有伤口者,要按换药原则,重新换药包扎伤口。
8、有牵引或石膏者,要在清洁皮肤后进行备皮,然后重新包石膏或维持牵引。
四、骨折一般护理常规因外力或骨疾病等原因使骨的完整性和连续性遭到破坏所致。
以骨折局部疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍,出现受伤肢体的畸形、异常活动,可闻及骨擦音为主要临床表现。
部位在骨骼,涉及肾。
1、按中医骨伤科一般护理常规进行2、减少患肢移动,必须移动时,取得患者配合。
移动时动作动作轻柔,用双手同时扶托骨折部位的上下两个关节。
3、牵引、复位、固定术前做好解释工作,取得患者的配合,术后摆放于功能位或所需特殊体位,防止畸形,并按各种牵引固定术护理常规进行护理。
4、观察生命体征,患肢疼痛、肿胀、出血及指(趾)端血液循环、皮肤感觉及运动状况等情况;开放性骨折注意观察出血量的多少、伤口大小、有无异物及血管、神经损伤等,做好护理记录。
5、病人出现面色苍白、气短、出冷汗、四肢厥冷,患肢出现疼痛、麻木、肿胀、皮肤苍白或青紫、肤温较健侧低甚至冰凉时,报告医师并配合处理。
6、给药护理:中药汤剂易温服或遵医嘱用药酒服下。
7、做好饮食护理骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘煎炸之品。
骨折中后期易选择补益气血制品。
长期卧床的患者,应鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜、水果,以利大便通畅。
8、情志护理:给予精神上安慰,解除患者紧张心理,保持乐观情绪,配合治疗。
9、临证(症)施护:疼痛剧烈,遵医嘱给予针刺或药物止痛。
患肢瘀血肿胀,遵医嘱用中药外敷或熏洗。
10、健康指导:指导并帮助患者早期循序渐进的功能锻炼。
向患者讲解防止并发骨质疏松、关节僵硬等知识。
五、小夹板固定护理常规1、按中医骨伤科一般护理常规进行。
2、向患者说明小夹板固定的注意事项,以取得患者的主动配合。
3、整复固定完毕,搬动患者时,注意保护患肢,保持正确的位置,严防骨折断端重新移位。
固定期间,抬高患肢并保持患肢的功能位或所需特殊体位。
4、注意观察小夹板包扎的松紧度,以布带能在夹板上下移动1cm为标准,随着患肢肿胀逐渐消退时,应注意经常调整布带松紧度,必要时报告医师,及时调整。
5、经常巡视病房,倾听患者主诉,密切观察患肢的血液循环,如发现肢端皮肤青紫或苍白,肤温较对侧下降甚至冰凉,主诉剧痛、麻木等现象时,报告医师,及时处理。
6、整复固定后麻醉药效消失,患者感觉正常后,即可指导并协助患者进行功能锻炼。
7、经常检查压垫的放置位置是否合适,避免夹板压迫,形成压疮。
保持夹板的清洁。
8、解除固定后,如需中药熏洗、热敷,应给于具体指导。
六、牵引术护理常规1、按中医骨伤科一般护理常规进行。
2、向患者说明牵引的目的、注意事项,使患者主动配合。
3、洗净患肢,局部备皮。
根据病情需要,帮助患者摆好体位,分散注意力,减轻患者紧张心理,协同医师做好牵引术。
4、凡新上牵引的患者,要做好交接班,倾听患者主诉,观察患者血液循环、肢体感觉及活动情况,发现异常,报告医师及时处理。
5、保证牵引效能,注意观察以下事项,做好护理记录。
(1)牵引的重锤要悬空,不可着地或靠在床架上,不可随意增减牵引重量。
(2)嘱患者不要擅自改变体位,保持牵引所需的体位和力线。
(3)牵引绳应滑动自如,被褥不可压在牵引绳上,以免影响牵引轴线及牵引力。
(4)滑动牵引的患者,要适当抬高床头或床尾等处,以保持牵引力与反牵引力的平衡。
(5)按医嘱定时测量两侧肢体的长度,做好记录。
(6)皮肤牵引时,要随时观察胶布及绷带有无松散或脱落,局部皮肤有无水泡、皮疹或溃疡,发现异常及时处理。
(7)保持牵引处针眼的干燥,定期清洁换药,预防感染。
注意观察钢针有无松动、滑脱、皮肤有无拉豁,如发现牵引针向一侧偏移时,及时报告医师处理。
(8)人工牵引、电脑腰椎牵引、颈牵引等须严格执行操作规程。
6、向患者解释早期功能锻炼的意义,指导患者功能锻炼的方法及注意事项。
7、鼓励患者深呼吸、用力咳嗽,预防并发坠积性肺炎;鼓励多饮水,保持二便通畅。
七、石膏固定护理常规1、按中医骨伤科一般护理常规进行。
2、石膏固定前清洁患肢,如有伤口先清洁再换药。
3、做好解释工作,使患者主动配合。
4、上石膏当天需床头交接班,倾听患者主诉,严格观察肢体血液循环和感觉运动状况,发现异常,及时报告医师,协助处理。
5、四肢石膏外固定术后,抬高患肢以利消肿。
6、石膏未干固护理:(1)石膏未干时,不应覆盖被物,如天气寒冷,盖被需用支架托起,以防石膏变形或折断。
(2)尽量不要搬动患者,若须变换体位,要用手掌托扶石膏,力量要轻柔均匀,避免折断变形。
7、石膏干固后的护理:(1)注意保持石膏清洁,勿使尿、便等污染。