【免费下载】幽门螺杆菌唯一能在胃部生存的细菌
幽门螺旋杆菌概述
幽门螺旋杆菌 (1)幽门螺杆菌是如何致病的? (1)幽门螺杆菌感染会导致哪些疾病? (1)幽门螺杆菌常见传播途径? (1)怎么检查幽门螺杆菌? (2)感染了幽门螺旋杆菌的6个症状 (2)医治方案 (2)预防幽门螺杆菌应该注意哪些? (2)幽门螺旋杆菌主要在于抑止: (3)食品杀菌 (3)幽门螺旋杆菌什么是幽门螺杆菌?幽门螺杆菌本质上是一种细菌,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在胃中强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。
由于我国没有实行分餐,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,我国幽门螺杆菌感染率高,据统计有50%的人群感染。
幽门螺杆菌是如何致病的?幽门螺杆菌进入胃后,借助菌体一侧的鞭毛提供动力穿过黏液层。
研究表明,幽门螺杆菌在粘稠的环境下具有极强的运动能力,强动力性是幽门螺杆菌致病的重要因素。
幽门螺杆菌到达上皮表面后,通过粘附素,牢牢地与上皮细胞连接在一起,避免随食物一起被胃排空。
并分泌过氧化物歧化酶和过氧化氢酶,以保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。
幽门螺杆菌富含尿素酶,通过尿素酶水解尿素产生氨,在菌体周围形成“氨云”保护层,以抵抗胃酸的杀灭作用。
幽门螺杆菌感染会导致哪些疾病?一般认为Hp是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病原因,引起腹胀、腹痛、嗳气、反酸、恶心、口臭等症状,也使患胃癌的风险增加。
然而深居胃黏膜兴风作浪的Hp,并不那么老实,不仅与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌有关,还可引起其它器官和组织疾病,特别是心血管疾病、贫血、特发性血小板性紫癜及荨麻疹等。
有研究显示在给予患者根除Hp的治疗后,这些疾病可在一定程度上意外改善或恢复。
幽门螺杆菌常见传播途径?1、口口传播:中国不注重分餐的传统饮食方式及家长保守的喂养方式,常导致病菌的相互传播。
2、恋人之间的亲吻:幽门螺旋杆菌广泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中。
接触感染者的唾液、食用受幽门螺旋杆菌污染的食物均可造成传染。
3、打喷嚏传播:患者打喷嚏可以通过鼻腔将幽门螺旋杆菌一起排出,并且有浓重的异味,需区别于口腔炎症。
全国半数人都被它感染来自“幽门螺旋杆菌”的自述
全国半数人都被它感染来自“幽门螺旋杆菌”的自述文/辽宁省金秋医院护理部苑莹允消化内科宫大为大家好,我叫幽门螺旋杆菌,是一种寄生在人体内的螺旋形杆菌,我是目前人类发现的唯一能在人体胃内存活的微生物。
别看我的个头小,身高只有不到1微米,但是我的威力特别大,67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡都是由我引起的,被我感染以后,患胃癌的危险也将增加2.7~12倍。
目前全球已有44亿人被我感染,而中国的感染人数居全球之首,已高达7.68亿,也就是说,在中国每两个人中就有一个被我感染。
我不喜欢氧气,我喜欢酸性环境,所以,大家可以在胃内发现我的身影,尤其是胃黏膜组织,那是我们滋长的温床。
现在,就来讲讲我是怎么来到你们身边的。
幽门螺旋杆菌咋感染的在你们大人相亲相爱你侬我侬的时候;在孩子们 发生呕吐及生理性胃食管反流没有及时洗手的时候;在家庭、亲友、同事聚餐共用碗筷、餐具不能定期消毒 的时候;在你们便后没有及时洗手,我随着你们的手 来到门把手、桌子、笔记本电脑等地方的时候,我和我 的家族成员很可能就已经悄悄潜入到你们的胃里了,尤其是对于那些经常吸烟、饮酒、生活作息不规律及 食用刺激性食物(例如咖啡、浓茶、辛辣食品等)致使 胃黏膜变脆弱的人群,就是我们的最爱。
如果你经常 出现口臭、餐后嗳气、恶心、腹胀甚至腹痛、恶心呕吐 等不适症状,那真是太值得我们家族庆祝了,我们的 家族很可能又壮大了。
感染幽门螺旋杆菌,如何做检查虽然我们住的地方很隐蔽,但是聪明的人类还是 能轻易地找到我们。
他们从血液、粪便、口腔唾液中都 能找到我们,而最近更有一种C-13检査,特别简单 (要求检査当曰空腹,一周以上未服用过抗生素、奥美 拉唑等质子泵抑制剂),在体检的时候做一个吹气试 验就能发现我们的踪影。
好吧,不多说了,我承认你们人类已经找到了可 以消灭我们的武器,专科医生会用四联疗法来打压我 们,但是我们也不是吃素的,我们的聚集点还有口腔,我们可以通过口腔流入胃内,引起胃炎反复发作,这 就是有些人胃病久治不愈的原因。
幽门螺杆菌最怕的7种食物,经常吃远离胃病,关键人人吃得起!
幽门螺杆菌最怕的7种食物,经常吃远离胃病,关键人人吃得起!幽门螺杆菌是唯一一种可以在胃里生存下来的细菌,幽门螺杆菌是大多数胃溃疡和十二指肠溃疡的元凶,胃部只要感染了幽门螺杆菌,百分百会导致胃病。
一旦感染幽门螺杆菌,主要症状如下:1. 口臭幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内感染后,产生有臭味的碳化物,导致口气重,严重者往往还有一种特殊口腔异味,无论如何清洁,都无法去除。
2. 胃肠道疾病一旦感染幽门螺杆菌,就会出现消化不良、腹痛、腹胀、恶心等各种胃炎和胃溃疡的症状,但也有一些人没有任何反应,去医院检查才发现。
3. 癌症如果幽门螺杆菌感染严重,幽门螺杆菌会慢慢毁坏胃黏膜,从而发展成胃癌、胃淋巴瘤等可怕的癌症。
吃药杀菌不如靠食物杀菌,今天介绍的7种食物都具有很强的杀菌作用,可以帮助减少幽门螺杆菌的感染。
1. 生姜科学研究发现,生姜能起到某些抗生素的作用,可以杀灭很多种细菌。
生姜中含有的特殊成分姜烯,具有促进胃黏膜的合成,减少胃粘膜细胞损伤的作用,因此适量吃些生姜可以帮助抑制幽门螺杆菌,减少胃病。
2. 大蒜当大蒜被碾碎后,大蒜中含有蒜氨酸和蒜酶会互相接触形成大蒜素。
大蒜素有很强的杀菌消炎作用,它进入人体后能与细菌的胱氨酸反应,破坏细菌结构,使细菌无法繁殖和生长,从而杀灭细菌。
但要注意大蒜怕热怕咸,适宜生吃,并最好碾碎放置10分钟左右再吃,效果最好,但已经感染幽门螺杆菌的胃胃病者不宜多食大蒜。
3. 大葱、小葱不论大葱小葱都含有强消炎杀菌作用的大蒜素,可以显著抵御细菌、病毒,另外也能抑制癌细胞的生长,但要注意已经感染幽门螺杆菌的胃胃病者不宜多食葱。
4. 洋葱洋葱里的硫化合物具有很强的杀菌作用,实验中发现,洋葱能杀死多种细菌,且以新鲜的生洋葱效果最好,但已经感染幽门螺杆菌的胃胃病者不宜多食洋葱。
5. 卷心菜卷心菜含有的有机硫化物具有很强的抑菌消炎的作用,另外卷心菜中含有某种溃疡愈合因子维生素U,对溃疡有着很好的治疗作用,能加速溃疡愈合,建议感染幽门螺杆菌的胃溃疡者经常食用。
幽门螺旋杆菌(2005年诺贝尔奖)
1961
1962
1964-66
1966-68 1967 1968-99
Junior Resident Medical Officer, Queen Elizabeth Hosp., Woodville, SA Registrar in Haematology and Clinical Pathology, Institute of Medical and Veterinary Science, Adelaide Registrar in Clinical Pathology, Royal Melbourne Hospital
This guy is so imaginative to name me uniquely!
J. Robin Warren – Curriculum Vitae
born June 11, 1937, Adelaide, South Australia
1961
M.B., B.S. University of Adelaide, South Australia
于长期食用辛辣食物、饮食不规律以及工作压力等原因造成的。 其实,早在二十世纪初,很多研究者都在活体组织样本中就发现
了螺旋状的微生物,并在1966年出版的著名“生理学手册”中刊
登了带有幽门螺杆菌的组织切片的照片。但是,始终没有引起人 们的重视,人们一直将依多的发现当作一个特例,因为,主流医 学界认为,在胃这样的极度酸性的环境中是不可能有微生物存在 的。
溃疡等疾病中扮演的角色(The Bacterium Helicobacter
pylori and Its Role in Gastritis and Peptic Ulcer Disease)。” 这是一个似乎颇令人感到“失望”的获奖:因为与之前多 年“曲高和寡”的获奖成果相比,今年的获奖成果显得有 点平淡。但是幽门螺杆菌的发现,实实在在地开创了人类 对胃溃疡等疾病的有效治疗方法,提高了人类的健康水平。
幽门螺杆菌:揭秘胃病的隐形杀手
天,我们将一起揭开幽门螺杆菌的神秘面纱,深入探讨它如何影响我们的健康,并了解如何有效地预防和治疗它。
幽门螺杆菌的前世今生幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性螺旋形细菌,1982年由澳大利亚科学家马歇尔和沃伦发现。
幽门螺杆菌具有在胃黏膜上生长的能力,是慢性胃炎和消化性溃疡等疾病的重要诱因。
由于其独特的螺旋形态,被命名为幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌与胃癌1.幽门螺杆菌感染增加胃癌发生风险研究表明,幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素之一。
幽门螺杆菌可以引起慢性胃炎、消化性溃疡等疾病,长期慢性炎症刺激会导致胃黏膜上皮细胞的异型增生,进而发展为胃癌。
此外,幽门螺杆菌还可以产生一些酶类和代谢产物,这些物质可以破坏胃黏膜的屏障功能,增加胃癌风险。
2.多因素综合作用引发胃癌尽管幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素,但并不是所有感染者都会发展为胃癌。
胃癌的发生还与遗传因素、环境因素、饮食习惯等因素有关。
幽门螺杆菌的生物学特性和感染途径既然幽门螺杆菌与胃癌之间有着如此密切的关系,那么我们应该如何预防和治疗它?首先,要了解快速移动。
2.感染途径幽门螺杆菌的感染途径主要包括口-口传播、粪-口传播和医源性传播。
其中,口-口传播是最主要的传播途径,如共用餐具、接吻等。
我国的一项流行病学调查发现,以家庭为基础的H p感染率远高于以个体为基础的感染率。
在日常生活中,我们应该保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、戒烟限酒等。
我们应该注意饮食卫生,避免食用不洁食物和生冷食物,尽量分餐或使用公筷。
幽门螺杆菌胃镜评估的必要性通过胃镜,医生可以看到胃部的黏膜、溃疡、炎症和其他异常情况,还可以在胃镜下进行活检,取一小块组织进行病理检查,以确定是否存在幽门螺杆菌感染。
同时评估胃黏膜健康情况,确定是否存在活动性炎症,及萎缩、肠化生,甚至异型增生等病理改变。
对于已经被诊断为幽门螺杆菌感染的患者,胃镜评估也非常重要。
通过胃镜评估,医生可以确定感染的程度和范围,以及是否存在其他胃部疾病,如胃炎、胃溃疡等。
幽门螺杆菌唯一能在胃部生存的细菌
最近北京居高不下的气温让人们更加偏好生冷食物,加之最近欧洲杯热播,一杯冰凉的生啤再加上烤串几乎成了午夜看球的标配。
但是这样一来,肠胃不适的情况也越来越多。
不过,如果你还认为偶尔的胃疼仅仅是吃坏了东西的话,那可能真是想错了。
因为在你的胃里可能正驻扎着一支细菌大军,像开荒部队一样辛勤地开垦着胃黏膜这片贫瘠的土地。
也许刚开始只是零星的胃痛,但随之而来的就可能是各种绵延不愈的胃部疾病,甚至还有罹患胃癌的风险。
这种细菌就是在1983年才被人类真正认识的幽门螺杆菌。
■认识你幽门螺杆菌——唯一能在胃部生存的细菌北京武警总医院消化内科副主任医师李燕表示,幽门螺杆菌(也称为幽门螺旋杆菌)是一种对生长条件要求非常严格的细菌,因为胃部的环境适合其生长,所以多定植在胃部,也是目前所知的唯一一种可以在胃部生存的微生物。
从目前的研究发现,幽门螺杆菌感染率非常高,大约40%的人都携带有幽门螺杆菌。
而幽门螺杆菌在人体的胃部定植可能会引起一些疾病,也有可能一辈子不出现胃部疾病,和人类相安无事。
如果有胃部疾病的表现,比如胃痛、胃胀、泛酸等表现,都可能是因为感染细菌引发的胃部疾病。
幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌,导致胃酸过多,表现为泛酸和烧心。
一般由细菌导致的胃病和其它的无菌性的胃病相比有一定特点,往往较为顽固久治不愈,而且使用一些抗生素后会有好转。
另外幽门螺杆菌还可以在牙菌斑里生长,使得感染者口腔出现异味,即使刷牙清洁以后还不能消除,这就可能是胃部感染了幽门螺杆菌。
【治疗】幽门螺杆菌不容易彻底治愈海军总医院消化内科副主任医师刘景表示,幽门螺杆菌的携带人群比较多,这和细菌传播的模式有关。
幽门螺杆菌感染的途径是口对口(比如共用餐具)、排泄物对口(比如被污染的食物)。
如果一个家庭中有一个人感染了幽门螺杆菌,其它家庭成员也非常容易被感染。
而在同一个家庭的成员身上往往会发现相同的幽门螺杆菌。
另外幽门螺杆菌的感染往往是小量多次接触造成的,比如通过餐具的传播,往往是每天都在进行。
幽门螺杆菌综述
幽门螺杆菌综述在过去长期以来,医学界普遍认为,精神压力和生活方式等因素是慢性胃炎和消化性溃疡发病的主要原因。
1982年,两名澳洲科学家J Robin Warren和Barry JMarshall发现幽门螺杆菌,并证明该细菌感染胃部会导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。
由于巴伦.马歇尔和罗宾.沃伦这一发现,使得原本慢性的、经常无药可救的胃溃疡变成了只需抗生素和一些其他药物短期就可治愈的疾病。
他们因此获得2005年诺贝尔生理学或医学奖。
正常情况下,我们的胃壁有一系列完善的自我保护机制(如胃酸、胃蛋白酶,不溶性与可溶性粘液层,有规律的运动等),能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。
因而曾经医学界认为,健康的胃是无菌的,没有任何细菌能够长时间在胃部强酸的环境下生存。
然而幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶,幽门螺杆菌也是人类21世纪初唯一一种已知的胃部细菌。
下面我就幽门螺杆菌的生物学性状、致病性、微生物学检查以及其传播防治进行归纳总结。
一、幽门螺杆菌的生物学性状革兰染色阴性,呈螺旋形或弧形弯曲状的微需氧菌,长2.5~4.0um,宽0.5~1.0um,一端有2-6根带鞘鞭毛,有菌毛,运动活泼。
(如上图)当用抗生素治疗或胃粘膜发生病理性改变时,幽门螺杆菌可由螺杆状转变为圆球形(如下图所示),这是幽门螺旋杆菌的一种自我保护形式,当条件适宜时,又可回复成具有活力的幽门螺旋杆菌,这也是慢性胃炎和消化性溃疡迁延不愈和复发的重要因素。
二、幽门螺杆菌的致病性幽门螺杆菌是慢性胃炎的病原菌,与消化性溃疡和胃癌的发生密切相关。
H.pylori对人类“情有独钟”,人是其惟一自然宿主,据估计,全世界约50%的人胃部“藏”有H. pylori;我国自然人群感染率约54.7%。
幽门螺杆菌的主要致病物质:为侵袭因子和毒素。
与侵袭密切相关的物质为尿素酶、鞭毛和菌毛等;毒素包括VacA和CagA.1、HP如何突破屏障定居在胃粘膜?1、尿素酶分解胃粘膜组织渗出来的尿素,在菌体表面形成“氨云”,中和胃酸缓冲PH,形成有利于幽门螺杆菌生存的微环境。
来了解一下幽门螺杆菌自述:胃癌如何恋上我
来了解一下幽门螺杆菌自述:胃癌如何恋上我按照世界卫生组织的估计,全球大约有一半的人口被幽门螺旋杆菌所感染。
在中国被幽门螺旋杆菌感染的人数,在所有国家中排名第一,感染率已经达到了59%,大约有7亿的人口被螺旋杆菌感染。
这就意味着,每五个人当中就会有三个人被幽门螺旋杆菌感染。
幽门螺旋杆菌属于致癌物,它是胃癌的主要致病因素,那么,幽门螺旋杆菌感染率非常高的原因是什么呢?感染了幽门螺旋杆菌,一定会发生胃癌吗?应该如何进行检查与治疗?今天终于抓住了一支幽门螺旋杆菌,在严刑拷打下,它终于向大家交代了自己的秘密。
一、幽门螺旋杆菌介绍大家好,我是幽门螺旋杆菌,英文名是HP,这些年我的名气非常大,名气几乎要超过了乙肝病毒与人类乳头瘤病毒。
我出名的主要原因就是人类发现我与胃溃疡和胃炎有直接的关系。
我由澳大利亚的沃伦与马歇尔发现,他们取得了05年的诺贝尔医学奖,使我的身份直线上升。
通过科学家的研究,胃癌也和我有直接的关系。
今天我将在大家面前剖析一下自己,大家可以都过来听听。
二、我是胃里唯一存在的细菌首先需要明确的是我和HPV不同,我是细菌,并不是病毒。
我喜欢呆在酸性的环境中,我不喜欢有氧气的地方。
我的生长环境十分苛刻,然而胃里的环境非常满足我的需求。
我是在胃里生存的唯一一种微生物。
,更让我自豪的是没有任何种族与我进行抗争,我是胃里唯一生存的微生物。
三、人类是如何招惹我的人类对于我来说是唯一的传染源,我会隐藏在人类的胃里、牙菌斑中、唾液里以及粪便中。
因此,人类若招惹我,可以通过四个途径来实现。
第一,口口传播,大家在一起共餐时,尤其是在外就餐时是感染我的主要途径之一,还有一个非常重要的途径就是人类在接吻时,研究表明,胃中的幽门螺旋杆菌也会残留在唾液中,而人类在接吻时是唾液进行交换的非常直接的方式。
温馨提示一下,我还可以在人类的龋齿与牙菌斑上生长与繁殖,大家一定要认真刷牙,家人之间千万不要共用一把牙刷。
幽门螺旋杆菌还可以通过肉制品到达胃里,发生感染。
幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染很多人在自己体检报告上发现“幽门螺杆菌”时,认为“感觉没什么症状”继而选择了对这项指标置之不理。
然而,一旦感染幽门螺杆菌可能会引发很多疾病,千万不能忽视!1、幽门螺杆菌的危害幽门螺杆菌是目前发现的唯一能长期存活于胃部强酸环境下的细菌,它的感染范围非常广。
我们的胃一直在持续分泌胃酸,它可以杀死食物中的细菌,同时帮助消化食物。
但幽门螺杆菌能够分解尿素产生氨来中和胃酸,为自己营造舒适的生存环境,成为长期寄生在人类胃部的致病菌。
根据相关文献报道,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。
而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家,感染率高达59%,将近7亿人感染。
有报告指出,幽门螺杆菌感染是90%以上十二指肠溃疡和70%~80%胃溃疡的病因,危害不容小觑。
幽门螺杆菌可提高6倍非贲门胃癌和3倍贲门胃癌的罹患风险性。
结合2018年中国癌症统计数据,幽门螺杆菌导致我国每年约34万例胃癌新发病例。
根除幽门螺杆菌可使绝大多数消化性溃疡得到永久治愈,也可以有效地降低胃癌发生风险。
2、如何判断自己有没有感染?幽门螺杆菌具有传染性,当一个人携带幽门螺杆菌,受影响的可能是全家人,尤其是向儿童和青少年传播。
由于在患者的唾液、粪便、呕吐物中都能检测到幽门螺杆菌,意味着平时使用的餐具、马桶甚至食物和水都有可能成为传染源。
然而即使感染幽门螺杆菌,也有约70%的人没有明显不适。
即使主动就医也是因为出现了慢性胃炎、消化性溃疡等的相关症状。
因此在日常生活中如果身体明显有以下这些症状就要格外留心,它有可能提示着我们存在幽门螺杆菌感染的可能性:恶心,纳差(食量减小),反酸,烧心,嗳气(打嗝),腹痛腹胀,消化不良,口腔异味等。
对于幽门螺杆菌感染的诊断,目前临床上常用的检测方式大致分为侵入性和非侵入性两类。
侵入性检测包括快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色镜检等。
而最常见的非侵入检测方法是C13和C14呼气试验,它也是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”,准确率可达95%以上,不仅没有交叉感染的风险,且方便快捷,只需要吹两次气就可以完成检测。
幽门螺杆菌感染的诊断与治疗
幽门螺杆菌感染的诊断与治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种革兰氏阴性杆菌,于1983 年首次由澳大利亚学者Barry J. Marshall 和J.Robin Warren从活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离获得,是目前已知唯一能够在胃中生存的生物种类。
马斯特里赫特V/佛罗伦萨共识将其定义为传染性疾病。
Hp 具有严重的致病性,其借助特有的毒力因子,能够适应高酸微环境,长期定植于宿主体内,诱发一系列HP相关性疾病。
研究表明Hp 感染不仅仅与胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃MALT淋巴瘤等消化系统疾病关系密切,还与缺血性心脑血管疾病、脑出血、糖尿病、肝硬化等非消化系统疾病的进展和转归有关。
根除Hp 治疗可预防消化道恶性肿瘤的发生,使高危患者获益。
因此,Hp 的有效诊断和治疗是当前临床医学研究的热点。
一、幽门螺杆菌的概述(一)形态Hp 菌株的典型形态为S 形、螺旋形或海鸥状弯曲,但多次传代后也可呈微弯或笔直的杆状,在恶劣的环境下Hp 可变成球形,为一种自我保护的形态。
Hp 的螺旋形通过变形侵袭机制有效地促进细菌定植于黏液层,若Hp 出现细胞形状的改变,那么它的定植力会减弱。
研究显示Hp 的形态和它的游走速度密切相关,对于单个个体而言形态影响不大,但对于总体的定植影响较大。
(二)黏附素黏附素是Hp 表达的外膜蛋白,可以使Hp 粘附于胃上皮细胞,从而引发慢性感染。
它通过识别黏液层上的受体和上皮细胞的表面受体,与基底膜的蛋白结合而牢固的粘附于上皮细胞。
为了在强酸性的胃中成长和建立慢性感染,Hp 利用一种特定的黏附素蛋白BabA 附着到保护性的pH 值中性的胃黏膜上。
近来研究阐述了BabA 的一种pH 值反应性机制,当Hp 感受到附近的胃酸酸性增加带来的威胁时,这种反应性机制允许细菌从脱落的胃细胞上释放下来,游回到保护性的胃黏膜中,使得Hp 进行胃部循环感染,从而在这种极端酸性环境中茁壮成长。
幽门螺旋杆菌的生存条件
幽门螺旋杆菌的生存条件幽门螺旋杆菌,这个名字听起来是不是有点吓人?但别担心,咱们今天就来聊聊这家伙的生存条件。
它可不是随随便便就能活下来的。
要知道,它最喜欢的环境就是咱们的胃。
这可不是随便哪个地方都能比的。
幽门螺旋杆菌是个小小的“调皮鬼”,它在酸性环境中竟然能安然无恙,简直是胃里的“无敌战士”。
要知道,胃酸可是咱们身体的天然防线,想想看,能在那样的环境中生存,真是不得了。
这家伙有个特别的本领,就是能在胃里形成一种“防护罩”,就像超人的披风一样。
它的外表是螺旋形的,这让它在胃壁上像个小螺旋桨,游来游去。
有人可能会问,为什么它这么喜欢扎根在胃里呢?原因很简单,因为那里有丰富的营养啊!胃里的食物残渣对它来说,简直是个自助餐!这也是它为啥能生存得如此滋润的原因。
别以为幽门螺旋杆菌就只有一个生存策略。
它还会分泌一些酶,帮助它分解胃里的食物。
哎,你说它是不是有点过分?本来胃里就忙得不可开交,它还要插一脚。
不过说真的,虽然它看起来很贪心,但实际上,它也不是什么恶棍。
它能和咱们的免疫系统“打交道”,某种程度上,甚至还能增强我们的免疫力。
真是让人哭笑不得的家伙!再说说它的繁殖能力。
这小家伙可真是生机勃勃,适应力强。
它在胃里的环境中能够快速繁殖,简直是一夜之间就能变成一大群。
想想看,胃里原本是个安静的地方,突然多了这么多幽门螺旋杆菌,难免让人感到毛骨悚然。
不过,它们不喜欢氧气,最爱的是那种无氧的环境,这就解释了它为何能在胃里过得这么舒坦。
幽门螺旋杆菌并不是不死的,只是它的生存条件非常苛刻。
比如,一旦咱们的胃酸分泌减少,或者饮食结构发生变化,它们可能会感到不适。
这时候,它们就会寻找新的栖息地,甚至可能闯入肠道。
这可就有点麻烦了,因为在肠道里,它们可能会引发一些不必要的麻烦,比如胃炎、消化不良这些小毛病。
但要说幽门螺旋杆菌最怕的,恐怕就是咱们的抗生素了。
这玩意儿可是它的克星,想想看,吃了抗生素后,肚子里的“螺旋桨”们瞬间就不知所踪。
幽门螺杆菌简介
健康“公敌”幽门螺杆菌幽门螺杆菌,即幽门螺旋杆菌。
1983年,科学家首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中成功分离出该菌。
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧菌,是目前所知的唯一能够在人胃中生存的微生物。
幽门螺杆菌可引发胃炎、胃溃疡甚至胃癌等胃部疾病。
此外,肝硬化、高血压、冠心病、糖尿病、贫血症、脑中风等的发生与发展,也与该菌直接或间接相关。
因此,幽门螺杆菌被称为人类的“健康公敌”。
检测方法目前,有三种方法可有效检测幽门螺杆菌:1.胃镜采样检测法这种方法灵敏度高,结果也比较可靠。
患者还可加做细菌培养和药物敏感试验,帮助医生制定更具针对性的治疗方案。
2.抽血检测抽血检测幽门螺旋杆菌的抗体水平即血清抗幽门螺杆菌IgM、IgG 检测。
人体被幽门螺旋杆菌感染后,体内会产生相应的抗体,如检测结果呈现阳性,则表示被感染。
这种检测的缺点是,患者在感染2 周后,体内才有抗幽门螺杆菌IgM。
抗幽门螺杆菌IgG 出现得要更晚一些。
患者一般在感染3周后,抗幽门螺杆菌IgG 才会出现。
此法多用于筛查或与其他方法联合诊断,以及抗幽门螺杆菌治疗后的复查。
3.呼气采样检测呼气采样检测俗称吹气试验。
患者呼一口气即可完成检测,无任何痛苦,且灵敏度高,被公认为目前“缉拿”幽门螺杆菌的最佳手段。
为求准确,应在停用抗生素4 周、质子泵抑制剂和铋剂等药物2 周后,进行呼气采样检测。
呼气采样检测包括碳-13 尿素呼气试验与碳-14 尿素呼气试验两种:(1)碳-13 尿素呼气试验碳-13 是一种自然存在的、稳定的非放射性同位素,不会造成放射性损伤,且准确性和安全性高,孕妇、儿童或老人都适宜。
(2)碳-14 尿素呼气试验碳-14 属放射性同位素,半衰期较长,无法快速衰减清除,不适合用于儿童、孕妇进行检测。
抗生素疗法可将其根除对于需要根除者,可采用三联疗法或四联疗法治疗。
三联疗法是指使用两种抗生素配合质子泵抑制剂治疗,四联疗法是指使用两种抗生素配合质子泵抑制剂与铋剂治疗。
幽门螺杆菌:感染40亿人的一级致癌物
幽门螺杆菌:感染40亿人的一级致癌物作者:田野来源:《环境与生活》 2019年第2期异“菌”突起扫荡40多亿人人的胃有两个口,入口叫贲门,出口就叫幽门。
幽门是胃通往十二指肠的过渡部分。
有一种细菌专门生长在这儿,就叫幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori)。
幽门螺杆菌是一种呈螺旋弯曲状、末端钝圆、单级多鞭毛、微需氧的革兰氏阴性菌,最爱生长于胃黏膜上皮细胞表面和胃黏液底层,在胃窦部数量最多,胃体和胃底较少。
它是目前所知唯一能在人胃脏中生存的微生物。
幽门螺杆菌堪比细菌界的老鼠和蟑螂,已经在全球40多亿人的胃中安了家,一些发展中国家的感染比例高达80% ~ 90%,中国幽门螺杆菌科研协作组从2002年1月~ 2004年6月对全国19个省、市、自治区进行调查结果显示,幽门螺杆菌的总感染率达56.22%,其中西藏地区的更高,达84.62%。
幽门螺杆菌的感染率地域差异很大。
发展中国家幽门螺杆菌感染率相对高,但发达国家的幽门螺杆菌感染率却在迅速下降。
但发达国家中,来自发展中国家的第一代和第二代移民的幽门螺杆菌感染率比其他人群要高得多。
因此卫生界普遍认为,医疗卫生条件和社会经济发展水平是幽门螺杆菌能不能成气候的关键因素。
以身试“毒”发现此菌说起幽门螺杆菌的发现,不得不提到澳大利亚病理学家罗宾·沃伦(Robin Warren)和临床微生物学教授巴里·马歇尔(Barry Marshall)。
1979年,罗宾·沃伦在慢性胃炎患者的胃窦黏膜组织切片上观察到一种弯曲状细菌,并且发现这种细菌邻近的胃黏膜总是有炎症存在,怀疑这种细菌和慢性胃炎有密切关系。
1981年,巴里·马歇尔与沃伦合作研究,证实了这种怀疑。
他们还发现,所有十二指肠溃疡患者、大多数胃溃疡患者和约一半胃癌患者的胃黏膜中也都有这种细菌。
1982年,他们提出了“胃溃疡与胃癌是由幽门螺旋杆菌引起”的假说,但起初遭到其他学者和医生嘲笑。
幽门螺杆菌感染ppt
案例二:家庭聚集性幽门螺杆菌感染
总结词
家庭聚集性幽门螺杆菌感染通常是由 于家庭成员之间的密切接触传播,可 能导致家庭成员相继感染。
详细描述
一个三口之家,父母均确诊为幽门螺 杆菌感染,孩子也出现了类似的症状。 经过家庭成员共同治疗,家庭聚集性 感染得到控制,家庭成员的病情均得 到缓解。
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幽门螺杆菌感染
目录
CONTENTS
• 幽门螺杆菌感染概述 • 幽门螺杆菌对人体的影响 • 幽门螺杆菌的诊断与检测 • 幽门螺杆菌的治疗与预防 • 幽门螺杆菌感染的案例研究
01 幽门螺杆菌感染概述
定义与特性
定义
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, 简称H. pylori)是一种革兰氏阴性、 微需氧的细菌,主要定植于胃窦部。
胃癌
幽门螺杆菌感染与胃癌的 发生密切相关,长期感染 可增加患胃癌的风险。
对其他系统的影响
心血管系统
幽门螺杆菌感染可能增加心血管疾病 的风险,如冠心病、心肌梗死等。
免疫系统
幽门螺杆菌感染可影响免疫系统的功 能,导致免疫失调,增加感染其他疾 病的风险。
幽门螺杆菌感染与疾病的关系
功能性消化不良
幽门螺杆菌感染可能与功能性消化不良有关,感染后可引起 胃部不适、腹胀等症状。
体重下降、乏力、发热 等。
口腔异味、流口水、喉 咙异物感等。
02 幽门螺杆菌对人体的影响
对消化系统的影响
慢性胃炎
幽门螺杆菌感染是慢性胃 炎的主要病因之一,可引 起胃黏膜炎症反应,导致 胃黏膜损伤和炎症。
消化性溃疡
带你认识幽门螺旋杆菌。
幽门螺旋杆菌作为人人喊打的细菌,它有着顽强的生命力,在胃里不断的繁殖和生存,增加了肠胃负担,损坏了肠胃功能,常常会让患者感觉到胃酸,烧心,胃胀,时而也会感觉胃疼得厉害,但是这只是表面现象。
因为幽门螺旋杆菌的潜在危害非常大,跟胃癌的关系也较为密切。
带你认识幽门螺旋杆菌幽门螺旋杆菌之所以能在胃里生存,因为它对胃液毫无惧怕,甚至只有在强酸度的环境下才能够供给它的繁殖和生存。
幽门螺旋杆菌黏附于胃黏膜的缝隙当中,在显微镜下显示它呈螺旋形,早年间从胃癌患者的粘膜组织当中被分离出来。
在2017年的时候,被定义为一类致癌物,随后把幽门螺旋杆菌简写为HP。
所以在体检报告当中当查出来HP 的时候说明幽门螺旋杆菌已经发展为阳性,需要及时调理,以免发生严重病变。
养胃杀菌,消炎修复的新思路可能说起杀菌消炎,大家第一时间都会想到吃消炎药或者是抗生素进行灭菌,其实这是一个调理误区,它只会破坏人体的免疫力。
所以建议大家提高自身的免疫力,养好肠胃,这样才能够赶走细菌,避免幽门螺旋杆菌的反复侵袭。
1.大豆首先豆类食物是高蛋白,低脂肪,低热量的养生食材,利于人体吸收,而且还可以注有助于身体免疫机制的搭建,修复肠胃黏膜增强抵抗能力避免炎症发作,同时还能够破坏幽门螺旋杆菌的生存环境。
2、樉渭丸樉渭丸以天然草本碱性植物制成药丸,又根据胃炎胃病患者大都是会有胃溃疡的特点,特别添加护胃功能明确肯定的砂仁和肉豆蔻,能有效提高胃的自我保护的功能,同时还能有效抑制和杀死幽门螺旋杆菌,达到养胃护胃的作用。
因此樉渭丸不仅能缓解一般由胃寒引起的胃病,还可治疗幽门螺旋杆菌引起的疾病,引其对幽门螺旋杆菌有抑菌杀菌作用。
3.分餐制的饮食也很关键分餐可以防止交叉感染,同时也能够在调理的过程当中,不给细菌入侵的机会!当肠胃健康,体格自然强壮,幽门螺旋杆菌也就无机可乘。
关于幽门螺杆菌的十问十答
关于幽门螺杆菌的十问十答作者:郑培奋陈礼鹏来源:《健康人生》2019年第05期幽门螺杆菌的定义幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)是1982年由澳大利亚医师Marshall和Warren在一个带有偶然性的机会下从胃活检标本中分离培养出来的,至今已30多年。
幽门螺杆菌是定植于胃内的一种致病菌,也是目前发现的唯一能够在胃里生存的细菌。
它会分泌空泡毒素使得胃黏膜上皮细胞坏死凋亡,或通过关闭机体胃黏膜细胞的能量产生来抵御机体的免疫防御机制,从而诱发胃炎、胃溃疡和胃癌等疾病。
1994年世界卫生组织/国际癌症机构把它定為Ⅰ类致癌源。
幽门螺杆菌是怎么感染的我国幽门螺杆菌的感染率很高,据统计有约50%的人群感染。
具体的传播途径目前并不完全明确,首先考虑是通过口—口途径、粪—口途径传播。
口—口途径是幽门螺杆菌传播的一种主要方式,随胃上皮细胞脱落的幽门螺杆菌可存活在胃液中,通过胃—食管反流可进入口腔,滞留在牙菌斑中,通过唾液传播感染,所以一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、唾液传播等都有可能传染幽门螺杆菌,特别是大人将食物嚼碎了喂小孩,容易将幽门螺杆菌传染给小孩。
粪—口途径传播的根据是胃黏膜上皮更新脱落快,寄居其上的幽门螺杆菌必然随之脱落,通过胃肠道从粪便排出,污染食物和水源,健康人食用后被传播感染。
除此之外,我们仍需关注幽门螺杆菌的家庭内传播。
研究表明,幽门螺杆菌感染有家庭内聚集现象,家庭内的人—人传播可能与家庭成员的密切接触、家庭成员共同享有幽门螺杆菌感染的遗传易感性、家庭成员暴露于共同的传染源有关。
因此以家庭为单位进行幽门螺杆菌感染的预防及治疗,对整个社会控制幽门螺杆菌的感染率有重要的意义。
幽门螺杆菌感染与哪些疾病相关1.幽门螺杆菌感染与胃肠道疾病的关系:(1)慢性胃炎:慢性胃炎患者中幽门螺杆菌感染率超过95%,其感染率随着年龄的增长而增加,可引起浅表性胃炎、弥漫性胃窦炎和多灶性萎缩性胃炎。
认识幽门螺杆菌
认识幽门螺杆菌幽门螺杆菌是一种螺旋形细菌,在目前的研究中,是生存在人胃中的唯一微生物,本文对幽门螺杆菌进行介绍。
一什么是幽门螺杆菌幽门螺杆菌是具有微厌氧性的螺旋形细菌,对于生长条件有着十分苛刻的要求,早在1983年,幽门螺杆菌就从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离出来,幽门螺杆菌具有极强的活性和繁殖能力,在世界卫生组织中被认定为胃癌第一致癌原。
幽门螺杆菌寄生在胃内,黏附于胃黏膜和细胞间隙,能够引起炎症的发生。
幽门螺杆菌是革兰氏阴性菌,有长长的鞭毛,存在于十二指肠、胃部区域内,在绝对厌氧环境中和大气环境中不能生存。
幽门螺杆菌是唯一一种能够在强酸环境中长时间生存的细菌,幽门螺杆菌中长长的鞭毛能够起到抛锚作用,长期在胃壁上定居,幽门螺杆菌感染诱导产生特异性细胞和体液免疫中将机体自身免疫反应诱发,对胃肠黏膜造成损害,使人体发生变化,由胃炎发展为慢性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生,最终形成癌变,将幽门螺杆菌根除能够阻止这一过程的发展。
二幽门螺杆菌的传播方式幽门螺杆菌的传播具有日常性,在很多的人际互动场景中实现了传播,导致人们在不知不觉中感染了幽门螺杆菌,例如进食了被幽门螺杆菌污染的食物或水,通过聚餐传播,在母婴之间也能够实现幽门螺杆菌的传播,情侣之间的接吻是幽門螺杆菌的感染途径。
幽门螺杆菌的感染源中人是唯一的感染源主体,通过口与口、胃与口、粪与口等途径传播,例如共用同一个水杯或餐具,从胃里反流到口腔,通过碰触大便等传播。
幽门螺杆菌口口传播的特征更是加重了幽门螺杆菌的感染风险,特别是幽门螺杆菌存在儿童高感染的现象和家族聚集性的特征,全家人一起吃饭的时刻,幽门螺杆菌在碗筷之间形成了传递。
三幽门螺杆菌的筛查我国是幽门螺杆菌感染的高发国家之一,即使筛查出幽门螺杆菌之后进行了相应的治疗,仍旧存在较高的复发率,因为幽门螺杆菌具有较强的耐药性,在无症状的情况下,使用药物反而会对人体造成伤害,14岁以下的儿童不建议进行常规的幽门螺旋杆菌筛查,但是却并不意味着完全不需要进行筛查。
幽门螺旋杆菌 尿素酶结构
幽门螺旋杆菌尿素酶结构幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori)是一种细菌,通常寄生在人类的胃部。
该细菌由于其独特的能力,在酸性环境中生存,并且能够产生尿素酶,从而抵抗胃酸的侵蚀。
尿素酶是幽门螺旋杆菌中的重要酶类,它对于细菌的生存和传播起着关键的作用。
本文将介绍幽门螺旋杆菌中尿素酶的结构和功能。
一、幽门螺旋杆菌幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,是胃黏膜的常规菌群。
它通常寄生在胃部,可能引发胃炎、消化性溃疡、甚至胃癌等疾病。
幽门螺旋杆菌的特殊之处在于其能够在酸性环境中生存,并利用尿素酶来中和周围的胃酸。
这使得它能够适应胃部的恶劣环境,并且对人体带来一定的危害。
二、尿素酶的结构尿素酶是一种催化尿素水解的酶,可以将尿素分解成二氧化碳和氨气。
在幽门螺旋杆菌中,尿素酶的结构由多个亚单位组成,呈环形螺旋状。
每个亚单位都包含一个活性位点,用于催化尿素的水解反应。
尿素酶还含有一些辅助结构域,用于与其他蛋白质相互作用,形成复合物,从而完成尿素水解的整个过程。
三、尿素酶的功能尿素酶在幽门螺旋杆菌中具有重要的生存功能。
尿素酶能够将周围的尿素分解成二氧化碳和氨气,从而中和胃酸的作用,为细菌提供一个相对中性的环境。
这有助于细菌在胃部生存和繁殖。
尿素酶还能够调节细菌的代谢,促进营养物质的吸收和利用,从而增强细菌的生存能力。
尿素酶还可以与宿主细胞相互作用,影响宿主的免疫系统,从而使得细菌更容易侵入并侵害宿主组织。
四、尿素酶在幽门螺旋杆菌研究中的意义尿素酶作为幽门螺旋杆菌的一个重要酶类,对于该细菌的生存和传播起着关键的作用。
对尿素酶的研究不仅有助于深入了解幽门螺旋杆菌的生物学特性,还可以为相关疾病的防治提供理论基础。
目前,针对尿素酶的研究已经成为幽门螺旋杆菌研究的一个重要方向,相关研究成果为新药物的研发和临床治疗提供了重要的参考。
五、总结尿素酶作为幽门螺旋杆菌中的重要酶类,对该细菌的生存和传播起着关键的作用。
尿素酶能够帮助细菌在酸性环境中生存,并影响宿主的免疫系统。
幽门螺旋杆菌(2005年诺贝尔奖)
幽门螺杆菌生存环境
保护伞: 胃部厚的肌肉层外覆盖着黏膜层,又来保护肌肉,免被胃酸 消化。幽门螺杆菌就寄居在黏膜层里,逃避胃酸的消化。 附着素: 幽门螺杆菌本身产生一种附着素,能与胃黏膜细胞表面的脂 质体产生吸引作用,因此能快速引导幽门螺杆菌进入黏膜层, 而不被胃酸消化
幽门螺杆菌的生存环境
幽门螺杆菌赖以存活的利器
这是一个似乎颇令人感到“失望”的获奖:因为与之前多 年“曲高和寡”的获奖成果相比,今年的获奖成果显得有 点平淡。但是幽门螺杆菌的发现,实实在在地开创了人类 对胃溃疡等疾病的有效治疗方法,提高了人类的健康水平。
Barry J. Marshall – Curriculum Vitae
born September 30, 1951, Kalgoorlie, Western Australia
但是,在二十世纪八十年代以前,正统医学界认为,胃溃疡是由 于长期食用辛辣食物、饮食不规律以及工作压力等原因造成的。 其实,早在二十世纪初,很多研究者都在活体组织样本中就发现 了螺旋状的微生物,并在1966年出版的著名“生理学手册”中刊 登了带有幽门螺杆菌的组织切片的照片。但是,始终没有引起人 们的重视,人们一直将依多的发现当作一个特例,因为,主流医 学界认为,在胃这样的极度酸性的环境中是不可能有微生物存在 的。
1999
Clinical Professor of Microbiology, Univ. of Western Australia
2003
NHMRC Senior Principal Research Fellow, Univ. of Western Australia
This guy is so imaginative to
细菌如何在胃酸中生存
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最近北京居高不下的气温让人们更加偏好生冷食物,加之最近欧洲杯热播,一杯冰凉的生啤再加上烤串几乎成了午夜看球的标配。
但是这样一来,肠胃不适的情况也越来越多。
不过,如果你还认为偶尔的胃疼仅仅是吃坏了东西的话,那可能真是想错了。
因为在你的胃里可能正驻扎着一支细菌大军,像开荒部队一样辛勤地开垦着胃黏膜这片贫瘠的土地。
也许刚开始只是零星的胃痛,但随之而来的就可能是各种绵延不愈的胃部疾病,甚至还有罹患胃癌的风险。
这种细菌就是在1983年才被人类真正认识的幽门螺杆菌。
■认识你
幽门螺杆菌——唯一能在胃部生存的细菌
北京武警总医院消化内科副主任医师李燕表示,幽门螺杆菌(也称为幽门螺旋杆菌)是一种对生长条件要求非常严格的细菌,因为胃部的环境适合其生长,所以多定植在胃部,也是目前所知的唯一一种可以在胃部生存的微生物。
从目前的研究发现,幽门螺杆菌感染率非常高,大约40%的人都携带有幽门螺
杆菌。
而幽门螺杆菌在人体的胃部定植可能会引起一些疾病,也有可能一辈子不出现胃部疾病,和人类相安无事。
如果有胃部疾病的表现,比如胃痛、胃胀、泛酸等表现,都可能是因为感染细菌引发的胃部疾病。
幽门螺杆菌会诱发胃泌
素大量分泌,导致胃酸过多,表现为泛酸和烧心。
一般由细菌导致的胃病和其它的无菌性的胃病相比有一定特点,往往较为顽固久治不愈,而且使用一些抗生素后会有好转。
另外幽门螺杆菌还可以在牙菌斑里生长,使得感染者口腔出现异味,即使刷牙清洁以后还不能消除,这就可能是胃部感染了幽门螺杆菌。
【治疗】
幽门螺杆菌不容易彻底治愈
海军总医院消化内科副主任医师刘景表示,幽门螺杆菌的携带人群比较多,这和细菌传播的模式有关。
幽门螺杆菌感染的途径是口对口(比如共用餐具)、排泄物对口(比如被污染的食物)。
如果一个家庭中有一个人感染了幽门螺杆菌,其它家庭成员也非常容易被感染。
而在同一个家庭的成员身上往往会发现相同的幽门螺杆菌。
另外幽门螺杆菌的感染往往是小量多次接触造成的,比如通过餐具的传播,往往是每天都在进行。
这些因素使得幽门螺杆菌传播比较广泛,而且也不容易彻底治愈。
如果检查出感染了幽门螺杆菌,那是不是应该进行治疗呢?刘景表示,很多感染幽门螺杆菌的人本身并没有胃部的疾病,或者仅仅只是有腹胀和其它一些上腹部的不适,这类人群是否需要针对幽门螺杆菌进行治疗还存在争议。
因为目前发现和幽门螺杆菌有直接关系的胃部疾病有消化性胃溃疡和部分胃炎,这些情况一定要治疗。
而其他一些胃部疾病并不是直接和幽门螺杆菌有关,这部分患者是否治疗还没有统一的要求,往往取决于患者的意愿。
不过由于目前证明有幽门螺杆菌可能增加胃癌的风险,所以对于胃癌的高风险人群,比如家族有胃癌病史,还是应该积极治疗。
那么对于没有胃癌高危因素的人群,感染幽门螺杆菌是不是很容易得胃癌呢?刘景表示,目前研究表明幽门螺杆菌感染确实与胃癌的发生有密切的关系,被认为是胃癌的一类致病因素。
但是从流行病学统计上来看,感染幽门螺杆菌的人群非常多,但是真正患胃癌的人却并不是很多。
这说明并非只要感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌,胃癌与患者自身的遗传背景、易感体质等有一定的关系。
“可以说,幽门螺杆菌只是胃癌的基础,在这个基础上还需要其它更加直接的诱发因素。
”
单独使用抗生素治疗效果只有20%
刘景表示,治疗幽门螺杆菌的目标是清除体内的菌株,并且降低复发的几率。
但是幽门螺杆菌本身的生存能力比较强,如果没有采用正确的治疗方法,很容易导致菌株残留,引起复发。
目前国际上公认的较为成熟的治疗方案为“三联疗法”,即质子泵抑制剂加两种抗生素,或铋剂加两种抗生素。
选择抗生素也要进行细菌培养实验,确定菌株敏感的抗生素,治疗周期一般为一周或者两周。
按照正规的疗法治疗,大多数的感染者体内的菌株都可以被清除。
但是有部分患者在非专科医生那里,只用单一的抗生素进行治疗,结果只有20%左右
的疗效。
而且再用“三联疗法”时由于对抗生素产生了耐药性,致使治愈难度加大。
还有的患者在体检时发现感染了幽门螺杆菌后,不看专科医生,自作主张到药店买药,不论有无症状,都杀菌治疗,这样不规范的治疗会引起体内耐药性菌株增多。
【预防和测试】
仔细刷牙可减少进餐时感染风险
幽门螺杆菌可以通过口对口传播,这使得细菌比较容易在人群中传播。
李燕表示,只要注意生活中的卫生习惯,就可以减少菌株的传播。
在生活中应该注意下面这些问题:第一,餐前洗手。
幽门螺杆菌可以通过口对口传播,也可以是因为食品被菌株污染。
所以在进食的时候,要保证手部的清洁。
生吃瓜果时洗净、去皮,这都是直接影响幽门螺杆菌能否被带入体内的关键环节;第二,少吃生肉制品。
很多人喜欢吃生肉,或者没有完全煮熟的食品,比如在涮火锅时肉片还没有烫熟就吃。
这些做法都大大增加了病从口入的机会;第三,认真刷牙。
幽门螺杆菌可以在牙菌斑和龋齿上生长繁殖,而进食的时候细菌可能从牙菌斑上随着食物进入体内。
因此可能胃部的细菌得到控制,却又因为口腔中的细菌而再次感染。
呼气实验需要空腹进行
李燕表示,幽门螺杆菌的检查可以有两种,一种是侵入性的,是在胃镜下取一块黏膜组织进行细菌培养鉴定、尿素酶或病理检测。
这种检查多是在医院需要进行病理分析的时候,胃痛的病人在做胃镜的时候可以添加这一项目。
另外一种非侵入性的包括碳13、碳14尿素呼气实验、血清抗体筛查以及粪便抗
原检测。
非侵入性的则是在体检中比较常见,尤其是呼气实验,因为操作比较简单所以在体检机构中使用比较多。
通常进行倾入性检查再配合一项非侵入性检查结果会更加准确。
另外需要注意的是,在进行呼气实验的时候还有一些条件的限制,比如检查时要空腹进行,必须保证检查前四周没有服用过抗生素。
不然可能会因为菌群数量不够影响到检查的结果。
■特别提醒
3/4患者儿童期就已感染
说起胃病很多人都觉得这是成年人的专利,但是其实小儿胃炎的患病人群也很多,其中很大一部分都是由幽门螺杆菌引起的。
首都儿研所消化科副主任医师刘欣蕊表示,有调查显示感染幽门螺杆菌的人中有3/4是从儿童时期就已经感染的,而且一旦感染细菌很难自然消除,会成为持续的慢性感染。
一般来说儿童感染幽门螺杆菌的几率会随着年龄增长,根据北京市东城区的调查显示,3-12岁儿童幽门螺杆菌感染率为36%、7-14岁为46%。
刘欣蕊表示,从数据中可以看出,感染幽门螺杆菌儿童的家长中,父母双方均为感染者的占60%,这说明儿童感染和家长有很大关系。
如果有一些不好的喂养习惯,很容易让孩子自幼感染细菌。
“比如有些家长有嘴对嘴喂食的习惯,大人把食物嚼碎了喂给孩子。
”
刘欣蕊表示,幽门螺杆菌是导致小儿胃炎的重要原因。
儿童胃炎和消化道溃疡常因为症状不典型而被父母忽视,当患儿出现胃痛、胃胀、泛酸、嗳气、口臭等临床症状时,应该首先考虑到有无幽门螺杆菌感染。
■热点问答
幽门螺杆菌协同亚硝酸盐致癌率增高
Q胃病反复发作,经过很长时间治疗还没好,这是不是因为幽门螺杆菌感染?
A:这要看是哪种胃病,是不是由细菌引起的消化性溃疡或者某些胃炎。
如果是由细菌引起的这些疾病,那通过根除细菌,病情就会有好转。
Q幽门螺杆菌可以从体内清除掉吗?
A:通过常规治疗加上一两种针对体内菌株的抗生素治疗,一般在一周到两周可以清除体内的幽门螺杆菌。
但也要考虑患者本身的一些情况,如果患者自身感染的菌株本身就有耐药性,可能要联合多种抗生素,治疗起来就比较麻烦。
另外如果自身并没有症状,又没有胃癌的高发风险,不一定要根治幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌感染者是否发病和自身有很大关系,而且幽门螺杆菌在体内还能发挥一定积极作用,比如调节人体的免疫机制,使得免疫机制不至于过于敏感,可以减少哮喘和其他过敏性疾病的发病率。
Q家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,其它成员一定会被传染吗?
A:从目前的数据来看,家族共同感染的几率比较高,因为幽门螺杆菌可以通过餐具、食物甚至接吻途径传播。
但是也要看每个家庭的具体情况,如果卫生习惯比较好,餐具经过严格处理,可以降低家族成员感染的几率。
Q除了少吃辛辣不要饮酒之外,感染幽门螺杆菌的人在饮食上还应该注意
哪些问题?
A:感染者日常饮食应该注意营养,食物要易于消化吸收,进食时要细嚼慢咽。
一些餐饮场所可能在处理肉食的时候加入亚硝酸盐,使得肉色更加好看,或者一些腌制的食品因为腌制时间不够亚硝酸盐含量较高。
亚硝酸盐有致癌的作用,在幽门螺杆菌的协同作用下,会使致癌的几率大大增高。