肩关节
肩关节运动解剖PPT课件
肩部协调性训练
通过一些协调性训练， 提高肩部肌肉的协调性 ，如羽毛球、篮球等运
动。
肩关节康复训练
物理治疗
在医生的指导下进行物理治疗， 如电疗、按摩等，缓解肩部疼痛
和不适感。
康复锻炼计划
根据个人情况制定康复锻炼计划， 逐步恢复肩关节的正常功能。
康复指导
在康复过程中，接受专业康复师的 指导，确保康复训练的科学性和有 效性。
它还参与了肩部的平衡和稳定性，以及上肢的协调和力量传递。
肩关节的正常功能对于日常生活中的动作如提重物、书写、操作电脑等都至关重要 。
02
CATALOGUE
肩关节骨骼结构
肩胛骨
肩胛骨是位于背部上部的三角形扁平 骨，与锁骨和肱骨共同组成肩关节。
肩胛骨的表面有肌肉附着，通过这些 肌肉的收缩和舒张，可以控制肩关节 的运动。
肩关节内收运动
总结词
肩关节内收运动是指上臂在肩关节处向身体中线靠拢的运动。
详细描述
在肩关节内收运动中，盂肱关节囊和各个方向的韧带允许肱骨头在关节盂内做内收动作。胸大肌、背阔肌和喙肱 肌是内收的主要肌肉，而三角肌则起拮抗作用，防止过度内收。
肩关节旋转运动
总结词
肩关节旋转运动是指上臂绕垂直轴或肩胛骨绕盂肱关节进行的前旋和后旋运动。
肩关节运动解剖ppt 课件
contents
目录
• 肩关节概述 • 肩关节骨骼结构 • 肩关节肌肉结构 • 肩关节运动分析 • 肩关节疾病与损伤 • 肩关节保护与锻炼
01
CATALOGUE
肩关节概述
肩关节的定义
01
肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱 骨头组成，是人体中活动范围最 大的关节之一。
02
肩关节的名词解释
肩关节的名词解释肩关节是人体上肢与躯干相连的关节之一，也是人体最灵活的关节之一。
肩关节主要由肱骨头和肩胛骨关节面组成，肩关节还包括锁骨与肩胛骨之间的关节，以及肱骨上半段与肩胛骨之间的肱胛肌。
肩关节的运动范围广泛，包括旋转、举起、屈曲和伸展等。
肩关节的解剖结构是了解肩部病症和损伤的重要基础。
肩关节的主要组成部分有肱骨头、肩胛骨和锁骨。
肱骨头是肩关节的球状骨头，与肩胛骨上的凹槽连接形成关节。
肩胛骨是三角形的骨骼结构，位于肩膀后方，提供连接上肢及背部的功能。
锁骨位于肩关节前方，与肩胛骨和胸骨形成三角形的结构，稳定肩部的运动。
肩关节除了骨骼结构外，还涉及一系列的肌肉和韧带。
肱骨上半段与肩胛骨之间有肩胛肌群，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和大圆肌，它们为肩关节提供动力和稳定性。
肩关节周围还有一系列的韧带，如肩关节囊、冈上韧带和冈下韧带等，它们起着保护肩关节和限制关节运动范围的作用。
肩关节的主要功能是实现上肢在空间中的多方向运动。
肩关节可以前后、上下、内旋和外旋等，是人体最自由度最高的关节之一。
肩关节的灵活性使得人类能够在各种运动中使用上肢，如举重、投掷、爬山等。
肩关节的运动顺畅与上肢机能密切相关，一旦肩关节受损或出现疾病，将影响日常生活和运动能力。
肩关节常见的疾病包括肩袖损伤、肩关节关节炎、肩周炎和冻结肩等。
肩袖损伤是肩关节最常见的疾病之一，由于肩袖肌肉（肩袖）受损或退化导致。
肩袖损伤可以是肌肉炎症、肌腱炎症或肌腱断裂等。
肩关节关节炎指的是肩关节的关节软骨发生损伤或退化，引起关节疼痛和运动受限。
肩周炎是指肩关节周围的肌肉和韧带发生炎症，引起肩膀疼痛和功能障碍。
冻结肩是一种肩关节活动范围减少和肩关节僵硬的疾病，常见于中年和老年人。
肩关节的保健是预防上述疾病的重要手段。
保持适度的运动和锻炼可以增强肩部肌肉和韧带的弹性和稳定性。
注意避免肩关节过度使用和过度负荷，避免长时间做相同的动作或姿势。
正确的姿势和体位对肩关节的保护也至关重要，避免长时间低头、伸直背部，及时调整坐姿或站姿，避免肩关节的受力不均匀。
肩关节解剖-)
肱二头肌及肌腱
肱二头肌 长头起自盂上结节和上盂唇，短头在内侧起自 喙突，止于桡骨粗隆。
双层滑膜鞘包绕,走行于关节腔内和结节间沟中。在关节 囊位置,前方被喙肱韧带和盂肱上韧带覆盖,对肱二头肌长 头肌腱起稳定作用。
轴位观察较好,呈均匀低信号改变。 屈肘关节；协助屈肩关节。
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Page 4
肱骨、肩胛骨、锁骨 构成两个关节： 盂肱关节 肩锁关节
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肱骨
在肱骨头的外侧和前 方各有隆起，分别称 为大结节和小结节， 两者之间的纵沟为结 节间沟。
肱骨体中部外侧有 一粗糙的隆起，称三 角肌粗隆
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锁骨
锁骨分为一体两端。中间部分是 锁骨体，内侧2/3凸向前，外侧 1/3凸向后，呈“~”形，
喙肩韧带 与喙突、肩峰一起称喙肩弓,或第二肩 关节。限制肱骨头向上移位。
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Page 40
肌腱韧带损伤
肩袖损伤 盂唇撕裂(SLAP) 韧带损伤 粘连性关节囊炎
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肩袖损伤
病因：过度使用，继发于急性卡压撞击或急性撞伤。 临床：40岁以上多见，撞击综合征患者的疼痛隐袭
发作，没有肌腱撕裂也可造成疼痛。 肩袖损伤是肩关节MRI检查的最常见原因。 最易受伤部位：岗上肌腱附着于肱骨大节结处约
袖套样包绕肱骨头,肩胛下肌从前方绕过，止于肱骨小节
结。
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肩袖
冈上肌 起自肩胛骨冈上窝，向外经肩峰和喙肩韧带下 方，跨越肩关节，止于肱骨大结节的上部，最易受损断 裂。 作用：使肩关节外展。
冈下肌 起自冈下窝，向外经肩关节后面，止于肱骨大 结节的中部。作用：使肩关节旋外。
小圆肌 位冈下肌下方，自肩胛骨外缘背面，止于肱骨 大结节下部。作用：使肩关节旋外。
(医学课件)肩关节解剖
《(医学课件)肩关节解剖》2023-10-29CATALOGUE目录•肩关节概述•肩关节骨骼结构•肩关节肌肉结构•肩关节神经与血管分布•肩关节稳定性与活动度•肩关节疾病与防治01肩关节概述肩关节是指连接上肢与躯干的关节，由肩胛骨、肱骨头和锁骨组成。
它属于球窝关节，具有较大的活动范围，是上肢最灵活的关节之一。
肩关节的定义提供上肢的屈曲、伸展、外展、内收、内旋和外旋等运动功能。
支撑和协助手的灵活动作，为日常生活和工作提供方便。
参与肩部的整体运动，协助躯干和上肢之间的协调运动。
肩关节的主要功能肩关节的组成结构肩关节由肩胛骨、肱骨头、锁骨及周围的韧带、肌肉和肌腱等结构组成。
其中，肱骨头与肩胛骨的关节盂形成关节，周围有韧带和肌肉加强，使关节更加稳定。
锁骨与肩胛骨和肱骨头连接，起到了支撑和连接的作用。
02肩关节骨骼结构肩胛骨它通过关节与胸骨和锁骨相连，并提供了肩关节大部分的稳定性。
上盂是肩胛骨与肋骨的连接处，提供了肩关节的旋转和稳定性。
关节盂唇是围绕关节盂的软组织，提供了额外的稳定性和润滑。
肩胛骨呈三角形，位于胸廓的后面，是上肢的重要骨骼之一。
肩胛骨分为三个主要部分：上盂、下盂和关节盂唇。
下盂是肩胛骨与肱骨头之间的关节面，提供了关节的稳定性和运动。
010203040506肱骨上段与肩胛骨形成关节，中段与桡骨头和尺骨头形成关节，下段与尺骨鹰嘴窝形成关节。
肱骨头是肱骨上端呈球形的部分，与肩胛骨的关节盂相接合。
肱骨干是肱骨的中段，呈长管状，是上肢的主要支撑结构。
肱骨头的外侧为肱骨大结节，前外侧为肱骨小结节，内侧为肱骨干。
肱骨是上肢的长骨，分为上、中、下三段。
锁骨锁骨是位于胸廓前上部的长骨，分为内、外两端。
锁骨为“S”形弯曲的管状骨，提供了肩关节的部分稳定性。
内端与胸骨相连，外端与肩胛骨的肩峰相连。
它为上肢提供了重要的支撑结构，并保护了穿过其下方的神经和血管。
03肩关节肌肉结构肩部肌肉大圆肌主要功能是使肩关节后伸。
肩关节运动学_图文
（10）小圆肌
小圆肌起自肩胛骨外
侧缘上部止于肩胛骨
大结节，作用是使肩
外旋。
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4．肩锁关节脱位及治疗
（1）概述 组成：肩锁关节是由肩峰
内缘与锁骨远端构成， 在肩胛骨的功能中起重 要作用。 功能：提供锁骨与肩峰间 的滑动以及肩胛骨相对 于锁骨的旋转，旋转运 动在上肢外展时甚为主 要。
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损伤类型：
Ⅰ度：仅有肩锁关节囊及肩锁韧带部分或全部破裂，而喙锁韧带未 断裂，锁骨外端向上无移位。
Ⅱ度：有肩锁关节囊及肩锁韧带部分或全部破裂，而喙锁韧带未断 裂，锁骨外端向上轻度移位。
Ⅲ度：如关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带全部断裂，锁骨外端与肩峰 完全分离（完全脱位）。
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（3）临床表现和诊断依据
上臂外侧贴放一直尺可同 时接触到肩峰与肱骨外上 踝（直尺试验）。
X线检查可明确脱位类型和 确定有无骨折情况。
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伤肢轻度外展，不能贴紧 胸壁，如肘部贴于胸前时， 手掌不能同时接触对侧肩部 （dugas征，即搭肩试验阳 性）。
上臂外侧贴放一直尺可同 时接触到肩峰与肱骨外上踝 （直尺试验）。
X线检查可明确脱位类型和 确定有无骨折情况。
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（3）临床表现
外伤性肩关节前脱位有明显外伤史。 肩部疼痛、肿胀和功能障碍，伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位 ，肘屈曲，用健侧手托住患侧前臂。 外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突 下或锁骨下可摸到肱骨头。
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伤肢轻度外展，不能贴紧 胸壁，如肘部贴于胸前时 ，手掌不能同时接触对侧 肩部（dugas征，即搭肩 试验阳性）。
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3、肩关节的肌肉
肩关节 PPT课件
(一) 肩关节的组成和运动 （二）肩关节的功能解剖 （三）肩关节的生物力学
(一)肩关节的组成和运动方向
1．肩关节的组成 广义的肩关节由肩肱关节、第2肩关节、肩锁关节、喙突锁骨间 机制、肩胛胸廓关节和胸锁关节6个关节所共同组成。
（1）肩肱关节
由肩胛骨的关节盂与肱骨头 连接而成的球窝关节，因肱 骨头的面积远远地大于关节 盂的面积，且韧带薄弱、关 节囊松弛，故肩肱关节是人 体中运动范围最大、最灵活 的关节。关节盂为一上窄下 宽的长圆样软骨， 盂缘被纤维软骨环即关节盂 唇所围绕。关节盂唇加深关 节盂凹，有保持关节稳定的 功能。
（三）肩关节的生物力学
1．肩关节的运动范围 2．肩关节的稳定性 3．肩袖间隙的解剖特点和力学功能
1．肩关节的运动范围
肩部关节的运动比较复杂，各关节既有单独运动， 又有相互间的协同运动，肩部关节有内收、外展、 前屈、后伸、内外旋转诸运动，以及由这些运动 综合而成的环转运动。肩部各关节在运动时形成 一完整的统一体。
3．肩关节的肌肉
肩肱关节的 关节囊松弛，韧 带薄弱，关节盂 较浅，主要依靠 附近肌肉维持关 节稳定。如果关 节周围的肌肉发 生萎缩瘫痪，必 然引起关节半脱 位，从而影响肩 关节功能。
（1）肌腱袖(musculotendinous cuff)
肌腱袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌所 组成的腱性组织，以扁宽的腱膜牢固的附着于关节 囊的外侧肱骨外科颈、有悬吊肱骨、稳定肱骨头， 协助三角肌外展肩关节的功能。冈下肌及小圆肌均 起于冈下窝，两者收缩使肱骨外旋。肩胛下肌起于 肩胛骨前面，其收缩时肱骨内旋。冈上肌起于冈上 窝，有外展肩关节的功能。当冈上肌或肩胛下肌腱 抵止部撕裂时即可导致腱袖松弛而引起习惯性肩关 节脱位。并可引起肩关节外展，内收、内旋、外旋 诸功能的减退或丧失。
肩关节的组成及运动方面的特点
肩关节的组成及运动方面的特点肩关节是人体上肢最灵活的关节之一，由多个骨骼、肌肉、韧带和滑囊组成。
它具有独特的结构和运动特点，使得人体能够进行广泛的上肢活动，如抬举、旋转和摆动等。
1. 肩关节的组成肩关节由三个主要骨骼组成：锁骨、肩胛骨和上臂骨（肱骨）。
它们共同形成了一个球窝关节，允许多轴向运动。
•锁骨（Clavicle）：锁骨是一个S形的长管状骨，连接胸骨与肩胛骨。
它起到支撑和固定肩胛骨的作用，并提供与上臂之间的稳定连接。
•肩胛骨（Scapula）：肩胛骨是一个三角形的平坦骨板，位于背部上部。
它有三个重要的过程：冠状切迹（Acromion process）、脊椎切迹（Spineprocess）和下角（Inferior angle）。
冠状切迹与锁骨相连接，形成肩关节的一部分。
•上臂骨（肱骨）（Humerus）：上臂骨是人体上肢最长的骨骼，与锁骨和肩胛骨相连接，形成了肩关节的球窝。
它的头部与关节盂（glenoid fossa）相对应，形成了肩关节。
肩关节还包括一系列重要的结构：•肩袖肌群（Rotator cuff muscles）：由四个小而强健的肌肉组成，包括冈上肌（Supraspinatus）、冈下肌（Infraspinatus）、小圆肌（Teresminor）和亚斯筋（Subscapularis）。
它们围绕着关节提供稳定性，并参与上臂的旋转运动。
•关节囊和滑囊（Joint capsule and bursae）：关节囊是一个包裹着肩关节的袋状结构，由结缔组织构成。
滑囊是位于关节囊内的液体填充囊，减少了摩擦力，并提供润滑作用。
2. 肩关节运动方面的特点肩关节具有以下独特的运动特点：•广泛的活动范围：肩关节是人体上肢中最灵活的关节之一，允许多轴向运动。
它可以进行抬举、屈曲、伸展、内旋、外旋和水平外展等多种运动。
•强大的肌肉支持：肩关节周围有多个强健的肌肉，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和亚斯筋。
它们协同工作，提供稳定性和力量，使得上臂能够进行复杂的运动。
肩关节和髋关节结构上的异同点
一、肩关节结构肩关节是人体上部的一个重要关节，由肱骨头和肩胛骨上的关节盂组成。
肱骨头凸出，与肩胛骨上的关节盂形成了肩关节。
在肩关节中，肱骨头的凸面覆盖着软骨，而肩胛骨上的关节盂则覆盖着软骨组织，这两种软骨组织有助于减少磨损，使肩关节在运动时更加顺畅。
二、髋关节结构髋关节是连接髋骨和股骨头的关节，是人体下半身的主要承重关节之一。
在髋关节中，髋骨形成了关节杯，而股骨头则凸出并插入到髋骨的关节杯中。
这种结构使髋关节具有良好的稳定性和承重能力，同时也使得髋关节在运动时更加灵活。
三、肩关节和髋关节的异同点1. 结构异同肩关节由肱骨头和肩胛骨上的关节盂组成，而髋关节则由髋骨和股骨头的关节杯组成。
从结构上来看，肩关节和髋关节的组成部分有所不同，这也直接影响了它们在人体运动中的作用和性能。
2. 功能异同肩关节和髋关节在人体运动中具有不同的作用。
肩关节主要参与上肢的活动，如举手、转动等动作；而髋关节则主要参与下肢的活动，如走路、跑步等动作。
不同的结构使得肩关节和髋关节在人体运动中具有不同的功能特点。
3. 稳定性异同由于在人体运动中肩关节和髋关节所承受的力量和压力不同，因此它们的稳定性也有所不同。
髋关节由于需承受身体的重量和力量，因此具有较强的稳定性；而肩关节在活动时需要更多的灵活性，因此相对稳定性较差。
四、结论通过对肩关节和髋关节的结构、功能和稳定性进行比较，可以发现它们在人体运动中具有明显的异同点。
了解肩关节和髋关节的特点有助于我们更好地认识人体结构和功能，在临床和运动训练中有重要的指导意义。
希望今后能够进一步深入研究人体关节结构和功能，为人体健康和运动训练提供更多的科学依据。
对于肩关节和髋关节的结构和功能，有一些重要的扩展内容可以进一步讨论和深入研究，以更全面地了解它们在人体运动中的作用和意义。
一、肩关节和髋关节在运动中的协调性分析肩关节和髋关节作为人体运动中的关键关节，它们之间的协调性对于人体的动作和姿势至关重要。
简述肩关节,髋关节的特点和运动
肩关节和髋关节是人体中两个重要的关节，它们具有不同的特点和运动范围。
肩关节（肱骨与肩胛骨之间）的特点和运动：
-结构：肩关节由肱骨头（球状凸起）和肩胛骨上的肩盂（浅杯状凹陷）组成，形成了一个球窝关节。
这种结构使得肩关节拥有很大的活动范围和灵活度。
-运动范围：肩关节可以进行多向度的运动，包括前后摇、内外旋、上下拉和圆周运动。
这使得肩关节在日常生活中可以完成多种动作，如抬举、推拉和旋转等。
髋关节（股骨头与髋臼之间）的特点和运动：
-结构：髋关节由股骨头（球状凸起）和髋臼（深杯状凹陷）组成，形成了一个球窝关节。
这种结构赋予髋关节极高的稳定性和承重能力。
-运动范围：髋关节主要进行屈曲和伸展运动，并具有一定的内外旋作用。
这使得髋关节在行走、跑步和下蹲等活动中发挥重要作用。
尽管肩关节和髋关节都是球窝关节，但由于其结构和位置的不同，它们具有不同的运动范围和功能。
肩关节的活动范围更大，适合完成多向度的动作，如打球、举重和做瑜伽；而髋关节主要负责支撑和承受身体重量，适合进行步行、奔跑和跳跃等活动。
无论是肩关节还是髋关节，保持其灵活性和稳定性对于日常生活和运动都非常重要。
适当的锻炼、保持良好的姿势和避免过度使用可以有助于维护这些关节的健康和功能。
如果出现关节疼痛或不适，应及时就医并接受专业治疗。
肩关节解剖讲解
肩关节解剖讲解《肩关节解剖讲解》篇一嘿，今天咱们来唠唠肩关节的解剖。
这肩关节啊，就像是人体上肢的一个超级枢纽，老重要了。
咱先从骨头说起。
肩关节主要是由肱骨和肩胛骨组成的。
肱骨呢，就像是一根粗壮的大棒槌，它的上头有个圆圆的脑袋，这就是肱骨头啦。
这个肱骨头啊，就像个小皮球一样，要跟肩胛骨上的关节盂配合起来。
肩胛骨呢，形状有点怪，像个三角形的小扁片儿，关节盂就在它的外侧角这儿，这个关节盂就像个小浅坑，那肱骨头就在这个小浅坑里面晃悠。
你说这设计也挺神奇的，就这么个浅浅的坑，居然能让胳膊做那么多动作，简直是个小奇迹。
再说说肩关节周围的肌肉。
那可老多了，就像一群小伙伴在这儿围着呢。
有三角肌，这肌肉从前面、侧面和后面把肩膀包了起来，就像给肩膀披了一件厚厚的铠甲一样。
三角肌要是发达了，那肩膀看起来就特别壮实，就像那种健身达人的肩膀，鼓起来一块，看着就有力量。
还有冈上肌、冈下肌这些小肌肉，虽然它们没有三角肌那么显眼，但是作用可不小呢。
它们就像一群默默工作的小工匠，在背后使劲儿，帮助肱骨头稳定在关节盂里，要是没有它们啊，这肱骨头就像个调皮的小弹珠，到处乱滚了。
我记得有一次啊，我看一个朋友健身。
他做哑铃侧平举的时候，我就想，这肩膀的肌肉都在使多大的劲儿啊。
他的三角肌就像个小发动机一样，一下一下地把胳膊往上带。
当时我就在想，这肩关节的解剖知识可真不是白学的，看到他做动作，我就好像能看到他肩膀里面那些肌肉和骨头是怎么配合的了。
不过呢，我也有点疑惑，这肩关节虽然灵活，但是它这么容易受伤，是不是就是因为它太灵活了呢？你想啊，这肱骨头在那个小浅坑里晃悠得那么欢实，稍微不小心，就可能跑出去了，就像一个调皮的小孩脱离了妈妈的视线，那可不就容易出事儿嘛。
这也许就是大自然的一种平衡吧，给了它灵活性，就牺牲了一点稳定性。
你们说是不是这个理儿呢？这肩关节周围还有韧带呢，就像一条条小绳子一样，把骨头和骨头之间绑得紧紧的。
比如说盂肱韧带，它就像个小卫士一样，守护着肩关节的安全。
(精选课件)肩关节
外展：前锯肌、胸小肌(补充) 胸大肌
上方旋转：前锯肌、斜方肌上 部下部
下方旋转：菱形肌、胸小肌(补 充)肩胛提肌。
屈曲：三角肌前部、胸大肌锁骨部、(补) 喙肱肌、肱二头肌短头(外旋位)
伸展：三角肌后部、背阔肌、大圆肌、(补 )肱三头肌长头(内旋位)
外展：冈上肌、三角肌中部、(补)肱=头肌 长头(外旋位)、脓三肌长头(内旋位
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（1）肩肱关节
由肩胛骨的关节盂与肱骨头 连接而成的球窝关节，因肱 骨头的面积远远地大于关节 盂的面积，且韧带薄弱、关 节囊松弛，故肩肱关节是人 体中运动范围最大、最灵活 的关节。关节盂为一上窄下 宽的长圆形凹面，向前下外 倾斜，盂面上被覆一层中心 薄、边缘厚的玻璃样软骨， 盂缘被纤维软骨环即关节盂 唇所围绕。关节盂唇加深关 节盂凹，有保持关节稳定的 功能。
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（6）胸锁关节(sternoclavicular joint)
由胸骨与锁骨的近端部所构成的鞍状关节，关节内有关节盘。 由锁骨内端、胸骨柄的锁骨切迹与第一肋骨间所形成，被关 节囊及韧带围绕固定，其中包括胸锁前、后韧带以及与对侧 锁骨相连的锁骨内韧带。因此，锁骨稳定而不易脱位。胸锁 关节的后部为大血管、气管、食管及胸膜顶部，有丰富的静 脉网，并有胸骨甲状肌及胸骨舌状肌附着于关节囊的后部。 胸锁两骨之间有软骨盘将关节腔分为上下两部，盘的上部附 着于锁骨，下部附着于第一肋软骨，周围与关节囊韧带融合， 有减少肩肱关节活动时对胸骨的震荡，制止锁骨向内滑脱和 调节关节旋转活动的功能。胸锁乳突肌位于关节囊前部的内 侧，胸大肌的胸骨头及锁骨头在关节囊的前下部，两肌的协 调作用保证了关节的稳定。胸锁关节参与肩部的各项活动。
肩关节
(一) 肩关节的组成和运动 （二）肩关节的功能解剖 （三）肩关节的生物力学
肩关节的形态特点
肩关节的形态特点
肩关节的形态特点主要包括以下几个方面：
1.关节结构复杂：肩关节是由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成的，属于典型的球窝关节。
关节盂小而浅，边缘附有盂唇，关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过。
关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出。
2.灵活性强：肩关节是全身最为灵活的关节，活动范围比较大，而且有多个不同的活动方向，比如肩关节可以进行前屈、外展、外旋以及水平外展、水平内收等。
3.容易出现运动性损伤：由于肩关节结构比较复杂，而且活动的范围比较大，方向比较多，所以在平时运动的过程中容易造成肩关节的损伤，比如肩袖拉伤、骨折以及关节脱位等。
4.容易出现肩关节内部的炎症：在日常生活和工作当中使用肩关节的频率比较多，所以容易造成肩关节内部的炎症，比如肩周炎、骨关节炎，或者肩周软组织的无菌性炎症等。
如长期从事家务劳动、经常受凉等，容易出现肩周炎等疾病，在产生炎症之后易引起肩关节疼痛，甚至活动受限的情况。
联合关节的概念和举例
联合关节的概念和举例
联合关节，也称为复合关节或多轴关节，是由两个或多个骨头之间的结合形成的。
它们允许在不同方向上的运动，并提供稳定性和支持。
以下是几个常见的联合关节的例子：
1. 肩关节：肩关节是一个球窝关节，由肱骨上端的球状头与肩胛骨上的凹槽（肩关节窝）组成。
它允许多轴运动，包括屈曲、伸展、旋转和外展。
2. 肘关节：肘关节是由肱骨、尺骨和桡骨组成的复合关节。
它允许屈曲和伸展运动。
3. 腕关节：腕关节是由桡骨、尺骨和8块腕骨组成的复合关节。
它允许折叠、伸展、偏移和旋转等多种运动。
4. 髋关节：髋关节是一个球窝关节，由股骨头与髋臼组成。
它支持身体重量，并允许多轴运动，如屈曲、伸展、内外旋和外展。
5. 膝关节：膝关节是由股骨、胫骨和髌骨组成的复合关节。
它允许屈曲、伸展和小幅度的旋转运动。
6. 踝关节：踝关节是由胫骨、腓骨和距骨组成的复合关节。
它支持身体重量，并允许向上和向下的运动，以及一定程度的内外翻。
这些例子展示了不同类型的联合关节，它们在人体的运动和姿势中起着重要的作用。
每个关节的结构与功能会根据其特定的解剖学特征而有所不同，从而实现各种复杂的运动和活动。
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盂肱韧带为关节囊前壁的增厚部。起于肱骨解剖颈的前下部， 向上、内止于关节盂上结节和关节盂唇。分为盂肱上、中、 下三个韧带。该三条韧带处于关节囊的内面,有约束肩肱关 节外旋的作用。其中以肱中韧带最为重要，如该韧带缺如, 则关节囊的前壁薄弱而易产生关节脱位。
2．肩关节的运动方向
肩关节是一个典型的球窝关节，能绕三个基本运 动轴运动：
绕额状可做屈伸运动， 绕矢状轴可做外展、内收运动， 绕身垂直轴可做内旋外旋运动， 此外尚可做水平屈伸和环转运动。
肩关节运动与肌肉
肩胛骨的运动与肌肉
肩关节运动与肌肉
上提：斜方肌上部、菱形肌、 肩胛提肌
下降：斜方肌下部、胸小肌、 锁骨下肌(补充)背阔肌、胸大 肌
（2）三角肌(deltoid)
三角肌为肩关节外最坚强有力的肌肉，起点 广泛，远端以扁腱止于肱骨干的三角肌结节， 其肌束分为前、中、后三部，上臂外展运动 主要由三角肌中部纤维和冈上肌协同作用， 其前部肌纤维同时可内旋及屈曲上臂。后部 肌纤维可以外旋及伸展上臂，三角肌瘫痪时 其功能部分可由冈上肌代偿，但此时肩关节 只有20°～30°的外展功能，同时三角肌瘫 痪时，由于上肢的重力作用，可发生肩关节 半脱位。
（6）胸锁关节(sternoclavicular joint)
由胸骨与锁骨的近端部所构成的鞍状关节，关节内有关节盘。 由锁骨内端、胸骨柄的锁骨切迹与第一肋骨间所形成，被关 节囊及韧带围绕固定，其中包括胸锁前、后韧带以及与对侧 锁骨相连的锁骨内韧带。因此，锁骨稳定而不易脱位。胸锁 关节的后部为大血管、气管、食管及胸膜顶部，有丰富的静 脉网，并有胸骨甲状肌及胸骨舌状肌附着于关节囊的后部。 胸锁两骨之间有软骨盘将关节腔分为上下两部，盘的上部附 着于锁骨，下部附着于第一肋软骨，周围与关节囊韧带融合， 有减少肩肱关节活动时对胸骨的震荡，制止锁骨向内滑脱和 调节关节旋转活动的功能。胸锁乳突肌位于关节囊前部的内 侧，胸大肌的胸骨头及锁骨头在关节囊的前下部，两肌的协 调作用保证了关节的稳定。胸锁关节参与肩部的各项活动。
内收：菱形肌、斜方肌，肩胛 提肌
外展：前锯肌、胸小肌(补充) 胸大肌
上方旋转：前锯肌、斜方肌上 部下部
下方旋转：菱形肌、胸小肌(补 充)肩胛提肌。
屈曲：三角肌前部、胸大肌锁骨部、(补) 喙肱肌、肱二头肌短头(外旋位)
伸展：三角肌后部、背阔肌、大圆肌、(补 )肱三头肌长头(内旋位)
外展：冈上肌、三角肌中部、(补)肱=头肌 长头(外旋位)、脓三肌长头(内旋位
（3）喙肱韧带(coracohumeral ligament)
喙肱韧带起于肩胛骨喙突的外缘，向前下部发出，在冈上肌 与肩胛下肌之间与关节囊同止于肱骨大小结节，桥架于结节 间沟之上，为悬吊肱骨头的韧带。肱骨外旋时韧带纤维伸展， 有约束肱骨外旋的作用。肱骨内旋时韧带纤维短缩，有阻止 肱骨头脱位的作用。
肩关节
(一) 肩关节的组成和运动 （二）肩关节的功能解剖 （三）肩关节的生物力学
(一)肩关节的组成和运动方向
1．肩关节的组成 广义的肩关节由肩肱关节、第2肩关节、肩锁关节、喙突锁骨间 机制、肩胛胸廓关节和胸锁关节6个关节所共同组成。
（1）肩肱关节
由肩胛骨的关节盂与肱骨头 连接而成的球窝关节，因肱 骨头的面积远远地大于关节 盂的面积，且韧带薄弱、关 节囊松弛，故肩肱关节是人 体中运动范围最大、最灵活 的关节。关节盂为一上窄下 宽的长圆形凹面，向前下外 倾斜，盂面上被覆一层中心 薄、边缘厚的玻璃样软骨， 盂缘被纤维软骨环即关节盂 唇所围绕。关节盂唇加深关 节盂凹，有保持关节稳定的 功能。
（三）肩关节的生物力学
1．肩关节的运动范围 2．肩关节的稳定性 3．肩袖间隙的解剖特点和力学功能
1．肩关节的运动范围
肩部关节的运动比较复杂，各关节既有单独运动， 又有相互间的协同运动，肩部关节有内收、外展、 前屈、后伸、内外旋转诸运动，以及由这些运动 综合而成的环转运动。肩部各关节在运动时形成 一完整的统一体。
关节囊远端的最高平面抵止于肱骨解剖颈的上缘， 最低平面止于肱骨干骨膜。关节囊的内面衬以滑膜， 向下沿肱骨解剖颈反折至肱骨头软骨面的周围。关 节囊前部的滑膜松弛，滑膜沿着肩胛颈的前部伸延 至喙突根部形成滑膜隐窝。在结节间沟内，滑膜向 下延展，并沿肱二头肌腱向上反转。肩内收时关节 囊成皱襞状，外展时皱襞逐渐减少以至消失。关节 囊的上部被坚强有力的腱袖加强。
（2）第2肩关节
喙突肩峰弓与肩峰下滑 液囊之间的机能关节。 其构成有大结节、腱板、 肩峰下滑液囊、肩峰、 喙肩韧带、喙突。喙突 肩峰弓有防止肱骨头向 上方移动及滑轮作用。 肩峰下滑液囊的机能是 缓冲压力。
（3）肩锁关节 (acromioclavicular joint)
由肩峰与锁骨远端部 所构成的半关节，借 关节囊、肩锁韧带、 三角肌、斜方肌腱附 着部和喙锁韧带（锥 状韧带及斜方韧带） 等组织连接而成。有 时关节内亦有软骨盘
内收：胸大肌、背阔肌、大圆肌、(补)三 角肌后部 外旋：冈下肌、小圆肌、(补)三角肌后部
内旋：胸大肌、肩胛下肌、大圆肌、背阔 肌、(补)三角肌前部
环转运动：屈伸、内收外展及内外旋的复 合运动。
（二）肩关节的功能解剖
1．骨
与肩关节有关的骨有锁骨、肩胛骨、肱骨，并且 间接地与胸骨、肋骨、胸椎有关。
肱骨头为半圆形的关节面， 向后、上、内倾斜，仅以 部分的关节面与关节盂接 触, 故极不稳定。肱骨大 结节朝向外侧，构成结节 间沟的外壁，小结节朝向 前侧，成为结节间沟的内 壁。肱二头肌的长健经过 结节间沟，并随着关节活 动而上下滑行。
肩肱关节囊的纤维组织构成的松弛的囊壁，环绕在 关节的周围。关节囊的后壁起始于关节盂唇和关节 盂缘，远端止于肱骨解剖颈，前壁起始部依滑膜隐 窝的有无而异。
喙肱肌起自肩胛骨喙突止于肱骨小结节下部，作用 是使肩屈、水平屈曲(内收)。
（9）肩胛下肌(subscapularis)
肩胛下肌起自肩胛骨下窝止于肱骨小结节，作用是 使肩内旋，水平屈曲(内收)。
（10）小圆肌(teres minor)
小圆肌起自肩胛骨外侧缘上部止于肩胛骨大结节， 作用是使肩外旋。
肩部活动至少丧失三分之一。在上臂外展的前 90°范围内，锁骨有40°抬高范围，即上臂每抬 高10°锁骨约抬高4°。正常肩锁关节有20°活动 范围，部分活动在上臂外展最初30°范围内完成， 部分于上臂外展到135°以上时完成。
（4）喙突锁骨间机制
也称为第2肩锁关节，支持肩锁关节。由喙锁 骨韧带来保持肩锁关节，支撑肩胛骨，产生 锁骨与肩胛骨间的运动传导。此韧带也与肩 胛间与锁骨的形成角度的负变化有关。
（5）肩胛胸廓关节
肩胛骨与胸璧之间并无关节，但在功能上可视为肩 胛骨与胸廓结合的机能关节，位置为第2肋至第7 肋骨。此间隙被前锯肌分为前后二部，在肩胛下肌 与前锯肌之间的前间隙为腋窝的延续部，含有疏松 结缔组织，肩胛下动静脉、肩胛下神经及胸背神经 干均在此间隙内通过。前锯肌和胸廓外部筋膜之间 为后间隙，充填以蜂窝组织，肩胛骨即在此间隙沿 胸壁活动。
（3）胸大肌(pectoralis)
胸大肌的起点分为锁骨部，胸肋部和腹部，肌腹 呈扇形，逐渐移行成为扁腱，止于肱骨结节间沟 外侧唇。该肌主要作用为内收、内旋、屈曲肩关 节。此肌瘫痪时肩肱关节功能影响较小。
（4）背阔肌(latissimus)
背阔肌为一三角形的肌肉，起自躯干背部，止于 肱骨结节内侧的底部，有内收，内旋和后伸肩关 节的功能。
上臂的外展与前屈活动系由肩肱关节和肩胸关节 共同完成，其中最初30°外展和60°前屈是由肩
肱关节单独完成。当外展、前屈继续进行时，肩
胸关节开始参与并以与肩肱关节活动成一比二的 比例活动。即肩部每活动15°，其中肩肱关节活 动10°，肩胸关节活动5°。正常的肩胸关节有 60°活动范围，肩肱关节有120°活动范围，两者 之和为180°，所以当肩胸关节活动完全丧失时，
（3）肩胛骨(scapula)：宽而扁的肩峰可在肩关节的上方摸到。 它与锁骨的连结为肩锁关节，被肩锁韧带覆盖，因些很难触 及。大多数个体在该区可摸到两个骨性隆起，一是肩峰，另 一是锁骨。在这两个隆起之间即为肩锁关节。
随肩峰向后为肩胛冈，它横行到肩胛骨的内侧缘（脊柱缘），在 那里变平坦并形成一个光滑的三角形区域。肩胛风的上方为冈上 窝，下方为冈下窝。因为冈上、下窝都有肌肉填充，所以不能得 其深度，特别是冈上窝。若肩肌放松，肩胛骨的内侧缘和外侧缘 （腋缘）容易触摸到。肩胛骨的下角为内、外侧缘的交会点。上 角因有肌肉覆盖不易摸。前方，在锁骨的下方可摸到喙突。
（4）喙锁韧带(coracoclavicular ligament )
喙锁韧带为联系锁骨与肩胛骨喙突的韧带，起于喙突，向后 上部伸展，止于锁骨外端下缘，分为斜方韧带及锥状韧带。 当锁骨旋转活动时，此韧带延长，上肢外展时，有适应肩锁 关节20°活动范围的功能。 喙锁韧带是稳定肩锁关节的重 要结构，当肩锁关节脱位手术整复时，此韧带必须修复。
1．骨
（1）胸骨（sternum）：胸骨在胸廓的前部，从上端的剑突 到下端的胸骨枘均可摸到。
（2）锁骨(clavicle)：锁骨的内侧端膨大，与胸骨柄构成胸锁 关节，从胸骨端向外到肩峰端全苌均可触到。注意锁骨的弯 曲，它的内侧部是凸向前，而外侧部是凹向前。外侧端也膨 大，在触诊时它像一个粗隆。
（5）肱二头肌长腱
该肌起于盂上结节及关节孟的后唇，向下越过肱 骨头进入结节间沟，沟的前侧有横韧带防止长肌 滑脱，此腱有悬吊肱骨头，防止肱骨头向外向上 移位的作用。前臂旋后及肘关节屈曲时，腱的紧 张力增加，但并不沿结节间沟滑动。此腱断裂后， 可影响肩部的稳定。肩关节活动时长腱沿结节间 沟上下滑动。二头肌腱鞘发炎时，由于肌腱腱鞘 肿胀，因此外展及内外旋均受累，且活动时局部 疼痛。肱二头肌除了有屈肘功能外，对于肩肱关 节前屈也起一定作用。