神经内科常见检查课件
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神经系统检查ppt课件(ppt)
神经系统检查ppt课 件(ppt)
优选神经系统检查ppt课件
神经系统检查包括：
12 对颅神经、 运动功 能、感觉功能、神经反射以 及自主神经功能等各个方面 的检查。
一嗅二视三动眼 五叉六外展
七面八听九舌咽 神经舌下全
四滑 迷副
一、颅神经检查
1. 嗅神经 Olfactory nerve
嗅觉障碍常见同侧嗅神经损伤。 见于颅脑创伤、前颅窝占位性病变和脑膜结核。 鼻腔本身病变也可以导致嗅觉障碍。
病。
生，愈近目的物愈明显。见于小脑疾
2. 舞蹈样运动
为面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、 不对称的不自主运动，表现类似舞蹈样动作。 多见儿童期脑风湿性病变
3. 手足徐动
手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作， 见于脑瘫、肝豆状核变性和脑基底节病变。
（四）共济失调 ataxia
机体任一动作的完成均依赖于某组肌群 协调一致的运动称为共济运动。 这种协调主要依赖小脑功能，以及运动系统 的正常肌力、前庭神经系统的平衡功能，眼 睛、头、身体动作的协调，和感觉系统共同 参与作用。这些部位的任何损伤均可出现共 济失调。
共济失调：
1、指鼻试验 2、跟-膝-胫试验 3、快速轮替动作 4、闭目难立征
指鼻实验 finger-to-nose test
轮替实验
alternatingmovement
临床意义：
• 完全性瘫痪 不完全 性瘫痪
• ① 单瘫：单一肢体瘫。多见于脊髓灰质炎 ② 偏瘫：一侧肢体瘫痪+同侧颅神经损害， 多见颅内病变或脑卒中。 ③ 交叉瘫：一侧肢体瘫+对侧颅神经损害。 ④ 截瘫：双下肢瘫痪。是脊髓横贯性损伤的 结果，见于脊髓外伤、炎症等。
(二) 肌张力：muscle tone
优选神经系统检查ppt课件
神经系统检查包括：
12 对颅神经、 运动功 能、感觉功能、神经反射以 及自主神经功能等各个方面 的检查。
一嗅二视三动眼 五叉六外展
七面八听九舌咽 神经舌下全
四滑 迷副
一、颅神经检查
1. 嗅神经 Olfactory nerve
嗅觉障碍常见同侧嗅神经损伤。 见于颅脑创伤、前颅窝占位性病变和脑膜结核。 鼻腔本身病变也可以导致嗅觉障碍。
病。
生，愈近目的物愈明显。见于小脑疾
2. 舞蹈样运动
为面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、 不对称的不自主运动，表现类似舞蹈样动作。 多见儿童期脑风湿性病变
3. 手足徐动
手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作， 见于脑瘫、肝豆状核变性和脑基底节病变。
（四）共济失调 ataxia
机体任一动作的完成均依赖于某组肌群 协调一致的运动称为共济运动。 这种协调主要依赖小脑功能，以及运动系统 的正常肌力、前庭神经系统的平衡功能，眼 睛、头、身体动作的协调，和感觉系统共同 参与作用。这些部位的任何损伤均可出现共 济失调。
共济失调：
1、指鼻试验 2、跟-膝-胫试验 3、快速轮替动作 4、闭目难立征
指鼻实验 finger-to-nose test
轮替实验
alternatingmovement
临床意义：
• 完全性瘫痪 不完全 性瘫痪
• ① 单瘫：单一肢体瘫。多见于脊髓灰质炎 ② 偏瘫：一侧肢体瘫痪+同侧颅神经损害， 多见颅内病变或脑卒中。 ③ 交叉瘫：一侧肢体瘫+对侧颅神经损害。 ④ 截瘫：双下肢瘫痪。是脊髓横贯性损伤的 结果，见于脊髓外伤、炎症等。
(二) 肌张力：muscle tone
神经系统检查ppt课件演示文稿
瞳孔大小和对光反射
第9页，共100页。
调节反射和辐辏反射
第10页，共100页。
眼球运动的神经分配
• 动眼神经：提上睑肌、上直肌、下直肌、 内直肌、下斜肌、瞳孔括约肌
和睫状肌。 滑车神经：上斜肌 外展神经：外直肌
第11页，共100页。
E-W核
动眼神 经核
上斜肌
外直肌
睫状神经节
下斜肌
第12页，共100页。
2. 肌张力降低：肌肉松软，伸屈肢体时阻力低。关
节运动范围扩大。见于周围神经炎、
前角灰质炎和小脑病变。
第33页，共100页。
(三) 不自主运动 (不随意运动） abnormal movements
是指患者意识清楚的情况下，随意肌 不自主收缩所产生的一些无目的的异常 动作，多为锥体外系损害的表现。
第34页，共100页。
肱三头肌反射
第65页，共100页。
( 二 ) 深反射
3. 桡骨骨膜反射：(radioperiosteal reflex)
医生左手轻托腕部，并使腕关节自然下垂，然后以 叩诊锤轻叩桡骨茎凸，正常反应为前臂旋前，屈肘。
反射中枢在颈髓5～6节。
第66页，共100页。
桡骨骨膜反射
第67页，共100页。
(二) 肌张力：muscle tone
指静息状态下肌肉的紧张度。
检查时根据触摸肌肉的硬度以及伸屈肢体时感知 肌肉对被动伸屈的阻力作判断。
第32页，共100页。
1. 肌张力增高：肌肉坚实，伸屈肢体时阻力增加。 ① 痉挛性：称折刀现象，为锥体束损害现象。 ② 强直性：称铅管样强直，为锥体外系损害现象
第41页，共100页。
临床意义：
1、指鼻试验:小脑半球病变时同侧指鼻不准； 2、跟-膝-胫试验: 小脑损害时，动作不准； 3、 快速轮替动作：共济失调者动作慢不协调 4、闭目难立征 :小脑病变时，站立不稳
神经内科常见疾病ppt课件
总结词
利用X射线、CT、MRI等影像学技术对脑部进行检查，以发 现病变部位和程度。
详细描述
影像学检查是神经内科疾病诊断的重要手段之一，通过X射线 、CT、MRI等影像学技术可以清晰地显示脑部结构，发现脑 部病变部位和程度，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
实验室检查
总结词
通过采集患者的血液、脑脊液等标本进行化验检查，以辅助诊断某些神经系统疾 病。
癫痫
由于脑部神经元异常放电导致 的反复发作的抽搐和意识障碍 。
肌无力
由于神经肌肉接头处的功能障 碍，导致肌肉收缩无力。
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等，由于脑 血管阻塞或破裂导致脑组织损 伤。
帕金森病
一种常见的神经系统退行性疾 病，表现为肌肉强直、震颤和 运动障碍。
头痛
由于各种原因引起的头部疼痛 ，如偏头痛、紧张性头痛等。
PART 02
常见神经系统疾病
脑梗塞
定义
脑梗塞是由于脑血管阻塞导致 脑组织缺血、缺氧性坏死，进 而引起的一系列神经功能障碍
症状。
病因
主要病因是动脉粥样硬化和血 栓形成，其他病因包括动脉炎 、烟雾病等。
症状
常见症状包括偏瘫、失语、偏 盲等，严重时可出现意识障碍 和昏迷。
治疗
治疗原则是尽早恢复缺血区脑 组织的血液灌注，主要包括溶 栓治疗、抗血小板聚集治疗、
PART 03
神经内科疾病的诊断方法
体格检查
总结词
通过观察、触诊、听诊等方式对患者的身体进行检查，以发现异常表现。
详细描述
体格检查是神经内科疾病诊断的重要手段之一，医生通过观察患者的神态、语 言、动作等表现，以及触诊颈部、四肢肌肉等部位，听诊心肺等器官，可以初 步判断是否存在神经系统异常。
12634_神经内科体格检查ppt课件
常。
2024/1/28
浅反射
检查腹壁反射、提睾反射等浅反射 是否正常。
病理反射
检查巴宾斯基征、查多克征等病理 反射是否出现。
15
03
高级神经活动检查
2024/1/28
16
意识状态评估
2024/1/28
清醒度评估
通过观察和记录患者的觉醒程度 、反应速度和注意力集中能力来 判断其清醒度。
意识内容评估
浅感觉检查
包括痛觉、触觉和温度觉的检查。
深感觉检查
包括位置觉、运动觉和振动觉的检查。
复合感觉检查
如皮肤定位觉、两点辨别觉等。
2024/1/28
30
反射检查法操作演示
深反射检查
通过叩击肌腱引发肌肉收缩，如膝反射、跟腱反 射等。
浅反射检查
刺激皮肤或黏膜引起的反射，如腹壁反射等。
病理反射检查
如巴宾斯基征、查多克征等，用于评估神经系统 受损情况。
帕金森病患者常出现静止性震颤 ，表现为肢体远端不自主的抖动 。
非运动症状
帕金森病患者还可能出现抑郁、 焦虑、睡眠障碍等非运动症状。
2024/1/28
24
其他神经系统疾病体征
肌力减退或瘫痪
感觉障碍
多种神经系统疾病可能导致肌力减退或瘫 痪，如脊髓灰质炎、重症肌无力等。
患者可能出现感觉异常，如麻木、疼痛、 感觉过敏等，常见于周围神经病变和脊髓 病变等。
2024/1/28
9
一般检查法
01
02
03
精神状态
观察患者意识、定向力、 记忆力、计算力、判断力 等。
2024/1/28
语言功能
检查患者言语是否清晰、 流畅，有无失语、构音障 碍等。
2024/1/28
浅反射
检查腹壁反射、提睾反射等浅反射 是否正常。
病理反射
检查巴宾斯基征、查多克征等病理 反射是否出现。
15
03
高级神经活动检查
2024/1/28
16
意识状态评估
2024/1/28
清醒度评估
通过观察和记录患者的觉醒程度 、反应速度和注意力集中能力来 判断其清醒度。
意识内容评估
浅感觉检查
包括痛觉、触觉和温度觉的检查。
深感觉检查
包括位置觉、运动觉和振动觉的检查。
复合感觉检查
如皮肤定位觉、两点辨别觉等。
2024/1/28
30
反射检查法操作演示
深反射检查
通过叩击肌腱引发肌肉收缩，如膝反射、跟腱反 射等。
浅反射检查
刺激皮肤或黏膜引起的反射，如腹壁反射等。
病理反射检查
如巴宾斯基征、查多克征等，用于评估神经系统 受损情况。
帕金森病患者常出现静止性震颤 ，表现为肢体远端不自主的抖动 。
非运动症状
帕金森病患者还可能出现抑郁、 焦虑、睡眠障碍等非运动症状。
2024/1/28
24
其他神经系统疾病体征
肌力减退或瘫痪
感觉障碍
多种神经系统疾病可能导致肌力减退或瘫 痪，如脊髓灰质炎、重症肌无力等。
患者可能出现感觉异常，如麻木、疼痛、 感觉过敏等，常见于周围神经病变和脊髓 病变等。
2024/1/28
9
一般检查法
01
02
03
精神状态
观察患者意识、定向力、 记忆力、计算力、判断力 等。
2024/1/28
语言功能
检查患者言语是否清晰、 流畅，有无失语、构音障 碍等。
神经系统查体(讲课)1PPT课件
• 昏睡：表现为意识障碍较前加重，高声呼 喊或较强的疼痛刺激方能唤醒，能简单回 答，但经常错误，不能配合检查；停止刺 激后很快转入深度睡眠状态；
• 昏迷：不论何种刺激均不能转入清醒状态。 分有以下三种。
.
16
• 浅昏迷：不能唤醒，强痛刺激如压眶等时 有反应，生理反射正常存在，（腹壁反射 可消失），生命体征平稳（皮层抑制）
.
42
• 位听神经（Ⅷ）是由传导听觉的蜗神经和传 导空间定向运动、司平衡的前庭神经组成。 检查时在一定的距离内用手表测试被检查者 的听力，并与正常人做对比。如果被检查者 存在耳聋，精确了解应做音叉试验或电测听 仪检查。但仅有耳聋尚不能做出定位。还需 依据其临近结构有无损害来定位。当一侧出 现耳聋伴同侧的面神经、三叉神经损害，常 提示病变侧听神经纤维瘤或颅底视网膜炎的 可能。 前庭功能受损时，患者睁眼站立摇晃不 稳，闭目后倾倒，并常有眩晕、眼球震颤等
.
24
I – 嗅神经
让患者用每一个鼻孔闻不同气味并辨别. • 禁用刺激性气味，因为它可能刺激鼻 孔内三叉神经痛觉纤维 • 除非怀疑颅前凹病变，否则临床上一 般不检查此神经 • 目前我很少完成该项检查
.
25
II – 视神经
• 视力 • 视野 • 眼底检查
.
26
• 视力：需要专科检查，我们需要观察的是 指数、指动及光感等。
• 视野：眼前固定不动，正视前方时余光所 能看见的空间范围。正常：向内60O、向外 90～1000、向上50～600、向下60～750； 外下方视野最大。
.
27
• 检查者为视野正常者。让被检查者与检查者
相对而坐，两人相距65－100cm,各自用手遮
住相对的一眼（如检查者为左眼，则被检查
• 昏迷：不论何种刺激均不能转入清醒状态。 分有以下三种。
.
16
• 浅昏迷：不能唤醒，强痛刺激如压眶等时 有反应，生理反射正常存在，（腹壁反射 可消失），生命体征平稳（皮层抑制）
.
42
• 位听神经（Ⅷ）是由传导听觉的蜗神经和传 导空间定向运动、司平衡的前庭神经组成。 检查时在一定的距离内用手表测试被检查者 的听力，并与正常人做对比。如果被检查者 存在耳聋，精确了解应做音叉试验或电测听 仪检查。但仅有耳聋尚不能做出定位。还需 依据其临近结构有无损害来定位。当一侧出 现耳聋伴同侧的面神经、三叉神经损害，常 提示病变侧听神经纤维瘤或颅底视网膜炎的 可能。 前庭功能受损时，患者睁眼站立摇晃不 稳，闭目后倾倒，并常有眩晕、眼球震颤等
.
24
I – 嗅神经
让患者用每一个鼻孔闻不同气味并辨别. • 禁用刺激性气味，因为它可能刺激鼻 孔内三叉神经痛觉纤维 • 除非怀疑颅前凹病变，否则临床上一 般不检查此神经 • 目前我很少完成该项检查
.
25
II – 视神经
• 视力 • 视野 • 眼底检查
.
26
• 视力：需要专科检查，我们需要观察的是 指数、指动及光感等。
• 视野：眼前固定不动，正视前方时余光所 能看见的空间范围。正常：向内60O、向外 90～1000、向上50～600、向下60～750； 外下方视野最大。
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27
• 检查者为视野正常者。让被检查者与检查者
相对而坐，两人相距65－100cm,各自用手遮
住相对的一眼（如检查者为左眼，则被检查
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神经内科常见检查
尊敬的患者：
您好！ 为了方便您的各项检查，我们在这里简单的给予一些 常规检查相关知识的告知及注意事项，希望您在仔细阅读之后对您有 所帮助，祝您检查顺利，早日恢复健康！
X线
X线：是利用X线的各种特性，相同能量的X线对不同密度
的物质，有不同的穿透能力。因为人体的器官及骨骼有着 不同的密度，当X光投射及穿透人体某个部位后，便能在 菲林(X光片)上造成深浅不同的影像。这些影像对于病症 诊断有很大的帮助。
核磁共振检查前准备及注意事项：
1.强磁场可疑使心脏起搏器失灵，动脉瘤夹和体 内金属异物移位，放置有心脏起搏器、动脉瘤 夹和体内金属异物的病人不能进入MRI检查室。 2.磁性金属物品将严重影像检查质量，并造成病 人及机器设备的损伤，不能带入检查室。如： 硬币、钥匙、发夹、首饰、假牙、胸罩等。强 磁场还会使手表、磁卡、信用卡、手机失灵， 故不能带入检查室。 3.金属扣、拉链等金属物品以及发胶、口红、身 上油腻会影响图像质量，检查前最好穿全棉衣 服。 4.肝区检查病人检查前4－6小时禁食：女性病人 腰椎及盆腔区的检查前要取出金属节育环。
MRI
磁共振成像（MRI）：是一种物理现象，利用原子核
在强磁场内发生共振所产生的信号经图像重建的一种影像 技术。1946年Bloch与Purcell报道了这种现象，并应用 于波谱学。1973年Lauterbur发表了MRI技术，应用于医 学领域。之后发展迅速，技术日趋成熟完善，应用范围也 越加广泛。
CT
CT：是计算机体层成像的简称。其是利用X线束对人体选
定层面进行扫描取得信息，经计算机处理而得到的重建图 像，其密度分辨率明显好于普通X线图像，从而明显著扩 大了人体的检查范围，提高了病变的检出率和诊断的准确 率。
CT检查在临床的应用：
1、中枢神经系统疾病：颅内肿瘤，外伤性颅内血肿与脑损伤， 脓肿，肉芽肿，脑梗死与脑出血，椎管内肿瘤和椎间盘 脱出等病变的诊断较为可靠。 2、头颈部疾病：对眼眶内占位病变，早期鼻窦癌，中耳小胆 脂瘤，听骨破坏与脱位、内耳骨迷路轻微破坏，耳先天 发育异常以及鼻咽癌的早期发现等CT检查均有一定价值。 3、胸部疾病：肺内间质，实质的病变，以及胸壁、胸膜、隔 的病变均可清晰的显示，特别是对平片较难显示的部位， 如与心，大血管重叠病变的显示更具有优越性。 4、心脏大血管：主要用于心包病变的诊断，观察冠状动脉和 心瓣膜钙化，大血管壁钙化及动脉瘤改变等 5、腹部及盆腔疾病：主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹 膜后间隙以及泌尿生殖系统疾病的诊断。 6、骨与关节疾病
5.孕妇不建议MRI检查。 6.检查前您还应将其他的检查资料（如实验室 化验检查、X线片、CT、MRI片等）带上以利 于医生诊断。 7.请病人务必提前15分钟到达，过时不予检查。 如因故不能按时来检查，请提前一天通知本室。 MRI在神经系统包括脑和脊髓的应用价值最高， 尤其是对颅颈交界部位病变的显示明显优于其 他成像技术。除对颅骨骨折和颅内急性出血不 敏感外，对脑脱髓鞘疾病，早期脑梗死，脑与 脊髓肿瘤，脊髓先天性异常与脊髓空洞症的诊 断价值较高。
MRI检查的优势：
（1）、它具有无放射线损害，无骨性伪影，能多方面、 多参数成像，能清晰的现实病变。 （2）、几乎适用于全身各系统的不同疾病，如肿瘤、炎 症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查。 对颅脑、脊椎和脊髓病的显示优于CT。 （3）、它可不用血管造影剂，即显示血管的结构，故对 血管、肿块、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别，有 其独到之处。 （4）、具有高于CT数倍的软组织分辨能力，敏感地检出 组织成份中水含量的变化，因而常比CT更有效和更早 地发现病变。 （5）、MRI能清楚、全面地显示心腔、心肌、心包及心 内其它细小结构，是诊断各种心脏病以及心功能检查 的可靠方法。
X线最常见的检查是应用于诊断骨折(fracture)及肺部
的疾病上。近年，一些介入性(interventional)而有治疗 作用的X光检查，也很普遍。
X光检查前的准备：
1、病人接受某些X光检查前，例如照肺及照腰骨，便需要 适当地更衣。人身上的衣物，如胸围、颈鍊、皮带、膏 药胶布、衫钮、拉鍊等，都会阻挡X光的穿透，在X光 片上造成阴影。这些阴影不单对医生的诊断构成困难， 甚至有可能引致错误的诊断。 2、有些X光检查是不需要更衣的，例如头部及手部的检查， 病人只需要脱去假牙、髮夹、耳环、颈鍊、手錶、介指 等，便可接受检查。病人应依照指示作适当的準备，以 避免重覆检查，而引致接受不必要的辐射。
3、有些特别的X光检查是需要预约的，目的是希望病人因应 不同检查的需要，预先作适当的准备，最后造出有良好诊 断价值的影像。例如小肠灌肠造影(small bowel enema) 及银灌肠造影(Barium enema)等消化系统的检查，便需 要病人作特别的准备。在小肠灌肠造影前的指定时间内， 病人需要禁食又或在钡灌肠造影前，病人便要服食泻药及 洗肠。否则，消化系统内不必要的物质(例如未经完全消 化的食物或粪便)，会造成妨碍诊断的影像，影响医生的 判断。
4、在需要用碘进行造影时，应提前一天做碘过敏试验， 阴性者方可用碘做造影。 5、支气管、心脑血管造影需术前禁食4-6小时；上消化 道造影及泌尿系统检查术前2-3日禁服不透X线（如钙、 铁、铋剂）等药物，检查前12小时禁食、禁饮、术前 一天服用缓泻剂排空肠道，术ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ导尿，术前备皮等； 子宫输卵管造影患者应选择月经后5-7天，造影前3天 不宜有性生活等。
在做CT检查之前需注意的事项如下：
• 1、检查之前需将详细病情摘要等相关资料提供给CT医生以 备参考。 • 2、检查前四小时禁食。腹部扫描者，检查前一周内不可做钡 剂造影，以免肠内残留的造影剂形成伪影，影响CT图像质量， 从而导致误诊。 • 3、增强检查病人须经本人和家属签字后行碘过敏试验，呈阴 性着方可进行。 • 4、去除检查部位衣物上的金属品及饰品。 • 5、检查时保持体位不动，配合检查平静呼吸，屏气等。 • 6、生命垂危的急诊病人，需在急诊医护人员监护下进行检查 • 7、妊娠妇女，情绪不稳定或急性持续痉挛着不宜做本项检查。 • 8、不能配合的儿童病人，采取镇静措施如水合氯醛灌肠等后 方可
尊敬的患者：
您好！ 为了方便您的各项检查，我们在这里简单的给予一些 常规检查相关知识的告知及注意事项，希望您在仔细阅读之后对您有 所帮助，祝您检查顺利，早日恢复健康！
X线
X线：是利用X线的各种特性，相同能量的X线对不同密度
的物质，有不同的穿透能力。因为人体的器官及骨骼有着 不同的密度，当X光投射及穿透人体某个部位后，便能在 菲林(X光片)上造成深浅不同的影像。这些影像对于病症 诊断有很大的帮助。
核磁共振检查前准备及注意事项：
1.强磁场可疑使心脏起搏器失灵，动脉瘤夹和体 内金属异物移位，放置有心脏起搏器、动脉瘤 夹和体内金属异物的病人不能进入MRI检查室。 2.磁性金属物品将严重影像检查质量，并造成病 人及机器设备的损伤，不能带入检查室。如： 硬币、钥匙、发夹、首饰、假牙、胸罩等。强 磁场还会使手表、磁卡、信用卡、手机失灵， 故不能带入检查室。 3.金属扣、拉链等金属物品以及发胶、口红、身 上油腻会影响图像质量，检查前最好穿全棉衣 服。 4.肝区检查病人检查前4－6小时禁食：女性病人 腰椎及盆腔区的检查前要取出金属节育环。
MRI
磁共振成像（MRI）：是一种物理现象，利用原子核
在强磁场内发生共振所产生的信号经图像重建的一种影像 技术。1946年Bloch与Purcell报道了这种现象，并应用 于波谱学。1973年Lauterbur发表了MRI技术，应用于医 学领域。之后发展迅速，技术日趋成熟完善，应用范围也 越加广泛。
CT
CT：是计算机体层成像的简称。其是利用X线束对人体选
定层面进行扫描取得信息，经计算机处理而得到的重建图 像，其密度分辨率明显好于普通X线图像，从而明显著扩 大了人体的检查范围，提高了病变的检出率和诊断的准确 率。
CT检查在临床的应用：
1、中枢神经系统疾病：颅内肿瘤，外伤性颅内血肿与脑损伤， 脓肿，肉芽肿，脑梗死与脑出血，椎管内肿瘤和椎间盘 脱出等病变的诊断较为可靠。 2、头颈部疾病：对眼眶内占位病变，早期鼻窦癌，中耳小胆 脂瘤，听骨破坏与脱位、内耳骨迷路轻微破坏，耳先天 发育异常以及鼻咽癌的早期发现等CT检查均有一定价值。 3、胸部疾病：肺内间质，实质的病变，以及胸壁、胸膜、隔 的病变均可清晰的显示，特别是对平片较难显示的部位， 如与心，大血管重叠病变的显示更具有优越性。 4、心脏大血管：主要用于心包病变的诊断，观察冠状动脉和 心瓣膜钙化，大血管壁钙化及动脉瘤改变等 5、腹部及盆腔疾病：主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹 膜后间隙以及泌尿生殖系统疾病的诊断。 6、骨与关节疾病
5.孕妇不建议MRI检查。 6.检查前您还应将其他的检查资料（如实验室 化验检查、X线片、CT、MRI片等）带上以利 于医生诊断。 7.请病人务必提前15分钟到达，过时不予检查。 如因故不能按时来检查，请提前一天通知本室。 MRI在神经系统包括脑和脊髓的应用价值最高， 尤其是对颅颈交界部位病变的显示明显优于其 他成像技术。除对颅骨骨折和颅内急性出血不 敏感外，对脑脱髓鞘疾病，早期脑梗死，脑与 脊髓肿瘤，脊髓先天性异常与脊髓空洞症的诊 断价值较高。
MRI检查的优势：
（1）、它具有无放射线损害，无骨性伪影，能多方面、 多参数成像，能清晰的现实病变。 （2）、几乎适用于全身各系统的不同疾病，如肿瘤、炎 症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查。 对颅脑、脊椎和脊髓病的显示优于CT。 （3）、它可不用血管造影剂，即显示血管的结构，故对 血管、肿块、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别，有 其独到之处。 （4）、具有高于CT数倍的软组织分辨能力，敏感地检出 组织成份中水含量的变化，因而常比CT更有效和更早 地发现病变。 （5）、MRI能清楚、全面地显示心腔、心肌、心包及心 内其它细小结构，是诊断各种心脏病以及心功能检查 的可靠方法。
X线最常见的检查是应用于诊断骨折(fracture)及肺部
的疾病上。近年，一些介入性(interventional)而有治疗 作用的X光检查，也很普遍。
X光检查前的准备：
1、病人接受某些X光检查前，例如照肺及照腰骨，便需要 适当地更衣。人身上的衣物，如胸围、颈鍊、皮带、膏 药胶布、衫钮、拉鍊等，都会阻挡X光的穿透，在X光 片上造成阴影。这些阴影不单对医生的诊断构成困难， 甚至有可能引致错误的诊断。 2、有些X光检查是不需要更衣的，例如头部及手部的检查， 病人只需要脱去假牙、髮夹、耳环、颈鍊、手錶、介指 等，便可接受检查。病人应依照指示作适当的準备，以 避免重覆检查，而引致接受不必要的辐射。
3、有些特别的X光检查是需要预约的，目的是希望病人因应 不同检查的需要，预先作适当的准备，最后造出有良好诊 断价值的影像。例如小肠灌肠造影(small bowel enema) 及银灌肠造影(Barium enema)等消化系统的检查，便需 要病人作特别的准备。在小肠灌肠造影前的指定时间内， 病人需要禁食又或在钡灌肠造影前，病人便要服食泻药及 洗肠。否则，消化系统内不必要的物质(例如未经完全消 化的食物或粪便)，会造成妨碍诊断的影像，影响医生的 判断。
4、在需要用碘进行造影时，应提前一天做碘过敏试验， 阴性者方可用碘做造影。 5、支气管、心脑血管造影需术前禁食4-6小时；上消化 道造影及泌尿系统检查术前2-3日禁服不透X线（如钙、 铁、铋剂）等药物，检查前12小时禁食、禁饮、术前 一天服用缓泻剂排空肠道，术ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ导尿，术前备皮等； 子宫输卵管造影患者应选择月经后5-7天，造影前3天 不宜有性生活等。
在做CT检查之前需注意的事项如下：
• 1、检查之前需将详细病情摘要等相关资料提供给CT医生以 备参考。 • 2、检查前四小时禁食。腹部扫描者，检查前一周内不可做钡 剂造影，以免肠内残留的造影剂形成伪影，影响CT图像质量， 从而导致误诊。 • 3、增强检查病人须经本人和家属签字后行碘过敏试验，呈阴 性着方可进行。 • 4、去除检查部位衣物上的金属品及饰品。 • 5、检查时保持体位不动，配合检查平静呼吸，屏气等。 • 6、生命垂危的急诊病人，需在急诊医护人员监护下进行检查 • 7、妊娠妇女，情绪不稳定或急性持续痉挛着不宜做本项检查。 • 8、不能配合的儿童病人，采取镇静措施如水合氯醛灌肠等后 方可