医保新农合相关政策--潍坊市肿瘤医院
农村合作医疗保险报销范围及比例
农村合作医疗保险报销范围及比例在农村，农村合作医疗保险为广大农民朋友提供了重要的医疗保障。
它能在一定程度上减轻农民看病的经济负担，让大家能更安心地接受治疗。
但对于农村合作医疗保险的报销范围及比例，很多人可能并不是特别清楚。
接下来，咱们就详细聊聊这个事儿。
首先，农村合作医疗保险的报销范围通常包括以下几个方面：门诊报销：一般来说，常见的门诊诊疗费用，如挂号费、检查费、药品费等，如果符合医保目录的规定，都可以获得一定比例的报销。
但需要注意的是，报销可能有起付线和年度报销限额。
住院报销：因疾病或意外伤害需要住院治疗所产生的费用，包括床位费、护理费、手术费、药品费、检查费等，在符合规定的情况下，都在报销范围内。
特殊病种报销：一些慢性病、特殊疾病，如糖尿病、高血压、癌症等，经过认定后，相关的门诊治疗费用也能享受报销。
生育医疗费用报销：对于农村孕产妇的住院分娩费用，也有相应的报销政策。
但是，也有一些费用是不在农村合作医疗保险报销范围内的，比如：美容、整形等非治疗性的医疗费用；自残、自杀、酗酒等导致的医疗费用；应当由第三方承担的医疗费用（比如交通事故中应由责任方承担的费用）；超出医保目录范围的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用。
接下来，咱们再说说农村合作医疗保险的报销比例。
报销比例会因地区不同、医疗机构级别不同以及具体的医疗费用项目而有所差异。
在乡镇卫生院等基层医疗机构，报销比例相对较高。
一般来说，门诊报销比例可能在50%至 70%左右，住院报销比例能达到70%至90%。
在县级医疗机构，报销比例可能会有所降低，门诊报销比例大概在40%至 60%，住院报销比例可能在 60%至 80%。
到了市级及以上的医疗机构，报销比例通常更低，门诊报销比例可能在 30%至 50%，住院报销比例可能在 50%至 70%。
此外，对于贫困家庭、五保户等特殊群体，往往还能享受更高的报销比例和优惠政策。
为了能顺利报销医疗费用，农民朋友们需要注意以下几点：一定要选择医保定点医疗机构就诊。
新农合报销规定
新农合报销规定新农合是我国农村居民医疗保险制度的重要组成部分，旨在为农民提供基本医疗保障。
为了保障农民的权益，新农合对报销规定进行了明确规定。
首先，新农合报销规定对参保人员有明确要求。
农民作为新农合的参保人员，需要在每年规定的缴费时间内缴纳相应的保费。
只有参保人员按时缴费，并符合新农合参保条件，才能享受新农合的报销待遇。
其次，新农合对报销范围进行了明确划定。
新农合的报销范围包括基本医疗保险待遇、特殊疾病补充保险待遇和大病保险待遇。
在基本医疗保险待遇方面，新农合报销范围包括门诊费用、住院费用、药品费用等；特殊疾病补充保险待遇则是指对一些特定的重大疾病进行额外的保障；而大病保险待遇则针对重大疾病提供更高的报销比例。
再次，新农合对报销比例进行了明确规定。
根据我国新农合制度的要求，不同地区的新农合报销比例可能有所不同，一般为70%至90%之间。
例如，在有些地区，新农合对门诊费用的报销比例是70%，而医院住院治疗费用的报销比例可能会达到90%。
此外，新农合还对报销限额进行了规定。
新农合的报销限额是指被保险人在一定时间内可获得的最高报销金额。
具体的报销限额根据不同地区的经济发展水平和医疗保障需求而定，且每年可能会有相应的调整。
最后，新农合对报销流程进行了明确规定。
参保人员需要通过医保电子凭证或医保卡等方式进行报销申请。
申请报销时，参保人员需要提供相关的医疗费用发票、诊疗记录等必要的医疗证明材料，并按照规定的流程进行申请和审核，最终由新农合基金支付相应的报销金额。
总之，新农合报销规定对于农村居民的医疗保障起到了重要的作用。
通过明确的规定，保障了农民的医疗费用报销权益，使他们能够更好地享受到医疗保障的待遇。
新农合报销政策相关规定
新农合报销政策相关规定新农合（新型农村合作医疗制度）是中国农村居民参加的一种医疗保险制度，旨在缓解农村居民因病致贫的问题。
新农合不仅保障了农民的医疗需求，还针对报销政策进行了一系列规定，下面将详细介绍。
首先，关于新农合的参保对象范围。
根据政策规定，农村居民包括农业人口、牧区人口和其他农村居民。
农村居民按照户籍所属区域或者实际居住区域参加新农合。
因此，只有符合条件的居民才能享受新农合的报销政策。
其次，新农合报销政策涉及到的医疗费用范围。
根据政策规定，新农合报销范围主要包括基本医疗保健费用、门诊费用、住院费用、急救费用等。
但是，政策对于报销比例和封顶额度也有一定的限制。
一般情况下，基本医疗保健费用可以全额报销，而门诊费用和住院费用则根据不同等级的医院和医疗项目进行逐级报销，有一定比例的自付部分。
此外，政策还规定了一年的个人起付线和封顶线，即个人医疗费用达到一定金额后，不再享受报销。
第三，新农合报销政策需要注意的事项。
首先，农民在就医过程中要尽量选择定点医院，否则报销比例可能会受到影响。
其次，新农合在报销前需要提供有效的医疗费用发票、明细账单、病历等相关材料。
并且，政策对于特殊病种和特殊医疗项目可能有特殊的报销规定，需要仔细阅读政策文件或者咨询相关工作人员。
在实际操作中，新农合的报销流程也相对简单。
农民在就医后，可在规定时间内将相关医疗费用材料提交给所在村委会或者乡镇卫生院进行初审。
然后，由县级农村合作医疗管理机构负责复核和报销。
在报销后，农民可以收到报销金额的支付通知，可在指定的银行网点领取相应的报销款项。
此外，政策还支持农民通过自助查询方式了解报销情况。
然而，新农合的报销政策也存在一些问题。
一方面，政策的具体细则和操作流程可能因地区而异，对农民来说会存在一定的不确定性。
另一方面，政策对于一些高额医疗费用的报销比例和封顶额度有一定限制，农民仍面临一定的经济压力。
为了进一步改善新农合的报销政策，政府可以适时地对报销比例和封顶额度进行调整，提高农民的医疗保障水平。
2022新农合医疗保险政策规定有哪些
2022新农合医疗保险政策规定有哪些随着社会的发展和人民生活水平的提高，保障农民医疗需求的新农合医疗保险政策的调整与完善变得尤为重要。
那么，在2022年，新农合医疗保险政策规定有哪些呢？本文将为您详细解答。
一、扩大基本医疗保险覆盖范围随着医疗技术的进步和人们对健康的重视，新农合医疗保险政策在2022年进一步扩大了基本医疗保险的覆盖范围。
此次调整的政策规定包括但不限于以下几个方面：1. 扩展参保人员范围：根据新的政策规定，新农合医疗保险将扩大参保人员的范围，包括农民、贫困户以及农民工等，保障更多农村居民医疗需求。
2. 增加医疗报销项目：政策调整还增加了医疗报销项目，涵盖了更多药品、检查项目和治疗方法，确保参保人员能够得到更全面的医疗保障。
3. 增加门诊报销比例：此次调整的政策规定中，门诊报销比例也有所提高，减轻了参保人员就医费用的负担，提高了医疗保障水平。
二、提高报销比例和封顶线为了更好地保障参保人员的医疗福利，新农合医疗保险政策规定在2022年对报销比例和封顶线进行了调整。
1. 提高社会医疗保险报销比例：新农合医疗保险政策规定，在2022年将提高基本医疗保险的报销比例，进一步增加参保人员的报销比例，减轻其医疗费用负担。
2. 提高封顶线：此次调整的政策规定还提高了封顶线，即参保人员在达到一定医疗费用后，其余费用将由医疗保险全额支付，更好地保障了参保人员的医疗需求。
三、完善医保支付方式除了扩大基本医疗保险覆盖范围和提高报销比例和封顶线外，新农合医疗保险政策规定在2022年还完善了医保支付方式。
1. 引入第三方支付：为了提高医保支付的便利性和效率，政策规定中引入了第三方支付平台，参保人员可以通过手机或银行卡等方式进行医保费用支付。
2. 推行电子报销：新农合医疗保险政策规定在2022年将推行电子报销方式，参保人员可以通过电子平台提交和审核医疗费用报销申请，简化了报销流程，提高了效率。
结语：2022年新农合医疗保险政策规定涵盖了扩大基本医疗保险覆盖范围、提高报销比例和封顶线以及完善医保支付方式等多个方面。
新农村合作医疗报销指南常见疾病的报销比例与限额说明
新农村合作医疗报销指南常见疾病的报销比例与限额说明一、前言近年来，我国新农村合作医疗制度得到了广大农民的积极参与和支持，对于提高农村医疗保障水平起到了积极的作用。
本篇文章旨在向大家介绍新农村合作医疗报销的相关政策，以及常见疾病的报销比例与限额说明，帮助广大农民更好地理解和使用新农村合作医疗制度，获得更多的医疗保障。
二、报销比例与限额说明1. 基础报销比例根据新农村合作医疗政策，不同疾病的报销比例略有不同。
一般来说，常见的疾病如感冒、发烧等属于基础医疗费用，政策会给予一定的报销比例。
例如，感冒的治疗费用报销比例一般为70%，即合作医疗会报销患者70%的治疗费用，剩余的30%由患者自己承担。
2. 特殊疾病的报销对于一些特殊疾病，如癌症、肺结核等，新农村合作医疗制度会给予更高比例的报销。
癌症治疗的报销比例一般为80%，肺结核治疗费用的报销比例也在80%左右。
这些比例的提高旨在减轻农民对于重大疾病治疗费用的负担，使其能够更好地获得医疗救治。
3. 报销限额除了报销比例的确定，新农村合作医疗制度还对报销限额进行了明确规定。
例如，合作医疗机构对于感冒的治疗费用报销限额一般为1000元，超过该限额的部分患者需要自行承担。
而对于比较昂贵的治疗费用，如癌症治疗，报销限额则会相应提高。
4. 报销流程在享受新农村合作医疗报销的过程中，农民需要按照一定的流程进行。
首先，在务农户口所在地的合作医疗机构进行就诊，获得医疗服务。
然后，患者需要准备相应的报销材料，如医生开具的病历、费用清单等，提交给合作医疗机构进行审核。
经过审核，符合要求的费用将会得到报销，并退还给患者。
在这个流程中，患者需要仔细留存医疗服务相关的单据，以确保报销的顺利进行。
5. 非药品费用的报销除了药品费用外，新农村合作医疗制度还对非药品费用进行了报销。
病理检查、手术费用等均可以得到一定比例的报销。
然而，鉴于费用的相对高昂，一些特殊项目可能会受到一定的报销限制。
山东省卫生厅关于提高新型农村合作医疗政策范围内住院费用报销比例的通知
山东省卫生厅关于提高新型农村合作医疗政策范围内住院费用报销比例的通知文章属性•【制定机关】山东省卫生厅•【公布日期】2010.11.03•【字号】鲁卫农卫发[2010]15号•【施行日期】2010.11.03•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文山东省卫生厅关于提高新型农村合作医疗政策范围内住院费用报销比例的通知（鲁卫农卫发〔2010〕15号）各市卫生局：为确保完成2010年医改任务，努力实现新农合政策范围内住院费用报销比例达到60%以上的目标，现就有关事宜通知如下：一、进一步完善新农合补偿方案各市要结合下半年新农合筹资标准提高的实际，及时调整完善补偿方案。
适当调整新农合基金分配比例，新增政府补助资金主要用于住院补偿，提高住院统筹基金所占比重，提高参合农民在二、三级医疗机构住院治疗的报销比例，三级医疗机构报销比例原则上不低于35%。
严格执行国家和省基本药物制度，将国家基本药物和省增补药物全部纳入新农合报销范围，确保基本药物报销比例提高10%。
要以市为单位统一确定纳入大病补偿的慢性病和其他特殊疾病病种、诊断标准和补偿程序，并适当提高报销比例。
各市确定的慢性病和其他特殊疾病病种年底前报我厅农卫处。
二、积极开展新农合支付方式改革不断加快新农合支付方式改革试点步伐，省里确定的26个新农合支付方式改革试点县（市、区）要确保年内全部启动，2011年，各市要有50%以上的县（市、区）开展新农合支付方式改革。
对于门诊统筹支付方式，全省在2011年统一推行门诊总额预付制，各地要根据定点医疗机构的服务人口、服务能力和往年新农合基金门诊补偿支出比重等因素合理确定门诊预付总额。
对于住院统筹支付方式，进行支付方式改革的县（市、区），可根据不同情况实行按病种或按床日付费，暂不能实行按病种或按床日付费的，也要实行总额预付制，并结合实际，科学测算确定住院统筹付费标准和预付总额。
最新农村医保报销规定
最新农村医保报销规定随着农村经济的发展和农民生活水平的提高，农村医保制度也逐渐完善，为农村居民提供了更加全面和便捷的医疗保障。
近期，各地纷纷出台了最新的农村医保报销规定，旨在进一步优化医保服务，提高农村居民的就医保障水平。
一、农村医保范围扩大根据最新规定，农村医保的报销范围将进一步扩大。
过去，农村医保主要覆盖基本的医疗费用，如门诊挂号费、门诊药品费、住院费用等，但随着农村居民对医疗服务的需求不断增加，最新规定将逐步扩大农村医保的报销范围，涵盖更多的医疗费用。
例如，部分地区已经开始报销一些特殊疾病的治疗费用，如癌症、罕见病等。
二、门诊药品报销力度加大为了更好地解决农村居民看病难、看病贵的问题，最新规定中门诊药品报销力度将得到进一步加大。
过去，一些门诊药品费用只有部分报销，而且报销比例较低。
最新规定将逐步提高门诊药品报销比例，以减轻农村居民的负担。
部分地区已经开始实行门诊药品全额报销，通过减少群众的个人支付，提高了医疗负担的可承受程度。
三、门诊慢性病定点医院管理农村居民中患上慢性病的比例较高，过去，由于定点医疗机构较少，农村居民看病不便，医疗费用较高。
为了提供更加便捷的医疗服务，最新规定中将门诊慢性病定点医院管理纳入农村医保报销范围。
意味着农村居民在就医的时候可以选择就近的定点医院就诊，并享受报销政策，减轻个人支付的压力。
四、异地就医报销随着农村人口流动的增加，农村居民在异地就医的需求也越来越多。
最新规定中增加了异地就医报销的政策，农村居民在异地就医时，可以根据相关规定享受报销政策，减轻个人经济负担。
这在一定程度上解决了农村居民在异地就医时费用报销的问题，提高了农村居民的就医保障水平。
五、推行医保电子凭证为了提高报销流程的便捷性和效率，最新规定中推行了医保电子凭证。
农村居民可以通过医保电子凭证来查询医疗费用、办理报销手续等。
这不仅方便了农村居民的就医报销，还减少了纸质凭证的使用，节约了资源，符合了可持续发展的理念。
新农村合作医疗报销范围和条件
新农村合作医疗报销范围和条件合作医疗是中国新农村建设的一项重要举措，旨在为农村居民提供更加全面和便捷的医疗保障。
新农村合作医疗的实施，对于缩小城乡医疗保障差距，促进农村卫生事业的改善，具有重要的意义。
本文将对新农村合作医疗的报销范围和条件进行详细的解析，以帮助广大农村居民更好地了解合作医疗政策，享受到更加优质的医疗服务。
一、报销范围新农村合作医疗的报销范围主要分为两个部分：基本医疗保险和补充医疗保险。
其中，基本医疗保险包括住院费用、门诊费用、药品费用等，而补充医疗保险则涉及到一些高额的医疗费用，包括特殊病种的治疗、门诊大病医疗保险等。
具体的报销项目如下：1.住院费用新农村合作医疗对于住院费用的报销比例为60%至80%，报销金额上限为2万元至5万元。
该部分的费用包括住院床位费用、检查费用、手术费用、治疗费用等。
2.门诊费用新农村合作医疗对于门诊费用的报销项目包括门诊挂号费、诊疗费、检查费、治疗费等。
报销比例为30%至50%，报销金额上限为200元至500元。
3.药品费用新农村合作医疗对药品费用的报销比例为30%至50%，报销金额上限为200元至500元。
该部分的费用主要为门诊及住院期间的药品费用。
4.特殊病种治疗特殊病种治疗是新农村合作医疗的一大亮点，包括肿瘤、尿毒症、艾滋病等疾病的治疗。
新农村合作医疗在特殊病种治疗方面的报销比例较高，可达到80%至90%不等。
5.门诊大病医疗保险门诊大病医疗保险是新农村合作医疗的重要组成部分，对于门诊大病治疗有着重要作用。
该部分费用主要涉及到诊疗、检查、手术、药品等各个方面的治疗费用，保障范围达到30万元。
二、报销条件在享受新农村合作医疗的报销服务时，农村居民需要满足一定的报销条件。
主要的报销条件如下：1.缴纳保费农村居民需要在每年的一定时间内缴纳合作医疗保险费用，才能享受医疗保障服务。
保费金额一般较为低廉，仅为几百元至千元不等，但缴纳保费是获得医疗报销服务的前提条件。
潍坊市人民政府关于印发潍坊市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知-潍政发〔2020〕11号
潍坊市人民政府关于印发潍坊市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------潍坊市人民政府关于印发潍坊市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知各县市区人民政府,市属各开发区管委会,市政府各部门、单位，各重点企业，各高等院校、各人民团体：《潍坊市城乡居民基本医疗保险实施办法》已经2020年5月18日市政府第五十七次常务会议审议通过。
现印发给你们,请认真遵照执行。
潍坊市人民政府2020年6月8日潍坊市城乡居民基本医疗保险实施办法第一章总则第一条为建立健全覆盖全民、城乡统筹、保障基本、公平适度的城乡居民基本医疗保险（以下简称“城乡居民医保”）制度，根据国家和省有关规定,结合本市实际,制定本办法。
第二条本办法适用于本市行政区域内城乡居民医保的参保、服务及相关监督管理等活动。
第三条城乡居民医保坚持以下原则:依法覆盖全民，保基本、多层次、可持续;权利与义务相对等，筹资和保障水平与经济社会发展水平及各方面承受能力相适应；个人缴费、政府补助与社会资助相结合；以收定支、收支平衡、略有结余。
第四条城乡居民医保实行市级统收统支。
全市统一参保范围、统一筹资标准、统一待遇水平、统一基金管理、统一经办服务、统一信息管理。
第二章参保范围第五条城乡居民医保参保范围为本行政区域内除职工医保参保人员和按规定享有其他保障的人员以外的全体城乡居民，具体包括：（一）年满18周岁，具有本市户籍或持有本市居住证的城镇非从业居民和农村居民；（二）在本市行政区域内的全日制普通高等院校、科研院所、普通中等专业学校、中等职业学校、技校、普通中小学校、特殊教育学校、托幼机构等在校学生，以及其他18周岁以下具有本市户籍或持有本市居住证的居民（以下简称学生儿童）；（三）国家、省和本市规定的其他人员。
新农合报销政策相关规定
新农合报销政策相关规定新农合报销政策是指我国农村居民医疗保险制度中关于医疗费用的报销标准和规定。
新农合作为我国基本医疗保障体系的重要组成部分，对农民的医疗费用起到了重要的补充和保障作用。
下面将详细介绍新农合报销政策的相关规定。
一、医疗费用范围和标准新农合报销政策规定了可以报销的医疗费用范围和标准。
一般情况下，新农合可以报销的医疗费用包括住院治疗费用、门诊医疗费用、药品费用、检查费用、治疗费用等。
具体的报销标准由当地农合经办机构根据居民医保基金的收支状况和农民实际情况作出决定。
二、自付比例和封顶线新农合报销政策规定了医疗费用中农民个人需要负担的自付比例和封顶线。
一般而言，新农合对于农民的报销比例为70%至90%不等，具体比例由地方政府根据实际情况设定。
同时，新农合还规定了封顶线，即医疗费用达到一定金额后，农民个人的自付部分将不再增加，由农合基金全额负担。
三、定点医疗机构和医生新农合报销政策规定了农民就医时需要选择的定点医疗机构和医生。
农民在新农合覆盖的范围内就诊时，需要选择指定的定点医疗机构和医生才能享受报销待遇。
这样的规定可以有效控制农民的医疗支出，保障基金的可持续性。
四、报销程序和要求新农合报销政策规定了农民享受报销待遇的具体程序和要求。
一般来说，农民在就医后需要携带相关的医疗费用凭证，如收据、发票等，到当地农合经办机构办理报销手续。
农合经办机构会根据规定的程序审核并办理报销手续，一般报销时间在数个工作日内。
五、政策落实和监督新农合报销政策的落实需要各地政府的积极配合和监督。
地方政府应当加强对农合的管理和监督，确保政策的贯彻执行。
同时，还需要加强对医疗机构和医生的监管，防止不合理的医疗费用产生。
六、政策改革和完善新农合报销政策是一项长期而复杂的工作。
根据实践和经验，政府需要不断进行政策改革和完善。
这包括根据农民的实际需求和收入状况确定报销标准、进一步拓宽医疗费用范围、简化报销手续等。
只有通过政策的不断改进，才能更好地满足农民的医疗保障需求。
2024新农合报销比例及流程规定
2024新农合报销比例及流程规定新农合是中国农村居民的基本医疗保险制度，其报销比例和流程规定每年都会发生一些变化。
以下是关于2024年新农合报销比例及流程规定的详细介绍。
一、2024年新农合报销比例规定根据国家卫生计生委、财政部发布的《关于调整新型农村合作医疗政府补助标准的通知》，2024年新农合报销比例进行了一些调整。
具体的报销比例如下：1.住院费用报销比例：住院费用按照不同的等级划分进行报销。
一、二、三级医院的住院费用报销比例分别为75%、80%、85%。
这意味着，在新农合制度下，农村居民在住院时可享受到高达85%的报销比例。
2.门诊费用报销比例：门诊费用按照不同的医院性质进行报销。
乡村诊所、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、县级及以上医疗机构的门诊费用报销比例分别为50%、55%、60%、70%。
农村居民在就诊时可根据就诊医院的性质获得不同比例的报销。
3.大病医疗报销比例：大病医疗报销比例为80%。
对于患有罕见病、疑难重症等特殊疾病的新农合参保人员，报销比例可达到85%。
4.扶贫地区报销比例提高：扶贫地区农村居民的新农合报销比例相较于其他地区有所提高。
一、二、三级医院的住院费用报销比例分别为80%、85%、90%。
大病医疗的报销比例也同样提高到85%。
二、2024年新农合报销流程规定2024年新农合报销流程规定主要包括以下几个环节：1.缴费：新农合参保人员需要按照规定时间将个人和单位的医保缴费交至当地城乡居民医保经办机构。
2.就医：3.报销凭证：就诊后，农村居民可以索取到病历本、诊断证明书等报销凭证。
4.报销申请：农村居民可以在治疗结束后，在规定时间内向当地城乡居民医保经办机构提交报销申请。
报销申请包括填写报销申请表和提交相关的报销凭证。
医保经办机构对报销申请进行审核。
审核通过后，将相应的费用以电子方式打款至农民居民的个人账户。
6.验证：农民居民可以通过新农合官方网站、手机APP等渠道，查询报销金额及报销进度。
潍坊市人民政府关于印发《潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知
潍坊市人民政府关于印发《潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知文章属性•【制定机关】潍坊市人民政府•【公布日期】2008.05.30•【字号】潍政发[2008]12号•【施行日期】2008.06.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文潍坊市人民政府关于印发《潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知（潍政发〔2008〕12号）各县市区人民政府，市属各开发区管委会，市政府各部门、各直属机构，各有关企业，各高等院校，各人民团体，潍坊军分区：《潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻实施。
二ΟΟ八年五月三十日潍坊市城镇居民基本医疗保险暂行办法第一章总则第一条为保障城镇居民基本医疗需求，建立健全多层次的医疗保障体系，根据国家和省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条本办法适用于本市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的具有本市户籍的下列非从业城镇居民：（一）中小学阶段的学生（含职业高中、中专、技校、特殊教育学校学生）、托幼机构的在册儿童以及其他未满18周岁的少年儿童（以下简称未成年城镇居民）；（二）男年满60周岁、女年满55周岁的城镇居民（以下简称老年城镇居民）；（三）其他符合条件的非从业城镇居民（以下简称一般城镇居民）。
参加新型农村合作医疗的不能同时参加城镇居民基本医疗保险。
第三条城镇居民基本医疗保险制度坚持以下原则：（一）医疗保障水平和筹资标准与本市经济发展水平和各方面承受能力相适应；（二）低费率、广覆盖、保大病；（三）政府引导、自愿参保，实行属地管理；（四）个人缴费为主，政府适当补助；（五）基本医疗保险基金按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则筹集和使用；（六）城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和社会医疗救助等统筹兼顾、相互衔接、协调发展。
第四条本市城镇居民基本医疗保险实行统一政策。
山东省卫生厅关于印发《山东省新型农村合作医疗诊疗项目(试行)》的通知-鲁卫农卫发[2009]10号
![山东省卫生厅关于印发《山东省新型农村合作医疗诊疗项目(试行)》的通知-鲁卫农卫发[2009]10号](https://img.taocdn.com/s3/m/c3e89db9b1717fd5360cba1aa8114431b90d8e7e.png)
山东省卫生厅关于印发《山东省新型农村合作医疗诊疗项目(试行)》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山东省卫生厅关于印发《山东省新型农村合作医疗诊疗项目（试行）》的通知（鲁卫农卫发〔2009〕10号）各市卫生局、省级新农合定点医疗机构：为进一步规范和统一我省新型农村合作医疗（以下简称新农合）基金补偿范围，保证基金有效合理使用，巩固和发展新农合制度，我厅研究制定了《山东省新型农村合作医疗诊疗项目（试行）》（以下简称《诊疗项目》），现印发给你们，并提出以下意见，请认真贯彻执行。
一、《诊疗项目》采用排除法，分别规定了新农合基金不予补偿的诊疗项目和部分补偿的诊疗项目。
属于新农合基金不予补偿的诊疗项目发生的费用，新农合基金不予补偿；属于新农合基金部分补偿诊疗项目发生的费用，先由参合农民自付一定比例后，再纳入新农合基金补偿范围按规定比例补偿。
二、各级新农合经办机构和定点医疗机构要严格执行全省统一的《诊疗项目》，加强诊疗项目审核和监督，不得擅自增减诊疗项目。
三、各级新农合定点医疗机构对参合农民应按照《诊疗项目》进行诊疗，确需使用不予补偿诊疗项目和部分补偿诊疗项目进行诊疗的，要告知并征得参合农民或其家属同意。
参合农民诊疗费用属于《诊疗项目》内的，按规定比例予以补偿。
四、《诊疗项目》自2010年1月1日起实行。
各地要做好诊疗项目的调整工作，按时执行全省统一的《诊疗项目》。
今后，我厅将根据《诊疗项目》的执行情况及农村医疗服务需求变化等，适时进行调整。
各地在执行过程中如有意见和建议，请及时与我厅农村卫生管理处（农村合作医疗管理办公室）联系。
联系人：王海立，电话：*************。
山东省肿瘤医院农村合作医疗报销流程
山东省肿瘤医院农村合作医疗报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!山东省肿瘤医院农村合作医疗报销流程详解随着我国医疗保障体系的不断完善，农村合作医疗（新农合）为农村居民提供了基本的医疗保障。
农村合作医疗保险报销范围及比例如何
农村合作医疗保险报销范围及比例如何农村合作医疗保险是我国农村居民参加的一项基本医疗保险制度，旨在解决农村居民就医费用高、医疗保障不足的问题。
农村合作医疗保险的报销范围包括医疗费用、药品费用、住院费用等，具体的比例和金额根据各地的政策规定有所不同。
下面将详细介绍农村合作医疗保险的报销范围及比例。
首先，农村合作医疗保险的报销范围主要包括以下几个方面。
1.门诊费用：农村合作医疗保险可以报销门诊费用，包括挂号费、诊疗费、检查费、化验费、治疗费等。
一般来说，门诊费用的报销比例在50%到90%之间，具体比例由各地政策规定。
2.药品费用：农村合作医疗保险可以报销合理药品费用，包括西药、中成药、中草药等。
不同的药品报销比例也有所不同，一般在30%到70%之间。
3.住院费用：农村合作医疗保险可以报销住院费用，包括床位费、手术费、护理费、检查费、化验费等。
住院费用的报销比例一般较高，可以达到70%到90%，有些地方还设有封顶线，超出封顶线的费用不再报销。
4.特殊疾病费用：农村合作医疗保险还可以报销一些特殊疾病的费用，如严重急性胰腺炎、恶性肿瘤等。
这些疾病的报销比例一般较高，可以达到80%以上。
5.大病医疗费用：农村合作医疗保险还设有大病医疗保险，可以报销一些高额医疗费用。
具体的大病范围和报销比例由各地政策规定，报销比例一般较高，可以达到80%以上。
以上就是农村合作医疗保险的报销范围及比例的一般情况，具体的报销范围和比例还需要根据各地的具体政策来确定。
在实际操作中，农村居民可以参照当地的规定，按照规定的流程和材料要求进行报销。
农村合作医疗保险的报销范围和比例在不断地扩大和提高，以满足农村居民就医费用的需求，提高农村居民的医疗保障水平。
潍坊市新农保补偿标准
潍坊市新农保补偿标准对于潍坊市新农保补偿标准的内容，最近很多⼈很困惑，⼀直在咨询⼩编，今天店铺⼩编针对该问题，梳理了以下内容，希望可以帮您答疑解惑。
1、门诊费⽤补偿。
(1)普通门诊费⽤。
参合农民在镇、村定点医疗机构发⽣的普通门诊可补偿费⽤和⼆级定点医院门诊中医药可补偿费⽤，不设起付线，按45%补偿。
(2)⼀般诊疗费和门诊诊疗费实⾏定额付费、定额补偿。
⼀般诊疗费卫⽣院注射型收费9元，补偿7.2元，⾮注射型6元，补偿4.8元;村卫⽣所收6元，补偿5元。
实施公⽴医院综合改⾰试点的县级定点医疗机构门诊诊疗费每次收取10元，补偿8元。
(3)急救病⼈门诊费⽤。
参合农民因急救发⽣的门诊可补偿费⽤按同级住院起付线和补偿⽐，封顶线为3000元(执⾏潍卫农合〔2009〕6号⽂件)。
(4)特殊慢性病门诊费⽤。
⾼⾎压、糖尿病的门诊费⽤中基本药物免费使⽤。
脑⾎管病(⼀年内)、精神病、慢性再⽣障碍性贫⾎、恶性肿瘤(放化疗)、垂体瘤(催乳素瘤)、银屑病、系统性红斑狼疮、重症肌⽆⼒、帕⾦森⽒病、癫痫、⼉童脑瘫康复治疗等实⾏定点医疗，发⽣的门诊可补偿费⽤，可执⾏同级别医院住院补偿⽐，封顶线30000元。
2、住院费⽤补偿。
在⼀级及以上新农合定点医疗机构住院发⽣的可补偿费⽤，设定不同的起付线和补偿⽐例。
(1)镇级定点医疗机构住院起付线200元，起付线以上部分报销80%。
(2)市级定点医疗机构住院起付线500元，起付线以上部分报销80%。
(3)上转到青州市外新农合定点医疗机构起付线1000元，起付线以上部分报销60%(省政府确定的20类重⼤疾病除外)。
3、重⼤疾病补偿。
(1)省政府确定的20类重⼤疾病实⾏全省统⼀的补偿⽅案。
对于⼉童⽩⾎病、⼉童先天性⼼脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、⾎友病、慢性粒细胞⽩⾎病、唇腭裂、肺癌、⾷道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性⼼肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20类⼤病，在镇、县、市级及以上定点医疗机构住院起付线分别为300元、500元和1000元;对⾎友病、终末期肾病透析门诊治疗不设起付线。
农村医保报销比例介绍
农村医保报销比例介绍
导读：本文是关于农村医保报销比例介绍，希望能帮助到您！
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3.大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内，限额以外部分。
2022年新型农村合作医疗政策都有哪些
2022年新型农村合作医疗政策都有哪些近年来，随着我国农村合作医疗制度的不断完善，新型农村合作医疗政策也在不断推进。
2022年，我国将进一步加强农村合作医疗政策，以确保广大农村居民享受到更好的医疗保障。
本文将介绍2022年新型农村合作医疗政策的主要内容。
首先，2022年新型农村合作医疗政策将进一步提高参保人员的可报销范围。
根据新政策，农村合作医疗统筹基金将逐步增加，参保人员的报销比例也将有所提高。
此外，新政策还将对门诊费用、住院费用、特殊疾病治疗费用等进行进一步扩大保障，以满足参保人员的医疗需求。
其次，新型农村合作医疗政策将加大对农村医疗机构的支持力度。
政府将增加对农村医疗机构的投入，改善医疗设施和设备条件。
同时，政府还将鼓励农村医生提高技术水平，提供更加优质的医疗服务。
通过提高农村医疗机构的综合能力，提高了农村居民就医的便利性和质量。
第三，新型农村合作医疗政策将推行异地就医直接结算。
根据新政策，农村参保人员可以在异地就医时，直接使用农村合作医疗基金。
这将大大方便了农村参保人员，在需要就医时不必返回户籍所在地，从而减少了因病就医带来的时间和经济负担。
同时，新型农村合作医疗政策还将加强对农村特殊人群的医疗保障。
政府将针对贫困农民、特困户以及残疾人等特殊群体，加大医疗援助力度，确保他们能够享受到基本医疗保障。
此外，政府还将加强对农村老年人的医疗保障，提高他们的养老和医疗待遇。
最后，新型农村合作医疗政策还将加强行业监管和医疗服务质量的提升。
政府将加强对农村医疗机构的日常监管，防止出现医疗乱象和不合理收费等问题。
同时，政府还将加大对农村医生的培训和考核力度，提高他们的职业素养和医疗技术水平。
综上所述，2022年新型农村合作医疗政策的主要内容包括提高参保人员的可报销范围、加强对农村医疗机构的支持力度、推行异地就医直接结算、加强对农村特殊人群的医疗保障以及加强行业监管和医疗服务质量的提升。
这些政策的实施将进一步完善农村合作医疗制度，提高农村居民的医疗保障水平，为农村发展提供有力支撑。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医保新农合
潍坊市肿瘤医院()始建于1992年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复于一体的综合性三级医院，是潍坊市唯一的市级肿瘤专科医院，潍坊市医学院教学医院，潍坊市新型农村合作医疗定点医院，潍坊市职工基本医疗保险、潍坊市城镇居民基本医疗保险定点医院、潍坊市“110、120”联动单位，潍坊市城市医疗救助定点医院，工伤、生育保险定点医院，城区大中小学生大病医疗统筹定点医院。
我院对开发区内患者以二级医疗机构标准开放，对市内患者以三级医疗机构开放。
实行服务承诺、医疗收费、药品价格“三公开”，严格按照入出院标准，依照临床诊疗技术规范、抗菌物临床应用指导手册、医疗服务价格等，因病施治，合理用药，合理收费。
办理完出院手续后回所在病房索要费用总清单到收款处盖章，然后向主治医生询问复印病历的时间。
参加新型农村合作医疗对象的权利包括：决定以家庭为单位参加或不参加新农合的权利；获取、了解新农合政策规定和基金使用情况等有关信息的权利；对医疗服务项目和使用的药品等是否在补偿范围有知情同意的权利；对在补偿范围内的医药费用有获得补偿的权利；对医疗费用补偿数额有异议时，有要求复核的权利；提出意见和建议的权利；监督、举报和投诉的权利；其他应该享有的权利参加新型农村合作医疗对象的义务包括：遵守新农合的规章制度和管理规定；妥善保管和使用新农合证件，不得转借、出让他人使用；保证所提供的证明身份和参合证明的材料的真实性，其他应该履行的义务。
合作医疗基金使用坚持“以大病统筹为主，同时兼顾受益面，既补大又补小”、“封闭运行、以收定支、收支平衡、保障适度”的原则，合理确定报销补偿比例。
参加新型农村合作医疗的对象，因患病在定点医疗机构住院，
即可按比例报销，报销金额设置起付线和最高封顶线，报销时限以出院时间为界限，必须在各地的规定时间内内办理报销事宜，逾期不予报销补偿。
对高血压、糖尿病、脑血管病恢复期、精神病、尿毒症、慢性再生障碍性贫血、癌症放化疗7种慢性病纳入补偿范围，发生的门诊可给予一定补偿。
执行市级卫生行政部门制定的新农合特殊慢性病管理办法。
精神病患者在全市范围内可以自由选择专科医院住院治疗，住院补偿比例要比同级医疗机构提高10％。
(一)在非定点医疗机构以及定点医疗机构对外出租、承包科室、超出诊疗范围就诊发生的医药费用；
(二)未按规定办理转诊手续，到市外定点医疗机构就诊发生的医药费用；
(三)定点医疗机构执业登记注册的诊疗科目以外发生的医药费用，《山东省新农合基本用药目录(2010版)》以外的药品费用；
(四)应由政府另行安排专项资金的公共卫生服务项目(如预防接种、婚前医学检查、预防保健、健康教育等)范围内发生的医药费用；
(五)输血、各类美容、整形、矫形，减肥、增高、验光配镜、视光矫正、助听器、假肢等非疾病诊疗所发生的费用；
(六)挂号费、出诊费、救护车费、空调费、会诊费、陪护费、交通费、自购药品、收费票据中注有“其他”字样的费用以及个人生活用品等费用；
(七)因工伤事故、医疗(药事)事故、由责任人造成的意外伤害、违法犯罪、交通事故、打架斗殴、酗酒自伤、服毒自杀、自伤自残的医药费用；
(八)计划生育手术及并发症，各种性病等费用；
(九)由市级以上卫生行政部门规定的其他不予报销的费用
参合者有下列行为之一的，除追回补偿金或责成其挽回不良影响外，取消本户当年享受的合作医疗补偿待遇。
构成犯罪的，移送司法部门追究法律责任。
(一)将《合作医疗证》转借他人使用的；
(二)使用假收据、证明、医疗文书，套取补偿金的；
(三)私自涂改《合作医疗证》姓名、年龄、性别以及医药费用收据、病历、处方的；
(四)不遵守合作医疗办事程序，无理取闹造成补偿纠纷或导致医疗机构不能正常运转的；
(五)非参合者，冒名就医、套取合作医疗基金的；
(六)冒名领取合作医疗补偿金的；
(七)其它违反合作医疗管理规定行为的。